Оглавление

Благополучное зачатие и успешное вынашивание здорового ребенка – естественная «программа», заложенная природой в организм каждой женщины. Овуляция – важный ее этап, без которого невозможно зачать малыша. Любой сбой в этом физиологическом процессе может стать причиной последующего бесплодия. Некоторым женщинам восстановить овариальную функцию яичников позволяет лечение, подобранное на основе комплексного обследования и точной диагностики.

Многие женщины даже с самыми тяжелыми формами нарушения менструального цикла становятся счастливыми мамами благодаря современным возможностям экстракорпорального оплодотворения. Тщательно контролируемая овуляция при ЭКО стимулируется воздействием комплекса гормональных препаратов.

Краткая гинекологическая справка

Менструальный цикл – ежемесячная подготовка организма женщины к наступлению беременности. В первой его фазе созревают яйцеклетки, происходит рост «камер» для их хранения – фолликулов. В середине цикла (14-19 день) их оболочка разрывается, а созревшая яйцеклетка выходит в маточную трубу – начинается процесс овуляции. При факте зачатия (оплодотворении сперматозоидом) наступает беременность. В остальных случаях происходит менструация, а с ней и новый цикл. В среднем овуляция у здоровых женщин, находящихся в детородном возрасте, бывает около 10 раз в год (примерно каждые 21-35 дней).

Этим процессом управляет небольшая область в промежуточном мозге – гипоталамус. Он регулирует выделение определенных гормонов, выработка которых осуществляется в гипофизе (железе внутренней секреции, располагающейся в области основания головного мозга). К ним относятся: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ). Фолликул растет под воздействием первого, а второй влияет на «запуск» созревания яйцеклетки.

Нарушения роста, созревания фолликулов, выброса яйцеклеток из них приводят к отсутствию овуляции – ановуляции в медицинской терминологии. Зачатие ребенка невозможно без оплодотворения яйцеклетки, которая по определенным причинам не смогла выйти из фолликула.

Важно отметить, что ежегодно несколько ановуляторных циклов могут наблюдаться и у здоровых женщин. В возрасте после 30 лет их число увеличивается. Это в пределах нормы. Патологией считается хроническая или регулярная ановуляция. При этом гинекологии диагностируют бесплодие. Практически любая женщина способна самостоятельно отследить овуляционный период на основе собственных ощущений и специальных тестов.

Причины ановуляции

Возникновение ановуляции может обуславливаться и физиологическими, и патологическими факторами. В первом случае это нормальное явление, при котором медицинская помощь не требуется. К естественным основаниям ановуляции относятся:

• Протекание пубертатного периода у девочек в подростковом возрасте (может длиться до 2 лет с момента первой менструации);
• Беременность и лактационный период после родов;
• Менопауза;
• Периоды отдыха организма у женщин в репродуктивном возрасте (1-2 цикла в год);

Гораздо серьезнее патологические причины ановуляции, вызванные неправильным строением органов, серьезными эндокринными, гинекологическими недугами. Это одни из самых распространенных ситуаций, когда женщине не удается забеременеть. К ним относятся:

• Заболевания щитовидной железы, печени;
• Гормональный дисбаланс (гиперпролактинемия – высокий уровень пролактина; повышенный ФСГ; низкий показатель эстрадиола – женского полового гормона, от выработки которого зависит как общее, так и репродуктивное здоровье);
• Инфантилизм (недоразвитие) и травмы половых органов;
• Поликистоз яичников с образованием множества кист небольшого размера, наполненных жидкостью;
• Дисфункция гипоталамуса;
• Воспалительные процессы в органах малого таза;
• Различные инфекции половых органов;
• Избыток андрогенов – общее название стероидных гормонов, вырабатываемых яичниками, корой надпочечников и отвечающих за развитие вторичных половых признаков;
• Нарушение функций гипофиза.

Постоянные нервные перенапряжения, эмоциональные потрясения, хронический стресс, повышенные физические нагрузки, избыточный вес также входят в группу частых поводов, вызывающих ановуляторные циклы.

Как без врача отследить ановуляцию

При планировании беременности следует научиться отслеживать овуляционный период. У него есть свои специфические, весьма субъективные симптомы, которые женщина может самостоятельно определить и почувствовать:

• Неприятные кратковременные боли в области яичников – внизу живота;
• Качественное изменение и усиление выделений влагалища в середине цикла менструации (они становятся прозрачными или светло-белыми, более слизистыми, густыми);
• Заметное напряжение молочных желез;
• Повышение возбудимости и полового влечения.

Отсутствие перечисленных ощущений нельзя игнорировать, так как это первый тревожный «звоночек» для женщины. Незамедлительно стоит обратиться к доктору при:

• Ухудшении состояния волос, кожи на теле, лице (угревые высыпания, повышение волосяного покрова – явный признак высокого уровня андрогенов).
• Спонтанных маточных кровотечениях.
• Невозможности зачатия на протяжении 6 месяцев при полноценной половой жизни без использования средств контрацепции.
• Прекращении менструации или изменении характера выделений, их количества, промежутка между ними.

Существуют более «технологичные» способы определения протекания овуляции: измерение базальной температуры (БТ) и специальные тесты.

Измерение базальной (ректальной) температуры

БТ – температура тела в состоянии покоя после сна в течение 3-6 часов. Измерения могут проводиться во влагалище, прямой кишке, во рту. Ее особенность состоит в том, что практически отсутствуют факторы воздействия внешней среды. Необходимо вести таблицу, строками в которой будут: дата, день цикла и величина температуры. Для накопления действительно полезной информации с целью получения точного прогноза о дате овуляции потребуются данные минимум за 3 менструальных цикла.

Составленный по всем правилам график БТ позволит достоверно определить факт наступления овуляционного «окна» и его день. Как правило, t при менструации составляет 37°C, в первой фазе цикла (созревание фолликула) – до 37°C. Непосредственно перед овуляцией она снижается, а после нее устанавливается на уровне от 37,1°C. На основании полученных данных опытный специалист-гинеколог сможет сделать определенные выводы о наличии заболеваний эндокринной и половой систем.

Тесты на овуляцию

Результаты подобных тестов основаны на определении резкого увеличения концентрации ЛГ в моче, предшествующего процессу выхода из яичника яйцеклетки за 24-36 ч. Начало проведения тестирования зависит от длительности цикла. Первый его день – начало менструации. Продолжительность – число дней от первого дня последней до первого дня последующей менструации.

Желательно проводить тест в один и тот же промежуток времени. При постоянном цикле делать его рекомендуется примерно за 17 дней до начала менструации. Если циклы нерегулярны, то необходимо выбрать из них самый короткий за полгода и ориентироваться на него.

Интерпретация теста на овуляцию:

• 1 полоска – увеличение ЛГ не произошло. Следует повторить тест через сутки;
• 2 полоски – повышенный уровень ЛГ. При сравнении с интенсивностью контрольной полосы можно судить о концентрации гормона. Только совпадение с ней или более яркий оттенок позволяет предполагать наступление овуляции.

Все перечисленные признаки долгожданного процесса дают только приблизительные результаты и имеют погрешности. Часто у женщин не получается все процедуры выполнять правильно и вовремя.

Если вы обнаружили у себя подобные проявления, то мы рекомендуем записаться на первичный прием к опытным докторам клиники Next Generation Clinic по телефону 8-812-775-55-55. Квалифицированные врачи с 20-летним опытом работы подробно расспросят вас о характере менструального цикла для сбора анамнеза заболевания, а затем по показаниям назначат необходимые исследования.

В зависимости от выявленной причины ановуляции доктор предложит адекватное и современное лечение. Кроме того, вы можете получить компетентную консультацию по вопросам экстракорпорального оплодотворения. Овуляция при ЭКО искусственно стимулируется медикаментозным путем. Точная диагностика и определение причин ановуляции – высокий шанс оперативного и продуктивного избавления от недуга!

Точные методы подтверждения овуляции

Наиболее надежными методами медицинской диагностики для опровержения или подтверждения ановуляции являются:

• Систематизированный УЗИ-мониторинг состояния яичников, эндометрия в различные дни на протяжении нескольких циклов – фолликулометрия;
• Анализ на содержание прогестерона в крови, который определяется с 19 по 21 день при 28-дневном цикле менструации (через неделю после овуляции). Его нормальные или повышенные показатели свидетельствуют о произошедшем выходе яйцеклетки.

УЗИ-мониторинг позволяет проконтролировать процесс созревания фолликулов с первых дней менструального цикла. Сегодня этот способ определения овуляционного «окна» считается наиболее эффективным и точным. Данный метод активно используется и во время ЭКО при отсутствии овуляции. Проведение первого сеанса при регулярном менструальном цикле в 28 дней обычно назначается в промежуток с 8 по 10 день. В это время УЗИ уже позволяет увидеть доминантный фолликул, в котором начала развитие яйцеклетка. Он имеет большие размеры по сравнению с другими экземплярами. Вызревание нескольких фолликулов – редкость.

В день овуляции яйцеклетка освобождается и попадает в брюшную полость. Размер фолликула в этот момент составляет около 2,5 см. На 15-17 день цикла на его месте появляется желтое тело, которое уменьшается в размерах с приближением менструации. УЗИ-мониторинг в динамике позволяет зафиксировать все фазы развития фолликула или определить, что какой-то этап не произошел. Отсутствие овуляционных признаков по результатам нескольких УЗИ может служить основанием для диагностирования хронической ановуляции.

Эндокринные заболевания – распространенная причина ановуляции

Хроническая ановуляция – характерный признак эндокринной формы бесплодия. На его долю приходится существенный процент в структуре бесплодного брака. Ему свойственны разные лабораторные и клинические проявления. Перед тем как выбрать наиболее адекватную тактику коррекции нарушений, доктор должен четко представлять степень повреждения, функциональные возможности репродуктивной системы.

Ановуляция может быть причиной ряда эндокринных заболеваний. В их числе:

• Гиперпролактинемия;
• Синдром поликистозных яичников;
• Адреногенитальный синдром;
• Гипотиреоз;
• Синдром недостаточности функции яичников.

Все эти состояния приводят к серьезным нарушениям созревания фолликулов, последующего выхода из них яйцеклеток, подготовки эндометрия к эмбриональной имплантации.

Обследование для выявления причин эндокринного бесплодия

Для точного диагностирования бесплодия по причине нарушений в работе эндокринной системы потребуется сделать ряд анализов, чтобы определить уровень следующих гормонов:

• ФСГ (на 3-5 день цикла);
• ЛГ (на 3-4 день);
• Эстрадиола (на 3-8 день цикла);
• Пролактина;
• Тестостерона;
• ДЭА-С;
• ТТГ, Т3, Т4 (на 2-3 день) – гормонов щитовидной железы.

Следует знать, что зачастую однократное определение уровня гормонов неинформативно по причине их непостоянства. Никто не может гарантировать, что в следующем цикле гормональный фон не изменится в лучшую или, наоборот, в худшую. По этой причине может потребоваться повторная сдача анализов.

Стадии лечения ановуляции

На первой стадии осуществляется нормализация функций органов эндокринной системы. Вторая ступень лечения – применение лекарственных препаратов, стимулирующих созревание фолликула и восстанавливающих естественный процесс овуляции. Эта мера является оптимальным вариантом для лечения бесплодия при отсутствии овуляции при ЭКО в будущем. Она проводится только после тщательного обследования пациентки. Выбор схемы и дозировки производится с учетом индивидуальных особенностей женщины.

Для этих целей в клинике Next Generation Clinic используются:

• Клостилбегит – сравнительно недорогой препарат, который вызывает хорошую стимуляцию у большей части пациенток. Он воздействует на гипофиз, вызывая увеличение выработки ФСГ. После окончания его приема обязательно проводится УЗИ-мониторинг для диагностики реакции яичников.
• Гонадотропины – препараты, которые обычно назначаются после клостилбегита, если ему не удалось вызвать овуляцию или женщина не забеременела в течение 6 овуляторных циклов. Они содержат ЧМГ (человеческий менопаузальный гонадотропин), стоят дороже предыдущего медикамента. Для них характерна более высокая вероятность побочных эффектов.
• Препараты хорионического гонадотропина. Они способствуют дальнейшему созреванию яйцеклеток и наступлению овуляционного периода.

ЭКО при отсутствии овуляции большая часть врачей начинает рекомендовать к проведению при отсутствии беременности после приема пациенткой перечисленных средств на протяжении 3-6 месяцев. Контролируемая стимуляция овуляции при ЭКО позволяет сразу получить большое число фолликулов и яйцеклеток. Далее производятся их оплодотворение в лабораторных условиях и перенос в полость матки.

Основные этапы ЭКО при отсутствии овуляции

1. Стимуляция суперовуляции.

Основополагающий этап, который во многом определяет успех всех последующих стадий. Перед этим супруги направляются на медицинское обследование. ЭКО при отсутствии овуляции начинают, как правило, на 1-3 день цикла менструации. Для увеличения шансов подготавливается слизистая матки (эндометрий) для приема и закрепления эмбрионов. Овуляция при ЭКО происходит в режиме гиперстимуляции под воздействием гормональных препаратов. Длительность этапа может составлять 10-60 дней. Главная задача – достичь созревания максимального числа яйцеклеток. Развивающиеся фолликулы находятся под пристальным вниманием доктора. Важно вовремя отследить период овуляции. При ЭКО опыт врача и квалификация имеют важное значение.

1. Получение яйцеклетки и сперматозоидов

Извлечение яйцеклетки происходит под наркозом в операционной. Вся процедура занимает около 10-15 минут под бдительным контролем на аппарате УЗИ. Чаще всего «достают» яйцеклетку трансвагинальным путем: врач вводит ультразвуковой датчик, на котором закреплена специальная пункционная игла, во влагалище, затем аккуратно прокалывает фолликулы, извлекает нужные яйцеклетки. Найденные в фолликулярной жидкости яйцеклетки помещают в пробирки с питательной средой. Параллельно собирается мужской биологический материал. Если супруг не может присутствовать на процедуре в назначенный день, то вы можете воспользоваться уникальной услугой нашей клиники – криобанком для хранения биологического материала.

1. Оплодотворение яйцеклеток

На этом этапе в полную силу трудятся врачи-эмбриологи клиники Next Generation Clinic. Они помещают в пробирку сперматозоиды для оплодотворения или выполняют микроинъекцию в цитоплазму яйцеклеток (при ЭКО методом ИКСИ). Каждый день специалисты следят за развитием эмбрионов.

1. Отбор лучших эмбрионов

Одно из главных преимуществ клиники NGC – использование предимплантационной диагностики эмбрионов для выбора самых жизнеспособных экземпляров отличного качества. Благодаря применяемому методу NGS нам удалось не только повысить средний процент вероятности наступления беременности до 65%, но дать возможность пациенткам родить здоровых детишек без генетических патологий. Точность исследования – 99,9%.

Приведем результаты, которых нам удалось добиться в сравнении с официальной статистикой РАРЧ (Российской Ассоциации Репродукции Человека) по России за 2013 г.

Эффективность наступления беременности при разных методах ВРТ (FET – криопротокол, ET – протокол без криобанка, FET/PGS – криопротокол с ПГД методом NGS, при инсеминации)

1. Перенос эмбрионов

На 5-7 сутки после овуляции при ЭКО происходит перенос плода. Выполнение процедуры не вызывает болезненных ощущений. Эмбрионы помещаются в мягкий катетер и через шейку матки переносятся в ее полость. Если подсаженный эмбрион продолжает правильно развиваться, то он имплантируется уже в эндометрий. Это происходит обычно с 6-10 день.

1. Подтверждение беременности

Спустя 2 недели после переноса эмбрионов у женщины берут кровь на анализ ХГЧ для определения наступления беременности. Уровень ХГЧ сразу укажет, успешно прошло экстракорпоральное оплодотворение или нет.

Почему отсутствие овуляции при ЭКО для врачей NGС не вызывает трудностей

В арсенале наших опытных докторов самые высокоэффективные технологии, в основе которых лежат последние разработки в области медицинской науки и техники. Правильная и результативная комплексная тактика лечения бесплодия предусматривает использование всех современных возможностей гормонотерапии и методов искусственного оплодотворения, в том числе ЭКО при отсутствии овуляции. Выбор оптимального для каждой семейной пары лечения – залог успеха!

Чем раньше вы запишетесь на первичный прием в нашу клинику, тем быстрее профессионалы своего дела займутся решением вашей насущной проблемы. Сделать это можно по телефону или путем заполнения специальной формы на сайте. ЭКО при отсутствии овуляции в Next Generation Clinic позволит обойти все препятствия на пути к осуществлению вашей долгожданной мечты! Ведь для женщины репродуктивного возраста время очень ценно!

Что такое овуляция, как определить отсутствие овуляции, как это лечится, можно ли забеременеть при отсутствии овуляции — рассказывает главный врач Клиники МАМА — Виктория Викторовна Залетова.

Женский организм «запрограммирован» на благополучное зачатие и вынашивание беременности. Но случается так, что «программа» дает сбои — и забеременеть не получается. Отсутствие овуляции, или ановуляция — как раз один из таких сбоев, который может приводить к бесплодию. Какова взаимосвязь — давайте узнаем прямо сейчас.

Гинекологическая справка

Овуляция — выход яйцеклетки из фолликула яичника. Для полного понимания этого процесса стоит поговорить о физиологических закономерностях менструального цикла женщины.

Менструальный цикл, по сути, является, ежемесячной подготовкой организма к беременности. В его первой половине происходит созревание яйцеклеток для оплодотворения и рост фолликулов — «камер хранения» половых клеток женщины; в середине цикла происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки в маточные трубы, где она и дожидается оплодотворения — встречи со сперматозоидом. Если зачатие произошло — наступает беременность, нет — происходит менструальное кровотечение, и цикл повторяется снова и снова. Такова норма. Если яйцеклетка не может выйти из фолликула яичника — оплодотворение не состоится.

Стоит отметить, даже у здоровой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год, а после 30 лет их количество возрастает — и это тоже предел нормы. Патология — регулярная или хроническая ановуляция. В таком случае гинекологи могут диагностировать бесплодие.

• гормональные нарушения (недостаточное стимулирование яичников гормонами гипоталамуса, повышенный пролактин, нарушение количества гормонов ФСГ, ЛГ и их соотношения);
• воспалительный процесс органов малого таза;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• синдром истощения яичников;
• избыток андрогенов;
• гинекологические заболевания, например, поликистоз, эндометриоз, опухоль яичника;
• нарушения работы щитовидной железы, гипотериоз;
• избыточный вес.

Данная информация может прозвучать неутешительно, особенно при планировании беременности. Поэтому каждой женщине с ранних лет стоит очень внимательно относиться к своему здоровью и регулярно — раз в 6 месяцев — посещать гинеколога. В любом случае — необходимо отмечать любые изменения в менструальном цикле, ведь зачастую они являются сигналом гинекологических и эндокринных нарушений в организме, к которым, в частности, принадлежит и ановуляция.

Сигналы тревоги

«Как определить отсутствие овуляции?», — спрашивают многие женщины. Для начала стоит научиться определять ее наличие, прислушиваться к своему организму. У овуляции есть «симптомы», о которых мы порой даже не задумываемся, а именно:

• усиление и качественное изменение влагалищных выделений в середине цикла: они могут становиться более густыми, слизистыми и менее прозрачными;
• напряжение молочных желез;
• неприятные ощущения внизу живота — в области яичников;
• повышенная возбудимость и усиление либидо.

Для более «технологичного» определения овуляции можно применять специальные тесты и измерять базальную температуру. При овуляции базальная температура падает, а затем резко повышается. Но стоит отметить, что данные методы имеют свои погрешности: не всегда получается все делать вовремя и правильно.

Отсутствие подобных «симптомов» может стать первым «тревожным звонком» для женщины. И стоит незамедлительно обратиться к специалисту, если:

• отсутствуют менструальные кровотечения;
• повышенное оволосение на лице и теле;
• угревые высыпания на лице и теле;
• дисфункциональные (спонтанные) маточные кровотечения;
• не получается забеременеть в течение 6 месяцев.

Все эти признаки могут являться симптомами нарушений в работе эндокринной системы, которая так же, как и репродуктивная, отвечает за нашу способность рожать детей. Своевременное обращение к гинекологу, гинекологу-эндокринологу поможет определить, что же не так в организме, и ответить на главный вопрос: «Как забеременеть при отсутствии овуляции?»

Как забеременеть при отсутствии овуляции

Мы уже понимаем, что забеременеть при отсутствии овуляции не представляется возможным. Необходимо лечение. Но предварительно гинеколог-эндокринолог должен диагностировать у женщины ановуляцию и определить причины ее возникновения. Еще раз повторяем: точная диагностика — залог эффективного лечения.

Медицинская диагностика ановуляции состоит из систематизированного ультразвукового исследования (УЗИ) состояния яичников и эндометрия в разные дни менструального цикла в течение нескольких циклов. Отсутствие признаков овуляции по результатам нескольких УЗИ может говорить о хронической ановуляции.

Важно знать, что современная медицина успешно преодолевает различные типы ановуляции. В зависимости от причин ее возникновения, специалисты рекомендуют эффективную терапию. Не существует общего ответа на вопрос о том, как лечить ановуляцию. К выздоровлению и беременности может привести только комплексный подход, направленный на восстановление работы эндокринной и репродуктивной систем женщины.

Если женщина планирует беременность в самом ближайшем будущем — лечение может быть скорректировано для решения именно этой задачи. Если проведенное лечение безрезультатно, беременность все не наступает — женщине стоит задуматься о вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ).

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) помогает становиться мамами женщинам с самыми тяжелыми формами ановуляции и нарушений деятельности репродуктивной системы. Главное — принять решение о собственной готовности быть мамой и выбрать действительно эффективный путь достижения своего главного желания.

Условия предоставления услуги

Для защиты вашего личного кабинета от несанкционированного доступа на сайте используется подтверждение авторизации с помощью SMS сообщения с кодом. SMS сообщение отправляется на указанный вами номер мобильного телефона.

Указанный вами номер мобильного телефона будет использован только для отправки SMS сообщения с кодом и ни в каких других целях.

При авторизации на сайте используется одноразовый код, отправленный в SMS сообщении на ваш телефон. Укажите свой номер мобильного телефона. Это позволит вам в следующий раз зайти в личный кабинет, чтобы получить ответ врача или продолжить переписку.

Напомнить пароль

Бесплодие и отсутствие овуляции

Что такое овуляция, как определить отсутствие овуляции, как это лечится, можно ли забеременеть при отсутствии овуляции — рассказывает главный врач Клиники МАМА — Виктория Викторовна Залетова.

Если вы хотите оценить свои репродуктивные возможности или уже нуждаетесь в лечении – приходите в Клинику МАМА! Мы помогаем!

Женский организм «запрограммирован» на благополучное зачатие и вынашивание беременности. Но случается так, что «программа» дает сбои — и забеременеть не получается. Отсутствие овуляции, или ановуляция — как раз один из таких сбоев, который может приводить к бесплодию. Какова взаимосвязь — давайте узнаем прямо сейчас.

Гинекологическая справка

Овуляция — выход яйцеклетки из фолликула яичника. Для полного понимания этого процесса стоит поговорить о физиологических закономерностях менструального цикла женщины.

Менструальный цикл, по сути, является, ежемесячной подготовкой организма к беременности. В его первой половине происходит созревание яйцеклеток для оплодотворения и рост фолликулов — «камер хранения» половых клеток женщины; в середине цикла происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки в ма

Источник

ЭКО при отсутствии овуляции

Овуляция является важной частью зачатия и беременности,естественных для каждой женщины. Сбои и нарушения в этом физиологическомпроцессе могут вызывать серьёзные проблемы с зачатием или даже бесплодие. И,если для некоторых пациенток достаточно индивидуально подобранной согласнорезультатам обследования гормональной терапии, чтобы восстановить менструальныйцикл, то для других ЭКО становится единственным выходом из ситуации.

Что такое овуляция и зачем она нужна

Женский организм подготавливается к наступлению беременности каждый месяц, и этот процесс называется менструальным циклом. Цикл состоит из двух основных фаз. В первой фазе происходит созревания яйцеклетки и рост своеобразных «камер» для её хранения, которые называются фолликулами. На 14-19 день, как раз в середине цикла, оболочка фолликулов разрывается, и яйцеклетка попадает в маточную трубу, с чего и начинается процесс овуляции.

Если в этот период произошло оплодотворение сперматозоидом, то наступает беременность. ВВ противном случае начинается менструация, а после её окончания цикл возобновляется. Нормой ля здоровой женщины фертильного возраста считается промежуток между овуляциями в 21-35 дней, то есть за год цикл повторяется примерно 10 раз.

За процесс менструального цикла в женском организме отвечает гипоталамус – часть промежуточного мозга. Гипоталамус регулирует выделение двух видов гормонов, вырабатывающихся в железе внутренней секреции, которая находится у основания головного мозга и называется гипофизом. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) отвечает за рост фолликулов, а лютеинизирующий гормон (ЛГ) запускает процесс созревания яйцеклетки.

Если в организме женщины нарушены процессы роста или созревания фолликулов, или процесс выброса из них яйцеклетки, то овуляция отсутствует, что в медицине называется ановуляцией. Поскольку я

Источник

Стимуляция овуляции

Раздел: Овуляция

Стимуляция овуляции производится гормональными препаратами, если у женщины в яичниках не созревают полноценные яйцеклетки. Подбор препаратов и дозировка для стимуляции осуществляется индивидуально. Целью стимуляции овуляции является формирование в организме женщины одной или нескольких яйцеклеток, способных к оплодотворению.

Прежде всего нужно отметить, что методы восстановления овуляции определяются только причиной ее отсутствия. И далеко не во всех случаях стимуляция овуляции может дать положительный эффект, если настоящая причина отсутствия овуляции перед началом лечения не была установлена.

При постановке диагноза отсутствия овуляции очень важно помнить, что диагноз отсутствия овуляции категорически не должен ставиться только лишь по графикам базальной температуры (БТ) даже за несколько циклов наблюдения, не говоря уже об единичном цикле. Это настолько дикое явление во врачебной практике, что просто даже не требует лишних комментариев… Именно таким образом сейчас ставится огромное количество лишних диагнозов и назначается лечение, которое не только не нужно, но иногда и может нанести огромный вред в будущем совершенно здоровому организму.

Так что отложим в сторону все наши графики. Максимум, в чем они нам могут помочь — это косвенно определить есть ли овуляция. Более серьезные выводы можно будет делать только после комплексного обследования у врача, в том числе — анализов на гормоны, и постоянного УЗИ-наблюдения за развитием фолликулов в течение нескольких циклов подряд. Подчеркиваем последнюю фразу по тем причинам, что единичное посещение кабинета УЗИ в любой день — не является настолько показательным, чтобы делать из него какие-либо выводы, а тем более — ставить диагнозы и назначать лечение.

В идеале, лучше проверить гормоны несколько раз. Во-первых, чтобы избежать о

Источник

Можно ли проводить ЭКО, когда началась менопауза?

ЭКО при менопаузе ещё до недавнего времени было невозможным. Но современная медицина развивается семимильными шагами. На сегодняшний день сделать ЭКО после наступления у женщины климактерического периода вполне реально.

Экстракорпоральный способ оплодотворения очень серьёзный процесс, который требует тщательной подготовки, но появление на свет желанного малыша стоит того. В этой публикации мы не только подробно ответим на вопрос: возможно ли ЭКО при климаксе, но остановимся на всех нюансах подготовки и проведения этой процедуры.

Особенности ЭКО при климаксе

Полное название процедуры ЭКО – это экстракорпоральное оплодотворение. Его суть в том, что женскую яйцеклетку оплодотворяют в пробирке или специальной медицинской посуде и выращивают несколько дней в условиях лаборатории.

Затем эмбрион переносится в матку женщины и при удачном стечении всех обстоятельств развивается беременность. ЭКО может проводиться как яйцеклетками пациентки, так донорскими клетками. Рассмотрим этот вопрос более подробно.

Климакс называют ещё менопаузой. В норме он наступает у женщин в 50-и летнем возрасте. После 45 лет в организме дамы начинается климактерический период во время, которого происходит запрограммированное природой угасание репродуктивной функции. В яичниках истощается заложенный при внутриутробном развитии девочки запас яйцеклеток.

Эти важные органы репродуктивной системы постепенно засыпают, и в крови понижается уровень половых гормонов: прогестерона и эстрогенов. Как следствие, истончается эндометрий – внутренний слой матки. С наступлением климакса яйцеклетки у женщин перестают созревать, и прекращаются овуляции.

Поэтому ЭКО дамам, у которых уже наступил естественный климакс, проводят донорскими яйцеклетками – ооцитами. Донорами ооцитов являются молодые и здоровые ж

Источник

Так хочется поблагодарить профессионала высшего класса Оксану Сергеевну Гайворонскую и всю дружную команду специалистов.

Отсутствие овуляции

Отсутствие овуляции (нарушение роста и созревания фолликула, а также нарушение выброса яйцеклетки из фолликула) как при регулярном, так и при не регулярном менструальном цикле, называется ановуляцией.

Менструальный цикл можно условно разделить на две фазы. В течение первой фазы в яичнике зреет фолликул, содержащий также созревающую яйцеклетку. Приблизительно в середине цикла этот фолликул должен разорваться, чтобы яйцеклетка смогла выйти наружу – этот процесс и есть овуляция. Вышедшая из фолликула яйцеклетка полностью готова к оплодотворению, и если оно происходит, то наступает беременность. Если оплодотворения не происходит, начинается менструация и новый цикл.

При ановуляции оплодотворение и наступление беременности невозможно, так как яйцеклетки просто нет или она не смогла выйти из фолликула (например, при СПКЯ из-за плотной оболочки яичника). Причины этого могут быть самыми различными, обусловленными физиологией или имеющейся в вашем организме эндокринной патологии. В любом случае, если у вас не получается забеременеть в течение долгого времени, обратитесь в нашу клинику для проведения комплексного диагностического обследования. Возможно, что причина бесплодия кроется именно в отсутствии у вас овуляции. Отследить овуляцию можно и в домашних условиях, применяя овуляторные тесты, обязательно запишите их результат и дату проведения теста- это поможет врачу в постановке диагноза.

Классификация и причины ановуляции

Ановуляция может являться физиологической либо патологической (хронической). Отсутствие овуляции по физиологическим причинам – это нормальное явление, не требующее медицинской помощи. К таким естественным причинам ановуляции принято относит

Источник

Нюансы проведения ЭКО при климаксе

В последние годы детородный период стал дольше: сейчас рожают не только в 25 лет, но и после 45. Несмотря на угасание репродуктивной системы, многие решаются на ЭКО при климаксе, ведь это единственный возможный способ родить ребенка в постменструальный период.

К экстракорпоральному оплодотворению прибегают, когда на фоне гормональной перестройки яичниками не вырабатывается яйцеклетка, и вероятность зачатия стремится к нулю. Менопауза – не повод отказываться от решения родить ребенка, ведь современная медицина позволяет женщине стать матерью и после 50 лет.

Возможно ли ЭКО при климаксе

ЭКО при климаксе применяется в случаях, когда женский организм не способен к оплодотворению. Такая процедура может понадобиться женщинам и после 35 лет, если у них диагностируется преждевременный или ранний климакс. ЭКО при раннем климаксе требуется в 90% случаев, остальным женщинам удается забеременеть естественным путем во время секса.

Даже если яичники не вырабатывают яйцеклетку, возможно зачатие естественным путем. При отсутствии овуляции при климаксе рекомендуется экстракорпоральное оплодотворение, но лишь при возможности самостоятельного вынашивания плода.

Чтобы сделать ЭКО в климактерическом возрасте, требуется специальная подготовка организма. Не обойтись без препаратов для стимуляции суперовуляции, таких как Оргалутран или Цетротид.

Эти два гормональных средства блокируют выброс гонадотропных гормонов, в результате исключается преждевременная овуляция. Цетротид вводится инъекционно под кожу в область живота – ниже пупка. Нередко одновременно с Цетротидом специалисты назначают Гонал – стимулирующий препарат, который способствует росту фолликула и запускает процесс овуляции.

При планировании искусственного оплодотворения обычно назначают эстрогены, которые дополняют гестагенами. Так

Источник

Если не получается зачать ребенка: методы стимуляции овуляции

Неспособность женщины забеременеть становится большой трагедией для каждой семейной пары. Женщину буквально преследует мечта о малыше, гложет мысль о своей физической неполноценности. К сожалению, сегодня бесплодие становится одной из распространенных проблем супружеских пар.

Кому показано проводить стимуляцию созревания яйцеклеток?

Если у женщины овуляция отсутствует или происходит крайне редко, предпринимается стимуляция овуляции. Благодаря стимуляции овуляции ежегодно тысячи женщин становятся матерями.

Медицинские показания для стимуляции овуляции возникают в случаях, когда на протяжении периода, превышающего один год, при регулярном незащищенном сексе у пары не получается зачатие плода естественным путем. Для пар, возраст которых превышает 35 лет, такой период снижается до 6 месяцев.

Очень важно для получения результата в период проведения стимуляции проводить УЗИ контроль развития фолликулы, иначе такая процедура бесполезна. Бессмысленно проводить стимуляцию овуляции при мужском бесплодии.

Проведение процедуры при наличии непроходимости маточных труб может привести к внематочной беременности. Поэтому стимуляция овуляции должна назначаться только после лапароскопии.

Перед назначением стимуляции оба супруга направляются на медицинское обследование. Удачная стимуляция овуляции клостилбегитом возможна при составлении врачом наиболее грамотного протокола процедуры.

То есть прием лекарств, сдача анализов, проведение обследований по своеобразному графику, с учетом возраста и индивидуальных особенностей супружеской пары. Также врач учитывает, как впоследствии будет использована яйцеклетка: для ЭКО, ИКСИ или для оплодотворения естественным способом.

При классической схеме прием клостилбегита начинают с 5 по 9 день менструального цикла. При