Medistok » Медицина » Норма белка в моче у подростка

Каждому человеку по тем или иным причинам приходится иногда сдавать анализ мочи – водного раствора электролитов и органических веществ. В ней содержится 92-99% воды и множество различных компонентов. Но может быть, не все знают, какие именно параметры врачи определяют, исследуя эту жидкость. В основном ежедневно с мочой организм избавляется приблизительно от 50 – 70 сухих веществ, в числе которых находится мочевина и хлористый натрий. Состав мочи может меняться при определенных условиях и в ней можно обнаружить белки.

Белки участвуют в процессах жизнедеятельности клеток, с их помощью формируются клеточные структуры. В норме их не должно быть в моче, иногда определяются следы белка. Моча образуется в нефроне почки, там же происходит фильтрация крови от токсичных веществ, образованных лекарственными препаратами или продуктами обмена веществ. Почечные «фильтры» пропускают через себя молекулы с низкой молекулярной массой, а в силу того, что белки имеют большую массу, то проникнуть в мочу через фильтры не могут.

Как только в моче появляются белки альбумины, альфа-, бета- и гамма-глобулины – это означает что нарушены функции почек или поражена почечная ткань. У подростков выделение белка с мочой (протеинурия) наблюдается при заболеваниях почек, нарушениях работы эндокринной системы, при злокачественных новообразованиях, любых воспалительных процессах организма. Протеинурию по объему выделяемого белка может быть:

· умеренной со значением до 1 г белка в сутки;

· средней — от 1 до 3 г белка в сутки;

· выраженной (тяжелой) – больше 3 г белка в сутки;

Выделяют физиологическую протеинурию, не оказывающую негативного воздействия на организм подростка. Она появляется в период интенсивного роста, при физических нагрузках, стрессах, из-за перенесенных инфекционных заболеваний и исчезает, как только проходит, например лихорадка, или в период отсутствия физической нагрузки. Общий анализ мочи необходимо делать в любом возрасте, особенно детям и подросткам в период плановой прививки или после различных простудных заболеваний.

Если в моче подростка обнаружен белок это может быть сигналом серьезных проблем, для устранения которых необходима консультация врача и назначение медикаментозных препаратов после выяснения основного диагноза. При подростковой протеинурии проводят лечение недуга, вызвавшего повышение белка. Применяют антибактериальные средства, цитостатики, глюкокортикостероиды и т. д. Если обнаружен белок в моче в острый период воспаления урологических органов, то в комплекс лечения входит соблюдение постельного режима, это способствует предупреждению образования хронической формы.

Протеинурия у подростков

Повышенное содержание белка в моче или протеинурия может быть ложная и истинная. При истинной протеинурии выявляются, например урологические недуги, проявляемые болью в костях, быстрой утомляемостью, снижением аппетита, головокружениями, ознобом с повышением температуры, анемией, рвотой или тошнотой.

Анализ мочи очень важен, и если в нем обнаружено повышенное содержание белка – это может быть признаком заболеваний почек, диабета, лейкоза. В основном завышенный показатель белка предупреждает о возможных различных формах нефритов. У мальчиков-подростков возможно появление белка, спровоцированного заболеваниями почек, гемолитической анемией, заболеванием мышечной системы, сердечно-сосудистой недостаточностью, онкологическими заболеваниями и поражением мочеполовых органов.

Ортостатическая протеинурия у подростков не требует особого лечения, потому как она возникает при долгом нахождении в вертикальном положении, что приводит к нарушениям функции гемодинамики почек. Это состояние абсолютно безвредное, поэтому не нужно запрещать подросткам вести активный образ жизни, физические нагрузки не наносят вред почкам, а только лишь способствуют появлению незначительного количества белка в моче.

Если врач назначает повторные анализы, то их необходимо сдавать для того, чтобы контролировать возможные изменения количества белка в моче. Часто для снижения уровня белка в моче назначают бессолевую диету. В редких случаях прибегают к применению специальных лекарств.

Сегодня при лабораторных исследованиях мочи используют метод качественных реакций, не обнаруживающий белок в моче здорового человека. Если этот метод обнаруживает белок в моче, то проводят количественное определение белка. В качестве профилактики повышения белка в моче подростка назначается диета, предполагающая полноценное питание, чередование растительной и белковой пищи, потому, как известно, что одной из причин высокого уровня белка в моче является чрезмерное употребление мяса, яиц и сырого молока.

При высоком белке, например из-за пиелонефрита применяют антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, нитроксолин. Выбор средств, продолжительность лечения, врач определяет в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Эффективность лечения повышается при систематичном контроле состояния подростка. Это позволяет избегать последствий и увеличивает шансы выздоровления.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Читайте также:  Результат манту у ребенка норма фото

Белок в моче у ребенка обнаруживается не часто. В норме его нет вообще, либо он присутствует в крайне малом количестве. Показатели до 0,036 г/ л урины не должны беспокоить родителей. Однако содержание его выше этого показателя является сигналом для повторной сдачи анализа и более глубокого обследования.

Что это значит

Появление белка в урине ребенка может означать развитие различных заболеваний или реакции организма на определенные факторы. Стойкое превышение его концентрации указывает на наличие патологии почек, связанной с нарушением фильтрации, проницаемости почечных сосудов, повреждением тканей, гормональным дисбалансом.

Виды протеинурии

Под протеинурией понимают повышение содержания белка в моче. В зависимости от объема обнаруженного протеина, говорят о слабой, умеренной и высокой протеинурии.

При легкой степени протеинурии содержание белка составляет не более 1.000 мг/ л, при умеренной показатель увеличивается до 4.000 мг/ л, при высокой (выраженной) – уровень выше 4.000 мг/ л.

Выделяют несколько видов протеинурии:

  • Физиологическая (функциональная). Не является признаком заболевания почек. Возникновение связывают с влиянием специфических факторов, например, физической нагрузкой или употреблением протеиновых продуктов. Устранение воздействующего фактора ведет к нормализации уровня белка.
  • Ортостатическая. Обнаруживается только в суточной пробе. В утреннем сборе мочи следы не находят. Появляется в основном у подростков и при длительном нахождении на ногах. Возникает самопроизвольно, не связана с патологией. Однако рекомендуется периодически сдавать анализы с тем, чтобы вовремя диагностировать развитие возможного заболевания.
  • Патологическая. Связана с различными заболеваниями и бывает трех видов. Преренальная появляется на фоне болезней, не связанных с почками. Постренальную связывают с попаданием белка в мочу из мочевыводящих путей или половых органов. В почках при этом отклонений нет. Ренальная свидетельствует о нарушении функционирования почек.

Причины

Повышенный белок в моче у ребенка появляется в силу различных причин, как патологических, так и физиологических. Содержание его в урине может носить как временный, так и стойкий характер.

Причины функциональной временной протеинурии:

  • физическая нагрузка;
  • обезвоживание;
  • переохлаждение;
  • пребывание на солнце в течение длительного времени;
  • прием пищи с высоким содержанием белков;
  • высокая температура;
  • стресс и сильное психическое напряжение;
  • транзиторное состояние младенцев;
  • недостаточно тщательно проведенная гигиена перед сдачей анализа;
  • ошибки в обработке результатов.

Стабильное, неоднократное обнаружение белка в урине значит вероятное развитие заболевания:

  • воспалительные процессы;
  • отравление;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • травмы почек;
  • почечный туберкулез;
  • эпилепсия;
  • эндокринные патологии;
  • онкология;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • аллергия;
  • ожирение;
  • длительное использование лекарств, например, антибиотиков.

Симптомы

На возможные отклонения в работе почек указывает, прежде всего, появление отеков на лице, руках и ногах. Дополнительно обращает на себя внимание бледность кожных покровов, болезненное мочеиспускание, жалобы на болевые ощущения в животе или спине, повышение температуры.

Ребенок быстро устает, постоянно хочет спать, отказывается от еды. Малыша рвет, тошнит. Моча из светло-желтой, соломенной становится темной, уменьшается ее объем. При небольшом превышении содержания белка, все эти симптомы не обнаруживаются.

Анализы

Чтобы определить, почему уровень белка в урине повышен, сдают следующие анализы:

  • Общий анализ. В результатах оценивается не только содержание белка, но и цвет, запах, плотность, гемоглобин и другие показатели урины. Для сдачи берется первая порция мочи.
  • Суточное исследование. Урина собирается в течение 24 часов в специальную посуду. Оценивается суточный диурез, из полной порции берется образец и отправляется на лабораторное исследование. Проводится анализ содержания белков, глюкозы, эритроцитов, лейкоцитов.
  • Проба Зимницкого. Урину собирают по определенной схеме в течение суток, начиная с 9 утра каждые 3 часа.
  • Метод Нечипоренко. Направлен, прежде всего, на обнаружение признаков воспаления в мочеполовой системе. Показывает содержание эритроцитов, лейкоцитов, протеинов, бактерий, цилиндров. При сборе важно выпустить первую порцию урины в унитаз.
  • Экспресс-тест. В последнее время для быстрого получения результатов исследования мочи используют специальные диагностические полоски с нанесенными на них реактивами. Химический препарат позволяет оценить лейкоцитарные формулы, уровень содержания определенного показателя, например, глюкозы, белка, совокупность нескольких показателей, являющихся симптомами определенного заболевания. Например, при сахарном диабете реагент демонстрирует реакцию на кетоны и глюкозу.

Перед тем, как сдавать любой анализ мочи, важно соблюдать определенные правила. За день до сдачи пробы желательно ограничить физическую активность, не подвергать ребенка стрессам, ограничить прием им продуктов с высоким содержанием белка. Не следует купать его в ванне с горячей водой. Перед тем, как пописать в емкость для сдачи анализа, малыша следует хорошо подмыть.

Для пробы берут первую утреннюю порцию урины (у суточной пробой схема немного отличается).

Пробу набирают в специальные емкости, для грудничков используют мочеприемники, из которых урину сливают в контейнер. Важно использовать только стерильные средства, поэтому переливать мочу из горшков, выжимать мочу из пеленок недопустимо.

Анализ необходимо сдать в лабораторию не позднее двух часов с момента сбора. Нельзя хранить мочу при высоких или очень низких температурах.

Читайте также:  Врожденная аномалия мочевыделительной системы

Нормы в таблице

В норме белка в моче у детей быть не должно, однако врачи допускают его присутствие до определенных границ. Таблица нормы белка в моче ребенка демонстрирует показатели в зависимости от его возраста:

Возраст ребенка Показатели возрастной нормы, мг/ л
Белок и лейкоциты

При повышении концентрации белка в урине часто обнаруживают и увеличение лейкоцитов. Такая комбинация в анализе свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе. О влиянии физиологических факторов говорить уже не приходится.

Повышенное содержание лейкоцитов делает мочу мутной, темной, в ней появляются образования, напоминающие хлопья.

Норма концентрации лейкоцитов зависит от возраста и пола:

Возраст ребенка Показатели нормы, ед.
6 лет, мал. 5 – 7
>6 лет, дев. Лечение

Прежде чем начать лечение, врач определяет точную причину протеинурии. Для этого иногда требуется повторно сдать урину, провести УЗИ почек или в редких случаях рентгенографию.

Воспалительные заболевания являются основанием для проведения антибактериальной терапии и применения противовоспалительных средств.

Обнаружение в моче солей говорит о развитии мочекаменной болезни. Могут быть назначены мочегонные препараты, в тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство.

При сахарном диабете назначаются лекарства, снижающие сахар. При повышении давления – препараты, направленные на его снижение. В лечении тяжелых патологий используют гормональные средства.

При легкой протеинурии достаточно внести изменения в меню ребенка, снизив прием белковой пищи. Соблюдение диеты показано всем пациентам с повышенной концентрацией белка в моче. Из меню исключают соленые и острые блюда.

Часто в терапии применяются средства народной медицины: отвары из шиповника, настои из толокнянки, брусничные морсы.

Сегодня на сайте «Красивая и Успешная» вы узнаете, что означает белок в моче у ребенка. Насколько это опасно для малыша? Что нужно делать родителям, если обнаружен белок в моче у ребенка?

Белок в моче. Это плохо?

Начнем с того, что белка в моче не должно быть вообще. Могут быть его незначительные следы.

Поэтому считается, что норма белка в моче у ребенка составляет всего 0, 033 – 0, 099 г на литр. Обнаружив повышенный белок в анализе мочи у ребенка, доктор сразу ставит пометку в медицинской карточке – протеинурия.

Выделяют различные формы этой патологии:

  • До 1 г белка – легкая форма протеинурии;
  • До 3 г белка – умеренная форма;
  • От 3 г белка — тяжелая форма.

Появление белка в моче у ребенка может быть вызвано как физиологическими причинами (функциональная почечная протеинурия), так и патологическими изменениями в организме (внепочечная (маршевая) или ложная протеинурия).

Вот основные причины, почему белок попадает в мочу ребенка:

  • Болезни, вызвавшие сбой в работе почек.
  • Физиологические особенности развития ребенка в грудничковом и подростковом возрасте.

Рассмотрим более подробно о том, почему появляется белок в моче у ребенка, если в норме его не должно там быть.

Белок в моче у ребенка: болезни

Почки в нашем организме выполняют две очень важные функции:

  • Выводят из организма ненужные продукты распада вместе с мочой.
  • Захватывают и оставляют в организме те продукты распада, в которых человек нуждается. К таким «нужным» продуктам относится белок – важная строительная единица тканей нашего организма.

Почки — своеобразный «плотный» фильтр, сквозь стенки которого не могут пробраться большие по размерам молекулы белка. Поэтому если в моче у ребенка белок, это может говорить о том, что фильтр (почки) «испортился» — он начал выпускать (выводить) из организма нужные вещества. Вызвать эту патологию могут различные болезни:

  • нефриты различной формы;
  • диабет;
  • лейкоз;
  • болезни мочевыводящих путей и др.

Выбор схемы лечения зависит от конкретного диагноза, возраста ребенка, индивидуальных особенностей.

  • Так, если показатели белка в моче высокие (например, при пиелонефрите), врач назначает лечение антибиотиками, сульфаниламидами, нитроксолином и пр.
  • Если у ребенка обнаружен сахарный диабет и эта болезнь стала причиной белка в моче, необходимо соответствующее лечение и соблюдение диеты.
  • При гипертонии следят за давлением и тоже подбирают индивидуальное лечение.

Белок в моче грудничков

У новорожденных детей небольшое количество белка в моче (до 1 г) принято считать нормой. Это не считается патологией. Почему белок в моче у грудничка допустим?

  • Его появление может быть вызвано чрезмерной активностью ребенка. Такой вид протеинурии носит название ортостатической. При такой разновидности протеинурии белок обнаруживается в дневной порции мочи малыша и отсутствует в ночной. Чтобы определить точно вид протеинурии, нужно сдать ортостатические пробы. О том, как их сделать, sympaty.net расскажет ниже.
  • У грудничков белок может появиться в моче, если вы перекармливаете малыша или даете ему слишком много фруктовых пюре или соков.
  • Вызвать легкую форму протеинурии может даже переохлаждение ребенка, стресс, повышение температуры, ожоги и чрезмерное возбуждение.
Читайте также:  Варикоцеле обязательно ли делать операцию

Если показатели белка незначительно превышают норму, то лечения никакого не требуется. Достаточно скорректировать режим дня и питания ребенка, а также избегать эмоциональных нагрузок.

Однако, не следует исключать, что протеинурия у маленького ребенка может быть вызвана более серьезными причинами. Точные причины, почему появляется белок в моче у ребенка, до конца не изучены. Известны отдельные факторы риска, которые могут вызвать выраженную протеинурию, когда в моче обнаружено свыше 1 г белка. К ним относятся:

  • Наследственность;
  • Беременность, которая протекала с осложнениями;
  • Тяжелые роды;
  • Перенесенные матерью инфекционные болезни в период беременности и пр.

Очень важно точно установить причину, что вызывает появление белка в моче у маленького ребенка, так как серьезные болезни почек могут протекать бессимптомно. Родителей должно насторожить появление «мешочков» под глазами у ребенка, отечность (полоски от носочков на ножках), беспокойство при мочеиспускании.

Поэтому важно систематически сдавать анализ мочи, чтобы вовремя диагностировать болезнь.

Белок в моче у подростка

Белок в моче у подростка может быть, и это не считается отклонением от нормы. Такой вид протеинурии носит название «ортостатическая».

Почему в моче у ребенка белок допустим в подростковом возрасте? Это одна из особенностей развития подросткового организма. При ортостатической протеинурии белок проникает в мочу, если ребенок находится в вертикальном положении (двигается), и белок отсутствует в моче, если ребенок находится в состоянии покоя – не двигается.

Поэтому, если в моче подростка белок, первое, что доктор обязательно должен назначить — ортостатические пробы. Чтобы подтвердить диагноз, родителям необходимо правильно собрать мочу для анализа, то есть, сдать ортостатические пробы.

Как это сделать правильно?

  1. Перед ночным сном ребенок должен обязательно помочиться. Эту порцию мочи не нужно сдавать для исследования.
  2. Утром ребенок не должен вставать с кровати и ходить до тех пор, пока вы у него не соберете первую порцию мочи. Только ребенок сел на кровати, сразу необходимо собрать мочу в тару.
  3. На баночке делаете пометку «лежа на спине».
  4. Далее в течение дня вы собираете всю мочу, как суточную.
  5. Набираете в емкость для анализов порцию мочи и делаете пометку «активная моча».
  6. Обе емкости относите в лабораторию на анализ.

Если протеинурия ортостатическая (неопасная), то белок будет в активной моче (до 1 г на литр) и его не будет в утренней моче, собранной сразу после пробуждения.

Такой вид протеинурии у подростка принято считать нормой. Лечения не требуется, потому что белок попадает в мочу в том случае, если ребенок находится длительное время в вертикальном положении. При этом не нужно запрещать ребенку двигаться, укладывать его в постель, ограничивать физические нагрузки.

Вся проблема исчезнет, когда у подростка усовершенствуется работа всех систем в организме.

Если белок обнаружен и в утренней, и в дневной моче, значит, причина белка в моче у ребенка не связана с физиологическими особенностями организма, необходимо дальнейшее обследование.

Другие причины

  • Иногда причина белка в моче у ребенка кроется в перенесенных инфекционных болезнях;
  • Его появление может быть вызвано чрезмерными физическими нагрузками или эмоциональными потрясениями ребенка.
  • Также белок может появиться при чрезмерном употреблении белковой пищи. Известны случаи, когда анализы приходили в норму, стоило родителям уменьшить количества творога или куриного мяса в рационе ребенка.
  • Следует отметить, что белок может попасть в мочу при неправильном сборе анализа: при нарушении личной гигиены, когда в материал для исследований попадают вагинальные выделения у девочек или белковый секрет у мальчиков, который собирается вокруг крайней плоти.

Таким образом, если протеинурия вызвана болезнью, врач должен назначить обследование и на основании результатов определить лечение.

Если появление белка вызвали физиологические причины, то лечения не требуется. Достаточно устранить факторы, спровоцировавшие протеинурию.

Что нужно делать родителям?

Если у вашего ребенка плохой анализ мочи, прежде чем кинуться лечиться антибиотиками, sympaty.net советует пересдать анализ в другой лаборатории.

Если диагноз подтвержден, следуйте рекомендациям врача и лечите основное заболевание, чтобы белок ушел из мочи. Сам белок в случае болезни без лечения никогда не исчезнет.

Чтобы в домашних условиях контролировать белок в моче у ребенка (причины появления которого бывают различными) родителям можно в аптеке приобрести специальные тест-полоски. Они просты в применении. Достаточно опустить тест в мочу, чтобы узнать, есть ли белок в анализе мочи ребенка?

Если результат теста положительный, необходимо пройти более точное лабораторное исследование.

При своевременном обращении к специалисту можно точно определить и устранить причину, из-за которой появился белок в моче у ребенка. При соблюдении рекомендаций данная патология устраняется.

Обратите внимание

Эрозия цервикального канала

Содержание1 А есть ли, собственно, эрозия?2 Как устроена шейка матки?3 Как выглядит эрозия (эктопия)?4 Причины ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector