Medistok » Медицина » Пищевод барретта лечение народными средствами

Общие сведения

Синдром Барретта был назван в честь британского хирурга, впервые описавшего язву и раковое перерождение нижнего отдела пищевода. Эта патология развивается как осложнение гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и отличается наличием в эпителиальном слое пищевой трубки, соединяющей ротовое отверстие с желудком, не плоского многослойного, а нехарактерного для нормы — цилиндрического тонкокишечного эпителия.

Заболевание считается хроническим. Перерождение тканей протекает бессимптомно, точный механизм до конца не выяснен, но он происходит в последовательности – метаплазия – дисплазия – рак. Современные рекомендации сводятся к регулярным эндоскопическим осмотрам для выявления поражений на ранних стадиях и предупреждения неопластических образований.

Патогенез

Болезнь Баррета развивается в результате процесса метаплазии клеток, расположенных внизу пищевода перед желудком под влиянием хронического кислотного повреждения и эзофагита, вызывающего воспаление и эрозивно-язвенные изменения. Метаплазия пищевода сводится к замене плоскоклеточного на цилиндрический эпителий, характерный для желудка, как структуру более способную выдерживать воздействие желудочной кислоты. При этом в результате репарации обнаруживаются бокаловидные и другие столбчатые клетки, характерные для метапластического превращения.

В дальнейшем патология может привести к слабовыраженной либо тяжелой дисплазии в виде укрупнения ядер, изменений ядерного и цитоплазматического соотношения, увеличения митотической активности, цитологического и ядерного полиморфизма. Это происходит под воздействием соляной кислоты, увеличивающей активность ферментов протеинкиназ, которые инициируют мутагенные и пролиферативные процессы в клетках на фоне одновременного угнетения апоптоза в области пораженного эпителия.

Классификация

Болезнь Баретта может различаться в зависимости от типа состояния патологического процесса:

  • Эрозивный тип – приводит к образованию эрозивных или эрозивно-язвенных дефектов слизистых пищевода преимущественно в нижних отделах.
  • Цилиндроклеточная метаплазия пищевода – тип патологии, который отличается стойким состоянием даже при устранении внешних негативных факторов и ведет к малигнизации – перерождению образований в злокачественные.
  • Дисплазия– вызывает нарушение строения клеток слизистых, их преждевременное старение и бесконтрольное деление.

В зависимости от области локализации метаплазии различают:

  • Метаплазия длинного сегмента пищевода.
  • Обнаружение однослойного призматического эпителия в коротком сегменте, то есть в области, отдаленной на 3 см от перехода пищеводной трубки в дно желудка.
  • Реэпителизация изъявлений кардиальной части – области, расположенной сразу при переходе пищевода в желудок.

Причины

  • регулярные явления гастроэзофагального рефлюкса – обратного тока содержимого желудка в пищевод по пути преодоления нижнего пищеводного сфинктера;
  • функциональная недостаточность кардии;
  • повышенная кислотность желудочного сока;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • ахалазия кардии;
  • склеродермия;
  • гастрит;
  • генетические факторы.

Симптомы

Сам процесс метапластического превращения клеток эпителия пищевода не имеет симптоматики, но обычно ассоциирован:

  • с частой и длительной изжогой, отрыжкой кислым содержимым;
  • с першением, проблемами и болью при глотании в результате дисфагии;
  • с кровавой рвотой;
  • с болью и дискомфортом под ложечкой (в эпигастральной области), где соединяется пищеводная трубка с мешком желудка;
  • с частыми приступами тошноты и срыгиванием после еды;
  • с возникновением трудностей во время дыхания и беспричинным кашлем;
  • со снижением веса тела.

Анализы и диагностика

Для постановки диагноза пищевода Баретта необходимо подтверждение после:

  • проведения эзофагоскопиии многоуровневой четырехквадратной биопсии для хромоэндоскопического исследования с метиленовым синим и выявления бокаловидных клеток;
  • рентгенографических исследований для выявления язвы пищевода или стеноза с пептической язвой в районе стриктуры;
  • эзофагоманометрии, позволяющей выявить изменения состояния пищеводного сфинктера;
  • внутрипищеводной 24-часовой рН-метрии – для определения кислотности желудочного сока и количества соляной кислоты;
  • импедансометрии – процедуры исследования нормальной и ретроградной перистальтики пищевода и рефлюксов различного этиологии — кислых, щелочных, газовых.

Мужчинам после 60 с признаками рефлюкса продолжительного и неконтролируемого течения, необходим скрининг и ежегодное проведение макроскопических исследований и эндоскопии.

Лечение пищевода Барретта

Лечение пищевода Барретта направлено на снижение антиперистальтики и частоты рефлюксных явлений, защиты слизистых от их повреждающего влияния, улучшения клиренса пищевода — периода времени, необходимого для трансформации кислого рН в нейтральный.

Узнать можно ли вылечить пищевод Барретта возможно только после многократной повторной биопсии, но предупредить прогрессирование дисплазии и процесс малигнизации просто необходимо. При низкой степени изменений назначают препараты, имеющие в составе рабепразол, и проводят повторное изучение гистологии через 3 месяца и через полгода. Установлено, что такая терапия приводит к частичной регрессии ограниченной области метаплазии, но может ли уйти дисплазия полностью зависит от реактивности и психосоматического состояния больного.

Если не удается вылечить ГЭРБ или предотвратить другие процессы, повлекшие развитие синдрома Баретта, то может быть поставлен вопрос о хирургическом вмешательстве.

Доктора

Вульфсон Марина Натановна

Агупова Наталья Николаевна

Ефимова Светлана Николаевна

Лекарства

Чаще всего лечение болезни Баррета начинается с регуляции кислотности при помощи ингибиторов протонового насоса, в списке которых:

  • Омепразол или Лосек – противоязвенный гастропротекторный препарат, достаточно 20 мг в сутки для обеспечения угнетения желудочной секреции.
  • Дексилантс активным веществом – Декслансопразоломимеет антисексреторное действие, помогает при ГЭРБ с изжогой и эрозивным эзофагитом, принимать следует длительно – до 4 недель по 30 мг в день.
  • Препараты с действующим веществом – рабепразолом (Zulbex, Pariet) – эффективен при различных состояниях с патологической гиперсекрецией, курс лечения может продлиться до 8 недель достаточно единаразовой дозы 10-20 мг в день.
  • Гастрорезистентные таблетки Контролок подходят для симптоматического лечения ГЭРБ взрослых и детей.
  • Активное вещество эзомепрозолв составе Нексиума или Эманеры также достигает терапевтического эффекта путем ингибирования выработки соляной кислоты желудком, необходим для длительного поддерживающего лечения на протяжении 4-8 недель по 20-40 мг в сутки, не рекомендован детям младше 12 лет.
Читайте также:  Массаж при отечности ног

Кроме того, в терапии могут быть использованы антациды и альгинаты, которые помогают для купирования среднетяжелых редких симптомов и защищают слизистые пищеводы при каждом случае рефлюкса:

  • Алмагель – препарат для нейтрализации свободной кислоты, имеет обволакивающее и адсорбирующее действие. Принимают суспензию 3-4 раза в день, в том числе перед сном, курс 2-3 недели.
  • Гависконв составе содержит натрия альгинат, натрия гидрокарбонат и кальция карбонат, которые в комбинации образуют гель альгината, способный уменьшить раздражение, защитить слизистые пищевода.

Процедуры и операции

  • Лазеротерапия– применение методов физиотерапии, основанных на использовании лазеров и монохроматического света.
  • Фотодинамическая терапия – способ угнетения онкопроцессов благодаря фотосенсибилизаторам и лучам видимого света.

Когда консервативная медицина оказывается бессильна, то больному может быть назначена фундопликация — оперативное вмешательство, помогающее посредством пластики кардии предотвратить ретроградное движение содержимого желудка. В крайних случаях удаляют пораженную часть пищеводной трубки или проводят криодиструкцию.

Лечение народными средствами

На начальных этапах развития пищевода Баретта могут помочь такие народные средства как:

  • овощные соки картофеля, капусты, моркови, которые можно подслащивать медом;
  • настои на основе малиновых, мятных либо смородиновых листьев;
  • отвары таких целебных трав как ромашка аптечная, зверобой продырявленный, ноготки, девясил, шалфей;
  • для достижения успокаивающего эффекта и профилактики метеоризма в чай рекомендуется добавлять фенхель, трехлистную вахту, валериану;
  • добавление в пищу облепихового, льняного, оливкового масла.

Профилактика

Чтобы предупредить проблемы с пищеводом и в целом с пищеварительной системой рекомендуется:

  • отказаться от курения;
  • нормализовать вес;
  • избегать горячей и холодной пищи;
  • исключить из рациона жирное и острое, кислые продукты, например, цитрусовые, а также фруктовые соки, газированные напитки, шоколад, кофе, пряности и различные продукты, стимулирующие у вас газообразование;
  • свести к минимуму употребление алкоголя;
  • соблюдать режим питания, контролировать размеры порций;
  • помнить, что после трапезы в течение нескольких часов не следует принимать горизонтальное положение;
  • в случае признаков рефлюкса — немного изменить угол подъема головы на кровати;
  • не давать сильные физические нагрузки на мышцы живота, избегать работы в согнутом состоянии;
  • пересмотреть гардероб и избавиться от слишком обжимающей одежды с жесткими тугими поясами;
  • с осторожностью принимать препараты, снижающие тонус пищеводного сфинктера и проконсультироваться с гастроэнтерологом на предмет приема антидепрессантов, антагонистов кальция, нитратов, НПВС,а также прогестерона, Хинидина, Доксициклина.

Диета при пищеводе Баретта

Диета при язве пищевода

  • Эффективность: лечебный эффект через 10 дней
  • Сроки: не менее двух месяцев
  • Стоимость продуктов: 1400-1500 руб. в неделю

В основе лечебного питания рациональный подход и дробный рацион: кушать нужно не менее 5 раз за день, сбалансированные диетические блюда, не переедать. Помимо этого, лучше всего:

  • отказаться от свежей выпечки;
  • отдавать предпочтение легким натуральным сладостям – пастиле, мармеладу;
  • исключить приправы, соленья и перец;
  • есть больше пюре и перетертых овощей, приготовленных на пару, путем отваривания или тушения;
  • обогатить рацион молочными кашами;
  • контролировать потребление жиров;
  • не забывать о легкой белковой пище – морепродуктах, рыбе, твороге, яйцах.

В целом, нужно ограничить потребление агрессивных и незнакомых продуктов, которые могут раздражать слизистые и тем самым повышать риск прогрессирования заболевания.

Последствия и осложнения

  • раковая опухоль;
  • язвенные поражения;
  • кровотечение;
  • стеноз или разрыв пищевода.

Прогноз

Пищевод Баретта можно обнаружить в 10% случаев гастроэзофагального рефлюкса, сопровождающегося изжогой. Тогда как на всю популяцию эта цифра не превышает 1%. Состояние считается предраковым и может привести к онкообразованиям в кардиоэзофагеальной зоне, аденокарциноме дистальной трети пищевода, поэтому необходимо ежегодное обследованием для мониторинга изменений и своевременного выявления ухудшений.

Выявление на ранних стадиях дает возможность восстановить пораженные участки и остановить процесс прогрессирования метаплазирования.

Список источников

  • Захараш М. П., Кучер Н. Д., Пойда А.И. Хирургия.: Учебник для ВМУЗ ІІІ-IV ур.акр. Винница: Новая книга, 2014. – 486 С.
  • Барановский А.Ю. (под ред.) Гастроэнтерология. Справочник – СПб.: Питер, 2013. – 133 С.
  • Коэн Дж. (под ред.) Атлас эндоскопии пищеварительного тракта. – М.: Атмосфера, 2012. – 79 С.

Образование: Окончила Николаевский национальный университет им. В. А. Сухомлинского, получила диплом специалиста с отличием по специальности «Эмбриолог, цитолог, гистолог». Также, окончила магистратуру по специальности «Физиология человека и животных, преподаватель биологии». С отличием пройден курс по дисциплине «Фармакология».

Читайте также:  Опухоль желчных протоков

Опыт работы: Работала старшим лаборантом кафедры Физиологии и биохимии Николаевского национального университета им. В. А. Сухомлинского в 2010 — 2011 гг.

При синдроме Барретта эпителий стенки пищевода начинает трансформироваться в ткань, характерную для кишечника — этот процесс приводит к предраковому состоянию и является необратимым. Однако замедлить превращение клеток можно. Добиться этого помогают и народные средства — они ослабляют агрессивное воздействие на пищевод, что приводит к улучшению его состояния. Кроме того, применение безопасных лекарственных отваров избавляет от неприятных симптомов заболевания.

Средства нетрадиционной медицины для лечения пищевода Барретта

Натуральные средства нужно применять с осторожностью — несмотря на свое природное происхождение, целебные травы могут быть опасными при передозировках или аллергии. Оздоровляющий эффект от них наблюдается только в том случае, если они были собраны в определенное время, когда в них максимально сконцентрированы полезные вещества. Кроме того, важно правильно приготовить отвар, в точности следуя рецептуре.

Важно! Народная медицина эффективно дополняет традиционное лечение, но не следует полностью замещать ею прием лекарственных препаратов и хирургическое вмешательство, если оно необходимо.

Собирать травы самостоятельно не рекомендуется — лучше приобрести в аптеке специальный сбор. На них указывается состав и показания к применению; такого узкоспециализированного комплекса растений, какой нужен при синдроме Барретта, не существует — скорее будет обобщенный сбор от болезней ЖКТ. Поэтому нужно смотреть на состав, в который должны входить травы, обладающие противовоспалительным эффектом. К ним относятся:

  • ромашка аптечная;
  • шалфей;
  • куркума;
  • календула;
  • ягоды черемухи;
  • листья малины.

Добавить к ним можно средства, обволакивающие стенку пищевода, защищающие ее от воздействия желудочного сока, а также продукты, оказывающие анальгетический, успокаивающий, иммуностимулирующий эффекты:

  1. сок алоэ, каланхоэ Дегремона, картофеля, а также отвар льняных семян защищают эпителий и нейтрализуют соляную кислоту в желудке— полезны для быстрого устранения сильной изжоги;
  2. мед, женьшень — усиливают иммунитет, применяются в качестве добавки к травяным чаям;
  3. валериана, мелисса — успокаивают нервную систему, снимают стресс, провоцирующий обострение синдрома Барретта;
  4. фенхель — снимает спазмы и боли в области пищеварительных органов.

Использование этих народных средств в комплексе с консервативным лечением позволит улучшить результативность терапии пищевода Барретта. Важно применять растения умеренно, чтобы не развилась толерантность к действующим веществам, которая сводит их эффект к нулю.

Рецепты действенных лекарств из народа

Порядок применения важен не только при приеме консервативных препаратов, но и при использовании средств нетрадиционной медицины. Нельзя смешивать подходящие лекарства в произвольном порядке — эффективны они, только если используются в правильном комплексе, объединяющем растения со сходными свойствами.

Чтобы ослабить действие желудочного сока на стенку пищевода, можно воспользоваться листьями алоэ или каланхоэ. Их необходимо промыть и растереть в кашицу, после чего отжать из них сок. Употребляется это обволакивающее средство по 10 кап. 2 раза/сут. Для улучшения вкуса сока к нему можно добавить мед.

Улучшить кислотно-щелочной баланс желудочного содержимого помогут следующие средства:

  1. Сок картофеля. Для его приготовления нужно натереть две сырые картофелины на мелкой терке и отжать получившуюся массу. Принимается по 10 мл 3 раза/сут.
  2. Морковный сок. Употребляется по 50 мл перед пищей.
  3. Соки можно смешать в равных долях и пить на голодный желудок в количестве 30 мл.
  4. Чай из малиновых листьев. Листья нужно высушить и измельчить, затем на 30 минут залить кипятком в количестве 0,5 л. Пьется чай по 1/3 стаканатрижды в день. Для улучшения вкуса вместо сахара следует использовать мед.

Важно! Пить соки в большем количестве не следует — организм привыкает к ним, и они теряют эффективность.

Для снятия воспаления можно использовать облепиховое масло, принимая его по 5 мл перед едой в течение 1,5–2 мес. Также полезен противовоспалительный отвар, который готовится так:

  1. В равных пропорциях смешиваются высушенные цветки ромашки, зверобой обыкновенный, корни девясила, календула и шалфей. К ним добавляется ½ части пустырника и 2 части льняных семян.
  2. Смесь измельчается.
  3. 1 д. л. смеси засыпается в 450 мл воды, кипятится и варится в течение 15 мин.
  4. Отвар накрывается крышкой и настаивается в течение 5 ч, после чего фильтруется.
  5. Лекарство употребляется в подогретом виде по ½ стакана перед едой или через 2 ч после пищи.

Проводить лечение против воспаления нужно курсами:

  • 6 недель, перерыв 2 недели;
  • месяц приема, месяц перерыв;
  • 6–8 недель.

Сухая смесь хранится в плотно закрытой емкости; готовый отвар — в темном прохладном месте.

Комплексное действие при пищеводе Барретта оказывает отвар из следующих компонентов: по 2 части плодов фенхеля, цветков золототысячника и листьев трехлистной вахты, 1 часть чистотела и ½ части валерианы. Все растения высушиваются, измельчаются и смешиваются. 1 ст. л. смеси заваривается в 500 мл кипятка, настаивается 3 ч и фильтруется. Принимается в том же порядке, что и противовоспалительный отвар, только по 2/3 стакана. Лечиться также нужно курсами:

  • 50 дней, перерыв 1,5 недели;
  • 2 месяца через 1;
  • 1,5 месяца.
Читайте также:  Профилактика тромбоза при приеме противозачаточных

Если после трех курсов симптомы не прошли полностью, можно повторить лечение, подождав 2 месяца, чтобы организм отдохнул.

Спорные рецепты

Не все народные средства приносят одинаковую пользу при разных заболеваниях. Часто рекомендуются, но по мнению специалистов нежелательны к употреблению при пищеводе Барретта, следующие лекарства:

  1. Грибные настойки, оказывающие противоопухолевое действие и снижающие риск развития аденокарценомы из трансформировавшихся клеток стенки пищевода. Однако эта польза омрачается тем, что для приготовления настоек используется спирт, который сведет весь эффект на нет и усилит изжогу.
  2. Мята и зверобой известны своими противовоспалительными свойствами, но в случае пищевода Барретта их применять не стоит — они делают желудочный сок более кислым.

Нетрадиционная» медицина помогает усилить эффект от классического лечения, но прибегать к ней следует с осторожностью, обсуждая каждый рецепт с лечащим врачом — в зависимости от индивидуальных особенностей даже самый полезный рецепт может не оздоровить пищевод, а навредить организму.

Немногие знают, что синдром Барретта, связанный с пищеводом, способствует развитию злокачественных клеток в нем, то есть ведет к раку. Каковы причины и симптомы этого заболевания? Что необходимо предпринимать для его лечения? Об этом пойдет речь в данной статье.

Синдром Барретта, или особенности метаплазии

Синдром Барретта еще называют метаплазией, которая проявляется в избирательном замещении клеток одного типа на клетки другого. Для пищевода Баррета такое замещение происходит между клетками пищеварительного тракта и клетками слизистой отдела кишечника. В связи с этим переваривающий орган начинает плохо выполнять свои основные функции, то есть содержимое желудка выбрасывается прямо в пищеварительный тракт. Таким образом, из-за такого постоянного интенсивного воздействия желудочной кислоты на слизистую пищевода, развиваются различные воспалительные процессы, грыжи, патологии и риск онкологических заболеваний.

Специалисты утверждают, что существует несколько основных форм пищевода Барретта:

  • умеренная (имеет незначительные нарушения в строении основных клеток);
  • тяжелая (ярко выраженные нарушения в виде цилиндрической метаплазии).

Следует помнить: метаплазия достаточно быстро развивается, поэтому в случае появления ее первичных симптомов нужно обратиться к квалифицированному специалисту за консультацией.

Симптоматика и причины появления синдрома Барретта

Симптомы проявления пищевода Барретта зависят от индивидуальных особенностей организма больного. Но есть и общие признаки, которые проявляются практически у каждого, кому поставлен такой диагноз.

  1. Неприятное жжение в пищеварительном тракте, похожее на изжогу (чаще всего наблюдается при систематическом переедании или неправильном режиме питания).
  2. Кислая отрыжка.
  3. Жжение в горле, переходящее в кашель.
  4. Непроизвольная рвота не переваренной пищей.

При этом такие симптомы нередко сопровождаются болезненными ощущениями в области кишечника и желудка (особенно после еды).

Причинами возникновения таких симптомов могут быть:

  • наследственная предрасположенность;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс, или ГЭРБ;
  • ожирение;
  • систематическое переедание;
  • язва желудка;
  • чрезмерное потребление алкоголя;
  • табакокурение.

Также синдром пищевода Барретта может наблюдаться после операций на желудке, связанных с лечением других заболеваний.

Методы лечения пищевода Барретта

В случае выявления у себя симптомов данного заболевания необходимо обратиться к гастроэнтерологу или терапевту. Для подтверждения диагноза врач назначит сдавать анализы крови, мочи и кала, а также следует пройти тест на уровень желудочной кислотности. Помимо этого, проводится:

  • рентген пищеварительного тракта;
  • манометрия;
  • УЗИ на наличие злокачественных образований ЖКТ.

Современная медицина предусматривает три основных метода лечения синдрома пищевода Барретта:

  1. Медикаментозный – комплексный метод, который заключается в приеме лекарственных препаратов различного действия:
    • ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, пантопразол);
    • антациды (Ренни, Маалокс, Алмагель);
    • прокинетики (Домперидон, Метоклопрамид);
    • ферменты (Дигестал, Мезим, Панкреатин).
    • Хирургический – представляет собой эндоскопическое оперативное вмешательство, или прижигание аргоновой плазмой.
    • Терапевтический – к этому методу можно отнести такие способы лечения данной патологии, как лазерная деструкция, фотодинамическая терапия, криотерапия, радиочастотная абляция и мультиполярная электрокоагуляция пораженного участка.
    • Нетрадиционный (народный) – подразумевает использование лекарственных трав, используемых в народной медицине.

    К таким относят календулу, ромашку, зверобой, шалфей, пустырник, семена льна. Чаще всего их используют в сборе в виде отвара. Хорошо себя зарекомендовало применение свежего картофельного сока и аптечного облепихового масла, которые благотворно воздействуют на стенки желудка.

    Помимо этого, следует обязательно придерживаться специальной диеты, которая поможет стабилизировать общую массу тела.

    Режим питания для больного синдромом Барретта

    Основные принципы режима питания больного синдромом Барретта следующие:

    • частые приемы пищи;
    • еда в определенное время;
    • небольшие порции;
    • блюда подаются только в теплом виде (негорячие и нехолодные);
    • нежирная белковая пища;
    • продукты с высоким содержанием углеводов и клетчатки;
    • отказ от вредных продуктов (цитрусовых, молока, масла, жирного мяса, сладкой выпечки), напитков (газированных, алкогольных, кофе, крепкого черного чая), острых приправ, специй, бобовых.

    Такой режим корректирует кислотность желудочного сока, а также помогает избавиться от дискомфорта в области ЖКТ.

    Ни в коем случае после еды нельзя ложиться и отдыхать! Это провоцирует выброс содержимого желудка обратно в пищевод.

    Прекрасной профилактикой развития синдрома Барретта является здоровый образ жизни и правильный режим питания.

    >

    Обратите внимание

    Эскузан инструкция по применению отзывы

    Содержание1 Общая характеристика препарата Эскузан2 Терапевтические свойства лекарственного средства Эскузан3 Когда назначение препарата Эскузан рекомендовано ...

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector