Достигая зрелого возраста, практически каждый человек становится носителем вируса герпеса. В большинстве случаев заражение происходит в детском возрасте.

Врачами пока еще не найдена вакцина, которая поможет избавиться от вируса окончательно.

Герпес прячется в нервных клетках организма, из-за чего остается недосягаемым для воздействия лекарств и иммунной системы.

Патогенез заболевания

Основные причины появления лабиального герпеса это размножение и рост активности в организме вируса простого герпеса 1 типа. Название лабиальный происходит от латинского labia. Слово в переводе на русский означает губы, губной. Герпес называют лабиальным только в случае, если высыпания локализуются в области рта. Этот термин не используют при генитальной форме заболевания, опоясывающем лишае или других проявлениях герпеса.

Лабиальный герпес, или простуда на губах, это наиболее распространенная форма заболевания.

Несмотря на почти эпидемическую распространенность, это болезнь практически неизлечима. От чего же простой и довольно незамысловатый вирус до сих пор остается неуязвимым, несмотря на наличие развитой медицины и фармакологии.

Дело в том, что вирус обладает нейтротрофностью. Это означает, что при попадании в тело человека, он стремится попасть в нервные клетки и ткани.

Выживают только те вирусные частицы, которые достигли отростков нервных клеток, по ним они передвигаются далее к ЦНС. Все остальные, не попавшие в безопасную среду обитания, погибают. Только в клетках нервной системы вирус герпеса остается недосягаемым для иммунной защиты организма.

По сути, взаимодействие вирусных частиц и человека происходит следующими этапами:

1. Контактным или воздушно-капельным путем микрочастицы вируса проникают внутрь организма через повреждения на эпидермисе кожи губ.
2. Часть из них достигают нервных отростков и продвигаются по ним к ядрам клеток. Нервные клетки, отвечающие за иннервацию губ, расположены на височной кости в тройничном узле. Здесь и заканчивается передвижение частиц вируса, вызывающего лабиальный герпес.
3. Вирусная ДНК копируется внутрь ядра нервной клетки, в которую она проникает. С этих пор зараженные нервные клетки будут до конца дней своих производить новые вирусные частицы.
4. Отдельные элементы вирусных частиц скатываются обратно через нервные аксоны к тем местам, в которых произошло заражение. В случае лабиального герпеса инфекция выходит на участок в области губ. Частицы проникают на поверхность кожи и поражают ее клетки. Возникает типичная для герпеса картина — появление пузырьков, наполненных жидким содержимым.
5. Иммунная система получает сигнал тревоги и начинает свою работу. Она подавляет вспышку вирусной активности, вырабатывая антитела и специфический иммунитет. Заболевание проходит, но ДНК так и остается в нервных клетках. Действие иммунитета сюда не распространяется.
6. Зараженные вирусом нейроны будут пожизненно выделять в организм новые вирусные частицы, которые тут же будут уничтожаться иммунной армией. В тех случаях, когда защитный барьер организма слабый и контроль над вирусом заметно падает, например, при переохлаждении, некоторые частицы проникают через кожу и вызывают рецидив болезни.

Таким образом, частота проявлений напрямую связана с состоянием иммунитета человека. Чем чаще он ослабевает вследствие различных причин (хронические заболевания, переохлаждение или перегревание на солнце и другие), тем большее количество рецидивов герпеса наблюдается у человека.

Те, кто имеет крепкий иммунитет, могут никогда в жизни не столкнуться с таким заболеванием. Если защитные силы организма ослаблены, они в полной мере не справляются с натиском различных инфекций, приходящих из внешней среды. Вот почему появляется новый рецидив болезни, и происходит это чаще обычного.

Симптомы простуды на губах

Вирус 1 типа поражает кайму губ, слизистую рта, глаз, а также крылья носа. Главными определяющими заболевание признаками являются сгруппированные или одиночные высыпания на воспаленных участках губ. Они представляют собой пузырьки, наполненные жидкой средой, иногда это кровь или гной. Все течение болезни начиная с раннего этапа и до полного выздоровления, можно поделить на 4 стадии.

Первоначальная стадия характеризуется ощущением дискомфорта на участках будущих высыпаний. Выражается он жжением, зудом, болевыми ощущениями на коже или слизистых оболочках.

Помимо этого, у больного могут наблюдаться скачки температуры, озноб, боли в суставах, нарушение работы кишечника. Что делать следует на этой стадии, чтобы остановить дальнейшее прогрессирование герпеса на губе, так это начать принимать различные противовирусные и иммуномодулирующие средства, назначенные врачом.

Вторая стадия это ярко выраженные внешние проявления болезни в виде болезненных плотных пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью, которые очень быстро начинают увеличиваться в объеме, сливаясь между собой.

Во время прохождения третьего этапа пузыри начинают вскрываться, и образовывать после себя язвочки. Этот период наиболее опасен как для окружающих, так и для самого больного. Очень легко в это время занести инфекцию в открытую рану или разнести ее по всему телу, а также передать окружающим через предметы или воздух при разговоре, кашле, чихании.

Четвертую стадию можно охарактеризовать как последним шагом к выздоровлению. Язвочки, если их постоянно не тревожить пальцами и применять адекватное лечение, начинают благополучно заживать. На них образуется корочка, которая через некоторое время самостоятельно отпадает. Ее нельзя снимать руками, так как процесс заживления в таком случае надолго затянется, а на этом месте может остаться шрам. Кроме того, возрастает риск заражения бактериальной инфекцией.

В чем опасность вируса простого герпеса?

Вирус, развиваясь в организме, при неправильном лечении может дать довольно опасные осложнения. Зараженные частицы проникают сквозь тканевый барьер в организменные жидкости, которые разносят инфекцию повсюду.

Это может привести к серьезному поражению внутренних органов. Точно так же легко вирус может проникнуть сквозь плацентарный барьер и нанести непоправимый урон здоровью младенца или привести к прерыванию беременности.

Нужно исключить частое касание ранок на губе пальцами, так как можно занести еще и бактериальную инфекцию и основательно осложнить течение заболевания. Кроме того, немытыми руками больной иногда разносит вирусные частицы по другим частям тела, и тем самым способствует распространению высыпаний по другим участкам.

Очень часто к вирусу герпеса присоединяются другие вирусы или начинает развиваться бактериальная инфекция. Это происходит потому, что прогрессирование болезни истощает организм и делает его открытым для болезней. Чтобы этого не случилось, необходимо своевременно начать лечение.

Иначе могут возникнуть осложнения в виде:

• нарушений функционирования нервной системы;
• ревматоидных артритов;
• воспалений почек, печени, а также поджелудочной железы;
• сбоев в работе сердца;
• ухудшения состояния сосудистой системы;
• неврологических заболеваний.

Избежать этих осложнений можно, если вовремя распознать признаки заболевания. Лечение желательно начать еще на ранних стадиях. В этом случае существует высокая вероятность того, что высыпания вовсе не возникнут или быстро пройдут.

Видео от эксперта:

Основные правила лечения

Если правильно проводить лечение, симптомы должны ослабнуть уже в течение одного-двух дней. Полностью залечить язвочки получится через 1-2 недели.

Во время лечения необходимо подходить к заболеванию с разных сторон:

1. Противовирусные препараты в таблетках помогут подавить жизнедеятельность инфекции изнутри.
2. Антигерпетические мази необходимо использовать для местного лечения. Они снимут воспалительный процесс и будут способствовать быстрейшему заживлению ранок на коже губ.
3. Иммуномодулирующие средства укрепят иммунитет и не допустят присоединения к заболеванию сопутствующих инфекций, а также снизят активность вируса в организме.

На ранних стадиях, когда высыпаний еще нет, но уже намечается жжение, зуд в области губ, хорошо применять народные средства. Они помешают дальнейшему развитию заболевания и помогут избежать некрасивых высыпаний на лице.

Если на губах постоянно выскакивает герпес, может быть 5-6 раз в год и чаще, здесь необходима помощь специалиста. Дело в том, что герпетические высыпания на коже могут свидетельствовать о других, более тяжелых внутренних заболеваниях.

У женщин появление воспалений часто бывает связано с гормональным сбоем при месячных. В таком случае неприятная болячка на губах вылазит очень часто, почти каждый месяц.

Лекарственные препараты

В аптечной сети есть хороший выбор противовирусных препаратов, которые способны помочь больному в короткие сроки убрать высыпания на губах и другие симптомы вирусной инфекции:

1. Валацикловир. Попадая в организм, под действием ферментов расщепляется и превращается в Ацикловир. Проявляет фармакологические свойства последнего. В первые сутки назначается прием ударной дозы 2 г. В последующие дни по 500 мг два раза. Лечение может длиться от 5 до 8 дней.
2. Ацикловир. Противовирусный препарат, выпускается в виде глазной мази, крема для проведения местного лечения, таблеток, раствора для инъекций. Побочных эффектов дает мало, переносится в большинстве случаев хорошо. При частом использовании теряет свою активность, поэтому применение должно быть строго по показаниям.
3. Фамвир. Имеет пероральную форму. После приема сразу превращается в пенцикловир. Вещество легко проникает в зараженные клетки, разрушает вирусные ДНК. Как правило, назначают каждые двенадцать часов по 125 мг. Курс длится до пяти суток включительно.
4. Виферон. В составе находится белковое соединение, которое вырабатывается организмом человека. Вещество блокирует жизнедеятельность вируса, активизирует защитные силы для формирования иммунного ответа. Происходит увеличение выработки антител, макрофагов и прочих иммунных клеток.
5. Панавир. Это препарат растительного происхождения, обладает противовирусной и иммуномодулирующей направленностью. Эффективен на ранних стадиях развития вируса, не давая ему проявляться на коже. В процессе лечения высыпаний оказывает быстрый антигерпетический эффект, помогает избежать присоединения вторичной микробной инфекции. Препарат абсолютно не токсичен. Его хорошо применять для профилактики высыпаний. Выпускается в виде мази, ректальных свечей.

Народная медицина

Для заживления язв на губах следует применять наружные кремы на основе мелиссы или корня солодки. Они эффективно убирают болевые ощущения, сопровождающие высыпания герпеса на губах, а также мешают дальнейшему распространению вируса.

Ускоряет заживление ран и предотвращает заражение вторичными инфекциями настойка или крем на основе календулы. Чтобы приготовить раствор для нанесения на больные места, необходимо 1 ч. л. настойки развести в 4 ч. л. воды. Пользоваться дважды в течение дня.

Хорошие результаты в лечении высыпаний герпеса дает аромотерапия. Масла лимона или мирры смешать с транспортным маслом и 2-3 раза в день наносить на больные участки кожи. Травы эхинацеи, горечника, если принимать их вместе или по отдельности, укрепляют иммунную систему и дают противовирусный эффект.

Еще несколько народных рецептов от герпетической сыпи:

Профилактические меры

Если больного беспокоит частый герпес, ему необходимо внести в свой рацион небольшие коррективы. Необходимо увеличить долю тех продуктов, которые содержат аминокислоту L-лизин. Она способствует подавлению жизнедеятельности вируса. Содержится аминокислота в картофеле, яйцах, бобах, рыбе, пивных дрожжах.

И наоборот. Следует убрать продукты, в которых содержится большая концентрация аминокислоты L-аргинина. Она может спровоцировать рост жизнедеятельности вирусных частиц герпеса. При вспышках заболевания такие продукты следует исключать вовсе. Это хлебные злаки, шоколад, орехи, кероб, изюм, кукуруза.

Во время высыпаний или при хронической форме заболевания необходимо исключить кислые продукты, такие как помидоры, апельсины и другие. Также хорошо кушать супы. Их не нужно долго пережевывать, поэтому процесс еды не потревожит язвочки на губах.

Во время заболевания или для профилактики можно давать больному такие пищевые добавки, как лизин и витамин C. Лизин принимают по 250 мл два раза в день на голодный желудок. Курс длится одну неделю. Витамин C укрепляет иммунитет и оказывает легкий противовоспалительный эффект. Цинк имеет иммуномодулирующее свойство, а также ускоряет заживление ранок.

По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) вирусом простого герпеса заражено более 90% населения развитых стран. В народе высыпания на слизистой оболочке губ часто называют «простудой». У большинства людей заболевание не вызывает беспокойства, протекает легко, выздоровление наступает в течение 5-7 дней. Однако частый герпес на губах свидетельствует о глубоких нарушениях в организме. Медики утверждают, что появление недуга более 1-2 раз в год, указывает на ослабление иммунной системы. В таких случаях необходимо обратиться за консультацией к врачу и пройти диагностическое обследование.

Что представляет собой вирус простого герпеса?

Вирусом простого герпеса называют штаммы HSV-1 и HSV-2. Лабиальную форму в 95% случаев вызывает герпевирус HSV-1 – высыпание болезненных пузырьков на слизистой губ. Штамм HSV-2 приводит к заражению генитальным герпесом, при котором сыпь образуется на половых органах. Но в редких случаях при проникновении возбудителя через верхние дыхательные пути, вирус вызывает такую же клиническую картину, как и при лабиальной форме заболевания.

Вирус простого герпеса

Заражение вирусом приводит к поражению клеток эпителия верхней и нижней губы. Возбудитель проникает в генетический материал клетки (ядро), перестраивает ее ДНК, размножается. Появление новых вирионов вызывает гибель эпителия и выход вируса из клеток хозяина. Активное размножение вируса способствует проникновению инфекции в кровь. Возбудители с током крови заносятся в нервные клетки спинномозговых ганглиев, где остаются в течение всей жизни человека.

Иммунная система при первом контакте с вирусом вырабатывает специфические антитела, направленные на уничтожение возбудителя инфекции. Развивается иммунитет против герпеса, который сдерживает обострение болезни и предупреждает появление осложнений. Инфекция принимает латентное (скрытое) течение. При снижении защитных сил организма возникает рецидив заболевания.

Первый контакт с возбудителем инфекции

Более 90% населения мира заражены вирусом простого герпеса. Первый контакт с возбудителем происходит в раннем детском возрасте и зависит от социальной активности ребенка. Если малыш посещает детское дошкольное учреждение, то сыпь на губе может появиться в 3-4 года. У остальных детей первичное заражение возникает после оформление в школу. До 2 лет редко инфицирование манифестирует редко, что связано с врожденным иммунитетом ребенка, полученным от матери.

Первый контакт с возбудителем происходит в раннем детском возрасте

Заражение происходит от больного человека в стадии обострения болезни или носителя инфекции:

• контактным путем через грязные руки, посуду, игрушки;
• воздушно-капельным путем – через слюну при поцелуях, чихании, кашле;
• при кормлении малыша грудью.

После первичного проникновения инфекции в организм развивается острый период болезни, который сопровождается общим недомоганием, лихорадкой, везикулярными высыпаниями на слизистой губ. В течение 7-10 дней пузырьки вскрываются, на их месте образуется корочка. После отторжения корки, на губах обычно не остается следа. При легкой и средней степень тяжести течения болезни лечение не требуется.

У 3% людей первичный контакт с вирусом не вызывает клинических признаков болезни, в последствие никогда не возникает обострения заболевания. Это связано с индивидуальными особенностями иммунной системы. У подавляющего большинства риск обострения болезни зависит от неблагоприятного воздействия факторов внешней и внутренней среды, которые снижают иммунитет. «Простуда» выскакивает на губах у людей с хроническими заболеваниями и слабым иммунитетом.

Почему возникает обострение герпетической инфекции?

Некоторые люди отмечают, что «простуда» на губах выскакивает очень часто. Это вызывает дискомфорт, в первую очередь, эстетического характера. Высыпания пузырьков приводят к распуханию и покраснению губы, а после вскрытия везикул образуются корки. В большинстве случаев, рецидив инфекции сопровождается невыносимым зудом и болью в области сыпи. Иногда обострение болезни вызывает ухудшение общего состояния – повышение температуры тела до 38 градусов, озноб, ломоту в теле, слабость, снижение работоспособности. Все это нарушает привычный уклад жизни.

Хронический стресс — одна из причин появления герпеса

Причины частого герпеса на губах:

• переохлаждение;
• перегревание (инсоляция);
• циклические кровотечения у женщин (менструация);
• обострение хронических заболеваний;
• инфекции, в том числе сезонного характера (грипп, простуда);
• нарушение режима дня (недостаточный сон, физическое и психическое переутомление);
• тяжелые травмы (переломы, растяжения, сотрясение мозга);
• нерациональное питание, авитаминоз, приверженность строгим диетам, голодание;
• период вынашивания ребенка, кормления грудью;
• неконтролируемый прием антибиотиков;
• химиотерапия, лучевая терапия при лечении онкологии;
• алкогольная, наркотическая, никотиновая зависимость;
• врожденные и приобретенные иммунодефициты, в том числе ВИЧ/СПИД;
• аллергические реакции;
• хронический стресс.

Постоянное воздействие факторов риска на организм человека всегда повышает вероятность рецидива лабиального герпеса. Снижение защитных сил иммунной системы ослабляет контроль над размножением вирионов в нервных клетках спинномозговых ганглиев. Вирусы попадают в кровеносное русло, оседают в эпителии слизистой оболочки губы, вызывают развитие клинических проявлений заболевания. Зачастую, рецидив болезни протекает легче, чем первичная инфекция.

Частый герпес – маркер состояния иммунитета

На вопрос, почему часто появляется герпес на губах, врачи дают однозначный ответ. Причиной рецидива болезни служит неспособность иммунитета дезактивировать размножение вирионов в клетках нервной ткани, крови, лимфоцитах. Иммунитет здорового человека сдерживает жизнедеятельность возбудителя на стадии латентного существования.

Редкие обострения заболевания не вызывают опасности для здоровья. Появление лабиального герпеса чаще 2 раза в год повышает риск генерализации инфекции. В таких случаях необходимо уделить больше внимания профилактическим мероприятиям, пролечить хронические заболевания, проконсультироваться с врачом по поводу коррекции иммунитета.

По частоте рецидивов лабиального герпеса можно косвенно судить о состоянии иммунной системы:

• длительные периоды ремиссии (более 5 лет) – свидетельствует в пользу крепкого иммунитета;
• обострение 1-2 раз в год – считают вариантом нормы;
• обострение 3-6 раз в год – связано с развитием иммунодефицита средней тяжести;
• обострение более 6 раз в год – свидетельствует о тяжелой иммуносупрессии.

Часто появляющийся герпес – это показатель иммунодефицита. Для подтверждения патологии необходимо обратиться к специалисту. Врач назначит лабораторные обследования и терапию по результатам диагностики.

Профилактика обострения герпеса

Теперь вы знаете, от чего возникает рецидив герпетической инфекции. Каждое обострение связано со снижением работы иммунитета, а это неблагоприятно сказывается на функционировании всего организма. Для сохранения здоровья и долголетия важно знать и соблюдать профилактические меры, направленные на предупреждение рецидива патологии. Что делать, если вирус постоянно находится в организме и готов «вылезти» наружу?

Профилактика первичного заражения на практике не осуществима. Источником заражения может стать носитель инфекции без клинических проявлений болезни. Более того, первый контакт с вирусом можно рассматривать, как прививку от последующего заражения. Иммунитет вырабатывает антитела, которые держат пол контролем размножение инфекции в организме и предотвращают развитие осложнений.

Вторичная профилактика обострения заболевания проста и доступна каждому. Общеоздоровительные меры позволят не только исключить постоянный герпес на губах, но и снизить вероятность появления других заболеваний.

Рациональное питание

Независимо от времени года, в ежедневный рацион необходимо включать свежие овощи, зелень, фрукты, ягоды. Эти продукты содержат необходимые витамины, макро- и микроэлементы, которые укрепляют защитные силы организма. Кисломолочные продукты, сыр, йогурты нормализуют кишечную микрофлору и улучшают местный иммунитет.

Физическая активность

Посильная физическая активность – пешие прогулки на свежем воздухе, утренняя гимнастика, занятия физкультурой и спортом, пробежки укрепят иммунную систему и не позволят выскочить «простуде» на губах.

Бережное отношение к здоровью

Важно избегать ситуаций, связанных с переохлаждением или перегреванием. Одеваться по погоде, не увлекаться загаром, носить головной убор в холодную и солнечную погоду.

Закаливание

Правильная методика закаливания (обтирание, обливание, моржевание) постепенно укрепляет иммунитет и снижает риск рецидива герпеса даже при неблагоприятных условиях внешней среды.

Закаливание как профилактика герпеса

Своевременное лечение хронических заболеваний

Профилактика и адекватна терапия хронических болезней не позволяет истощаться защитным резервам организма.

Если придерживаться профилактики болезни, то вероятность герпеса выскочить на губах будет сведена к минимуму. К средствам специфической профилактики относится вакцина против вируса простого герпеса 1 и 2 типа «Витагерпавак». Целесообразно сделать прививку при частом обострении болезни в период ремиссии на фоне курса терапии циклофероном. Вакцина не исключает развитие инфекции, но облегчает течение заболевания и предупреждает появление осложнений.

Лечебная тактика

При возникновении рецидива заболевания в большинстве случаев назначают местное лечение – смазывание места высыпания антивирусными мазями или гелями. Лекарственные средства наиболее эффективны в начале развития инфекции до появления пузырьков. Смазывание губ в области жжения и зуда может предотвратить появление сыпи и значительно ускорить выздоровление. Использование антивирусных мазей после появления везикул, ускоряет период заживления, оказывает обезболивающее действие, предотвращает образование рубцов.

Смазывание губ в области жжения

Для повышения защитных сил иммунной системы рекомендуют инъекции специфического иммуноглобулина и препаратов интерферона. При тяжелом течении болезни с развитием осложнений со стороны внутренних органов (пневмония, энцефалит, миокардит) лечение заболевания проводят после госпитализации в стационар.

Появление первичного герпеса неизбежно, но обострения инфекции можно избежать. Для поддержания нормальной работы иммунной системы необходимо вести здоровый образ жизни, своевременно обращаться к врачу при возникновении первых симптомов болезни.

Герпесом 1 типа, который является основной причиной простуды на губах, заражено около 80% людей. Но не у каждого человека проявляются симптомы болезни. Некоторым особенно не повезло, и у них часто выскакивает герпес на губах. Если знать причины этого состояния, то можно найти способы повлиять на них и снизить количество рецидивов.

Причины обострения герпетической инфекции

Высыпания на губах чаще вызывает герпес 1 типа, но и при ВПГ-2 также могут появляться пузырьки на красной кайме губ. После первичного инфицирования наблюдаются первые симптомы болезни, но при достаточном иммунитете вирус может сразу перейти в латентную форму. Он встраивает свое ДНК в ядро нервной клетки, где хранится до нужного момента.

Ослабление иммунитета является главной причиной частого герпеса на губах. Поэтому в каждом случае нужно искать факторы, которые угнетают иммунную систему у конкретного больного.

• Несбалансированный рацион — избыток простых углеводов и жиров, недостаток витаминов и растительной клетчатки.
• Строгие диеты с отказом от большинства продуктов.
• Перегрев при избыточном пребывании на солнце в летнее время или у рабочих из горячих цехов.
• Переохлаждение, особенно в сочетании с повышенной влажностью.
• Частые стрессы и нервное перенапряжение.
• Физическое истощение, усталость.
• Менструация у женщин.
• Беременность.
• Тяжелые хронические заболевания.
• Искусственная иммуносупрессия в результате приема препаратов для подавления иммунитета у больных после трансплантации органов.
• Онкологические больные после химии или лучевой терапии.
• Эндокринные патологии.
• Длительный прием антибиотиков.
• Инфекционные болезни, в том числе ВИЧ.

Герпес часто появляется осенью и весной, когда погода неустойчива, наблюдается недостаток витаминов и солнечного тепла. Иногда для обострения необходимо сочетание нескольких факторов. Количество рецидивов индивидуально. У некоторых людей герпес выскакивает 1—2 раза в год, а у кого-то — ежемесячно. Иногда течение инфекции приобретает перманентный характер: одни высыпания еще не зажили, а рядом формируются новые.

Простуда на губах появляется после размножения уже имеющегося вируса, повторное заражение возбудителем одного типа происходит крайне редко.

Как формируется иммунитет

После первого контакта с вирусом герпеса его атакуют Т-лимфоциты. Они начинают синтезировать особые белки — иммуноглобулины, которые при встрече с вирусом присоединяются к нему. Антитела не позволяют вирусу продвигаться дальше и ждут встречи с клеткой-макрофагом, которая поглощает эти комплексы и переваривает их.

Сначала количество иммуноглобулинов небольшое, но постепенно их объема становится достаточно для подавления инфекции. Также синтезируется такой тип антител, который продолжит циркулировать в крови уже после подавления инфекции и подаст сигнал о развитии рецидива Т-лимфоцитам.

До момента нового периода размножения вирусных частиц, их генетическая информация находится в ядре клеток, локализованных в нервных ганглиях. Такое положение позволяет вирусу долго оставаться незамеченным для лимфоцитов, так как нейроны не претерпевают никаких структурных или внешних изменений.

При активации вируса запускается синтез новых частиц, которые по отросткам нейронов поступают к эпителию губ. В некоторых случаях особенности локализации пораженных клеток приводят к появлению характерных герпетических пузырьков в крыльях носа, на ушах.

Лечение рецидивирующего герпеса

Если беспокоит постоянный герпес на губах, необходимо пройти тщательное обследование, чтобы установить причину угнетения иммунитета. Лечение такой патологии врач-инфекционист проводит совместно с иммунологом. Специалисты направляют больного на иммунограмму для определения состояния защитной системы.

Лечение патологии проводят по двум направлениям:

• этиотропная терапия, нацеленная на подавление размножения вируса;
• иммунокоррекция.

Если предполагается, что причина рецидивов в хронических заболеваниях, эндокринных патологиях, то необходимо также достижение их ремиссии.

При выборе препаратов учитывается стадия болезни, поскольку методы терапии в период обострения или стабилизации могут существенно отличаться.

1. При остром течении основу лечения составляют противовирусные препараты. Их необходимо начинать пить до того момента, как начали вылезать первые пузырьки, на стадии зуда и жжения над губой. Препаратом первой линии считается Ацикловир. Взрослым его назначают по 200 мг не менее 5 раз в день, а при выраженной иммуносупрессии дозировку удваивают. Длительность приема не менее 5 дней, даже если новых прыщиков не появляется. Ацикловир способен сократить срок размножения вируса и уменьшить болезненные ощущения. Местно можно дополнительно накладывать мазь с Ацикловиром.
2. Бонафтон — противогерпетический препарат с выраженной активностью. Его можно использовать при лабиальной форме, для лечения опоясывающего лишая, герпетического стоматита, менингита, в виде мази — при кератите. Назначают Бонафтон взрослым по 100 мг 3—5 раз в сутки, детям дозировку уменьшают до 25 мг, которую принимают 2—4 раза в день, в зависимости от возраста. Дополняют лечение аналогичной мазью.
3. Применение интерферонами эффективно, если начать его в первые дни болезни. Избавиться от признаков герпеса такие препараты: Виферон в форме ректальных свечей, индукторы интерферона — Госсипол, Мегасил. Если не начать прием в первый день болезни, то тогда следует отложить их использование до периода ремиссии.
4. Интерфероногенным действием обладает Дибазол. Его принимают 2 раза в день по 0,01 г в течение месяца.
5. Также можно использовать большие дозы аскорбиновой кислоты. Это водорастворимый витамин, который не накапливается в печени, но обладает антиоксидантной защитой, укрепляет стенки сосудов и стимулирует иммунитет.
6. С целью десенсибилизации назначают антигистаминные препараты — Димедрол, Супрастин, Цетиризин.
7. Симптоматическая терапия включает применение местных анестетиков для устранения болевого синдрома в месте высыпаний. Это такие препараты, как Лидокаин, Пропосол.
8. Для ускорения заживления поврежденной кожи можно применять ферментные средства — Трипсин, Химотрипсин. Эпителизацию ускоряют масло облепихи, Каротолин.
9. Курсы иммунокоррекции можно делать с помощью Т-активина. Раствор вводят подкожно через день по 50 мкг, всего на курс — до 8 инъекций. Аналогичный эффект создает Тимоптин.
10. Также используют Левамизол для сокращения длительности рецидива, уменьшения высыпаний и болезненности. Его принимают курсами по 3 дня с перерывом между курсами 5 дней. Всего нужно 3—4 таких подхода.

Профилактика новых обострений

Специфическая профилактика проводится у больных, которые не могут избавиться от герпеса и часто мучаются его обострениями. Используют противогерпетическую вакцину. Ее можно вводить в период между рецидивами, инъекция выполняется внутрикожно. Сначала ставят 5 уколов с интервалом 3—4 дня. Следующие 5 уколов делают раз в неделю. Это основной курс из 10 инъекций.

Затем необходима ревакцинация. Для нее проводят 5 инъекций вакцины раз в 7—14 дней, такой же курс повторяют. Через 2 года проводят курс из 5 уколов, его повторяют каждые 8—12 месяцев.

Вакцину нельзя применять у беременных, больных сахарным диабетом и при тяжелых патологиях почек, сердца, острых инфекционных заболеваниях.

Для профилактики в межрецидивный период назначают гамма-глобулин курсом из 6 инъекций через 3—4 дня.

Чтобы не замучил герпес, нужно придерживаться общих правил закаливания и здорового образа жизни:

• питаться разнообразно, в период межсезонья принимать синтетические витамины;
• выходить на свежий воздух, не отказываться от умеренных физических нагрузок;
• избегать стрессов и раздражающих ситуаций;
• не злоупотреблять загаром, одеваться по погоде;
• лечить соматические патологии;
• антибиотики применять только по назначению врача.

Если человек уже начал болеть, то нужно свести к минимуму возможность заражения окружающих. Для этого не стоит прикасаться руками к высыпаниям, выдавливать содержимое, так как в нем — большое количество вирусов. Также это может вызвать заражение бактериальной инфекцией. Во время сезонного подъема заболеваемости ОРВИ нужно избегать посещения людных мест, чтобы не спровоцировать обострение герпеса. Рекомендуется отказаться от вредных привычек. Замечено, что у людей, злоупотребляющих спиртными напитками, герпес возникает чаще, чем у остальных.

Рецидив герпетической инфекции можно вылечить и добиться устойчивой ремиссии, если применять комплексный подход к лечению. Выбор лекарственного средства всегда остается за врачом, самолечение может привести к тяжелым последствиям.