Medistok » Медицина » Последствия ожога серной кислотой

Содержание

Ожог серной кислотой — одно из самых опасных химических повреждений. Если раньше его можно было получить преимущественно на производстве, то сейчас такие травмы очень часто встречаются и в быту. Не все знают, что первая помощь при ожоге серной кислотой отличается от тех мер, которые принимают при термических поражениях кожи и некоторых других химических ожогах. Что делать при ожоге едким химикатом и как помочь пострадавшему? На эти вопросы ответим в статье.

Симптомы и последствия ожога серной кислотой

Серная кислота — это маслянистая бесцветная жидкость, не имеющая запаха. Используют ее в производстве минеральных удобрений, в текстильной, пищевой, нефтяной, металлообрабатывающей промышленности.

Это очень едкое вещество и попадая на кожу, слизистые оболочки или дыхательные пути, вызывает тяжелые ожоги.

Степень повреждения зависит от концентрации вещества и длительности его воздействия. Слабые разбавленные растворы химиката вызывают ожоги первой степени и при длительном контакте – второй. Более концентрированная жидкость приводит к тяжелым формам повреждений.

Ожоги кожи

Кожные покровы, при попадании на них серной кислоты, сначала становятся белыми, а затем бурыми с покраснениями, появляется плотный сухой струп (корочка). Ткани вокруг повреждения также воспаляются и отекают. Это вещество способно поглощать воду, поэтому при попадании на кожу оно ее сильно обезвоживает. Ожог серной кислотой не приводит к появлению волдырей.

При высокой концентрации вещества рана может оказаться очень глубокой. Возникает некроз тканей, повреждаются сухожилия, мышечная и костная ткань. После заживления раны остаются фиолетовые рубцы и деформация тканей. В некоторых случаях на месте поражения могут образоваться гангрена или флегмона.

Повреждение внутренних органов

Гораздо более опасными для здоровья и даже жизни являются ожоги слизистых оболочек и внутренних органов.

Отравление парами этого химиката может повредить гортань, легкие, органы дыхания. Внутри организма пары превращаются в жидкие вещества, содержащие саму серную кислоту и мышьяк.

Симптомы повреждения внутренних органов кислотой в парообразном состоянии:

  1. Отек слизистых оболочек
  2. Кровотечение из носа
  3. Боли в горле, хрипы
  4. Удушье
  5. Боль в органах пищеварения

Если же в организм каким-то образом попала серная кислота в жидком виде, появляются такие симптомы:

  1. Сильная боль во всех органах пищеварительной системы
  2. Рвота с кровью
  3. Губы становятся сине-черные, а на зубах появляются коричневые пятна
  4. При поражении почек, моча становится темно-красного цвета
  5. Возникает отечность гортани, возможно удушье
  6. Болевой шок
  7. При попадании в организм более 5 мг вещества неизбежен летальный исход

Впоследствии после химического ожога внутренних органов могут развиваться такие заболевания, как фарингит, ларингит, геморрагическая пневмония и другие.

Повреждения глаз

При ожогах глаз химическими веществами возникают такие общие симптомы:

  1. Снижение зрения
  2. Отечность и покраснение конъюнктивы
  3. Побледнение и помутнение роговицы глаза
  4. Повышение внутриглазного давления
  5. Покраснение, отек и последующее образование рубцов на веках
  6. Режущая боль и жжение

Сильное повреждение глаз серной кислотой нередко приводит к слепоте.

Ожоги сернистой кислотой

Существует также такое вещество, как сернистая кислота. В отличие от серной, это довольно слабый химикат, который существует только в водных растворах. Ожог кожных покровов ею, если и можно получить, то очень слабый. Скорее можно отравиться газом. При этом появляются:

  • кашель;
  • насморк;
  • першение и жжение в горле;
  • слезотечение;
  • головная боль и головокружение;
  • рвота;
  • отек легких;
  • потеря сознания.

Жидкий раствор сернистой кислоты, попадая в организм, быстро всасывается в кровь и также оказывает пагубное влияние. Несмотря на это, вещество используют в пищевой промышленности в качестве консерванта. Считается, что безопасная дневная доза этого химиката не должна превышать 20-30 мг.

Первая помощь при ожогах серной кислотой

Если вы получили ожог серной кислотой первая помощь должна быть оказана как можно быстрее, чтобы минимизировать повреждения.

  1. При поражении кожного покрова этим химикатом, рану необходимо промыть прохладной проточной водой, как и при любом другом ожоге. Некоторые источники пишут, что серную кислоту ни в коем случае нельзя смывать водой. Ведь при соприкосновении с жидкостью, химикат способен выделять дополнительное тепло и еще больше прожечь кожу. Такое утверждение неверно. Разумеется, если на обожженную кожу вылить стакан воды, это только увеличит повреждение. Однако если процедуру промывания продлить до 30-40 минут, холодная жидкость смоет кислоту, не успев нагреться.
  2. Кроме этого, нужно знать чем при ожогах серной кислотой рану обрабатывают. Как и в случае с любой другой кислотой для нейтрализации вещества используют мыльную пену или раствор пищевой соды (1 ч.л порошка на 0,5 литра воды).
  3. Дальнейшее лечение ожога представляет собой использование различных антисептических, регенерирующих и заживляющих средств. Это могут быть крема, гели (Линкоцел, Апполо), мази (Левомеколь, Бепантен плюс, Повидон-йод). Если имеются открытые раны и язвы, их обрабатывают аэрозолями (Олазоль, Пантенол, Бепантол, Сильведерм).
  4. После того как рана полностью обработана, следует наложить стерильную повязку. Сделать ее можно самостоятельно с помощью обычного бинта или приобрести в аптеке уже готовые антисептические салфетки, с нанесенным на них лекарством. Самые известные из них: Активтекс, Биодеспол, Вископан.
  5. Если ожог сопровождает сильная нестерпимая боль, пострадавшему можно дать анальгетик (Парацетамол, Анальгин и другие).
Читайте также:  Узи гдз подготовка

При попадании серной кислоты в глаза, их также необходимо тщательно промыть, а после этого, чтобы уменьшить боль, закапать новокаином. Дальнейшее лечение проводит врач-окулист.

Если произошло отравление едкими парами, первое, что нужно предпринять, это вывести пострадавшего на свежий воздух. После можно сделать ингаляцию 2% раствором соды или выпить молока с добавлением пищевой соды.

При поражении внутренних органов жидкой кислотой, необходимо очень аккуратно промыть желудок, при этом не вызвав рвоты. Затем дать пострадавшему жженую магнезию и побольше питья.

При сильных ожогах после заживления раны возможно появление гипертрофических рубцов. В этом случае может быть назначена пересадка кожи.

В каких случаях необходимо обращаться в больницу?

При небольших кожных ожогах первой степени лечение можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Однако в случае с серной кислотой зачастую бывает необходима квалифицированная помощь специалиста. Обращаться к врачу нужно в таких ситуациях:

  • обжегся маленький ребенок или пожилой человек;
  • воздействовало сильно концентрированное вещество, которое вызвало глубокие поражения тканей;
  • при большой площади ожога;
  • при повреждении лица, глаз, а также внутренних органов.

Ожоги от серной кислоты могут вызвать серьезные повреждения кожи и органов. Чтобы помочь пострадавшему важно знать, что делать при ожоге серной кислотой, как оказать первую помощь и в каких случаях необходимо обращаться к врачу.

Наиболее опасной травмой кожных покровов считается ожег серной кислотой. Если раньше это вещество встречалось исключительно в промышленности, то сегодня столкнуться с ним можно даже в быту. По своей природе химический ожог отличается от обычного термического повреждения кипятком или паром и, соответственно, нуждается в особом лечении.

Причины ожога серной кислотой

Серная кислота представляет собой сильнодействующее вещество, способное проникнуть в глубокие слои эпидермиса. Часто химические ожоги встречаются на промышленных предприятиях. Ее используют для очищения нефтепродуктов. В химической промышленности ее применяют для выработки красителей и волокон, производства удобрений, выделки кожи и др. В бытовой сфере серную кислоту используют автовладельцы для приготовления электролита в аккумуляторы.

Есть несколько видов серной кислоты с разным процентным содержанием:

  • концентрированная — 98 %;
  • башенная — 75 %;
  • аккумуляторная — 30 %;
  • разбавленная (сернистая) — 10 %.

В зависимости от того, какой вид используется, зависит глубина воздействия химического вещества. Основные причины получения ожога кислотой следующие:

  • несоблюдение техники безопасности;
  • производственные травмы;
  • случайный контакт в быту;
  • непрофессиональное применение в косметологии.

Серная кислота

Чаще всего травмы носят локальный характер, т.е. задевается небольшой участок кожи. Работа с ядовитым веществом может привести к отравлению его парами — внутреннему ожогу. Если кислота попадет в глаза, это чревато самыми печальными последствиями.

Степени ожога и вид ожога

Степень воздействия серной кислоты зависит от ее концентрации, время воздействия на кожные покровы, глубины проникновения и своевременного оказания помощи пострадавшему. Выделяют четыре стадии химической травмы.

  1. На первой стадии затрагивается только верхний слой эпителия. После оказания первой помощи и удаления кислоты с тела появляется гиперемия кожи, которая проходит через несколько дней без медикаментозного лечения. Иногда может появляться чувство жжения и зуд.
  2. На второй стадии кожа покрывается волдырями и отекает. Кислота проникает в более глубокие подкожные слои, больной чувствует сильное жжение. Своевременно оказанная помощь приводит к благоприятному исходу, без образования рубцов.
  3. Третья стадия характеризуется покрытием пораженного участка волдырями с мутной жидкостью внутри, иногда с кровяной примесью. Кислота проникла глубоко во все слои кожи, включая жировую прослойку. Больной испытывает болевой шок, у него поднимается температура. Пораженный участок краснеет, потом быстро темнеет, наблюдается некроз тканей. Лечится третья стадия только в условиях стационара.
  4. На четвертой стадии химическое вещество проникает через все слои эпидермиса, затрагивая сухожилия и костную ткань. Даже при после вовремя оказанной медицинской помощи, прогноз может быть неблагоприятным, вплоть до летального исхода.

Поверхностный ожог серной кислотой

Разделяют также виды химических ожогов: поверхностный, когда затронуты внешние части тела, отравление парами — яд попадает на внутренние органы и ожог глаз. Последнее считается самым опасным, т.к. невозможно определить глубину проникновения химиката и корректно оценить масштаб поражения.

Считается, что смертельная доза серной кислоты, попавшей внутрь — 5 мг.

Симптомы при ожоге серной кислотой

Незначительное воздействие слабого раствора кислоты на кожу проявляется небольшим покраснением со светлой коркой по краям. Если вовремя не удалить вещество, могут образоваться пузыри. Поначалу поврежденный эпидермис будет белесого цвета, далее кожа потемнеет до серого или коричневого оттенка.

Симптоматика химического ожога серной кислотой отличается от обычной термической травмы и зависит от места локализации вещества.

Ожоги кожи

Серная кислота может попасть на тело, лицо или конечности. Человек при этом начинает чувствовать сильное жжение и зуд. Появляется плотная корка, под которой на кожу продолжают действовать химические вещества. После заживления раны на коже остается рубец фиолетового оттенка и деформированные ткани.

Читайте также:  Почему может болеть левое яйцо

Если не принять меры, образуется некроз тканей, регенерация поврежденного участка не происходит и приходится ампутировать конечность. К основным симптомам кислотного ожога относится:

  • верхний слой эпителия отслаивается;
  • пораженное место отекает;
  • появляется белый струп с четкими краями;
  • потемнение обожженного участка;
  • формирование некроза коагуляционного типа.

Больной чувствует сильную боль, а в случае сильного поражения большого масштаба наступает смерть.

Ожоги внутренних органов

Серная кислота, попадая внутрь организма, вызывает более серьезные последствия. Отравление парами может прийтись на область гортани, пищевода, желудка, легкие. Внутри организма серные пары превращаются в жидкие вещества, содержащие саму кислоту и мышьяк. Симптомы от отравления парами следующие:

  • отек слизистых;
  • носовые кровотечения;
  • хрипы, боли в горле;
  • спазмы в груди
  • приступы удушья;
  • сильная боль и отечность в органах пищеварения.

При ожоге серной кислотой внутренних органов может возникать боль в горле

Попадание кислоты внутрь в жидком виде сопровождается такими признаками:

  • сильная спазмирующая боль во всех органах пищеварения;
  • рвота с примесями крови;
  • повышенное слюноотделение;
  • расстройство желудка;
  • поражение почек и появление мочи ярко-красного цвета;
  • синюшность кожи;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • темные пятна на зубах;
  • губы приобретают черно-синий оттенок;
  • отек гортани вплоть до удушья.

Ожог глаз серной кислотой

Самым опасным состоянием считается попадание ядовитого вещества на слизистую глаз. Сразу после взаимодействия кислоты с глазом, человек начинает чувствовать сильное жжение, резкую боль, появляется обильное слезотечение. Яркий свет вызывает болезненные ощущения. Дальнейшее развитие болезни сопровождается такими симптомами:

  • снижается зрение;
  • побледнение и мутность глазной роговицы;
  • отечность конъюнктивы;
  • повышается внутриглазное давление;
  • покраснение века с последующим образованием рубцов.

Глубокий ожог приводит к полной потере зрения даже несмотря на своевременную медицинскую помощь.

Первая помощь при ожоге серной кислотой

При ожоге серной кислотой первая помощь должна оказываться незамедлительно. Первое, что нужно предпринять в такой ситуации — устранить первоисточник ожога. Дальнейшие действия зависят от места локализации повреждения.

Неотложная помощь при ожогах кожи

Если химикат попал на тело, следует снять с пострадавшего одежду, чтобы избежать распространения области поражения. Рана промывается проточной водой не менее 15-20 минут, пока вся кислота не устраниться. Для промывки нельзя использовать ткань или салфетки, т.к. ворсинки от них могут попасть в рану и в дальнейшем вызвать воспаление.

Далее рана обрабатывается содовым раствором. Для этого чайную ложку соды растворяют в стакане теплой воды и полученным составом хорошо промывают рану. Если нет соды, подойдет слабый раствор марганцовки или мыльная пена. После этого применяют лекарственные препараты в виде мазей, кремов или аэрозолей: Левомеколь, Пантенол, Апполо, Повидон-йод и др.

Ожог серной кислотой можно обработать Левомеколем

Обработанный участок закрывается стерильной повязкой из бинта или марли. Можно купить в аптеке уже готовые антисептические салфетки, пропитанные лекарством. Купировать болевые ощущения можно любым анальгетиком.

После оказания первой помощи больного доставляют в больницу, где врач сможет оценить степень поражения и назначить соответствующее лечение.

Помощь при ожогах внутренних органов

Попадание кислоту на внутренние органы крайне опасны. Тяжесть оценивается концентрацией и количеством попавшего внутрь химического вещества, Больной нуждается в незамедлительной первой помощи.

  1. Пострадавшему промывается желудок. Можно выпить магнезию.
  2. Содовым раствором поласкается полость рта.
  3. Больному дают пить как можно больше воды.
  4. При сильной рвоте питье должно быть теплым, чтобы снизить влияние реагентов.

После данных манипуляций больного следует как можно быстрее доставить в больницу.

Первая помощь при ожоге слизистой глаза

Что делать при ожоге серной кислотой слизистых глаз. Первое, что сделать нужно сразу —промыть его большим количеством воды. После того, как вещество полностью удалится со слизистой, необходимо закапать глаз новокаином 2 % для устранения боли или дикаином 0,5 %. Дальнейшее лечение проводится в стационаре, после обследования у окулиста.

Первое, что нужно сделать при ожоге глаз серной кислотой – промыть глаза

Диагностика ожогов после серной кислоты

Симптомы ожога серной кислотой сходи с ожогами, причиненными другими химикатами, поэтому для правильной постановки диагноза врач проводит диагностические мероприятия:

  • визуальный осмотр. При попадании кислоты на кожу, изучают локализацию ожога, глубину проникновения, стадию болезни;
  • лучевая диагностика. Проводится в случае попадания кислоты внутрь. С помощью рентгенографии оценивают масштаб поражения, выявляют перфорацию желудка и пищевода. Компьютерная томография позволяет определить поражение полых органов;
  • лабораторные исследования. При ожогах парами кислоты у пациента измеряют рН крови, назначают анализ мочи, берут кровь на определение уровня гемоглобина, свертываемость, концентрацию электролитов в плазме.

Ожоги серной кислотой внутренних органов схожи с другими заболеваниями и чтобы их различить, проводят дифференциальную диагностику. Ожог отделяют от инфекционных заболеваний, аллергического эзофагита и спонтанных разрывов пищевода. Для этого, в ближайшие 24 часа проводят эндоскопию. Данный период безопасен для такого обследования. На обследовании врач выявляет перфорацию пищевода, тяжелый некроз желудка, двенадцатиперстной кишки и др. С помощью эндоскопии удается поставить правильный диагноз. Кожные ожоги не нуждаются в дифференциации. Врача визуально определяет вещество, которое попало на кожу, стадию болезни и объем поврежденных поверхностей.

Способы лечения ожогов серной кислотой

Человек, получивший ожог серной кислотой нуждается в длительном и комплексном лечении. Проводит его врач комбусиолог. Основная задача снизить уровень дискомфорта и восстановить поврежденные ткани. Лечение проводится по следующей схеме и включает в себя:

  • обезболивание таблетками, а в случае с сильным поражением препараты вводятся внутривенно;
  • заживление с помощью Судокрема, Пантенола, Солкосерила;
  • витамины для ускорения регенерации тканей;
  • физиотерапия. Назначается на стадии эпителизации раневой поверхности.
Читайте также:  Побочные эффекты от хофитола

При серьезных ожогах врач принимает меры по поддержке жизненных функций организма и предупреждения развития осложнений. Пациенту рекомендуется выполнять небольшие пассивные упражнения, которые помогут сохранить мышечную массу.

Лечение при повреждении кожи

Терапия кожных ожогов начинается с устранения реагента. Кислота, попадая на кожу, образует на ней мягкую белую корку. Для подсушивания ожога используют безспиртовые препараты на основе серебра и раствор йода. В обязательном порядке используют медикаменты, регенерирующие и улучшающие кровоснабжение: Банеоцин, Актовегин, Солкосерил. Выбор препарата зависит от степени и глубины поражения.

Ожог серной кислотой можно лечить Банеоцином

Лечение внутренних органов

Внутренние химические ожоги лечатся только в стационаре под наблюдением врача. Терапия включает в себя прием обезболивающих и успокоительных средств, устранение спазмов, болевого шока. Проводятся мероприятия по профилактике образования рубцов и нормализации работы внутренних органов. Также больному назначают курс антибиотиков, чтобы предупредить появление вторичной инфекции.

Лечение ожогов слизистой глаз

Химический ожог глаз нуждается в профессиональном подходе, иначе человек может лишиться зрения. Для лучшего взаимодействия врача и больного, последнему вводят анестетик. Для предотвращения некроза тканей используют стероиды. Они помогают затормозить воспалительный процесс.

Аскорбиновая кислота выполняет важную задачу в восстановлении структуры коллагена и приводит к восстановлению роговицы. Иногда пациенту прописывают ношение бандажных контактных линз до завершения эпителизации.

Если ситуация крайне сложная, может понадобиться хирургическое вмешательство. Врач удаляет пораженные участки конъюнктивы или верхние участки роговицы.

Реабилитация после химического ожога серной кислотой

Человек, перенесший ожог серной кислотой нуждается в длительном восстановлении физического и психологического состояния. При масштабном поражении срок реабилитации может затянуться до 10 лет. Больной должен регулярно осматриваться у врача в специальных ожоговых центрах.

Возможные осложнения

Прогноз на полное восстановление высчитывается, исходя из возраста пациента, сопутствующих заболеваний, масштаба и глубины поражения. Незначительный ожог серной кислотой пройдет достаточно быстро, но если поражение захватило большой процент площади тела, то такое состояние повлечет за собой формирование тяжелых рубцов не только в области поражения, но и за ее пределами. Человек в таком состоянии ограничивается в движении и прогноз на выздоровление значительно снижается.

Тяжелые осложнения могут возникнуть при четвертой стадии поражения. Кислота в большой концентрации может спровоцировать геморрагическую пневмонию, которая приводит к летальному исходу. После попадания реагента в глаза, человек рискует лишиться зрения. После ожогового поражения могут оставаться рубцы различного типа.

Несоблюдение техники безопасности при работе с серной кислотой может привести к серьезным ожогам и отправлениям парами серной кислоты.

Лечение ожога серной кислотой

Сжигание серной кислотой является неотложной медицинской ситуацией и требует немедленного лечения. Первым и наиболее важным шагом является разбавление и избавление от всей серной кислоты в месте ожога путем обильного орошения водой. Серная кислота будет продолжать гореть в коже, пока не будет удалена. Вся одежда или оборудование с серной кислотой на нем также должна быть снята лицом, носящим защитное снаряжение.

Химические ожоги, например, вызванные серной кислотой, могут возникать в ряде мест, в основном в промышленных условиях. Серная кислота, однако, встречается в некоторых домашних продуктах. Вся бытовая химия должна храниться в недоступном для детей месте. Серная кислота широко используется в промышленности, при производстве удобрений, красителей, клея, красок, фармацевтических продуктов и многих других продуктов.

Степень ожога серной кислотой будет зависеть от силы кислоты. Серная кислота обычно транспортируется в концентрированной и, следовательно, наиболее опасной форме. Затем он может быть разбавлен, в зависимости от того, для чего он используется.

Независимо от концентрации обрабатываемой кислоты необходимо соблюдать строгие и строгие правила техники безопасности и охраны труда. Необходимо надевать защитные очки и защитную маску, а также полную защиту тела и перчатки, если это необходимо. При работе с кислотой рабочее место должно быть хорошо проветриваться, чтобы предотвратить вдыхание паров, так как при вдыхании паров может возникнуть внутренний ожог.

В случае пролива кислоты на любую часть тела, вызывающую ожог серной кислотой, кислота проникает через кожу, обнажая нижние слои. Если ожог серной кислоты является сильным, кислота может сгореть глубже в организме. Это создает огромный риск для инфекции. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Первым шагом при лечении ожога серной кислотой является избавление от кислоты, вызывающей ожог. Это может быть сделано путем обильного орошения области водой и удаления любых предметов одежды, которые содержат кислоту. Человек, ухаживающий за пациентом, должен обязательно носить защитную одежду во время оказания помощи, чтобы не допустить ожога.

Если ожог тяжелый, пациент может впасть в шок, его следует лечить симптоматически и держать в тепле. В больнице пациент будет лечиться так же, как любой ожоговой пациент. Лечение может включать в себя замену жидкости, введение антибиотиков для предотвращения инфекции и пересадки кожи. Восстановление от серьезных ожогов может занять длительное время, пока ткани заживают.

Обратите внимание

Эссенциале внутривенно показания

Содержание1 Инструкция1.1 Торговое название1.2 Международное непатентованное название1.3 Лекарственная форма1.4 Состав1.5 Описание1.6 Фармакотерапевтическая группа1.7 Фармакологические свойства1.8 ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector