Medistok » Медицина » Подагрический артрит стопы лечение

Подагрический артрит – заболевание, которое характеризуется поражением суставов по причине нарушения обмена веществ. Вследствие этого в суставах накапливается мочевая кислота. Заболевание может поражать все суставы тела. В том числе и подагрический артрит стопы, симптомы и лечение которого следует детально изучить (фото наглядно могут показать, как проявляется заболевание). Ведь на стопы идет наибольшая нагрузка. Что это за болезнь и как проявляется? Согласно МКБ 10 подагрический артрит относится к М 10.

Симптомы подагрического артрита стопы

Данное заболевание характеризуется внезапной острой болью в области большого пальца ноги. Такие приступы обычно происходят в ночное время суток. Длительность может достигать несколько недель, если не начать лечение. Сопровождается такими признаками:

  • интенсивное усиление болевых ощущений;
  • резко увеличивающаяся отечность и изменение цвета кожи вокруг суставов;
  • местное повышение температуры – пораженный участок становится горячим на ощупь.

Важно помнить! При первых недомоганиях следует обратиться к доктору за консультацией! Любой дискомфорт в области стоп может быть причиной заболевания.

Причины появления заболевания

Заболевание может развиться вследствие таких факторов:

  • употребление жирной пищи;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • стрессовые ситуации;
  • травмы ног, переутомление;
  • инфекционные заболевания;
  • болезни внутренних органов, которые носят хронический характер;
  • передозировка некоторыми лекарственными препаратами;
  • лишний вес.

Важно знать! Обострение подагрического артрита происходит в период обострения хронических заболеваний внутренних органов!

Диагностика

При установлении данного диагноза, следует пройти такие процедуры:

  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ концентрации мочевой кислоты в крови;
  • обследование пораженных участков на рентгенограмме;
  • биопсия подкожных образований;
  • анализ жидкости в суставах;
  • исследование функционирования почечной системы.

На основе проведения данных мероприятий специалист делает заключение после детального опроса пациента.

Важно помнить! В домашних условиях поставить данный диагноз не возможно! Поэтому консультация врача обязательна.

Лечение подагрического артрита стопы

Для борьбы с данным заболеванием применяется комплексное медикаментозное лечение:

  1. Снятие воспалительного процесса. Для этого используются гормональные препараты в совокупности с нестероидными противовоспалительными средствами. Они направлены на облегчение боли и снятие отечности. Такими препаратами могут быть: Мелоксикам, Колхицин, Целекоксиб и их аналоги.
  2. Выведение из организма избыточной мочевой кислоты. Для этого применяют мочегонные препараты, а также лекарства, приводящие работу почек в норму. Примеры таких медикаментов: Алопуринол, Тиопуринол, Оротовая кислота и препараты с идентичным составом.
  3. Устранение инфекции. В данном случае используются антибиотики для снятия воспаления. Применяются в случае, когда причиной подагрического артрита является инфекционное заболевание.
  4. Физиопроцедуры. Применяется массаж, определенные физические упражнения.

Ни в коем случае не заниматься самолечением. Использование медикаментов без назначения врача может негативно сказаться на протекании артрита и опасно для здоровья в целом.

Важно не забывать! Во время лечения заболевания следует воздержаться от чрезмерных физических нагрузок и соблюдать диету!

Диета при лечении заболевания

Диета – неотъемлемая часть борьбы с артритом. Пациенту с данным диагнозом следует исключить из рациона такие продукты:

  • мясные и рыбные продукты;
  • алкогольные напитки;
  • продукты семейства бобовые;
  • сырокопченые продукты;
  • сало.

Благоприятно воздействуют на организм в период лечения такие продукты:

  • овощи и фрукты;
  • молочная и кисломолочная продукция;
  • злаковые каши;

Также следует пить больше очищенной воды и зеленый чай. И обеспечить организм максимальным количеством витаминов и минералов.

Лечение народными средствами

Для увеличения эффективности лечения можно воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины. Существует множество методов борьбы с подагрическим артритом в домашних условиях.

Ромашка

Потребуется 100 г цветов ромашки, 20 г каменной соли и 10 л воды. Все перемешать, довести до кипения. Остывший отвар использовать как ванночку для ног.

Сосновые шишки

Следует 1 шишку залить 2 стаканами кипятка и оставить на ночь. Такой отвар принимать 3 раза в день незадолго до приема пищи. Продолжать до полного выздоровления.

Лавровый лист

Приготовление такого лекарства потребует 5 г лаврового листа, который следует проварить в 1 стакане воды около 5 минут. Настаивать 3 часа. Получившийся отвар в полном объеме выпить понемногу в течение дня.

Потребуется 2 ст. л. хорошо промытого риса. Залить 0,5 л воды и настаивать всю ночь. Утром слить воду и поставить на медленный огонь закипать. После закипания залить новой водой и также довести до кипения. Процедуру повторить 4 раза. После чего остывший рис съесть без добавления соли. Употреблять пищу и жидкость в течение 4 часов запрещается. Курс данного вида лечения составляет 1,5 месяца.

Сливочное масло

Следует взять несоленое сливочное масло и спирт в равных пропорциях. Растопить масло до появления пены, добавить спирт. Аккуратно поджечь получившуюся смесь и подождать пока спирт прогорит. Получившуюся мазь охладить и втирать в проблемные места пока боль не начнет стихать. Смывать не требуется.

Горчица и мед

Потребуется сухая горчица, мед и вода в одинаковом количестве. Все ингредиенты тщательно перемешать. Получившуюся смесь наносить на пораженные суставы стоп, зафиксировав бинтом и полиэтиленом. Данный компресс следует оставить на ночь.

Читайте также:  Коричневые слизистые выделения у женщин

Горький перец

Взять 10 штук горького перца, залить 300 мл воды, томить на медленном огне полчаса. Затем настаивать 5 часов. Полученный отвар процедить и добавить мед в количестве 1:1. Употреблять полученное лекарство по 1 ч. л. 2 раза в день.

Чистотел

Потребуется 1 ст. л. измельченного чистотела, который следует залить 1 стаканом кипятка. Настаивать около 1 часа, процедить. Принимать по 3 ст. л. такого отвара 3 раза в день. Также свежей травой чистотела можно обрабатывать пораженные места. Такая процедура поможет снять болевые ощущения.

Важно помнить! Перед использованием лекарств нетрадиционной медицины следует посоветоваться с доктором! А также наблюдаться у него весь период лечения.

Профилактика

Диета – самый важный метод профилактики заболевания. Ведь люди, страдающие лишним весом, самые первые попадают в зону риска – вся нагрузка идет на стопы. Также следует не забывать о таких правилах:

  • избегать травм большого пальца ноги;
  • не носить узкую обувь;
  • пить много жидкости, мочегонных средств, для выведения мочевой кислоты из организма;
  • вести активный образ жизни;
  • соблюдать режим дня.

Такие нехитрые правила помогут свести к минимуму риск развития подагрического артрита.

Здравствуйте, уважаемые читатели! Статья расскажет вам о подагрическом артрите ступни, а именно о том, что представляет собой данное заболевание, почему возникает и как лечится.

Содержание:

Подагра (код по МКБ 10 «M10») – достаточно распространенная болезнь современного человечества.

Несмотря на то, что она провоцируется нарушениями в обменных процессах, первым делом она поражает суставы человека.

Данный болезненный процесс очень специфический, отличается хроническим течением и сложно поддается лечению.

Особенности патологии

Итак, что представляет собой данный вид суставного воспаления? Подагрический артрит стопы – специфический воспалительный процесс, который провоцируется отложением в суставных полостях мочевой кислоты (а точнее ее кристаллов).

Кислота мочевая в кристаллизованном виде разрушает хрящи и околосуставные мягкие ткани. Без лечения пораженные структуры быстро деформируются и теряют свою функциональность, из-за чего болеющий теряет навыки самообслуживания.

Патология развивается по такой схеме:

  • из-за нарушения обмена веществ увеличивается выработка вышесказанной кислоты;
  • кристаллизованная кислота постепенно оседает на поверхностях суставных хрящей;
  • хрящи, в свою очередь, повреждаются, деформируются, начинается воспаление;
  • развиваются различные осложнения, в том числе и опухолевидные образования.

Зачастую данный артрит охватывает исключительно мелкие структуры, например, плюснефаланговые суставы, но также может поражать коленный, лучезапястный, голеностопный, локтевой суставы, правда, делает это крайне редко.

Практически во всех случаях дополнительно развиваются патологии внутренних органов: мочекаменная болезнь, нефриты и т.д.

Вышеописанному заболеванию максимально подвержены мужчины в возрасте 30-50 лет, а женщины болеют приблизительно в пять раз реже. Крайне редко фиксируются максимально тяжелые формы заболевания, которые поражают практически все крупные и мелкие суставы конечностей.

В дополнении к приведенному выше посмотрите это видео:

Причины возникновения патологии

Причины, провоцирующие такое суставное воспаление, до конца не изучены.

Врачи считают, что болезнь развивается из-за:

  • наследственности;
  • неправильного рациона;
  • сопутствующих заболеваний;
  • употребления определенных медикаментов.

Неправильное питание – это нездоровый рацион, чрезмерное употребление мясных различных продуктов, особенно магазинных колбас, сладостей, кофе, черного чая, алкоголя.

Кстати, раньше подагру называли патологией аристократов и не зря, так как именно неправильное питание на нее влияет в большей степени.

Какие сопутствующие патологии могут спровоцировать вышеописанную? На самом деле, разные, например: сердечная недостаточность, эндокринные нарушения, гемобластозы, болезни почек и печени, гормональные сбои.

Дополнительным фактором-провокатором могут стать медикаментозные средства, а именно такие, как лекарства от давления, диуретики, цитостатики, особенно в том случае, если принимать их слишком долго, нарушая дозировку и схему лечения.

Накопление кристаллов мочевой кислоты может долго протекать бессимптомно, но когда-нибудь обязательно произойдет острый приступ, который и заставит пойти в больницу.

Спровоцировать острый приступ способны различные неблагоприятные факторы:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • эмоциональные потрясения;
  • различные травмы;
  • острые инфекции и хронические заболевания;
  • переохлаждение;
  • голодание;
  • употребление чрезмерного количества пуринов в сочетании с алкогольной продукцией.

Основные признаки

Симптомы достаточно специфические, благодаря чему его можно запросто вовремя диагностировать.

Первые признаки острого воспаления выглядят следующим образом:

  • болит вся ступня, особенно место возле большого пальца;
  • кожный покров над воспаленным местом приобретает бурый оттенок и становится горячим;
  • болезненность повышается во время движений;
  • повышается температура общая;
  • все признаки зачастую возникают только с одной стороны;
  • на ступне иногда появляются белесоватые подкожные наросты (тофусы);
  • затем возникают боли переходящеготипа в различных мелких региональных суставах.

В процессе прогрессирования вышеописанной патологии есть три периода: первый – латентный, когда признаки практически незаметны, второй – острый, когда все симптомы очень выраженные, третий – хронический, когда болезнь перетекает в ремиссию.

Во время ремиссии симптомы тоже отсутствуют, но, несмотря на это, поражение суставов продолжается – хрящики разрушаются, в соседних костях формируются отверстия и полости, заполненные кристаллизованной кислотой.

Кроме того, кристаллы могут отложиться в окружающих мягких тканях и даже под кожным покровом в виде небольших белых узлов (это и есть тофусы).

Читайте также:  Онемел палец на ноге после каблуков

Диагностика

При возникновении подобных симптомов нужно обращаться к специалистам: терапевту, ревматологу, артрологу. Данный вид суставного воспаления на ранних стадиях с помощью рентгенодиагностики не обследуют, так как на рентгенограмме не будут заметны изменения в суставах, они возникают только на более поздних стадиях.

Точный диагноз в начале развития патологии можно поставить только после анализа суставной жидкости.

Анализ берут из крупных суставов методом пункции, даже если эти структуры не воспалялись. Кроме того, назначаются анализы крови, которые тоже могут показать повышенное количество мочевой кислоты.

Основные лечебные мероприятия

Весь процесс лечения данного заболевания состоит из двух стадий:

  • ликвидация воспаления;
  • поддерживающая, восстановительная терапия.

Во время обострения назначаются следующие лечебные мероприятия:

  1. Прием противовоспалительных нестероидных лекарств – Индометацина, Имета, Нурофена. Кроме того, обязательно назначается препарат Колхицин – специфическое лекарство против воспаления, которое применяется именно при подагре. Аналогичные препараты в виде мазей тоже желательно использовать (Индометацин, Ремисид либо Дип-рилиф).
  2. Компрессы с Димексидом в 25-процентной концентрации.
  3. Соблюдение диеты для нормализации пуринового обмена.
  4. Прием медикаментов для уменьшения выработки уратов (кристаллов вышеописанной кислоты).

После ликвидации воспалительного процесса для поддержания и восстановления организма назначаются физиопроцедуры: парафиновые аппликации и подобные тепловые, терапия лазером, магнитотерапия.

Также обязательно в домашних условиях нужно выполнять специальные упражнения ЛФК и лечебно-профилактические массажи. Советую вам более подробно ознакомиться с тем, как лечить подагрический артрит дома.

Лечение при данном заболевании будет длительным и комплексным. Если его прервать, тогда с большой вероятностью разовьется рецидив. Подробнее на вопрос «как и чем лечить» вам ответит ваш лечащий специалист, так как все терапевтические мероприятия должны подбираться индивидуально.

Профилактические рекомендации

Чтобы предотвратить новые приступы, желательно похудеть при наличии излишнего веса. Кроме того, нужно отказаться от мочегонных средств для уменьшения давления и от аспирина.

Данные медикаменты максимально повышают кол-во мочевой кислоты в организме и поэтому могут спровоцировать рецидив.

Чтобы предотвратить саму болезнь, следует:

  • соблюдать правильную, сбалансированную, здоровую диету;
  • отказаться от вредных привычек;
  • следить за здоровьем, вовремя лечить инфекционные любые патологии;
  • вести активный, здоровый образ жизни.

Запомните, здоровый образ жизни защитит не только от подагры, но и от целого ряда серьезных и даже смертельно опасных заболеваний. Поэтому меняйте свою жизнь в лучшую сторону, пока не стало поздно.

Желаю вам крепкого здоровья! Берегите себя и своих близких!

Подагра представляет собой системное и прогрессирующее заболевание, которое характеризуется нарушением обмена веществ и отложением солей в суставах. В переводе с древнегреческого «подагра» означает «капкан, ловушку для ног», поскольку чаще всего первыми поражаются стопы.

Портрет типичного подагрика: мужчина средних лет, склонный к полноте и предпочитающий пищу, богатую пуринами – мясо, копчености, колбасные изделия, консервы и полуфабрикаты, алкогольные напитки. Чрезмерное употребление этих продуктов в значительной степени способствует образованию в крови мочевой кислоты, которая является конечным веществом пуринового обмена.

Микрокристаллы урата натрия в суставной полости – серьезный раздражитель, однако в течение долгого времени человек может не ощущать их присутствия. Под влиянием одного из провоцирующих факторов, к которым относится физическая нагрузка, стресс, голодание либо переедание вредных пуриновых продуктов, начинается подагрический приступ – основной симптом подагры.

Симптомы и проявления

Первые атаки болезни практически всегда кратковременны – приступы начинаются внезапно, преимущественно в ночное время. В подавляющем большинстве случаев воспаляется большой палец на одной или на обеих ногах. Несколько реже воспалительный процесс затрагивает большие пальцы рук, локтевой, коленный и голеностопный сустав, а в редких случаях – лучезапястное сочленение.

Лечение подагры стопы следует начинать как можно быстрее, так как со временем частота и интенсивность приступов будет нарастать. При этом болевой синдром, который испытывают пациенты, настолько сильный, что может заставить «залезть на стену».

Поврежденный сустав опухает, кожа вокруг него становится красной и горячей, и даже легкое прикосновение к больному месту невыносимо. При движениях боль усиливается, температура тела может повышаться, а общее состояние резко ухудшается – появляется сонливость и разбитость, пропадает аппетит, человек становится вялым и нервным.

Так продолжается несколько дней, потом приступ проходит, и пациент снова чувствует себя хорошо. Следующая вспышка заболевания может повториться через несколько недель, или даже месяцев. Но постепенно промежутки между приступами неизбежно сокращаются, а симптомы подагрического артрита стопы усиливаются.

Стоит отметить, что женщины переносят подагру значительно легче – это обусловлено особенностями их организма. Все дело в эстрогенах, которые способствуют быстрому выведению солей. Именно поэтому болезнь поражает женщин преимущественно старшего возраста, поскольку выработка эстрогенов со временем снижается.

Атипичные формы и их характеристики

По совокупности симптомов и степени их проявления подагрический артрит бывает нескольких форм:

  • ревматоидноподобный – поражаются мелкие суставы кисти, включая лучезапястное сочленение;
  • псевдофлегмонозный – ведущим симптомом является лихорадка, озноб и другие проявления общей интоксикации. Воспаляются одиночные суставы;
  • подострый – болевой синдром и воспаление локализуется в области большого пальца стопы, клинические симптомы выражены умеренно;
  • инфекционно-аллергический – развивается в 5% случаев и характеризуется поражением нескольких суставов. Признаки воспаления достаточно быстро регрессируют;
  • периартритический – воспаляются сухожилия и суставные сумки ступней: патологический процесс затрагивает ахиллово сухожилие, нижнюю часть пяточной кости или первый плюснефаланговый сустав. По мере развития заболевания суставы деформируются, возникают костные разрастания. Симптомами периартритической формы подагры являются также скованность движений и хруст в колене и голеностопе, частичные вывихи пальцев. В дальнейшем может развиться так называемый подагрический статус, при котором заболевание приобретает хроническое течение. Происходит инфильтрация суставных тканей солями, в результате чего приступы практически не стихают. Из-за тяжелых обострений человек утрачивает двигательную способность;
  • малосимптомный – клиническая симптоматика выражена очень слабо, что затрудняет диагностику. Данный тип подагры чаще всего встречается у женщин.
Читайте также:  Избавиться от отек ног при сердечной недостаточности

Прогрессирующая в течение нескольких лет подагра проявляется и такими специфическими признаками, как тофусы. Они представляют собой подагрические подкожные узелки, образованные скоплением солевых кристаллов. Тофусы могут возникать на пальцах рук и ног, локтях и предплечьях, голенях и бедрах, а также в области ушных раковин. Во время обострений подагры кристаллические образования нередко вскрываются, и их содержимое выходит наружу.

Диагностика

Для постановки диагноза нужно обратиться к ревматологу, который назначит все необходимые анализы и исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • рентген суставов;
  • анализ синовиальной жидкости путем взятия пункции из сустава;
  • УЗИ почек.

Дифференциальная диагностика проводится с ревматоидным и реактивным артритом, остеоартрозом, псевдоподагрой и полисиндромным ревматизмом. Исключив эти заболевания, пациенту ставится диагноз «подагрический артрит».

Лечение

Лечение подагрического артрита всегда комплексное, и включает прием медикаментов, физиотерапию и соблюдение специальной низкопуриновой диеты. Лекарственные средства необходимы для купирования воспаления и болевого синдрома, а также для предотвращения новых приступов.

Цель лечения – снижение концентрации мочевой кислоты в крови и растворение образовавшихся кристаллов уратов.

Чтобы вывести излишки солей, назначаются урикозурические препараты – Пробенецид, Сульфинпиразон, Бензбромарон и др. Для растворения мочевых отложений рекомендуется прием таких препаратов, как Аллопуринол, Блемарен, Солуран, Уратоксидаза, Гепатокаталаза.

Если заболевание сопровождается скоплением жидкости в суставе, то делают пункционную эвакуацию содержимого. В отдельных случаях применяются эфферентные методы, чтобы лечить подагру. С помощью сеансов экстракорпоральной гемокоррекции, или ПОЭМК (плазмообмен экстракорпорально модифицированной аутоплазмой) очищают кровь от токсичных веществ и шлаков.

Показаниями для его проведения являются:

  • отсутствие либо низкая эффективность препаратов, купирующих подагрические атаки;
  • индивидуальная непереносимость лекарственных средств, назначаемых при подагре;
  • частые рецидивы и тяжелые приступы;
  • прогрессирующая нефропатия.

В ходе сеанса гемокоррекции у пациента забирается некоторое количество плазмы крови. После этого плазма подвергается специальной обработке вне организма, и кристаллы мочевой кислоты удаляются. Далее производится обратное вливание очищенной плазмы, и, таким образом, устраняется первопричина прогрессирования подагры.

Физиотерапевтические процедуры, эффективные при подагрическом артрите:

  • ультрафиолетовое и теплолечение;
  • фонофорез;
  • ионофорез;
  • рефлексо- и бальнеотерапия;
  • массаж.

Особенности питания

Корректировка рациона является неотъемлемой частью лечения подагрического артрита. Вне зависимости от стадии и особенностей течения заболевания, из меню исключаются следующие продукты:

  • мясо молодых животных и птиц;
  • субпродукты – печень, почки, сердце, язык;
  • жирная рыба и консервы;
  • копчености;
  • наваристые мясные и рыбные бульоны, супы;
  • бобовые – фасоль, горох, чечевица;
  • щавель, шпинат;
  • сдобные хлебобулочные изделия;
  • пшено;
  • цветная капуста;
  • крепкий чай, кофе, какао;
  • клюква, инжир, малина;
  • шоколад.

Основу питания при подагре должны составлять:

  • овощные и молочные супы;
  • каши;
  • вареные яйца;
  • кисломолочные продукты;
  • фрукты, ягоды;
  • мед, пастила, варенье;
  • зелень.

Важным условием лечения является употребление достаточного количества воды – до 1.5 литров, если нет проблем с сердцем. Кроме этого, все блюда рекомендуется готовить на пару, варить или запекать.

Профилактические меры

Если диагностирована подагра, то человеку придется полностью пересмотреть свой образ жизни. Чтобы предупредить рецидивы болезни, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • не подвергать больной сустав нагрузкам и периодически фиксировать его в приподнятом положении. При возникновении боли прикладывать лед на 15-20 минут, пока боль не утихнет;
  • Аспирин способен вызывать скачки уровня мочевой кислоты и усугублять симптоматику при подагре, поэтому в случае необходимости лучше заменить это лекарство другим НПВП;
  • контролировать уровень мочевой кислоты, который не должен быть выше 60 мг/л;
  • заниматься физкультурой необходимо всем пациентам с диагнозом «подагра» – умеренные физические нагрузки чрезвычайно полезны и значительно повышают эффективность консервативного лечения;
  • анализ крови на содержание витаминов и минералов в организме покажет, каких элементов не хватает – их недостаток можно восполнить с помощью приема подходящего витаминно-минерального препарата. Особенно актуален для больных подагрой витамин С.

При своевременном обращении за медицинской помощью можно добиться хороших результатов лечения подагрического артрита стопы. А неукоснительное следование всем рекомендациям лечащего врача поможет избежать осложнений и рецидивов болезни. Не нужно забывать и о профилактических мерах, ведь предупредить приступ всегда проще, чем лечить.

Обратите внимание

Эспумизан бэби при запоре

Содержание1 Выбор препарата для детей2 Когда ребенку можно назначать препарат?3 Какие процессы в организме детей ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector