Хламидиоз у детей — это инфекционное заболевание, вызванное группой внутриклеточных бактерий, являющихся паразитами, которые живут за счет проникновения в здоровые клетки организма и питающиеся их энергией. Ранее считалась, что это заболевание затрагивает исключительно взрослое население и передается только половым путем. Но младенцы и маленькие дети также подвержены этому заболеванию. Особенно если хламидиозом заражена мать или кто-то из членов семьи.

Выделяют 3 вида бактерий:

1. Ch.Trachomatis — делится на 15 видов: возбудителей трахомы, респираторные, врожденные, урогенитальные и другие.
2. Ch.pneumoniae — возбудитель воздушно-капельной передачи инфекции, выявлен только в 1989 году.
3. Ch.psittaci — возбудитель поражает организм ребенка во время беременности и родов.

Основные пути заражения хламидиозом у детей:

• Младенец может заразиться еще в утробе матери через плаценту. Если у матери было выявлено данное заболевание и она до конца не излечилась. Бактерии проникают через плаценту и поражают околоплодные воды и плод. Также заражение возможно в процессе родов, при прохождении новорожденного по родовым путям.
• Воздушно-капельным путем от членов семьи. Так как у малыша еще нет нормального иммунитета, он сильно подвержен влиянию внешних факторов.
• Бытовым или контактным путем. Можно заразить ребенка, например, через полотенце или постельное белье.

Если заражена мать, риск заболевания ребенка максимально возрастает и составляет почти 100%, при наличии хламидиоза у других членов семьи, вероятность заражения —50%.

По форме тяжести хламидиоз классифицируют на:

Болезнь может протекать с ярко выраженным синдромом интоксикации или происходят местные изменения. Характер хламидиоза также делится на гладкий и негладкий.

Признаки заболевания

Для бронхиального течения болезни характерно вялое развитие инфекции. Первый симптом – появление сухого кашля, приступообразного характера. Заболевший ребенок не жалуется на плохой аппетит и сон. Температура может не повышаться. Прослушиваются редкие, средне-пузырчатые хрипы. Где-то через неделю приступообразное течение кашля пропадает и он становиться влажным. При активном лечении выздоровление приходит недели через две — три. Часто, на хладимиозный бронхит налаживается назофарингит (першение в горле, выделения слизи из носа, сухой кашель).

Для хладимиозной пневмонии характерно постепенное развитие патологии. Состояние ребенка постепенно ухудшается. Кашель бывает сухим, медленно усиливающимся и становящимся «коклюшным» или приступообразным. Может проявиться рвота, частое неглубокое дыхание, цианоз кожных покровов (кожа или слизистая может стать синеватого цвета). При усилении заболевания появляется одышка и на второй неделе болезни уже развивается двухсторонняя пневмония. При осмотре нужно обратить внимание на то, что клиническая картина стандартной пневмонии не совпадает с этим типом заболевания. При рентгенографическом исследовании этот тип пневмонии также отличается. Если не лечить правильно именно хламидиоз, он может перетечь в хроническую форму.

Для врожденного заболевания характерна передача напрямую от больной матери к плоду во время беременности.

Хламидиоз у младенцев

У большей половины младенцев, пораженных хламидийными бактериями, болезнь проявляется конъюнктивитом или респираторным течением болезни, из-за того, что ребенок при родах проходит по родовым путям и напрямую заражается. Болезнь может поразить все внутренние органы. У деток ярко выражено проявляется интоксикация:

• бледная кожа;
• вздутие животика;
• часто срыгивает;
• угнетенное состояние нервной системы.

Если не лечить хламидиоз у младенцев, то к вышеперечисленным признакам прибавляется сухой приступообразный кашель. После второй недели заболевания, кашель переходит во влажный и сопровождается выделением густой мокроты. Бывают случаи, что каждому третьему ребенку требуется искусственная вентиляция легких.

Конъюнктивит проявляется на 5 день жизни. Характер заболевания вялый, длительный. Сразу видны признаки: склеиваются веки гноем после сна, появляются похожие на мембраны образования. Хламидийный конъюнктивит у младенцев длится более месяца, зрение не ухудшает.

Методы диагностирования

Если у младенца на второй неделе жизни начался конъюнктивит с затяжным течением, и после третьей недели – бронхит с сухим «коклюшным» кашлем или пневмония, можно говорить о хламидиозе.

Для детей постарше хламидиоз устанавливается при помощи анализов. Для лабораторных исследований берут кровь, мазок со слизистой глотки, конъюнктив, половых органов. Методы, применяемые в современной медицине для диагностики хламидиоза у детей:

Лечение хламидиоза у младенцев и детей

Для проведения лечебных действий у детей необходимо использовать комплексный подход. Применяют антибиотики и терапию, уменьшающую интоксикацию.

• При поражении глаз – мази с антибиотиком.
• При пневмонии – уколы с антибактериальными препаратами.

Обычно лечение длится пару недель. При повторениях заболевания могут назначить препараты для укрепления иммунитета и пробиотики. Также младенцам можно проводить лечебный массаж, физиотерапию, гимнастику. Обязательно надо давать ребенку витамины, подходящие только для его возрастной группы.

Лечение обязательно проводят только под непосредственным руководством врача-специалиста. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, применяя домашние средства, методы нетрадиционной медицины или народной. Нельзя допустить, чтобы болезнь перешла в хроническую форму, так как это чревато последствиями во взрослом возрасте.

Профилактика патологии

Лечение хламидиоза необходимо провести обоим родителям, только таким образом можно отгородить ребенка от возможного заражения. Во время беременности, зараженная мать должна пройти курс лечения, тогда шанс заражения через родовые пути сводится к минимуму.

Для профилактики бытового заражения необходимо для ребенка использовать индивидуальное полотенце, постельное бельё и другие средства индивидуальной гигиены.

Хламидиоз у детей в последнее время встречается также часто, как у взрослых. Раньше считалось, что венерическое заболевание может передаваться только половым путем, но малыши тоже могут болеть им, поскольку хламидии имеют несколько способов распространения.

Пути заражения ребенка хламидиозом

Дети чаще заражаются данным заболеванием, поскольку не имеют крепкого иммунитета и восприимчивы к паразитам. Поэтому увеличивается вероятность появления в организме хламидий через бытовой или воздушно-капельный путь.

Хламидиоз у ребенка не может появиться через урогенитальный путь, как у взрослых. Однако, помимо этого существуют другие способы передачи паразитов:

1. Вертикальный путь. Младенец может заразиться хламидиозом во внутриутробный период, если мать страдает от этой болезни. Инфицирование происходит во время кормления грудью или прохождения через родовые пути.
2. Воздушно-капельный путь. Случаи передачи хламидиоза через воздух были зафиксированы недавно. Поцелуй или тесный контакт ребенка с зараженным человеком будет способствовать развитию заболевания.
3. Контакт с инфицированными животными. Новорожденный ребенок быстро заразится от больных домашних животных.
4. Бытовой путь. Хламидии не устойчивы к внешним агрессивным факторам, поэтому вне человеческого организма живут несколько часов. Этого бывает достаточно для того, чтобы грудной младенец заразился хламидиозом. Передаваться паразиты могут через предметы личной гигиены (полотенца, мочалки, щетки).

Вероятность инфицирования ребенка повышается в том случае, если хламидиоз был обнаружен у одного из членов семьи. Следует исключить контактирование больного человека с младенцем.

Виды и формы детского хламидиоза

Хламидиоз классифицируют в зависимости от того, на какие органы распространилась инфекция. Различают:

• легочное;
• респираторное;
• врожденное заболевание.

Хламидии в легких сложно выявить, поэтому болезнь приводит к тяжелым осложнениям. Легочный хламидиоз тяжело поддается лечению, особенно у грудничков. Поражение легких сопровождается пневмонией или бронхитом.

Респираторный вид хламидиоза является самым распространенным. Патология встречается у новорожденных и подросших детей. Врачи отмечают, что инфекция дыхательных путей часто возникает в возрасте от 5 до 15 лет. Проявляться нарушение будет также, как обычная простуда, поэтому во время первичного обследования даже опытный врач может поставить неверный диагноз.

Врожденная форма хламидиоза диагностируется у малышей, которые заразились через околоплодные воды или во внутриутробный период. При развитии паразитов происходит воспаление слизистой оболочки глаз, после чего диагностируется конъюнктивит.

Симптомы и признаки

Проявления болезни станут видны через несколько дней или недель после заражения. Длительность инкубационного периода зависит от возраста и иммунитета ребенка.

Родители не смогут сами распознать хламидиоз у ребенка, поскольку симптомы нарушения практически не отличаются от признаков простуды. Поэтому даже при малейшем недомогании младенца следует немедленно обращаться к врачу.

1. Обильный насморк, вылечить который будет невозможно обычными каплями.
2. Сильный кашель который продолжает прогрессировать несмотря на прием отхаркивающих препаратов.
3. Рвота и отсутствие аппетита. Между приступами будет наблюдаться удушающий кашель.
4. Общее недомогание и повышение температуры тела.
5. Учащенное мочеиспускание и гнойные выделения из половых органов.

Симптомы хламидиоза у детей возникают резко или наоборот длительное время никак не проявляют себя. В зависимости от того насколько рано была выявлена патология определяется курс лечения и его успешность. При длительном скрытом течении хламидиоза на лечение патологии уйдет несколько месяцев или лет. Поэтому отец и мать ребенка должны немедленно обратиться к педиатру, как только заметили повышенную капризность и другие симптомы нарушения.

Анализ на хламидиоз у детей

На фоне бессимптомного протекания болезни диагностировать хламидиоз будет достаточно сложно. Для установки причины инфицирования придется сдать на лабораторные анализы мочу, кровь и мазок (берется со слизистых половых органов).

Лабораторные анализы выполняются даже при наличии больного родственника и очевидных симптомов. Во время диагностического обследования могут быть выявлены сопутствующие заболевания или осложнения.

Расшифровку результатов анализов выполняет врач. Современные методы позволяют с высокой точностью определить наличие паразитов в организме.

Лечение хламидиоза

Способ лечения хламидиоза подбирается в индивидуальном порядке.

Детям младшей возрастной группы достаточно сложно подобрать препараты, поскольку они должны устранять паразитов, но при этом не наносить вреда внутренним органам и системам.

Схема лечения будет включать в себя прием:

• антибитиков, они являются главным компонентом любого способа лечения;
• витаминных комплексов для нормализации работы иммунной системы;
• пробиотиков для нормализации микрофлоры и предотвращения негативных последствий после приема антибиотиков;
• общеукрепляющих средств.

Также родителям порекомендуют использовать местные препараты и делать промывание глаз (при развитии конъюнктивита).

Осложнения и последствия

Негативные последствия заболевания возникают в том случае, когда болезнь путают с микоплазмозом (хламидии и микоплазмы провоцируют одинаковые симптомы) или слишком поздно начинают лечение заболевания. Родители приняв общее недомогание ребенка за обычный грипп начинают самостоятельно предпринимать попытки по его устранению. Неправильное лечение усугубляет состояние ребенка и способствует выработке дополнительного иммунитета у паразитов. После этого только сильные антибиотики позволят улучшить состояние младенца.

Последствиями хламидиоза выступают сопутствующие болезни, среди которых гипотрофия, анемия и рахит. Также хламидии создают благоприятные условия для развития сепсиса, менингита или синдрома Рейтера. При отсутствии лечения заболевание перейдет в хроническую форму, а значит периодически будет беспокоить ребенка и скажется на его репродуктивной функции.

Самым опасным осложнением является поражение хламидиями головного мозга. При развитии энцефалопатии наблюдаются судороги и временные остановки дыхания. Нарушение работы нервной системы может привести к инвалидности.

Респираторный хламидиоз

Отдельно хотелось бы рассказать про хламидийную пневмонию (респираторный хламидиоз). Во время этого нарушения происходит воспаление верхних дыхательных путей и начинается общее отравление организма. Возбудитель заболевания был обнаружен в США, Канаде и Европе.

Заражение респираторным хламидиозом происходит через воздушно-капельный путь. Паразиты попадают во внешнюю среду вместе с отделяемыми веществами из носоглотки, то есть во время кашля или чихания.

Учащенные случаи заболевания наблюдаются осенью и весной, когда иммунитет ослаблен. Дети чаще взрослых болеют нарушением, поскольку у них еще не окрепший организм, которому тяжело сопротивляться бактериям. У малышей младше 10 лет всегда наблюдаются острые симптомы и тяжелое течение болезни.

Во время респираторного хламидиоза наблюдаются мышечные боли, слабость, кашель и высокая температура. Специфических симптомов заболевания не существует.

Профилактика хламидиоза должна начинаться во время планирования беременности, поскольку ребенок может заразиться через молоко матери или во внутриутробный период. Чтобы обезопасить маленьких детей от заражения патологией достаточно тщательно следить за гигиеной и исключать контакт младенца с зараженными людьми или животными.

Хламидиоз у детей – это патология, развивающаяся вследствие инфицирования паразитами, обитающими внутри клеток (хламидиями). Специалистами выделяются несколько видов возбудителя, проникающих в организм теми или иными путями и приводящих к развитию множества заболеваний, начиная с конъюнктивита и заканчивая пневмонией.

Причины возникновения

Причина развития патологии кроется в заражении хламидиями, представляющими собой бактерии микроскопического размера, не имеющие способности к производству энергии, необходимой для поддержания процессов собственной жизнедеятельности. Для того чтобы избежать гибели, они захватывают клетки носителя и используют их энергию. Именно поэтому возбудителя относят к разряду внутриклеточных паразитов, проникающих в слизистые оболочки органов зрения, дыхания, мочеполовой системы.

Проникнув в клетку здорового человека, хламидии обоснуются в ней, поглощают ее энергию, увеличиваются в размерах, делятся и трансформируются в следующую форму (в указанный период времени диагностировать хламидиоз можно лишь с помощью специальных исследований). Созревая, бактерии возвращаются к своему первоначальному виду.

Процесс деления и созревания хламидий занимает от двух до трех суток. По истечении указанного времени их пристанище распадается, бактерии выходят из него и захватывают близрасположенные клетки. Именно в этот период и появляются первые признаки заболевания.

Внимание! Процесс деления и роста паразита может приостановиться на любом этапе. В подобных ситуациях болезнь будет протекать бессимптомно (скрытый период растягивается на годы), а ее признаки будут появляться лишь при снижении иммунитета.

Пути заражения

Несмотря на то что хламидиоз считается заболеванием, передающимся половым путем, имеются и иные пути его передачи. Причем зависят они от вида возбудителя. Так передача Chlamydia:

• pneumoniae осуществляется от человека к человеку воздушно-капельным путем;
• felis производится от кошек, страдающих патологиями органов зрения и ЛОР-органов, вызванными хламидиями (инфицирование детей происходит, как правило, при игре);
• psittaci производится путем вдыхания пыли или воздушно-капельным путем (переносчиком болезни являются птицы);
• abortus осуществляется вследствие длительного контакта с инфицированными представителями животного мира;
• trachomatis производится контактно-бытовым или половым путем от человека к человеку (не встречается у животных).

Особенностью заражения новорожденных является большой шанс внутриутробного инфицирования, контактным (интранатальным) и аспирационным (при попадании околоплодных вод в носовую и ротовую полости) путями во время родов.

Кроме того, малыш может заразиться и после своего рождения – от человека, страдающего хламидиозом через воздух или же от матери через инфицированное грудное молоко.

Формы и симптомы хламидиоза у детей

В зависимости от способа проникновения возбудителя и области поражения, различают несколько форм патологии. Так, болезнь у детей может быть:

• респираторной, поражающей ЛОР-органы;
• легочной, распространяющейся на легкие;
• урогенитальной, поражающей органы мочеполовой системы;
• врожденной.

Врожденный хламидиоз передается внутриутробно или во время прохождения по родовым путям. Болезнь, как правило, сопровождается воспалением слизистой глаз – хламидийным конъюнктивитом.

Инкубационный период болезни составляет от двух-трех дней и до нескольких месяцев. Причем то, как будет протекать заболевание, во многом зависит от его формы.

Самыми частыми осложнениями, развивающимися у детей, являются хламидийный конъюнктивит, пневмония и бронхит.

Симптомы хламидийного конъюнктивита появляются непосредственно сразу после рождения или через несколько недель после него. Патология, как правило, является следствием инфицирования новорожденных в ходе прохождения по родовым путям и сопровождается:

Урогенитальная форма

Урогенитальный хламидиоз отличается вялым течением и практически полным отсутствием симптоматики. Начало заболевания напоминает ОРЗ. Затем может присоединиться следующая симптоматика.

• покраснение наружных гениталий;
• появление слизистых влагалищных выделений (в незначительном количестве);
• незначительное жжение и зуд в области гениталий.

У мальчиков болезнь сопровождается слабовыраженной симптоматикой воспаления мочеиспускательного канала или же протекает абсолютно незаметно.

При хронизации, болезнь может привести как к мужскому, так и к женскому бесплодию.

Респираторная форма

Респираторный хламидиоз является одной из самых распространенных форм болезни, встречающихся у детей и поражающих как младенцев, так и ребят более старшего возраста. Клиника несколько напоминает ОРВИ.

Легочная форма

Легочный хламидиоз развивается вследствие проникновения возбудителя в легкие ребенка и приводит к развитию таких осложнений, как хламидийный бронхит и пневмония.

Диагностика

Выявлением и терапией хламидийной инфекции у детей занимается врач-педиатр (изредка обращаются за консультацией к другим специалистам). О наличии патологии говорит повышение СОЭ и эозинофилия при удовлетворительном состоянии ребенка.

Для уточнения диагноза назначаются следующие виды диагностики:

• серологию крови;
• иммуноферментный анализ;
• ПЦР биологических жидкостей.

Только с их помощью может быть выявлена хламидийная инфекция.

Внимание! Расшифровкой результатов анализов должен заниматься врач.

Профилактика

Профилактика хламидиоза проводится на стадии планирования ребенка. Представительницам прекрасного пола желательно полноценно обследоваться в стенах специализированной медицинской клиники, исключающее наличие заболеваний, передающихся во время незащищенных сексуальных контактов, а при их обнаружении пройти соответствующее лечение.

Для исключения вероятности заражения новорожденного контактно-бытовым путем нужно:

• следовать правилам санитарно-гигиенических норм при уходе за малышом;
• не допускать контактирования ребенка с заболевшими.

С подростками желательно провести беседу на тему ранней сексуальной жизни и профилактики ЗППП. И сделать это нужно как можно раньше – до того, как ребенок заболеет.

Лечение

Лечение хламидиоза у ребенка проводится комплексно и включает в себя:

• антибактериальные препараты;
• иммуномодулирующие средства;
• пробиотики, предупреждающие развитие дисбактериоза;
• витаминно-минеральные комплексы.

Кроме того, назначаются и симптоматические средства:

• глазные капли с антибиотиками мазь при конъюнктивите;
• отхаркивающие и противокашлевые средства при поражении ЛОР-органов и легких;
• мази с антибиотиками при поражении органов мочеполовой системы.

Продолжительность лечения определяется лечащим врачом и составляет, как правило, более двух недель. Лечить болезнь нужно сразу же после ее выявления.

Не пролеченный вовремя хламидиоз приводит к серьезным осложнениям.

Наиболее серьезными последствиями болезни являются:

• повышение судорожной активности вследствие поражения ЦНС;
• менингит;
• синдром Рейтера;
• сепсис.

Внимание! Хронизация хламидиоза зачастую становится причиной бесплодия.

Кроме того, на фоне болезни у малышей появляется задержка умственного и физического развития.

Именно поэтому лечить заболевание нужно обязательно. А лечение, должно быть, назначено квалифицированным врачом, обладающим соответствующим опытом и квалификацией.

«>