Глазные капли с антибиотиком – это специально приготовленный раствор низкой концентрации, предназначенный для терапии бактериальных инфекций переднего и заднего отдела глаза, а также для предотвращения развития инфекционных осложнений после травм и хирургических вмешательств.

Принцип действия капель с антибиотиком

Антибактериальные вещества, входящие в состав глазных капель, оказывают губительное воздействие на микроорганизмы. Одни из них разрушают оболочку бактерий, тем самым уничтожая ее, другие нарушают синтез белков одноклеточных организмов, предотвращая их размножение.

Рекомендации к применению

Все перечисленные ниже капли для глаз с антибиотиком используются для терапии бактериальных инфекций глазного яблока и его придаточного аппарата, а также для профилактики их возникновения после травм и проведенных хирургических вмешательств.

Показаниями к применению глазных капель с антибиотиками являются:

• Острый, подострый и хронический конъюнктивит;
• Острые или хронические инфекционно-воспалительные заболевания слезных путей;
• Блефариты и блефароконъюнктивиты в составе комплексной терапии;
• Кератиты (вместе с противовирусными препаратами при герпетическом кератите), язва роговицы, травматические эрозии роговицы;
• Увеиты;
• Гордеолум (ячмень) или халязион – после его самостоятельного или хирургического вскрытия;
• Профилактика развития инфекционных осложнений после удаления инородных тел роговицы и хирургических вмешательств по поводу катаракты, глаукомы и т.д.

Абсолютно все глазные капли с антибиотиком закапываются 4 раза (кроме фуциталмика) в день не более 7-10 дней. Продление курса лечения, и его корректировку может проводить только офтальмолог.

Список глазных капель с антибиотиками

По состоянию на 2019 год в Российской Федерации зарегистрировано 9 антибиотиков используемых в офтальмологии, выпускаемых в виде глазных капель. Практически все глазные капли с антибиотиком обладают широким спектром действия, за исключением фициталмика, который преимущественно воздействует на стафилококковую и стрептококковую флору.

Офлоксацин

Это антибиотик, который относится ко 2 поколению группы фторхинолонов. Это вещество инактивирует деление микроорганизмов, разрывает нити ДНК, вызывает изменения в цитоплазме клеток, что приводит к их гибели. Офлоксацин обладает широким спектром активности, даже в тех случаях, когда имеется множественная устойчивость к другим антибиотикам и сульфаниламидам. Он губительно воздействует на следующие виды бактерий:

• Группа «кишечной» патогенной и условно-патогенной микрофлоры: эшерихия коли, сальмонелла, протеи, морганелла, шигеллы, цитробактеры, энтеробактеры, иерсинии и т.д.
• Другие микроорганизмы: легионеллы, нейссерии, микоплазмы, хламидии, стафилококки и стрептококки.

В аптечных сетях офлоксацин продается в виде двух глазных капель:

• Данцил (Сентисс, Индия) – 0,3% раствор антибиотика, который применяется не только в офтальмологии, но и при лечении отитов. Стоимость препарата низкая – всего 115 рублей.
• Флоксал (Герхард Манн, Германия) – одни из самых популярных глазных капель с антибиотиком, стоимость которых 150 рублей.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин — это антибиотик, которые также относится к группе фторхинолонов и обладает широким спектром действия на патогенную микрофлору. Механизм действия вещества основан на лизисе (разрушении) клеточной стенки бактерии, за счет чего бактерия погибает.

Ципрофлоксацин выпускается в форме глазных капель: Ципромед (Сентисс, Индия), цена которого 90 рублей; Ципролет (Dr. Reddy, Индия) стоимостью всего 50 рублей.

Норфлоксацин

Капли Норфлоксацин это антибиотик относящийся ко 2 поколению фторхинолонов, и также как и другие представители этой группы, воздействует на большое количество болезнетворных бактерий. В отличие от ципрофлоксацина и офлоксацина, норфлоксацин обладает высокой активностью против золотистого и эпидермального стафилококка, фекального энтерококка, которые наиболее часто (85-90% случаев) вызывают острые гнойные патологии глазного яблока (конъюнктивиты, кератиты, дакриоциститы).

Норфлоксацин выпускается в виде глазных капель Нормакс (Ипка, Индия), и стоит в аптеках около 160 рублей. Аналогов у этого препарата на территории России пока нет.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин — это одно новейших антибактериальных средств, которое относится к фторхинолонам 4 поколения. Моксифлоксацин блокирует ферменты бактерий, предупреждая их деление, а также губительно воздействует на клеточную стенку. Поскольку препараты на основе этого вещества появились недавно, резистентность к нему отмечается крайне редко.

Моксифлоксацин производится в форме капель для глаз: Вигамокс 0,3% (Алкон, Бельгия) – глазные капли с антибиотиком стоимостью 230 рублей; Максифлокс (Ромфарм, Румыния) – 0,5% раствор моксифлоксацина, менее популярный, чем вигамокс, но стоящий всего 160 рублей.

Гатифлоксацин

Гатифлоксацин это один из самых эффективных, но малопопулярных антибиотиков, что связано с выраженными побочными эффектами при его приеме внутрь (из-за этого он запрещен в ряде стран, например в Индии). При использовании в офтальмологии побочные явления практически не отмечаются. Относится к фторхинолонам 4 поколения, как и моксифлоксацин.

Гатифлоксацин производится в виде глазных капель 0,3% компанией Аллерган (США) под торговым названием Зимар. Этот препарат достаточно дорогой – его цена в российских аптеках составляет примерно 500 рублей.

Левофлоксацин

Этот антибиотик относится к фторхинолонам, является синтетической модификацией офлоксацина. За счет этого к нему реже возникает устойчивость микроорганизмов, он более эффективен в отношении самых распространенных бактерий, а также снижается риск развития побочных эффектов.

Левофлоксацин выпускается в форме глазных капель многими фармацевтическими компаниями под разными торговыми названиями: Сигницеф 0,5% (Сентисс, Индия) – один из самых популярных среди российских офтальмологов антибактериальный препарат, цена которого составляет 170 рублей. Л-Оптик (Ромфарм, Румыния) – известный и недорогой препарат, цена 135 рублей. Офтаквикс (Сантэн, Финляндия) – менее популярный препарат, вероятно из-за цены в 210 рублей.

Сульфацетамид

Глазные капли Сульфацетамид являются одними из самых дешевых и известных в России препаратов, более известный под названиями Альбуцид или сульфацил-натрия. В последнее десятилетие, из-за бесконтрольного (нередко многолетнего) применения этих капель, особенно среди лиц пожилого возраста, к нему отмечается резистентность практически у 70% обследуемых. Напротив, у молодых людей и детей, даже в тех случаях, когда имеется устойчивость к Нормаксу, Вигамоксу, Сигницефу, простой Альбуцид может показывать очень высокую эффективность.

Тобрамицин

Этот антибиотик является представителем аминогликозидов. Он пагубно воздействует на стенку микробной клетки, нарушая ее проницаемость, тем самым оказывая бактерицидное действие. Проявляет эффективность в основном против стафилококковой и стрептококковой флоры, которые являются основными возбудителями глазных инфекций.

Также проявляет активность против эшерихий, протеев и псевдомонады. Из-за легкой переносимости, редким побочным эффектам, тобрамицин нашел широкое применение в педиатрической офтальмологической практике. Выпускается в виде глазных капель под следующими торговыми названиями: Тобрисс 0,3% (Сентисс, Индия) – набирающий популярность препарат из средней ценовой категории (160 рублей). Тобрекс 0,3% (Алкон, Бельгия) – часто назначаемый препарат, от ведущей компании мира в сфере впуска офтальмологических препаратов. Стоимость препарата составляет всего 170 рублей.

Фузидиевая кислота

Этот антибиотик относится к группе особой группы антибактериальных веществ — фузидинов. Их механизм действия основан на нарушении синтеза белков внутри бактерии, что тормозит их деление, и в дальнейшем приводит к гибели микроорганизма из-за энергетического голодания.

Фузидиевая кислота не обладает широким спектром действия, и направлена преимущественно на уничтожение золотистого стафилококка, пневмонийного стрептококка и гемофильной палочки.

Фузидиевая кислота выпускается только под торговым названием Фуциталмик 1% (Лео Лэбароторис, Ирландия). Эти глазные капли обладают вязкой структурой, за счет чего лекарственное вещество высвобождается постепенно и длительно, на протяжении 12 часов. В настоящий момент препарат не нашел широкого применения, несмотря на свою высокую эффективность и относительно невысокую стоимость (280 рублей).

Хлорамфеникол

Как и альбуцид, хлорамфеникол является одним из самых популярных лекарственных средств, используемых в офтальмологии. Практически каждому известен единственный препарат, активным веществом которого является хлорамфеникол – глазные капли Левомицетин 0,25%. Из-за длительного использования, еще со времен СССР, к этому препарату часто отмечается резистентность бактерий. Но, несмотря на это, он по-прежнему не теряет свою актуальность и часто назначается врачами, что в первую очередь связано с его очень низкой ценой – всего 9-15 рублей за флакон, а также широким спектром действия на основные виды патогенных микроорганизмов.

Левомицетин часто назначается в тех случаях, когда не требуется длительного применения антибиотиков: для профилактики осложнений при эрозиях роговицы на 3-5 дней, при остаточных явлениях острого конъюнктивита, после вскрытия ячменя.

Глазные капли с антибиотиком для детей

В детской офтальмологической практике разрешены к использованию следующие глазные капли с антибиотиком:

• Тобромицин (Тобрекс, Тобрисс) после 1 года;
• Левомицетин можно применять только после 1 месячного возраста;
• Фуциталмик также можно использовать для лечения детей старше 3 месяцев;
• Альбуцид можно использовать с самого рождения, но разведя его водой для инъекций до 10% концентрации;
• Вигамокс можно назначать детям старше 1 года;
• Нормакс не рекомендуется применять детям в возрасте до 12 лет.

У остальных препаратов, активными веществами которых являются ципрофлоксацин и офлоксацин, имеются противопоказания к применению для лиц, не достигших 18 летнего возраста.

Глазные капли с антибиотиком от конъюнктивита

Абсолютно у всех глазных капель с антибиотиком в показаниях для использования указан конъюнктивит. При гнойном, или гнойно-слизистом отделяемом из глаз, обычно назначается любой из антибиотиков широкого спектра действия: Флоксал, Вигамокс, Нормакс.

При неэффективности препарата в течение 5 дней, рекомендуется на сутки отменить препарат, и утром до умывания произвести взятие мазка из конъюнктивального мешка с определением чувствительности на антибиотики. В последнее время наиболее часто из мазков высевается эпидермальный стафилококк или фекальный энтерококк, у которых отмечается полирезистентность к большому числу антибактериальных препаратов (редко имеется устойчивость к моксифлоксацину и тетрациклину).

Использование во время беременности

Так как все перечисленные выше глазные капли относятся к антибиотикам, имеются некоторые ограничения к их применению беременным женщинам, а также в период грудного вскармливания.

• Капли содержащие офлоксацин (Флоксал, Данцил) можно использовать во время беременности, но запрещено во время лактации, так как антибиотик негативно влияет на развитие ребенка.
• Ципрофлоксацин (Ципромед, Ципролет), а также препараты содержащие тобрамицин запрещено использовать как беременным, так и кормящим матерям.
• Применение капель Нормакс, Вигамокс, Левомицетин, препараты левофлоксацина, возможно во время беременности, но только под наблюдением лечащего врача. Запрещено во время кормления грудью.
• Во время беременности и лактации можно использовать только Фуциталмик и Сульфацил-натрия, так как они не оказывают влияния на развитие плода, и даже попадая в грудное молоко, не влияют на развитие и здоровье ребенка.

Глазные капли с антибиотиком — местные средства, предназначенные для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. Показаниями к их применению становятся кератиты, конъюнктивиты, блефариты, иридоциклиты, кератоконъюнктивиты. Антибактериальные компоненты глазных капель уничтожают патогенных микроорганизмов, что позволяет быстро устранить болезненные ощущения, отёки век, светобоязнь, жжение, зуд.

У этих препаратов с антибиотиками широкие перечни противопоказаний. Если они используются неправильно или не по назначению, то высока вероятность побочных проявлений. Поэтому терапия должна проводиться только по согласованию с врачом и в определённом им режиме дозирования.

Антибиотик в виде капель для глаз

При поражении одной из глазных структур бактериальной инфекцией лечение не обходится без использования глазных капель с антибиотиками. Они воздействуют непосредственно на саму причину заболевания — стафилококков, стрептококков, кишечную и синегнойную палочку, клебсиелл, простейших.

В однокомпонентных препаратах присутствует только вещество с антибактериальной активностью. Но всё равно в процессе лечения быстро снижается выраженность всех симптомов заболевания. Происходит это из-за купирования воспалительного процесса, спровоцированного патогенными микроорганизмами. Антибиотики из состава глазных капель обладают различными механизмами действия:

• бактериостатическим. Ингредиенты лекарственных средств останавливают рост и размножение болезнетворных бактерий за счёт нарушения синтеза белков их клетками;
• бактерицидным. Компоненты препаратов встраиваются в цепь бактериальной РНК, а затем её обрывают. Патогенные микроорганизмы погибают в результате неспособности активно расти и размножаться.

Даже после однократного применения местных средств инфекция перестаёт распространяться и поражать здоровые ткани. Использование антибиотиков для глаз в каплях стимулирует ускорение кровоснабжения глазного яблока питательными веществами и кислородом. Наблюдается быстрое восстановление тканей, повреждённых бактериями и токсичными продуктами их жизнедеятельности, формируются новые молодые клетки.

В отличие от глазных мазей, компоненты капель значительно быстрее проникают во все структуры глаза и полностью ими усваиваются. Поэтому антибиотики именно в этой лекарственной форме назначаются пациентам с остро протекающими патологиями.

Показания к назначению

Глазные капли из клинико-фармакологической группы антибиотиков назначаются пациентам с бактериальными инфекциями. Также они применяются при смешанных патологиях. Препараты востребованы в лечении бактериально-вирусных или бактериально-грибковых инфекций. Местные средства включаются в терапевтические схемы при диагностировании у взрослых и детей таких заболеваний:

• конъюнктивитов — воспалительных поражений слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность век и склеру;
• кератитов — воспалительных патологий роговицы, вызывающих её помутнение и снижение зрения;
• блефаритов — двусторонних рецидивирующих воспалений ресничной кромки век;
• иридоциклитов — сочетанных поражений, затрагивающих радужную оболочку и цилиарное тело глаза;
• дакриоциститов — воспалительных процессов в слёзном мешке, развивающихся на фоне облитерации или стеноза носослёзного канала.

Офтальмологические средства применяются для устранения всех признаков инфекционно-воспалительной патологии. Они хорошо справляются с покраснением конъюнктивы, болевым синдромом, резями, отёчностью век, гнойным или слизистым отделяемым из глаз.

Капли с антибиотиком очень часто используются в послеоперационном периоде, например, после удаления катаракты. С их помощью удаётся предотвратить инфицирование тканей, травмированных в ходе хирургического вмешательства.

Разновидности антибиотиков для глаз

В аптеках глазные капли с антибактериальными ингредиентами представлены в широком ассортименте. Среди них много однокомпонентных средств. В состав препаратов входит определённый антибиотик и вспомогательные вещества. Они часто становятся средствами первого выбора в лечении детей и ослабленных больных. Такие офтальмологические растворы фармакологически не нагружают организм, хорошо переносятся. Но есть у них и существенный недостаток — в некоторых случаях требуется использование препаратов для устранения болезненности.

В последнее время наиболее востребованы различные многокомпонентные средства. Содержат они не только один или два противомикробных компонента, но и другие действующие вещества. Чаще всего это синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками (глюкокортикостероиды):

• дексаметазон;
• преднизолон;
• бетаметазон;
• гидрокортизон.

В отдельную группу выделены антисептические средства. В их составе нет антибиотиков, но они обладают выраженной противомикробной активностью. К таким препаратам относится Окомистин с основным веществом мирамистином.

Глазные капли с антисептическим действием, например, широко известный Альбуцид, считаются универсальными. Они подавляют не только рост болезнетворных бактерий, но и сдерживают размножение вирусов, дрожжеподобных грибков.

Фторхинолоны

Так называются химические соединения из группы антибиотиков, для которых характерна выраженная противомикробная активность. К их действию чувствительно большинство патогенных микроорганизмов, за исключением анаэробов. Фторхинолоны ингибируют ферменты микробной клетки, нарушая синтез ДНК, что приводит к гибели бактерий. Оказывают они влияние и на РНК, а также повышают проницаемость клеток для жидкости и макроэлементов. В офтальмологической практике используются глазные капли с такими антибиотиками из группы фторхинолонов:

• ципрофлоксацином;
• норфлоксацином;
• офлоксацином;
• левофлоксацином.

Высокая бактерицидная активность фторхинолонов позволяет использовать их в лечении практически всех инфекционных глазных патологий. Они относительно безопасны, а их применение редко становится причиной развития местных или системных побочных реакций.

Аминогликозиды

Аминогликозиды — органические вещества, для которых характерно наличие в молекуле аминосахара. Основное клиническое значение аминогликозидов – в их активности по отношению к аэробным грамотрицательным бактериям. Глазные капли с этими антибиотиками наиболее востребованы в терапии бактериальных конъюнктивитов, кератитов, язвенных поражений роговицы. Пациентам назначаются препараты с такими действующими веществами:

• тобрамицином;
• неомицином;
• гентамицином;
• амикацином.

Аминогликозиды — бактерицидные антибиотики, которые непосредственно уничтожают чувствительных к ним микроорганизмов. Поэтому именно эти лекарственные средства назначаются пациентам при выявлении тяжело протекающих инфекционных заболеваний.

Макролиды

Макролиды — группа препаратов, основой химической структуры которых является макроциклическое кольцо. Для лечения глазных патологий часто применяются средства с эритромицином, кларитромицином, мидекамицином, джозамицином, азитромицином.

Макролиды считаются наименее токсичными антибиотиками. Поэтому они всегда становятся препаратами первого выбора в терапии больных с тяжёлыми патологиями печени, почек, желудочно-кишечного тракта, а также детей. При применении макролидов крайне редко отмечаются случаи их побочных проявлений.

Левомицетин

Глазные капли с антибиотиком левомицетином обладают широким спектром действия. Они уничтожают грамположительные и грамотрицательные бактерии, в том числе кишечную палочку. Левомицетин не проявляет активность к микобактериям, синегнойной палочке, протеям, практически всем простейшим.

Особенности использования

Лечащий офтальмолог рассчитывает разовые и суточные дозировки капель с антибиотиками. Определяющими критериями становятся вид диагностированного заболевания, интенсивность признаков воспаления, степень и форма (острая, подострая, хроническая) инфекции. Врач обязательно учитывает результаты лабораторных анализов. В процессе этих биохимических исследований выявляется вид патогенного микроорганизма и его чувствительность к фармакологическим препаратам. При расчёте доз также учитывается возраст пациента и наличие у него хронических патологий печени, почек, желудка.

Если через 3–4 дня курсового применения лекарственного средства выраженность симптомов не снижается, следует поставить об этом в известность врача. Он уточнит диагноз, скорректирует режим дозирования или назначит препарат, который содержит другое действующее вещество.

Инструкция по применению

Глазные капли с антибиотиками — прозрачные, чаще бесцветные, растворы без специфического запаха. Первичной упаковкой им служит пластиковый или стеклянный флакон, оснащённый устройством для удобного дозирования. Он вложен в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Перед проведением лечебной процедуры требуется тщательно вымыть лицо и руки с мылом, а затем действовать по такому алгоритму:

1. Запрокинуть голову, осторожно оттянуть нижнее веко.
2. Ввести в конъюнктивальный мешок необходимое количество раствора.
3. Закрыть глаз и аккуратно помассировать веки для равномерного распределения глазных капель.
4. Остатки раствора удалить стерильной салфеткой.

Горлышко флакона нужно протирать стерильной салфеткой, смоченной в растворе антисептика, после каждого использования глазных капель. Иначе повышается вероятность вторичного инфицирования болезнетворными бактериями или грибками.

Запрещается прекращать терапию после ослабления или исчезновения признаков воспаления — зуда, жжения, светобоязни, слезотечения. Оставшиеся патогены способны вновь быстро активизироваться. Лечение должно завершиться в установленные врачом сроки.

Лучшие капли с антибиотиком

Терапевтическую эффективность офтальмологических средств определяют их ингредиенты. Для инфекций, протекающих с осложнениями, необходимы комбинированные препараты не только антибактериальными, но и стероидными компонентами. А в лечении заболеваний с умеренной или слабой симптоматикой достаточно простых глазных капель с одним действующим веществом.

Для взрослых

Список офтальмологических средств достаточно обширен. В лечении инфекционно-воспалительных заболеваний используются глазные капли с антибиотиками, к которым не выработали резистентность патогенные микроорганизмы. Взрослым врачи нередко назначают препараты с глюкокортикостероидами, а большинство их них запрещено в педиатрии.

Ципролет

Это противомикробный препарат, производное фторхинолона. Действующим веществом является антибиотик с широким спектром действия ципрофлоксацин с выраженной бактерицидной активностью. Ципролет назначается пациентам с инфекционными заболеваниями, спровоцированными как грамотрицательными, так и грамположительными бактериями. Не используется средство в лечении беременных и кормящих ребёнка грудью женщин.

Тобропт

Применение капель с антибиотиком из группы аминогликозидов практикуется в офтальмологии для лечения кератоконъюнктивитов, блефароконъюнктивитов, эндофтальмитов, воспаления слёзного канала. Тобропт нарушает синтез белка. Препарат относительно безопасен, но в период беременности и лактации его использование категорически запрещено.

Софрадекс

Это комбинированное лекарственное средство, активный состав которого представлен дексаметазоном, грамицидином, фрамицетином. К Софрадексу чувствительно большинство болезнетворных бактерий, а также некоторые штаммы дрожжеподобных грибков. Глазные капли с антибиотиками не включаются в терапевтические схемы во время вынашивания ребёнка, при тяжёлых заболеваниях почек и органов пищеварительного тракта.

Альбуцид

В состав этого местного лекарственного средства не входят антибактериальные компоненты. Для него характерен мощный противомикробный эффект. Альбуцид показан и взрослым, и детям, в том числе новорождённым. Он подавляет рост и размножение патогенов, купирует воспаление, устраняет все его симптомы. Единственным минусом препарата является умеренное жжение, сохраняющееся в течение нескольких минут после закапывания.

Для детей

Все препараты для лечения детей должны быть не только терапевтически эффективны, но и абсолютно безопасны. Иммунная система ребёнка пока окончательно не сформировалась, поэтому может негативным образом среагировать на химические соединения из состава глазных капель. Поэтому офтальмологи при выборе средств для лечения детей отдают предпочтение наиболее гипоаллергенным препаратам.

Вигамокс

Это глазные капли с основным веществом моксифлоксацином — фторхинолоновым антибактериальным соединением IV поколения, обладающим бактерицидным действием. Они проявляют активность в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микробов. Вигамокс применяется в педиатрии для лечения детей с года.

Макситрол

Офтальмологическое средство применяют в терапии конъюнктивитов, кератитов, блефаритов, язвенных поражений роговицы. Компоненты (дексаметазон, полимиксин, неомицин) комбинированного препарата оказывают комплексное, поэтапное воздействие на глазные патологии. Для них характерны выраженные противовоспалительные, бактерицидные и бактериостатические свойства. Безопасность и эффективность применения раствора для детей не установлены.

Витабакт

Капли применяются у детей с первых дней жизни. Они востребованы в терапии бактериальных инфекций, в том числе дакриоциститов. Офтальмологическое средство используют для предупреждения развития бактериальной инфекции во время реабилитации после хирургического вмешательства. Режим дозирования определяется врачом с учётом возраста и веса ребёнка.

Гентамицин

Гентамицин характеризуется широким спектром антимикробного действия, проявляет активность в отношении большинства грамотрицательных бактерий. В педиатрической практике препарат используется с подросткового возраста. Он не предназначается для длительного применения, так как патогенные микроорганизмы с течением времени вырабатывают к нему устойчивость.

Возможные противопоказания

Капли для глаз с антибиотиками нельзя использовать в лечении воспалительных заболеваний, спровоцированных внедрением инфекционных возбудителей грибкового и вирусного происхождения. После извлечения постороннего предмета из роговицы назначаются более щадящие средства. В период вынашивания ребёнка или грудного вскармливания средства запрещены или применяются после сопоставления их пользы для женщины и риска нарушения внутриутробного развития плода.

Побочные эффекты от антибиотиков

Побочные действия глазных капель с антибиотиками отмечаются достаточно редко. Иногда, обычно при нарушении режима дозирования, возникают местные побочные эффекты. Они проявляются в виде болезненности, усиления зуда и слезотечения, покраснения и отёчности век. В этом случае необходимо промыть глаза тёплой водой и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Капли с антибиотиками быстро справляются с глазными инфекциями, надёжно купируют сопутствующее им воспаление. Они относительно безопасны, а побочные реакции развиваются обычно при нарушении режима дозирования. Избежать негативных аллергических проявлений поможет тщательное соблюдение рекомендаций инструкции по применению.

Любые заболевания глаз, развивающиеся из-за активности патогенных бактерий, лечатся только с применением препаратов-антибиотиков.

Такие офтальмологические капли не являются средствами для монотерапии в большинстве случаев, но всегда составляют основу лечения.

Правильный выбор таких лекарств зависит от заболевания, возраста пациента и возбудителя недуга.

Поэтому подобрать такое средство самостоятельно невозможно: этим должен заниматься только специалист после предварительного обследования.

Что такое глазные капли с антибиотиком?

Устранить таких возбудителей можно только с помощью препаратов-антибиотиков.

При этом эти средства крайне редко используются при вирусных или грибковых патологиях (для этих микроорганизмов разработаны отдельные средства).

Глазные капли с антибиотиками – это препараты исключительно местного применения (то есть предназначены для закапываний и не используются для приема внутрь).

Такие жидкие растворы могут включать в состав разные основные и вспомогательные вещества и отличаются по консистенции и эффективности.

В настоящее время существует несколько групп антибиотиков, в каждой из которых присутствуют десятки препаратов, но в офтальмологии используются антибиотики тетрациклиновой, макролидной и фторхинолоновой групп.

Принцип действия

В целом действие антибиотиков на патогенную микрофлору можно определить как разрушение бактерий агрессивными по отношению к ним химическими компонентами, входящими в состав таких лекарств.

На практике такие препараты по принципу действия делятся на два типа: бактериостатические и бактерицидные.

При этом в какой-то момент (когда их количество становится меньше критического) к борьбе подключается иммунная система организма.

Бактерицидные средства уничтожают сами клетки бактерий и те погибают, но при этом погибающие микроорганизмы выделяют в кровь человека эндотоксины – токсические вещества.

Чтобы избежать негативного действия таких веществ, в курс лечения также включают препараты-бактериостатики.

В каких случаях применяются?

Капли с антибиотиками назначаются при инфекционных поражениях органов зрения.

Признаками таких заболеваний могут служить такие симптомы:

Обычно при таких симптомах назначают обследование, в ходе которого выявляются микроорганизмы-возбудители.

1. Дакриоцистит.
   Это закупорка слезного канала, которая в основном встречается у новорожденных, но может наблюдаться и у взрослых пациентов.
   При такой непроходимости канала пациент испытывает чувство жжения, боли, область вокруг глаз отекает, происходит покраснение конъюнктивы.
2. Кератиты.
   Воспаление роговой оболочки различной этиологии. Пациент испытывает болевые ощущения, внешне роговица выглядит помутневшей.
   Заболевание проявляется как в качестве самостоятельно патологии, так и может быть осложнением инфекционных заболеваний других органов.
3. Ячмень.
   Болезнь представляет собой образование гнойников на краях нижнего и верхнего века. Пораженные участки воспаляются, опухают и краснеют.
4. Любые инфекционныеконъюнктивиты.
   Наиболее распространенное поражение конъюнктивальной оболочки.
   Встречается в любом возрасте из-за несоблюдения правил личной гигиены или вследствие проявления активности патогенной микрофлоры на фоне ослабления иммунитета.
5. Ползучаяязва роговицы, которая возникает при микротравмах поверхности глазного яблока.
   В основном причиной недуга становится стрептококк, который проявляет чувствительность ко многим формам антибиотиков.
6. Блефариты.
   Эти воспалительные заболевания распространяются на веки и могут быть в том числе бактериального происхождения.
   При заболевании наблюдается появление гнойных выделений, из-за которых веки глаз могут склеиваться, как при конъюнктивитах.

В целом антибиотики (особенно широкого спектра действия) применяют при любых инфекционных процессах, в том числе – возникающих из-за перенесенных травм (бытового характера или нанесенных в ходе выполнения офтальмологических операций).

Группы капель

В офтальмологии применяются препараты одного из следующих видов:

1. Аминогликозиды.
   Принцип действия таких растворов основан на воздействии непосредственно на содержимое клеток возбудителей.
   Активные компоненты таких препаратов проникают через мембраны бактерий и нарушают функции жизнедеятельности микроорганизмов.
   В свою очередь такие средства делятся на три поколения: первое – самое старое и наименее эффективное и при этом имеет достаточно большое количество побочных эффектов.
   Самые современные средства третьего поколения не только оказывают минимальное негативное воздействие на организм, но и борются с микрофлорой, устойчивой к более слабым препаратам.
   Всего насчитывается около ста офтальмологических растворов этой группы, но их число с каждым годом растет.
   Хотя в то же время некоторые из этих средств выходят из употребления из-за появления более дешевых и эффективных аналогов.
2. Фторхинолоны.
   Это относительно новая группа препаратов, но при своей высокой эффективности такие средства имеют много противопоказаний и побочных действий.
   Это связано с тем, что фторхинолоны всасываются в системный кровоток, по которому распространяются по всему организму.
   Но преимущество таких капель заключается в их активности по отношению к большинству бактерий и максимально быстрому эффекту.
3. Отдельно стоят средства на основе антибиотика левомицетин, который нарушает процессы синтеза белка в клетках бактерий на уровне ДНК и РНК.
   Такие средства являются наименее дорогими, отличаются наименьшим количеством побочных эффектов (поэтому назначаются даже детям и беременным женщинам), но они не всегда эффективны.

Лучшие препараты для взрослых

1. Ципролет.
   Препарат на основе ципрофлоксацина, который назначается не только при патологиях, но и для обеззараживания и исключения развития вторичной инфекции в постоперационный период и при травмах глаз.
   Для средства характерны кратковременные побочные эффекты в виде жжения, зуда и помутнения зрения.
   Но это нормальное явление, которое не является причиной для отмены лечения (за исключением случаев, когда такой эффект длится более нескольких минут и проявляются сильные болевые ощущения).
   Препарат закапывают 2-3 раза в сутки или по рекомендации врача.
2. Тобротп.
   Аналог препарата тобрекс, который обладает бактерицидными и бактериостатическими свойствами.
   Может воздействовать не только на бактерии, но и на некоторые формы грибковых возбудителей.
   Используется до пяти раз в день, курс лечения длится в зависимости от особенностей протекания болезни.
3. Софрадекс.
   Сильнодействующее средство на основе нескольких антибиотиков – фрамицидина, грамицидина и дексаметазона.
   Этот препарат не применяют в сочетании с другими антибиотическими каплями, так как возможно проявление сильных побочных эффектов.
   Капли закапывают в среднем до двух раз в день в течение недели. Более длительное лечение может способствовать развитию суперинфекции.
4. Альбуцид.
   Распространенный антибиотик средней стоимости и эффективности, который используется в сочетании с другими средствами для лечения бактериальных конъюнктивитов, блефаритов и других инфекционных поражений.
   Несмотря на то что такое средство рекомендуют для лечения детей, у некоторых из них при закапывании может возникать сильное чувство жжения.
   Поэтому применять такой препарат для закапывания детям до пяти лет следует исходя из реакции ребенка на лекарство.
   Взрослым же альбуцид рекомендуется закапывать до шести раз в день, снижая дозировку по мере уменьшения интенсивности симптомов болезни.

Список эффективных средств для детей

По этой причине специалисты предпочитают комбинировать несколько слабых препаратов, чем назначить одно сильное лекарство ребенку. Среди таких растворов выделяют такой список:

1. Вигамокс.
   Средство фторхинолоновой группы на основе антибиотика моксифлоксацина.
   Препарат напрямую воздействует на бактерии на клеточном уровне, останавливая процессы их развития и размножения.
   Закапывать вигамокс можно до трех раз в день. Курс лечения в среднем продолжается до пяти дней (в серьезных случаях – около недели).
2. Макситрол.
   Комбинированные капли, которые не только разрушают клетки патогенных микроорганизмов, но и оказывают бактериостатическое действие, препятствуя дальнейшее размножение бактерий.
   Применяется в разных дозировках в зависимости от степени тяжести заболевания.
   Если форма нетяжелая – выполняются инстилляции каждые шесть часов.
   При тяжелых формах болезней закапывание в первые несколько суток может выполняться ежечасно.
3. Витабакт.
   Препарат, включающий активный компонент пиклоксидин.
   Оказывает антибактериальное и противомикробное действие.
   Хорошо переносится маленькими детьми и назначается пациентам в возрасте от одного года и старше.
   В зависимости от тяжести симптомов в сутки можно закапывать средство от двух до шести раз не дольше десяти дней, но при необходимости курс лечения может быть продлен лечащим врачом.
4. Гентамицин.
   Капли широкого спектра действия, которые вносят критические изменения в структуру РНК микроорганизма-возбудителя.
   Инстилляции выполняются с частотой в 4 часа по две капли, но при остром протекании болезни закапывать гентамицин можно каждый час.

Глазные капли с антибиотиком широкого спектра действия

В случаях, когда сразу определить возбудителя заболевания не удается – назначаются капли широкого спектра действия.

Они проявляют активность по отношению к большему кругу микроорганизмов, но при этом уступают по эффективности препаратам узкого спектра действия.

1. Левомицетин.
   Универсальные капли, которые подходят для любого возраста, а также для беременных женщин.
   Основной действующий компонент капель — хлорамфеникол.
   Это синтетический антибиотик, который активен по отношению к любым кокковым микроорганизмам.
   Закапывается трижды в день по одной капле в каждый глаз.
2. Сульфацил натрия.
   Средство с выраженными антибактериальными свойствами, которое хорошо помогает при заболеваниях, вызванных стрептококками, гонококками, пневмококками.
   В зависимости от диагноза инстилляции могут выполняться до шести раз в день.
3. Фуциталмик.
   Средство на основе противомикробного соединения фузидина.
   Препарат начинает внедряться в клеточную систему микроорганизмов сразу после закапывания.
   Такой препарат закапывают два раза в сутки не более чем по одной капле в каждый глаз, так как является сильнодействующим раствором.

Глазные капли с антибиотиком от коньюктивита

Наиболее распространенное офтальмологическое заболевание, вызываемое бактериями – коньюктивит.

• моксифлоксацин;
• стрептомицин;
• офтавикс;
• канамицин;
• спарфлоксацин;
• неомицин;
• левофлоксацин;
• мономицин;
• норфлоксоцин;
• гентамицин;
• ломефлоксоцин;
• сизомицин;
• офлоксоцин;
• нетилмицин;
• амикацин и другие средства.

Отзывы

«Когда у меня обнаружили блефарит – врач сразу сказал, что «переждать» болезнь и тем более лечить ее народными средствами нельзя – будет только хуже.

Мне сразу назначили норфлоксацин, который необходимо было закапывать трижды в день, но ничего против дополнительных примочек на травах врач не имел.

Лечение заняло у меня всего неделю, и в результате никаких последствий заболевания я не чувствовал».

Евгений Шолохов, Оренбург.

«Когда у меня появляется конъюнктивит (а это случается стабильно раз в 2-3 года из-за неблагоприятных условий моей работы) – я уже без посещения врача покупаю альбуцид и левофлоксацин.

Эти средства мне всегда помогают, и далеко не всегда приходится использовать оба вида капель сразу.

Болезнь проходит быстро, но что самое важное для меня – на эти лекарства у меня нет болезненных реакций, которые иногда встречаются у людей судя по отзывам».

Федор Николаевич, 49 лет.

Полезное видео

В данном видео показано, как закапывать капли в глаза:

Глазные капли с антибиотиками – единственное эффективное средство при бактериальных поражениях глаз.

К сожалению, многие потребители самостоятельно покупают такие препараты, исходя из рекомендаций знакомых.

И в некоторых случаях это приводит к ухудшению состояния или к неэффективному лечению, и чтобы этого избежать – не стоит заниматься самолечением, а при первых же признаках болезни обращаться к лечащему врачу.