Цирроз печени – неизлечимое заболевание, во время которого неумолимо гибнут клетки печени, которая, в свою очередь, перестает выполнять свои функции.

Симптомы цирроза печени

Симптомы цирроза печени у людей могут разниться, но есть среди них основные:

• неприятные или болезненные (в зависимости от стадии) ощущения в правом подреберье, связанные с приемом жирной и жареной пищи, а также с физическими нагрузками;
• тошнота (возможна даже рвота с кровью);
• сухость во рту;
• ощущение горечи во рту;
• вялость, быстрая утомляемость;
• нервные расстройства;
• проблемы со стулом (возможна сильная диарея даже на фоне приема лекарств);
• повышенное газообразование;
• потеря аппетита, как следствие, потеря веса;
• нарушение менструального цикла у женщин и проблемы с потенцией у мужчин.

При первых же симптомах из этого списка необходимо срочно направиться к специалисту, чтобы врач назначил необходимые исследования для подтверждения или опровержения вероятного диагноза. Самые тревожных симптомов, которые должны насторожить как доктора, так и самого пациента, следующие:

• общее ослабление организма;
• мышечная атрофия;
• бледный цвет кожных покровов;
• сухая нездоровая шелушащаяся кожа;
• покраснение кожи в области ногтей на руках;
• пожелтевшие веки (ксантелазмы);
• увеличенные подушечки пальцев (пальцы – «барабанные палочки»);
• опухшие суставы;
• расширение кровеносных сосудов брюшной стенки;
• венозный шум в пупочной области при прослушивании.

Специфические признаки цирроза печени

Помимо вышеперечисленных, любому врачу хорошо известны еще и специфические признаки цирроза печени, которые появляются из-за выключения печени из процесса выработки эстрогенов. К этим признакам относятся:

• сосудистые звездочки, находящиеся на теле выше пояса;
• ангиомы в уголках глаз и носа, которые могут периодически кровоточить;
• неестественные ярко-красные ладони (эритема);
• ярко-красный язык с хорошо выраженным отеком, при этом отсутствует белый или желтый налет;
• бордовый цвет полости рта;
• губы насыщенного ярко-красного цвета;
• гинекомастия у мужчин. У мужчин разрастается ткань грудных желез, что объяснимо ростом эстрадиола и снижением тестостерона в крови.;
• атрофия половых органов;
• маленькая выраженность (или ее полное отсутствие) вторичных половых признаков.

Обнаружение подобных признаков должно стать сигналом к тщательному обследованию.

Внешность при циррозе печени

Желтый цвет кожных покровов

На начальном этапе заболевания далеко не каждый может заметить какие-либо изменения, но чем дальше будет развиваться болезнь, тем очевиднее станет изменение цвета кожи. Первыми поменяют свой естественный оттенок глазные склеры, ладони и подошвы ног. Лишь на последних стадиях поменяет цвет все тело полностью.

Худое болезненное лицо и тело

При заболеваниях печени человек часто отмечает значительное снижение массы тела и заметное ухудшение здоровья, но понимает всю серьезность ситуации только тогда, когда она становится критичной, а болезнь – неизлечимой.

Яркие губы, ладони и слизистые оболочки

В случае если губы и язык покраснели, стали похожи на лакированные, стоит задуматься и поспешить к врачу. Несмотря на то что этот признак может явно указывать на наличие у больного цирроза печени, он также свойственен и ряду других заболеваний (красный плоский лишай, кандидоз слизистой полости рта).

Еще один признак, косвенно указывающий на развитие болезни в организме, это синдром печеночных ладоней (пальмарная эритема).

При обнаружении у себя этого тревожного симптома необходимо срочно обратиться к специалисту, который после подробного опроса в обязательном порядке назначит необходимые исследования:

• тщательный осмотр внутренней поверхности кистей;
• общие и развернутые анализы крови и мочи;
• УЗИ и рентген;
• МРТ и КТ;
• биопсию.

Нездоровая сухая кожа

Сухость кожных покровов у людей с циррозом печени связана с довольно большим количеством факторов, один из которых – синдром гормонального дисбаланса. Бороться с этим можно только симптоматически – увлажняя и питая кожу специальными мазями и кремами. Эффект от такого лечения будет недолгим, поэтому удовлетворительное состояние кожи необходимо поддерживать постоянно.

Покраснение скул

В процессе заболевания кожа всего тела приобретает желтушный оттенок, но на лице четко просматривается скуловая эритема.

Значительное увеличение живота при асците

Один из явных признаков, указывающих на прогрессирующий цирроз, – это асцит.

Жидкость скапливается в брюшной полости, что приводит к разного рода неприятным последствиям. Проявляется асцит не сразу, первичные объемы жидкости довольно небольшие. Далее болезнь прогрессирует по следующему сценарию:

• резко увеличивается объем живота (кожа натягивается, сквозь нее хорошо просматриваются сосуды, при ударе по животу возникает эффект колебания);
• живот продолжает расти, больной чувствует сильное давление в области эпигастрия;
• сжимаются легкие, из-за чего нарушаются дыхательные функции;
• возникают серьезные проблемы с пищеварительной системой, так как органы желудочно-кишечного тракта подвергаются сильному сдавливанию;
• возможны воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• отекают нижние конечности;
• выпячивается пупок, образовывается большая пупочная грыжа.

Расширенные вены в виде звездочек

Сосудистые звездочки говорят о чрезмерном расширении подкожных сосудов, из-за чего и проявляются всем хорошо известные «звездочки». Их отличительный признак – пульсация центра сплетения при нажатии на него (пульсирует маленькая точка – центральная артериола).

Геморрагический диатез

Геморрагический диатез опасен не только своими внешними проявлениями, но и скрытыми. При воспалении печени вероятны частые кровотечения, в том числе и носовые.

Сыпь на коже

При проблемах с печенью очень страдает кожа. Причин для этого масса – от гормональных сбоев до воспалительного процесса. В любом случае самолечение запрещено, а любые назначения должен давать только врач.

Плохие ногти

Цирроз печени пагубно влияет на весь организм, но страдают при этом не только внутренние органы.

Различают несколько их состояний:

• молочные ногти (ногтевая пластина становится полностью белого цвета);
• линии Мюрке (недостаток альбумина становится причиной появления белых полос, параллельных лунке);
• ногти Терри (верхняя часть ногтя сохраняет светло-молочный цвет, а нижняя приобретает темный оттенок из-за нарушенного кровообращения).

Итак, как выглядит человек с циррозом печени? Обычно это человек с желтушным оттенком кожи, темными кругами под глазами, плохой кожей и ногтями. На теле отмечаются изменения в виде сосудистых звездочек, а в случае асцита – огромный живот, наполненный жидкостью. При появлении первых тревожных признаков следует немедленно обращаться к врачу, потому что в данном случае только грамотное лечение способно продлить человеку жизнь. Несмотря на то что заболевание считается неизлечимым, доктора всегда тщательно следят за состоянием своих пациентов, всячески поддерживая их и помогая сохранить качество жизни.

Цирроз печени, одно из наиболее серьезных заболеваний у мужчин, которое поражает печень. Данное заболевание очень трудно лечить и требует особого внимания к лечению. Функция печени устраняет бактерии и лишние вещества в нашем организме, а также производит синтез белка, жиров и углеводов. Поэтому нарушения баланса работы в печени грозит негативными последствиями для пациента. На сегодняшний день большой процент населения страдает от такой болезни. Чтобы успешно вылечить цирроз печени и обнаружить заболевание на ранних этапах, необходимо обращать внимание на симптомы и признаки заболевания.

Причины возникновения у мужчин

Самая распространенная причина появления данного заболевания у мужчин — это алкоголизм. Если человек употребляет в больших количествах алкоголь, при чем не всегда качественный, то приблизительно через десять или пятнадцать лет у мужчины могут проявляться признаки цирроза. Однако, кроме вышеописанной причины существуют и другие:

• Слишком большое употребление медикаментозных препаратов также может вызвать цирроз печени. В составе многих медикаментов имеется большое количество различных компонентов, которые неблагоприятно влияют на микрофлору человека и тем самым могут вызвать ряд нежелательных заболеваний. Такие вещества откладываются в малых дозах в организме больного и постепенно начинают воздействовать на печень.
• Это может быть и инфекция, заболевания, с которыми уже родился человек, паразиты различных видов.

Важно помнить, что необходимо как можно быстрее обнаружить симптомы болезни, а затем пройти диагностическое исследование и после этого лечащий врач сможет назначить необходимый курс лечения или терапию.

Признаки цирроза на ранней стадии

Симптомы, которые перечислены в списке ниже могут также свидетельствовать о других сопутствующих заболеваний гепатита:

1. Проявление неприятных ощущений в подреберной части на правой стороне. Такой признак обычно появляется на начальных стадиях заболевания. Процесс может возникать как результат чрезмерного употребления алкоголя, в следствие большой физической усталости или после приема блюд, которые содержат высокий процент жира и калорийности. Также пациент может наблюдать ощущения утяжеления и усталости.
2. Сильное утомление и общая слабость всего организма. Когда болезнь начинает развиваться в организме, пациент чувствует себя не комфортно, с ощущением постоянной слабости. Кроме того, человек начинает по поводу и без, раздражаться и нервничать.
3. Изменение выделения фекалий. Процесс опорожнения наблюдается слишком часто, такое явление может возникать в следствие чрезмерного употребления вредной пищи. Помимо того, человек может страдать вздутием живота.
4. Резкая потеря в весе. Масса тела довольно в быстрых темпах начинает убавляться. Пациент может выглядеть достаточно истощенным и худым.
5. Появляются высыпания на коже, зуд, цвет ее начинает меняться и становится похожим на желтоватый оттенок, кроме того, кожа постоянно отшелушивается и наблюдается сухость. Чем больше болезнь начинает развиваться, тем больше цвет кожи меняется.
6. Цирроз печени для мужчин характерен наличием еще одного заболевания — импотенция.

Симптомы

Существуют множество симптомов, которые проявляются при циррозе печени:

1. Цвет рук становится похожим на красный, который ярко выражен. Такой признак может свидетельствовать о гипертермии.
2. Цвет языка становится более красным.
3. Появляются в области глаз или около носа сосудистые звездочки, из которых часто вытекает кровь.
4. Одним из симптомов, присущему исключительно мужскому полу является заметное увеличение груди, а половые органы напротив, становятся меньшими в размерах.
5. При болезни ухудшается свёртываемость крови, из-за этого появляются синяки около глаз и гематомы.
6. Иммунная система ухудшается, мужчина начинает страдать многими инфекциями.
7. Резко увеличивается температура тела и наблюдаются лихорадочные приступы.
8. Геморройные проявления, которые могут повлиять на возникновения варикоза.

Особенности цирроза печени у мужчин-алкоголиков

Для алкогольного цирроза печени характерно обширное поражение в области печени, которое проявляется в результате многолетнего приема алкогольных напитков. Процентное количество токсических веществ в алкоголе определяется количеством спирта. При таком виде заболевания печёночные ткани отмирают и заменяются на фиброзную. В результате структура этого органа полностью изменяется и функциональность печени понижается.

При данной болезни больной обычно замечает симптомы на поздних стадиях, когда заболевание уже излечить практически невозможно. Алкогольный цирроз печени развивается в нескольких синдромах, для каждого из них характерны свои признаки:

• Заметно меняется в лучшую сторону состояние больного когда он прекращает употребление всех алкогольных напитков.
• На протяжении всей болезни бывают случаи, когда у пациента резко ухудшается состояние, обусловлено это тем, что он не прекращает прием алкоголя и как следствие происходит еще большее воспаление.

Также вы можете ознакомиться с видеороликом, где кратко рассказывают о первых симптомах алкогольного цирроза печени.

Большинство серьезных заболеваний, могут возникать как с одинаковой частотой, как у мужчин, так и у женщин. Но есть некоторые патологии, которые более свойственны мужчинам. Одной из таких является цирроз печени. Среди всего числа заболевших циррозом, лишь 35% женщины, а остальная часть мужчины.

Определение

Цирроз относится к обширным (диффузным) патологиям печени, поражающим ее ткани. Для заболевания характерно поэтапное развитие, на протяжении которого происходит гибель клеток печени и их замещение фиброзной тканью.

Морфологические изменения

У мужчин патология не всегда развивается по одному сценарию. В зависимости от морфологических изменений происходящих в печени, различают мелкоузелковый цирроз, крупноузелковый, смешанный и неполный септальный. Для каждого вида характерны свои признаки заболевания и особое течение заболевания.

Мелкоузловой

Характеризуется появлением в печени замещающих рубцов, узлы которых, в диаметре составляют не более 3 мм. Как правило, рубцы имеют одинаковые размеры и локализуются сразу на всех долях органа. Для них характерны широкие регулярные септы и ограниченные участки регенерации.

Размеры области регенерации будут зависеть от индивидуальных особенностей организма мужчины, возраста или наличия общих патологий. Например, при постоянном употреблении спиртных напитков или анемии, такие участки будут иметь минимальные размеры.

Крупноузловой

В отличие от первого типа цирроза, в данном случае на печени формируется рубцовая ткань в виде крупных узелков, внутри которых обнаруживаются нормальные клетки. Диаметр рубцов может составлять от 3 мм до нескольких сантиметров.

Фиброзная ткань локализуется в области портальных трактов. Основным признаком патологического процесса является близкое расположение рубцов или их слияние. Отражением процесса регенерации считают формирование клеток с крупным ядром и балок различной толщины.

При микроскопическом исследовании обнаруживается потеря гепатоцитов и обширное образование соединительной ткани с редкими небольшими участками регенерации. В отличие от других видов цирроза, крупноузелковый может протекать практически бессимптомно или маскируясь под другую патологию. Поэтому нередки ситуации, когда заболевание обнаруживали случайно во время диагностики другого заболевания.

Смешанный

Как уже понятно по названию, смешанный тип включает в себя симптомы как мелко, так и крупноузлового цирроза. Патология характеризуется формированием фиброзной ткани в виде крупных и мелких узлов. При этом их соотношение в большинстве случаев одинаковое. Для печени характерно уменьшением в размерах и смена цвета на желтый оттенок.

Неполный септальный

Неполный септальный цирроз считается подвидом крупноузлового типа, но при этом имеет совершенно другую морфологическую картину. Фиброзная ткань формируется в виде крупных узлов и поражает септальные перегородки.

Между узлами расположена тонкая и частичная перегородка, в некоторых местах связывающая портальные тракты. Многие из трактов не соединяют портальные и центральные каналы между собой, заканчиваясь слепой границей. Небольшие участки регенерации имеют размытые очертания и приобретают диффузный характер.

Признаки

В зависимости от стадии развития патологии, при диагностике опираются на различную симптоматику, которая в первую очередь отличается интенсивностью своего проявления.

Первые признаки

В качестве первых признаков, позволяющих определить начало развития данного заболевания, выделяют следующие:

Болезненность в области эпигастрии или в правом подреберье, усиливающаяся при физических нагрузках, употребление алкоголя, жирной пищи. Появление этого симптома объясняют двумя вариантами. Первый вариант объясняет появление боли в связи с увеличением объема печени, которое приводит к перерастяжению связок ее капсулы.

Во втором случае, болевые ощущения провоцируют патологии желудка и поджелудочной железы, которые часто сочетаются с циррозом печени. При гиперкинетической форме заболевания желчевыводящих путей, боли будут иметь выраженный характер и проявляться в виде интенсивных колик.

Если развивается гипокинетическая форма, то боли имеют тянущий характер.

Частая тошнота и/или рвота с примесями крови. Патология провоцирует расширение вен и мелких сосудов желудка и пищевода, которые легко травмируются во время приема пищи. А увеличение внутрибрюшного давления приводит к постоянному давлению на стенки желудка, что и вызывает рвоту.

Постоянная жажда и горечь во рту. Одна из основных функций – это выработка желчи и ее транспортировка в кишечник через желчный пузырь. При патологии печени, данный процесс нарушается и происходит застой, а затем выброс желчи в желудок, что и вызывает сухость и выраженную горечь. По этой же причине, наблюдается жидкий и частый стул.

Ухудшение общего состояния: повышение раздражительности, потеря веса, постоянная слабость или быстрая утомляемость. Печень является основным органом кроветворения, и при воспалении она перестает справиться со своей функцией. Это приводит к общей интоксикации организма и появлению данных симптомов.

Зуд кожных покровов. Наблюдается вследствие накопления кислот желчи.

Увеличение живота. При нарушении работы печени, организм, пытаясь разгрузить другие системы, усиливает отток жидкостей, которая скапливается в брюшной полости. Под постоянным давлением происходит растяжение ее стенок, и живот приобретает большие объемы.

Компенсированная

При компенсированной форме выраженные симптомы практически отсутствуют, так как основная часть клеток остаются в неповрежденном состоянии и продолжают нормально функционировать. Как правило, при нормальном образе жизни, симптоматика может проявляться периодически, временно исчезая.

Но, несмотря на сглаженность симптомов, патологический процесс, уже получивший свое развитие, все-таки можно выявить. Кроме перечисленных первых признаков цирроза печени, к симптомам компенсированной формы относятся:

Повышение температуры до субфебрильных значений (до 37,5 ⁰С). При гибели клеток печени происходит распад гепатоцитов. Их некроз приводит к общей интоксикации организма. Кроме того, при воспалении, печень не выполняет своих защитных функций, в результате чего происходит размножение кишечных бактерий.

В качестве реакции на эти факторы возникает повышение температуры, которая периодически нормализуется.

Окрашенность кожных покровов и слизистых в бледно-желтый цвет. Причиной в этом случае является повышение билирубина в крови. Стоит учитывать, что чем насыщеннее окраска кожи, тем активнее проходит процесс разрушения органа.

При пальпации области воспаления или аппаратном обследовании обнаруживается увеличение печени и ее повышенное уплотнение, в связи с разрастанием фиброзной ткани.

Появление сосудистых звездочек и покраснение ладоней, в результате расширения кровеносных сосудов.

Кал становится обесцвеченным, вследствие потери стеркобилина.

В результате лабораторного исследования выявляется анемия, возникшая из-за нарушения обмена веществ. Также, для цирроза данной формы характерен лейкоцитоз, ускоренный СОЭ и нарушение всех печеночных показателей.

Субкомпенсированная

При данной форме, печень уже тяжело справляется даже с частью своих функций. Признаки общего характера и относящиеся к компенсированной форме, приобретают яркую выраженность. Кроме того, на фоне разрушения клеток, развивается острая печеночная недостаточность. Стадия декомпенсации характеризуется следующими симптомами:

1. Выраженное пожелтение кожи и слизистых.
2. Снижение веса до критических точек, граничащих с истощением. При этом жировой слой полностью отсутствует, так как организм его использует в качестве энергетического ресурса, поддерживающего стабильную работу всех систем.
3. Появление кровоточивости, в результате истончения стенок сосудов и нарушению сворачиваемости крови.
4. При обследовании обнаруживается увеличение не только печени, но и селезенки, которая при длительной дисфункции печени, также вовлекается в патологический процесс.
5. Лабораторные исследования выявляют увеличение гамма-глобулинов, а также снижение альбуминов и общего белка.

Фото: пораженная заболеванием печень

Декомпенсированная

При выявлении симптомов этой формы, больной нуждается в экстренной терапии в условиях клиники. На данном этапе может понадобиться не только консервативное, но и хирургическое лечение. О развитии декомпенсированной формы сигнализируют следующие симптомы:

1. Постоянная субфебрильная температура, которая снижается лишь медикаментами.
2. Кровотечение ЖКТ, полости рта, матки, носа.
3. Слизистые и кожные покровы приобретают коричневый цвет.
4. Общая слабость, в результате которой отказывают руки и ноги. Также могут наблюдаться провалы в памяти, забытье.
5. Сосудистые звездочки распространяются по всему телу, и в особенности, в области живота, где представлены в виде широкой сетки.
6. При пальпации прощупывается уменьшенная в размерах бугристая печень. Часто, при этой форме, она сильно деформирована: левая доля более крупная, чем правая.
7. Лабораторные анализы показывают максимальные отклонения от нормы.
8. Аппаратное обследование выявляет полное разрастание фиброзной ткани по всему объему печени.
9. В качестве симптома можно отметить присоединение инфекционных патологий. Например, перитонита.

Больная печень в разрезе

Отзывы

По отзывам, лечение цирроза печени у мужчин, диагностированного на ранних стадиях, привело к положительному результату и отсутствию рецидива в течение 5 лет. Патология, обнаруженная в стадии декомпенсации, хорошо поддавалась лечению лишь в половине случаев.

Предлагаем и вам поделиться своим опытом диагностирования и лечения цирроза печени, в комментариях к этой статье.

Рекомендуем посмотреть интервью со специалистом в этом видео:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.