Физиотерапия в гинекологии – это очень важный вид лечения половых органов и гинекологических заболеваний, к тому же замечательная профилактика. Такие процедуры мало того, что очень эффективны, но и безопасны для организма женщины. Физиотерапию не редко используют как основное лечение от гинекологических заболеваний.

Современное физиолечение чаще всего включает такие процедуры, как воздействие магнитного и электромагнитного полей, применение электрического тока, лечение светом, ультразвуком, массаж.

Нередко используют лазер, который способствует устранению воспалений, улучшает регенерацию тканей и обезболивает.

Когда назначают физиотерапию?

Физиотерапию назначают:

• в послеоперационный период восстановления;
• для восстановления после аборта;
• для подготовки женщины к беременности, в том случае, если имелись проблемы с беременностью (выкидыши, замороженная беременность, внематочная беременность, аборты);
• во время подготовки оболочки матки перед искусственным оплодотворением;
• при хронических заболеваниях в матке, фаллопиевых трубах и яичниках;
• при бесплодии.

Физиотерапия в акушерстве и гинекологии

Физиотерапию могут использовать и во время беременности, и после родов. В обоих случаях физиотерапия только полезна.

Во время беременности с помощью физиотерапии устраняется ранний токсикоз, уменьшается риск выкидыша. После беременности физиотерапию прописывают женщинам, у которых возможно воспаление слизистой оболочки матки. Она способствует скорейшему заживлению швов.

Магнитотерапия – это физиотерапевтический метод лечения, который нередко прописывают от воспаления, как наружных половых органов, так и внутренних.

Во время магнитотерапии на организм действует магнитное поле, которое за счет того, что создано искусственно, полностью поддается контролю врачей и может быть разным, что позволяет подстраиваться под организм женщины. То есть магнитное поле может быть постоянным или временным (импульсивным), высоко- или низкочастотным. Такая терапия дает возможность устранить раздражение, к тому же оно действует как болеутоляющие и способствует приливу крови.

Физиотерапия в гинекологии играет огромную роль при бесплодии, в первую очередь помогает при спайке маточных труб, что чаще всего и является причиной бесплодия. Она способствует приливу крови в органы малого таза.

После лечения от бесплодия физиотерапией ожидается улучшение работы яичников и рождение маленького чуда. Плюс состоит в том, что в будущем она не дает образовываться спайкам фаллопиевых труб.

Плюсы физиотерапии

Большинство гинекологических болезней связаны с застойными явлениями в органах малого таза, причем это очень мешает устранению и лечению остальных болезней, и одних только таблеток для лечения будет недостаточно. Но никому бы не хотелось прибегать к хирургическому вмешательству, и в таких случаях прописывают именно физиотерапию.

Физиотерапия влечет за собой ряд преимуществ, например, таких как:

• уменьшение или полное исчезновение боли в половых органах;
• полная регенерация функционирования органов;
• устранение в организме воспалительных процессов;
• улучшение кровоснабжения в органах;
• более интенсивный процесс метаболизма после операций, трудных родов;
• приводит в норму метаболизм в тканях.

У лечения гинекологических заболеваний физиотерапией есть еще много плюсов, таких как:

• скорейшее выздоровление после процедур, операций и подобных вмешательств;
• предотвращение рецидивов и осложнений;
• можно совмещать с употреблением антибиотиков и других медицинских препаратов;
• снижает нагрузку на организм во время употребления антибиотиков;
• устраняет побочные эффекты после приема лекарственных препаратов.

Какие процедуры являются физиологическими

Для лечения гинекологических проблем используют такие процедуры, как натуральные, тепловые, гинекологический массаж, аппаратное воздействие.

Натуральные процедуры – те, в основе которых лежат минеральные воды и целебные грязи. В их составе огромное количество витаминов и полезных веществ, дающих позитивный эффект на организм, восстановление поврежденных тканей. Почти во всех случаях после этого лечения наступает улучшение самочувствия, работы органов, стойкое излечение от многих женских заболеваний.

Тепловые процедуры. К ним относятся парафинолечение и озокеритолечение, которые влияют на выработку эстрогена в яичниках. Они устраняют воспаление и способствует улучшению рассасывающих процессов в организме женщины.

Гинекологический массаж прописывают для растяжки труб, спаек и рубцов, которые возникают после воспаления. Он повышает гемодинамику в половых органах, улучшает анаболизм, устраняет проблемы и позволяет предотвратить возникновение воспаления в органах в дальнейшем, нормализует менструальную функцию и работу яичников.

Аппаратное воздействие. На данный момент в гинекологии используют несколько видов аппаратного воздействия, среди которых:

1. Терапия с помощью магнитных импульсов оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. Чаще всего используют после хирургических операций, для скорейшего заживления швов и восстановления тканей.
2. Электротерапия или электрофорез способствуют улучшению кровоснабжения органов малого таза, устраняет спазмы сосудов и мускулатуры.
3. Терапия ультразвуком улучшает работу яичников и выработку ими гормонов, размягчает спайки, снимает боль в яичниках и улучшает кровообращение.
4. Фототерапия – терапия лазерными и инфракрасными лучами. Действует противовоспалительно и болеутоляюще. Оказывает общеукрепляющее действие на матку, яичники и частично на фаллопиевые трубы. Применяется для внешних половых органов и влагалища.

Показания и противопоказания физиотерапии

Физиотерапию назначает врач в зависимости от проблемы, среди которых:

• восстановительный период после гинекологического вмешательства;
• после аборта или выкидыша;
• при бесплодии;
• при воспалении матки, яичников или фаллопиевых труб;
• спайки в фаллопиевых трубах;
• гормональные нарушения;
• боль в половых органах;
• во время подготовки к искусственному оплодотворению;
• при подготовке к беременности в случае неудачных беременностей в прошлом.

Но у физиотерапии есть ряд противопоказаний, например:

• наличие онкологии;
• острые и хронические заболевания;
• почечная и печеночная недостаточность;
• нарушение кровообращения;
• опухоли в половых органах;
• генитальный туберкулез;
• гнойные заболевания в половых органах.

Но не всегда противопоказания становятся барьером в физиотерапии, и врач имеет право принять решение назначить ту или иную терапию в разных дозах. Не стоит забывать, что для каждого случая нужен свой подход.

Чем полезна физиотерапия?

Для всех привычно, что физиотерапию используют во время лечения суставов или простудных болезней. Но трудно сказать насколько полезна физиотерапия в других сферах медицины, в том числе и в гинекологии. Она не только помогает во время лечения, но и есть случаи, в которых физиотерапия – это единственный метод лечения, когда антибиотики и другие медикаменты не помогают вовсе.

Физиотерапия значительно сокращает период восстановления. Кроме того, она не имеет побочных эффектов, в отличие от химиотерапии или медицинских препаратов.

Физиотерапия значительно улучшает кровообращение в органах, нормализует их работу и способствует полному устранению проблемы, что гораздо увеличивает шансы того, что проблема не возникнет больше.

Физиотерапия во время беременности

Физиотерапия во время беременности возможна только в том случае, если ее назначил врач! К тому же она должна:

1. Приносить пользу маме.
2. Не наносить вред будущему малышу.

Физиотерапию можно использовать во время раннего токсикоза. Импульсы физиотерапии поступают в мозг и устраняют неблагоприятный симптом. Нередко в таких случаях используют электрофорез.

Физиотерапию используют для снижения тонуса матки, чтобы предотвратить выкидыш или ранние роды.

Москва, ул. Истринская,
д.10 корп.1 м.Кунцевская

Физиотерапия в акушерстве и гинекологии

Физиотерапевтические методы являются важной составляющей в лечении и профилактике различных заболеваний. На смену широкому использованию в прошлом физиотерапии пришла фармакология. И напрасно. Учитывая огромный процент заболеваний, которые приобретают хроническое течение и становятся неизлечимыми, физиотерапии должна отводиться более значительная роль для повышения сопротивляемости организма и быстрой излечиваемости при острых и хронических заболеваниях.

Сегодня фармацевтический рынок предлагает огромное количество препаратов для лечения гинекологических и урологических заболеваний. Однако, кроме нагрузки на организм и побочных эффектов, которые есть у подавляющего большинства лекарств, возникают другие проблемы. При хронических заболеваниях мочеполовой сферы приток крови к органам малого таза может быть затруднён в связи с воспалительными изменениями мягких тканей.

Медикаментозное воздействие в этом случае малоэффективно, так как кровь не поступает в должном объёме к месту воспаления. При этом часто возникает негативное влияние на организм пациента в целом. Комплексный подход к лечению заболеваний, когда идет сочетание лекарства с физиотерапией, позволяет добиться улучшения состояния и качества жизни при минимальной лекарственной нагрузке.

При некоторых болезнях физиотерапия часто является единственным методом лечения.
Хроническая тазовая боль как следствие спаечного процесса изматывают пациенток физически и морально, нарушая нормальный образ жизни и гармонию сексуальных отношений. Проведенное после различных оперативных вмешательств физиотерапевтическое лечение способствует не только сокращению протяженности послеоперационного периода, но и препятствует образованию спаек. Особенно это важно для женщин с бесплодием, по поводу которого и производится обычно операция.

После операции искусственного аборта, выскабливания полости матки физиотерапия способствует восстановлению эндометрия, что очень важно сразу после вмешательства. Хотя мало кто из женщин после выполнения аборта получает физиотерапевтическое лечение.

Позитивные эффекты после физиотерапии:

Сокращаются сроки лечения заболеваний

Уменьшается болевой синдром

Проводится профилактика рецидивов

Острые заболевания не переходят в хронические формы

Отсутствуют осложнения физиотерапии

Уменьшаются объемы и сроки лекарственной терапии Физические факторы, которые используются в гинекологии/урологии:

естественные природные факторы (водо- и грязелечение),

искусственные (аппаратные) факторы

ручной массаж
Когда надо назначать физиотерапию?
Спектр заболеваний мочеполовой сферы, требующей курса физиотерапии, очень велик.

Традиционно физические факторы использовались в лечении подострых и хронических заболеваний органов малого таза (хроническое воспаление придатков матки) и бесплодия.

Как метод послеоперационного восстановительного лечения физиотерапия незаменима после операций по поводу восстановления проходимости маточных труб. Применение физиотерапевтических методов непосредственно после операции улучшает течение послеоперационного периода и препятствует образованию спаек. На втором этапе в следующем менструальном цикле желательно проведение полноценного курса с использованием факторов, восстанавливающих функциональную полноценность маточных труб.

Большое значение имеет и реабилитация женщин после искусственного аборта, самопроизвольного выкидыша или операции выскабливания полости матки по поводу неразвивающейся беременности. Неизбежная травматизация слизистой матки при этих состояниях по-разному может сказаться на их репродуктивной функции в будущем. Многочисленные исследования показали, что искусственный или самопроизвольный аборт приводит к нарушениям менструального цикла не сразу, а спустя несколько лет после вмешательства. Поэтому, так важно восстановительное лечение, направленное в будущее. Это более перспективно, чем долгая и упорная борьба со старым, запущенным хроническим воспалением органов половой сферы и спайками.

В последнее время много внимания уделяется лечению маточных факторов бесплодия. Перенесенные в прошлом воспаления слизистой матки (эндометриты) могут привести к функциональной её неполноценности. Оплодотворенная яйцеклетка или не может внедриться в эндометрий, или беременность «замирает» на ранних сроках развития, т.к. не происходит полноценного кровоснабжения и питания развивающегося эмбриона.

Происходит самопроизвольный выкидыш или диагностируется замершая беременность. Эти состояния требуют последующего выскабливания полости матки, что само по себе является дополнительной травмой для слизистой.
Поэтому после вмешательства важным моментом курса реабилитации является терапия с помощью физических факторов. Одновременно проводится лечение антибиотиками и гормонами по показаниям, в т.ч. назначение коротких курсов гормональных контрацептивов. Это способствует восстановлению эндометрия и благоприятному течению последующих беременностей.

Итак, воздействие с помощью физиотерапевтических методов на слизистую матки является важным этапом подготовки женщины к предстоящей попытке экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Особенно это важно для пациенток, имеющих в прошлом неудачные попытки ЭКО.
Таким образом, физиотерапия показана у женщин, как:

восстановительное лечение после операций

реабилитация после абортов и выскабливаний слизистой матки

подготовка к беременности женщин, имеющих в прошлом выкидыши

подготовка слизистой матки перед программой ЭКО

противовоспалительное средство при хронических заболеваниях придатков матки

лечение бесплодия, обусловленного непроходимостью маточных труб Физиотерапия показана у мужчин, как:

восстановительное лечение после операций на органах мочеполовой системы

профилактика после приступа мочекаменной болезни

профилактика хронических воспалительных заболеваний предстательной железы

реабилитация при хронических простатитах и снижении потенции

лечение мужского бесплодия

реабилитация при нарушениях эректильной функции и сексопатологических нарушениях
Какой метод физиотерапии выбрать?
Выбор методики делается на основании диагноза, возраста, гормонального фона, наличия противопоказаний к определенным физическим факторам, и тех конкретных задач, которые стоят перед врачом в отношении сохранения и восстановления функций репродукции в будущем или улучшения ситуации в настоящем.

электрическое и магнитное поля

электротерапия (использование электрического тока)

действие факторов механической природы (ультразвуковая терапия)

фототерапия

лазеролечение

применение грязей
Многое изменилось в методах физиотерапии и лечебных методиках. Сейчас существуют и такие метод физиотерапии, которые можно и нужно применять при миоме матки, эндометриозе. В общем-то, противопоказаниями к физиотерапии остались только рак, острые кровотечения неясного генеза и психиатрия.
Существующие методики
Существуют разные методики и все они зависят от диагноза, возраста, целей, которые встают перед врачом и пациентом
Оптимальный срок начала курса физиотерапии гинекологических заболеваний — это 5-7 день менструального цикла.

Возможно проведение интенсивного курса лечения, заключающегося в проведении 2-3 процедур в день , когда совместно работают физиотерапевты и акушеры-гинекологи, что позволяет непосредственно осуществлять динамический контроль за состоянием каждой конкретной пациентки не только со стороны физиотерапевта, но и врача акушера-гинеколога.

Непременным условием успешного лечения является создание положительного эмоционального настроя у пациенток, уют в центре, наличие отдельной палаты, деликатность персонала и встречи с психотерапевтом.
Лечебные физические факторы возможно использовать и при беременности.

Заключение.
Считается целесообразным своевременное использование лечебные физические факторов в комплексных лечебных программах при беременности и после родов, в лечении гинекологических и урологических заболеваний с целью улучшения репродуктивного здоровья и ликвидации воспалительных заболеваний и их последствий и осложнений.

Физиотерапия илил использование физических факторов во благо здоровья — одна из важных составляющих профилактики и лечения гинекологических проблем. Физиотерапевтические процедуры характеризуются максимальной эффективностью и в тоже время приносят женскому организму минимум вреда, что позволяет их использовать в качестве основного или вспомогательного метода восстановления.

В чем преимущества физиотерапии в акушерстве и гинекологии?

Многие гинекологические заболевания вызванызастойными явлениями в органах малого таза, что существенно затрудняет процесс лечения и восстановления их функций. Кроме того, для устранения подобных проблем одних лекарственных средств явно недостаточно, поэтому физические факторы — единственное, что в данном случае действительно может помочь.

Физиотерапия является определенным раздражителем, который оказывает стимулирующее и тренирующее, но в целом, благоприятное действие на женский организм, благодаря физиотерапевтическим процедурам.

• Исчезают или уменьшаются болевые ощущения

• Восстанавливаются функции органов

• Снижается активность воспалительных процессов

• Улучшается крово- и лимфообращение в органах и тканях

• Усиливаются процессы восстановления тканей

• Нормализуется тканевый обмен веществ

• Мобилизуются защитные силы организма

• Кроме того, лечение с помощью физических факторов:

• Позволяет существенно сократить сроки выздоровления

• Является прекрасной профилактикой рецидивов и осложнений

• Хорошо совмещается с приемом медикаментов, другими процедурами, мануальными методами

• Позволяет снизить лекарственную нагрузку на организм, избежать ее неприятных побочных эффектов или вовсе отказаться от приема препаратов

• Обладает длительным эффектом последействия, продолжающимся от нескольких недель до полугода .

Какие факторы относятся к физиотерапевтическим?

Для лечения гинекологических заболеваний используются следующий основные группы физических факторов:

Результат физиотерапевтического лечения зависит от фактора, количества и дозы полученных процедур. Как

правило, оптимальный эффект наступает после нескольких процедур или курсов лечения.

В настоящее время в гинекологии чаще всего применяются:

• Магнитотерапия (характеризуется противовоспалительным и противоотечным эффектом и часто используется после хирургических вмешательств)

• Электротерапия (улучшает кровоснабжение, обезболивает, снимает спазмы мускулатуры и сосудов)

• Ультразвуковая терапия (обеспечивает обезболтвание, размягчение спаек, усиливает выработку гормонов яичниками, улучшает кровоснабжение)

• Фототерапия (инфракрасные лучи и лазерное облучение обладают хорошим противовоспалительным, общеукрепляющим и восстанавливающим воздействием на матку и яичники, а ультрафиолетовые лучи оказаывают выраженный бактерицидный эффект и применяются для лечения воспалений наружных половых органов и влагалища)

Показания для физиотерапии

Физиотерапия может быть назначена врачом при следующих заболеваниях и состояниях:

• восстановление после хирургических гинекологических вмешательств, в том числе абортов и выскабливаний матки

• хронические воспалительные процессы в матке и придатках

• нарушения менструального цикла

• хроническая тазовая боль

• подготовка эндометрия перед ЭКО

• реабилитация и подготовка к беременности женщин, имевших выкидыши или замершие беременности

Противопоказания для физиотерапии

• Острые заболевания и обострение хронических инфекций

• Острая почечная или печеночная недостаточность

• Опухоля яичников и матки

• Кондиломы, дисплазии, лейкоплакии

Даже при наличии некоторых противопоказаний врач может принять решение об использовании того или иного физиотерапевтического метода лечения: в каждом случае важен индивидуальный подход.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.