Фурункул на груди у женщины
Содержание
- 1 Основные характеристики фурункула
- 2 Эффективные методы лечения проблемы
- 3 Профилактические меры
- 4 Как образуется фурункул
- 5 Основные причины появления фурункула на груди
- 6 Когда необходимо обращаться к врачу
- 7 Лечение фурункула на груди
- 8 Что нельзя делать при фурункулах на груди
- 9 Симптомы
- 10 Осложнения
- 11 Народная медицина
- 12 Оперативное лечение
- 13 Профилактика
- 14 Что представляет собой чирей
- 15 Причины
- 16 Симптомы
- 17 Диагностика
- 18 Лечение
- 19 Профилактика
Фурункул на груди — это не досадное явление, а достаточно серьезное и опасное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к печальным последствиям. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют при их появлении своевременно обращаться за медицинской помощью.
Следует сказать, подобные кожные чирьи наблюдаются как у мужчин, так и у женщин, однако у прекрасной половины человечества они встречаются намного чаще.
Основные характеристики фурункула
Появление гнойника на молочной железе имеет ту же самую природу, что и на других частях кожного покрова, но отличается более сложным течением, ведь женская грудь крайне деликатна и уязвима перед любыми аномальными явлениями.
Фурункул на грудной железе – это острый гнойно-некротический воспалительный процесс бактериального происхождения, развивающийся в волосяном фолликуле, рядом расположенных соединительных тканях и потовой железе.
Процесс формирования гнойника делится на 3 стадии:
- Первая. Появление слабовыраженного подкожного воспалительного очага, для которого характерно покраснение и нечеткие границы, а при нажатии чувствуется боль.
- Вторая. Развитие абсцесса и некроза. Наблюдается увеличение инфильтрата воронкообразной конфигурации. В его центральной части возникает капсула, наполненная густой желто-белой жидкостью.
- Третья. Заживление и затягивание происходит после вскрытия нарыва и выхода гнойного стержня.
Фурункулы различаются по классификации, в зависимости от места их расположения:
- На кожной поверхности груди.
- В зоне ареолы.
- Непосредственно на соске.
- В складочках кожи под молочной железой.
Кроме этого они бывают:
В последнем варианте медики говорят о развитии фурункулеза, когда присутствует несколько гнойничковых ячеек, возникающие поочередно на протяжении продолжительного времени.
Чирей на груди может иметь следующий характер течения:
Исходя из вышеописанных характеристик и места развития болезни, подбираются соответствующие терапевтические методы.
Что провоцирует появление кожной патологии?
Причиной появления чирья на молочной железе являются:
- Грибы рода Кандида.
- Белый стафилококк.
- Золотистый стафилококк.
К болезни могут привести:
- Недостаточная личная гигиена.
- Травмирование груди.
- Повышенное потоотделение.
- Понижение иммунных функций.
- Микротрещины сосков.
- Сахарный диабет.
- Чрезмерная масса тела.
- Анемия.
- Беременность и ГВ.
- Неправильное питание.
- Переохлаждения и перегревания.
Симптоматика и ее особенности
Фурункул на молочной железе проявляется следующими признаками:
- Зуд.
- Болезненность.
- Отечность ткани.
- Образование гнойничка.
- Появление стержня.
- Дозревание и прорыв гнойничковой капсулы.
Пациенты жалуются на сопутствующие симптомы:
- Головную боль.
- Повышенную температуру.
- Общее недомогание.
- Слабость.
В том случае, если фурункул появился на соске, то к вышеуказанным признакам добавляются:
- Боль простреливающего характера.
- Аномальные выделения.
- Деформация соска.
Если функциональность иммунной системы ослаблена, нарыв на женской груди способен перейти в запущенную фазу и привести к тяжелым осложнениям.
Какими осложнениями опасен фурункул?
В 80% случаев гнойники молочной железы становятся причиной развития раковых опухолей, а образование нагноения в сосково-ареольной области способно привести к абсцедирующему маститу. Особенно чирей опасен для беременных и кормящих женщин, у которых организм настолько ослаблен, что любая болезнь может дать осложнения.
При наличии нижеприведенных факторов, следует немедленно обращаться к специалистам:
- Воспалительный очаг распространяется и приобрел значительные размеры.
- Резкое ухудшение самочувствия.
- Сильное повышение температуры.
- Воспаление лимфоузлов.
- Фурункулы присутствуют во множественном числе.
- Лечение не дало нужного результата.
- Наблюдается неприятная симптоматика, но нарыв не вызревает.
Фурункулез способен привести к ампутации молочной железы.
Эффективные методы лечения проблемы
Терапия заболевания во многом зависит от состояния и стадии его протекания. На сегодняшний день для лечения фурункула используются:
- Методы традиционной медицины.
- Народные средства.
Хорошие результаты достигаются при использовании физиотерапевтических процедур:
Больной до полного выздоровления должен находиться под наблюдением врача.
Медикаментозная терапия
Среди лекарственных препаратов для лечения патологии применяются:
- Мази с вытягивающим эффектом (Вишневского, Ихтиоловая, Левомиколь).
- Обеззараживающие жидкости (Фукорцин).
- Антисептики (Хлоргексидин).
- Лекарства, улучшающие выход гнойникового стержня (Химопсин).
- Мази антибактериальной группы (Тетрациклиновая).
- Лекарства, повышающие восстановление тканей (Солкосерил).
- Антибиотики (Цефтриаксон, Амоксициллин).
Их можно применять в домашних условиях до обращения за врачебной помощью. Однако специалисты подчеркивают, что не стоит лечить нарывы на молочных железах препаратами местного действия, если женщина беременна или кормит грудью. Подобная неосмотрительность может нанести вред малышу.
В отношении общего лечения, то рекомендованы:
- Лекарства противомикробного действия.
- Иммуностимулирующие средства.
- Витамины.
- Противовоспалительные и обезболивающие медикаменты (при выраженной боли и температуре).
Оперативное вмешательство
Хирургическая помощь требуется в тех случаях, когда нарыв приобрел угрожающие размеры, а абсцесс затрагивает обширную область.
Операция осуществляется амбулаторно и проходит практически безболезненно с применением местной анестезии. Общее время процедуры – 30-40 минут.
Врач сделает входное отверстие (небольшой надрез тканей) и произведет вскрытие фурункула. При помощи специального стерильного инструмента будет вычищен весь гной и удален некротический стержень в виде отмершего волосяного фолликула.
Далее специалист обработает рану антисептическим раствором (например, фурацилин или перекись водорода), введет антибактериальный препарат и сделает повязку. После оперативного вмешательства показано местное и общее лечение.
Народная медицина
Медикаменты обладают рядом побочных действий, поэтому в некоторых эпизодах целесообразно применение рецептов нетрадиционной медицины, особенно это важно при беременности и лактации.
Луковицу запекают в духовке, немного остужают, затем разрезают на две части и накладывают на больное место. Компресс меняют 3 раза в день.
Если чирей располагается на соске нужно соблюдать осторожность. Перед применением лекарства, кожу вокруг нарыва обрабатывают растительным маслом, далее накрывают тонкой х/б тканью, а затем прикладывают лук.
Картофель
Корнеплод тщательно промывают, очищают от кожуры и натирают на мелкой терке. Полученную кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к больному участку на всю ночь.
Гвоздь и мед
Вылечить нарыв может помочь такой народный способ. Берут заржавленный гвоздь, нагревают докрасна и опускают в липовый мед. Через некоторое время вокруг гвоздя появляется темная масса, напоминающая деготь, которой смазывают фурункул.
Небольшой лист алоэ разрезают пополам и стороной среза прикладывают к пораженному участку. Сверху накладывают повязку или широкий пластырь. Компресс меняют каждые 2-3 часа, подкладывая свежий лист растения.
Травяной компресс
Для вытягивания фурункула очень часто используют целебные компрессы на основе листьев фикуса, подорожника или традесканции.
Выбранное растение перетирают в однородную кашицу, заворачивают в один слой марли или бинта и прикладывают с вечера на больную зону. Наутро компресс убирают.
Лечение яйцами
Отваривают десяток или больше яиц. Желтки отделяют от белков и перекладывают в ситечко, выдерживают над огнем. Через время из них появляется жидкость, которую тщательно собирают и смазывают ею пораженное место.
Профилактические меры
Тема предупреждения появления чирьев актуальна для многих людей, но особенно она первостепенна для следующих категорий пациентов:
- Беременные.
- Кормящие мамочки.
- Со слабой иммунной системой.
Важно соблюдать следующие правила:
- Правильно организованное ГВ.
- Не допускать трещин сосков.
- Обязательно делать воздушные ванночки для груди.
- Не забывать о регулярной личной гигиене.
- Отдавать предпочтение особым бюстгальтерам.
И самое главное, если все-таки фурункул вскочил на груди, ни в коей мере не заниматься самолечением.
Что категорически запрещено делать
Если заметили на бюсте болезненный прыщ, ни в коей мере нельзя:
- Смазывать йодом, зеленкой либо другими цветными растворами, что может осложнить диагностирование.
- Выдавливать либо вскрывать нарыв, используя иглу либо другие подобные предметы.
- Самостоятельно принимать какие-либо лекарства, особенно антибиотики.
- Держать очаг поражения открытым, если нарыв вскрылся самопроизвольно. Рану закрывают стерильной салфеткой либо антибактериальным пластырем.
- Мочить прорвавшийся чирей.
- Откладывать лечение более чем на 3-4 дня.
- Использовать мази и другие лекарства с истекшим сроком годности.
Если гнойник появился во время кормления грудью:
- Временно прекратить прикладывать ребенка к проблемной молочной железе.
- Не забывать о регулярном сцеживании молока.
- Носить удобный бюстгальтер.
- Не стоит полностью прекращать кормить ребеночка.
Гнойничковое образование на женской груди – патологическое явление, поэтому любые эксперименты над ним могут быть смертельно опасными. Если столкнулись с такой неприятностью, нельзя затягивать время, следует немедленно проконсультироваться со специалистами.
Фурункул – это гнойное воспаление, развивающееся в корнях волос и сопровождающееся отмиранием окружающих тканей. Характеризуется высокой болезненностью и отеками. Вызывается золотистым стафилококком, который является частью нормальной микрофлоры кожи, но не внутренней среды. Чирей на груди вызревает и вскрывается самостоятельно, задача терапии облегчить этот процесс.
Как образуется фурункул
Фурункул на груди вскакивает как стандартный прыщ, место появления краснеет и не вызывает подозрений. Поэтому женщины не придают значения небольшому воспалению.
Его зародыш образуется в верхнем слое кожи на уровне волосяных луковиц и сальных желез. За счет обильного снабжения груди женщины кровью чирей быстро развивается в крупное уплотнение. На третий день заметен гной и сформированный стержень, а также воспаление.
Чирей на грудной железе появляется в любой зоне. При его развитии на соске вероятен некроз млечных протоков. Во время лактации гнойничок является причиной отмены кормления ребенка грудью из-за возможного инфицирования молока.
Основные причины появления фурункула на груди
Причины фурункула множественные, но некоторые приводят к хроническому фурункулезу, постоянному образованию нагноений в груди. Развиваются чирьи всегда на фоне сниженного иммунитета, провоцирующего размножение патогенной флоры в очаге воспаления.
Ослабленный иммунитет
Ослабленному иммунитету способствуют некоторые заболевания, например сахарный диабет и рак. Также его снижают вредные привычки: алкогольная зависимость, постоянные стрессы, некачественное питание, отсутствие витамина D.
Суппуративный гидраденит
Заболевание, при котором кожа склонна к гнойничковым заболеваниям: фурункулезам и абсцессам. Причина в постоянной закупорке пор и сальных желез, из-за чего постоянно скапливается гной.
Провоцирующие факторы: жаркий влажный климат, алкоголь или курение, прием гормональных противозачаточных.
К остальным причинам у женщин относят неполноценную гигиену, микротравмы груди, такие как порезы или трещины, нарушенный обмен веществ и гормонов. Кормление грудью чревато появлением чирьев, если младенец зубами ранит соски.
Когда необходимо обращаться к врачу
Без замедления обращаются к врачу те больные, у которых:
- Воспаление распространяется на окружающие ткани груди.
- Лихорадочная температура и сильная слабость.
- В области груди увеличены лимфоузлы.
- На одной груди появилась группа чириев.
- Терапия проходит без положительных изменений, а фурункул болезненный, но не зреет.
Беременные и кормящие женщины обязательно посещают врача, так как существует прямая угроза вскрытия фурункула на соске и инфицирования молока.
Лечение фурункула на груди
Лечение чирья на груди в традиционной медицине состоит из местной терапии, физиотерапии и медикаментов. Для диагностики могут провести УЗИ. Чтобы избежать осложнений, врач рекомендует больному до выздоровления постоянно менять нижнее белье, избегать попадания воды на пораженную грудь, исключить посещение бань, саун и возможность перегревания, употреблять пищу больше овощей и фруктов.
Кормящим матерям рекомендуется временно отлучить ребенка от груди, сцеживать молоко и носить свободную одежду. Вылечивают болезнь комплексным воздействием.
К местному лечению груди относится применение мазей и антисептических растворов: левомеколь, ихтиол, зеленка, фукорцин, перекись водорода или хлоргекседин, химопсин. Последний улучшает отхождение гнойного стержня. Используются антибактериальные мази: Тетрациклиновая, Эритромицин, Линкомицин. Средства, улучшающие заживление: Солкосерил, Спасатель, Метилурацил. Перечисленные препараты используют до приема у врача, в том числе и женщины в период лактации.
Медикаментозная терапия фурункулов включает использование антибиотиков, витаминов, иммуномодуляторов, противовоспалительных. Беременным и кормящим назначают противомикробные Амоксициллин или Цефтриаксон, свечи Генферон или Виферон для повышения иммунитета, обезболивающие, снимающие воспаление — Ибупрофен. Во время лечения можно не прекращать грудное вскармливание, так как препараты безопасны для ребенка.
Что нельзя делать при фурункулах на груди
При подозрениях на развитие фурункула в груди женщинам нельзя до приема специалиста замазывать его зеленкой или йодом, так как красящие вещества ухудшают диагностику. Вскрывать, протыкать или выдавливать гнойное воспаление запрещено, так как по неосторожности можно занести инфекцию в кровь. При множественных фурункулах нельзя самостоятельно назначать лечение. Чирей вскрывается сам, после этого нужно обрабатывать рану антисептиками.
Симптомы
Сначала образуется небольшое покраснение, на месте которого появляется прыщ с волоском по центру. Следующие трое суток воспаление твердое на ощупь, увеличивается в диаметре, возникает небольшой отек вокруг, а прыщик становится похож на конус с гнойным содержимым сверху.
Фурункул в центре начинает отмирать и гнить, формируется некротический стержень. Поздние стадии характеризуются высокой температурой груди, болезненностью, увеличением ближайших лимфоузлов.
В зависимости от женского организма появляются боли в голове, апатия и общая слабость. Финальная стадия характеризуется вскрытием фурункула и самоочищением от гноя.
Осложнения
Одиночные нагноения не представляют угрозы, если соблюдаются рекомендации врача по лечению. Но множественные фурункулы опаснее тем, что инфекция из них может проникать в лимфоузлы по соседству, развивать лимфаденит. В крайних случаях летальный исход может случить из-за заражения крови, в которую попали патогенные микроорганизмы из гноя. У кормящих женщин после успешного лечения и выздоровления не исключено развитие мастита.
Народная медицина
Народная медицина ни в коем случае не заменяет врачебное лечение. В интернете много неправильных и вредных рецептов, кто-то советует накладывать мокрые и теплые компрессы, тогда как это строго запрещено при гнойных заболеваниях. Но есть некоторые рецепты, способные быстрому созреванию фурункула и снятию воспаления в домашних условиях:
- Сухие листья подорожника растереть, смешать с оливковым маслом в пропорциях 1:1 наложить на фурункул.
- Сухие листья календулы растереть и в пропорциях 1:1 смешать со сливочным маслом, компресс оставить на ночь.
- Отлично вытягивает гной мед, который можно смешать с сырым луком и чесноком. Компресс оставить на ночь.
Оперативное лечение
Консультация хирурга для дальнейшего лечения назначается терапевтом, если есть следующие симптомы:
- Большие нагноения
- Воспаление лимфоузлов рядом с грудью
- Высокая температура
- Интоксикация организма, женщине становится хуже, несмотря на лечение
- Гнойник не вызревает более 4 суток
- Сахарный диабет в анамнезе жизни
- Возникновение чирья на соске кормящей женщины
Хирургическое лечение назначают, когда гнойный стержень не выходит самостоятельно, чем провоцирует развитие симптомов. Операция простая – выполняется разрез молочной железы и убирается стержень, после женщина уходит домой.
Профилактика
Появления фурункулов избегают при помощи простых мер профилактики: закаливанием и укреплением организма, соблюдением личной гигиены, своевременным лечением хронических болезней, коррекцией питания и образа жизни. Для исключения попадания в ранки болезнетворных бактерий их обрабатывают любым антисептиком.
Фурункул, или другими словами, чирей — это инфекционное заболевание кожных покровов. В основном локализация характерна для участков с сильным волосяным покровом. Фурункулы очень часто встречаются на груди.
Содержание
Что представляет собой чирей
Фурункулёз – это заболевание, при котором под кожей образуются гнойно-инфекционные мешочки. Чирьи могут быть как одиночными, так и множественными. В среднем один гнойник заживает за 10-12 дней правильного лечения. Главным возбудителем этого инфекционного заболевания является золотистый или белый стафиллокок.
По теме
Как распознать и вылечить чирей под мышкой
Светлана Ивановна Демидова
- 19 августа 2018 г.
Процесс образования гнойника происходит в несколько этапов:
- на коже возникает небольшой прыщ красного цвета;
- происходит уплотнения образования, внутри накапливается гнойная жидкость;
- появляются неприятные симптомы (слабость, повышенная температура тела и т.д.);
- в дальнейшем может произойти разрыв кожи, и гной выходит наружу.
Сам по себе фурункул — это прыщ, который содержит в себе частицы отмерших тканей, именно они образуют гнойный стержень. После его выхода на месте чирья остается рубец, со временем он становится практически незаметным.
Причины
Возбудителем фурункула является стафиллокок, в некоторых случаях к нему может присоединиться и стрептококковая инфекция. Дополнительным условием размножения данных микроорганизмов могут быть травмы на теле (порезы, укусы насекомых и т.д.).
Фурункул на соске у женщин возникает при микротравмах, возникших при грудном вскармливании младенца. Если женщина является обладательницей большой груди, она тоже рискует получить чирей из-за сильной потливости под бюстом.
Среди основных причин развития фурункула выделяют следующие:
- ослабленный иммунитет;
- нехватка витаминов в организме;
- неправильное питание;
- воздействие на организм различных температур;
- сахарный диабет.
Очень внимательным нужно быть женщинам во время беременности, так как именно в этот период организм ослаблен и подвержен проникновению разных инфекций. Очень важно обрабатывать микротрещины на молочной железе при грудном вскармливании, так как в них также может поселиться возбудитель гнойных фурункулов.
Симптомы
Поскольку на начальных стадиях развития чирей выглядит как обыкновенный прыщ, женщина не всегда обращает на него внимание. И это напрасно, так как инфекция продолжает развиваться и может привести к нежелательным последствиям.
Через несколько часов после обнаружения покрасневший прыщик может сильно увеличиться в размерах за счет продуктивного воспалительного процесса. Структура чирей уплотняется, а через несколько дней начинается появляться гной.
После полного созревания фурункула, происходит разрыв его стенок, гной выходит наружу, это свидетельствует о прекращении развития инфекции. При гнойном фурункулёзе также наблюдается:
- болезненность на участке образования прыщика;
- повышение температуры тела;
- болезненность во время кормления при наличии чирея на соске;
- общая слабость и ухудшение самочувствия.
Диагностика
В подавляющем большинстве женщины предпочитают не обращаться с данной проблемой к врачу. Многие занимаются самостоятельным лечением, чем ещё больше усугубляют проблему. Если всё-таки у представительницы прекрасного пола выскочил фурункул, лучше не затягивать с обращением к врачу.
Обязательный осмотр хирурга необходим, если:
- чирьи появляются в нескольких местах на груди;
- резко повышается температура тела;
- увеличиваются лимфатические узлы;
- снаружи прыща не видно гноя, болезненность участка очень сильная;
- лечение в домашних условия не приносит результата;
- у пациента имеются хронические заболевания почек, печени. сердечно-сосудистой системы, нарушения гормонального фона;
- женщина беременная и находится в периоде лактации.
Перед осмотром у врача лучше не обрабатывать фурункул зеленкой, йодом или другими красящими средствами, это усложнит процесс диагностики. После проведения пальпации врач индивидуально подберет лечение, в некоторых случаях неизбежно хирургическое вмешательство.
Лечение
Если пациентка обратилась в медицинское учреждение на первых стадиях развития фурункула, то, как правило, назначается местное лечение. Оно включается в себя:
- назначения курса антибиотиков (применяется как в случае единичных, так и множественных чирьев);
- прикладывание на фурункулы мази Вишневского;
- процедуры УФО, УВЧ, инфракрасного излучения.
Если женщина пришла к врачу на стадии вскрытия чирея, он установит, полностью ли вышел гнойный стержень, удалит его остатки. В случае фурункула больших размеров проводится хирургическое вмешательство.
Оно проводится под местным наркозом, врач полностью удаляет гной через небольшой надрез, аккуратно зашивает рану. Через несколько часов после операции пациентку отпускают домой.
В дальнейшем рану нужно обрабатывать перекисью водорода или хлоргекседином, несколько раз в день рекомендуется наносить мазь Левомеколь (помогает лучшему заживлению послеоперационной раны и создает барьер перед проникновением инфекции). Врач может также назначить курс антибиотиков, болеутоляющих и жаропонижающих средств.
При самостоятельном лечении данной проблемы рекомендуется несколько раз в день обрабатывать рану антисептическими средствами, прикладывать ихтиоловую мазь (помогает лучшему отхождению гнойного стержня).
Ни в коем случае не рекомендуется выдавливать чирей самостоятельно, это может привести к усиленному воспалительному процессу, в результате человек получает абсцесс.
На момент заживления ранки, ее необходимо закрывать стерильными марлевыми повязками или лейкопластырем. Для предотвращения распространения инфекции на другие части тела до полного заживления не рекомендуется мочить ранку.
При фурункулах запрещается:
- Самостоятельно выдавливать гнойное содержимое или вскрывать с помощью острых предметов (можно не до конца выдавить стержень, это приведет к ещё большему воспалению).
- При множественных чирьях обязательно необходимо хирургическое вмешательство.
- Не принимать антибиотики самостоятельно, корректное лечение может назначить только специалист.
- Если женщина работает в сфере обслуживания (воспитатель, учитель, медработник), то на время лечения данного заболевания её необходимо отстранить от выполнения своих функций.
- Не стоит затягивать с обращением в поликлинику и ждать самостоятельного вскрытия фурункула, это может привести к сильному абсцессу.
Внутренний фурункул на груди у женщины несёт большую опасность, так как вокруг молочных желез проходит множество нервных волокон и кровеносных сосудов. Возможно разнесение инфекции по всему организму.
Очень внимательным нужно быть молодым мама в период лактации, так как с молоком можно передать инфекцию своему ребёнку. Поэтому при чирьях на сосках врачи рекомендуют прекратить грудное вскармливание до полного выздоровления пациентки.
Не стоит прибегать к лечению народными средствами, это может только усугубить проблему и спровоцировать распространение инфекции на другие участки тела.
При неправильном уходе после очищения от гнойного стрежня возможен рецидив на участке образования фурункула. При беременности и лактации для женщины подбирают специальные лекарственные препараты, которые не наносят вред ни ей, ни ребенку.
Профилактика
Для снижения риска развития чирья женщине необходимо:
- при кормлении грудью стараться избегать микротрещин на сосках, а если они появляются обязательно обрабатывать эту область антисептическими средствами;
- придерживаться правил личной гигиены;
- обладательницам большого бюста рекомендуется тщательно обрабатывать область под грудями при сильном потоотделении;
- употреблять в пищу больше витаминов и полезных веществ;
- избегать порезов и микротравм в области груди;
- пациента с сахарным диабетом нужно проводить качественное лечение;
- избегать переохлаждения или перегрева организма.
Фурункулёз — опасное заболевание. При неправильном и несвоевременном лечении инфекция может распространиться на другие участки тела.
Это может обратиться для женщины в абсцесс или куда худшие последствия. Прием медикаментов необходимо начинать только после консультации с хирургом.
Для предотвращения попадания в организм инфекции нужно вести здоровый образ жизни, соблюдать все правила гигиены, правильно питаться и повышать иммунную систему. Данное заболевание у кормящих молодых мам может принести вред ребёнку, поэтому нужно вовремя начинать лечение, а при наличии чирей на сосках временно прекратить грудное вскармливание.