Medistok » Медицина » Окончательным хозяином печеночного сосальщика является

Печеночный сосальщик, как и другие паразиты, имеет свой жизненный цикл, в ходе которого происходит поэтапная смена хозяев. Взрослый гельминт производит значительное число яиц, но лишь некоторые из них действительно попадают в благоприятные условия для дальнейшего существования.

Понятие о паразите

Печеночный гельминт является представителем группы плоских паразитов, при этом обладает сравнительно небольшими размерами: в длину он достигает пяти сантиметров, а в ширину не более 15 мм. В организме промежуточного хозяина он только начинает развитие, это происходит в пресноводных водоемах или лужах.

Тело взрослого паразита оснащено двумя присосками, с помощью которых он крепится к внутренностям окончательного хозяина, поглощая необходимые для жизни теплокровного животного или человека вещества. Паразит размножается бесполым путем и в теле печеночного сосальщика накапливает в себе большое количество яиц.

Достигая определенного количества, яйца попадают в печень хозяина, а оттуда они перемещаются по протокам в кишечник и «выходят» вместе с калом во внешнюю среду. Жизненный цикл имеет место быть лишь в том случае, если яйца попали в простойную воду. В этих условиях в личинки превращаются только 3-5 из общего количества яиц. Уже на личиночной стадии у паразита тело покрыто ресничками и он способен передвигаться.

На этом этапе сосальщик не питается, обогащение организма происходит путем потребления накопленных питательных веществ. Главной целью считается поиск промежуточного хозяина, в теле которого паразит сможет развиваться дальше, постепенно превращаясь во взрослую особь.

Гельминт может нанести серьезный вред своей деятельностью, поэтому необходимо знать, какое животное является промежуточным хозяином печеночного сосальщика.

Промежуточный хозяин

Промежуточным хозяином печеночного сосальщика является пресноводное существо, как правило, это моллюск. Личинка паразита попадает в его организм, расщепляя стенки его тела, и начинает развиваться, проходя через несколько стадии. После того, как паразит дошел до стадии редии, он размножается и в водоем выделяют личинки церкарии, которые по строению уже схожи со взрослой особью.

Церкарии способны передвигаться, обладают дыхательной системой, но они еще не питаются, жизнедеятельность происходит за счет накопившихся полезных веществ на предыдущей стадии. Личинки попадая во внешнюю среду способны там находиться большое количество времени. На берегу водоема они сбрасывают хвост и покрываются твердой пленкой. Это стадия носит название адолескария.

Адолескария стать взрослой особью может только при условии, что ей удалось попасть в организм конечного хозяина, например, в человеческое тело.

При некоторых обстоятельствах, промежуточным хозяином печеночного сосальщика может быть не только моллюск, но и некоторые виды пресноводной рыбы. При этом личинки не выделяются во внешнюю среду, хотя могут в ней беспрепятственно находиться в ожидании постоянного хозяина.

Заразиться паразитом могут травоядные животные, которые питаются травой возле водоема или употребляют воду оттуда. От заражения предохраниться самостоятельно животное не в силах, поэтому фермерам рекомендуют следить за состоянием своей скотины ежедневно.

Потребляя зараженную рыбу, рискует и человек, это происходит, если продукт не прошел достаточной термической обработки. Сырая рыба может нанести катастрофические последствия организму человека. Покупать продукт советуется исключительно в тех местах, где на него могут предоставить ветеринарный сертификат. Этот документ указывает на то, что рыба безопасна для употребления.

Постоянный хозяин гельминта

Отмечается, что основным хозяином печеночного сосальщика выступает теплокровное, позвоночное животное, в теле которого паразит ощущает себя в благоприятных условиях, поэтому он активно растет и размножается. Зачастую заболевание диагностируется у крупного рогатого скота и человека. Крупнорогатый скот заражается путем поедания травы у водоема или же путем употребления сырой воды из озера или лужи.

Яйца взрослого гельминта проникают в тело хозяина преимущественно через рот вместе с пищей или водой, наибольшая концентрация личинок в последствии наблюдается в печени и желчном пузыре. Печеночный сосальщик крепится к слизистым оболочкам организма и высасывает из них все полезные компоненты.

Кроме того, происходит и интоксикация, она вызвана тем, что паразит обладает дыхательной системой. С каждым выдохом взрослой особи в тело зараженного попадает токсичный газ, который разрушает органы изнутри.

Отмечается, что в отсутствии лечения, животное чаще всего попросту умирает. Для тог, чтобы этого не допустить, необходимо следить за состоянием скота ежедневно и при ухудшении самочувствия отдельных животных их изолировать и показать ветеринару.

Существует большая вероятность того, что окончательным хозяином печеночного сосальщика станет именно человек, так как он может заразиться паразитом при многих обстоятельствах. Условно отмечаются самые распространенные ситуации:

  1. Длительное нахождение в открытых водоемах может оказаться опасным для человека, потому что личинка паразита без труда прикрепляются к кожным покровам людей. Кроме того, случайное заглатывание воды при купании может обусловить попадание печеночных сосальщиков сразу в организм через рот. По этой причине, лучшим вариантом для подобного рода водных процедур является крытый бассейн.
  2. Способность паразита выживать во внешней среде долгое время делает опасным для человека и потребление недостаточно обработанной рыбы из водоема. Гельминты погибают только при сильно повышенных и пониженных температурах. По этой причине на рынке преимущественно продается именно замороженная речная рыба.
  3. Употребление сырой воды, особенно детьми, может привести к появлению печеночного сосальщика в организме. Проблема заключается в том, что жидкость предварительно не очищается должным образом. Безопаснее будет сначала прокипятить или профильтровать воду. Хорошим выбором для утоления жажды послужит и минеральная вода без газа.

Когда печеночный сосальщик попадает в человеческий организм, у больного начинает распространяться описторхоз. Происходят нарушения в работе внутренних органов, появляется и интоксикация организма.

Последствия могут быть вовсе необратимы, сильные повреждения органов влекут за собой сбой всех естественных процессов в теле.

От гельминтов полностью себя уберечь невозможно, но соблюдая элементарные правила можно значительно сократить риск появления заболеваний. Однако при наблюдении первых же симптомов, время терять не стоит, своевременное обращение к врачу приведет к быстрому выздоровлению.

Рассматривая паразитов, поражающих человеческий организм, нельзя не упомянуть печеночного сосальщика. Этот плоский паразит отличается небольшими размерами и при проникновении в тело локализуется в печени, желчных протоках и пузыре, поджелудочной железе. Прежде чем обосноваться в организме основного хозяина, гельминт развивается в теле промежуточного носильщика. Взрослый паразит прикрепляется к внутренним органам хозяина двумя присосками и поглощает полезные вещества, обычно требуемые для его жизни.

Как можно заразиться гельминтом

Чтобы получить возможность жить и паразитировать в человеческом организме, печеночному сосальщику необходимо проникнуть в пищеварительную систему.

Проникновение гельминтов в организм становится возможным:

  • Когда в пищу употребляется растительная пища, полив которой производился пресной водой из источников, зараженных инвазионными личинками.
  • Заражение может произойти при питье необработанной воды или во время купания при случайном заглатывании жидкости.
  • При недостаточной термической обработке инфицированной рыбы.
  • При нечаянном проглатывании зараженных муравьев, что может произойти в процессе употребления овощей или ягод, прочих растений.
Читайте также:  Форсига 10 мг инструкция

Однако, прежде чем обрести себе постоянного хозяина, гельминт паразитирует в организме временного носителя.

Промежуточный хозяин гельминтов

Характерная особенность, свойственная многим гельминтам – многочисленные этапы развития, сопровождающиеся внешними изменениями, что необходимо для более эффективного приспосабливания.

У печеночного сосальщика имеется три жизненных этапа:

  • Подселение к временному носителю.
  • Этап, на котором паразит пребывает в виде свободной личинки.
  • Проникновение в организм постоянного хозяина.

Промежуточный хозяин печеночного сосальщика в тот момент, когда он пребывает в виде личинки – моллюск прудовик. Не нарушая традиций, личинки проникают в печень улитки, дожидаясь трансформации в церкарию. Следующий этап развития церкарии – свободной личинки – перевоплощение в адолескарию. Находясь в воде, свободная личинка может проникнуть в организм временного или постоянного хозяина. Это может быть любое теплокровное позвоночное животное – или же человек.

Как происходит развитие паразита в организме окончательного хозяина

Чаще всего окончательный хозяин печеночного сосальщика – человек. Возможности инфицирования были рассмотрены выше, обычно это или случайность, или нарушение правил гигиены и приготовления пищи.

На этапе проникновения в тело человека гельминты не являются полноценной особью, их развитие является постепенным, как и разрушение организма носителя:

  • Чтобы стать полноценным организмом, паразиту необходимо проникнуть в кишечник, пройдя через полость рта и желудок.
  • Из кишечника сосальщик перемещается в печень, заселяет желчные протоки.
  • Начиная активно поглощать необходимые человеку вещества и вырабатывать продукты собственной жизнедеятельности, гельминт тем самым разрушает печеночные ткани и стенки органа.
  • Спустя три месяца гельминты достигают уровня половозрелой особи.
  • Начинается откладывание яиц, которые затем вместе с испражнениями попадают в окружающую среду.

Факт. Иногда черви способны проникнуть в систему дыхания хозяина, однако в этой среде происходит их быстрая гибель. Наблюдались также случаи развития паразитов в мозге головы, легких, под кожным покровом и в грудных железах.

Производимые гельминтом разрушения

Несмотря на то, что именно человек основной хозяин печеночного сосальщика, им может быть и крупный рогатый скот.

В теле любого теплокровного позвоночного животного для гельминта создаются благоприятные условия, проникнув внутрь организма, он:

  • Прикрепляется к слизистым слоям для высасывания полезных веществ.
  • При этом происходит интоксикация организма носителя, поскольку у червя развита дыхательная система. Взрослая особы при выдохе выпускает токсичный газ, разрушающий внутренние органы хозяина.
  • У пострадавшего начинает развиваться описторхоз, что проявляется в нарушенной функциональности органов и систем.

Заражение сопровождается рядом малоприятных симптомов, которые зависят от этапа развития паразитарной инвазии. Их всего три – инкубационный период, острая и хроническая стадии. Инкубационный период длится от недели до двух месяцев в зависимости от количества проникших в организм личинок. На этом этапе негативная симптоматика отсутствует.

Симптоматика острой стадии

Острую стадию также называют миграционной, при этом у человека наличествуют аллергические и общетоксические признаки патологии:

  • Повышается температура тела.
  • Появляется общая слабость и головная боль.
  • Может развиться крапивница, сопровождающаяся сильным зудом кожного покрова, в некоторых случаях возможен отек Квинке.
  • Возникают диспепсические расстройства – боль под ребром справа, тошнота, рвотные приступы.
  • Происходит увеличение печени, пальпация которой доставляет болезненные ощущения, появляется желтуха.
  • Возможен аллергический миокардит, на который указывает боль, локализующаяся за грудиной. Патология может сопровождаться усиленным сердцебиением и ростом АД.
  • При исследовании крови отмечается возросшее количество лейкоцитов, эозинофилов.

Важно. Острая стадия чаще всего продолжается в течение нескольких недель, после чего негативные признаки исчезают, что не говорит о прекращении заражения.

Признаки хронической стадии

На хроническую стадию заболевание переходит через три-шесть месяцев после инфицирования. И в первую очередь симптомы указывают на пораженную печень и желчные протоки:

  • В боку справа появляются боли приступообразного характера.
  • Возникают обострения, сопровождающиеся желтухой.
  • Размеры печени постоянно увеличены.
  • При отсутствии правильного лечения возможно развитие цирроза, анемии или гепатита.
  • При вторичном заражении может сформироваться холецистит, печеночный абсцесс или гнойный холангит.

Поскольку иммунная система находится в постоянном напряжении и ослабляется с течением времени, организм пострадавшего подвержен воздействию болезней разной этиологии.

Лечение патологии

Устранение паразита проводится в три этапа.

Сначала проводится подготовка, для чего пострадавший помещается в стационар:

  • Назначается диета и десенсибилизирующие лекарства.
  • Аллергические реакции купируют, назначая Супрастин, Зодак или Тавегил.
  • Выведение токсинов проводится при помощи сорбентов – Смекты и прочих.
  • Температуру и воспаления снижают, назначая Ибупрофен.
  • При миокардите рекомендуют прием глюкокортикостероидов.

Второй этап представляет собой прием противопаразитарных препаратов – Триклабендазола, Хлоксила или Бильтрацида, принимаемого однократно. Для быстрого выведения погибших гельминтов прописывают Холосас.

Третий этап восстановительный, на нем необходима нормализация функциональности пострадавших органов и систем, приведение в порядок пищеварительных и обменных процессов.

Раннее выявление паразитов является гарантией полного восстановления, при этом прогноз заметно ухудшается при высокой интенсивности процессов и присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Заболевания, вызванные представителями этого класса, называются трематодозами.

Печеночный сосальщик (Fasciola hepatica) − истинный, облигатный, гетероксенный, внутриорганный эндопаразит, биогельминт. Вызывает фасциолез – инвазионное заболевание, зооноз. Фасциолез встречается повсеместно, но человек заражается им редко.

Морфология. Марита (половозрелая стадия) фасциолы достигает в длину 3-5 см. Многолопастная матка находится непосредственно за брюшной присоской, за маткой лежит яичник, по бокам тела расположены многочисленные желточники, а всю среднюю часть тела занимают семенники. Глотка и пищевод очень короткие, кишечник представлен двумя сильно ветвящимися петлями, которые слепо заканчиваются.

Яйца желтовато-коричневые, овальные, на одном из полюсов легко различима крышечка; размеры их около 135×80 мкм.

Жизненный цикл. Фасциола развивается со сменой хозяев. Окончательными хозяевами ее являются травоядные млекопитающие (крупный и мелкий рогатый скот, лошади, свиньи, кролики и др.), редко им может быть человек. Промежуточный хозяин – прудовик малый (Calba truncatula).

С фекалиями яйца печеночного сосальщика выделяются во внешнюю среду. При попадании их в воду из них выходит подвижная личинка, покрытая ресничками – мирацидий. Мирацидий активно внедряется в тело промежуточного хозяина – прудовика малого (Galba truncatula). В теле моллюска мирацидий проникает в печень хозяина и превращается в спороцисту. Спороцисты напоминают бесформенный мешок, лишенный каких- либо органов, в том числе нервной и выделительной систем. В спороцисте из зародышевых клеток партеногенетически развивается новое личиночное поколение – редии. Спороциста лопается, и редии выходят из нее, но продолжают паразитировать в том же хозяине. У редий уже формируется ряд органов: рот, глотка, пищеварительная трубка. Внутри редий также из зародышевых клеток партеногенетически образуется следующее личиночное поколение – церкарии. В теле церкария развиты многие органы, характерные для мариты. Он имеет присоски, кишку, нервную и выделительную системы но, в отличие от взрослой формы, снабжен длинным мускулистым хвостом, который обеспечивает поступательное движение. Церкарии покидают моллюска и активно передвигаются в воде, затем прикрепляются к какому-либо предмету, например к стеблям растений, и покрываются оболочкой, образуя адолескарий.

Читайте также:  Действие мухомора на человека

Заражение окончательного хозяина фасциолезом происходит перорально с травой или водой. Человек заражается при использовании некипяченой и не фильтрованной воды из стоячих водоемов, при купании в случае случайного заглатывания воды, а также при употреблении в пищу плохо вымытых овощей, щавеля или других растений. В кишечнике оболочка адолескария растворяется и паразит пробуравливает стенку кишечника и мигрирует в брюшную полость, а затем в желчные ходы печени, где достигает половозрелого состояния.

Таким образом, для человека инвазионной стадией является адолескарий, а патогенноймарита.

Локализация. Фасциола обитает в желчных протоках печени, желчном пузыре, иногда в поджелудочной железе и других органах.

Патогенное действие. Ведущую роль в патогенезе фасциолеза имеют аллергические реакции. Фасциолы оказывают на хозяина механическое действие, вызывая закупорку желчных протоков. Они заглатывают эритроциты, лейкоциты и эпителий желчных протоков, чем травмируют окружающие ткани. При интенсивной инвазии возможны цирротические изменения в печени.

Для диагностикифасциолеза используются серологические реакции. На более поздних сроках заболевания (через 2,5-3 месяца после заражения) диагноз подтверждается обнаружением яиц паразита в дуоденальном содержимом и в фекалиях. Транзиторные яйца паразита могут быть обнаружены и в фекалиях здоровых людей после употребления печени больных фасциолезом животных. В связи с этим при обследовании на фасциолез необходимо исключить печень из рациона пациента.

Профилактика. Меры личной профилактики сводятся к следующему: 1) не использовать для питья сырой не фильтрованной воды из опасных в этом отношении водоемов и 2) тщательно мыть или обдавать кипятком овощи, употребляемые в пищу в сыром виде. Меры общественной профилактики: уничтожение малого прудовика – промежуточного хозяина паразита, выявление и лечение больных животных и людей, смена пастбищ, санитарно-просветительная работа.

Кошачий, или сибирский, сосальщик (Opisthorchis felineus) – истинный, облигатный, гетероксенный, внутриорганный эндопаразит, биогельминт. Является возбудителем описторхоза – инвазионного природно-очагового заболевания, зооноза. Это заболевание распространено в Российской Федерации – в Западной Сибири, в бассейнах рек Волги, Камы, Дона, Днепра, Днестра; в Беларуси – в бассейнах Немана, Припяти; в Украине и других европейских государствах. В нашей республике в 2006 г. всего было зарегистрировано 10 случаев описторхоза, из них 5 случаев – в Гомельской области.

Морфология. Кошачий сосальщик – червь бледно-желтого цвета, длиной 4-13 мм. В средней части тела находится разветвленная матка, за ней следует округлый яичник. В задней части тела расположены два розетковидных семенника. Яйца кошачьего сосальщика размером 26-30×10-15 мкм, желтоватые, овальной формы, имеют крышечку.

Жизненный цикл. Окончательными хозяевами кошачьего сосальщика могут быть человек и рыбоядные млекопитающие (кошки, собаки и др.). С фекалиями яйца паразита выделяются наружу. Для дальнейшего развития яйца должны попасть в пресную воду. Если яйцо будет заглочено промежуточным хозяином − моллюском Bithinia leachi, то в его задней кишке из яйца выходит мирацидий, проникает в печень и превращается в спороцисту. В последней путем партеногенеза развивается поколение редий, а в них − поколение церкариев. Церкарии покидают моллюска, выходят в воду, плавают в ней и активно вбуравливаются в тело дополнительного хозяина − рыбы семейства карповых, или заглатываются ею, после чего проникают в ее подкожную клетчатку и мышцы. Вокруг паразита формируются две оболочки: гиалиновая, образованная паразитом, и соединительно-тканная, выделяемая хозяином. Эта стадия развития сосальщика носит название метацеркария. Она является инвазионной для окончательного хозяина. Заражение происходит перорально при поедании сырой, свежемороженой, вяленой, или недостаточно термически обработанной рыбы. В пищеварительном тракте оболочки метацеркария растворяются, и паразит проникает в желчный пузырь и печень, где достигает половой зрелости.

Таким образом, инвазионной стадией для человека является метацеркарий, а патогенной – марита.

Локализация. Кошачий сосальщик паразитирует в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе.

Патогенез. Описторхоз тяжелое заболевание. В ранней стадии болезни ведущим патогенетическим фактором является развитие аллергической реакции. В хронической стадии выражена многофакторность патологии: механическое, аллергическое, нервно-рефлекторное влияние взрослых гельминтов. При длительном течении возможно развитие цирроза печени.

Диагностика. В ранней стадии используют серологические методы диагностики. В хронической стадии исследуют дуоденальное содержимое и фекалии на наличие яиц паразита.

Профилактика. Личная: употреблять в пищу только хорошо проваренную или прожаренную рыбу, не употреблять вяленую рыбу. Общественная профилактика включает в себя выявление и лечение инвазированных людей и животных, контроль за соблюдением технологии приготовления рыбы, охрана водоемов от фекальных загрязнений, уничтожение моллюсков – промежуточных хозяев паразита, санитарно-просветительная работа с населением.

Ланцетовидный сосальщик (Dicrocoelium lanceatum) – истинный, облигатный, гетероксенный, внутриорганный эндопаразит, биогельминт. Является возбудителем дикроцелиоза – инвазионного зоонозного заболевания. Дикроцелиоз распространен повсеместно. Человек заражается этим заболеванием очень редко.

Морфология. Длина ланцетовидного сосальщика около 10 мм, форма тела ланцетовидная. Короткие глотка и пищевод переходят в кишечник, имеющий два неразветвленных ствола, которые тянутся по бокам тела к заднему концу, где слепо заканчиваются. Два округлых семенника расположены позади брюшной присоски. Женская половая система состоит из яичника, парных желточников, лежащих по бокам тела, семяприемника и сильно развитой матки, занимающей заднюю часть тела. Яйца этого гельминта по окраске варьируют от желтоватых до темно-коричневых, имеют овальную форму, на одной из сторон снабжены маленькой крышечкой, размером 38-45×25-30 мкм.

Жизненный цикл. Развитие происходит со сменой двух промежуточных хозяев. Окончательные хозяева – травоядные млекопитающие, очень редко – человек. Промежуточный хозяин – наземные моллюски родов Zebrina, Helicella, дополнительный хозяин – муравьи рода Fopmica. Во внешнюю среду яйца этого сосальщика попадают с фекалиями окончательного хозяина. К этому времени внутри яйцевых оболочек содержится уже развивающийся мирацидий. Для дальнейшего развития яйцо должно быть проглочено первым промежуточным хозяином. В пищеварительном канале моллюсков мирацидий освобождается от яйцевых оболочек, проникает в печень и превращается в спороцисту первого порядка, в которой развиваются спороцисты второго порядка. В последних развиваются церкарии, которые выходят из спороцист и проникают в легкое моллюска, где инцистируются, склеиваются по нескольку вместе, образуя сборные цисты. Последние со слизью выделяются наружу и попадают на растения. Если они будут съедены вторым промежуточным хозяином – муравьями, то каждый церкарий, выйдя из оболочки, превращается в теле муравья в следующую личиночную стадию – метацеркарий. Метацеркарий – инвазионная стадия для окончательного хозяина. Инвазированные муравьи при понижении температуры воздуха передвигаются на верхушки растений и впадают в своеобразное оцепенение, что способствует поеданию их окончательными хозяевами. Заражение человека и животных происходит перорально при случайном проглатывании муравьев с травой или пищей.

Читайте также:  Стремительные роды у первородящих причины последствия

Локализация. Желчные протоки печени окончательного хозяина.

Патогенез сходен с таковым при описторхозе и фасциолезе.

Диагностика. Обнаружение яиц паразита в дуоденальном содержимом и фекалиях. При этом необходимо помнить о возможности попадания транзитных яиц в кишечник человека вместе со съеденной печенью домашних животных, больных дикроцелиозом.

Профилактика. Личная: защита продуктов от попадания муравьев при нахождении в полевых условиях, лесу. Общественная: выявление и лечение больных животных и людей, уничтожение промежуточных хозяев паразита.

Легочный сосальщик (Paragonimus westermani) – истинный, облигатный, гетероксенный, внутриорганный эндопаразит, биогельминт. Является возбудителем парагонимоза – инвазионного, природно-очагового зоонозного заболевания. Парагонимоз встречается в странах Юго-Восточной Азии, в Японии, в некоторых районах Африки, Южной Америки и в Приморском крае Российской Федерации.

Морфология. Тело сосальщика коричнево-красного цвета, имеет яйцевидную форму, покрыто шипиками; длина его от 7,5 до 16 мм, ширина – 4-8 мм. Яйца паразита овальные, с крышечкой, золотисто-желтого цвета, размером 80-118×48-60 мкм.

Жизненный цикл. Легочный сосальщик развивается со сменой хозяев. Окончательным хозяином этого паразита являются собаки, кошки, свиньи, крысы, ондатры, другие животные и человек. Первым промежуточным хозяином являются пресноводные брюхоногие моллюски рода Melania, а вторым – пресноводные раки и крабы. Поскольку половозрелые формы паразита локализируются в легких, то яйца выделяются во внешнюю среду вместе с мокротой. При попадании яиц в водоемы, из них выходит мирацидий, который активно внедряется в моллюска, где последовательно проходит стадии спороциты, редии и церкария. Церкарии покидают первого промежуточного хозяина и внедряются в тело второго промежуточного хозяина, где превращаются в метацеркариев, инвазионных для окончательных хозяев. Заражение окончательного хозяина происходит перорально при употреблении в пищу раков и крабов, не подвергавшихся термической обработке. В кишечнике окончательного хозяина личинки паразита проникают через кишечную стенку в брюшную полость, затем пробуравливают диафрагму, оба листка плевры и внедряются в легкие – основное место локализации паразита. Здесь вокруг паразита формируются фиброзные кисты. Паразиты достигают половой зрелости и начинают откладывать яйца. Продолжительность жизни паразита в легких превышает 5 лет.

Патогенез. Ведущим фактором в патогенезе этого заболевания являются аллергические реакции организма, а также механическое воздействие паразита. Процесс миграции паразита через стенку кишки, диафрагму сопровождается кровоизлияниями, выраженными воспалительными процессами. В хронической стадии в легких, головном мозге образуются кисты, содержащие гельминтов. Парагонимоз по характеру течения может напоминать туберкулез. Обильно выделяется ржаво-коричневая мокрота, в которой находятся яйца сосальщика.

Диагностика. На ранних стадиях болезни используют клинико-рентгенологические показатели, а также результаты серологического обследования. На поздних стадиях диагноз подтверждают обнаружением яиц паразита в мокроте и в фекалиях.

Профилактика. Личная − не употреблять в пищу сырых и полусырых пресноводных крабов и раков; общественная − санитарное просвещение, недопущение загрязнения водоемов фекалиями, борьба с моллюсками.

Кровяные сосальщики, или шистосомы − возбудители шистосомозов. Шистосомозы встречаются в тропических странах Азии, Африки и Америки. По оценке ВОЗ в мире поражено шистосомозами 200-300 миллионов человек. По причиняемому экономическому ущербу в тропиках шистосомозы занимают второе место по значимости после малярии.

Биологические особенности, морфология. В отличие от других видов, кровяные сосальщики раздельнополы. Молодые особи живут раздельно, но по достижении половой зрелости (примерно в возрасте 6 месяцев) соединяются попарно. У самца тело шире и короче (10-15 мм в длину), чем у самки (до 20 мм). На брюшной стороне самца находится желобок, в котором лежит самка. Яйца этих паразитов отличаются наличием шипика.

Локализация. Все шистосомы живут в просветах кровеносных сосудов, как правило, в венах.

Патогенез. В ранней стадии заболевания преобладают аллергические реакции, в хронической стадии – воспалительные реакции тканей с последующим фиброзом (образование гранулем в мочевом пузыре, мочеточниках, легких, печени и других органах).

Жизненный цикл. Для некоторых видов шистосом окончательным хозяином является только человек, для других – наряду с человеком различные млекопитающие. Промежуточные хозяева – несколько видов пресноводных моллюсков. Из яйца, попавшего в воду, выходит мирацидий, который является инвазионной стадией для моллюсков. В теле моллюсков у шистосом последовательно развиваются два поколения спороцист, после чего образуются церкарии, являющиеся инвазионной стадией для окончательного хозяина. Церкарии выходят из промежуточного хозяина, плавают в воде и активно вбуравливаются в тело окончательного хозяина. Человек заражается обычно при купании, работе в воде на рисовых полях, при питье воды из рек и оросительных систем и т.д. Одежда не препятствует проникновению церкариев в организм окончательного хозяина. Путь заражения – перкутанный и иногда пероральный. Проникшие в организм окончательного хозяина церкарии превращаются в молодых шистосом – шистосомул. По лимфатическим и кровеносным сосудам они попадают в правый желудочек сердца, затем в легкие и далее мигрируют в вены брыжейки, стенок кишок или мочеполовой системы, где достигают половой зрелости и самки начинают откладывать яйца.

Наиболее известны три вида кровяных сосальщиков, паразитирующих у человека: Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum. Это истинные, облигатные, гетероксенные, тканевые эндопаразиты, биогельминты. Шистосомозы − инвазионные, природно-очаговые заболевания, зоонозы.

Schistosoma haematobium – возбудитель урогенитального шистосомоза (или бильгарциоза), паразит крупных вен брюшной полости и органов мочеполовой системы. Окончательными хозяевами являются человек и обезьяны. Яйца паразита обладают шипом, с помощью которого разрушают стенку кровеносных сосудов; затем они попадают в мочеточник или в мочевой пузырь и с мочой выводятся во внешнюю среду. Дальнейшее развитие и пути заражения изложены выше. Диагноз ставится при нахождении яиц паразита при микроскопическом исследовании мочи. Также используют рентгенологические и иммунологические методы диагностики.

Schistosoma mansoni – возбудитель кишечного шистосомоза – паразитирует в венах брыжейки и толстой кишки. Окончательный хозяин – человек, крупный рогатый скот, собаки. Яйца шипом прободают стенку кровеносных сосудов, попадают в кишечник хозяина и с фекалиями выводятся во внешнюю среду. Лабораторная диагностика основана на обнаружении яиц в фекалиях и биоптатах слизистой прямой кишки. Используются иммунологические методы диагностики.

Schistosoma japonicum возбудитель японского шистомоза. Как и предыдущая шистосома, паразитирует в кровеносных сосудах кишечника. Окончательным хозяином наряду с человеком могут быть дикие и домашние млекопитающие. Заболевание протекает тяжело и часто заканчивается смертью. Диагностика такая же, как при кишечном шистосомозе.

Профилактика. Методы личной профилактики шистосомозов: не купаться и не иметь контакта с водой в тех водоемах, где могут быть церкарии различных шистосом. Общественная профилактика состоит в выявлении и лечении больных, борьба с моллюсками, предохранении водоемов от загрязнения фекалиями, санитарное просвещение населения.

Обратите внимание

Эссенциале состав препарата

Содержание1 Препарат «Эссенциале форте»: состав и форма выпуска2 Фармакологически свойства «Эссенциале»3 Показания к применению4 Как ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector