Medistok » Медицина » Кольпит у девочек лечение

Время чтения: мин.

При появлении желтоватых выделений на трусиках у девочки, ее жалобах на зуд половых органов, мамы начинают бить тревогу по поводу воспалительного состояния мочеполовой системы ребенка. И правильно делают. Воспаление половых органов у женщины встречается довольно часто, особенно в репродуктивном возрасте. Но почему оно касается маленьких и чуть по старше девочек?

Что такое кольпит у ребенка, лечение какое применять в этом случае?

Эта патология обозначает воспалительный процесс на слизистой оболочке вагины. Встречается она только у девочек, так как мальчишки по своему анатомическому строению значительно отличаются. Болезнь может называться по-разному, это зависит от локализации воспалительного процесса во внутренних и наружных половых органах:

  • Вагинит (кольпит);
  • Вульвовагинит – патология, при которой воспаление охватывает площадь не только влагалища, но симптомы наблюдаются также на наружных органах половой системы.
  • Вульвит – воспаленные наружных органов: половых губ и клитора.

Кольпит у девочек: симптомов причины

Преимущественно возникает в возрасте до 10 лет вагинит у девочек, лечение определяет детский гинеколог. Это связано с анатомическим строением органов половой системы девочки. Слизистая оболочка еще очень тонкая и уязвимая. Это ведет к тому, что при атаке вирусов или бактерий значительно снижается местный иммунитет, а лактобактерии во влагалище слишком слабые, чтобы противостоять атаке.

  • недостаточная гигиена интимных мест;
  • занятия в общественных бассейнах;
  • аллергическая реакция;
  • частые болезни или хроническое их течение;
  • снижение иммунитета;
  • заражение бактериями;
  • эндокринные нарушения;
  • повреждения слизистой оболочки влагалища, инородный предмет в полости;
  • индивидуальные особенности строения органа;
  • заражение инфекцией в родах – появляется кольпит у новорожденного ребенка

Кольпит у ребенка, симптомы

  • специфические выделения из полости влагалища, имеющие неприятный запах;
  • раздражение, гиперемия и зуд наружных органов половой системы;
  • дискомфорт и боли во время и после мочеиспускания;
  • тянущие боли внизу живота и в области интимных мест;
  • отек влагалища и половых губ;

Понять, что начинается кольпит у девочек, лечение которого нужно начинать незамедлительно, можно по характеристикам выделений. При нормальном состоянии девочки их практически нет, они не имеют выраженного запаха. Когда развивается кольпит у ребенка, симптомы указывают на патологию. Выделения увеличиваются в количестве, изменяется их консистенция – становятся густыми, возможны гнойные выделения, творожистые или с кровяными прожилками. Отличает их едкий и резкий запах.

Кольпит новорожденных и девочек старше: анализы

Никто не может с уверенностью сказать, какие именно микроорганизмы повлекли возникновение воспалительного процесса. Для эффективного лечения нужно точно знать, что вызвало вагинит только рожденных и маленьких девочек, подростков. Увидеть это можно по результатам следующих анализов:

  1. Мазок и посев на определение бактериальной флоры, тогда же определяется чувствительность к антибиотикам.
  2. Лабораторное исследование на определение урогенитальной инфекции, при этом анализе можно выявить хламидии, гонококки, микоплазму, трихомонады, гарднереллы и другие патогенные организмы.
  3. Если врач подозревает наличие инородного тела в полости влагалища (а такое бывает у маленьких девочек, когда они, играясь и изучая свои органы, вводят туда мелкие предметы), необходимо аппаратное исследование. Диагностика проводится вагиноскопом – используется для осмотра девочек. Исследовать кольпит у девственниц нужно аккуратно, чтобы не повредить девственную плеву.
  4. УЗ исследование органов малого таза. Врач видит, насколько далеко зашел процесс воспаления.

После результатов лечения принимается решение об эффективной стратегии лечения ребенка.

Кольпит у детей: лечение

Определить вагинит у маленьких пациенток, начать его лечение и предотвращение повторных эпизодов – основная задача родителей и детского гинеколога. В зависимости от проявлений патологии, возраста ребенка, аллергии на лекарства, гинеколог назначает комплексное лечение, оно направлено на устранение возбудителя, снижение интенсивности симптомов, поднятие иммунной защиты, восстановление нормальной флоры на слизистой.

Кольпит у грудничка не сильно отличается по визуальным симптомам и терапии. Индивидуально подбирается курс лечения и дозировки.

  1. Антибактериальные лекарства. Используются только после выявления возбудителя болезни. Назначает врач, используются как местно, так и системно.
  2. Антисептические растворы. Применяются наружно для обработки половых органов и снятия зуда. Они используются для подмывания и ванночек для девочек.
  3. Отвары лекарственных трав. Используются как и антисептики, они снимают воспаление наружных половых органов. Применяются ромашка, календула, зверобой, мать-и-мачеха, крапива, кора дуба, шалфей.
  4. Кольпит у новорожденных и девочек постарше лечится с применением иммуностимуляторов, а также витаминных комплексов. Они повышают сопротивляемость организма против патогенной флоры. Часто используются лекарственные средства на основе эхинацеи.
  5. Восстановление нормальной флоры во влагалища. Для этого используются препараты, содержащие бифидо и лактобактерии. Они заселяют эпителиальный слой во влагалище, защищая тем самым от патогенного воздействия бактерий и дрожжеподобных грибов.
Читайте также:  Как вылечить молочницу народными методами

Когда возникает кольпит у детей, лечение должно дополняться правильной и регулярной гигиеной половых органов, а также ежедневной диетой. Диета при кольпите включает в себя исключение из рациона жирного, соленого, острого, копченого. При глистной инвазии или кандидозном кольпите нельзя употреблять много сладостей. Чтобы не произошло заражение грудничков патогенными бактериями через родовые пути, кольпит необходимо лечить матери еще во время беременности.

Один из вопросов, который часто беспокоит внимательных родителей — выделения из половых путей, так называемый вульвовагинит. Что же это такое?

— Кольпит (вагинит) — воспаление слизистой оболочки влагалища.
— Вульвовагинит — воспаление слизистой влагалища и наружных половых органов.
— Вульвит — воспаление половых губ и клитора.

Вульвовагинит (кольпит) — это воспалительный процесс в области наружных половых органов и влагалища, который в структуре детских гинекологических заболеваний встречается наиболее часто. Но значимость этой проблемы определяется не только частотой. Кольпит у детей, при отсутствии своевременной диагностики и правильного лечения, может иметь довольно серьезные отдаленные последствия и явиться причиной бесплодия. В отличие от взрослых женщин, воспалительный процесс у девочек локализуется преимущественно в наружных гениталиях, что обусловлено рядом особенностей, присущих детскому возрасту.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Среди девочек, страдающих вульвовагинитами, большинство младше 10 лет. Это объясняется снижением защитных свойств влагалища в этом возрасте (тонкая легкоранимая слизистая, щелочная реакция влагалищного содержимого и т. д.). В результате — низкая сопротивляемость инфекциям.

Предрасполагающими факторами к возникновению кольпита у девочек являются частые респираторные заболевания, ангины, детские инфекции, заболевания мочевыводящих путей, дисбактериоз кишечника, нерациональная антибиотикотерапия. Одним словом, все то, что приводит к снижению иммунитета. К развитию вульвовагинита приводят и механические, химические, термические факторы, попадание инородных тел во влагалище, а также инфекция.

Кольпиты неинфекционной природы у детей и подростков существуют недолго. Но на их фоне происходит "заселение" влагалища микробами и возникает инфекционный вульвовагинит. Из инфекционных причин кольпитов у детей и подростков чаще всего встречается условно-патогенная микрофлора, т.е. микроорганизмы, которые в норме присутствуют во влагалище девочки, но при определенных условиях (например, ослаблении иммунитета ) приобретают патогенность. К ним относятся: стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, энтерококк и др. Нередко наблюдается смешанная инфекция — размножение одновременно нескольких видов плохих микробов.

В последние годы среди причин кольпитов у подростков значительную роль стали играть хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирус простого герпеса. Наблюдаются также трихомониаз, гонорея, кандидоз, но в основном у девочек более старшей возрастной группы. Нередко источником урогенитальных инфекций служат родители. Заражение происходит во время родов или контактно- бытовым путем (при пользовании общими предметами гигиены и т.д.).

Огромное значение в возникновении кольпита имеет гигиена девочки. Родители должны объяснить дочери важность соблюдения чистоты наружных половых органов и научить правильному проведению гигиенических мероприятий.

СИМПТОМЫ

Основными симптомами кольпита у детей и подростков являются выделения из половых путей, покраснение и зуд в области наружных половых органов , жжение и болезненность при мочеиспускании. Некоторые вульвовагиниты носят характер вялотекущего воспалительного процесса и выявляются случайно. К ним относятся хронические хламидийные, микоплазменные и уреаплазменные вульвовагиниты. Хронизации заболевания может способствовать то, что заражение в основном происходит во время родов, а диагностируется эта инфекция гораздо позднее.

Более остро возникает кольпит, вызванный острицами — мелкими глистами, паразитирующими в нижнем отделе кишечника. Девочка среди ночи просыпается со слезами и жалобами на боль и зуд в области наружных половых органов, скрипит ночью зубами и др. Основное лечение при данном вульвовагините — проведение противоглистной терапии, санация влагалища.

Нередко встречаются вульвовагиниты, вызванные инородным телом. Дети, играя, вводят во влагалище различные мелкие предметы ( мозайку, булавку, колпачок от авторучки и т.д.). Затем через некоторое время появляются обильные зловонные выделения с примесью крови, покраснение наружных половых органов.

При появлении вышеперечисленных жалоб или вопросов, связанных с состоянием половых органов девочки, за разъяснением необходимо обратиться к врачу-гинекологу, предпочтительнее к специалисту по детской гинекологии.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ КОЛЬПИТА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Детский гинеколог осматривает наружные половые органы девочки, при необходимости производят вагиноскопию (осмотр влагалища девочки специальным аппаратом — вагиноскопом), особенно при подозрении на инородное тело во влагалище. Затем берутся анализы на инфекции — мазки, посев на патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам, анализы на урогенитальные инфекции ( хламидиоз, микоплазмоз, гонорею, трихомониаз, гарднереллез и др).

Читайте также:  Рча операция печени

После получения результатов обследования, доктор назначает симптоматическое лечение (сидячие ванночки, присыпки), лечение выявленного возбудителя (антибиотикотерапию, местное использование влагалищных палочек, свечей, мазей), сопутствующих заболеваний (санацию очагов инфекции) и общеукрепляющую терапию (поливитамины, иммуномодуляторы, физиопроцедуры и т.д.). После проведения основного этапа производится восстановление нормальной флоры влагалища девочки с помощью различных эубиотиков (бифидо-, лактобактерии и т.п.).

Не леченный острый кольпит у детей и подростков может перейти в хроническую форму и иметь неблагоприятные последствия. При длительном течении, вульвовагиниты могут способствовать формированию синехий (сращение правой и левой половой губы между собой), образованию полипов, кондилом, рубцовых изменений во влагалище. Эти осложнения в более старшем возрасте могут вызывать нарушения сексуальной и детородной функции.

Одна из самых распространенных причин обращения к гинекологу — кольпит. Кольпит или вагинит — это воспаление слизистой влагалища и вульвы. Заболевание может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение и обнаруживается у девочек и женщин в любом возрасте.

Причины кольпита

Если у малышей и подростков главная причина заболевания — факторы неинфекционного характера, то у взрослых женщин пусковой механизм кольпита — патогенные микроорганизмы, попавшие на слизистую оболочку влагалища, например, после незащищённого полового акта.

Но нельзя утверждать, что кольпит бывает только у женщин, вступающих в сексуальные отношения с мужчиной без презерватива, который защищает от вирусов, грибков и инфекций. Основная причина кольпита — это изменение состава влагалищной микрофлоры, где в норме должны преобладать молочнокислые микроорганизмы, защищающие от проникновения болезнетворных бактерий.

Флора может изменить биологический состав под влиянием следующих факторов:

  • стресс и депрессия (они провоцируют снижение иммунитета);
  • эндокринные нарушения (проблемы со щитовидкой, надпочечниками);
  • неправильно подобранные антибиотики (или долгий курс лечения) — антибиотики уничтожают все без разбора;
  • изменения в рационе питания (во время отдыха в экзотической стране);
  • инфекции (стафилококки, пневмококки), ЗППП ( ИППП ), генитальный герпес, ВПЧ;
  • травмы слизистой поверхности влагалища (во время гинекологического осмотра , использования секс-игрушек);
  • смена климата (поездка зимой в жаркие страны);
  • несоблюдение норм гигиены;
  • беспорядочные половые контакты;
  • менопауза;
  • дисфункция яичников.

Какими бы ни были причины кольпита, заболевание причиняет массу неудобств женщине и дает серьезные осложнения, поэтому требует обязательного лечения.

Симптомы кольпита

Каждая вторая женщина, пришедшая на приём к гинекологу, сталкивалась хоть раз в жизни с проявлением кольпита. Для него характерны следующие симптомы:

  • во влагалище ощущается жжение и зуд, жжение может быть и при мочеиспускании;
  • возникают легкий или нестерпимый зуд;
  • выделения характеризуются гнойными вкраплениями, творожистой консистенцией;
  • во время полового акта ощущается трение, жжение и боль в половых органах ;
  • мочеиспускание проходит болезненно;
  • болит низ живота .

Присутствовать могут все признаки кольпита одновременно или 2-3 симптома. Все зависит от степени развития заболевания.

При осмотре в гинекологическом кресле при кольпите врач отмечает следующее:

  • гиперемию — покраснение из-за наполненности кровью слизистых поверхностей;
  • отёк стенок влагалища;
  • петехии — мелкая сыпь в виде точечных кровоизлияний;
  • пигментация (изменение цвета) эпителиального (кожного) покрова;
  • естественный уровень кислотности 3.8-4.2 рН увеличен до 6.

Иногда кольпит в лёгкой форме проходит сам собой в течение нескольких дней. Многие женщины не придают значения болезненным ощущениям во влагалище, жжению при мочеиспускании. Тем более, для кольпита не характерна высокая температура, даже в острой форме. В этом кроется опасность болезни — она легко перерастает в хроническую форму, создавая благоприятные условия для заражения патогенной микрофлорой и развитием серьёзного воспаления внутренних женских органов.

флора влагалища при кольпите

Виды кольпита

В зависимости от характера проявления и типа возбудителя кольпит делится на виды:

По интенсивности протекания: острый, подострый, хронический. В остром периоде кольпит может дать максимум проявлений — именно в этот период нужно немедленно обратиться к хорошему гинекологу . При хроническом кольпите симптомы смазаны и обостряются на короткое время.

Согласно типу возбудителя:

  • Специфический . Он вызван патогенными возбудителями, которые не могут находиться на стенках влагалища здоровой женщины. Как раз этот тип кольпита возникает при заражении от полового партнера.
  • Неспецифический . Его провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, существующие в количестве не более 10% в организме здоровой женщины. Под влиянием неблагоприятных факторов (ослабление иммунитета, стресс) условно-патогенные бактерии становятся болезнетворными, провоцируя воспаление стенок влагалища.
Читайте также:  Препараты группы а

Относительно возраста пациентки:

  • Детский . Он сочетается в детском возрасте с вульвитом (воспалением наружных половых губ), и характерен для девочек младше 10 лет, которые часто болеют респираторно-вирусными инфекциями и принимают антибиотики. Все это сказывается на иммунитете, что и приводит к кольпиту.
  • Репродуктивного возраста . Нередко возникает по причине неграмотной личной гигиены, когда бактерии из желудочно-кишечного тракта попадают на стенки влагалища. Это возможно при неправильном подмывании, длительном ношении прокладок, анальном сексе. Также кольпиту способствуют ежедневные прокладки с различными ароматами, синтетические колготки и агрессивные средства гигиены.
  • В климактерическом периоде . У женщин в климаксе падает выработка гормона эстрадиола, который поддерживает оптимальный уровень кислотности 3.8-4.2 рН. Толщина стенок слизистой становится тоньше, молочнокислые бактерии уступают место болезнетворной флоре.

Возбудители кольпита

Специфический кольпит возникает на фоне заражения ИППП, один из симптомов которых — воспаление влагалищной стенки. Основные возбудители — гонококки, трихомонады , хламидии , бледная трепонема (возбудитель сифилиса), палочка Коха, микоплазма и уреаплазма . Не редкость, когда обнаруживается сразу несколько видов патогенных бактерий — сложное инфицирование половой системы , гарантированно приводящее к бесплодию.

К неспицифическим возбудителям кольпита относят условно-патогенную микрофлору, которая в обязательном порядке присутствует и у здоровой женщины. Граница между нормой и опасным содержанием в составе микрофлоры условных патогенов — 10% по отношению к «хорошим» бактериям.

Условные патогены моментально становятся опасными возбудителями под влиянием следующих факторов:

  • Несоблюдение норм гигиены (особенно это характерно для девочек, которые из оздоровительных лагерей нередко приезжают с кольпитом);
  • Ношение синтетического нижнего белья, облегающих брюк и леггинсов, не допускающего воздух к половым органам. Сырость, тепло и отсутствие кислорода — идеальная среда для развития кольпита;
  • Пользование ежедневными прокладками (они имеют различные ароматизаторы, которые на самом деле агрессивно воздействуют на микрофлору и перекрывают доступ кислорода);
  • Занесение кокков из анального отверстия во влагалище;
  • Стресс, которые ослабевает естественные защитные силы организма, длительное лечение антибиотиками, частые простуды и ОРВИ, отравление продуктами питания, поносы, диеты, провоцирующие нехватку витаминов и клетчатки;
  • Аборты , ослабляющие всю систему и резко меняющие гормональный фон;
  • Сахарный диабет — при этом заболевании меняется метаболизм в клетках, снижается иммунитет, изменяется кислотность слизистых.

У зрелых женщин, достигших климакса, нередко встречается атрофический кольпит, вызванный возрастным истончением слизистой поверхности. Во время интимной близости у них не выделяется смазка, вследствие чего половой акт становится болезненным. Помочь ситуации сможет только гормонозамещающая терапия .

Чем опасен кольпит

Сам по себе кольпит не опасен, хотя доставляет массу неприятных ощущений, гораздо опаснее его осложнения, приводящие к серьёзным проблемам со здоровьем. Многие женщины ждут, что болезнь пройдёт сам собой, отказываясь от лечения, в итоге кольпит становится хроническим.

Среди возможных последствий кольпита следует выделить:

  • Хроническая форма заболевания опасна рецидивами, которые значительно ухудшают качество жизни женщины. Постоянное жжение, боль при половом акте, молочница и другие сюрпризы становятся серьезной помехой в личной жизни.
  • Кольпит при недостаточном лечении переходит в цистит и уретрит, эрозию шейки матки , эндометрит (воспаление верхнего слоя матки).
  • Хронические кольпиты специфического характера приводят к женскому бесплодию или внематочной беременности .
  • У маленьких девочек возникают синехии (сращивание половых губ).
  • На стенках влагалища появляются ранки, через которые в организм попадает инфекция.
  • Невозможность проводить операции на половых органах. При инфицировании, если не отложить операцию, возможно даже заражение крови.

Диагностика кольпита

Диагностика заключается в двух видах обследования:

  • Визуальный осмотр . Врач осматривает наружные половые органы, исследует влагалище, определяет вид выделений. Также с помощью зеркал, расширителя и кольпоскопа исследуется внутренняя поверхность влагалища. Проводится взятие мазков на микрофлору .
  • Лабораторно-клиническое исследование мазков. Под микроскопом проводится изучение микрофлоры с целью выявления болезнетворных бактерий, грибков и вирусов. Бактериологический посев помогает определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Дополнительно берётся мазок на цитологию .
  • Если есть подозрение на более серьёзное заболевание, пациент сдаёт анализ крови на RW, ВИЧ, а также посев на гонококк. В случае обнаружения ИППП женщина проходит кольпоскопию .

Как лечится кольпит

Лечение специфического и неспецифического кольпита отличается. При неспецифическом кольпите в первую очередь устраняют причины, провоцирующие болезнь. Женщине рекомендуют носить бельё из натуральных тканей, отказаться от спринцевания, принимать иммуностимуляторы. Когда причина кольпита будет установлена, устраняется сама болезнетворная микрофлора, провоцирующая воспаление. Для этого используются влагалищные антисептики Мирамистин, Диоксидин, Нитрофурал.

Дополнительно назначают вагинальные свечи, содержащие антибиотики.

Обратите внимание

Эссенциале и алкоголь отзывы

Содержание1 Фармакологическое действие Эссенциале Форте2 Совместимость Эссенциале Форте с алкоголем3 Побочные реакции от приема лекарственного ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector