Medistok » Медицина » Димефосфон инструкция по применению

Содержание

Состав

Димефосфон включает диметилоксобутилфосфонилдиметилат в качестве активного вещества. В растворе также содержится очищенная вода.

Форма выпуска

Лекарство продается в виде раствора и субстанции-жидкости.

Фармакологическое действие

Димефосфон представляет собой антиацидемический препарат, который улучшает КЩС (кислотно-щелочное состояние) при ацидозах.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Помимо нормализации КЩС при ацидозах данное лекарственное средство способствует усилению реабсорбции бикарбонатов, вентиляции легких, а также процессов ацидо— и аммониогенеза в почках.

Препарат обладает мембраностабилизирующими, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Он улучшает кровоток и обмен веществ в тканях мозга, способствует регуляции кровообращения, снижает сердечную и легочную недостаточность, укрепляет защитные функции кожных покровов и слизистых.

Основное антиацидотическое действие лекарства обусловлено интенсификацией легочного и почечного механизмов регуляции КЩС. Кроме того, влияние оказывает усиление кровотока и тканевого обмена веществ, а также снижение уровня пировиноградной и молочной кислот в тканях мозга.

Препарат помогает стабилизировать мембраны клеток, улучшает мозговую деятельность и способствует нормализации сна. Он также восстанавливает реактивность сосудов мозга и рефлексы, дуги которых замыкаются через стволовые отделы, снижает степень выраженности пирамидальных, вестибулярных, слуховых, мозжечковых и зрительных расстройств.

Антиоксидантное действие обусловлено тем, что Димефосфон препятствует активации перекисного окисления липидов, а также повышает активность антиоксидантных ферментов в тканях мозга.

Он также способствует активизации энергетических процессов посредством влияния на митохондрии и стимуляции гипофиз-тиреоидной системы. Таким образом, ткани потребляют больше тиреоидных гормонов, а энергетические и катаболические процессы в митохондриях активизируются.

Может использоваться при цереброваскулярной недостаточности в различных формах, так как улучшает микроциркуляцию и повышает устойчивость нервных клеток к ишемии.

После одного применения лекарство легко проникает через гистогематические барьеры. Максимальная концентрация достигается за 1 час. Активное вещество распределяется по многим органам и тканям.

Экскретируется препарат в основном с мочой в неизменном виде.

Показания к применению Димефосфона

Показания к применению Димефосфона следующие:

  • субкомпенсированная гипертензия в малом круге кровообращения;
  • ацидозв случае возникновения пневмонии, ОРВИ, сахарного диабета, хронических заболеваний легких, а также после операций;
  • преходящие ишемические атаки;
  • заболевания ЛОР-органов;
  • ишемический и геморрагический инсульт;
  • миелопатия;
  • радикулопатия;
  • ЧМТ;
  • атопический дерматит;
  • стоматологическиезаболевания;
  • рахитоподобные заболевания в детском возрасте;
  • хронический бронхит;
  • травмы головного и спинного мозга (нейрохирургические операционные);
  • бронхиальная астма;
  • синдроми болезнь Меньера;
  • поллиноз у детей;
  • вегетативная лабильность;
  • наследственный энтеро-оксалурический синдром;
  • инфекционно-воспалительные заболевания кожи и слизистых;
  • трофические язвы;
  • мукозиты при лучевой терапии злокачественных новообразований;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • инфицированные повреждения кожных покровов.

Противопоказания

Не рекомендуется применять данное средство при склонности к аллергическим реакциям. Кроме того, оно противопоказано в следующих случаях:

Детям до 18 лет препарат не дают при ЧМТ, нарушениях кровообращения в мозге, остеохондрозе, хронических неспецифических заболеваниях легких, мигрени, плановых нейрохирургических операциях, рассеянном склерозе, последствиях ишемического и геморрагического инсультов, хронической цереброваскулярной недостаточности (спровоцированной атеросклерозом и гипертонической болезнью), болезни Меньера. Детям в возрасте до 12 лет лекарство противопоказано в случае вегето-сосудистой дистонии по парасимпатическому типу.

Побочные действия

Возможны следующие побочные реакции: тошнота, изжога, сонливость, рвота, диарея (если применяется внутрь), ухудшение концентрации внимания. Как правило, все нежелательные проявления быстро проходят и не требуют специального лечения.

Если при наружном применении возникает некоторое раздражение, концентрацию раствора желательно уменьшить в 2 раза.

Инструкция по применению Димефосфона (Способ и дозировка)

Лекарство применяется внутрь 1-4 раза в день в среднем по 30-50 мг/кг. Из-за горького вкуса можно запивать молоком, сладким чаем или фруктовым соком. Схема терапии в зависимости от заболевания может быть следующей:

  • ЧМТ – 3-8 недель;
  • нарушения мозгового кровообращения, синдром Меньера – 1-4 недели;
  • профилактика обострения поллиноза– 3 недели (перед ожидаемым наступлением сезонного ухудшения и во время цветения растения, вызывающего аллергию);
  • нейрохирургические операции – на протяжении пяти дней до хирургического вмешательства и примерно 10-14 суток после;
  • вегетативная дисфункция, ацидоз, заболевания органов дыхательной системы, а также атопическая бронхиальная астма(в детском возрасте) – 2-4 недели.

Инструкция по применению Димефосфона наружно сообщает, что лекарство используется в виде примочек, повязок и турунд с раствором. В случае инфекционно-воспалительных аллергических реакций на коже и слизистых оболочках процедуры делают каждый день на протяжении 3-14 суток. Во время комплексного лечения угревой болезни пораженные участки кожных покровов следует протирать раствором днем 3-4 раза, а в вечернее время делать примочки. При рожистом воспалении пораженную зону смазывают 3 раза каждые сутки на протяжении 3-5 дней. А с целью профилактики лучевого мукозита за 20 мин до экспонирования дозы марлевые салфетки с раствором укладываются в проекции пучков излучения.

Читайте также:  Неизлечимые болезни передающиеся половым путем

Внутривенно препарат может применяться струйно или капельно. Инструкция по применению Димефосфона струйно предусматривает следующую схему: 1-2 ампулы с лекарством разводят примерно в 15 мл чистой воды, предназначенной для инъекций, или 15 мл раствора 0,9% натрия хлорида. Для применения капельно препарат разводят в 200-400 мл раствора 0,9% натрия хлорида. Димефосфон следует вводить 1-4 ежедневно на протяжении 7-10 суток.

Передозировка

При передозировке препаратом степень выраженности дозозависимых побочных реакций усиливается. В качестве терапии назначают промывание желудка, а также прием Активированного угля. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Значимое лекарственное взаимодействие с другими средствами не установлено.

Условия продажи

Лекарство продается только по рецепту.

Условия хранения

Хранить данное лекарственное средство нужно при комнатной температуре в темном месте.

Срок годности

Нельзя применять препарат по истечению срока, указанного на упаковке. Максимальный срок годности составляет 3 года.

Отзывы о Димефосфоне

Отзывы о Димефосфоне на форумах в основном хорошие. Пациенты отмечают эффективность и мягкое действие данного средства, без сильных побочных реакций. Положительные отзывы оставляют и те, кто давали препарат детям.

Среди негативных моментов отмечают только горький вкус лекарства. Однако его можно разводить в жидкости, поэтому данный минус считается несущественным.

Цена Димефосфона, где купить

Цена Димефосфона в виде 15% раствора составляет около 290 рублей. Данное средство имеет широкий спектр действия, поэтому довольно популярно. Цена Димефосфона среди аналогов считается весьма доступной.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Димефосфон – антиацидотическое средство с противовоспалительным и антиоксидантным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для приема внутрь и наружного применения 15%: желтоватая или бесцветная прозрачная или опалесцирующая жидкость, имеет своеобразный запах (по 100 или 200 мл в стеклянных коричневых или оранжевых флаконах, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерным стаканчиком).

Действующее вещество – диметилоксобутилфосфонилдиметилат, в 100 мл – 15 г.

Вспомогательные компоненты: вода очищенная.

Показания к применению

Пероральное применение Димефосфона показано в составе комплексной терапии:

  • Хронические и острые формы нарушения мозгового кровообращения;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Последствия геморрагического и ишемического инсультов;
  • Мигрень;
  • Вегето-сосудистая дистония по парасимпатическому типу;
  • Заболевания органов дыхательной системы;
  • Атопическая бронхиальная астма;
  • Хронические формы неспецифических патологий легких с симптомами легочно-сердечной и дыхательной недостаточности (применение препарата не снимает приступов удушья и на кратность применения аэрозолей бета-адреномиметиков не влияет);
  • Рассеянный склероз;
  • Хроническая цереброваскулярная недостаточность на фоне гипертонической болезни и атеросклероза;
  • Остеохондроз;
  • Ацидоз;
  • Поллиноз;
  • Болезнь Меньера;
  • Нейрохирургические плановые операции.

Наружное применение раствора показано:

  • Дерматологические заболевания кожи, в том числе жирная себорея, угри, розовые угри (в составе комплексной терапии);
  • Инфекционно-воспалительно-аллергические заболевания и повреждения слизистых оболочек и кожи: рожистое воспаление, послеоперационные швы и места выхода спиц аппарата Илизарова, раны;
  • Профилактика мукозита при лучевой терапии.

Противопоказания

  • Хроническая почечная недостаточность II-III степени;
  • Эпилепсия;
  • Возраст до 12 лет (при терапии вегето-сосудистой дистонии по парасимпатическому типу);
  • Возраст до 18 лет (при лечении хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, черепно-мозговых травм, последствий геморрагического и ишемического инсультов, мигрени, хронических форм неспецифических патологий легких с симптомами легочно-сердечной и дыхательной недостаточности, рассеянного склероза, хронической цереброваскулярной недостаточности вследствие гипертонической болезни и атеросклероза, остеохондроза, болезни Меньера; при проведении нейрохирургических плановых операций).

В период беременности и грудного вскармливания назначение препарата допускается только в случае, если предполагаемый терапевтический эффект превышает вероятный риск для плода и ребенка.

С осторожностью следует наносить на слизистые оболочки, раствор может вызвать раздражение, в этом случае его необходимо развести в пропорции 1:1 (на одну часть препарата одну часть воды).

Способ применения и дозировка

Раствор Димефосфона принимают перорально после еды, запивая водой.

Дозу и период лечения назначает врач на основании клинических показаний.

Дозирование препарата в составе комплексной терапии взрослых больных:

  • Хроническое и острое нарушение мозгового кровообращения, последствия геморрагического и ишемического инсультов, черепно-мозговая травма: по 15 мл (1 столовая ложка) 3-4 раза в сутки, в течение 2-3 недель, в особых случаях до 6 недель;
  • Хроническая цереброваскулярная недостаточность на фоне гипертонической болезни и атеросклероза, мигрень: по 15 мл 3 раза в сутки, в течение 2-3 недель;
  • Хронические формы неспецифических патологий легких с симптомами легочно-сердечной и дыхательной недостаточности: по 15 мл 3-4 раза в сутки. Длительность лечения от 7 до 10 дней;
  • Нейрохирургические плановые операции: по 15 мл 1 раз в сутки в течение 5 дней до и 8 недель после операции;
  • Рассеянный склероз: по 15 мл 3 раза в сутки, в течение 10 дней каждого осенне-весеннего месяца;
  • Остеохондроз: по 10 мл (1 десертная ложка) 3-4 раза в сутки. Курс приема 2-3 недели, улучшение состояния наступает через 8-10 дней лечения;
  • Болезнь Меньера: по 15 мл 3 раза в сутки, курс лечения – 3 недели.

Доза раствора при лечении вегето-сосудистой дистонии по парасимпатическому типу:

  • Взрослым – по 15 мл 3 раза в сутки, в течение 2-3 недель;
  • Детям в возрасте от 12 лет – по 10-15 мл 3 раза в сутки, курс лечения – 3 недели.
Читайте также:  Красные зудящие пятна на ногах

При лечении заболеваний органов дыхания, атопической бронхиальной астмы, ацидоза и поллиноза Димефосфон принимаю 3-4 раза в сутки (в зависимости от тяжести состояния) в течение 4-5 недель, разовое дозирование имеет возрастные ограничения:

  • Взрослым – по 15-25 мл;
  • Детям до 3 лет – по 5 мл (1 чайная ложка);
  • От 3 до 8 лет – по 10 мл;
  • Старше 8 лет – по 15 мл.

Лечение атопической бронхиальной астмы в сочетании с поллинозом следует начинать за 2-3 недели до появления симптомов болезни и продолжать прием препарата на протяжении всего периода цветения.

Методы наружного применения раствора зависят от клинических показаний:

  • Инфекционно-воспалительно-аллергические заболевания слизистых оболочек и кожи: в виде примочек, повязок и турунд с раствором 1 раз в сутки, в течение 3-14 дней;
  • Послеоперационные швы и места выхода спиц аппарата Илизарова: ежедневно накладывают пропитанные раствором марлевые салфетки, курс лечения – 7-14 дней;
  • Угревая болезнь (в составе комплексной терапии): назначают протирание кожи раствором 3-4 раза в сутки, вечером рекомендуется накладывать примочки;
  • Рожистое воспаление кожи: смачивают воспалившиеся участки 3 раза в сутки 3-5 дней;
  • Профилактика лучевого мукозита: смоченные марлевые салфетки выкладываются в зоне проекции пучков излучения за 20 минут до начала облучения.

Побочные действия

Применение Димефосфона внутрь может вызывать побочные эффекты в виде сонливости, диспептических явлений, ухудшения концентрации внимания. Они носят временный характер и проходят через 3-4 дня приема раствора.

Особые указания

Поскольку на вкус препарат горький, детям следует запивать его сладким чаем, молоком или фруктовым соком.

В первые дни приема препарата существует вероятность появления у пациента состояния сонливости, поэтому в этот период рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и тех видов работ, выполнение которых зависит от скорости психомоторных реакций и особой внимательности.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата не установлено.

Аналоги

Информация об аналогах Димефосфона отсутствует.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Состав

Раствор для приема внутрь и наружного применения 100 мл
активное вещество:
диметилоксобутилфосфонилдиметилат 15 г
вспомогательное вещество: вода очищенная — до 100 мл

Описание лекарственной формы

Бесцветная или желтоватая, прозрачная или опалесцирующая жидкость со своеобразным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Димефосфон ® проявляет антиацидотические, мембраностабилизирующие, противовоспалительные и антиоксидантные свойства, нормализует кровоток и метаболизм тканей мозга, уменьшает сердечную и легочную недостаточность, улучшает регуляцию кровообращения, в т.ч. мозгового.

Антиацидотическое действие реализуется за счет интенсификации почечного и легочного механизмов регуляции КЩС , усиления внутриорганного кровотока и тканевого метаболизма, также Димефосфон ® уменьшает содержание молочной и пировиноградной кислот в тканях головного мозга.

Димефосфон ® стабилизирует мембраны клеток, восстанавливая реактивность мозговых сосудов, улучшая функции больших полушарий и ствола головного мозга, уменьшает глубину нарушений сознания, восстанавливает цикл сон—бодрствование, рефлексы, дуги которых замыкаются через стволовые отделы, уменьшает выраженность пирамидальных, мозжечковых, вестибулярных, зрительных и слуховых расстройств.

Антиоксидантное действие осуществляется за счет предотвращения активации перекисного окисления липидов и повышения активности антиоксидантных ферментов в тканях головного мозга.

Димефосфон ® усиливает энергетические процессы в мозге как напрямую, воздействуя непосредственно на митохондрии, так и косвенно, стимулируя гипофиз-тиреоидную систему, повышая потребление тканями тиреоидных гормонов, что сопровождается активизацией энергетических и катаболических процессов в митохондриях клеток. Проявляет свойства некоторых нейротрансмиттеров (ГАМК-позитивная, Н-холино- и дофаминергическая активность).

Димефосфон ® уменьшает сердечную и легочную недостаточность, восстанавливая резистивность периферических сосудов (артериальных и венозных).

Димефосфон ® улучшает регуляцию мозгового кровообращения, не обладая выраженным сосудорасширяющим эффектом, однако положительно влияет на метаболизм тканей головного мозга при их ишемии, улучшает венозный отток. Эффективность клинического применения препарата при различных формах цереброваскулярной недостаточности связана с его способностью повышать устойчивость нервных клеток к ишемии, с уменьшением отека и, в связи с этим, улучшением микроциркуляции.

При местном применении Димефосфон ® оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, повышает защитные функции кожи и слизистых оболочек.

Фармакокинетика

Димефосфон ® после однократного приема всасывается достаточно полно, легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется по различным органам и тканям, при этом Cmax в крови наблюдается в течение первого часа после введения препарата; через 3 ч после введения Cmax определяется в головном мозге, сердце и селезенке.

Через трое суток после однократного введения Димефосфона ® в организме остаются лишь его следовые концентрации.

Выводится Димефосфон ® в неизмененном виде преимущественно с мочой в количестве 11–15% (до 70% выводимого количества выделяется в течение первых 12 ч). С калом выводится не более 0,5%.

Показания препарата Димефосфон ®

Внутрь, в составе комплексной терапии:

острые и хронические нарушения мозгового кровообращения;

последствия ишемического и геморрагического инсультов;

плановые нейрохирургические операции;

хронические неспецифические заболевания легких с признаками дыхательной и легочно-сердечной недостаточности (применение димефосфона не снимает приступов удушья и не влияет на частоту использования аэрозолей бета-адреномиметиков);

вегето-сосудистая дистония по парасимпатическому типу;

хроническая цереброваскулярная недостаточность вследствие атеросклероза и гипертонической болезни;

заболевания органов дыхания;

атопическая бронхиальная астма;

инфекционно-воспалительно-аллергические заболевания и повреждения кожи и слизистых оболочек: раны; области швов и места выхода спиц Илизарова; рожистое воспаление;

в дерматологии — комплексное лечение заболеваний кожи (угри, жирная себорея, розовые угри);

профилактика лучевого мукозита.

Противопоказания

хроническая почечная недостаточность 2–3-й степени ( Cl креатинина менее 40 мл/мин);

Читайте также:  Как отсрочить месячные с помощью противозачаточных

дети и подростки до 18 лет — при острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения, последствиях ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травмах, плановых нейрохирургических операциях, остеохондрозе, рассеянном склерозе, хронических неспецифических заболеваниях легких с признаками дыхательной и легочно-сердечной недостаточности, хронической цереброваскулярной недостаточности вследствие атеросклероза и гипертонической болезни, мигрени, болезни Меньера;

дети до 12 лет при вегето-сосудистой дистонии по парасимпатическому типу.

С осторожностью: Димефосфон ® хорошо переносится больными. При нанесении на слизистые оболочки может вызвать раздражение, в этом случае необходимо развести раствор Димефосфона ® вдвое.

Применение при беременности и кормлении грудью

В настоящее время данных по применению препарата при беременности недостаточно, чтобы оценить тератогенное действие Димефосфона ® .С учетом этого Димефосфон ® следует назначать при беременности и в период грудного вскармливания только в том случае, если предполагаемая польза от его применения превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Исследования на животных не выявили повреждающего действия на эмбрион и его развитие.

Побочные действия

Диспептические явления, сонливость и ухудшение концентрации внимания (к 3–4-му дню приема препарата проходят).

Взаимодействие

Взаимодействий Димефосфона ® с другими препаратами не выявлено.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая водой.

Курс лечения зависит от характера заболевания и продолжается от 3 дней до 2 мес.

В комплексной терапии следующих заболеваний и состояний:

При остром, и хроническом нарушении мозгового кровообращения, последствиях ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговой травме — взрослым по 15 мл (1 ст.ложка) 3–4 раза в день. Длительность курса 2–3 нед , в отдельных случаях — до 6 нед .

При плановых нейрохирургических операциях — по 15 мл (1 ст.ложка) в течение 5 дней до и 2 мес после операции.

При остеохондрозе — взрослым по 10 мл (1 дес.ложка) 3–4 раза в день в течение 2–3 нед , улучшение наблюдается на 8–10-й день лечения.

При рассеянном склерозе — взрослым по 100 мг/кг (45 мл) в сутки (по 15 мл (1 ст.ложка) 3 раза в день) в течение 10 дней в осенне-весенний период ежемесячно.

При хронических неспецифических заболеваниях легких с признаками дыхательной и легочно-сердечной недостаточности — взрослым по 15 мл (1 ст.ложке) 3–4 раза в день. Курс — 7–10 дней. Применение Димефосфона ® не снимает приступов удушья и не влияет на частоту использования аэрозолей бета-адреномиметиков.

При вегето-сосудистой дистонии по парасимпатическому типу —взрослым по 15 мл (1 ст.ложка) 3 раза в день в течение 2–3 нед , детям старше 12 лет — по 50 мг/кг (10–15 мл) 3 раза в день в течение 3 нед .

При хронической цереброваскуляторной недостаточности вследствие атеросклероза и гипертонической болезни — по 15 мл (1 ст.ложка) 3 раза в день в течение 2–3 нед .

При мигрени — по 15 мл (1 ст.ложка) 3 раза в день в течение 2–3 нед .

При болезни Меньера — по 15 мл (1 ст.ложка) 3 раза в день в течение 3 нед .

При заболеваниях органов дыхания, ацидозах, атопической бронхиальной астме и поллинозе — взрослым назначают по 15–25 мл, детям назначают в дозе 75–100 мг/кг: до 3 лет — 5 мл (1 ч.ложка), 3–8 лет — 10 мл (1 дес.ложка), старше 8 лет — 15 мл (1 ст.ложка) 3 раза в день, при тяжелом течении — по 4 раза в день в течение 4–5 нед . При атопической бронхиальной астме в сочетании с поллинозом назначают за 2–3 нед до начала ухудшений и принимают в течение всего периода цветения.

При инфекционно-воспалительно-аллергических заболеваниях кожи и слизистых оболочек — в виде повязок, турунд и примочек с раствором ежедневно в течение 3–14 дней.

При комплексном лечении угревой болезни протирают кожу 3–4 раза в день, вечером — примочки.

При рожистом воспалении смазывают зону воспаления 3 раза в день в течение 3–5 дней.

На область швов и мест выхода спиц Илизарова накладывают ежедневно марлевые салфетки, пропитанные Димефосфоном ® , в течение 7–14 дней.

Для профилактики лучевого мукозита марлевые салфетки, смоченные Димефосфоном ® , укладываются в проекции пучков излучения за 20 мин до экспонирования дозы.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Особые указания

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. При появлении сонливости в первые дни приема препарата следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий, требующих повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Обладает горьким вкусом. Детям рекомендуется запивать молоком, фруктовым соком, сладким чаем.

Форма выпуска

Раствор для приема внутрь и наружного применения 15%. По 100 или 200 мл во флаконах оранжевого или коричневого стекла. Флакон вместе с мерным стаканчиком помещают в пачку из картона.

Производитель

ОАО «Татхимфармпрепараты». 420091, Россия, г. Казань, ул. Беломорская, 260.

Тел. (843) 571-85-58; факс: 571-85-38.

Организация, принимающая претензии. ОАО «Татхимфармпрепараты».

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Димефосфон ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Димефосфон ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Обратите внимание

Эссенциале инструкция цена отзывы

Содержание1 Фармакологическое действие2 Фармакокинетика3 Показания к применению4 Способ применения5 Побочные действия6 Противопоказания7 Беременность8 Передозировка9 Форма ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector