В отличие от антибиотиков, этот противомикробный препарат обладает более широким спектром действия, практически не подавляет иммунитет и естественную кишечную микрофлору. Однако эффективность препарата может зависеть от возбудителя заболевания (определенного в ходе диагностики), острого/хронического характера патологии и соблюдения предписанной схемы.

Отзывы врачей урологов

Практикующие врачи, имеющие немалый опыт за плечами, описывают плюсы и минусы Фурамага:

«Часто применяю это препарат для лечения неосложненных острых циститов. Эффективен он и при наличии очагов воспаления в уретре или шейке мочевого пузыря. Правда в последнем случае может потребоваться дополнительный прием антибактериальных средств. Препарат в сочетании с растительными противовоспалительными средствами является удачным решением для пациентов с заменой катетера на цистостому мочевого пузыря. Это необходимая мера для профилактики и лечения возможного воспаления.

Из минусов отмечу не самую низкую стоимость, а также относительно частые побочные эффекты – нарушения работы ЖКТ, выражающиеся в тошноте или проблемах со стулом»

Врач-уролог высшей категории Екатерина Валерьевна, стаж 20 лет, Москва

«Это препарат широкого спектра действия я активно использую в терапии цистита, пиелонефрита, уретрита, простатита и наличия камней в почках. Он также эффективен в период восстановления после операции на органах мочеполовой сферы или перед проведением инструментальных манипуляции (цистокопия, катетеризация).Фурамаг успешно справляется с гинекологическими инфекциями, особенно он хорош в связке с антибиотиком.

Многие пациенты отмечали в период применения тошноту и реже – изжогу.

В период беременности препарат принимать нельзя, при необходимости проведения терапии в период лактации нужно прекратить кормлении грудью»

Кандидат медицинских наук Евгений Николаевич, стаж 17 лет, Ростов-на-Дону

«Фурамаг отлично зарекомендовал себя как препарат, действующий очень быстро. Многие пациенты особенно отмечают быстрое снижение болевого синдрома. Однако несоблюдение схемы приема может повлечь за собой как снижение результативности лечения, так и побочные эффекты – тошнота, изжога, невриты, боли в мышцах. Препарат противопоказан детям до 3-х лет. Фурамаг может окрасить мочу в интенсивно желтый или темно-желтый цвет, особенно в условиях недостаточного питьевого режима»

Врач первой медицинской категории Юрий Константинович, стаж 23 года, Питер

Отзывы пациентов

Несколько простых, но довольно таки интересных отзывов о Фурамаге от пациентов.

«Мне довелось принимать Фурамаг во время лечения в стационаре по поводу острого пиелонефрита. Принимала после еды, как положено, курсом. Боли в почке ушили после 6-и дней приема. Однако в процессе терапии замечала у себя тошноту и головокружение. С другой стороны, моему племяннику трех лет при остром уретрите препарат помог отлично и без негативных побочных явлений. Один нюанс – ребенок хорошо проглатывал капсулы. Для некоторых детей порошок приходится разводить в воде. Независимо от возраста, во время лечения этими капсулами нужно пить больше чистой воды. Препарат не самый дешевый, поэтом теперь предпочту приобрести более доступный аналог»

Елена, 34 года

«Нередко у меня возникает обозрение хронического цистита. Уролог порекомендовал мне этот препарат. Среди достоинств врач выделил эффективность и хорошую переносимость капсул. Я принимала его три дня, положительного эффекта не заметила, зато боль в голове и животе себя ждать не заставила. А позже я сделала анализ на бак посев, после которого мне был назначен другой препарат, которой справился с моей проблемой»

Наталья, 32 года

«Часто страдаю от цистита, пила Фурамаг курсом 10 дней. Состояние улучшается уже на второй день, а на 4 уходит боль, жжение. В процессе терапии моча приобретает ярко-оранжевый оттенок (цвета моркови), бояться этого не нужно. Гораздо больше досаждают рвота и диарея»

София, 27 лет

«Принимала препарат во время обострения цистита, по рекомендации врача. Капсулы в целом хорошо проглатываются, однако иногда чувствуется горечь. Пила Фурамаг семь дней, состояние улучшилось, но полного выздоровления не ощущалось. Когда же обострение вновь случилось через 2 месяца, я снова обратилась к этому лекарству, но эффекта не было вовсе. Из побочных эффектов отмечу покраснение кожи и зуд. После приема Фурамага не помешает дополнительно попить витамины группы В (например, Пентовит), иногда (если возникают судороги мышц, колоть Мильгамму либо принимать аналогичные средства перорально приходится прямо в процессе лечения)»

Александра, 35 лет

Советы по приему лекарства

Исходя из отзывов врачей и пациентов, а также официальной инструкции, можно сформулировать ряд правил, способных повысить эффективность и безопасность терапии:

• недопущение самолечения либо поверхностной диагностики. Оптимально проходить курс после выявления возбудителя заболевания и его чувствительности к препарату. Также важно учесть тип протекания инфекции – острый или хронический;
• соблюдение схемы терапии. Укорачивать курс – недопустимо. Также нежелательно пропускать прием препарата. А если это произошло – не стоит принимать удвоенную дозу для «компенсации»;
• отсутствие избыточной нагрузки на печень – во время приема следует ограничить употребление жареной и жирной пищи;
• отказ от алкоголя на время терапии и в течение суток после ее окончания;
• введение в рацион или в виде инъекций витаминов группы В – при возникновении судорог в мышцах;
• обильное питье – не менее 2-х литров чисто воды в день;
• строгое следование лекарственной совместимости – согласно инструкции по применению;
• прием капсул – строго после еды.

Фурамаг демонстрирует высокую эффективность, но при запущенных или хронических патологиях может потребовать дополнения другими антибиотиками. Важно следовать инструкции, не нарушать дозировки и курсовую схему. Также следует поддержать организм витаминами и чуть более щадящим режимом питания.

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое название

ФУРАМАГ® (FURAMAGUM®) 25 мг

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество: фуразидин (что соответствует фуразидину калия 25 мг) 21,85 мг,

вспомогательные вещества: калия карбонат, магния карбонат основной, тальк,

состав корпуса и крышки капсулы: титана диоксид (Е171), железа (III) оксид желтый (Е172), желатин.

Описание препарата

Твердые желатиновые капсулы № 4 (коричневато-желтые/коричневато-желтые), содержащие крупный порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета. Допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Другие антибактериальные препараты. Производные нитрофурана.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фурамаг является смесью фуразидина калия и магния карбоната основного в соотношении 1:1. Фармакокинетические свойства фуразидина калия отличаются от свойств простого фуразидина. Биодоступность фуразидина калия приблизительно в 3 раза выше, чем у фуразидина при приеме внутрь в тех же дозах, и следовательно, значительно повышается бактериостатический эффект.

Абсорбция – в тонком кишечнике, путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента, соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний желудочно-кишечного тракта, в т.ч. хронических энтеритов).

Прием пищи способствует всасыванию лекарственного средства.

После однократного приема Фурамага в дозе 50 мг максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3 часа и сохраняется 6-8 часов; в моче фуразидин калия обнаруживается через 2-4 часа. Клинически важно высокое содержание лекарственного средства в лимфе (задерживает распространение инфекции лимфатическим путем). Концентрация активного вещества в желчи и моче в несколько раз выше, а в ликворе – в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30 % от его концентрации в сыворотке.

В организме лекарственное средство распределяется равномерно.

Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

Выделение через почки происходит в ходе клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85 %), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина калия в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция.

В отличие от других нитрофуранов, после принятия Фурамага рН мочи не меняется.

В моче с кислой реакцией (рН ≤ 5,5) активность нитрофуранов увеличивается и повышается риск развития токсичности.

В щелочной моче выведение фуразидина калия усиливается и эффективность лекарственного средства уменьшается.

Незначительно биотрансформируется (меньше 10%), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает. Дневная доза из организма выводится в течении 24 часов.

Фармакодинамика

Фурамаг, противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.

Фурамаг активен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных микробов, патогенных штаммов Staphylococcus spp. и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.

По отношению к стафилококкам (Staphylococcus aureus, S. saprophyticus, S. еpidermidis), Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bact. сitrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен. Также эффективен в отношении многих других патогенных или условно-патогенных бактерий, включая Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp.–Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium и Corynebacterium, некоторые грамотрицательные бактерии (Citrobacter amalonaticus, C. diversus, C. freundii, Klebsiella oxytoca, K. ozaenae, Enterobacter, Neisseria, Salmonella, Shigella).

Устойчивы Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp.

Минимальная ингибирующая концентрация (MIC) фуразидина калия для большинства чувствительных микроорганизмов in vitro составляет 0,2 до 6 мкг/мл.

Механизм действия. Фуразидин восстанавливается бактериальными флавопротеинами до реактивных соединений, которые инактивируют или повреждают белки бактериальных рибосом и других макромолекул. В результате нарушаются аэробное дыхание и процессы синтеза белка, клеточной стенки, ДНК, РНК. Множественный механизм действия объясняет слабую приобретенную устойчивость микроорганизмов к нитрофуранам.

В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры.

Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают, а наоборот, активизируют иммунную систему организма (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы). Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.

Показания к применению

— Инфекции, вызванные чувствительными к фуразидину калия микроорганизмами: инфекции мочевыводящих путей (острый цистит, уретрит, пиелонефрит), простатит, инфекции кожи и мягких тканей, тяжелые инфицированные ожоги, гинекологические инфекции.

— Для профилактики при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др.

Способ применения и дозы

Капсулу следует проглатывать целиком, не разжевывая, после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослые: по 50-100 мг (2-4 капсулы) 3 раза в день.

Детям старше 6 лет, с массой тела более 30 кг: по 50 мг (2 капсулы) 3 раза в день.

Курс лечения составляет 7-10 дней. При необходимости после 10-15 дневного перерыва курс повторяют.

Для профилактики инфекции

Взрослые и дети старше 6 лет, с массой тела 30 кг и более: по 50 мг один раз в день.

Никогда не принимайте двойную дозу для замещения пропущенной дозы.

Побочные действия

Классификация нежелательных побочных реакций по частоте развития: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до

Общая информация

Торговое название:

АТХ код:

О препарате:

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Фурамаг показан к применению при инфекциях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Фурамаг используется в лечении урогенитальных инфекций (острые/хронические уретриты, циститы, простатиты, пиелонефриты), гинекологических инфекций, инфекционных заболеваний мягких тканей и кожи, тяжелых инфицированных ожогов. Применяется также для предупреждения рецидивов инфекций мочевыводящих путей. При катетеризации, цистоскопии, урологических операциях и других инвазивных вмешательствах Фурамаг используется с целью профилактики инфекционных осложнений.

Во время лечения данным препаратом требуется употреблять большое количество воды.

Препарат Фуромаг используется после приема пищи. Фуромаг необходимо запивать большим объемом воды.

Взрослые пациенты принимают Фуромаг по 50–100 мг 3 раза/сутки. Детям препарат применяется по 25–50 мг 3 раза/сутки, однако не больше 5 мг/кг массы тела/сутки. Максимальная суточная доза Фуромага для взрослых составляет 300 мг.

Продолжительность курса терапии препаратом Фуромаг составляет 5-10 дней. При необходимости спустя 10–15 дней курс лечения Фуромагом можно повторить (по назначению лечащего врача).

Взрослым и детям при проведении курса противорецидивной терапии инфекций мочевыводящих путей применяют 1/3-1/4 суточной дозы Фуромага. Препарат принимают на ночь на протяжении 3–6 месяцев.

При урологических операциях, катетеризации, цистоскопии для профилактики инфекции у взрослых Фуромаг используют по 50 мг 3 раза/сутки, у детей — по 25 мг 3 раза/сутки.

В случае пропуска приема, очередную дозу Фуромага следует получить как можно быстрее. Не допускается применение двойной дозы Фуромага с целью замещения пропущенной.

Передозировка:

Как правило, токсические проявления наблюдаются у пациентов с нарушением функции почек.

Симптомы: усиление побочных реакций.

Побочные эффекты:

Фурамаг малотоксичен, однако, существует возможность появления таких побочных реакций: снижение аппетита, тошнота, головная боль, сонливость, головокружение, полиневрит, неврит, боль в животе, ощущение горечи во рту, рвота, шум в ушах, сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, боль в правом подреберье, нарушение функции печени.

При применении Фурамага цвет мочи может приобрести темно-желтый или коричневый цвет.

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

• Не рекомендуется принимать Фурамаг одновременно с левомицетином, хлорамфениколом, ристомицином, сульфаниламидами (возрастает риск угнетения кроветворения).
• Средства, ощелачивающие мочу, снижают терапевтический эффект Фурамага. Не рекомендуется использовать Фурамаг одновременно с препаратами, подкисляющими мочу.
• Фурамаг не применяют одновременно с хинолонами (антагонистическое действие).
• Сульфинпиразон и пробенецид снижают выведение Фурамага, в связи с чем увеличивается угроза возникновения побочных эффектов.
• Антибактериальный эффект препарата Фурамаг в значительной мере увеличивается при одновременном использовании с антибиотиками (цефалоспорины, пенициллины). Также Фурамаг хорошо комбинируется с эритромицином и тетрациклином.
• Одновременное использование антацидов, содержащих магния трисиликат, и препарата Фурамаг уменьшает всасывание последнего.
• Пациентам с почечной недостаточностью не следует использовать препарат Фурамаг одновременно с аминогликозидами.
• Во время курса лечения препаратом Фурамаг необходимо воздержаться от употребления алкоголя, в связи с тем, что алкоголь может стать причиной развития негативных эффектов.

Состав и свойства:

Форма выпуска: капсулы 25 мг или 50 мг, блистер, 30 капсул в упаковке.

Фурамаг представляет собой комплексное соединение магния гидроксикарбоната и фурагина растворимого (соотношение 1:1). Биологическая доступность препарата Фурамаг выше в 3 раза, чем у обычного фурагина, так как после применения Фурамага в кислой среде желудка не происходит трансформация фурагина растворимого в плохо растворимый фурагин.

Препарат Фурамаг обладает широким антибактериальным спектром действия. Фурамаг активен относительно грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Резистентность возбудителей инфекций к Фурамагу развивается медленно.