Medistok » Медицина » Почему аритмия возникает лежа

Ночная аритмия

Аритмия считается самым распространенным функциональным заболеванием сердца. Некоторые формы нарушения ритма имеют доброкачественное течение, однако частые приступы опасны возможными осложнениями. При этом обострение может возникнуть в любое время дня. Ночная аритмия сердца является одним из самых неприятных симптомов.

Что такое аритмия?

Любое расстройство деятельности сердца, сопровождающееся изменением частоты или последовательности сокращений, называют аритмией. Многообразие причин возникновения и особенностей течения определяет существование нескольких форм болезни. Наиболее распространенными видами являются тахикардия и брадикардия. Доброкачественное течение характерно для подростков и детей, у которых нет первичных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для понимания механизма развития аритмии необходимо учитывать особенности анатомии и физиологии сердца. Мышечная оболочка сердца, миокард, сокращается с определенной скоростью и частотой. Также немаловажное значение имеет последовательность фаз активности – наличие периода непосредственно сердцебиения (систолы) и отдыха (диастолы). Во время диастолы камеры органа успевают заполниться кровью перед новым сокращением. Ритм сердцебиения определяется частотой генерации импульса в синусовом узле предсердий. На остальные отделы миокарда импульс распространяется через вторичные проводящие узлы и волокна. Аритмия может быть обусловлена неправильным строением и поражением проводящих путей, а также вторичными расстройствами регуляции сердца.

Основные виды патологии:

  • Экстрасистолия – возникновение нового сокращения (систолы) сразу после предыдущего. Пропуск этапа диастолы не позволяет камерам сердца наполниться кровью перед новым сердцебиением. Это наиболее доброкачественная форма аритмии.
  • Тахикардия – слишком частые сердцебиения (более 100 ударов в минуту). Последовательность фаз не нарушается.
  • Брадикардия – слишком редкие сердцебиения (менее 60 ударов в минуту).
  • Трепетание – быстрые и непостоянные сокращения миокарда предсердий или желудочков. Такая форма патологии может постепенно переходит в фибрилляцию.
  • Фибрилляция – быстрые и хаотичные сокращения миокарда. Частота сердцебиений при фибрилляции желудочков может достигать 600 ударов в минуту. Наиболее опасная форма расстройства ритма.

Нарушения гемодинамики, ночная аритмия сердца и бессонница значительно ухудшают качество жизни пациента. При тяжелом течении может возникать несколько приступов в день. Также к возможным последствиям болезни относят ишемический инсульт и сердечную недостаточность. Тем не менее эффективные лечебно-профилактические методы помогают избежать подобных последствий.

Причины возникновения

Следует отличать естественное изменение ритма активности сердца, обусловленное адаптацией к нагрузкам, и патологическую аритмию. Например, во время активной работы скелетной мускулатуры мышечным клеткам требуется больше кислорода, поэтому симпатоадреналовая система стимулирует умеренное учащение сердцебиения. Во время сна и в покое потребность в кровотоке уменьшается, и парасимпатическая нервная система уменьшает частоту сокращений. При патологической аритмии адаптации к состоянию организма не происходит.

Основные причины болезни обусловлены различными формами поражения проводящей системы миокарда. Более легкие формы расстройства могут возникать на фоне обратимых функциональных нарушений. Также учитываются факторы риска. Сидячий образ жизни, злоупотребление жирной пищей, заболевания сердца в семейном анамнезе, психические нарушения и другие факторы увеличивают вероятность развития болезни у пациента.

  • Различные формы поражения миокарда: инфаркт, ишемия, инфекция, травма или операция.
  • Врожденные пороки развития сердечно-сосудистой системы.
  • Закупорка или сужение коронарных артерий.
  • Высокое кровяное давление и атеросклероз.
  • Токсическое поражение миокарда.
  • Алкоголизм и курение.
  • Употребление наркотиков.
  • Злоупотребление кофеином.
  • Первичные заболевания нервной системы.
  • Дисбаланс электролитов в крови.
  • Избыток или недостаток тиреоидных гормонов.
  • Побочные эффекты лекарственных препаратов.

Причину не всегда удается выявить. Иногда пациента беспокоит редкая ночная аритмия, возникающая из-за кратковременной остановки дыхания во время сна. Приступы могут диагностироваться и у здоровых пациентов без всяких предпосылок. В этом случае аритмию называют идиопатической.

Возможные симптомы

Нарушение ритма сокращений миокарда является достаточно непредсказуемой болезнью в отношении клинической картины и симптоматики. Зачастую пациенты даже с тяжелой формой аритмии не имеют никаких жалоб и живут обычной жизнью, а патология случайно выявляется во время плановой диагностики. Редкие приступы экстрасистолии и синусовой тахикардии также чаще всего протекают бессимптомно.

К наиболее частым жалобам пациентов с расстройством ритма относят:

  • Чувство тяжести в груди и загрудинную боль.
  • Ощущение нехватки воздуха, одышка.
  • Помутнение сознания.
  • Головокружение и потеря сознания.
  • Беспокойство и страх во время приступа.
  • Нестойкий пульс.
  • Усиленное потоотделение.

Иногда тревожное расстройство, панические атаки и другие формы невроза значительно усиливают проявления аритмии. Ночная аритмия сердца может быть осложнена частым нарушением дыхания.

Почему возникает ночная аритмия?

Как уже было сказано, обострение болезни может возникнуть в любой момент. Иногда достаточно одного провоцирующего фактора для развития длительного приступа. Ночная аритмия является своеобразной реакцией сердца на кратковременную задержку дыхания во сне у некоторых пациентов. Такое явление называют апноэ во сне.

Нарушения дыхания во время сна может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Длительный приступ апноэ может стать причиной недостаточного кислородного питания тканей и других осложнений. Аритмия в ночное время на фоне апноэ может усугублять общее состояние пациента. Возможно развитие таких симптомов, как дневная сонливость, ухудшение памяти и дефицит внимания.

Читайте также:  Очень ранний токсикоз

Причины такого состояния не всегда ясны. Факторами риска апноэ во сне являются заболевания легких и дыхательных путей, ожирение и дыхание ртом. Часто ночные аритмии, причины которых связаны с приступами апноэ, становятся факторами развития бессонницы.

Диагностика

При подозрении на расстройство ритма сердца необходимо обратиться к кардиологу или терапевту. Во время приема специалист изучит историю болезни для обнаружения факторов риска, определит симптомы и проведет физическое обследование. Аускультация сердца, подсчет пульса и тонометрия могут указать на первичные нарушения деятельности сердца во время приступа. Отеки нижних конечностей чаще всего указывают на осложнения аритмии.

Дополнительные методы исследования:

  • Электрокардиография – главная диагностическая манипуляция в кардиологии. С помощью электродов, подключенных к устройству записи кардиограммы, оценивается скорость проведения импульса в сердце и последовательность сокращений. Результаты также помогают предположить источник нарушения ритма.
  • Нагрузочный тест – исследование электрической активности миокарда во время учащенного сердцебиения. Тахикардия провоцируется работой с тренажерами или медикаментозно. Такая манипуляция подходит в том случае, если в покое приступы не появляются.
  • Холтеровское исследование – регистрация активности сердца в течение 24-48 часов. На тело пациента помещают портативное устройство, способное длительно записывать кардиограмму на электронный носитель. Пациента просят нажимать на кнопку устройства во время приступа или вести дневник самочувствия. Такое состояние, как ночная аритмия, легко выявляется этим методом диагностики.
  • Визуализация сосудов сердца – изучение коронарных артерий с помощью рентгенографии или компьютерной томографии с контрастом.
  • Эхокардиография – метод визуализации органов, дающий врачам возможность выявить источник патологии.
  • Методы сканирования – получение изображений органов в высоком разрешении. С помощью КТ и МРТ можно легко обнаружить пораженную область.
  • Анализ крови. Врача будут интересовать такие параметры, как наличие ферментов-индикаторов инфаркта, тиреоидные гормоны и электролиты.

Чем чаще появляются приступы, тем проще диагностика. Скрытая форма аритмии часто требует назначения сразу нескольких функциональных методов исследования.

Лечение и прогноз

Терапия нарушения ритма должна быть направлена на купирование приступов, восстановление естественной активности миокарда и предотвращение опасных состояний. Как правило, это медикаментозные и хирургические методы лечения. При фибрилляции и трепетании могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Лекарственные назначения при аритмии:

  • Прямые противоаритмические препараты.
  • Непрямые противоаритмические препараты.
  • Антикоагулянты.

Хирургические методы лечения:

  • Радиочастотная катетерная абляция.
  • Хирургия сердца и сосудов.
  • Установка искусственного водителя ритма.

Прогноз при легких формах расстройства, как правило, благоприятный.

Профилактика ночной аритмии

Ночная аритмия, лечение которой не всегда эффективно, легко поддается профилактике. Во-первых, необходимо выявить причину нарушения дыхания во время сна и провести необходимое лечение. Во-вторых, рекомендуется улучшить качество сна с помощью соблюдения режима и приема успокоительных средств при необходимости. Не рекомендуется спать на спине.

Соблюдение медикаментозных назначений помогает уменьшить частоту появления приступов во сне. Тем не менее наличие кардиостимулятора может улучшить сон, поскольку устройство будет купировать обострение в любое время дня.

Таким образом, ночная аритмия сердца, лечение которой бывает крайне необходимо, не является опасным состоянием в случае, если пациент соблюдает рекомендации врача. При появлении любых неприятных симптомов следует обратиться к кардиологу.

Только верное мнение

Аритмией сердца называется нарушение частоты, ритма или последовательности сердечных сокращений. Количество сердечных сокращений достигает 160 — 220 и более в минуту.

Каждый человек имеет свой собственный нормальный пульс. Он быть выше, чем у других, или же ниже. Обычно сердце бьется от 60 до 80 раз в минуту. И если вам поставили диагноз аритмии, это значит, что ваш сердечный ритм нарушен.

Она включает в себя тахикардию и брадикардию, и целый ряд дополнений к проблемам, возникающим между этими двумя категориями. Тахикардия возникает в тех случаях, когда сердце бьется слишком быстро. Этот электрический сигнал вызывает предсердий колчан, который сжимается в намного выше, чем обычно.

Аритмия симптомы и лечение

Это распространенная форма тахикардии возникает, когда электрическая активность предсердий является неорганизованном и очень быстрой. Хотя это обычно не опасно для жизни, быстрые, нерегулярные и непредсказуемые удары желудочков могут вызвать головокружение или сердцебиение. В большинстве случаев, возникает у людей, рожденных с дополнительным проходом между предсердиями и желудочком.

Хотя эта проблема возникает при рождении, симптомы более вероятно, впервые дадут о себе знать в более зрелом возрасте. Это позволяет сердцу «перезагрузиться» и вернуться к своей нормальной скорости. Для диагностики, врач будет измерять артериальное давление и пульс в положении лежа и стоя. Эти меры принимаются сразу после изменения позиции, и после двух, пяти и 10 минут стояния.

Частые симптомы болезней сердца

Симптомы варьируются от одного человека к другому в зависимости от состояния здоровья сердца, типа аритмии в вопросе, тяжести, частоты и продолжительности. Многие аритмии лечатся с изменениями в образе жизни, принимая лекарства, операции или нехирургических методов. Лечение зависит от тяжести и частоты аритмий.

Здоровый человек, пребывая в спокойном состоянии, чувствует лишь слабые удары сердца, не ощущая его ритма. Больные с аритмией чувствуют очевидные перебои в работе сердца. Все названные виды аритмии имеют схожие симптомы, которые при этом не могут быть сведены к чему-то общему. Так, при тахикардии нередко наблюдаются слабость, чрезмерная потливость, обмороки, боль в сердце. Пароксизмальная тахикардия ощущается как толчок в сердце, быстро начинается и заканчивается.

Читайте также:  35 Неделя беременности болит живот слева

Лечение аритмии назначается только специалистом, в зависимости от ее вида и степени тяжести заболевания. Основу терапии составляют уменьшение симптомов заболевания, улучшение выживаемости в отдельный период, устранение последствий и осложнений. Современная медицина имеет в своем арсенале медикаментозные и хирургические методы лечения аритмии. Полностью вылечить заболевание позволяет радиочастотная абеляпия, процедура, в которая необходима для восстановления нормального ритма сердцебиения.

В современной медицине разработаны и применяются однокамерные, двухкамерные и даже трехкамерные кардиостимуляторы. Я по этому поводу не сильно переживаю, но в груди при этом неприятные ощущения. Тут все дело в том, что желудок подпирает диафрагму, становиться тяжелее дышать и появляется сердцебиение.

Меня Тахикардия мучает в положение лёжа, спать вообще не даёт, просыпаюсь частенько ночью от неё. Сначала спасался от неё так ложил 3 подушки под голову и спал в полусогнутом положение. В положении лежа очень сильно бьется сердце, т.е. не тахикардия, а именно удары очень сильные, от этого даже в дыхании затруднение как будто воздуха не хватает.

Народные методы лечения Тахикардии

На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. У больных с органическими сердечными заболеваниями синусовая тахикардия вызвана нарушением обменных процессов в миокарде, дефицитом кислорода и других энергоресурсов. Продолжающаяся в течение длительного времени тахикардия может способствовать возникновению или прогрессированию миокардиодистрофии.

В том случае, если они при этом подавляют нормальную деятельность синусового узла, возникает пароксизмальная тахикардия

Если преобладает тонус парасимпатической системы, аритмия чаще всего возникает в состоянии покоя, особенно в положении лежа, и редко во время активной физической деятельности. Импульсы могут образовываться в мускулатуре предсердий и желудочков, а также в предсердно-желудочковом узле проводниковой системы сердца.

Лишь немногие из этих импульсов достигают мускулатуры желудочков, вызывая, таким образом, аритмию в их деятельности. При второй — с повышенной частотой — больных беспокоит сердцебиение, Неприятные ощущения в груди, одышка. В свою очередь, они делятся на временные и стойкие, частичные и полные. Основным признаком тахикардии является значительное повышение частоты сердечных сокращений, а, следовательно, и пульса, в спокойном, расслабленном состоянии.

Эта проблема может возникнуть из-за старения организма или болезни. В случае трепетания предсердий или в начале дополнительного электрического импульса, он распространяется по всему гарнитуру в циркуляре, а не к низу, по его нормальной траектории траектории.

Трепетания не опасны для жизни, но все же могут вызвать боль в груди, обмороки и другие более серьезные проблемы. Это врожденные аномалии (обнаруженные при рождении) и являют собой электрическую систему сердца. Большинство людей с синдромом WPW ведут нормальную жизнь, и многие из них не имеют никаких симптомов.

Этот синдром характеризуется быстрым сердцебиением и может увеличиться с 30 до 120 ударов в минуту после 10 минут стояния. Этот тип тахикардии производит сердечные показатели порядка 140 до 250 ударов в минуту (сердце бьется нормально между 60 и 80 раз в минуту).

Сильное сердцебиение — что делать?

Почти каждый из нас знает состояние, когда сердце, как говорят в народе, пытается «выпрыгнуть из груди». Зачастую сильное сердцебиение происходит после интенсивных физических нагрузок или сильного эмоционального перенапряжения и зачастую быстро проходит, не оставляя и следа. Тем не менее многие люди испытывают недомогание и сильное чувство страха, когда их сердце без видимой на то причины начинает давать «полный газ».

Сердцебиение — адекватная реакция нашего организма на стрессовые ситуации: напряженная тренировка в фитнесс-клубе, психоэмоциональное перенапряжение, заболевания различного характера. На стрессовый фактор организм реагирует увеличением кровообращения и повышением частоты сердечных сокращений, а иногда — сердечной аритмией.

Обычно после физических нагрузок или устранении эмоционального перенапряжения ритм сердечных сокращений быстро возвращается в норму, но если сердцебиение повторяется без всякого повода или же не прекращается, тогда у Вас есть серьезный повод обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи.

Вы должны знать, что в норме уровень сердцебиения составляет 60-90 ударов в минуту и в медицинской терминологии называется тахикардией.

При более высоких показателях частоты сердечных сокращений, возникающих без причины или на фоне уже имеющегося заболевания, не проходящие самостоятельно или с помощью лекарственных средств Вы должны обязательно обратиться к врачу!

Мы не будем здесь рассматривать медикаментозное лечение тахикардии — это тема отдельной статьи. Здесь мы можем Вам дать несколько простых советов, которые Вы можете применить сами до получения соответствующей медицинской помощи.

1. Обеспечьте приток свежего воздуха.

Откройте окно, чтобы в комнату попал свежий воздух — в результате повысится содержание кислорода в крови и улучшится его поступление к органам и тканям, который в данной ситуации им необходим.

2. Задержка дыхания, или прием Вальсальвы.

В положении сидя или лежа на спине сделайте глубокий выдох, затем вдох и еще раз глубокий выдох и задержите дыхание на 10 секунд. При этом сильное напряжение мышц живота и грудной клетки, закрытая голосовая щель приводят к повышению атмосферного давления в дыхательных путях, что очень действенно при сердцебиении. Одновременно снижается приток крови к правым и левым отделам сердца, что снижает ударный объем и сердечный выброс — и в результате происходит снижение частоты сердечных сокращений. Этот метод открыл болонский ученый Антонио Мария Вальсальва в 1723 году и был назван его именем.

Читайте также:  Препараты против папиломо вирусной инфекции лечение

НО: прием Вальсальвы нельзя применять дольше 10 секунд, иначе может развиться сердечно-сосудистый коллапс — резкое падение артериального давления, резкая слабость, бледность кожных покровов вплоть до потери или спутанности сознания.

Помимо сказанного выше, прием Вальсальвы находит и другое применение в медицинской диагностике:

-для радиологического исследования вен нижних конечностей: снижение кровотока делает лучше оценку их состояния,

-для исследования ЛОР-органов: прием Вальсальвы приводит к выравниванию давления в среднем ухе, что применяют для продувания ушей.

-для исследования сердца: у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией прием Вальсальвы приводит к появлению систолического шума в сердце, что улучшает диагностику заболевания.

3. Массаж синокаротидного узла, или проба Чермака-Геринга.

Легкое осторожное массирование этой области может привести к быстрому снижению сильного сердцебиения. Для этого необходимо определить на шее место пульсации сонной артерии. Указательным и средним пальцем начинают массировать мягким, вращающим движением без сильного надавливания не более 10-15 секунд. При этом Вы обязательно должны находиться в горизонтальном положении.

Часто уже через несколько минут отмечается отчетливое снижение темпа сердечных сокращений. Но необходимо знать, что эта зона очень рефлексогенная и вместе со снижением частоты биения сердца может также ослабиться кровоток.

В результате может возникнуть нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы-резкое падение артериального давления, потеря сознания. Поэтому не стоит проводить такие манипуляции, находясь в вертикальном положении. Для того, чтобы понять, почему массаж шеи помогает при сердцебиении, вы должны знать особенности анатомии этой области.

Общая сонная артерия в области шеи разделяется на внутреннюю и наружную ветвь. Внутренняя сонная артерия снабжает кровью головной мозг, наружная сонная артерия снабжает все остальные структуры черепа и шеи. Прямо в самом начале внутренней сонной артерии находятся маленькие расширения в сосуде-здесь лежит синокаротидный узел. В сосудистой стенке этого узла лежат барорецепторы — тонкие нервные окончания, которые измеряют давление внутри артерии.

Эти рецепторы через различные нервные пути связаны с той частью головного мозга, которая ответственна за регуляцию артериального давления и частоты сердцебиения. Эта зона лежит в продолговатом мозге — зоне перехода спинного мозга в головной мозг. И называется она сосудодвигательный центр. Этот центр регистрирует изменения артериального давления. Через массаж синокаротидного узла происходит снижение сердцебиения и артериального давления.

Такой метод противопоказан пожилым людям и при выраженном атеросклерозе. Если синокаротидная зона гиперчувствительная, то массаж может закончиться летальным исходом. Поэтому если не уверенны, то лучше делайте всё в присутствии медицинского персонала.

Помните: Нельзя делать массаж синокаротидной зоны одновременно с обеих сторон, поскольку можно потерять сознание и у вас даже может вообще остановиться сердце.

Поэтому его делают попеременно: сначала с одной стороны, затем через некоторое время с другой стороны.

4. Массаж глазных яблок, или метод Ашнера-Даньини.

Метод заключается в следующем: в положении лежа с закрытыми глазами осуществляют легкое надавливание на глазные яблоки в течение 10 секунд. В результате отмечается снижение количества ударов сердца на 8-10 ударов в минуту. Это осуществляется за счет связей ветви тройничного и блуждающего нерва с сосудодвигательным центром в головном мозге.

Однако, такие процедуры противопоказаны людям с заболеванием глаз.

Впервые массаж глазных яблок как метод борьбы с сильным сердцебиением был описан в 1908 году американским гинекологом Бернардом Ашнером и итальянским терапевтом Джузеппе Даньини.

5. Погружение лица в холодную воду.

Налейте в таз холодную воду и на несколько секунд погрузите в нее лицо. В результате за счет раздражения блуждающего нерва происходит замедление частоты сердечных сокращений. Но у человека это не всегда может замедлить сердцебиение, а может его наоборот увеличить за счет повышения артериального давления, вызванного как психоэмоциональный ответ организма на стресс (в данном случае — на холодную воду).

Если впервые возникший приступ не проходит или у Вас приступы сердцебиения стали появляться часто и внезапно — Вам необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой медицинской помощи, поскольку за этим может скрываться серьезное заболевание со стороны сердечно-сосудистой системы.

Какие же могут быть причины учащенного сердцебиения?

Условно можно выделить типичные и патологические причины тахикардии.

К типичным относятся:

  • -занятия физическими нагрузками,
  • -психоэмоциональное перенапряжение,
  • -никотин,
  • -гормональные изменения в переходном возрасте.

Патологических причин гораздо больше и к ним относится:

  • -гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз).
  • -анемия,
  • -отравление,
  • -прием ряда медикаментозных препаратов,
  • -артериальная гипертензия,
  • -острый коронарный синдром, острый инфаркт миокарда,
  • -кровопотеря различной степени тяжести,
  • -шок различного происхождения — кардиогенный, травматический, гиповолемический (при кровопотере или обезвоживании), септический,
  • -тромбоэмболия легочной артерии,
  • -нарушение проводящей системы сердца-мерцательная аритмия, синусовая тахикардия.

Не откладывайте визит к врачу на потом и будьте здоровы!

Обратите внимание

Эссенциале инструкция цена отзывы

Содержание1 Фармакологическое действие2 Фармакокинетика3 Показания к применению4 Способ применения5 Побочные действия6 Противопоказания7 Беременность8 Передозировка9 Форма ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector