Medistok » Медицина » Почему немеет кисть левой руки что делать

Немеет кисть левой руки – симптом, который нельзя игнорировать.

Онемение кисти левой руки провоцирует физический дискомфорт: возникает ощутимое покалывание, боль, человек временно не может управлять ею и отдельными пальцами.

Используй поиск

Причины онемения

Левая рука немеет из-за:

  1. Заболеваний сердечной мышцы и сосудов. Симптом указывает на инфаркт миокарда, атеросклероз, кровоизлияние в правом полушарии головного мозга, стенокардию.
  2. Остеохондроза шейного или грудного отдела позвоночника. Он вызывает нарушение кровообращения в конечностях и их иннервации.
  3. Травмы конечности.
  4. Сон в нефизиологической позе, из-за чего происходит кратковременное нарушение кровотока по сосудам.
  5. Долгое пребывание на холоде.
  6. Повышенные физические нагрузки, которым подвергается конечность.
  7. Стрессовые состояния.
  8. Склеродермия – аутоиммунная патология соединительной ткани, при ней поражается кожа, сосуды, опорно-двигательный аппарат и жизненно важные органы (почки, сердце, легкие).
  9. Диабетическая полинейропатия, при которой происходит повреждение периферических нервов.

Иногда палец на левой руке немеет изолированно:

  1. При парестезии большого пальца симптоматика указывает на болезни печени, органов дыхательной системы, почек.
  2. При онемении указательного пальца подозревают патологии воспалительного характера в плечевом или локтевом суставе, мышечный спазм.
  3. Если немеет средний палец, то подозревают патологии позвоночного столба. Часто это остеохондроз грудного и шейного отделов.
  4. Парестезия безымянного пальца связана с болезнями сердца и сосудов, авитаминозом.
  5. Парестезия мизинца связана с патологическим сдавливанием нервных окончаний (“туннельным синдромом”).

Важный симптом: если парестезия кисти направляется снизу вверх, то это одно из проявлений присутствия тромба в кровеносном сосуде.

Лечение парестезии кисти

Курс лечения назначают после выявления причины парестезии конечности.

Для этого назначают диагностические мероприятия:

  • Общее исследование состава крови;
  • УЗИ органов брюшной полости и почек;
  • ЭКГ;
  • МРТ позвоночного столба, конечностей, головного мозга.

Пациенту может потребоваться консультация специалистов:

В зависимости от того, какое отклонение было выявлено, специалист назначает прием лекарств, лечебный массаж рук, физиотерапевтические процедуры.

Что делать в домашних условиях

Самостоятельно при онемении частей левой верхней конечности можно предпринять:

  1. Сделать контрастные ванночки. Нужно поочередно окунать кисть в воду с высокой и низкой температурой, оставляя конечность в жидкостях на 2 секунды. Кончиками пальцев нужно надавливать на дно сосуда, в который налита вода.
  2. Приложить спиртовой компресс. В литр воды добавить 10 мл камфарного спирта. Окунуть полотняную салфетку в этот состав и приложить к онемевшей кисти.
  3. Сделать массаж. Для лучшего эффекта воспользоваться растительным или оливковым маслом. Движения должны быть интенсивными, но аккуратными.

Онемение кисти руки может указывать на утомление руки или кратковременное замедления кровообращения из-за неправильного положения конечностей во время сна, и на серьезные патологии. Если симптом возникает регулярно, нужно обратиться к врачу.

К какому врачу обращаться при появлении симптома

При регулярно повторяющемся или длительном онемении руки требуется помощь специалиста.

Помочь определить причину утраты чувствительности после обследования могут врачи:

Обусловлено это возможностью происходящего онемения руки вследствие развития болезней в области их специализации.

При отсутствии конкретных подозрений на причину симптома, нужно обратиться к участковому терапевту, который назначит проведение общих процедур. Это требуется для выявления области возникновения патологии и направления к нужному специалисту.

По результатам проведенных обследований может потребоваться обращение и к таким врачам, как:

Диагностика заболевания

Лечение при одеревенении конечностей направлено на устранение причины, вызвавшей это состояние. Выявляется заболевание, одним из симптомов которого выступает частичная или полная утрата чувствительности одной или сразу 2 рук. Это требует проведения ряда исследовательских методов.

С целью диагностирования причины, послужившей проявлению симптома онемения руки, после первоначального врачебного осмотра, может быть назначено проведение ряда обследований.

Среди них лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на гормоны;
  • Анализ на витамины.

При получении результатов лабораторных исследований, врач составляет общую предварительную картину состояния здоровья.

Для этого он систематизирует и анализирует сведения:

  • Полученные данные проведенных лабораторных исследований;
  • Результаты внешнего обследования пациента;
  • Симптоматику проявления онемения на основе жалоб больного. Сопоставление сопутствующих онемению дополнительных признаков.

На основании обобщенных сведений назначается обследование. Это требуется для подтверждения или опровержения подозрений на наличие конкретных нарушений в деятельности той или иной области организма.

Главной задачей врача становится определение причины утраты чувствительности руки. Собранный материал рассматривается на исключение простого механического пережатия сосудов, бытовых и производственных факторов, не связанных с заболеваниями.

Ишемия миокарда, инсульт, сахарный диабет, проблемы в области позвоночника и ряд других заболеваний могут скрываться под таким симптомом, как онемение участка руки. Часто онемение возникает в результате прогрессирования остеохондроза.

Для выявления самого заболевания, степени поражения им организма, пациент направляется для проведения конкретных обследований.

Часто назначаемые обследования:

  1. Рентгенография. Выявляет повреждения отделов позвоночника, наличие грыж, смещений межпозвонковых дисков, появление новообразований, искривление, развитие дегенеративно-дистрофических патологий, инфекционное заболевание.
  2. Магнитно-резонансная томография. Назначается при подозрении на корешковый синдром – сдавливание спинномозговых нервов.
  3. Ультразвуковое дуплексное сканирование. Позволяет определять проходимость вен и артерий, наличие в них тромбов. Исследует стенки сосудов, выявляет аномальные изменения, факты закупоривания, наличие бляшек.
  4. УЗИ.
  5. ЭЭГ. Проводится при предположении о нарушениях в работе центральной нервной системы.
  6. Компьютерная томография.
  7. Электронейрография. Исследование нервной системы, позволяет оценить степень повреждения нервов.
  8. Электромиография. Метод заключается в регистрации электрической мышечной активности, что позволяет определить скорость проходимых нервных импульсов. Применяется для оценки нарушений двигательной функции человека в ортопедии.
  9. УЗДС. Показывает кровоток в исследуемой области.
Читайте также:  Чем отличается панзинорм от панзинорм форте

Проводимые обследования могут назначаться как отдельно и в комплексе друг с другом для создания более полной картины состояния здоровья организма и его отдельных органов.

Профилактические методы

Онемение конечностей вызывает дискомфорт и сковывает движения. Ослабить степень проявления симптоматики, а иногда и устранить ее полностью, можно путем систематически осуществляемых профилактических мер.

К наиболее действенным мерам относятся:

  1. Умеренная физическая нагрузка. Представляет ежедневное проведение комплекса специально разработанных оздоровительных упражнений. Это позволяет постоянно держать мышцы рук в тонусе и усиливать их противодействие состоянию онемения. Актуальна физическая нагрузка при болезнях сосудов и суставов.
  2. Правильное питание, исключение из рациона жирной и острой пищи. Включение фруктов, зелени, овощей, рыбы, растительных масел
  3. Снизить количество потребления соли.
  4. Отказ от употребления алкоголя и никотина.
  5. Оберегание от холода. Замерзание рук отрицательно действует на состояние суставов. Бережное отношение к ним – содержание в тепле, ношение одежды преимущественно из натуральных тканей. В холодный период времени ношение перчаток и варежек.
  6. Небольшая физическая разминка для рук, чередуемая с нагрузкой на кисти и ладони. Круговые вращения кистями рук благотворно сказываются на снятии напряжения с мышц при работе, связанной с сильной нагрузкой на верхние конечности и позвоночник. При длительной работе кистями рук делать перерыв каждые 45 минут на проведение массажа. Это восстановит кровообращение и предотвратит застой крови.

Упражнения для рук

Для снижения степени проявления симптоматики онемения верхних конечностей, предотвращения частоты проявления дискомфортного состояния, рекомендовано улучшать кровообращение в руках лечебной гимнастикой.

Комплекс разработанных упражнений может быть общим для всех участков руки, подверженных онемению, или изменяться отдельно для каждого из них.

Онемение по причине синдрома запястного канала возникает часто. На него приходится более 60% всех случаев. Он характеризуется потерей подвижности пальцев и кистей рук до запястья. Реже – до локтя или плеча. Гимнастические упражнения при заболевании дают наибольший лечебный результат.

Повреждения в области позвоночника, образование межпозвонковых грыж, смещение суставов вызывают онемение в руке в 30% случаев. Все остальные заболевания приводят к потере чувствительности рук в 10%.

Гимнастика проводится с целью снижения симптоматики. Полностью устранить симптом можно только после проведения лечения основного заболевания.

Упражнения для кистей, пальцев рук:

  1. Сложенные друг с другом ладони устанавливаются в вертикальном положении перед грудью. Проводятся потирающие движения ладонями в течение 2 минут.
  2. Кончики пальцев обеих рук соприкасаются друг с другом, ими совершаются короткие надавливающие движения в течение нескольких минут.
  3. Массажируются пальцы или другие проблемные участки верхних конечностей. Потирающие массирующие движения проводятся по направлению часовой стрелки. Внимание, при концентрации утраты чувствительности в области кисти руки, уделяется кончикам указательных пальцев. Массаж осуществляется попеременно сначала для одной, затем для другой руки.
  4. Энергичное сжимание и разжимание рук на несколько секунд. Чередуется с легким массированием пальцев.
  5. Сжатие ладонями теннисного мячика.

Упражнения для области плеча и предплечья, локтевой области:

  1. Массирование короткими надавливаниями на точку предплечья. Проводится по 20 раз для каждого плеча. Точка находится путем измерения расстояния в 3 пальца от линии сгиба локтя по направлению к кисти.
  2. Поднятие и опускание руки с задержкой на несколько секунд в каждом положении. Выполняется попеременно по 10-15 раз для каждой конечности.
  3. Принятие положения лежа. Поднятие рук, сжимание ладоней в кулаки и разжимание их несколько раз. Опускание рук, вытягивание их вдоль тела, расслабление мышц. Повторяется упражнение 8-10 раз.

Упражнения проводятся при появлении симптома онемения. Для профилактики их выполняют систематически, в зависимости от частоты онемения руки – 3 или 4 раза в неделю. При частом состоянии утраты владения рукой – ежедневно.

Народные способы лечения

Средства, используемые в народной медицине, рекомендованы к применению только в комплексе с основным лечением. Обязательна предварительная консультация врача о возможности возникновения побочных эффектов в результате приема средств.

Методы нетрадиционной медицины, применяемые для устранения симптоматики онемения верхних конечностей:

  1. Принятие перед сном ванны с розмарином. В наполненную водой ванну добавляется настой, приготовленный в течение получаса из 3 литров воды и горсти цветов. Принимать ванну в течение четверти часа.
  2. Протирание онемевших участков руки средством, приготовленным из камфорного (10 мл) и нашатырного (50 мл) спиртов. Полученная смесь разбавляется одним литром воды комнатной температуры. В готовый продукт добавляется одна ложка поваренной соли.
  3. Онемение локтя лечится сваренной пшеничной кашей, сложенной в тканевый мешочек. Для получения облегчения, которое наступает сразу, мешочек прикладывается к локтю и держится в течение получаса.
  4. Нарезанные дольками зубчики чеснока настаиваются в водке в течение 2 недель. Принимается внутрь 2 раза в день перед едой по 5 капель средства, разведенного в одной чайной ложке воды. Продолжительность курса лечения составляет полтора месяца.
  5. Обвязывание запястья руки шерстяной ниткой.
  6. Растертый в порошок круглый черный перец заливается растительным маслом и выдерживается полчаса при периодическом помешивании. Полученное средство 2 раза в день в теплом виде втирается в проблемные зоны.

Последствия несвоевременного лечения или его отсутствия

Онемение, сопровождающееся дополнительными симптомами, болезненными ощущениями в разных областях организма – тревожный знак возможных происходящих патологий внутренних органов. Бессимптомное онемение участков верхних конечностей, систематически повторяющееся или имеющее длительный характер, не происходит просто так.

Читайте также:  От чего может болеть бедро у женщины

В зависимости от причины онемения руки, последствия несвоевременного обращения за медицинской помощью будут тяжелые и подчас непоправимые. Халатное отношение к своему здоровью приводит к серьезным осложнениям заболеваний или даже смертельному исходу.

При временной утрате чувствительности кончиков пальцев рук, происходящей на фоне заболеваний позвоночника, не обращение к врачу приводит к последствиям:

  • Деформациям в его отделах;
  • Сдавливанию нервных окончаний;
  • Стремительному развитию болезни и инвалидности.

При основной причине онемения, связанной с синдромом карпального (запястного) канала, несвоевременное лечение приводит к последствиям:

  • Отеку сухожилий запястья;
  • Защемлению срединного нерва;
  • Жжению в пальцах;
  • Полной потере подвижности большого пальца руки, атрофии его мышц;

Тромбоз, приводящий к онемению пальцев, проявляется в уже развитой стадии.

Прогрессирование болезни происходит стремительно и при отсутствии лечения приводит к ряду опасных осложнений:

  • Распространению онемения, начиная с пальцев и захватывая постепенно всю руку;
  • Некрозу мышечных тканей;
  • Отрыву тромба, и, как следствие- летальному исходу.

Сосудистые, ревматические заболевания, синдром Рейно, которые сопровождаются одеревенением руки, в тяжелой своей форме приводят к опасным состояниям:

  • Дополнительному болевому сопровождению;
  • Посинению пальцев;
  • Сильной отечности;
  • Гангрене.

Постепенно онемение всей руки или ее части без своевременной диагностики его причины и соответствующего диагнозу лечения приводит к осложнениям. Конечности могут потерять чувствительность, способность жестикулировать, ощущать прикосновение, держать предметы в руках.

Каждый из нас хотя бы раз в жизни испытывал чувство онемения конечностей, например, когда во сне немеют кисти рук или ноги, или сидя долго на работе при смене позы мы чувствуем онемение и легкое покалывание.

Все это может быть сигналами о наличии серьезных заболеваний.

Сегодня мы разберем, почему немеет левая рука, пальцы и другие конечности, к кому и когда следует обращаться, методы лечения и профилактики.

Рассмотрим также случаи, когда не стоит паниковать.

Возможные причины онемения левой руки

С одной стороны причины онемения левой руки может быть :

  • патология сердечно-сосудистой системы,
  • стенокардия,
  • спазм сосудов (синдром Рейно)
  • и даже сердечный приступ.

Если все это сопровождается тошнотой и паническими атаками, безусловно в таких случаях требуется неотложная медицинская помощь.

Возможные диагнозы

При онемении всей левой руки

Травмы, усталость. С другой стороны, онемение может возникать после длительной физической нагрузки, в следствии травм, обычной усталости, и тогда человек просто нуждается в хорошем отдыхе.

Остеохондроз. Неметь рука может и при остеохондрозе или при смещении позвонков, что относится к неврологическим патологиям, при сдавливании нервных окончаний и нарушенном питании ткани мышц.

Прединсультное состояние. Вызывает онемение и нарушенное кровообращение в шейном отделе позвоночника и головном мозге, а если вдобавок пациент страдает повышенным давлением и уровнем холестерина, однозначно все это говорит о прединсультном состоянии.

Стресс. Бывает, что даже стресс является причиной боли и тогда требуется помощь психотерапевта.

Склеродермия возникающая в результате воспаления и нарушения микроциркуляции, сопровождается изменением кожного покрова, костей, сосудов и тканей также выступает причиной онемения кисти левой руки.

Диабетическая полинеропатия – опасное заболевание, сопровождающееся повреждением периферических нервов.

Диабет первого и второго типа.

  • При диабете первого типа нервы поражаются через несколько лет от момента начала заболевания.
  • Диабет второго типа вовсе длительное время может протекать скрыто, не давая о себе знать.

Полинейропатия. Симптомы полинейропатии бывают такими как онемение и жжение пальцев, ладоней. Дискомфорт усиливается ночью, зачастую симметрично. Если появились хотя бы некоторые признаки – это точно повод за обращением к врачу.

При онемении пальцев

Пациенты отмечают, что иногда немеет не вся рука, а только отдельные пальцы, что требует особого внимания, потому что это говорит о совершенно разных заболеваниях и требует разного лечения.

Далее разберем, о чем говорит онемение каждого отдельного пальца.

Большой палец немеет

Онемение большого пальца на руке встречается при :

  • Нарушении работы почек
  • Нарушении работы печени
  • Нарушении работы органов дыхательной системы

Указательный палец немеет

Онемение указательного пальца говорит о :

  • Воспалительном процессе в локтевом суставе
  • Воспалении в плечевом суставе
  • Спазме мышц
  • Перенапряжении

Средний палец немеет

Онемение среднего пальца говорит о :

  • Патологии грудного отдела позвоночника
  • Нарушения кровообращения
  • Остеохондроза
  • Нарушение в шейном отделе позвоночника

Безымянный палец немеет

Онемение безымянного пальца говорит о

  • Говорит о необходимости посетить кардиолога
  • Если имеет место сезонность, то есть осенью и весной палец становится более чувствительном, это может быть проявлением авитаминоза, нехватке витаминов A и В, все это сопровождается шелушением кожи рук и пальцев.

Мизинец немеет

Если немеет мизинец, это может быть :

  • Туннельным синдромом, когда при сдавливании нервов получается некий проход, и мизинец становится не чувствительным
  • Онемение мизинца является наиболее распространенной причиной обращения к врачу, так как развивается вследствие малоподвижного образа жизни, однообразных движений.

При онемении кисти

Также распространенным явлением является онемение всей кисти, что происходит в следствие передавливания нервов, расстройстве функций эндокринной системы и артритов.

Особенно важно, обратиться к врачу, если немеет кисть снизу вверх, потому что это может говорить о присутствии тромба в артерии.

При онемении руки и другого участка тела

Рука и лицо

Часто рука немеет в сочетании с другой частью тела, например лицом.

  • начале инсульта,
  • может встречаться при воспалении лицевого нерва,
  • патологии позвоночника,
  • переохлаждении,
  • рассеянном склерозе.
Читайте также:  Неотложная помощь при тупой травме живота

Рука и язык

Сочетание онемения языка и руки говорит о :

  • патологии позвоночника,
  • авитаминозе,
  • злоупотреблении алкоголем.

У беременных

Нередко руки немеют у беременных женщин, ввиду :

  • перенапряжении позвоночника,
  • резкого увеличения массы тела,
  • нагрузки на органы,
  • сдавливания нервов,
  • нарушении кровообращения,
  • отечности.

При беременности онемение обостряется во сне.

Однозначно, при длительных болевых ощущениях необходимо обратиться к врачу.

Большая часть перечисленных выше заболеваний поддается лечению. В случае, когда не помогает самомассаж и боль регулярна, нужно обратиться к невропатологу, вертебрологу, кардиологу.

Врачи могу назначить ЭКГ, общий анализ крови, магнитно-резонансную томографию, УЗИ отдельных органов.

Профилактика

Для сохранения собственного здоровья :

  • необходима специальная гимнастика,
  • соблюдение правильного ритма жизни,
  • отсутствие вредных привычек,
  • комфортный сон,
  • прогулки на свежем воздухе.

Иногда прибегают к физиотерапии, специалисты говорят о необходимости наличия перерывов в сидячей работе.

Очень полезен прием поливитаминов.

Всегда нужно помнить, что самолечение опасно а вовремя диагностированное заболевание является залогом эффективного лечения.

Небольшая потеря чувствительности в конечностях редко вызывает особую тревогу. Опасения возникают, если немеют пальцы левой руки или патологическое состояние сопровождается болями в области груди, одышкой, нарушением ритма сокращений сердечной мышцы. Важно понимать, что описываемый симптом обычно становится следствием переохлаждения, длительного нахождения в неудобной позе, отравления алкоголем, фармакологическими препаратами, но причины могут быть самыми разнообразными. Главное — правильно оценить риски и своевременно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Подробнее о источниках патологии, не связанных с заболеваниями

Не нужно паниковать при появлении первых неприятных симптомов. В первую очередь следует разобраться, почему немеют подушечки пальцев на левой руке или сама кисть. Причины обычно кроются в выполнении обыденных действий. Например, ощущения кожного покрова меняются при соприкосновении с очень холодным предметом (льдом, металлом).

Еще одним распространенным источником снижения чувствительности становится нарушение кровообращения вследствие давления на определенный участок тела.

Для эксперимента можно ненадолго сжать кисть в кулак, и оценить свои ощущения, до и после такого действия. Часто проявления патологии возникают утром, после сна. В этом случае нужно немного размяться, выполнить зарядку и скорее всего проблема решится сама собой.

В отдельную группу следует вынести интоксикацию организма. Ответом на вопрос, почему немеют пальцы левой руки может стать длительное воздействие химических веществ (мышьяк, ртуть, таллий) или фармакологическое лечение противотуберкулезными препаратами, метронидазолом, винкристином. Конечно, нельзя забывать о такой причине, как распитие алкогольных напитков. Этанол растворяет белки, тем самым вызывая невропатию.

Болезни, вызывающие снижение чувствительности в конечностях

Когда больной жалуется, что немеет левая рука (кисть и пальцы), то врач, кроме классического сбора анамнеза и визуального осмотра рекомендует сдать лабораторные анализы (глюкоза, креатинин, СОЭ). Такое обследование необходимо для исключения тяжелых болезней и проверки концентрации тиамина (витамин В1). Если снижение чувствительности сопровождается судорогами, атрофией мышечных тканей, проблемами со сном, слабостью в ногах, то велик риск выявления такого недуга, как бери-бери. Болезнь становится следствием сепсиса, алкоголизма тяжелой инфекции.

К счастью, проблемы с тиамином возникают довольно редко, поэтому рассмотрим ТОП-5 болезней, вызывающих онемение левой руки:

1. Сахарный диабет. К сожалению, заболевание эндокринной системы фиксируется довольно часто. Профильные специалисты рекомендуют всем людям периодически сдавать анализ крови на сахар. Это позволит своевременно диагностировать болезнь и начать лечение на ранних стадиях. Заподозрить сбой в выработке гормонов можно, если онемение левой руки сопровождается бессонницей, постоянной сухостью во рту, проблема со сном.

2. Синдром запястного канала. Особое внимание своему здоровью нужно уделять людям, чья профессиональная деятельность связана с работой за компьютером, упаковкой товаров, другими действиями, вынуждающими часто сгибать запястья. Программисты, музыканты, писатели должны пройти комплексное обследование, если у них немеют подушечки пальцев на левой руке, появилось покалывание, жжение, зуд, ослабление мышц.

3. Анемия. Еще одной частой причиной патологического состояния является недостаток железа в крови. Когда гемоглобин снижается ниже нормы, то возникают такие симптомы заболевания, как отвращение к белковой пище (мясо, яйца, рыба), аномальная бледность кожных покровов, немотивированная усталость, зуд. Многие больные также жалуются, что немеет левая рука, кисть и пальцы.

4. Спондилез. Проблемы с чувствительностью часто возникают из-за нарушений в работе опорно-двигательного аппарата. Например, выпячивание позвонков вызывает боли в спине, шее и нередко провоцирует неприятное онемение в верхних, нижних конечностях. Подтвердить или опровергнуть такой диагноз можно, выполнив магнитно-резонансную или компьютерную томографию

5. Локтевой туннельный синдром. Опытный специалист обязательно заподозрит подобное заболевание, если пациент жалуется на то, что немеет средний палец и мизинец на левой руке. Чаще всего причиной недуга становятся привычка опираться на локоть, травмы, гематомы, неудачные медикаментозные процедуры (прокалывание вены), резкое истощение, раковые опухоли.

Конечно, это далеко не полный список заболеваний, сопровождающихся онемением конечностей. Причиной неприятных симптомов может стать болезнь Рейно, синдром Гийена-Барре, склеродермия, дифтерийная полинейропатия и другие недуги.

Важно знать, что необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь, если немеет левая рука, кисть, пальцы и потеря чувствительности распространяется по телу. Такие проявления в комплексе с ухудшением речи говорят о развивающемся инсульте.

Лечение ухудшения чувствительности должно назначаться только лечащим врачом. Самодиагностика строго запрещена, так как может привести к неправильной терапии и появлению опасных осложнений (вплоть до инвалидности).

Обратите внимание

Эссенциале или овесол что лучше

Содержание1 Овесол2 Эссенциале3 Что общего между препаратами4 Сравнение. Чем отличаются5 В каких случаях и когда ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector