Medistok » Медицина » Осложнения после медикаментозного аборта

Чаще всего женщины считают возобновление месячных после аборта – главным признаком восстановления после аборта. Отчасти, они окажутся правыми. Ведь восстановленный цикл означает, что репродуктивное здоровье в норме. Однако в норме должны быть и состояние всех органов тазовой области, психическое состояние женщины. Но, прежде чем говорить о полной поправке организма после…

Аборт до какого срока является наиболее безопасным? Аборт – это единственная операция, которая проводится с целью прекращения нормального функционирования организма. Конечно, бывают случаи, когда прерывание беременности необходимо по медицинским показаниям, но в большинстве случаев, как утверждает статистика, женщины решаются прервать абсолютно здоровую беременность. Независимо от личных причин женщины, если уже…

Беременность к концу второго триместра характеризуется уже полностью сформировавшимся ребенком, которому осталось лишь окрепнуть, чтобы родиться на свет. Об аборте на поздних сроках по желанию женщины, а также о медикаментозном уже речи не идет. С февраля 2012 года в Росси действует закон, по которому существует лишь одна социальная причина прерывания беременности…

Аборт не является полностью безопасной процедурой, даже его новейшие методики могут иметь опасные последствия. Чем позже срок его проведения, тем более опасные осложнения могут быть. Чтобы их избежать, нужно разумно подходить к вопросам контрацепции. Но если возникла необходимость прервать беременность, то следует позаботиться об этом на ранних сроках, когда осложнения минимальны.

Последствия медикаментозного аборта

Использование фармакологических средств для аборта эффективно в 98% случаев. Но после проведения медикаментозного аборта также случаются осложнения. Некоторые из них можно выделить в группу побочных реакций. Это головная боль, аллергия на препарат, диспепсические явления. Эти последствия развиваются у небольшого числа женщин.

Головная боль может иметь различную интенсивность. При выраженной боли нужно измерить артериальное давление, часто оно является причиной такого состояния. Лечение проводят назначением таблетки антигипертензивного средства.

Диспепсия в виде тошноты или рвоты не требует специального лечения, но можно принять таблетку Метоклопрамида, который является прокинетиком и быстро устранит неприятные симптомы.

Аллергическая реакция является индивидуальной особенностью. Она может проявиться в виде острой крапивницы, которая устраняется антигистаминными средствами: Цетиризином, Фенкаролом, Супрастином.

  • Неполный аборт

В 1-2% случаев медикаментозное прерывание беременности может осложниться неполным абортом. Повторный осмотр назначается через 14 дней после процедуры, чтобы удостовериться в ее успехе. Если по результатам УЗИ в полости матки обнаруживаются остатки плодного яйца, и сохраняются обильные выделения, это говорит о наличии данного осложнения. В таком случае проводят выскабливание полости матки, т.к. остатки тканей не позволят остановиться кровотечению и могут стать питательной средой для бактерий.

  • Прогрессирующая беременность

Другим осложнением является прогрессирующая беременность. При этом по эхографии определяется эмбрион, который соответствует своему сроку развития. Тактика врача зависит от желания женщины. Если она изменила решение и хочет сохранить беременность, ее ставят на учет и обследуют согласно протоколам. Тем, кто по-прежнему желает прервать беременность, проводят вакуум-аспирацию или хирургический аборт в зависимости от срока гестации.

  • Повышение температуры и болевые ощущения

Иногда на принятые препараты возникает побочная реакция в виде повышения температуры. Если это случилось через несколько часов, то беспокоится не стоит. Допускается повышение до субфебрильных цифр, которое не длится дольше нового дня.

Боль после принятия Мизопростола является естественным последствием, это сокращаются мышечные клетки – миометрий, который обеспечивает изгнание плодного яйца. Ощущения при этом напоминают схватки различной интенсивности. При очень сильных болевых ощущениях может понадобиться обезболивание. При этом используются спазмолитики – Дротаверин (Но-шпа). Нестероидные противовоспалительные препараты Ибупрофен, Индаметацин, Аспирин не рекомендуется применять. Их действие основано на блокаде простагландинов, поэтому может уменьшиться эффект от средств для прерывания беременности.

Кровотечение является нормальной реакцией организма на прием Мифепристона и Мизопростола. Но иногда отмечают сильные кровянистые выделения, которые доставляют беспокойство. Чтобы правильно среагировать, нужно уметь отличать патологические выделения от нормы. При использовании двух и более прокладок каждый час, и это продолжается не меньше 2 часов, – это является кровотечением. Состояние нуждается во врачебной помощи.

Для остановки кровотечения в большинстве случаев проверяют на УЗИ состояние органов малого таза. Редко остатки плодного яйца мешают нормально сократиться матке, поэтому кровотечение уменьшается долго. Для лечения состояния прибегают к выскабливанию полости матки.

Также неблагоприятным фактом будет отсутствие кровотечения или его резкое прекращение. Отсутствие крови может говорить о несостоявшемся выкидыше, который требует проведения другого метода прерывания. Резкое прекращение выделений – показатель спазма внутреннего зева шейки. Чтобы его устранить назначают Дротаверин.

  • Нарушение гормонального фона

Наиболее тяжелым отдаленным последствием прерывания беременности является гормональный сбой. Считается, что при выполнении медикаментозного аборта на ранних сроках его течение напоминает естественный выкидыш и не сказывается на гормональном цикле. Но для выполнения фармакологического аборта отведено 63 дня. Выполнение манипуляции на более поздних сроках может привести к гормональному дисбалансу.

Опасность вакуум-аспирации

Вакуум-аспирация или мини-аборт считается относительно безопасным методом, который можно применять в амбулаторных условиях. Осложнения после вакуумного аборта могут развиться сразу после процедуры или быть отдаленными. К типичным проблемам относят следующие:

  • Перфорация полости матки
Читайте также:  Эссенциале форте и его аналоги цена

Введение внутрь полости матки катетера из пластика не способно причинить вреда. Но предварительно проводится измерение глубины полости при помощи пугавчатого зонда (зондирование). Это металлическая палочка с закруглением на конце и насечками. Здоровая матка достаточно упругая и не способна порваться от действия зонда. Если имеется хроническое воспаление, то стенки такой матки становятся рыхлые, их значительно проще проткнуть. Лечение этого состояния зависит от степени тяжести. При отсутствии кровотечения или ранения соседних органов перфорация не требует лечения.

  • Неполная аспирация плодного яйца

В большинстве случаев процедура выполняется вслепую, только некоторые клиники выполняют ее под контролем УЗИ. Если в полости матки останется часть тканей зародыша, это может привести к кровотечению, которое можно остановить только путем выскабливания.

Также представляет осложнение вакуумного аборта, если она причиняет заметное беспокойство. После аспирации содержимого полости матки, она начинает активно сокращаться. Спазмы при этом напоминают схваткообразные боли. Для устранения синдрома нужно принять спазмолитик.

  • Воспалительные заболевания половых органов

Развитие таковых в послеабортный период возможно при наличии во влагалище патогенной микрофлоры. Во время введения катетера через шейку матки перенос возбудителей происходит механическим путем. Женщинам с 3-4 степенью чистоты влагалища по данным мазка необходимо назначить антибиотики с профилактической целью. Для этого применяют Доксициклин, Эритромицин, Макропен. Если воспаление перешло на полость матки, отмечается подъем температуры тела, интенсивная боль внизу живота. Это состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью.

  • Нарушения гормонального цикла

Может стать серьезным осложнением после мини-аборта. Вакуум проводится на сроке до 5 недель беременности, когда гормональные перестройки уже начались. Удаление плодного яйца вместе с его гормональными органами является сильным стрессом для организма. Поэтому после такой процедуры менструация может не прийти вовремя. Для женщин, которые рожали, период восстановления менструального цикла может затянуться на 3 месяца. У нерожавших состояние может длиться до полугода.

Чтобы ускорить этот процесс, рекомендуется сразу после манипуляции начать принимать оральные контрацептивы. Содержащиеся в них эстрогены и гестагены находятся в такой концентрации, которая имитирует нормальный цикл. Длительность лечения препаратом должна быть не менее 3 месяцев.

Вакуум-аспирация считается относительно безопасным способом. Но следует помнить, что статистика возникновения осложнений после аборта говорит, что 20-25 % женщин в последующем не способны к зачатию. Поэтому рекомендуется сохранять беременность, особенно если она первая.

Хирургический аборт и его осложнения

Проведение хирургического аборта может сопровождаться ранними или отдаленными последствиями.

К первым из них относятся следующие:

  • плацентарный полип;
  • нарушения менструального цикла;
  • эндокринные патологии;
  • воспалительные заболевания;
  • бесплодие.

Подробнее о ранних осложнениях

  • Перфорация стенок матки

Сквозное ранение стенки матки возможно острым краем кюретки. Это хирургический инструмент, которым производится выскабливание. Небольшой дефект способен затянуться самостоятельно. Но при обильном кровотечении из перфоративного отверстия необходимо экстренное ушивание.

Хирургический аборт проводится после дилатации шейки матки специальными металлическими расширителями. Они имеют различные размеры. Чтобы шейка пропустила кюретку, в нее поочередно вставляют расширители, аккуратно пройдя внутренний зев. Чересчур быстрый темп расширения может привести к разрыву шейки. Это состояние также сопровождается кровотечением. Последствиями заживления шейки могут стать ее рубцовая деформация и склерозирование цервикального канала. В дальнейшем травма может препятствовать протеканию родов естественным путем.

Выскабливание плодного яйца проводится вслепую. Поэтому в полости матки могут остаться фрагменты тканей, которые не позволят ей нормально сократиться. Признаки такого состояния – кровотечение, которое не может остановиться. Лечение заключается в повторном проведении выскабливания полости матки, а также медикаментозная терапия. Для лучших сокращений назначают Окситоцин в уколах или капельно в вену. Некоторым женщинам рекомендуют продолжать его принимать в таблетированной форме самостоятельно дома.

  • Развитие инфекции

Чтобы избежать инфекционных осложнений, после аборта назначают курс антибиотиков. Последствия отказа от лечения могут быть в виде развития воспалительных заболеваний полости матки или придатков. Риск таких осложнений увеличивается при наличии цервицита или вагинита. Инфекция восходящим путем проникает в матку, где вызывает развитие эндометрита. Если не начать своевременное лечение, происходит распространение воспаления на соседнюю клетчатку и формирование параметрита. Прогрессирование состояния приводит к перитониту – воспалению брюшины.

Инфекция проникает восходящим путем из полости матки в придатки к яичникам. Последствия этого – сальпингит или сальпингоофорит. Эти заболевания проявляются в виде ноющей интенсивной боли внизу живота, повышение температуры, признаками интоксикации. Лечение должно быть назначено незамедлительно. Используют антибиотки, которые вводят инъекционно. Предпочтение отдается Цефтриаксону, Цефотксиму, Гентамицину. При выраженной интоксикации назначают капельные вливания раствора натрия хлорида, глюкозы. Температуру сбивают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов: Парацетамол, Анальгин, Ибупрофен.

После лечения сальпингита необходимо проведение курса физиотерапии для устранения воспалительных реакций. Брюшина на любое чужеродное тело в полости живота реагирует образованием спаек. Поэтому после воспаления придатков или яичников увеличивается риск развития спаечной болезни. Это соединительнотканные тяжи, которые как нити опутывают органы малого таза. Спайки образуются и внутри придатков или в полости матки. Симптомы развития осложнения после аборта будут заключаться во вторичном бесплодии.

Спаечная болезнь деформирует маточные трубы, они становятся более извитые, местами пережатые. Это нарушает их проходимость. Сращения внутри полости матки называют синехиями. Они также развиваются как последствие воспаления. Эти осложнения аборта становятся причиной бесплодия. Сперматозоиды не могут проникнуть из полости матки в придатки, а если им это удается, то оплодотворенная яйцеклетка не способна опуститься через трубы в матку и прикрепиться в ней.

Читайте также:  Криокарандаш для удаления бородавок

Для профилактики этого осложнения назначают лечение. Эффективен курс свечей Дистрептазы для избавления или профилактики спаек. Они содержат фермент стрептокиназу, которая растворяет соединительные ткани. Их можно применять еще на стадии лечения сальпингооофорита. Свечи вводятся ректально на максимальную глубину. Курс длится 7-10 дней. Количество свечей в день зависит от степени тяжести состояния. При легкой и средней начинают с 2 свечей в день, постепенно снижая их число. При тяжелой степени в день ставят 3 свечки, но затем также постепенно дозировку снижают.

Какие осложнения могут быть после аборта в отдаленном времени?

Хирургическое вмешательство проводится на более поздних сроках, чем вакуумный или медикаментозный аборт. Поэтому риск гормональных осложнений и нарушения цикла увеличивается. Для восстановления после манипуляции также назначают оральные контрацептивы. Они надежно предохранять от нежелательной беременности и отрегулируют работу яичников.

Доказано, что эндокринные сбои становятся дополнительным фактором развития эндометриоза, миомы или гиперплазии эндометрия. Это все последствия относительной гиперэстрогении и травматизации внутренней поверхности матки.

После аборта на поздних сроках у резус-отрицательной женщины возможно развитие изоиммунизации. При последующих беременностях организм уже готов ко встрече с плодом, который будет для него чужеродным. Для новорожденного это оборачивается развитием гемолитической болезни. Чтобы избежать этого состояния, женщинам после процедуры вводят сыворотку анти-D.

Медицинские аборты увеличивают вероятность внематочной беременности. Это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в стенке матки, а остается в маточной трубе, брюшной полости или опускается в шейку. При расположении в трубе развитие беременности приводит к ее разрыву и трубному аборту, который лечится хирургическим путем.

Наиболее опасной является шеечная беременность. Шейка не имеет эндометрия для имплантации эмбриона, поэтому он врастает в мышечный слой. Удалить его оттуда уже невозможно. Если такое состояние выявили на ранних этапах, то возможно проведение медикаментозной терапии Метотрексатом. В остальных случаях показано только хирургическое удаление матки вместе с шейкой, чтобы избежать массивного кровотечения.

Микротравмы внутренней поверхности матки во время аборта нарушают питание эндометрия. Он восстанавливается, но в нем могут быть участки с меньшим количеством сосудов. При последующих беременностях после попадания плодного яйца на слизистую оболочку оно будет искать место для наилучшей имплантации. Формирующаяся плацента также способна мигрировать в поисках оптимальных условий. Иногда она спускается к внутреннему зеву и перекрывает его. Так формируется предлежание плаценты, которое является показанием для кесарева сечения.

Самопроизвольный аборт

В некоторых случаях прерывание беременности происходит самостоятельно без участия врача или желания женщины. После самопроизвольного аборта также развиваются осложнения. Часто выкидыш протекает на фоне инфекции половых путей. Поэтому восходящий путь проникновения возбудителей в матку способен привести к поражению эндометрия, придатков, параметрия, а также развитию перитонита и сепсиса.

Самопроизвольный аборт в сроке до 22 недель может сопровождаться массивным кровотечением. Его последствием становится синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. При этом из плацентарных тканей высвобождается большое количество веществ, которые приводят к гиперкоагуляции и образованию тромбов. Затем это состояние также стремительно сменяется гипокоагуляцией и развитием массивного кровотечения.

Лечение нужно начинать с экстренного переливания плазмы крови, которая содержит основные факторы свертывания. Дальнейшая терапия проводится Гепарином, Аминокапроновой кислотой, антиферментом Контрикалом. Шоковое состояние купируют переливанием кровезаменителей, наркотическими анальгетиками, глюкокортикоидами. Дозировка подбирается индивидуально исходя из особенностей состояния пациентки.

Если причина самопроизвольного аборта не установлена, то он может повториться при последующих беременностях. Если происходит более 2 выкидышей, то говорят о привычном невынашивании. Это состояние может быть последствием:

  • частых абортов;
  • инфекции половых путей;
  • генетических патологий плода;
  • антифосфолипидного синдрома.

При начинающемся самопроизвольном выкидыше проводится сохраняющая терапия. Для снятия тонуса матки капельно вводят раствор сульфата магния, дают Индометацин. Назначается постельный режим, иногда рекомендуется немного приподнять ножной конец кровати. Для остановки кровотечения вводят аминокапроновую кислоту, Дицинон. Также эффективна гормональная терапия при недостатке прогестерона. Но если кровотечение обильное, гормональные препараты не помогут. При инфицированном выкидыше назначают антибиотики.

Кроме осложнений со стороны здоровья, прерывание беременности несет тяжелую психологическую нагрузку. Женщинам, решившимся на такой поступок, назначают консультацию психолога. Те, у кого после аборта развиваются осложнения различного характера или бесплодие, часто жалеют о своем выборе.

Время чтения: мин.

Длительность беременности и некоторые индивидуальные показатели состояния органов решают дальнейшую судьбу после аборта медикаментозным путем. Осложнения и негативные последствия после прерывания беременности таблетками могут быть разными после приема препаратов для прерывания беременности. Если был произведен таким путем аборт на ранних этапах, то шансы возникновений осложнений низкие. Осложнения после медикаментозного аборта могут наблюдаться чаще у тех женщин, которые еще ни разу не рожали.

Негативные последствия таблетки для прерывания ранней беременности чаще всего могут диагностироваться у пациентки через неделю с момента приема препаратов. Существует много факторов, которые могут повлиять на исход. Опытность врача играет большую роль для прерывания беременности таким способом. Также особую роль играет качественный состав лекарства, который принимает пациентка. Довольно часто наблюдается кровотечение из влагалища. Такое клиническое проявление по статистике распространено. Состояние, данное очень опасно для женщины, ведь кровопотеря может привести к летальному исходу. Нужно срочно принимать меры и обращаться за медицинской помощью. Своевременное обращение и опытность врача положительно решит дальнейшую судьбу девушки.

Читайте также:  Здоровая печень на узи

В целом боли спастического характера типичны у женщин, когда она принимает таблетки для прерывания беременности. Ведь механизм действия препарата вызывает данный процесс. Побочным явлением этих средств, приводит к спазму некоторых участков кишечного тракта. Чаще всего большинство пациенток перед проведением данного прерывания беременности не обследуются клинически и лабораторно. Поэтому у многих могут быть заболевания гинекологического характера и вот какие последствия после прерывания беременности таблетками:

  • Эндометрит.
  • Наличие гонореи.
  • Процессов воспаления различных участков матки и шейки.
  • Полипозные образования в цервикальном канале и в матке.

Поэтому могут такие симптомы наблюдаться не из-за прерывания беременности, а вследствие вышесказанных заболеваний. Постепенно у женщины могут возникать фебрильного характера температура и общая слабость. Если вовремя начать терапию антибактериального происхождения, то можно купировать болезнь. Очень редко после оперативных мероприятий могут оставаться частички плодного яйца, что может привести к тяжелым клиническим проявлениям.

Получить бесплатную консультацию врача

Последствия после медикаментозного аборта

Проведен медикаментозный аборт, какие последствия таблеточного аборта могут быть выявлены? Существует также некоторый раздел осложнений после проведения аборта путем таблеток. Наблюдаются некоторые нарушения со стороны гормонального фона. Чаще всего страдают яичники. Это очень опасно для общего состояния женщины и для репродуктивности в дальнейшем. Если провели аборт медикаментозным путем и беременность не наступает, то это отрицательный факт для женщины. Можно в целом сказать, что наступило бесплодие. А как говорят многие доктора, такое состояние лечить очень сложно. Существует множество методик и других способов, но они крайне не всегда помогают. Самым последним шансом иметь детей является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Также немаловажным и часто встречающимся осложнением является нарушение цикла менструаций. Они могут вести себя нестабильно, с большим выделением кровяных сгустков, а также неприятным болевым ощущением в области живота. У некоторых женщин, наоборот, выделения мизерны. Иногда диагностируются в анамнезе кровотечения, которые ухудшают качество жизни девушки. Женщины по определенным причинам не могут понять, то ли это месячные или кровотечения. Причиной тому мазание кровью или небольшие капли из полового тракта. Как сопутствующим явлением диагностируется у пациентки огрубение молочных желез. Такой симптом присущ после прием препарата от прерывания беременности. Вот какие последствия после медикаментозного аборта могут наблюдаться у женщин.

Помимо различных осложнений органного характера, могут наблюдаться проблемы с психическим фоном. Это связано с тем что, женщина может жалеть о том, зачем она это сделала, и наоборот. Такое состояние выводит из колеи пациентку, и могут наблюдаться нервные срывы, нестабильность психологического состояния. Как только произошло оплодотворение, и сформировалась зигота, организм женщины сразу направляет все свои силы и энергию для того чтобы благополучно рос плод. И после проведения данного мероприятия (аборта), организм переносит стресс и так психическое состояние женщины. Исходя из этого, в народе принято считать что, жизнь нового организма начинается с момента оплодотворения. В большинстве случае женщина или молодая девушка не всегда решается идти на такую процедуру. Чаще всего на такую мысль наталкивают родители или молодой человек. Но ведь далеко не каждый думает, что будет дальше с девушкой, что будет с ее организмом, и как отработать кармические последствия аборта.

Любая совершеннолетняя девушка или женщина должна решать сама, чего она хочет. Рожать ей ребенка или прибегнуть к прерыванию беременности. Но в любом случае, каждая пациентка должна иметь за собой моральную поддержку. Если этого не будет, то могут возникнуть некоторые расстройства психического плана. Обычно женщина после аборта остается наедине, без чьей-либо поддержки. Она начинает себя обвинять, что это была ее вина. Медицина в любом случае всегда была противником остановки развития плода. Очень тяжело переносить тот факт, что она не дала возможности родиться ребенку. И такие мысли приводят к тяжелым психическим расстройствам. Были случаи, когда девушки после абортов накладывали на себя руки и другие суицидальные явления. Поэтому перед тем, как проводить такое медицинское вмешательство, нужно все взвесить, не раз обдумать свой намечаемый поступок. Любая поддержка, которая будет со стороны, не помешает для девушки планирующая прервать беременность.

При отсутствии поддержки, женщина может начинать злоупотреблять алкоголем, принимать наркотические средства и это тоже последствия после аборта таблеткой. Чтобы это не допустить, необходимо посещать врача, или психолога, который наведет женщину на правильный путь. Деградация психологического фона чаще всего наблюдается именно после аборта медикаментозным путем. Причины тому до сих пор неизвестны и не доказаны.

Обратите внимание

Эрозия шейки матки 3 степени

Содержание1 Виды и стадии2 Причины возникновения и симптоматика3 Диагностика и способы лечения4 Развитие заболевания, его ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector