Что такое дисфункция желчного пузыря
Содержание
- 1 Распространенные формы дисфункции
- 2 Причины заболевания
- 3 Симптомы дисфункции
- 4 Диагностика дисфункции
- 5 Принципы питания
- 6 Принципы лечения
- 7 Прогноз заболевания
- 8 Дисфункция желчного пузыря у детей
- 9 Профилактика
- 10 Что это такое
- 11 Признаки и причины
- 12 Типы дисфункции
- 13 Код по мкб 10
- 14 Диагностические методы
- 15 Лечебные мероприятия
- 16 Коррекция питания
- 17 Применяемые медикаменты
- 18 Лечение минеральной водой
- 19 Тюбаж
- 20 Дыхательная гимнастика
- 21 Лечение травами
- 22 Принципы питания
- 23 Прогноз
- 24 Отзывы
- 25 Видео
- 26 Функции желчного пузыря
- 27 Понятие и виды дисфункции желчного пузыря
- 28 Симптомы
- 29 Лечение
- 30 Особенности симптомов и лечения у детей
- 31 Прогноз
- 32 Полезное видео
Дорогие читатели, из-за несовершенства работы органов ЖКТ, сбоев в нейрогуморальной регуляции развивается дисфункция желчного пузыря. В основе болезни лежат нарушения функции желчеобразования. Но не все знают, что это такое — дисфункция желчного пузыря. Патология может начать прогрессировать в любом возрасте, включая период новорожденности.
Из-за изменения механизма регуляции и способности желчного пузыря сокращаться и расслабляться, снижении функциональной активности сфинктеров сильно затрудняется отток желчи, что способствует воспалительному поражению органа и появлению признаков дополнительных заболеваний ЖКТ.
Распространенные формы дисфункции
Дисфункция желчного пузыря протекает в 2-х вариантах:
- дискинезия по гипокинетическому типу — сократительная способность органа снижена, желчь постоянно вытекает в двенадцатиперстную кишку;
- дискинезия по гиперкинетическому типу — моторика желчного пузыря ускорена, желчь поступает в двенадцатиперстную кишку с перебоями.
С этой позиции дисфункция желчного пузыря подразделяется на первичную и вторичную. Первичная форма болезни возникает на фоне нарушения нейрогуморальной регуляции. Вторичная форма развивается преимущественно вследствие других болезней пищеварительного тракта.
Дисфункция может протекать по гиперкинетическому (с повышенным тонусом, желчь поступает в двенадцатиперстную кишку не постоянно) и гипокинетическому (тонус снижен) типам. Важно своевременно обратить внимание на симптомы дисфункции, чтобы как можно скорее пройти современные исследования, поставить точный диагноз и начать лечение.
Причины заболевания
Причины, приводящие к нарушению моторики желчного пузыря, часто связаны с анатомическими особенностями — перетяжки в полости органа и перегибы вызывают застойные явления. К другим факторам можно отнести следующие:
- наследственная предрасположенность;
- частые диеты, скудное питание;
- прием гормональных контрацептивов;
- избыточный вес;
- нарушение режима питания, длительные интервалы между приемами пищи;
- гормональные сбои в организме;
- злоупотребление вредной пищей (копчености, соленое, острое);
- наличие глистов в организме;
- малоподвижный образ жизни;
- болезни нервной системы.
Симптомы дисфункции
Основные симптомы дисфункции желчного пузыря можно спутать с обострением других хронических заболеваний ЖКТ. Главной особенностью течения болезни является периодически возникающая боль в правом подреберье, которая продолжается 5-10 минут. Обычно люди не обращают внимание на это, списывая дискомфортные ощущения на переутомление или погрешности в питании.
Спровоцировать появление боли могут следующие факторы:
- физическое переутомление;
- употребление нездоровой пищи, богатой жирами и простыми углеводами;
- психоэмоциональное напряжение;
- длительное воздействие стресса.
Дисфункция сопровождается схваткообразными, острыми или ноющими болями, болезненностью желчного пузыря во время пальпации, общим недомоганием. Человек может становиться слабоактивным, раздраженным сразу после обильной еды, когда появляются дискомфортные ощущения.
При дисфункции появляются учащенный жидкий стул, регулярное подташнивание, появление горького привкуса во рту, общую слабость. В межприступный период сохраняется удовлетворительное самочувствие, но кратковременные спастические боли и умеренные спазмы возникают регулярно.
Болевой синдром может быть постоянным. Появляются жалобы на повышенное газообразование, неустойчивый стул, частую отрыжку. Из-за развития холестаза и изменения размера желчного пузыря увеличивается печень и становится болезненной при прощупывании.
Диагностика дисфункции
К какому врачу обратиться
При подозрении на развитие дисфункции необходимо как можно скорее обратиться к терапевту, гепатологу и пройти комплексное обследование. Ребенка должен дополнительно осмотреть детский гастроэнтеролог. Для постановки точного диагноза и определения формы болезни специалисты назначают лабораторные и инструментальные исследования.
Какое пройти обследование
Главным способом обследования является УЗИ. Во время ультразвукового исследования удается изучить анатомию и функциональные способности желчного пузыря, который создает желчь и регулирует ее транспортировку в желудочно-кишечный тракт. Результаты диагностики позволяют оценить не только анатомические особенности, но и получить информацию о содержимом желчного пузыря, проходимости его протоков и способности тканей сокращаться.
УЗИ делают преимущественно после провокационного завтрака. Гораздо используют метод дуоденального зондирования двенадцатиперстной кишки с получением ее содержимого. Исследование помогает определить признаки воспалительного процесса, начальные изменения органа, характерные для формирования камней.
Какие сдать анализы
Дополнительно специалисты назначают биохимию крови, сдачу кала на присутствие гельминтов. При необходимости проводят внутривенную холецистографию, МРТ-диагностику.
Принципы питания
Традиционное лечение дисфункции включает диету. Пищевые ограничения предупреждают рецидивы болей, не дают формироваться камням в желчном пузыре.
Что исключить из питания
К запрещенным относятся следующие продукты:
- жареные, чрезмерно жирные блюда;
- приправы, остроты;
- газированная вода;
- обилие сладостей;
- субпродукты в большом количестве (печень, почки).
Что можно кушать
Люди с дисфункцией часто страдают от дисбактериоза. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника рекомендуется употреблять:
- молочнокислые продукты;
- зелень;
- овощи;
- фрукты;
- злаковые;
- слизистые каши и супы.
Грубые волокна являются питательной средой для полезных микроорганизмов, населяющих человеческий кишечник. Дополнительно необходимо будет принимать препараты с пробиотическими культурами.
Режим питания
Питаться лучше дробно, избегая переедания. Желательно исключить или значительно снизить количество простых углеводов, которые содержатся в сладостях, сдобе. Сахар рекомендуется заменить медом (1-3 чайные ложки в день). В рационе обязательно должны быть крупы, которые содержат сложные углеводы, обогащающие организм питательными веществами и необходимой энергией.
Принципы лечения
Выбирая лечение дисфункции желчного пузыря, врач руководствуется результатами диагностики, общего осмотра и работой других органов пищеварения. Специалисты должны бороться не только с симптомами заболевания, но и воздействовать непосредственно на причину его развития — нарушение нейрогуморальных механизмов желчеобразования.
Принципы лечения дисфункции:
- раннее обращение за медицинской помощью, соблюдение всех назначений врача;
- создание спокойной психологической обстановки;
- строгое соблюдение диеты, исключение из питания запрещенных блюд и продуктов, способных спровоцировать болевой приступ, прогрессирование воспалительного процесса;
- комплексный подход, включающий прием медикаментов, физиопроцедуры, диетический рацион, размеренный образ жизни.
При нервных расстройствах и гипервозбудимости с пациентом должны работать психотерапевты, которые проведут коррекцию обнаруженных нарушений и смогут найти связь между работой ЖКТ, эндокринной системой и психическим состоянием.
Нередко дисфункция желчного пузыря и желчных путей требует назначения седативных препаратов. Легкие успокаивающие средства снимают гипервозбудимость, нормализуют сон и повышают устойчивость к стрессовым факторам. Специалисты отдают предпочтение натуральным седативным средствам на основе лекарственных трав и экстрактов.
Для снятия боли и спазмированности назначают спазмолитики. Подобные препараты могут оказывать воздействие и на желчевыводящие пути. Хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры, особенно расслабляющий массаж шейно-воротниковой зоны. Он хорошо снимает напряжение, восстанавливает кровообращение в области шеи, улучшает питание головного мозга и помогает избавиться от хронических мышечных спазмов в области верхней половины туловища.
Лечение минеральной водой
Лечение дисфункции желчного пузыря минеральной водой проводят после предварительной консультации с лечащим врачом. Но наличие камней является противопоказанием для данной процедуры.
Разогрейте минеральную воду без газа до 40°С. Выпейте сразу 1-2 стакана, но небольшими глотками. Лягте в постель на правый бок, положите под него теплую грелку. В течение часа продолжайте пить небольшими глотками подогретую минеральную воду, чтобы общий объем выпитой жидкости составлял 400-500 мл.
При появлении умеренных болезненных ощущений в области правого подреберья необходимо принять любой спазмолитик. Во время процедуры возникают сокращения желчного пузыря, желчь выходит в двенадцатиперстную кишку, что устраняет застойные явления и предупреждает образование конкрементов в будущем.
Тюбаж
Тюбаж желчного пузыря при дисфункции можно проводить разными способами. Чаще всего используют минеральную воду без газа, в которую необходимо добавить десертную ложку сорбита (на стакан жидкости) и медленно выпить. Затем нужно лечь на правый бок с грелкой, подтянув ноги к груди. Рекомендуется укрыться теплым одеялом.
Тюбаж можно проводить и с магнезией. Она усиливает желчегонное действие процедуры. В стакане теплой минеральной воды нужно растворить столовую ложку порошка магнезии и выпить состав небольшими глотками.
Перед тюбажом и несколько дней после него соблюдайте диету, ограничивая жирные блюда. Нельзя употреблять жареные продукты и алкоголь. Более подробно о процедуре можно прочитать в статье Что такое тюбаж и как его правильно провести
Дыхательная гимнастика
При симптомах дисфункции желчного пузыря у взрослых можно проводить дыхательную гимнастику. Ее цель — восстановить нормальный кровоток в области эпигастрия и моторные функции. Делают гимнастику в положении стоя. Попробуйте на вдохе надувать живот и задерживаться в таком положении на несколько секунд. В положении стоя руки на поясе приподнимите плечевой пояс и голову вверх на вдохе, а на выдохе медленно возвращайтесь в исходное положение.
Лечение травами
Травы при симптомах дисфункции желчного пузыря необходимо использовать с осторожностью, чтобы не спровоцировать выраженные спазмы и появление колики. Легкий и безопасный желчегонный эффект дают кукурузные рыльца. Залейте столовую ложку травы стаканом кипятка и дайте постоять 20 минут. Лучше это делать в термосе. Принимайте настой теплым небольшими глотками в течение дня.
Также при дисфункции желчного можно принимать корень одуванчика, ромашку, шиповник, цикорий. Травы можно комбинировать друг с другом или использовать по отдельности.
Прогноз заболевания
При своевременном начале лечения, профессиональном подходе и соблюдении диеты прогноз благоприятный. Но для профилактики осложнений необходимо регулярно посещать гастроэнтеролога, проводить профилактические осмотры и УЗИ-исследования.
Также важно соблюдать диету. Только так можно предупредить частые рецидивы воспалительного процесса, избежать формирования камней, которые могут привести к необходимости проведения хирургических вмешательств.
Дисфункция желчного пузыря у детей
Дети с дисфункцией желчного пузыря нуждаются в постоянном диспансерном наблюдении и ультразвуковом контроле органов желчеотделения. Рекомендуется обеспечить посещение специализированных детских санаториев, где основной упор делается на восстановление нарушенных функций и профилактику дальнейшего прогрессирования заболевания.
Какие основные причины дисфункции в детском возрасте?
- насильственное кормление детей;
- раннее введение прикорма;
- врожденные патологии;
- детские неврозы, ВСД;
- нехватка в рационе детей клетчатки;
- раннее приобщение детей к «взрослой» пище.
Детей с дисфункцией нужно оберегать от стрессов, нервных срывов и гнетущего одиночества. Даже незначительное переживание может запустить воспалительный процесс и спровоцировать очередное обострение.
На прогноз болезни огромное влияние оказывают психоэмоциональное обстановка в семье, в школе, уровень доверия между родителями и ребенком. При нормализации психоэмоционального фона и характера питания резко повышается вероятность того, что ближе к подростковому возрасту болезнь отступит.
Предлагаем посмотреть видео о дисфункции желчного пузыря у детей.
Профилактика
Дисфункция желчного пузыря долгое время протекает без выраженных клинических проявлений. Профилактические осмотры, обследования, регулярная сдача биохимического анализа крови дают возможность на ранней стадии обнаружить отклонения от нормы и предпринять все для восстановления нарушенных функций.
Всегда уделяйте внимание качеству питания и ограничивайте жирные, жареные блюда, запрещайте детям пить газированные напитки и употреблять нездоровую пищу с транс-жирами, большим количеством простых углеводов и химическими добавками и сами не нарушайте принципы лечебно-профилактического питания.
Дисфункция желчного пузыря или дискинезия является довольно распространенным заболеванием среди патологий желчевыводительной системы. Заболевание выражается нарушением сократительной способности органа. Характерными для дискинезии являются болевые симптомы в правом подреберье, тошнота. Это функциональное заболевание билиарной системы, часто приводящее к застою желчи и ее недостаточному выделению в 12 – перстную кишку с дальнейшим развитием холестаза.
Что это такое
Желчный пузырь является полостным органом небольшого размера, расположенным рядом с печенью. Основная функция органа – накопление биологической жидкости, участвующей в процессе переваривания питательных веществ – желчи.
Желчь поступает в желчный пузырь, из которого периодически выделяется в просвет 12 – перстней кишки спустя некоторое время после приема еды. Дискинезией желчного пузыря называют болезнь преимущественно неинфекционного характера, при котором нарушается моторная функция органа. При этом наблюдается нарушение процесса заполнения пузыря желчью, а также сбой его сократительной функции. В результате нарушения моторики орган начинает сокращаться слишком слабо, или наоборот, интенсивно, а мышечные ворота не успевают раскрыться на соответствующую ширину. Болезнь является результатом десинхронизации функций мышечных просветов с мышечной оболочкой самого желчного пузыря.
Нарушения моторики приводят к застою желчи, ее неполноценному выделению в дпк, что приводит к возникновению холестаза. Принятая еда не обрабатывается ферментами нормально, организм лишается необходимых питательных веществ.
Заболевание встречается у женщин чаще, что объясняется спецификой гормонального фона и строения организма. Патологическое состояние регистрируется и у беременных женщин. Недуг является функциональным нарушением, морфологические изменения органа при этом не регистрируются.
Признаки и причины
Характерными симптомами дискинезии являются боль в правом подреберье. При гипомотороной дискинезии боль имеет тянущий, ноющий характер, при гипермотороной – боль острая, появляется спустя час после приема пищи. Наблюдается ирридация боли в область плеча или сердца, часто возникновение болевого синдрома ассоциируется с приемом еды. Усиливаться боль может при стрессе, пальпации, когда проводится диагностический осмотр.
Больной может жаловаться на:
- Тошноту, иногда сопровождающуюся рвотой с примесью желчи;
- Кислую или горькую отрыжку и ощущение горьковатого привкуса во рту;
- Снижение аппетита и повышенный метеоризм, нестабильный стул.
Характерными признаками для дискинезии по гипермоторному типу являются потливость, повышение раздражительности (при гипертонической вегетососудистой дистонии) тахикардия, ощущение тяжести и тошноты.
К дополнительным признакам числится желтуха, что обусловлено застоем желчи в желчном пузыре. Каловые массы приобретают светлый оттенок, моча темнеет (напоминает пиво). В отдельных случаях фиксируется увеличение печени, что устанавливается при узи.
Появляется функциональное расстройство под воздействием следующих факторов:
- Неправильное питание, излишнее употребление жирной, соленой, острой еды, приводящее к расстройству органов жкт;
- Нарушение режима приема пищи;
- Ожирение;
- Гиподинамия.
Вторичная дисфункция желчного пузыря может возникать при наличии органических патологий, болезней жкт, в частности при сбое функции щитовидной железы или патологии надпочечников, при гастритах, язвенных заболеваниях и болезни печени.
Дисфункция может возникать при стрессовых перегрузках, психоэмоциональных травмах, в период беременности, в результате перестройки гормонального баланса, а также давления плода на органы билиарной системы на третьем триместре. Заболевание может проявиться как последствие операционного вмешательства. Дисфункция также может возникнуть при наличии хронической инфекции (гепатит и глистные инвазии), при хронических заболеваниях органов брюшной полости, включая наличие конкрементов в почках и желчекамнную болезнь, при сахарном диабете и генетической предрасположенности организма.
Типы дисфункции
Дискинезию по этиологическому признаку делят на первичную и вторичную.
Первичные функциональные расстройства обусловлены несоблюдением режима и ведением неправильного образа жизни. Вторичные дисфункции появляются на фоне сопутствующих заболеваний.
Дисфункцию желчного пузыря классифицируют по характеру нарушений. Выделяют:
- Гипомоторный тип, если тонус желчного пузыря понижен;
- Гипермоторный тип, если тонус органа повышен.
Наблюдается также смешанный тип, характерными для которых являются присутствие изменений тонуса и схваткообразные боли. При смешанном типе наблюдаются признаки дисфункции и по гипокинетическому, и по гипермоторному типу.
Дискинезия по гипотоническому типу
Характеризуется данный вид функционального расстройства недостатком желчи для процесса переваривания еды. Наблюдается недостаточное сокращение желчного пузыря в момент выброса, что приводит к проблемам с перевариванием принятой еды и неусвоением его полноценным образом.
Характерна дискинезия гипотонического типа для пациентов от 40 лет. Главной причиной дисфункции этого вида специалисты считают стрессы, психо – эмоциональные расстройства.
Выявляется патология тупой, распирающей болью, распространяющейся на спину и в область правой лопатки. Болевые ощущения могут беспокоить несколько дней.
Дискинезия по гипертоническому типу
Данный тип заболевания часто возникает у женщин от 30 до 35 лет, у детей и подростков. Развивается приступ внезапно в виде колики, давление в желчном пузыре резко повышается, фиксируется спазм сфинктеров люткенса или одди. Приступ продолжается не более 20 минут, появляется в большинстве случаев после еды в ночное время.
Дискинезия желчного пузыря у детей
У детей нарушение работы пузыря и желчевыводящих путей в большинстве случаев происходит в результате вегето – сосудистой дистонии, неврозов, врожденных патологий, интоксикации организма. Заболевание может развиваться и на фоне воспалительных процессов органов жкт и глистных инвазий. Чаще всего недуг фиксируется у подростков. У девочек заболевание встречается чаще, чем у мальчиков. У детей также может развиваться смешанная форма дискинезии.
Детей с диагнозом дисфункции желчного пузыря должен обследовать педиатр, гастроэнтеролог и невролог.
Код по мкб 10
Согласно международной классификации, болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы занесены под коды к 80 – к 87.
Дискинезия желчного пузыря и желчных путей определяется кодом к 82.8.0.
Диагностические методы
Диагностированием и лечением дисфункции системы пищеварения занимаются гастроэнтеролог и хирург. При необходимости могут быть назначены консультации у невропатолога, гинеколога, эндокринолога.
Специалист на этап обследования определяет тип патологии, причины появления заболевания и исключение других заболеваний, в том числе и опухолевого генеза.
После осмотра и пальпации живота врач назначает необходимые исследования:
- Узи. Позволяет определить размеры органа, исключить патологические изменения, наличие опухолей, оценить моторику желчного пузыря;
- Холецистографию. Представляет собой рентгенография органов жкт с использованием контрастного вещества;
- Холангиографию. Проводится рентгеновское исследование желчных потоков после введения контрастного вещества. Препарат вводится через кожу способом пунктирования. Одновременно проводится дренаж протоков. Процедура проводится под местным обезболиванием;
- Эндоскопическую холангиографию. Через ротовую полость с использованием эндоскопа проводят камеру в желчный пузырь, затем вводится контрастное вещество и делается снимок. Имеется возможность одновременно удалить конкременты;
- Дуоденальное зондирование. Уделяет возможность исследовать состав желчи, двигательную активность желчных протоков.
Назначаются лабораторные исследования:
- Общий анализ крови. Повышение соэ указывает на воспалительный процесс, повышение эозинофилов и лейкоцитов указывает на вероятность глистной инфекции;
- Биохимический анализ крови. При дисфункции желчного пузыря фиксируется повышение билирубина и холестерина, появление с – реактивного белка.
Лечебные мероприятия
Лечение нарушения моторики желчного пузыря проводится комплексно, как у детей, так и у взрослых, а также в зависимости от типа дискинезии.
Проводятся определенные лечебные мероприятия:
- Корректировка режима и питания;
- Медикаментозная терапия;
- Физиотерапия;
- Целебные ванны;
- Тюбажи;
- Иглорефлексотерапия;
- Лечебная гимнастика;
- Психотерапия, понижающая интенсивность нервных реакций и боли, когда патология вызвана постоянными нервными срывами, стрессами;
- Санаторное лечение.
Коррекция питания
Как и при всех заболеваниях пищеварительной системы, при дисфункции желчного пузыря необходима корректировка рациона, рассмотрение режима питания, ознакомление с нужными ограничениями в еде.
Лечение дисфункции подразумевает щадящее питание. Специальная диета, назначенная больным, аналогична с диетическим столом номер 5. Рекомендуется употребление вегетарианской пищи, принимать еду нужно дробно, небольшими порциями в течение дня в одно и то же время. Из рациона следует исключить копчености, консервы, острые, кислые и жареные блюда, приправы, спиртные и газированные напитки, чеснок и лук.
При гипермоторной дискинезии не рекомендуется употреблять продукты, вызывающие сократительные реакции желчного пузыря. К таким продуктам относятся баранина, свинина, супы на насыщенных бульонах из грибов, рыбы, мяса.
При гипомотороном функциональном расстройстве в рацион нужно включить блюда, приготовленные из продуктов, которые оказывают желчегонное воздействие. Полезны растительное масло, нежирные молочные изделия, капуста, свекла, морковь, яблоко, яйца всмятку.
При смешанном виде дискинезии необходимо исключить продукты, оказывающие раздражающее воздействие на желчевыводящую систему. Не допускается употребление очень холодных лакомств, таких как мороженое, холодные напитки. Не советуется также горячая еда, шоколад, кофе, газированные напитки (особенно детям).
Для нормализации стула рекомендуется в рацион добавить натуральный мед (в небольших порциях), тыкву, кабачки, апельсины, сливы, груши, абрикосы или курагу, арбуз, дыню.
Применяемые медикаменты
Выбор препаратов делает специалист на основе результатов исследования, после выяснения типа заболевания. При гипокинетической дисфункции терапия направлена на вывод желчи и уменьшение застойных явлений, а при гиперкинетической – на снижение сокращений.
При гипотоническом типе функционального расстройства применяют холеритики. Это препараты, усиливающие желчную секрецию и способствующие выделению необходимых кислот.
Назначают холензим, дехолин, холецин, хологон, аллохол, лиобил, никодин, цикловалон. Эффективны также фитопрепараты зифлан, холагогум, холафлукс, холосас, гепабене, курепар, хофитол, фламин, футере, танацехол.
При гипертоническом типе патологии лечение организуется с использованием холикинетиков. Данная группа препаратов оказывает регулирующее влияние на сокращение пузыря. Препараты снимают спазмы и излишнее напряжение. Назначают магния сульфат, беллалгин, бесалол, ксилит, гимекромон, метацин, флакумин, конвафлавин, платифиллин, папаверин, дюспаталин, эуфиллин, но – шпу.
При данном виде расстройства лечебная терапия включает также ферментные препараты для нормализации процесса пищеварения. Используют фестал, мезим – форте.
При смешанном типе заболевания специалисты выбор останавливают на препаратах мотилиум, церукал, но – шпа. Когда заболевание протекает одновременно с воспалительным процессом, назначают антидепрессанты амизол, эливел, коаксил, саротен, а также кетанов, амбене, мовалес, анорипин.
Все медикаменты подбираются лечащим врачом, курс и дозировку назначает специалист в индивидуальном порядке.
Лечение минеральной водой
Полезным и эффективным является лечение дискинезии минеральной водой. При гипермотороном расстройстве советуется принимать воду с пониженной минерализацией, к примеру, славянку, ессентуки номер 2 и 4, при гипомотороном – с высокой концентрацией минералов арзни, ессентуки номер 17. Принимать минеральную воду следует по ½-1 стакану 3-4 раза в день за 30-60 минут до еды (в течение 3-4 недель).
Тюбаж
Тюбаж разрешается применять только при гипокинетическом типе дисфункции желчного пузыря. Способ помогает активизировать процесс вывода из организма излишней желчи, снимает застойные явления. Тюбаж можно делать с карловарской солью, сернокислой магнезией или сорбитом. Организовать тюбаж можно и в домашних условиях с использованием минеральной воды, кукурузных рыльцев, яичных желтков.
Действие тюбажа направлено на расширение выводного протока посредством обогрева и активизацию сокращения желчного пузыря с использованием холекинетиков.
В домашних условиях проводить процедуру можно, приняв натощак отвар из желчегонных трав, минеральную воду без газа в теплом виде или раствор из сульфата магния (1ст. Л. На 200 мл воды). После приема холекинетика нужно положить под правое ребро теплую грелку и лежать в постели на правом боку несколько часов. Сокращение желчного пузыря может выявляться болью и болезненной тяжестью под печенью, однако такая симптоматика скоро проходит.
В стационарных условиях тюбаж проводится с использованием специального зонда.
Поскольку тюбажи выполняются натощак, после них стул может быть слабее, гораздо темнее, чем обычно, и даже с зеленью за счет желчи, неиспользованной для переваривания пищи. Это считается нормой. При проведении процедуры появление резких болевых ощущений свидетельствует, что тюбаж делается неправильно или неправильно выбран способ.
Тюбажи противопоказаны при гепатитах, при наличии воспалительных процессов в 12 – перстней кишке и поджелудочной железе, в период беременности.
Дыхательная гимнастика
Дыхательную гимнастику можно делать в домашних условиях, только в период стойкой ремиссии, поскольку она может вызвать повышение внутрибрюшного давления.
- В положении стоя нужно класть ладони на бедра и медленно вдыхать, втягивая живот, после резко выдыхать.
- Стоя нужно быстро вдыхать и задерживать выдох на 7 секунд, не напрягая мышцы брюшины. После нужно спокойно выдыхать.
- Сидя на полу нужно поджимать ноги. Спина должна быть выпрямленной, руки — на коленях. Нужно расслабить мышцы и медленно вдыхать, задерживая воздух 3 секунды, после нужно медленно выдыхать.
Лечение травами
Многие препараты, применяемые для лечения дискинезии, включают в состав растительные компоненты. Целебные травы и растения довольно эффективны для лечения функционального расстройства желчного пузыря. Начать лечение с использованием отваров и настоек по рецептам нетрадиционной медицины нужно только после консультации с врачом и только после уточнения типа заболевания.
При гипертонической форме рекомендуется прием следующих травяных сборов:
- Требуется взять почки березы, душицу, зверобой, цветки бессмертника, курильский чай, траву полыни в равных порциях. 2 ст.л. сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать 12 часов. Принимать по 50 мл 3 раза в день.
- Нужно взять цветки бессмертника, лист березы, душицу, зверобой, календулу, траву мяты в равных частях. 2 ст.л. сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать в течение ночи. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в сутки.
- Для приготовления настойки требуется взять плоды шиповника, мяту, чистотел, душицу, корень валерианы, плоды укропа в равных частях. 2 ст.л. сбора нужно залить 0,5 л кипятка, настаивать в течение ночи. Принимать по 1/3 стакана трижды в день.
- Нужно взять цветки ромашки, цветки календулы, шишки хмеля, плоды укропа, мяту, тысячелистник в одинаковых частях. 2 ст.л. сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать 12 часов. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.
При гипотоническом типе расстройства полезны следующие целебные напитки:
- Готовить настойку следует из почек березы, кипрея, корня цикория, плодов шиповника, кукурузных рыльцев, плодов аниса. Все ингредиенты берутся в равных частях. 2ст. Л. Сбора нужно залить 0,5 л кипятка, настаивать 12 часов. Принимать по 50 мл трижды в сутки.
- Требуется взять мяту, лабазник, золототысячник, душицу, корень одуванчика в равных частях. 2 ст. Л. Сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать в течение ночи. Принимать по 1/3 стакана 3 раза за сутки.
- Настой соцветий песчаного бессмертника нужно пить ежедневно по два – три стакана.
- Взять поровну корень одуванчика, плоды аниса, цветки пижмы, плоды шиповника, траву тысячелистника . 2 ст. Л. Сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать на ночь. Принимать по 1/3 стакана 3-4 раза в день.
Курс лечения целебными травами состовляет от 1 до 1,5 месяцев.
Принципы питания
При дискинезии желчного пузыря рацион должен быть составлен с учетом типа заболевания. Подбирается диета, нацеленная или на повышение моторики органа или на ее снижение.
Питание должно быть дробным, не менее 5 – 6 раза в день, что позволит желчи не задерживаться, а регулярно действовать, выделяясь в дпк. Организм при таком режиме питания привыкает к нормальной регуляции выработки желчи, что приводит к нормализации работы желчного пузыря. Диету нужно соблюдать на протяжении 3 – 4 месяцев.
Прогноз
Прогноз при дискинезии желчного пузыря благоприятный, болезнь не влияет на продолжительность жизни пациента. Профилактика заключается в соблюдении здорового образа жизни, правильном питании, исключении стрессов, а также в раннем выявлении и лечении, как самого заболевания, так и сопутствующих патологий.
Правильно организованное питание, стабильный режим сна и отдыха, позволяют избегать многих патологий, в том числе и дисфункции желчного пузыря. Для предупреждения рецидивов заболевания требуется вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек и вовремя лечить острые и хронические заболевания пищеварительного тракта.
Отзывы
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о Вашем лечении дисфункции желчного пузыря в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Лора
У моего сына на фоне нервного расстройства развивалось расстройство функции желчного пузыря. Он очень переживал перед экзаменами, что и привело к появлению дисфункции. Выявлялось заболевание тошнотой, рвотой, болями в участке правого подреберья. Педиатр назначил консультацию у невропатолога и гастроэнтеролога. Лечили диетой, была проведена индивидуальная работа для стабилизации нервно – эмоционального состояния.
Алексей
Проблемы у меня с желчным пузырем существуют уже несколько лет. При обострении заболевания делаю тюбаж в домашних условиях. Принимаю отвар кукурузных рыльцев в тепленьком состоянии, ставлю на правый бок грелку и лежу в постели. Процедура очень эффективная. Помогает активизации работы пузыря, и соответственно улучшению пищеварения.
Видео
Наш организм — сложная система, четкая работа которой зависит от правильного функционирования каждого органа.
Несмотря на скромные размеры желчный пузырь — важная составная часть пищеварительной системы. Малейший сбой в работе желчного мешочка может привести к диагнозу — дисфункция желчного пузыря — нарушение его сократительной способности.
Функции желчного пузыря
Функция желчного пузыря состоит в накапливании, хранении и выделении желчи, вырабатываемой печенью. Пузырь отвечает за своевременную поставку желчи в двенадцатиперстную кишку.
Желчь — важный элемент в процессе пищеварения, она необходима для:
- расщепления жиров, их усвоения организмом;
- улучшения перистальтики кишечника;
- стимуляции выработки слизи в желудочно-кишечном тракте;
- активизации пищеварительных ферментов и антибактериальных свойств.
Правильно усвоенные жиры дают необходимую энергию клеткам. Регулярно опорожняемый желчный пузырь — залог хорошего усвоения пищи, комфортного самочувствия.
Понятие и виды дисфункции желчного пузыря
Дисфункция — нарушение ритмичной работы, приводящее к недостаточному поступлению желчного секрета в пищеварительную систему либо к ее избытку. Пузырь, накапливая желчь, утрачивает способность вовремя сокращаться и расслабляться.
Желчь опорожняется не полностью или выбрасывается наружу сразу при поступлении из печени. Данные факторы отрицательно влияют на процесс пищеварения.
Дисфункция желчного пузыря классифицируется по гипотоническому типу и гипермоторному типу:
- Гипомоторная дисфункция: желчь опорожняется не полностью, поступает в недостаточном количестве в двенадцатиперстную кишку;
- Гипермоторная дисфункция — чрезмерное выделение желчного секрета; желчь выплескивается в пищеварительный тракт сразу при поступлении в пузырь.
- врожденные патологические особенности анатомического строения организма;
- частые нервные стрессы, приводящие к нарушению работы вегетативной нервной системы, служат причиной неправильной выработки холецистокинина — гормона, производимого двенадцатиперстной кишкой;
- полное пренебрежение режимом питания, отсутствие качественной пищи, увлечение фаст-фудом;
- переедание, предпочтение жирным, острым, копченым продуктам;
- дефицит массы тела, неразвитость мышечного каркаса костного скелета в результате отсутствия достаточных физических нагрузок; полное расслабление мышц приводит к ослаблению мышечной ткани внутренних органов;
- гормональная дисфункция, свойственная женщинам при приеме гормональных контрацептивов; в период беременности;
- сопутствующие заболевания органов пищеварения — гастрит, гепатит, язва желудка;
- аллергия, провоцирующая пищевые аллергические реакции, способна раздражать желчные протоки, приводя к нарушению их ритмичности при расслаблении и сокращении.
Симптомы
Любое заболевание в самой начальной стадии характеризуется рядом признаков, помогающих диагностировать болезнь.
Дисфункция желчного пузыря имеет характерные симптомы:
- периодически повторяющееся ощущение тяжести в правом подреберье;
- боль умеренного характера в начале заболевания сменяется сильной при обострении болезни;
- вздутие живота;
- отрыжка;
- тошнота, рвота, пониженный аппетит;
- горький привкус во рту;
- диарея или запор;
- в запущенной стадии отмечается повышение температуры тела.
Для того чтобы убедиться в дисфункции, врач назначит сдачу анализов, направит на УЗИ.
Лечение
Дисфункция желчного пузыря предусматривает комплексное лечение.
При хроническом инфекционном воспалительном процессе назначается медикаментозная терапия. Комплекс терапевтических мер может быть направлен на излечение от паразитов, снижение аллергических реакций организма, устранение дисбактериоза кишечника.
В начальной стадии дисфункция устраняется правильным режимом питания. Перерыв в приемах пищи не должен превышать 3-х часов. Сбалансированные физические нагрузки избавят от лишнего веса. Важен регулярный сон не менее 7 часов ежесуточно.
Доктор назначает лекарства, помогающие восстановлению моторики пищеварительной системы.
Для оттока желчи из желчного пузыря назначаются желчегонные средства.
Они применяются при необходимости незамедлительного воздействия на организм пациента. Препараты изготавливаются на основе растительных компонентов лекарственных средств: плодов расторопши, экстракта дымянки, чистотела, артишока. Активные вещества препятствуют действию свободных радикалов, укрепляют клеточные мембраны, тем самым повышая тонус путей для оттока желчи.
Желчегонные средства пролонгированного действия способствуют увеличению концентрации желчных кислот. Они изготавливаются на основе бессмертника, кукурузных рылец, шиповника. Эффективны в комбинации с антибиотиками, спазмолитиками для лечения хронических заболеваний печени, запоров. Имеют противопоказания из-за раздражающего действия на желчные протоки и желудочно-кишечный тракт.
В терапии применяются нестероидные средства, устраняющие боль и воспаление:
В качестве вспомогательных средств назначаются:
- магния сульфат;
- минеральная вода Ессентуки;
- Панкреазим и другие ферментные препараты, обеспечивающий лучшее усвоение пищи.
При гиперкинетическом типе дисфункции для достижения расслабляющего эффекта гладкой мускулатуры минеральная вода применяется несколько раз в день в слегка подогретом виде.
Дисфункция желчного пузыря по гипомоторному типу подразумевает прием прохладной минеральной воды 16–18°С. Такая температура усиливает желчегонную секрецию желудочно-кишечного тракта.
В стадии ремиссии высока эффективность физиотерапевтического лечения, предназначенного активизировать процессы клеточного питания, восстановления микроциркуляции крови в органе, рассасывания остаточных явлений воспалительного процесса.
К физиопроцедурам, назначаемым для устранения симптомов заболевания, относятся:
- Аппарат ультравысокой частоты бактерицидного и противовоспалительного действия, эффективен при гипертоническом типе дисфункции. Поле высокой частоты оказывает успокоительный эффект на гладкую мускулатуру внутренних органов.
- Полезны парафиновые, озокеритовые аппликации, рассасывающий эффект которых обеспечивает спазмолитическое действие на больной орган.
- Магния сульфат — желчегонное средство, спазмолитик применяется в виде электрофореза.
- Хвойные, жемчужные ванны способствуют расслаблению организма. Циркулярный и веерный душ оказывает тонизирующий эффект.
Особенности симптомов и лечения у детей
Дисфункция желчного пузыря у детей чаще протекает по гипотоническому типу.
Внимательно отнеситесь, если ребенок жалуется на боли в правом подреберье, горький привкус во рту, слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, запоры.
При появлении первых жалоб на плохое самочувствие установите строгий режим питания, сна и отдыха. Выполняйте несложные правила:
- Ребенок должен иметь в течение дня достаточную двигательную активность, прогулки на свежем воздухе.
- Прием пищи осуществляется в одно и то же время, без длительных перерывов.
- Пища употребляется в теплом виде.
- Рацион питания включает растительные масла, животные жиры, супы на овощных, не крепких мясных и рыбных бульонах, молочные продукты.
- Исключите жареное, жирное, соленое, газировку, сладости.
Прогноз
При своевременном реагировании на симптомы заболевания, обращении к врачу, строгом выполнении назначенного лечения прогноз для детей и взрослых благоприятный. Организм достаточно быстро восстанавливается.
Если не обращать внимания на симптомы болезни, она перейдет в хроническую форму, что приведет:
- к нарушению пищеварения и обмена веществ;
- к набору веса или, наоборот, чрезмерной худобе;
- к образованию камней в желчном пузыре и к воспалению органа.
Полезное видео
Дололнительную информацию о болезнях желчного пузыря смотрите в следующем видео: