Medistok » R » Рефортан гэк 6% инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Плазмозамещающее средство, гидроксиэтилированный крахмал (ГЭК).
Препарат: РЕФОРТАН® ГЭК 6%
Активное вещество препарата: pentastarch
Кодировка АТХ: B05AA07
КФГ: Плазмозамещающий препарат
Регистрационный номер: П №014505/01
Дата регистрации: 26.04.07
Владелец рег. удост.: BERLIN-CHEMIE AG/MENARINI GROUP {Германия}

Форма выпуска Рефортан гэк 6%, упаковка препарата и состав.

Раствор для инфузий 6% прозрачный, слабо опалесцирующий.

100 мл
гидроксиэтилированный крахмал 200/0.5
6 г

осмолярность около 300 мосм/л
коллоидно-осмотическое давление (КОД) около 38 мбар=28 мм рт.ст.
рН 4-7

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

250 мл — флаконы пластиковые (1) — коробки картонные.
250 мл — флаконы пластиковые (10) — коробки картонные.
250 мл — флаконы стеклянные (1) — коробки картонные.
250 мл — флаконы стеклянные (10) — коробки картонные.
500 мл — флаконы пластиковые (1) — коробки картонные.
500 мл — флаконы пластиковые (10) — коробки картонные.
500 мл — флаконы стеклянные (1) — коробки картонные.
500 мл — флаконы стеклянные (10) — коробки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Рефортан гэк 6%

Плазмозамещающее средство, гидроксиэтилированный крахмал (ГЭК). ГЭК — это высокомолекулярное соединение, состоящее из полимеризованных остатков глюкозы, которое получают путем гидроксиэтилирования амилопектина — природного полисахарида, содержащегося в крахмале картофеля и кукурузы восковой спелости. Амилопектин быстро гидролизуется в крови, время его присутствия в кровеносном русле составляет около 20 мин. Для повышения стабильности и увеличения длительности действия амилопектин подвергают гидроксиэтилированию. Глубина этого процесса характеризуется степенью замещения.

Интенсивность и длительность объемзамещающего действия препаратов ГЭК определяются молекулярной массой и степенью замещения субстанции ГЭК. Чем выше степень замещения, тем дольше сохраняется ГЭК в циркулирующей крови. При соотношении C2/C6 более 8 ГЭК метаболизируется в организме значительно медленнее, чем при соотношении менее 8.

Пентакрахмал имеет молекулярную массу около 200 000 дальтон и степень замещения около 0.5; соотношение C2/C6, определяющее особенности замещения, равно 6.

Улучшает реологические свойства крови за счет снижения показателей гематокрита, уменьшает вязкость плазмы, снижает агрегацию эритроцитов, способствует восстановлению нарушенной микроциркуляции.

Депонируется в клетках РЭС, что не имеет клинического значения.

Фармакокинетика препарата.

После в/в инфузии пентакрахмал подвергается интенсивному метаболизму, расщепляясь (под действием амилазы сыворотки) до низкомолекулярных фрагментов. Продукты метаболизма с молекулярной массой менее 50 000 дальтон быстро выводятся почками. Около 70% дозы выводится с мочой в течение 24 ч и около 80% — в течение недели.

Показания к применению:

В качестве плазмозамещающего средства при гиповолемии и шоке, связанных с оперативными вмешательствами, ранениями, инфекционными заболеваниями и ожогами; нарушения микроциркуляции; терапевтическая гемодилюция.

Дозировка и способ применения препарата.

Устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, показаний, клинической ситуации. Вводят в виде в/в инфузии.

Побочное действие Рефортан гэк 6%:

Аллергические реакции: возможны крапивница, анафилактические реакции; редко — упорный, но обратимый кожный зуд.

Противопоказания к препарату:

Гипергидратация, гиперволемия, декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность с олигурией или анурией, кардиогенный отек легкого, внутричерепные кровотечения, тяжелые нарушения свертываемости крови, повышенная чувствительность к ГЭК.

Применение при беременности и лактации.

Пентакрахмал противопоказан к применению в I триместре беременности.

В экспериментальных исследованиях установлено, что пентакрахмал не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.

Особый указания по применению Рефортан гэк 6%.

С осторожностью применяют при геморрагических диатезах, дегидратации (требуется проведение предварительной корригирующей терапии).

Следует учитывать, что слишком быстрое в/в введение, также как применение ГЭК в больших дозах могут вызывать острую объемную перегрузку системы кровообращения.

В процессе лечения необходимо контролировать ионограмму плазмы крови, ОЦК, функцию почек, следить за достаточным введением жидкости.

При развитии реакций повышенной чувствительности следует немедленно прекратить введение ГЭК и провести необходимые неотложные мероприятия.

При применении ГЭК возможно повышение активности амилазы сыворотки, что не связано с клиническими проявлениями панкреатита.

Пентакрахмал можно применять для лейкафереза.

Пентакрахмал не оказывает мутагенного действия.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Пентакрахмал несовместим с растворами других лекарственных средств.

Обратите внимание

Рексетин

Рексетин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Антидепрессант. Ингибирует обратный нейрональный захват серотонина в ЦНС. Автор: Светлана Стать автором Related PostsСонизин инструкция ...