Medistok » Справочник заболеваний » Причины возникновения, симптомы, диагностика и профилактика катаракты

Катаракта – заболевание глаза, основное проявление которого – помутнения вещества или капсулы хрусталика, которое характеризуется снижением остроты зрения.

Старческая катаракта довольно распространенное заболевание глаз и причина потери зрения у населения пожилого возраста. Однако встречается и врожденная катаракта у детей. После травмы глаза (при поражении хрусталика) возможно помутнение хрусталика и, развитие посттравматической катаракты. Но наиболее распространена все же катаракта возрастная.

Катаракта бывает врожденная и старческаяКатаракта бывает врожденная и старческая

Причины возникновения катаракты

Любое агрессивное влияние на хрусталик, которые превышает его компенсаторные возможности, может привести к помутнению. Это такие причины как:

  • старение организма;
  • агрессивные химические соединения, действующие в целом на организм и на глаз в отдельности;
  • наследственность (наследственные заболевания мышечной системы, наследственные болезни обмена веществ);
  • внутриутробная патология (влияние вредных факторов на беременную женщину);
  • осложненное течение беременности;
  • заболевания эндокринных органов (сахарный диабет и др.);
  • характер питания (высокое содержание белка и сахара в пище);
  • ультрафиолетовое излучение (ярке солнечные лучи);
  • ионизирующая радиация (например, работа рентгенологом);
  • воспалительные реакции (развитие воспаления в различных отделах глаза);
  • нарушения обмена веществ (высокий уровень холестерина);
  • нарушения в системе иммунитета (аутоиммунные реакции, когда свои ткани организма распознают иммунной системой как чужеродные);
  • заболевания внутренних оболочек глаза;
  • контузия глаза (при ударах по глазу, при резких падениях);
  • проникающее ранение глаза  и др;
  • вирусная и бактериальная инфекция (как местная в глазу, так и в других органах и тканях).

 

Возможные причины катарактыВозможные причины катаракты

 

Причем временная взаимосвязь может быть не совсем очевидная. Например, воздействие радиации могло происходить в молодом возрасте, а это стало толчком для развития катаракты в зрелом возрасте.

Симптомы (видео)

  

 

Катаракта будет проявлять себя снижением зрения и различными артефактами – двоение, мушки и др.

 

Сенильные катаракты (старческие) – наиболее распространенная форма заболевания, имеющая значительный процент среди катаракт разного происхождения.

Помутнения хрусталика может начинаться с коры – корковая катаракта, с ядра – ядерная катаракта, под капсулой – субкапсулярная. Каждый из этих видов катаракт проявляется по-разному.

Корковая катаракта

Первые признаки помутнения возникают в коре хрусталика на экваторе. Центральная зона хрусталика остается долгое время прозрачной. Поэтому острота зрения не страдает. Так как периферическая часть все же мутнеет, то пациенты видят «мушек», пятна, у них двоится, троится в глазах. Такие начальные изменения могут продолжаться очень длительное время: от пяти лет и до тридцати лет. А может так случиться, что катаракта перейдёт в следующую стадию уже через год. Предсказать этот процесс невозможно. Следующая стадия – это незрелая катаракта. При этом больные отмечают резкое снижение зрения. Однако контуры предметов они различить еще могут.

На следующей стадии – зрелой катаракты хрусталик приобретает грязно-серый цвет. Предметное зрение уходит, у пациента остается только светоощущение. Больные могут определить, откуда поступает свет  в глаз.

Перезрелая катаракта –хрусталиковое содержимое становится жидким и имеет молочный цвет. Больные не могут определить, откуда приходит свет в глаз.

 

Катаракта молочного цвета

 

Ядерная катаракта

Помутнение начинает проявляться с центра и постепенно распространяется по всему хрусталику. При увеличении площади помутнения происходит снижение остроты зрения, в основном вдаль. Это связано с тем, что уплотнение ядра при ядерной катаракте приводит к увеличению преломления света хрусталиком и, как следствие, развитию близорукости.

Субкапсулярная катаракта

Характеризуется быстрым и выраженным снижением зрения. При этом виде происходит образование пузырей под капсулой хрусталика. Постепенно происходит распространения помутнения к периферии хрусталика.

Травматическая катаракта

Наиболее разнообразные и особые помутнения хрусталика возникают после травмы органа зрения. Практически у каждого больного имеется свой индивидуальный рисунок помутневшего хрусталика.

Токсическая катаракта

При попадании в глаз химических веществ (нафталлин, таллий, динитроенол, тринитротолуол и др.), пресыщение организма некоторыми лекарственные препаратами (сульфаниламиды), составляющие пищи (глюкоза, галактоза).

Вторичная катаракта

После операции по поводу удаления катаракты могут возникать вторичные помутнения задней капсулы (потому как интраокулярную линзу помещают в капсульный мешок, образованный задней капсулой и остатками передней капсулы).

Врожденная катаракта

Частая причина развития врожденной слепоты. Есть разновидности врожденной катаракты.

Основные две группы:

  • Врожденно-наследственные. Обусловлены нарушением обмена кальция, углеводов;
  • Врожденно-перистатические. Он развиваются внутриутробно при влиянии агрессивных факторов на беременную женщину.

Врожденная катаракта, как правило, односторонняя. Есть небольшой процент случаев, когда ребенок рождается с двумя мутными хрусталиками.

Инструментальная диагностика катаракты Определение остроты зрения. Сначала определяют по таблице Сивцева.

 

Таблицы СивцеваТаблицы Сивцева

 

Если больной не различает букв, то переходят к счету пальцев. Если больной не может правильно сосчитать пальцы, то проверяют светоощущение.

  1. Определение периферического зрения с помощью периметра;
  2. Рефрактометрия и кератометрия. Они необходимы для дальнейшего расчета интраокулярной линзы.
  3. Тонометрия. Как правило, внутриглазное давление не повышено. При развитии осложнений возникает повышение давления;
  4. Биомикроскопия. Осмотр глаза с помощью специального микроскопа. При этом можно определить характер помутнения и вид катаракты;
  5. Ультразвуковая биометрия А-способом, которая необходима в основном для дальнейшего расчета интраокулярной линзы;
  6. Ультразвуковая биометрия В-способом. Необходима для диагностики состояния оболочек глаза, исключения отслойки сетчатки, наличие взвеси в стекловидном теле;

Профилактика

Профилактика катаракты среди офтальмологов вызывает большие споры. Одни считают, что в профилактических мерах есть смысл, другие считают, что предотвратить развития помутнения невозможно. Это касается старческой катаракты. Что касается других видов катаракты, то профилактические меры все-таки имеют права быть.

  1. Носите солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолета. Это должны быть не дешевые очки, купленные на рынке, а специальные лечебные очки, которые продают в оптике.

 

Качественные дорогие солнцезащитные очкиКачественные дорогие солнцезащитные очки

  1. Кушайте больше овощей и фруктов, они содержат много витаминов, антиоксиданты, которые так необходимы всему организму и глазу в частности. Лучше если это будут плоды со своего огорода без ядохимикатов и нитратов. Особенно полезна зелень (укроп, петрушка, базилик, сельдерей), она содержит очень высокое содержание антиоксидантов.
  2. Следите за своим питанием. Оно должно быть сбалансированным. Должно содержать умеренное количество жиров (особенно животных), сахара (особенно если вы страдаете сахарным диабетом). Больше растительных жиров, клетчатки, овощей и фруктов. Меньше белка;
  3. Посещайте периодически офтальмолога, чтобы он следил за вашим зрением. При необходимости пользуетесь очками;

 

Очки на таблице ШБМНКОчки на таблице ШБМНК

  1. Можно курсами капать витаминные капли (тауфон, квинакс и др.). Лучше капать их зимой, когда в организме нехватка витаминов и нет возможности кушать свежие овощи и фрукты.
  2. Общий массаж и массаж головы улучшает кровообращение во всем теле, в том числе в глазу;
  3. Зарядка для глаз улучшит приток крови, а вместе с тем и приток кислорода и питательных веществ. 

Вот несколько упражнений для примера:

  • Смотрите прямо. Переведите взгляд вверх, потом вниз, направо, налево;
  • Совершайте круговые движения глазным яблоком;
  • Выберите за окном себе объект подальше. Посмотрите на него в течение 2-3 минут, переведите взгляд на свой нос;
  • Крепко зажмурьте глаза. Подержите пару минут, откройте глаза.
  • Соблюдайте правила работы за компьютером. После каждых 50 минут работы – перерыв 10 минут.
  1. По возможности предупреждать травматическое повреждение глаза.
  2. Защищать организм от ионизирующего излучения и радиации (Например, если работа связана с радиацией, соблюдать технику безопасности);
  3. Для профилактики врожденной катаракты – своевременная диагностика наследственной патологии. Беременные должны следить за своим питанием, исключать воздействие вредных раздражающих факторов.
Всем привет! Я — Алиса. Что могу сказать о себе? Приверженец здорового образа жизни.
Подробнее

Обратите внимание

красивые руки

Причины появления заусенцев на пальцах и как от них избавиться

Насколько бы красиво ни были обработаны ногти, появившийся заусенец способен не только испортить внешний вид ...