Medistok » A » Артезин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Селективный конкурентный блокатор постсинаптических 1-адренорецепторов
Препарат: АРТЕЗИН®

Активное вещество препарата: doxazosin
Кодировка АТХ: C02CA04
КФГ: Альфа1-адреноблокатор. Антигипертензивный препарат. Препарат, применяемый при нарушениях мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Регистрационный номер: ЛСР-003659/07
Дата регистрации: 07.11.07
Владелец рег. удост.: Щелковский Витаминный Завод ОАО {Россия}

Форма выпуска Артезин, упаковка препарата и состав.

Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской. 1 таб. доксазозина мезилат 1.22 мг,    что соответствует содержанию доксазозина 1 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон (коллидон 25), кремния диоксид коллоидный (аэросил), натрия лаурилсульфат, магния стеарат.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы. 1 таб. доксазозина мезилат 2.44 мг,    что соответствует содержанию доксазозина 2 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кремния диоксид коллоидный (аэросил), натрия лаурилсульфат (натрия додецилсульфат), магния стеарат.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета. 1 таб. доксазозин (в форме мезилата) 4 мг
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, повидон (коллидон 25), магния стеарат, кросповидон.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Фармакологическое действие Артезин

Селективный конкурентный блокатор постсинаптических 1-адренорецепторов. За счет снижения тонуса мышц сосудов доксазозин уменьшает ОПСС, что приводит к снижению АД.
После однократного приема препарата максимальное снижение АД отмечается в течение 2-6 ч. Гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч.
В период лечения препаратом Артезин у больных артериальной гипертензией отсутствуют различия величин АД в положении стоя и лежа. Эффективен при артериальной гипертензии, в т.ч. сопровождающейся метаболическими нарушениями (ожирение, снижение толерантности к глюкозе). Снижает риск развития ИБС.
Прием препарата у «нормотоников» не сопровождается снижением АД.
При длительном применении Артезина у больных не наблюдается изменения толерантности к терапевтическому антигипертензивному эффекту.
В период лечения Артезином наблюдается снижение уровня триглицеридов и общего холестерина в плазме крови. Одновременно отмечается рост (на 4-13%) коэффициента ЛПВП/общий холестерин.
При длительном применении препарата наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активного плазминогена.
В связи с тем, что доксазозин блокирует 1-адренорецепторы, расположенные в строме и капсуле предстательной железы и в шейке мочевого пузыря, происходит снижение сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшение сопротивления внутреннего сфинктера, что в свою очередь приводит к значительному улучшению показателей уродинамики и уменьшению симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Препарат эффективен у 66-71% больных, стабильный клинический эффект развивается через 1-2 недели лечения, максимальное действие – через 14 недель. Эффект сохраняется в течение длительного времени.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание и распределение
После приема внутрь в терапевтических дозах доксазозин хорошо всасывается из ЖКТ. Абсорбция — 80-90%. Одновременный прием пищи замедляет абсорбцию. Время достижения Cmax – 3 ч, при вечернем приеме — 5 ч. Биодоступность – 60-70%.
Связывание с белками плазмы крови – около 98%.
Метаболизм
Активно метаболизируется в печени путем о-деметилирования и гидроксилирования.
Выведение
Выведение из плазмы крови происходит в 2 фазы с конечным T1/2 — 19-22 ч, что позволяет назначать препарат 1 раз/сут.
Выводится через кишечник, преимущественно в виде метаболитов. Почками выводится около 10%, 5% — в неизмененном виде.

Фармакокинетика препарата.

в особых клинических случаях
У пациентов с нарушением функции печени, а также при приеме препаратов, оказывающих влияние на печеночный метаболизм, возможно нарушение процесса биотрансформации доксазозина.
Исследования фармакокинетики доксазозина у пациентов пожилого возраста и у пациентов с заболеваниями почек не выявили существенных фармакокинетических особенностей.

Показания к применению:

— артериальная гипертензия (как в монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными средствами /тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов или ингибиторы АПФ/).
— доброкачественная гиперплазия предстательной железы (как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном АД).

Дозировка и способ применения препарата.

Препарат назначают внутрь 1 раз/сут (утром или вечером), независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
При артериальной гипертензии начальная суточная доза составляет 1 мг перед сном.
После приема первой дозы пациент должен находиться в постели в течение 6-8 ч. Это необходимо в связи с возможностью развития «феномена первой дозы», особенно на фоне предшествующего приема диуретиков.
При недостаточности терапевтического эффекта через 1-2 недели суточную дозу можно увеличить до 2 мг. В последующем через каждые 1-2 недели можно увеличивать дозу на 2 мг. У большинства больных оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе 8 мг. Максимальная суточная доза – 16 мг.
После достижения стойкого терапевтического эффекта дозу обычно снижают (средняя терапевтическая доза при поддерживающей терапии обычно равна 2-4 мг/сут).
При доброкачественной гиперплазии предстательной железы Артезин назначают в начальной дозе 1 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают до 2-4 мг/сут. Максимальная суточная доза — 8 мг.
Продолжительность лечения определяет лечащий врач.

Побочное действие Артезин:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, обморочные состояния — «феномен первой дозы», отеки, тахикардия, аритмия.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, астения, патологическая сонливость, нарушение мозгового кровообращения.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсия, повышение активности печеночных трансаминаз, холестаз, гепатит, желтуха, запор.
Со стороны дыхательной системы: одышка, ринит, носовое кровотечение.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения.
Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, гематурия; редко — недержание мочи.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд.
Прочие: слабость, боли в грудной клетке и/или в спине; редко — приапизм.

Противопоказания к препарату:

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— повышенная чувствительность к производным хиназолона;
— для таблеток 2 мг и 4 мг: детский возраст (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью следует применять препарат при аортальном и митральном стенозах, ортостатической гипотензии, нарушениях функции печени (в т.ч. при печеночной недостаточности), при беременности и в период грудного вскармливания; в форме таблеток 1 мг — у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Применение при беременности и лактации.

Препарат можно назначать при беременности и в период грудного вскармливания только после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и возможного риска для плода или грудного ребенка.

Особый указания по применению Артезин.

«Феномен первой дозы» особенно выражен на фоне предшествующего приема диуретиков и диеты с ограничением натрия.
Особую осторожность следует проявлять при назначении препарата больным с нарушением функции печени, особенно в тех случаях, когда одновременно применяются препараты, способные отрицательно повлиять на функцию печени. В случаях ухудшения показателей функционального состояния печени препарат следует отменить.
С целью предотвращения ортостатических реакций больные должны избегать неожиданных и резких смен положения тела (переход из положения лежа в положение стоя).
Перед началом терапии необходимо исключить злокачественные опухоли предстательной железы.
Прием алкоголя способен усиливать нежелательные реакции.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В связи с тем, что препарат способен вызывать ортостатические реакции в начале лечения или в период повышения доз, больным целесообразно воздерживаться от всех потенциально опасных видов деятельности, в частности от управления автотранспортом и другими транспортными средствами и механизмами.

Передозировка препаратом:

Симптомы: выраженное снижение АД, иногда сопровождающееся обмороками.
Лечение: больному необходимо придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие Артезин с другими препаратами.

Доксазозин усиливает гипотензивный эффект антигипертензивных средств (при использовании в комбинациях требуется коррекция дозы).
Не отмечено неблагоприятного взаимодействия при одновременном применении доксазозина и антибиотиков, пероральных гипогликемических средств, непрямых антикоагулянтов и урикозурических средств.
Препарат не влияет на степень связывания с белками плазмы дигоксина и фенитоина.
При одновременном применении с индукторами ферментов микросомального окисления в печени возможно снижение эффективности доксазозина, с ингибиторами – повышение.
Циметидин увеличивает AUC доксазозина.
НПВС (особенно индометацин), эстрогены (задержка жидкости) и симпатомиметические средства могут снижать гипотензивное действие доксазозина.
Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина, доксазозин может приводить к развитию тахикардии и артериальной гипотензии.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Артезин.

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Обратите внимание

Таблетки

Агренокс инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Антиагрегант. Автор: Светлана Стать автором Related PostsАктилизе инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывыАтровент н ...