Medistok » Медицина » Ногти отошли от ногтевого ложа как лечить

Содержание

Отслоение ногтей на руках – проблема, с которой часто приходится сталкиваться. Это состояние портит внешний вид и доставляет массу неприятных ощущений. Почему деформируется ногтевая пластина, и как лечить заболевание? Такие вопросы часто возникают при возникновении подобной проблемы.

Причины патологии

Определяется множество причин, из-за которых ногти начинают отслаиваться от ногтевого ложа:

  • механическое повреждение;
  • некоторые заболевания;
  • дефицит полезных веществ в человеческом организме;
  • онихолизис.

Спровоцировать отслоение могут и другие факторы, такие как стресс, контакты с бытовой химией, аллергия.

Физиологические причины

Отслоение ногтевой пластины может появиться при различных механических повреждениях. На состояние рогового слоя влияет любая травма.

Пластина отслаивается:

  • из-за рассечения ногтевой поверхности;
  • от удара пальца;
  • при сильном сдавливании ногтя.

Если человек имеет привычку грызть ногти, это также со временем приводит к такому повреждению.

Отслоение при травмах объясняется образованием гематом под пластиной, которые провоцируют разрушение ногтя.

Ожоги и обморожения фаланг пальцев тоже ведут к отслоению рогового слоя.

Заболевания-провокаторы

Частые причины отслоения ногтевой пластины на руках – различные заболевания, протекающие в острой или хронической форме.

Факторы, провоцирующие патологическое состояние:

  • атеросклероз;
  • варикоз;
  • тромбофлебит;
  • язвенная болезнь;
  • гастрит;
  • дуоденит;
  • болезни нервной системы.

В частых случаях патологическое явление развивается на фоне экземы, псориаза, дерматоза или дерматита атопической формы.

Аутоиммунные расстройства также способствуют быстрому развитию этого явления.

Недостаток полезных веществ

Если в организме человека не хватает необходимых микро- и макроэлементов, витаминов, то ногти также начинают повреждаться. Чаще всего дефицит полезных веществ наблюдается при однообразном меню.

На ослабление структуры ногтя влияет нехватка в организме следующих элементов:

Чтобы предотвратить отслоение ногтей, необходимо включать в рацион продукты, в состав которых входят эти вещества.

Другие причины

Специалисты определяют и другие причины развития патологии.

К ним относятся:

  • применение антибактериальных препаратов;
  • использование моющих средств и порошка без защитных перчаток;
  • частые контакты с водой;
  • гормональная перестройка;
  • стресс.

На отслоение ногтей также влияет частое выполнение педикюра или маникюра с применением агрессивных некачественных покрытий, которые влияют на структуру ногтей.

Онихолизис

Часто ногти начинают отслаиваться в результате развития онихолизиса. Это патологическое состояние сопровождается изменением структуры ногтевой пластины и её цвета.

Заболевание может развиваться из-за механических травм. Но обычно онихолизис провоцируется грибковыми инфекциями или проникновением в структуру ногтя болезнетворных бактерий.

Признаки заболевания

Основной признак онихолизиса – отслоение от ногтевого ложа, когда ногти начинают отделяться от мягкой ткани пальца.

При этой патологии пластина меняет цвет полностью или частично.

Ноготь приобретает серый, грязно-желтый, зеленый или коричневый оттенок.

Отслаивается сначала центральная часть ногтя, затем пластина начинает отходить по бокам. Через некоторое время роговой слой полностью отделяется от мягких тканей.

Онихолизис имеет специфические симптомы, по которым его можно отличить от других заболеваний:

  • болезненность мягкой ткани вокруг поврежденного ногтя;
  • возникновение гематом под пластиной;
  • утолщение ногтевой поверхности;
  • выделения гноя и крови из-под ногтя;
  • плохой запах.

Чтобы диагностировать онихолизис, необходима консультация дерматолога. Также следует сделать анализ крови и соскоб. Эти исследования помогают выявить причину патологии.

Виды патологии

В зависимости от факторов, которые провоцируют онихолизис, выделяются его его разновидности:

  • бактериальный (возбудителями являются патогенные бактерии);
  • грибковый (развивается при поражении ногтя грибком);
  • системный (на фоне системных заболеваний);
  • травматический (отслоение происходит из-за механических причин).

Также различают патологию, вызванную болезнями эндокринной системы, и онихолизис, который развивается в результате болезней кожи.

Отслоение может быть частичным или полным.

Лечение заболевания

Что делать при онихолизисе, зависит от причины, вызвавшей патологию:

  • если отслаивание ногтей происходит на фоне заболеваний других органов, то необходимо лечить в первую очередь эти патологии;
  • при бактериальном онихолизисе применяют антибактериальные средства;
  • когда причина в грибковом поражении, используют антимикотические препараты и лечение лазерными лучами;
  • при аллергии, которая провоцирует онихолизис, назначаются антигистаминные препараты.

Кроме того, необходимо правильное и сбалансированное питание. Хорошо помогают ванночки для рук, а также массаж пальцев, в результате которого усиливается циркуляция крови.

Компрессы на основе Гелиомициновой и Синтомициновой мази останавливают дальнейшее разрушение ногтей.

Профилактика отслойки ногтя после травмы

Чтобы избежать отслоения ногтя после его травмирования, необходимо выполнить следующие действия:

  1. Отслаивающуюся часть ногтя необходимо срезать стерильными щипчиками.
  2. Протереть поверхность пластины и мягкую ткань возле нее антисептическим средством (Хлоргексидин, Йод).
  3. Сделать ванночку с морской солью и маслом чайного дерева.
  4. Протереть ногтевую пластину, чтобы она была сухой.
  5. Нанести на травмированный ноготь препарат, который оказывает регенерирующее действие, например, Бепантен.

Для профилактики следует выполнять эти действия 3-4 дня.

Что делать

Когда ноготь только начинает отслаиваться, следует обратиться к специалисту для выяснения причины такого состояния.

Соответствующее лечение можно назначить только после того, как станет известно, что именно повлияло на развитие отслаивания.

В домашних условиях ноготь можно обрабатывать Хлоргексидином, Перекисью водорода или Йодом.

Особенности отслоения ногтя большого пальца

На большом пальце руки отслоение ногтевой пластины имеет некоторые особенности.

Сначала под ногтем формируется воздушная полость. Именно в этой части пластина начинает отслаиваться от ложа. Она обретает синеватый или желтоватый оттенок.

Отслаивается ноготь сначала на краю, затем отходит вся пластина.

Можно ли остановить отслоение

Отслоение остановить можно.

Для этого используют различные способы лечения:

  • обработка ногтевой пластины специальными медикаментозными средствами;
  • компрессы на поврежденные места;
  • смазывание проблемных участков мазями и кремами;
  • ванночки для рук.

Применив комплексную терапию вовремя, отслоение ногтей можно остановить.

Лечение

Лечение может быть:

  • традиционным (с применением медикаментозных препаратов);
  • с использованием народных средств.

Для выбора терапии необходимо точно знать, что спровоцировало отслоение ногтей. Например, если причина в бактериальной инфекции, назначают антибиотики, при грибке используют антимикотические препараты.

Использование медикаментов

Медикаментозные средства при отслоении ногтя применяются в форме мазей, растворов и таблеток.

При лечении используются препараты таких групп:

  • антимикотические средства (Флуконазол, Ламизил, Батрафен, Лоцерил);
  • антибактериальные препараты (Левомеколь, мазь Вишневского);
  • ангиопротекторы;
  • лекарства, улучшающие кровообращение (Солкосерил).

Необходимо употреблять витаминно-минеральные комплексы.

Народная медицина

Эффективными при патологии являются народные средства. Применяются они как вспомогательные в комплексе с лекарственными препаратами.

К наиболее популярным относятся:

  • оливковое и облепиховое масло для втирания в ногти;
  • примочки из чайного гриба;
  • компресс на основе сока алоэ;
  • смазывание ногтей смесью из апельсинового сока, йода, воды и соли;
Читайте также:  Влияет ли алкоголь

Ванночки

Хорошо помогают при отслоении ногтей ванночки для рук.

Эффективными считаются процедуры на основе следующих ингредиентов:

  • морская соль (2 ст. л) и теплая вода (1 л);
  • настой хвои сосны;
  • настой корней аира;
  • отвары календулы, ромашки, череды;
  • лимонный сок (1 ст. л), оливковое масло (2 ст. л), вода (1 л);
  • желатин (0,5 ст. л) и теплая вода (1 л).

В эти растворы следует погружать руки на 15-20 минут ежедневно. Курс лечения – от 2 недель до 1 месяца.

Обработка при полном отслоении ногтя

Существует множество препаратов, которые используют при полном отслоении ногтевой пластины.

  • Перекись водорода;
  • Хлоргексидин;
  • Синтомициновая мазь;
  • мазь Вишневского;
  • Фурацилин;
  • Йод;
  • Левомеколь.

Если ноготь отслоился весь, чем обработать рану, посоветует опытный специалист.

Хирургические методы

В некоторых случаях, когда ноготь полностью отходит от ложа, может понадобиться его удаление путем проведения операции.

Также может использоваться метод лечения лазером.

Меры профилактики

Для профилактики отслоения следует соблюдать такие рекомендации:

  1. Правильное питание.
  2. Здоровый образ жизни.
  3. Правильный уход за ногтями.
  4. Соблюдение личной гигиены.
  5. Своевременное лечение хронических болезней.
  6. Избегание стрессовых ситуаций.

Также необходимо следить за тем, чтобы пальцы на руках и ногах не травмировались, избегать ожогов и обморожений.

Заключение

Патология вызывается разными факторами. В зависимости от причины назначается лечение. Чаще всего применяются препараты для наружного использования.

Автор статьи: Наталья Федорова

Отслоение ногтя от ногтевого ложа называют еще онихолизисом. Некоторые не придают этому заболеванию должного внимания, хотя проблема является достаточно серьезной – игнорирование лечения приводит к запущенной форме и тяжелоустранимым грубым дефектам ногтевых пластин.

Что происходит при онихолизизе?

Отслоение – нарушение целостности ногтевых пластин. Под их поверхностью образуются полые проблески, что становится причиной отделения ногтей от мягких тканей пальцев.

Происходит полная или частичная смена цвета ногтевых пластин. Они могут стать бледно-желтыми, беловато-серыми, реже – синеватыми или коричневыми. Сначала отслаиванию подвергается лишь верхняя часть ногтя или его боковые стороны, затем, по мере развития заболевания, дефект достигает и его основания – вся поверхность отходит от ногтевого ложа. Но чаще всего, до этого не доходит, и ногтевая пластина отделяется не полностью.

Возможные заболевания при отслоении ногтей

Отслоение ногтевой пластины может наблюдаться при некоторых заболеваниях как хронических, так и острых. Самым частыми являются:

  • проблемы с желудочно-кишечным трактом – язва, гастрит и другие болезни;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушения работы ЦНС;
  • расстройства эндокринной системы.

Это системные заболевания. Также онихолизис свойственен:

  • экземе и псориазу;
  • атопическому дерматиту;
  • буллезному дерматозу.

Причины онихолизиса

Причинами отслоения ногтевой пластины могут быть различные факторы как инфекционной, так и неинфекционной природы.

химический фактор отслоения ногтей

Неинфекционные причины:

  1. Химические – заболевание проявляется при частом контакте с бытовой химией без использования перчаток или другими веществами. Таким средством может оказаться стиральный порошок, лак для ногтей, жидкость для его снятия.
  2. Механические – различные травмы: сильный удар, рассечение, сдавливание, привычка грызть ногти. В таких случаях образуется гематома (скопление крови) под ногтем, которую необходимо как можно скорее правильно удалить.
  3. Аллергия. Такую реакцию могут вызвать те же бытовые средства, латекс, лак для ногтей. Часто их отслаивание может наблюдаться после покрытия гель-лаком, пользующимся популярностью на сегодняшний день, но нередко вызывающим аллергию.
  4. Лекарственные препараты. Сюда относят некоторые группы антибактериальных препаратов, чаще всего причиной расслаивания ногтей становится лечение фторхинолонами.
  5. Маникюр и педикюр , проводимый неправильно в домашних условиях – также нередкая причина онихолизиса. Ногти могут начать расслаиваться, если неаккуратно срезать их, что приводит к деформации, а также при их подпиливании держать пилку не перпендикулярно к ногтевой пластине, а под углом, двигать инструментом в разных направлениях.

Онихолизис могут спровоцировать колебания гормонального фона, недостаток витаминов и стрессовые ситуации.

К инфекционным причинам относят грибки, реже – бактерии. В 40% случаев заболевания онихолизис вызывается именно первыми микроорганизмами. Попадая на ногтевые пластины, они разрушают ее, ногти начинают расслаиваться и ломаться.

Недостаток витаминов

Дефицит витаминов и различных макро- и микроэлементов тоже могут спровоцировать отслоение ногтевой пластины. Их нехватка обычно происходит при питании скудной пищей.

В рационе обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием железа, кальция, цинка. Идеально подходит рыба, содержащая также большое количество магния, витамина D , фосфора, без которых невозможно усвоение кальция.

Для здоровья ногтей важны и витамины В, А и Е, содержащиеся в яблоках, сливочном и подсолнечном масле, семечках, кисломолочной продукции, орехах.

Также в рационе должно быть присутствие белковых продуктов, овощей и фруктов, содержащих кремний, аминокислоты, цинк и фолиевую кислоту.

Виды и возбудители онихолизиса

В зависимости от причины, вызвавшей онихолизис, различают следующие его виды:

  • травматический;
  • онихолизис, вызванный кожными заболеваниями;
  • системный (вызванный системными заболеваниями);
  • онихолизис, вызванный нарушениями в работе эндокринной системы;
  • грибковый или бактериальный (чаще при руброфитии, эпидермофитии);

Диагностика онихолизиса

При обнаружении у себя отслоения ногтевой пластины следует обратиться к дерматологу для установления причины этой проблемы. Если в процессе диагностики врач обнаружит сопутствующие заболевания, он направит пациента к другому специалисту. Это необходимо для того, чтобы устранить факторы, провоцирующие онихолизис.

На первом приеме дерматолог визуально осматривает ногтевые пластины. Случается так, что врач сразу распознает грибковое поражение ногтей и направляет пациента на анализ (соскоб), выявляющий вид возбудителя. После этого назначается соответствующее лечение.

Если осмотр ногтей не выявил причину их отслоения, могут быть назначены такие методы диагностики как:

  • взятие проб , определяющих наличие грибка, стафилококков и стрептококков;
  • анализ крови для того, чтобы оценить общее состояние организма.

Не исключена и другая инструментальная и лабораторная диагностика, выбор которой основывается на наиболее вероятной причине онихолизиса.

Клиническая картина

Симптомы онихолизиса зависят от причины, его вызвавшей.

При заболевании, возникшем после травмы ногтя, может отмечаться:

  • болевой синдром;
  • образование гематомы;
  • обесцвечивание и ослабление ногтевой пластины;
  • кровотечение.

Если онихолизис вызван инфекцией, могут наблюдаться:

Симптомы, общие для всех видов онихолизиса:

  • ногтевая пластина меняет цвет, сначала расслаивается в верхней ее части;
  • неровность, изменение линии границы, разделяющей ногтевую пластину на розовую и белую части;
  • кожа под ногтем утолщается;
  • боль возникает лишь при вторичном инфицировании, вследствие попадания микроорганизмов под отошедшую ногтевую пластину.

Лечение и препараты от отслоения ногтей

Онихолизис является достаточно стойким заболеванием, его нельзя вылечить за короткий промежуток времени. Устранение симптомов может произойти только после полного отрастания ногтя.

Задача лечения – остановка отслоения и устранение основной его причины. Поэтому для избавления от онихолизиса применяется комплексная терапия. Последовательность действия при обнаружении отслоения ногтевой пластины:

  • Посещение дерматолога и при необходимости, врача узкой специализации (гастроэнтеролога, эндокринолога и других) для устранения основного заболевания как причины онихолизиса. Необходимо обязательно следовать назначенному лечению.
  • Соблюдение диеты, включающей продукты с необходимыми витаминами и минералами, большим количеством белковых продуктов, пищу, содержащую желирующие вещества.
  • Выполнение массажа пальцев для усиления циркуляции крови.
  • Ванночки для ногтей с добавлением марганцовки. После таких процедур на пораженные ногти накладывается синтомициновая или гелиомициновая мазь, фиксируется повязкой и пластырем, компресс оставляют на ночь.

Если при диагностике были обнаружены проблемы со здоровьем, ставшие причиной расслоения ногтей, местная терапия не принесет результата. В таких случаях следует лечить основные заболевания:

Читайте также:  Последствия медикаментозного аборта
  • При выявлении псориаза или экземы часто назначают кортикостероиды, устраняющие воспалительный процесс.
  • В случаях бактериального поражения ногтей, вызванного стафилококками, назначаются антибиотики.
  • Грибковые инфекции требуют иного лечения . Для их устранения используются препараты местного назначения, включающие в состав имидазол и аллиламин . Существуют и лекарства, борющиеся с грибком, для употребления внутрь, они называются антимикотиками системного действия . К ним относятся «Гризеофульфин», «Тербинафин», «Флуконазол», «Кетоконазол», «Интраконазол» . Принимаются такие препараты исключительно под наблюдением врача, так как имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Курс лечения длится от 3 месяцев до года , терапия непрерывная. Врач может порекомендовать и ванночки с добавлением соли, соды. Новым методом лечения отслоения ногтевой пластины, вызванной грибком, является лазер , направленный именно на возбудителя под роговым слоем. При деформации ногтевой пластины и выраженном болевом синдроме специалист может посоветовать удаление ногтевой пластины.
  • Если отслоение ногтя вызвано аллергией, определяется раздражитель . Контакты с этим веществом полностью предотвращаются. В некоторых ситуациях специалист назначает иммунотерапию для уменьшения или устранения аллергии.
  • При отслоении ногтевых пластин, появившемся после антибиотикотерапии , необходимо восстановить нарушенную микрофлору кишечника. Помочь этому могут натуральные кисломолочные продукты . После того, как микрофлора кишечника придет в норму, отслоение ногтей прекратится.

Первая помощь при травме ногтя

При ушибе пальца необходимо как можно быстрее поместить руку или ногу под струю холодной воды. Это нужно для предотвращения появления гематомы под ногтем, которая провоцирует отслоение ногтевой пластины. В холоде травмированную конечность нужно держать не менее 15 минут для сужения кровяных сосудов и устранения боли.

Для избежания отека на кожу наносится йодная сетка и накладывается утягивающая бинтовая повязка. Это максимально снизит риск отхождения ногтя от ногтевого ложа.

прокол для выхода крови от гематомы

Если образовалась гематома, следует обратиться к врачу для проведения небольшого хирургического вмешательства: в ногте проделывается маленькое отверстие для того, чтобы скопившая под ним кровь вышла.

В случае невозможности визита к специалисту, можно попробовать провести эти манипуляции в домашних условиях при условии полной стерильности. Для этого нужно тщательно вымыть руки и обработать ушиб раствором антисептика, взять стерильную иглу, раскалить ее на огне. Проделав отверстие в ногтевой пластине, убрать из-под нее кровь. Затем повторно обработать ноготь.

При возникновении отслоения ногтевой пластины из-за ее травмирования необходимо сразу провести следующие действия:

  • Сначала нужно продезинфицировать щипчики или маникюрные ножницы. Срезать ими отслаивающуюся часть (если она находится на кончике ногтя).
  • Обработать ногтевую пластину и ткани вокруг нее антисептическим раствором (йодом, хлоргексидином).
  • В 250 мл воды добавить морскую соль в количестве 2 столовых ложек, масло чайного дерева (5 капель), вылить раствор в таз, опустить туда травмированную конечность. Делать ванночку в течение 20 минут , затем насухо промакнуть полотенцем.
  • На поврежденный участок нанести крем с успокаивающими и регенерирующими свойствами («Бепантен»). Повторять эти процедуры несколько дней.
  • Для того, чтобы под отслоившейся ногтевой пластиной не завелись бактерии и грибки, следует соблюдать ежедневную гигиену рук и ног.

В видео подробно рассматривается прокол ногтя при ушибе.

Лечение народными средствами

Способы нетрадиционной медицины используются как дополнительные, для симптоматического лечения и дезинфекции.

апельсиновый сок с солью

Хорошим средством для укрепления ногтей является раствор из апельсинового сока, столовой ложки соли и 60 мл теплой минеральной воды. К этим составляющим добавляется 5 капель йода. Все перемешивается. Держать пальцы в этой смеси не меньше 10 минут.

Чайный гриб обладает обезболивающими, противовоспалительными и противобактериальными свойствами. Из него можно приготовить кашицу. Взять небольшую часть, очищенную от пленок. Измельчить ее. Полученную массу накладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

Несколько дополнительных способов по лечению ушиба ногтя в домашних условиях в видео.

Меры профилактики отслоения ногтевой пластины

Для предотвращения такого заболевания как онихолизис, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Носить нужно только ту обувь, которая «дышит».
  2. Носки нужно выбирать из таких материалов, которые обладают высокой воздухопроницаемостью (хлопок). Менять их следует каждый день.
  3. Не носить тесную обувь.
  4. После контакта с водой, насухо вытирать руки или ноги.
  5. При работе с химическими бытовыми средствами нужно всегда надевать перчатки и потом высушивать.
  6. Необходимо правильно организовать питание, исключающее консервы, жирные и острые продукты. Необходимые продукты – с высоким содержанием витаминов А, В, D , Е, кальция и микро-, макроэлементов, способствующих его усвоению, полиненасыщенных кислот.
  7. Как можно реже проводить лечение антибиотиками.
  8. Обязательно лечить хронические заболевания в фазе обострения.
  9. Избегать стрессовых ситуаций, переутомления, недосыпа.

Таким образом, если профилактические меры не соблюдались и проявились симптомы онихолизиса, следует обратиться за консультацией к специалисту, который проведет диагностику и назначит адекватную комплексную терапию. Самолечение в этом случае допускать нельзя, так как причин отслоения ногтевых пластин много, и самостоятельно их установить невозможно.

Если ноготь отходит от ложа, то это онихолизис. Другое название болезни, реже встречающееся в медицинской практике – онихолиз. Патология носит приобретенный характер, нарушается связь ногтевой пластины и ложа, при этом сохраняется матрица.

Клинически заболевание проявляется неспособностью ногтя плотно срастись с ногтевым ложем, вследствие чего он отделяется от оного по дистальному краю. Если причина неинфекционная, то ноготь не изменяется – структура остается прежней, как и цвет, плотность и другие параметры.

При инфекционной этиологии выявляется мутность ногтя, он становится бугристым, шероховатым, неестественной формы. Для диагностики проводят микроскопическое исследование с очага поражения на вид грибка. Она дифференциальная, поскольку требуется исключить соматические болезни.

Что делать, если ноготь отходит от ногтевого ложа на руке, этиология, классификация онихолизиса в зависимости от патогенеза, способы лечения – рассмотрим далее.

О чем в этой статье?

Причины отслоения ногтя

Онихолиз встречается у женщин намного чаще, чем у сильного пола. В основе патологического процесса лежит дефицит кислорода – гипоксия тканевой природы. Заболевание бывает инфекционного и неинфекционного характера. В 30% случаев от всей заболеваемости диагностируется грибок. В остальных вариантах – другая причина.

Онихолизис – распространенная болезнь. Но статистика, касающаяся распространенности, не ведется. Патология может затрагивать один либо несколько ногтей на руках, ногах. Установление причины определяет тактику последующего лечения.

Неинфекционные факторы подразделяются на две большие группы. К первой относят внешнее воздействие, которое привело к травмированию ногтевой пластины, например, сильный удар, а ко второй – нарушение полноценного кровообращения.

Если ноготь на большом пальце руки отходит, причины следующие:

  • Сдавливание либо травма ногтя;
  • Использование дешевых некачественных лаков, после шеллака, акрила и т.д., некачественного покрытия ногтей (поэтому наращивать ногти и делать маникюр надо в салонах, которые строго соблюдают санитарные нормы);
  • Нарушения невротического характера, вследствие которых пациент самостоятельно способствует разрушению своих ногтей;
  • Продолжительный контакт с химическими веществами (например, бытовой химией).

Вторая группа включает в себя причины, которые связаны с эндогенными расстройствами, нарушением циркуляции крови, недостаточной поставкой полезных компонентов к ногтю, что и приводит к нарушению его развития и роста.

  1. Продолжительное применение антибактериальных и/или гормональных лекарств.
  2. Дефицит витаминов и минеральных веществ в организме.
  3. Заболевания пищеварительной системы, ЦНС, щитовидки, ССС в хронической форме.
  4. Дерматологические болезни. Например, атопическая либо аллергическая форма дерматита, псориаз, экземоподобные поражения.

Основная инфекционная причина онихолизиса у мужчин, женщин и детей – это активность грибков, что провоцирует развитие кандидоза, руброфитии, эпидермофитии.

Несколько реже патология обусловлена воспалительным процессом, который развился из-за гноеродных бактерий.

Классификация в зависимости от причины

Для назначения правильного медикаментозного лечения с учетом гетерогенности болезни в дерматологической практике выделяется несколько типов онихолизиса. Они обусловлены причиной возникновения:

  • Травматическая форма. Это следствие поражения ногтя либо ногтевого ложа. Первопричиной выступают раны, ожоги, занозы, химическое либо физическое воздействие, продолжительный контакт с водой. Если на ногах выявляется отслоение ногтя – этиология – ношение маленькой тесной обуви.
  • Дерматологическая форма. Причина – дерматологические болезни хронической формы, которые находятся в стадии декомпенсации долгое время. Дополнительный фактор: нарушение питания тканей в зоне поражения.
  • Эндокринная форма развивается из-за расстройств эндокринного характера, гуморальных расстройств.
  • Системная форма – причиной являются системные патологии тракта пищеварения, нарушения метаболизма и процессов обмена.
  • Бактериальная форма диагностируется в тех случаях, когда присоединилась вторичная инфекция.
  • Аллергическая форма возникает из-за приема медикаментозных препаратов, которые обладают фотосенсибилизирующим воздействием, после контакта с агрессивными компонентами, ультрафиолетовыми лучами.
Читайте также:  Грудной остеохондроз лечение в домашних условиях гимнастика

Грибковая форма развивается из-за формирования колонии грибков в подногтевом пространстве, изменения ногтевого ложа.

Отхождение ногтя от ложа – не контагиозная болезнь, при условии, что причиной выступают неинфекционные факторы. Кроме того, если патогенез обусловлен инфекцией, то заразиться именно отслоением ногтя невозможно.

Однако с легкостью передается сама инфекция от одного человека к другому человеку. Например, бактериальная инфекция, грибки, сифилис и т.д.

Клинические проявления онихолизиса

Заболевание в большинстве клинических картин поражает ногти верхних конечностей, пластины ног страдают несколько реже. Часто страдают третий и четвертый палец правой конечности, чуть реже второй и пятый пальцы. На ногах болеют большие пальцы.

Отделение ногтя от ложа начинается от дистального (то есть свободного) края, и медленно переходит к противоположному краю до лунки. Плотность ногтя, его структура, цвет и другие характеристики сохраняются в норме на фоне неинфекционной этиологии.

Онихолизис бывает частичным и абсолютным. В первом случае происходит отделение от ложа только небольшого участка пластины. Сформировавшаяся полость изменяет цвет – становится серой либо начинает желтеть.

Если причиной выступает инфекция, то симптомы проявляются более ярко:

  1. Отслаивание пластины (часто быстрое).
  2. Воспаление.
  3. Поверхность ногтя шелушиться, неровная, рельефная.
  4. Ноготь становится толстый.

К первым признакам относят формирование пустоты, слоение, границы опустевшей области неровные. Если была травма, то изменяется цвет ногтевой пластины – она становится черной или синеватой, со временем желтеет, как и любая гематома. Под ногтем происходит утолщение кожного покрова.

Расслаивание ногтя на руках и ногах не сопровождается болевым синдромом. Он возникает только при воспалении, которое спровоцировано инфекционными агентами.

При системных болезнях начинают слоиться ногти, картина дополняется симптомами основной патологии. Например, при псориазе появляются бляшки по телу, сильно зудят; при дефиците витаминов выпадают волосы, имеются проблемы с кожей; при экземе – сыпь, локализующаяся на теле симметрично.

Формы и стадии

Заболевание бывает частичным – ноготь до ½ отслаивается от ложа либо может отпадать полностью. В первом случае обычно страдает только один ноготь. Но при системных заболеваниях поражаются 3 и более ногтевых пластин.

В дерматологии выделяют стадии. Так, это развитие заболевания, стадия без прогрессирования, этап уменьшения дистрофического патологического процесса.

В последующем выделяют стадию регресса и выздоровления (заживления).

Дифференциальная диагностика

Потемнение ногтя, частичное отпадение, шелушение тканей, отслоение ногтей и пр. симптомы нельзя оставлять без внимания. Категорически запрещено отрывать ноготь – это не принесет облегчения, наоборот, ситуация исключительно ухудшится. Обязательно обращаются к врачу, чтобы он установил причину и назначил лечение.

Если пластина начинает отваливаться, нужно идти к дерматологу. Дифференциальные диагностические мероприятия осуществляются с целью отличия онихолизиса от других дистрофических процессов.

Так, онихолизис надо дифференцировать от гапалонихии (чрезмерная мягкость пластин), ломкости вследствие дефицита витаминов, онихомадезиса (полное отслоение). А также от онихорексиса (продольное расщепление), онихошизиса (ноготь расщепляется поперечно), ногтевых узуров.

Помимо этого, онихолизис надо дифференцировать от патологии Боуэна, красного плоского лишая, псориаза и других микозов. В некоторых случаях это сделать сложно.

Доктору требуется собрать подробный анамнез, поэтому пациенту задают много вопросов об имеющейся клинике. Например, при грибке ноги могут вонять, неприятный запах проявляется от обуви, при онихолизисе даже инфекционной природы такие симптомы редки.

Достаточно часто у человека одновременно диагностируют онихомикоз и онихолизис. Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные методы исследования.

Лечение онихолизиса

Когда ноготь на ноге отходит от пальца, то схема терапии зависит от этиологии. Для терапии рекомендуется применять средства местного и системного воздействия. В качестве системного воздействия назначаются препараты, способствующие повышению иммунной системы, аминокислотные и витаминные комплексы.

В схему терапии включают витамины – аскорбиновую кислоту, ретинол, токоферол, витамины группы В. Они помогают восстанавливать процессы в тканях. Рекомендуют прием средств с минералами – серой, цинком, железом, медью и др.

Таблетки для внутреннего приема при онихолизисе прописывают не часто. И только в тех случаях, когда болезнь инфекционного характера. При грибке таблетки нужны. Назначаются такие лекарственные препараты:

  • Гризеофульвин. Дозировка в сутки для взрослого человека 250 мг. Курс терапии разный – до года.
  • Интраконазол. Принимают по 200 мг два раза в сутки в течение 7 дней. Спустя три недели схему повторяют. Через такой же перерыв повторяют в третий раз.

Местный средства – мази. Хорошо помогает крем Солкосерил. Обрабатывать пораженные ногти несколько раз в день, под повязку не накладывают. При бактериальной инфекции выписывают Синтомицин или Гелиомициновую мазь.

При воспалении прописывают Левомеколь. Перед применением ногти и кожу обрабатывают антисептиком – перекись водорода, Мирамистин. Средство накладывают под повязку, процедуру осуществляют перед сном. Курс – 7 дней. Мазь может ускорять процесс заживления. Дольше недели использовать нельзя.

Иногда комбинируют консервативное лечение и удаление пластины. Оно осуществляется для повышения эффективности препаратов. Зачастую больной ноготь убирают лазером.

Народные способы

По отзывам, при онихолизисе помогает прополис. В течение нескольких дней надо мазать пораженные пластины 20% настойкой. Желательно наносить точечно – только на ноготь, стараясь не задеть близлежащие кожные покровы.

Избавляться от проблемы можно с помощью масла чайного дерева. Оно обладает антисептическим свойством, противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Втирают до 5-8 раз в сутки. Курс применения не ограничивается временем. Многие используют этот метод до полного восстановления.

Хороший эффект дают примочки с алоэ. Растение обладает противовоспалительным, противогрибковым и антибактериальным эффектами, предупреждает распространение инфекционного процесса. Используют при онихолизисе вне зависимости от причины. Срезом прикладывают к ногтю, фиксируют бинтом. Время процедуры – 30 минут. Курс от недели и дольше.

Для вспомогательной терапии применяют ванночки с противогрибковыми травами:

  1. Аптечной ромашкой.
  2. Шалфеем.
  3. Тысячелистником.
  4. Соцветиями календулы.
  5. Тополиными и березовыми почками.

Онихолизис отличается благоприятным прогнозом. Неинфекционная болезнь может пройти сама, если устранить травмирующий фактор. На фоне инфекционного поражения нужно лечение, в противном случае возможны осложнения. Болезнь сложная и длительная, поэтому надо набраться терпения и соблюдать все рекомендации доктора.

О причинах отслоения ногтей рассказано в видео в этой статье.

Обратите внимание

Эссенциале фарм группа

Содержание0.1 Регистрационный номер:0.2 Лекарственная форма:0.3 Состав:1 Действующее вещество:2 Содержание3 Фармакологическая группа4 Нозологическая классификация (МКБ-10)5 Состав6 ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector