Женщины, имеющие какие-либо патологические отклонения в состоянии здоровья половых органов, могут проходить процедуры различного типа, в том числе и хирургического. При наличии серьезных отклонений от нормы в состоянии маточной шейки, производится электрокоагуляция шейки матки. Данная медицинская процедура зачастую применяется в отношении пациенток, страдающих эрозийными заболеваниями либо имеющих клетки предракового состояния. В основном такие проблемы возникают в детородном возрасте. Появление эрозии может быть обусловлено различными причинами, в том числе нарушением гормонального состояния, ранним ведением половой жизни, наличием скрытых или затяжных инфекций.

Процедура электрокоагуляции считается вполне безопасной и одновременно довольно эффективной. Эрозийные или поврежденные участки шейки матки подлежат обработке электрическим током. На месте прижигания образовывается ожоговый очаг. Со временем обожженные клетки отмирают и таким образом отторгаются человеческим организмом. В результате выполнения такой лечебной процедуры пациентка может переносить ряд анатомических осложнений. В связи с этим данный метод в последнее время стал менее распространенным и востребованным. Восстановительный период в среднем длится около 4-х недель. Отзывы пациенток, перенесших подобное лечение, весьма разнообразны. Многие утверждают, что процедура вовсе безболезненная, а некоторые, что лечение без обезболивания практически невыносимо.

Каковы причины проведения электрокоагуляции?

Как уже говорилось, электрокоагуляция считается хирургическим действием, в ходе которого ткани нагреваются, а клетки разрушаются под воздействием электротока высокой частоты. С помощью такого способа лечения очень быстро и просто устраняются повреждения или нездоровые клетки эпителиального слоя шейки маточного органа. Выполнение электрокоагуляции назначается при выявлении следующих заболеваний (патологий):

• Цервицита;
• Эрозийных образований;
• Папилломных вирусов;
• Эндометриоза (субэпителиального);
• Псевдоэрозии железисто-папиллярного типа;
• Новообразований предраковой стадии (например, дисплазии цервикальной небольшой или средней степени);
• Кровотечений (купированных, спонтанных, возникающих в результате различного рода вмешательств).

Каковы противопоказания к прохождению электрокоагуляции шеечного маточного отдела?

Электрокоагуляция шейки маточного органа проводится далеко не всем пациенткам. К выполнению такой процедуры имеются противопоказания. Так, воздействие высокочастотного электрического тока не применяется:

• В отношении беременных или женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте и ранее не рожали;
• При выявлении заболеваний онкологического характера;
• При наличии инфекционных болезней;
• В случае выявления патологий, связанных со свертываемостью крови;
• При наличии болезней органов, находящихся в острой фазе развития;
• В случае обнаружения воспалительных процессов в тазовых органах;
• При индивидуальной непереносимости (неприемлемости) определенной категории анестетиков.

Подробней о таких противопоказаниях как воспалительных процессов в тазовых органах можно узнать с этого видео:

Перед назначением и выполнением описываемого хирургического действия пациентка должна пройти полное диагностирование. На данном этапе еще раз проверяется правильность поставленного диагноза. Сдаются анализы из стандартного лабораторного набора (кровь, моча, мазки и т. п.). Наряду с этим специалисты выполняют ультразвуковую диагностику ОМТ, а также кольпоскопию и гистероскопию расширенного типа.

Как проводится процедура электрокоагуляции шеечного отдела матки?

Для проведения описываемой процедуры врачи гинекологических отделений используют специальные аппараты. Как правило, независимо от типа производства аппаратуры, она насчитывает три основных рабочих режима. Изучив отзывы пациенток, можно прийти к выводу о том, что многорежимные приборы позволяют выбрать нужную частоту электровоздействия, время проведения операционного действия, контролировать объем потери крови. Посредством такого оборудования шеечную ткань можно изъять и в последующем направить на лабораторное исследование (гистологическое).

По отзывам женщин можно узнать ход операционного действия по прижиганию эпителиального слоя маточной шейки. Некоторые женщины говорят о том, что врачи при проведении хирургического действия используют один электрод. Больная располагается на акушерском кресле. Во влагалище вводится специальный расширитель. Осмотрев маточную шейку, необходимо выполнить очищение с помощью тампона, предварительно смоченного соляным раствором.

Используя кольпоскопический метод, доктор осматривает шейку и выявляет места локализации воспалений или новообразований. При подозрении на наличие предраковых или раковых клеток в шейку матки вливается раствор кислоты уксусной. Под ее воздействием изменяется цвет патологических клеток. В месте прижигания наносится анестезирующее вещество. Некоторые женщины говорят о том, что при глубоком поражении эпителия, операция производится под анестезией общего воздействия. Электрод может быть шариковым или игольчатым.

Подробней о кольпоскопическом методе и о электрокоагуляции можно узнать с этого видео:

На различных форумах можно увидеть отзывы о проведении электрокоагуляции аппаратурой, работающей на 2-х электродах. Два электрода используются для создания биполярности. Неактивная электродная пластина подкладывается под больную крестцовую связку и фиксируется в районе бедра. Активный электродный элемент может нагреваться до температуры 100°. Отторжение обожженных участков эпителия выполняется в течение 12 дней. Реабилитационный период, а именно регенерация обработанных тканей на клеточном уровне, длится на протяжении не более 2-х месяцев.

Каковы возможные последствия проведения электрокоагуляции?

Осложнения после перенесения процедуры электрокоагуляции могут быть ближайшими и последующими. В общем, после проведения операционного вмешательства у пациенток могут появляться такие следствия:

• Кровотечения;
• Нарушение цикла менструации;
• Возникновение воспалительных процессов в маточном органе;
• Боль внизу живота (примерно 3-4 дня);
• Сужение канала маточной шейки в результате образования рубцов;
• Незаживление раны и ее кровоточивость;
• Развитие эндометриоза (возможное, в зависимости от предыдущего диагноза);
• Стеноз;
• Сращивание шеечного канала матки.

Мнение пациенток, перенесших лечение в виде электрокоагуляции

Как уже говорилось, на различных медицинских и клинических форумах можно встретить отзывы пациенток, перенесших электрокоагуляцию. Одни из них указывают на то, что само по себе операционное действие длилось не более 10 минут. Анестезия выполняется по желанию больного. При проведении хирургического вмешательства, а именно в момент дезинфицирования шеечного отдела матки, можно испытывать легкое жжение. В последующем во время процедуры можно ощутить покалывание легкой степени в области низа живота. После такого лечения врачи предупреждают о выделениях, ввиду необходимости выхода отслоенных тканей, но этих выделений пугаться не стоит.

Практически все пациентки говорят о том, что во время реабилитационного периода запрещается поднимать грузы весом более 2-х килограмм. В течение всего периода восстановления запрещаются половые контакты (чтобы не травмировать маточную шейку), прием ванн высоких температур, посещение сауны, а также противопоказано выполнение физических (гимнастических) упражнений, в особенности, направленных на прокачку пресса. Многие пациентки говорят о том, что сама по себе процедура электрокоагуляции безболезненна и весьма эффективна. После прижигания пораженных эпителиальных слоев шейки матки об эрозии можно забыть навсегда.

Затягивать с лечением не стоит. После проведения хирургических действий отслоенные участки эпителия направляются на биопсию. Таким образом, пациентка сможет получить более информативные результаты исследования и установить тип новообразования или поражения операбельного органа. К недостаткам такого способа лечения эрозии женщины относят наличие рубцов, неприятный запах и выделения. Многие пациентки, перенесшие электрокоагуляцию, советуют прибегать к более современным способам лечения, например, прижиганию жидким азотом. Женщины повествуют о том, что в клиниках сейчас можно заменить электрокоагуляцию на прижигание радиоволновым или лазерным методом.

К сожалению, большинство девушек, женщин и, даже, девочек сталкивается с патологиями на шейке матки. Причины таких патологий разняться, и включают в себя как вирусные, так и врожденные проявления. Популярными, конечно, по последним статистическим данным, является вирусная этиология заболеваний шейки матки. В первую очередь доктор будет лечить проблему медикаментозно. Однако в том случае, когда консервативная медицина бессильна, доктор назначает операцию. Хирургические манипуляции по устранению патологий на шейки производят несколькими методами. Обычно женщина сама может выбрать. В этой статье мы обсудим такую операцию как электрокоагуляция шейки матки.

Что такое электрокоагуляция шейки матки?

Это процесс воздействия на пораженные участки шейки матки электрическим током высокой частоты. Второе название данной процедуры – диатермокоагуляция. Участок шейки прижигают током, в результате чего поврежденные ткани отторгаются и на их месте растут здоровые. Для пациентки операция не представляет болезненности, так как проводится под местным наркозом.

Перед началом процедуры обычно проводят подготовку:

• Полное обследование. Цель такой диагностики определить, доброкачественная ли эта патология? Ели да, то проводят электрокоагуляцию. Если имеются злокачественные клетки, то выбирают иной метод.
• Проводится кольпоскопия, чтобы определить границы между здоровыми и больными тканями.
• Стандартные анализы на флору влагалища. Дополнительно берут кровь и мочу.

Данную процедуру назначают при определенных заболеваниях.

В каких случаях проводится операция?

Электрокоагуляция шейки матки назначается при следующих заболеваниях:

• Эрозия. Данная патология представляет собой поражение слизистой шейки матки, которое хорошо видно при осмотре на зеркалах. Выглядит как ранка на эпителии.
• Паппиломавирус, который зачастую приводит к раку шейки матки. Электрокоагуляция проводится в том случае, если на шейке имеются кондиломы. При операции их устраняют, тем самым не давая перерасти в злокачественное образование.
• Цервицит – острое воспаление влагалища. В начале его лечат медикаментами, а затем приступают к оперативному вмешательству. Прижигание током отлично подходит.
• Псевдоэрозия. Это явление, которое выглядит как обычное эрозия, но на самом деле имеет железисто-паппилярную структуру.
• Эндометриоз – аномальное разрастание эндометрия внутри матки. Электрокоагуляцией проводят терапевтические меры.
• При кистах на шейке матки так же применим метод прижигания током. Электрокоагуляция позволяет удалить эти новообразования, которые «поселились» на шейке матки.
• Электрокоагуляция так же применима как метод купирования кровотечений. При неудачном проведении манипуляций шейка матки подвергается травмам. Например, биопсия и полиэктомия могут вызвать такое кровотечение. Прижигание способствует закупориванию кровоточащих каналов.

Несмотря на свою эффективность, данная процедура подходит не всем. Обратите внимание на противопоказания к проведению электрокоагуляции.

Противопоказания к операции

Если во время диагностики были обнаружены острые воспаления либо патологии органов малого таза, то от электрокоагуляции следует отказаться до периода устранения проблемы. Какие еще есть запреты на прижигание шейки током?

• Беременность. Это абсолютное противопоказание и исключений в этом случае нет.
• Не рожавшие девушки, которые планируют иметь детей, так же могут воспользоваться методом электрокоагуляции, так как процедура оставит рубец на шейке. Это крайне опасно при родах. В случае этих девушек предложат альтернативные методы, которые не оставляют рубцов (лазерная терапия).
• Онкология. В этом случае воздействие током будет не эффективным.
• Обострение хронической болезни.
• Плохая свертываемость.
• Аллергия на анестетики.
• Инфекции, имеющиеся на время проведения операции.

к содержанию ↑

Как подготовиться к процедуре?

От хорошей подготовки зависит качество процедуры. Есть меры, которые женщина должна принять самостоятельно, а есть те, которые должен провести доктор. Начнем с врачебной подготовки.

• Анализы, которые необходимо сдать перед операцией:
• Мазок на чистоту влагалища;
• Бакпосев на флору;
• Биопсия шейки, чтобы определить, что нет онкологических модификаций;
• Исследование крови на наличие инфекций (гепатит, ВИЧ, сифилис);
• Анализ крови на биохимию, чтобы установить общее состояние женщины;
• Забор материала для онкомаркеров, так как онкология – это противопоказание к процедуре;
• ПЦР выявляет все грибки, инфекции в половых путях, чтобы устранить их до начала электрокоагуляции.
• Помимо анализов следует пройти некоторые процедуры.
• Тест на беременность. Если он положителен, то процедуру не делают;
• УЗИ с помощью внутривагинального датчика, чтобы исключить наличие патологий;
• Кольпоскопия. Исследование шейки матки при помощи микроскопа. Доктор выявляет масштабы поражения, а так же проводит тест с помощью катализаторов.
• Обычный осмотр на зеркалах.

После того, как доктор все осмотрел и назначил операцию, дело остается за самой пациенткой. Она так же должна произвести подготовительные меры.

• За неделю до предполагаемой даты электрокоагуляции следует особо следить за своим питанием. Не переедать и кушать еду без канцерогенов.
• Следить за очищением кишечника и не допускать запоров.
• Перед самой операцией вечером и утром не кушать.
• Опорожнить кишечник.

Когда назначают электрокоагуляцию? Данную процедуру следует проводить в начале цикла. Оптимальным вариантом являет 5-7 день цикла. С чем это связанно?

Во-первых, будет достаточно времени до следующей менструации, чтобы слизистая зажила, и отошел струп.

Во-вторых, в данный период цикла все ткани женского организма имеют высокие показатели регенерации.

После такой качественной подготовке доктор приступает к оперативным манипуляциям.

Порядок проведения

Данная операция сама по себе не сложная и длиться совсем не долго.

1. Женщину кладут на кресло и осматривают шейку при помощи кольпоскопа.
2. Устанавливают зеркало, чтобы открылся обзор на шейку.
3. Вкалывают местный анестетик.
4. Далее берут шариковый электрод и применяют его относительно пораженному участку шейки.
5. После при помощи игольчатого электрода делают круговой надрез. Обычно 7-8 мм в глубину, чтобы захватить 3 мм здорового эпителия.
6. После женщину на пару часов отправляют в палату. Если все хорошо, то в этот же день она может идти домой.

Так как электрокоагуляцию проводят под анестезией, то это не приносит болевых ощущений во время процедуры.

Восстановительный период

Весь период полной регенерации составляет месяц. В течение этого месяца женщина имеет ограничения:

• Подъем тяжестей;
• Половые контакты;
• Запрещены тампоны;
• Никаких спринцеваний.

Во время восстановительного периода считается нормой наличие кровянистых выделений. Это выходят старые клетки. Однако если эти выделения имеют странный характер, плохо пахнут и сопровождаются повышенной температурой тела, то стоит обратиться к доктору.

Препараты могут назначить только в том случае, если у женщины объемные кровотечения. В таком случае назначают кровеостанавливающие медикаменты. Для общего укрепления организма можно попить витамины.

Последствия и осложнения

Электрокоагуляция, к сожалению, имеет ряд последствий. Среди остальных методов ряд последствий в процентном соотношении максимален. Все последствия делятся на две группы.

• Нормальные. После вмешательства наблюдаются незначительные боли, которые можно устранить при помощи Но-Шпы. Выделения в первые несколько дней сначала темные, а потом розового цвета.
• Патологические последствия это, например, воспаление ранки. Иногда возможно занесение инфекции в ранку, что приводит к воспалениям. Эти воспаления повышают риск рецидива патологии, которую устраняли при помощи электрокоагуляции. Однако патологические осложнения встречаются не так часто. Правильно выбирайте клинику, чтобы операция прошла успешно.

к содержанию ↑

Возможна ли беременность?

Как уже упоминалось ранее, метод электрокоагуляции шейки матки не желателен тем, кто планирует иметь детей. После такого рода прижигания, канал шейки сужается. Данное нарушение влечет за собой:

• Тяжелую беременность;
• Ранние роды;
• Выкидыш.

На сам процесс зачатия это не повлияет, но при самих родах женщине, скорее всего, предложат сделать кесарево сечение.

Стоимость

Электрокоагуляция шейки матки производится как в государственных, так и в частных клиниках. Стоимость зависит от самой клиники и аппарата, при помощи которого происходит процедура. Ниже приведены три клиники, в которых производят данную процедуру.

Клиника	Цена
Медицинский центр «DOCTOR LOVE»	650 руб.
«Доктор рядом» г. Москва	5950 руб.
Медицинский центр «АСК»	1800 руб.

Итак, при заболеваниях шейки матки доброкачественного характера, электрокоагуляция эффективная процедура. Если вы планируете рожать детей, подыщите для себя альтернативный метод. Обязательно произведите правильную подготовку и соблюдайте ограничения после операции. Если все сделать правильно, то болезнь к вам не вернется.

Профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.

Сфера профессиональных интересов: заболевания шейки матки; инфекции, передаваемые половым путем; миома матки; эндометриоз; аденомиоз; гиперплазия эндометрия; прогнозирование и профилактика рака матки; бесплодие; подготовка к беременности; выкидыши на ранних сроках; УЗИ; ЭКО.

Телефон для записи на прием: +7 (495) 778-24-79.