Medistok » Медицина » Иппп пцр 13 инфекций

Как выявить и избавиться от ИППП инфекций?

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — это заболевания, путь передачи которых преимущественно половой. Заразиться ими возможно при любой форме контакта: оральной, анальной, вагинальной. Некоторые заболевания передаются в быту (сифилис). Часто заражение ИППП происходит от матери к плоду во время родов. Такие болезни, как СПИД, гепатит, проникают в организм через кровь.

С ИППП человечество знакомо с древних времен. Раньше такие болезни становились причиной смерти. До 90-х годов прошлого века их называли венерическими заболеваниями. В настоящее время врачи научились успешно лечить эти недуги. Некоторые инфекции могут передаваться и другими путями: через кровь или бытовым способом. Однако в 95% случаев люди заражаются во время незащищенных половых контактов.

В чем различия терминов ИППП и ЗППП?

Последним обозначают заболевания, передающиеся половым путем. Основное различие — в состоянии больного. Когда человек только заразился и у него отсутствуют какие-либо симптомы, то говорят об ИППП. Применение термина ЗППП оправдано в случае выраженной симптоматики болезни. Кроме этого, некоторые ИППП протекают скрыто, не проявляют никаких признаков. Человек узнает о том, что является носителем, лишь случайно — во время обследования.

Классификация инфекций

Инфекций, передающихся половым путем очень много. В медицине их подразделяют на следующие типы:

  • Бактериальные (сифилис, гонорея, бактериальный вагиноз, мягкий шанкр).
  • Грибковые (кандидоз, опоясывающий лишай).
  • Вирусные (гепатит, ВИЧ, герпес, вирус папилломы человека, мононуклеоз, контагиозный моллюск, остроконечная кондиллома, цитомегаловирус).
  • Паразитарные (лобковые вши, чесотка).
  • Простейшие (трихомониаз, хламидиоз).

Как происходит заражение

Большинство возбудителей венерических заболеваний нежизнеспособны вне человеческого организма. Поэтому бытовой путь заражения встречается очень редко и не у всех инфекций. Исключение составляют сифилис, герпес, чесотка.

Возбудители инфекций способны прикрепляться к слизистым оболочкам половых органов и ротовой полости, проникать в них и размножаться. Так образуется очаг воспаления. Затем с лимфотоком вирусы и бактерии разносятся по организму, поражая все большие площади.

Многие возбудители проникают в другие органы, даже в головной и спинной мозг, нанося непоправимый вред здоровью. Заразиться человек может от больного партнера, независимо от того, имеются ли у него ярко выраженные симптомы заболевания.

Симптомы ИППП

Инфекции, передающиеся половым путем, могут давать яркую симптоматику, но могут протекать скрыто. Зачастую пациент не подозревает, что является носителем ИППП, служа при этом источником заражения.

Безусловно, для каждой болезни существуют специфические признаки, но большинство проявлений имеют схожий характер.

Общие признаки ИППП:

  • Жжение, зуд, отечность, покраснение наружных половых органов.
  • Язвочки, эрозии, пятна, пузырьки в паху и на гениталиях.
  • Выделения с неприятным запахом, зеленоватым цветом, творожистой или слизистой консистенции.
  • Боли, жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет.
  • Дискомфорт, болевые ощущения во время полового акта.
  • Увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов.
  • Повышение температуры.

Скрытым течением отличаются следующие инфекции:

  • Уреаплазма.
  • Микоплазмоз.
  • Вирус папилломы человека.
  • Генитальный герпес.
  • Цитомегаловирус.
  • Кандидоз (у мужчин).
  • Сифилис.

Также скрыто могут протекать другие болезни, перешедшие в хроническую форму вследствие некорректного лечения.

Список скрытых симптомов ИППП:

  • Небольшое увеличение объема выделений.
  • Незначительный зуд в области гениталий.
  • Дискомфорт при мочеиспускании, который быстро проходит.

Основные ИППП

Болезней, которые передаются половым путем, очень много. Некоторые из них встречаются редко и не распространены на территории России.

Наиболее часто диагностируются следующие 12 ИППП:

  • Сифилис.
  • Гонорея.
  • Трихомониаз.
  • Хламидиоз.
  • Микоплазмоз.
  • Гарднереллез.
  • Вирус папилломы человека.
  • Генитальный герпес.
  • Цитомегаловирус.
  • ВИЧ.
  • Гепатит.
  • Кандидоз.

Список инфекций, симптомом и возбудителей ИППП приведены в таблице:

Заболевание

Возбудитель

Характерные проявления

Бледная трепонема (бледная спирохета)

Язвы, высыпания, твердый шанкр. Вторичная и третичная форма протекают бессимптомно.

1. Зуд, жжение, отечность гениталий.

Читайте также:  Панкреатит удалили желчный пузырь

2. Выделения с неприятным запахом.

3. Болезненное мочеиспускание.

У мужчин симптомы не выражены. У женщин проявляется выделениями с запахом тухлой рыбы, жжением, зудом наружных половых органов.

Бактерия микоплазма генитальная

Часто имеет латентное течение. Могут быть незначительные выделения, боль при половом контакте, дискомфорт при мочеиспускании.

Одноклеточная бактерия уреаплазма

Протекает скрыто, первые проявления — уретрит, воспаление придатков у женщины. Присутствуют незначительные выделения и дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря.

У мужчин симптомы отсутствуют. У женщин возникают пенистые сероватые выделения с тухлым запахом, жжение и зуд в промежности. Также развивается вагинит, псевдоэрозия шейки матки.

Вирус папилломы человека

На слизистых появляются бородавки, других симптомов нет. Если вирус онкогенный, то у женщин возникает рак шейки матки.

Не дает никаких симптомов. У беременных провоцирует пороки развития плода.

Герпетические высыпания на наружных половых органах, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, слабость.

Вирус иммунодефицита человека

Протекает бессимптомно. На поздних этапах у человека возникают частые простуды, ангина, плохо заживают ссадины, порезы. Увеличиваются лимфоузлы, постоянно присутствует субфебрильная температура, ломота в суставах, повышенная потливость.

Вирус гепатита В, С

Слабость, головокружение, отеки, синяки на теле, обмороки, рвота, боли в мышцах, суставах. На поздних этапах проявляется желтуха, потемнение мочи, вздутие живота.

У мужчин симптомов нет. У женщин начинаются творожистые выделения, зуд, отечность, жжение в наружных половых органах.

Осложнения

На первый взгляд ИППП кажутся неопасными, особенно те, которые протекают без выраженных признаков. Однако эти болезни имеют очень серьезные последствия. Они часто становятся причиной бесплодия. Некоторые без лечения приводят к летальному исходу (сифилис, ВИЧ, гепатит). Возбудители инфекций проникают в другие органы, нарушая их функционирование.

Самые распространенные осложнения заболеваний, спровоцированных ИППП:

  • Уретрит.
  • Цистит.
  • Пиелонефрит.
  • Простатит.
  • Бартолинит.
  • Эректильная дисфункция у мужчин.
  • Импотенция.
  • Нарушение менструального цикла у женщин.
  • Вагинит.
  • Эндометрит.
  • Воспаление придатков матки.
  • Обширная эрозия шейки матки.
  • Рубцы, спайки в матке, трубах.
  • Бесплодие.
  • Выкидыши, преждевременные роды, мертворождение.

Многие заболевания передаются новорожденному ребенку во время прохождения по родовым путям. Также есть риск внутриутробного заражения (при сифилисе, гепатите). У детей эти болезни приводят нередко к смертельным осложнениям.

Последствия ИППП для ребенка:

  • Врожденный сифилис.
  • Неонатальный герпес. Обычно приводит к смерти.
  • Гортанный папилломатоз (при ВПЧ к матери).
  • Гонорейный конъюнктивит, поражение роговицы, потеря зрения.
  • Хламидийная пневмония.
  • Неонатальная смерть.

Такие болезни, как сифилис, ВИЧ, гепатит, являются смертельно опасными для человека. При третичном сифилисе происходит поражение нервной системы, костей, это приводит к летальному исходу. ВИЧ поражает иммунную систему человека, поэтому любая простуда или царапина становится причиной смерти больного.

Онкогенный тип вируса папилломы человека провоцирует развитие рака шейки матки у женщин и рака полового члена у мужчин. Также доказана взаимосвязь папилломавируса и онкологии молочных желез.

На четвертой стадии гепатита у больного развивается цирроз печени, что приводит к смерти. Вирус герпеса вылечить невозможно, поэтому человек остается на всю жизнь носителем инфекции.

Диагностика

Обследование на ИППП включает в себя следующие диагностические методы:

  • Микроскопическое исследование мазка из уретры и влагалища. Может быть простым и люминесцентным. Полученный образец обрабатывают специальными красителями или флюорохромами. Затем биоматериал изучают под микроскопом.
  • Культуральное исследование. Образец помещают в специальную питательную среду, где вирусы и бактерии активно размножаются.
  • Иммуноферментный анализ крови. Выявляет специфические антигены к определенному возбудителю. Основан на том, что антитела связываются исключительно со своими антигенами и ни с какими другими. Таким образом удается определить вид возбудителя.
  • Анализ крови на torch-инфекции. Проводят в обязательном порядке всем беременным. Аббревиатура torch составлена из первых букв английских названий следующих инфекций: токсоплазмоз, сифилис, гепатит, краснуха, цитомегаловирус, герпес. Эти болезни оказывают негативное влияние на плод, вызывая неправильное внутриутробное развитие. У женщины берут кровь и исследуют ее на антитела к торч-инфекциям. Количество антител показывает, болеет ли женщина в данный момент или когда-то перенесла эти заболевания. В последнем случае опасности для ребенка нет. Если будущая мама заразилась во время беременности, то ей предлагают прервать беременность.
Читайте также:  Лейкоциты в моче лечение

ПЦР на ИППП

Золотым стандартом в диагностике является исследование ИППП методом ПЦР. ПЦР (полимеразная цепная реакция) представляет собой высокоточный метод исследования, при котором добиваются увеличения фрагмента ДНК определенных клеток.

Копирование ДНК происходит только при условии его присутствия в данном образце. ПЦР на ИППП применяют к инфекциям, которые протекают скрыто. К плюсам данного метода относятся: быстрота, точность, информативность.

Методом ПЦР исследуются такие заболевания, как:

  • Хламидиоз.
  • Цитомегаловирус.
  • ВИЧ.
  • Гепатит.
  • Уреаплазма.
  • Гарднереллез.

Как проводится расшифровка результатов ПЦР на ИППП?

Вариантов здесь может быть только 2: положительный и отрицательный. Если результат положительный, а симптомы отсутствуют, то доверяют ПЦР, это значит, что болезнь протекает латентно или находится на доклиническом этапе. Также для диагностики ИППП используют специфические тесты, например, реакцию Вассермана для диагностики сифилиса. При гепатите проводят печеночные пробы.

Если есть подозрения на осложнение ЗППП, то назначают дополнительно инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ органов малого таза у женщин, предстательной железы у мужчин.
  • Анализ крови на онкомаркеры (в случае заражения вирусом папилломы человека).
  • УЗИ печени при обнаружении гепатита.

Подготовка к сдаче анализов

Для того, чтобы получить наиболее достоверные результаты, перед сдачей мазка нужно подготовиться. За неделю прекратить принимать антибиотики, вагинальные свечи, спреи. Исключаются половые контакты за 3 дня до исследования. У женщин мазок берут после окончания менструации. Нельзя мочиться за 3 часа до анализа.

Для проведения анализа методом ПЦР или ИФА специфической подготовки не требуется.

Лечение

Лечение ИППП должно проводиться врачом-венерологом и гинекологом. Самолечение исключается, так как человек лишь приглушает острые проявления, способствуя переходу болезни в хронический или латентный вид. В этом случае внешние симптомы будут отсутствовать, но инфекция начнет распространяться по организму и поражать органы и системы.

Принципы лечения всех ИППП одинаковы:

  • Уничтожение возбудителя заболевания. Включает в себя применение антибактериальных, антигрибковых, противопаразитарных препаратов.
  • Укрепление иммунитета. Вирусы и бактерии действуют угнетающе на иммунную систему, поэтому требуется назначение иммуностимуляторов, чтобы активизировать защитные силы организма и направить их на борьбу с возбудителями инфекции.
  • Поддержка организма с помощью витамино-минеральных комплексов.
  • Проведение физиотерапии для устранения воспаления.
  • Использование средств, предотвращающих негативные последствия антибиотикотерапии (гепатопротекторы, пробиотики).

Иногда в качестве дополнительной меры врачи назначают ванночки или спринцевания отварами лекарственных трав. Это поможет снять воспаление, отечность, устранить зуд, но не окажет токсического действия на организм, в отличие от медицинских препаратов.

Лечить следует не только самого больного, но и постоянного партнера, иногда и всех членов семьи, например, при сифилисе. В случае с сифилисом и ВИЧ врачи стараются выяснить все контакты пациента за последнее время, чтобы обследовать возможно заразившихся или определить источник инфекции.

Препараты

При выборе препаратов врач применяет индивидуальный подход. Он руководствуется данными анализов, степенью выраженности симптомов, состоянием здоровья пациента, возрастом, наличием сопутствующих заболеваний.

Для терапии ИППП применяют антибактериальные средства. Для каждого возбудителя назначают свой тип антибиотиков. Так, например, гонококки не реагируют на антибиотики пенициллинового ряда, обладают устойчивой резистентностью к ним. Сифилис, напротив, успешно лечится пенициллином.

Средства, применяемые в терапии ИППП:

Цена услуги руб. * В настоящее время недоступно для заказа
Услуги по взятию (сбору) биоматериала
  • [90-011] Получение урогенитального мазка350 руб.
В комплекс входят
  • [09-001] Candida albicans, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • [09-002] Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • [09-003] Cytomegalovirus, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • [09-007] Gardnerella vaginalis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • [09-013] Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • [09-025] Mycoplasma genitalium, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • [09-026] Mycoplasma hominis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • [09-027] Neisseria gonorrhoeae, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • [09-030] Trichomonas vaginalis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • [09-031] Ureaplasma parvum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • [09-032] Ureaplasma urealyticum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • [09-105] Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК без определения типа [реал-тайм ПЦР]
  • [09-113] Treponema pallidum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Читайте также:  Сделать расслабляющий массаж женщине
Подготовка к исследованию
  • Женщинам исследование (процедуру взятия урогенитального мазка или сбор мочи) рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после её окончания.
  • Мужчинам — не мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка или сбора мочи.
Тип биоматериала и способы взятия
Тип На дому В Центре Самостоятельно
Соскоб урогенитальный (ПЦР)

На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.

В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.

Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.

* Цена указана без учёта стоимости взятия биоматериала. Услуги по взятию биоматериала добавляются в предварительный заказ автоматически. При единовременном заказе нескольких услуг услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

Информация об исследовании

Комплексное скрининговое исследование для обнаружения возбудителей 13 наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Проводится методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) – наиболее чувствительным и специфичным методом диагностики инфекционных заболеваний.

Хламидиоз, гонорея, микоплазмоз и трихомониаз – инфекционные заболевания со схожими симптомами: как правило, они вызывают воспаление слизистой оболочки органов мочеполовой и репродуктивной систем. При отсутствии своевременного лечения приобретают хроническую форму, неблагоприятно влияют на течение беременности, могут стать причиной женского и мужского бесплодия. Передаются от матери плоду во время беременности.
У женщин могут длительное время протекать бессимптомно. Кроме того, все чаще встречаются атипичные формы этих заболеваний: например, гонококки могут поражать слизистые оболочки ротоглотки и кишечника, конъюнктиву глаз, а хламидии – вызывать воспалительные заболевания суставов, сердечно-сосудистой и нервной систем.

Генитальный герпес – хроническое заболевание, вызываемое вирусами герпеса I и/или II типа. К симптомам генитального герпеса относятся болезненные высыпания, эрозии, язвы, сопровождающиеся зудом на коже в области гениталий или на слизистой оболочке, однако до 70% случаев передачи вируса происходит при бессимптомном течении болезни. После заражения симптомы заболевания могут проявляться периодически при стрессах и пониженном иммунитете.

Цитомегаловирус (ЦМВ, герпесвирус человека V типа) – возбудитель хронического инфекционного заболевания (цитомегаловирусной инфекции). В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно, проявляясь при нарушениях иммунитета: вирус поражает клетки разных типов, в том числе клетки крови, формирующие иммунную систему человека. Особенно опасно заражение ЦМВ во время беременности.

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18 типов – возбудители папилломавирусной инфекции. Заболевание часто характеризуется появлением т. н. аногенитальных бородавок на коже и слизистых оболочках половых органов. ВПЧ 16 и 18 типов обладают высоким онкогенным потенциалом (способностью вызывать рак).

Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis относят к условно патогенным микроорганизмам: в норме они могут в незначительном количестве присутствовать в урогенитальном тракте. При нарушении местного иммунитета, например, при рецидиве генитального герпеса, поверхность слизистой оболочки повреждается, формируются благоприятные условия для размножения условно патогенных бактерий. Из-за этого начинается воспалительный процесс, появляются неспецифические выделения, болезненность при мочеиспускании, зуд.

Дрожжеподобные грибы рода Candida в небольшом количестве могут присутствовать в составе нормальной микрофлоры полости рта, влагалища и толстой кишки. Воспалительные изменения (кандидоз, молочница) – следствие активного размножения грибов, которое может быть связано с приемом некоторых лекарственных препаратов, пониженным уровнем иммунитета, изменением нормального состава микрофлоры вследствие развития половых инфекций.

Показания к назначению исследования

Подготовка к исследованию

Женщинам рекомендуется сдавать анализ до менструации или через 5 дней после ее окончания.

Обратите внимание

Эссенциале внутривенно показания

Содержание1 Инструкция1.1 Торговое название1.2 Международное непатентованное название1.3 Лекарственная форма1.4 Состав1.5 Описание1.6 Фармакотерапевтическая группа1.7 Фармакологические свойства1.8 ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector