Для избавления от головной боли (цефалгии) люди часто используют препарат «Цитрамон» — нестероидное (негормональное) противовоспалительное средство.

Раньше в составе были: ацетилсалициловая кислота, фенацетин, кофеин, какао и лимонная кислота. Сейчас фенацетин из-за токсичности заменён на парацетамол, а какао и лимонная кислота исключены.

Механизм действия

В патологическом состоянии организм вырабатывает особый фермент. Он запускает деятельность биологически активных веществ (простагландинов), провоцирующих болевой синдром.

Цитрамон ингибирует деятельность указанного фермента, поэтому эффективен при головной боли различного генеза , но особенно — воспалительного происхождения.

Виды головной боли

Цитрамон эффективен при болевом синдроме различного генеза и интенсивности.

Мигрень

Мигрень — первичная форма цефалгии.

• периодически возникающие интенсивные боли;
• часто сочетается с вегетативными (потливость, гиперемия кожных покровов и т. д.) и желудочно-кишечными проявлениями;
• причины не установлены;
• носит наследственный характер.

После похмелья

Алкоголь стимулирует образование и повышенное выведение мочи. В результате возникает гиповолемия (уменьшение объёма циркулирующей крови) с понижением давления.
Препарат стимулирует спазм сосудов, тем самым способствуя повышению давления.

Под действием содержащихся в спиртном токсических веществ запускаются воспалительные процессы в тканях. Купировать их позволяет цитрамон либо аспирин.

При пониженном давлении

Эффективность медикамента связана с кофеином в его составе. Он воздействует на рецепторы, находящиеся в стенках сосудов. В результате просвет капилляров и артерий сужается, кровяное давление поднимается, головная боль отступает.

При повышенном давлении

В этом случае приём необоснован. Цефалгия при гипертонии обусловлена чрезмерным расширением сосудов и давлением на расположенные рядом ткани.

Больному требуются специальные антигипертензивные средства, а не цитрамон, который способен вызвать ещё больший подъем артериального давления (АД).

После спинальной анестезии

Причина головной боли после проведения спинномозговой анестезии — падение внутричерепного давления. Поскольку при введении под оболочки спинного мозга иглы для процедуры происходит истечение небольшого объема ликвора.

Цитрамон обладает гипертензивными свойствами благодаря кофеину, поэтому действенен в подобной ситуации.

Боль в висках

Причины болей в височной области:

• артериальная гипертензия;
• мигрень;
• инфекционная патология;
• повышенное или пониженное внутричерепное давление;
• атеросклероз;
• травмы головы.

Цитрамон поможет , если болевой синдром связан с мигренью, инфекционными заболеваниями, пониженным давлением (в т. ч. внутричерепным), травмами.

При гипертонии, внутричерепной гипертензии, атеросклерозе применение медикамента не даст результатов и может усугубить состояние.

Инструкция к применению

Показания

Применяется в следующих случаях:

• болевая реакция слабой и умеренной степени выраженности при цефалгии, зубной боли, миалгии, артралгии и невралгии;
• лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

Использование запрещено в случаях:

• повышенная чувствительность к компонентам средства;
• язвенные и эрозивные процессы в органах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• желудочно-кишечные кровотечения;
• нарушения функций печени, почек;
• геморрагические диатезы, сопровождающие гемофилию, тромбоцитопатию, тромбоцитопению, нарушение структуры сосудов;
• оперативные вмешательства с обильной кровопотерей;
• недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа;
• глаукома;
• тяжелая степень артериальной гипертонии;
• нарушение цикла сна и бодрствования;
• дефицит витамина K;
• повышенное давление в системе портальной вены;
• тяжелая степень ишемической болезни.

Побочные эффекты

Возможные неблагоприятные реакции:

• снижение массы тела;
• диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога, боль в животе);
• желудочно-кишечные кровотечения;
• эрозии и язвы в органах ЖКТ;
• чувствительность к компонентам;
• сужение просвета бронхов;
• проявления со стороны кожных покровов (синдром Стивенса — Джонсона и Лайелла);
• нарушение работы почек, печени;
• повышение кровяного давления;
• аритмия;
• шум в ушах;
• нарушения зрения.

Взаимодействия с лекарствами

• Гепарин, непрямые антикоагулянты (такие как «Варфарин»), резерпин, стероидные гормоны («Неробол»), гипогликемические средства («Глибенкламид», «Метформин») — усиление их действия.
• Другие нестероидные противовоспалительные («Нимесил», «Кеторолак») — повышение риска неблагоприятных реакций.
• Диуретические («Спиронолактон», «Фуросемид»), гипотензивные («Нитроглицерин», «Каптоприл»), противоподагрические («Аллопуринол», «Колхицин») препараты — ослабление их эффективности.
• Противоэпилептические средства («Карбомазепин»), рифампицин, барбитураты («Люминал», «Веронал») — в организме образуются токсические вещества, негативно влияющие на печеночную ткань.
• Метоклопрамид — усиление всасывания цитрамона.
• Содержащие спирт медикаменты — увеличение риска повреждения печени.

Дозировка

Цитрамон применяют внутрь по 1 таблетке 4 раза в сутки во время или сразу после приёма пищи вместе с минеральной щелочной водой или молоком. При интенсивной боли дозировку повышают до 2 таблеток на один приём.

Среднесуточная дозировка — от 3 до 4 таблеток.

Максимально в сутки разрешено не более 8 таблеток.

Длительность курсового приёма не должна превышать 7–10 дней. Цитрамон рекомендуется применять только по мере необходимости.

Ответы на частые вопросы

Почему не действует

Причины отсутствия эффекта:

• Наличие патологий, которые не связаны с механизмом действия указанного препарата.
• Нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте.
• Приём веществ, ослабляющих действие цитрамона.

Почему другие таблетки не помогают

Это связано с первопричиной головной боли. Входящие в состав компоненты могут влиять на те звенья развития патологического процесса, против которых другие обезболивающие бессильны.

Ассортимент

Формы выпуска

• таблетки;
• гранулы или порошок для приготовления раствора;
• капсулы.

• по 6 штук в бумажной упаковке;
• по 10 и 20 в контурных ячейковых упаковках;
• по 30 в полимерных банках.

Марки и производители

Название	Производитель
Цитрамон-П	«Авексима», «Фармстандарт», «Уралбиофарм», «Татхимфармпрепараты», «Реневал», «Атолл»
Цитрамон МФФ	«МосФарма»
Аквацитрамон	«Розфарм»
Цитрамон-ЛекТ	Тюменский химико-фармацевтический завод
Цитрамон Боримед	Борисовский завод медицинских препаратов
Цитрамарин	«Марбиофарм»
Экседрин	«ГлаксоСмитКляйн Хелскер»
Цитрамон-П Ультра	«Атолл»
Цитрамон Ультра	Оболенское фармацевтическое предприятие
Цитрапар	«Брынцалов-А»
Мигренол Экстра	Four Ventures Enterprises
Кофицил Плюс	«Уралбиофарм», Барнаульский завод медицинских препаратов
Аскофен-П	«Отисифарм»

В детском возрасте

Когда можно давать и сколько

Для частных случаев врач назначает детскую дозировку, но не ранее 2-летнего возраста.

Возраст	Дозировка, табл.
5	1/4
7	1/3
11	1/2

Меры предосторожности

Медикамент следует применять под строгим контролем специалиста.

• многократная рвота;
• отказ от еды;
• раздражительность, сменяющаяся возбуждением и заторможенностью;
• дезориентация во времени и пространстве.

Показана срочная госпитализация в отделение интенсивной терапии.

Беременным

В период беременности применение цитрамона возможно только во втором триместре .

Триместр	Разрешено/Запрещено (+/–)
первый	– вероятно тератогенное воздействие (нарушение эмбрионального развития) на плод;
второй	+ если потенциальный лечебный эффект превышает риски;
третий	– ацетилсалициловая кислота негативно влияет на окончательное становление систем организма плода;

Кормящим мамам

Компоненты лекарства способны проникать в грудное молоко, а с ним — и в организм грудничка. Это повышает риск развития синдрома Рея у ребёнка.

Если приём цитрамона необходим, следует:

• отказаться от кормления грудью;
• снизить дозировку лекарственного средства (до 1/2 таблетки);
• пить больше жидкости для быстрого выведения препарата из организма.

Аналоги

Медикаменты, обладающие сходным действием:

• Андипал — комбинированный препарат, в состав которого входят: анальгин, фенобарбитал, дибазол, папаверин. Снижает температуру, обладает анальгетическими, спазмолитическими свойствами, расширяет сосуды. Совместное применение с цитрамоном нецелесообразно из-за усиления токсичности.
• Анальгин — жаропонижающий обезболивающий препарат. Одновременный приём повышает вероятность появления побочных эффектов.
• Аспирин . Активное вещество (ацетилсалициловая кислота) — снижает температуру, анальгезирует, входит в состав цитрамона.
• Но-шпа снимает спазм, усиливает приток крови к тканям. Совместное применение целесообразно, так как действующее вещество препарата (дротаверин) является антагонистом кофеина.
• Спазмалгон содержит собой комбинацию веществ спазмолитического, м-холиноблокирующего (даёт расслабляющий эффект) и противовоспалительного действий. Кофеин считается антагонистом этих веществ, поэтому одновременный приём цитрамона противопоказан. В том числе по причине усиления токсичности.
• Парацетамол эффективно снижает температуру, входит в состав цитрамона.

Причин головных болей может быть множество, от банальной усталости до более серьёзных, связанных с поражением нервной системы. В свете этого многим полезно знать, можно ли при головной боли Парацетамол, Цитрамон, Ношпу и Анальгин?

Не все препараты входят в одну и ту же фармгруппу. Но-шпа является спазмолитиком. Обезболивающий эффект этого лекарственного средства опосредован устранением спазмов. Непосредственно обезболивающим эффектом препарат не обладает.

Все остальные лекарственные средства (анальгин, парацетамол и цитрамон) обладает анальгезирующим действием, несмотря на то, что в их составе находятся разные действующие вещества.

Причин головных болей может быть множество, от выраженной усталости и тяжёлого нервного напряжения до более опасных, связанных с органическим поражением головного мозга.

Парацетамол, наверное, наиболее известный анальгетик, крайне широко используемый в медицинской практике. В его состав входит так называемое одноимённое лекарственное вещество.

Принцип действия парацетамола основывается на подавлении активности биохимических реакций, отвечающих за процессы синтезирования медиаторов воспалительных процессов в некоторых структурах центральной нервной системы, что приводит к уменьшению активности болевых центров.

Таким образом, препарат Парацетамол может с успехом применяться в качестве фармсредства для купирования головной боли, причиной которой являются различные факторы: банальная усталость, сосудистый спазм, шейный остеохондроз, интоксикация и так далее.

Фармпрепарат Цитрамон является комбинированным лекарственным препаратом, в состав которого входит сразу несколько химических веществ, но обезболивающим компонентом в нём является ацетилсалициловая кислота.

Действие препарата в целом напоминает влияние парацетамола. Ацетилсалициловая кислота подавляет процессы синтезирования простагландинов, которые являются медиаторами воспаления.

Таким образом подавляется активность центров терморегуляции и боли, расположенных в головном мозге. Выраженность обезболивающего воздействия аспирина достаточно высока, но в тоже самое время, она уступает таковой парацетамола.

Цитрамон может, как и Парацетамол применяться в качестве лекарственного средства для лечения головных болей средней или тяжёлой степени выраженности. Препарат широко использовался с советские годы, но сейчас его популярность в значительной мере снижена. Очевидно, это связано с появлением более эффективных обезболивающих фармсредств.

Фармсредство Анальгин также является обезболивающим медикаментозным препаратом. Его действующее вещество представлено так называемым метамизолом натрия.

Следует заострить внимание на том, что в большинстве стран Европы использование препарата анальгина запрещено в связи в высоким риском развития тяжёлого побочного эффекта — агранулоцитоза.

Как и два предыдущих лекарства, анальгин влияет на процессы формирования чувства боли за счет снижения концентрации простагландинов в центрах боли, распложенных непосредственно в головном мозге.

Более того, препарат Анальгин способен подавлять процессы передачи нервного импульса в пучках Бурдаха и Голля, что дополнительно усиливает обезболивающий эффект за счёт подавления процессов передачи электрического импульса в нервной системе.

Анальгин широко используется на просторах России и в большинстве стран так называемого постсоветского пространства, в качестве анальгетика, применяемого для лечения болевого синдрома средней и слабой степени выраженности.

Лекарственный медикамент Но-шпа — это спазмолитическое фармсредство, не обладающее прямым обезболивающими эффектом. Название этого медикамента является патентованным и происходит за счет сокращения от двух английских слов No spasm, что означает нет спазма.

Действие фармпрепарата основывается на способности дротаверина (активное вещество) подавлять процессы транспорта кальция внутри клеток, что снижает потенциал воздействия гладкомышечных волокон, что уменьшает тонус многих анатомических образований, в частности, желчных путей, а также кровеносных сосудов, кроме того, кишечника, мочеточников и так далее.

Использование препарата Ношпа при головной боли вполне возможно, хотя и не очень распространено. Однако применять его можно в том случае, когда причиной головной боли является спазм церебральных сосудов. Такие состояния могут возникать при хронических стрессах, после тяжёлого трудового дня, в результате сильного эмоционального потрясения и других ситуациях.

Можно ли при головной боли Анальгин, Парацетамол, Цитрамон и Ношпу? Строго говоря, можно использовать все четыре препарата. Более того, все они реализуется без рецепта и продаются за вполне приемлемые деньги.

Если головная возникает от случая к случаю и связана, например, с усталость, купировать такие состояния можно при помощи таблетки любого из рассмотренных препаратов. Другое дело, если тягостные ощущения возникают постоянно, выраженность их весьма высока и их сопровождает неврологическая симптоматика. В таком случае необходимо посетить врача, для проведения комплексной диагностики.

— Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Каждый человек периодически испытывает головную боль. Она связана с различными внешними факторами и быстро проходит без приёма таблеток. 15% людей страдают частыми сильными головными болями. Их обследование врачи Юсуповской больницы проводят с помощью современных инструментальных и лабораторных диагностических методов.

При головной боли люди назначают анальгин, но-шпу, аскофен, цитрамон. Они снимают болевой приступ, но не влияют на причину боли. После выяснения причины головной боли врачи клиники неврологии проводят комплексную терапию. Реабилитологи применяют инновационные немедикаментозного лечения.

Сложные случаи профессора и врачи высшей категории обсуждают на заседании Экспертного Совета. Ведущие специалисты в области лечении головной боли коллегиально вырабатывают дальнейшую тактику ведения пациентов. Сложное обследование и лечение пациенты имеют возможность пройти в клиниках-партнёрах Юсуповской больницы.

Лечение головной боли с помощью НПВС

При головной боли напряжения и мигрени неврологи отдают предпочтение нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). От головной боли помогает:

• ацетилсалициловая кислота (аспирин) – максимальная разовая доза составляет 2 таблетки, но не более шести таблеток 3-4 раза в сутки;
• напроксен – одноразово можно принять 2 таблетки, но не более четырёх таблеток 2 раза в сутки.
• диклофенак – принимают по одной таблетке 3 раза в день;
• индометацин – можно принимать по одной таблетке 3 раза в день или использовать в форме ректальных свечей;
• кетонал, кетанов, кеторол следует принимать внутрь не более 2 таблеток за 1 приём 3-4 раза в сутки.

Как свидетельствуют отзывы, при головной боли хорошо помогает нурофен, нимесил. Все препараты этой группы врачи рекомендуют принимать после еды, запивая большим количеством воды. Эффект развивается через 0,5-2 часа после приёма препарата. Длительность обезболивающего действия 4-6 часов. Таблетки можно принимать самостоятельно не более 4 дней. Дексалгин при головной боли действует быстро и эффективно.

Спазмолитики при головной боли

Распространённой причиной головной боли является спазм мозговых сосудов. В этом случае от головной боли помогают миотропные спазмолитики:

Нейротропные спазмолитики блокируют передачу нервных импульсов в гладкие мышцы, в результате чего спазмированные сосуды расширяются. К нейротропным сосудорасширяющим относятся:

Помогает ли спазмалгон от головной боли? Лекарственное средство обладает выраженным спазмолитическим эффектом и устраняет головную боль, вызванную спазмом сосудов. Баралгин от головной боли помогает многим пациентам. Мидокалм при головной боли может помощь в том случае, если причиной боли является спазм мышц.

Панадол относится к препаратам группы неселективных нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Он снимает головную боль благодаря анальгетическому действию основного действующего средства – парацетамола. Препарат эффективен при головной боли, возникшей по причине повышения температуры.

Комбинированные препараты при головной боли

Приступ головной боли быстро купируют комбинированные препараты, в состав которых кроме обезболивающего средства входят другие ингредиенты. Мидокалм обладает анальгезирующим и спазмолитическим эффектом. В его состав входят 3 действующие вещества:

• метамизол натрия – ненаркотический анальгетик;
• питофенона гидрохлорид – миотропный спазмолитик;
• фенпивериния бромид – холиноблокирующее средство.

Цитрамон можно принимать от головной боли. Это комбинированный препарат, который оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Помогает ли цитрамон от головной боли? Он эффективен в том случае, когда причиной головной боли является вирусная или бактериальная инфекция. Компоненты, которые входящие в состав цитрамона, усиливают эффекты друг друга. Жаропонижающий эффект ацетилсалициловой кислоты реализуется через центральную нервную систему.

Парацетамол оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и очень слабое противовоспалительное действие. Кофеин возбуждает центральную нервную систему, способствует быстрому проникновению обезболивающего ингредиента через гематоэнцефалический барьер.

Пациенты часто принимают темпалгин от головной боли. В состав препарата входят основные действующие средства – метамизол натрия, темпидон и вспомогательные ингредиенты. Темпалгин обладает болеутоляющим и седативным эффектом. Один из его компонентов, метамизол натрия, действует как сильное обезболивающее средство. Другой ингредиент, темпидон, устраняет страх, беспокойство и двигательное возбуждение, способствует незначительному снижению артериального давления. Каждый из двух компонентов дополняет действие другого.

Баралгин при головной боли помогает благодаря свойствам трёх компонентов:

• метамизола натрия;
• питофенона гидрохлорида;
• фенпивериния бромида.

Они оказывают спазмолитическое и обезболивающее действие.

Андипал при головной боли принимают в том случае, если она вызвана спазмом сосудов головного мозга. Таблетки андипала содержат метамизола натрий, бендазол, папаверина гидрохлорид, фенобарбитал. Ибуклин оказывает обезболивающее действие при головной боли. В его состав входит нестероидный противовоспалительный препарат ибупрофен и ненаркотическое обезболивающее средство парацетамол.

Многие пациенты принимают пенталгин при головной боли. В его состав входят следующие основные компоненты:

• метамизола натрия;
• парацетамола;
• кофеин мг;
• фенобарбитал;
• кодеина фосфат.

После применения внутрь активные компоненты препарата хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Пенталгин действует в течение четырёх часов.

Новиган – комбинированный препарат, который оказывает оказывающий обезболивающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие, обусловленное свойствами компонентов, которые в него входят. Эффект препарата наиболее выражен при головной боли, связанной со спазмами сосудов. Разовая доза препарата зависит от возраста. Взрослым и подросткам старше 15 лет следует принимать при головной боли 2 таблетки новигана.

Каждая таблетка максигана – препарата, который быстро купирует головную боль, содержит следующие компоненты:

• метамизол натрия;
• питофенон гидрохлорид;
• фенпивериния бромид.

Метамизол является производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. В его состав входят 3 ингредиенты:

• анальгин – обезболивающее средство;
• питофенон – спазмолитик;
• фенпивериния бромид –м-холиноблокатор.

Аскофен при головной боли оказывает анальгетическое действие. Если комбинированные препараты не снимают головную боль или приступы возникают чаще двух раз в неделю, обращайтесь в Юсуповскую больницу. Врачи проведут комплексное обследование и индивидуально подберут лекарственные средства, которые воздействуют на причины, вызывающие головную боль.

Терапия головной боли ноотропными препаратами

Улучшение питания головного мозга способствует выраженности головной боли. С этой целью неврологи назначают мексидол. Это препарат для защиты клеток организма от различного рода воздействий, в том числе и от разрушения со стороны свободных радикалов.

Мексидол также обладает следующими эффектами:

• антигипоксическим – повышает устойчивости к гипоксии и улучшает утилизацию кислорода, который циркулирует в организме;
• стресс-протекторным – защищает системы жизнеобеспечения от негативного влияния эмоционального характера;
• ноотропным –оказывает специфичное воздействие на высший психический функционал мозга;
• противоэпилептическим – купирует мышечные судороги различного генезиса;
• анксиолитическим – уменьшает тревожность, ощущение беспокойства и страха.

Также применяют пирацетам от головной боли. Препарат оказывает следующее действие:

• влияет на процессы обмена и кровообращения головного мозга;
• увеличивает утилизацию глюкозы;
• стимулирует окислительно-восстановительные процессы;
• улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга.

Пациентам помогает глицин от головной боли. Он повышает мозговую активность, уменьшает тревогу, улучшает качество сна. Фенибут избавит от головной боли, депрессии и тревожности.

Если у вас возникла головная боль первый раз, отдохните и примите таблетку нестероидного противовоспалительного средства. При его неэффективности можно выпить спазмолитик или комбинированный препарат. Если головная боль усилилась, звоните по телефону Юсуповской больницы. Терапию головной боли с помощью современных фармакологических препаратов, немедикаментозных метолов лечения врачи Юсуповской больницы проводят после комплексного обследования пациентов. Перед тем, как назначить обезболивающее средство, неврологи исключают органические поражения головного мозга и другие заболевания, являющиеся причиной головной боли.