Medistok » Медицина » Инсулин актрапид инструкция по применению

Содержание

Состав

Актрапид НМ cодержит инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), а также следующие дополнительные компоненты: цинка хлорид, метакрезол, вода, глицерол, натрия гидроксид и/или хлористоводородная кислота.

Форма выпуска

Выпускается в виде раствора для инъекций. Известна также такая форма выпуска, как Актрапид НМ Пенфилл. Он тоже продается в виде раствора для инъекций.

Фармакологическое действие

Гипогликемический препарат, представляющий собой инсулин короткого действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инсулин Актрапид произведен способом биотехнологии рекомбинантной ДНК с применением штамма Saccharomyces cerevisiae. Его МНН – Insulin human.

Лекарство взаимодействует с рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток. Оно образует инсулин-рецепторный комплекс. Он активирует внутриклеточные процессы посредством стимуляции биосинтеза цАМФ или, проникая в клетку мышцы.

Уменьшение уровня глюкозы обусловлено усилением ее внутриклеточного транспорта и усвоения тканями, активизацией липогенеза, синтеза белка и гликогеногенеза, а также снижением скорости выработки глюкозы печенью и пр.

Действие средства начинается в течение 30 минут после применения. Максимальный эффект заметен в среднем в течение 2,5 часов. Общая продолжительность действия – 7-8 часов.

Возможны индивидуальные особенности для пациентов, в том числе зависящие от размера дозировок.

Показания к применению

Показания к применению – сахарный диабет. Так как эффект от применения препарата наступает довольно быстро, он назначается при неотложных состояниях, которые сопровождаются нарушением гликемического контроля.

Противопоказания

Инсулома и гипогликемия.

Побочные действия

При применении лекарства возможно появление аллергических реакций: отек Квинке, сыпь. В редких случаях зарегистрирована липодистрофия. Вероятна резистентность к Актрапиду.

Инструкция по применению Актрапида (Способ и дозировка)

Инструкция на Актрапид сообщает, что препарат вводится подкожно или внутривенно. Дозировка подбирается специалистом в индивидуальном порядке в зависимости от потребностей пациента в инсулине. Как правило, дозировка – 0,3-1 МЕ/кг в день. При инсулинрезистентности потребность может быть выше, а в случае остаточной эндогенной продукции инсулина – ниже. У пациентов следует тщательно контролировать содержание глюкозы в крови.

В случае нарушений функции почек или печени необходимость в инсулине меньше. Так что нужно корректировать дозировку.

Инструкция по применению Актрапида указывает, что он может использоваться в сочетании с инсулинами длительного действия.

Лекарство вводится за полчаса до еды или легкой закуски с углеводами. Как правило, инъекции делаются подкожно в область передней брюшной стенки. Так обеспечивается ускоренная абсорбция. Кроме того, уколы можно делать в область бедра, дельтовидной мышцы плеча или ягодицы. Для предотвращения липодистрофии места инъекций нужно менять.

Внутривенное введение допустимо, только если уколы делает медицинский работник. Внутримышечно лекарство вводится лишь по назначению специалиста.

Передозировка

При передозировке возможны: бессонница, чрезмерная бледность, повышенное возбуждение и аппетит, тремор, потливость, головная боль, парестезии в области рта, ощущение сердцебиения. В случае применения лекарства в дозировках, сильно превышающих норму, больной может впасть в кому.

В случае легкой гипогликемии необходимо съесть сахар или богатые на сахар продукты. При тяжелой передозировке внутримышечно вводят 1 мг Глюкагона. Если есть необходимость, дополнительно вводят концентрированные растворы глюкозы.

Взаимодействие

Гипогликемический эффект инсулина повышается при приеме пероральных гипогликемических средств, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, неселективных бета-адреноблокаторов, сульфонамидов, тетрациклинов, Кетоконазола, Пиридоксина, циклофосфамида, препаратов лития, ингибиторов моноаминооксидазы и карбоангидразы, Бромокриптина, анаболических стероидов, Клофибрата, Мебендазола, Теофиллина, Фенфлурамина и лекарств, содержащих этанол. Алкоголь не только усиливает, но и удлиняет эффект Актрапида.

Читайте также:  Квашеная капуста польза и вред для печени

Гипогликемическое действие, наоборот, снижается под воздействием пероральных контрацептивных средств, тиреоидных гормонов, Гепарина, симпатомиметиков, Клонидина, Диазоксида, Фенитоина, глюкокортикостероидов, тиазидных диуретиков, трициклических антидепрессантов, Даназола, блокаторов кальциевых каналов, морфина, никотина.

Эффект Актрапида может как усиливаться, так и ослабляться из-за применения Резерпина и салицилатов. Октреотид, Ланреотид могут снижать или увеличивать необходимость в инсулине.

Прием бета-адреноблокаторов может скрывать симптомы гипогликемии и препятствовать ее устранению.

Некоторые средства, например, содержащие тиолы или сульфиты, могут вызвать деградацию инсулина.

Условия продажи

Продается только по рецепту.

Условия хранения

Держать раствор нужно в холодильнике при температуре 2–8 °C. Нельзя замораживать. После вскрытия флаконы хранятся при комнатной температуре. Хранить их в холодильнике нежелательно. Следует защищать флаконы от прямого воздействия тепла и света. Держать в месте, недоступном для детей.

Срок годности

Вскрытый флакон хранится не дольше 6 недель. До вскрытия срок годности препарата – 30 месяцев. Нельзя применять раствор по истечению срока годности.

Отзывы

Отзывы характеризуют Актрапид как надежный препарат, позволяющий получать прогнозируемый контроль гликемии. Пациентам нравится быстродейственность лекарства. Среди негативных моментов отмечают только неудобную форму выпуска средства в виде раствора для инъекций, введение которого нередко требует контроля специалиста.

Цена Актрапида, где купить

Цена Актрапида около 450 рублей. Купить это средство можно только по рецепту врача.

Цена инсулина Актрапид HM Пенфилл составляет примерно 950 рублей. Таким образом, лекарство считается довольно дорогим. В некоторых интернет-аптеках цена Актрапида может быть и выше указанной.

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название: Актрапид ® НМ

МНН: Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)

Лекарственная форма:

Состав:

Описание
Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ — А10АВ01.

Фармакологические свойства:

Доклинические данные по безопасности
В ходе доклинических исследований, включавших исследования токсичности при повторном введении дозы, исследования генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсического воздействия на репродуктивную сферу, специфического риска для человека выявлено не было.

Показания к применению:

Противопоказания:

Беременность и лактация
Ограничений по применению инсулина во время беременности не существует, поскольку инсулин не проникает через плацентарный барьер. Более того, если не проводить лечения сахарного диабета во время беременности, то создается опасность для плода. Поэтому терапию диабета необходимо продолжать и во время беременности.
Как гипогликемия, так и гипергликемия, которые могут развиваться в случаях недостаточно точно подобранной терапии, повышают риск возникновения пороков развития плода и внутриутробной гибели плода. Беременные женщины с диабетом в течение всей беременности должны находиться под наблюдением, у них необходимо осуществлять усиленный контроль уровня глюкозы в крови; такие же рекомендации относятся и к женщинам, которые планируют беременность.
Потребность в инсулине обычно снижается в первом триместре беременности и постепенно увеличивается во втором и третьем триместрах.
После родов потребность в инсулине быстро возвращается к уровню, который отмечался до беременности.
Также не существует ограничений для использования препарата Актрапид НМ в период грудного вскармливания. Проведение инсулинотерапии кормящим матерям не представляет опасности для ребенка. Однако матери может потребоваться корректировка режима дозирования препарата Актрапид НМ и/или диеты.

Способ применения и дозы:

Побочное действие:

Очень редко — анафилактические реакции. Симптомы генерализованной гиперчувствительности могут включать генерализованную кожную сыпь, зуд, повышенную потливость, нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта, ангионевротический отек, одышку, ощущение сердцебиения, снижение артериального давления, обморок / потерю сознания.
Реакции генерализованной гиперчувствительности могут создавать угрозу для жизни.

Нарушения со стороны нервной системы
Нечасто — периферическая нейропатия.
Если улучшение контроля концентрации глюкозы в крови было достигнуто очень быстро, может развиться состояние, называемое «острая болезненная нейропатия», которое обычно обратимо.

Нарушения со стороны органа зрения
Нечасто — нарушения рефракции.
Нарушения рефракции обычно отмечаются на начальном этапе инсулинотерапии. Как правило, эти симптомы носят обратимый характер.

Очень редко — диабетическая ретинопатия. Если в течение длительного времени обеспечивается адекватный контроль гликемии, то риск прогрессирования диабетической ретинопатии снижается. Однако интенсификация инсулинотерапии с резким улучшением контроля гликемии может приводить к временному усилению выраженности диабетической ретинопатии.

Читайте также:  Побочный эффект лидокаина

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто — липодистрофия.
Липодистрофия может развиваться в месте проведения инъекций в том случае, когда не осуществляют постоянную смену места инъекции в пределах одной области тела.

Нарушения со стороны организма в целом, а также реакции в месте введения препарата
Нечасто — реакции в месте проведения инъекции.
На фоне терапии инсулином могут возникать реакции в месте проведения инъекции (покраснение кожи, припухлость, зуд, болезненность, образование гематомы в месте проведения инъекции). Однако в большинстве случаев эти реакции носят преходящий характер и в процессе терапии исчезают.

Нечасто — отечность.
Отечность обычно отмечается на начальном этапе инсулинотерапии. Как правило, этот симптом носит преходящий характер.

Актрапид необходим, когда поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулинового фермента и нарушается усвоение глюкозы клетками человеческого тела. Инсулин Актрапид позволяет нормализовать обмен сахаров и устранить симптомы гипергликемии. Лекарственное средство отпускается в аптечной сети по рецепту. Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом характера возникших отклонений.

Состав и форма выпуска

Про Актрапид инструкция по применению указывает, что действующим веществом медикамента является генно-инженерный человеческий инсулин. Помимо основного компонента, в состав лекарственного средства входят:

  1. Глицерол;
  2. Вода для инъекций;
  3. Натрия гидроксид;
  4. Хлорид цинка;
  5. Метакрезол.

Препарат произвдится в виде прозрачного раствора для инъекций. В 1 мл жидкости 100 МЕ инсулиновых единиц, что аналогично 0,035 мг безводного человеческого инсулина. Средство для инъекций имеет нейтральный pH.

У Актрапида производитель – датская фармакологическая компания «Ново Нордиск». Филиалы фирмы расположены на территории Дании и Индии. У Актрапид форма выпуска только инъекционный раствор. Жидкость расфасована во флаконы по 10 мл.

Для индивидуального использования могут порекомендовать Актрапид шприц ручку. Для ручек выпускают Актрапид в картриджах из бесцветного стекла объемом 3 и 5 мл.

Что означают буквы рядом с названием

В аптеках можно встретить несколько разновидностей названия препарата:

  • Актрапид НМ;
  • Актрапид НМ пенфил (картриджи);
  • Актрапид МС.

Пометка МС означает, что препарат произведен на основе свиного инсулинового гормона. Препараты обладают одинаковым сахароснижающим эффектом.

Медикамент из вытяжки поджелудочной железы свиньи применяют, когда выявлена непереносимость человеческого инсулина.

Скорость действия и влияние на глюкозный обмен

Актрапид – инсулин короткого действия. После введения медикамент воздействует на рецепторы цитоплазматической клеточной мембраны, создавая инсулин-рецепторное соединение. Образовавшийся комплекс стимулирует поглощение сахаров клетками и способствует снижению концентрации глюкозы в кровеносном русле.

Скорость действия препарата зависит от метода введения. При инъекциях в мышцу или в подкожную клетчатку (живот, ягодица, плечо) снижение глюкозы происходит спустя 30 минут, а максимальная концентрация средства выявляется через 1,5-3 часа.

Полувыведение инсулиновых соединений происходит в течение 2-5 часов. Если проводится монотерапия Актрапидом, то для поддержания уровня сахара требуется делать уколы 5-6 раз в сутки.

Для самостоятельного лечения средства короткого действия применяются редко, обычно их назначают в дополнение к пролонгированным инсулинам. Часто встречающаяся лекарственная комбинация: Актрапид и Протофан.

Показание для назначения

Приложенная к инсулину Актрапид инструкция по применению указывает, что средство применяется при инсулинозависимом диабете I и II типов и при гестационном диабете, возникающем во время беременности.

Правила введения лекарства и дозировка

При гипергликемической коме для быстрого снижения сахаров человеку могут ввести внутривенно Актрапид короткого действия. Процедура проводится под врачебным наблюдением и под контролем уровня сахара крови.

В домашних условиях пациенты делают уколы шприцом или ручкой с картриджем подкожно или внутримышечно, вводя назначенную эндокринологом дозу. После укола лекарства прием пищи обязателен. Если после инъекции не покушать, сахар сильно снизится и может развиться гипогликемическая кома.

Побочное действие

Превышение дозы или отказ от еды после укола приводит к развитию гипогликемии. При сильном снижении сахара человек теряет сознание и без медицинской помощи может погибнуть.

Читайте также:  Диета по лунному календарю для похудения

При непереносимости компонентов лекарственного средства могут появиться системные реакции:

  1. Одышка;
  2. Артериальная гипотензия;
  3. Тахикардия;
  4. Повышенная потливость.

Обнаружение одного из указанных симптомов является показанием для отмены Актрапида и подбора средства для снижения сахара с другим составом.

Иногда у человека, которому впервые назначили инсулин Актрапид НМ, в месте инъекции возникает покраснение или появляется небольшой зуд. Умеренное кожное раздражение неопасно и через несколько дней походит.

Другое применение инсулинов

Нередко применяют Актрапид в бодибилдинге. Дозированные инсулиновые инъекции обеспечивают:

  • Наращивание мышечной массы;
  • Замедление высвобождения сахаров из белковых соединений;
  • Обеспечение клеток энергией (за счет повышения усвоения глюкозы).

Инсулин для увеличения объема мышц ставят не дольше 2 месяцев. При инсулинотерапии спортсмену подбирают диету и режим тренировок.

Стоимость лекарства

На инсулин Актрапид цена зависит от особенностей выпуска препарата. Так за флакон 10 мл на Актрапид цена в Москве будет от 370 рублей, а покупка упаковки с инсулиновыми картриджами обойдется от 900 рублей.

При диабете на Актрапид дается льготный рецепт, позволяющий получить инсулин бесплатно. Получив бланк, человек отправляется в льготную аптеку или в пункт выдачи медикаментов при поликлинике.

Как выглядит рецептурный бланк

Почти всегда выписывается на Актрапид рецепт на латинском. Человеку для получения лекарственного средства дадут бланк, где написано следующее:

  1. Rp: Actrapid HM 100 ME/ml — 10 ml;
  2. D.S. подкожное введение в назначенной врачом дозе.

В первой строке содержится информация для провизора: в какой упаковке и в каком количестве отпускать медикамент, а нижняя строка указывает, что лекарство нужно вводить подкожно с соблюдением подобранной эндокринологом дозировки.

Аналоги лекарства

Для Актропида аналоги подбирают в 2 случаях:

  • Аллергия на компоненты средства;
  • Нет возможности льготного получения препарата.

Во втором случае подбирают дешевые аналоги, оказывающие похожее лечебное действие:

  1. Инсуман Рапид;
  2. Хумалог;
  3. Новорапид Флекс Пен;
  4. Хумалог Микс;
  5. Левемир Флекс Пен.

Чаще для замены рекомендуют недорогой Новорапид. Пациенты интересуются: Актрапид и Новорапид в чем разница. Только в том, что Новорапид является ультрокоротким инсулинам и действует спустя 15-20 минут после сделанного укола. Об этой особенности надо помнить и кушать своевременно, чтобы избежать гипогликемического приступа.

При появлении аллергии на инсулин Актрапид, аналоги подбираются так, чтобы лекарственное средство позволяло стабилизировать уровень глюкозы и не вызывало негативной реакции. Заменой может стать как дорогой препарат, так и дешевые медикаменты.

Отзывы пациентов

Как и про другие медикаментозные средства, пациенты оставляют разные отзывы про Актрапид.

Инга, 34 года. Болею диабетом около 6 лет. Утром и вечером колю Протофан, а перед едой делаю 6 ЕД Актрапида. Скачки сахара бывают редко. Небольшой недостаток Актропида в том, что инсулин действует через полчаса и приходится подкалываться заранее. Неудобно, если случайно зашла в кафе или съела «запрещенный» продукт. А в остальном – удобная схема лечения и лекарства выдают бесплатно.

Валентина, 18 лет. У меня диабет с первого класса и всегда была проблема после укола Актрапида выжидать время, чтобы покушать. Недавно меня перевели на Новорапид. Эти уколы мне нравятся больше. Можно даже уколоться во время еды и сахар снизится. Мне кажется, что Актрапид устаревшее лекарство и перед тем, как кушать, надо ставить ультракороткие инсулины.

Александр, 54 года. Долго принимал Диабетон, а после приступа панкреатита сахар стал скакать. Пока эндокринолог назначил Актрапид и подбирает пролонгированный инсулин. Уколы делаю в бедро 4 раза в сутки. Немного неудобно возиться со шприцами на работе, но зато глюкоза почти всегда нормальная. Коллега диабетик рекомендует купить ручку-шприц, позволяющую быстро сделать укол. Если врач пропишет дальше лечиться Актрапидом, то последую совету и приобрету удобную ручку.

Актрапид – лекарство короткого действия, применяемое при инсулинозависимом диабете. Медикамент позволяет быстро уменьшить концентрацию сахаров в плазме и улучшить усвоение глюкозы клетками.

Обратите внимание

Эссенциале инструкция цена отзывы

Содержание1 Фармакологическое действие2 Фармакокинетика3 Показания к применению4 Способ применения5 Побочные действия6 Противопоказания7 Беременность8 Передозировка9 Форма ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector