Medistok » Медицина » Повышение ггтп и щелочной фосфатазы

Содержание

Самая высокая концентрация аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови наблюдается при патологиях печени, когда развивается острый массивный некроз гепатоцитов (клеток печени). В этом случае результаты анализа могут превышать показатель нормы в 50-100 раз. Так, острый вирусный гепатит сопровождается разрушением клеток печени, что приводит к повышению концентрации аланинаминотрансферазы в первые несколько дней после возникновения первых симптомов заболевания и развитию желтухи (см статью «Причины повышения уровня билирубина в крови. Желтуха» ). По мере выздоровления уровень аланинаминотрансферазы постепенно возвращается к нормальным показателям (в течение 6-8 недель).

Похожий процесс сопровождает разрушение печеночных клеток при действии гепатотоксических веществ (например, в случае передозировки парацетамолом концентрация аланинаминотрансферазы в крови может превышать нормальный показатель в 100 раз) и при острой недостаточности кровообращения (кардиогенный шок).

Развитие хронической патологии печени (хронический гепатит, цирроз, первичный или вторичный рак) характеризуется персистирующим умеренным повышением уровня аланинаминотрансферазы (в 10 раз). Заболевания, связанные с обтурацией желчных путей (желчные камни) сопровождаются нормальным показателем или незначительным повышением уровня АЛТ.

Изолированное повышение уровня аланинаминотрансферазы средней степени (примерно в 5 раз выше нормы) обнаруживается довольно часто. При этом результаты других показателей печеночных проб остаются в пределах нормы. Наиболее распространенные причины такого повышения АЛТ – неалкогольный жировой гепатоз (чаще всего), лекарственное поражение печени или хронический гепатит C.

При неалкогольном жировом гепатозе в печени накапливается аномальное количество жира вследствие общего ожирения и связанного с ним метаболического синдрома (см статью «Стеатогепатоз. Как с ним бороться» ). У части пациентов диагностируют одновременно жировой гепатоз и сахарный диабет 2-го типа (см статью «Метаболический синдром при ожирении» ). В последние десятилетия наблюдается рост количества людей с избыточной массой тела и ожирением, что обусловливает значительный рост заболеваемости сахарным диабетом и ассоциированного с ожирением неалкогольным жировым гепатозом (у некоторых пациентов эта патология прогрессирует в цирроз, печеночную недостаточность или рак). На ранних стадиях неалкогольный жировой гепатоз протекает бессимптомно и диагностируется при проведении функциональных печеночных проб или при биопсии печени (в большинстве случаев эта патология остается недиагностированной).

Неалкогольный жировой гепатоз на сегодняшний день является наиболее распространенной причиной повышения концентрации печеночных ферментов (АЛТ, ГГТП и ЩФ). Статистика показывает, что неалкогольный жировой гепатоз диагностируется примерно у 30% населения, проживающих в экономически развитых странах.

Гамма-глютамилтранспептидаза (Гамма-глутамилтрансфераза)

Уровень гамма-глютамилтранспептидазы (ГГТП) в крови повышается (как правило, показатель превышает норму примерно в 5 раз) при всех видах заболеваний гепатобилиарной системы (гепатиты (острые и хронические), обтурационная желтуха, цирроз и др). Анализ на содержание ГГТП дает возможность идентифицировать больных с патологией гепатобилиарного тракта, однако это исследование недостаточно информативно для определения истинной причины заболевания.

Определение активности гамма-глютамилтранспептидазы можно применять при ведении пациентов с патологией печени, вызванной алкоголизмом, так как в отличие от других печеночных ферментов (АЛТ и ЩФ), продукция гамма-глютамилтранспептидазы запускается алкоголем – если пациент потребляет алкоголь, концентрация гамма-глютамилтранспептидазы в крови повышается, даже при условии, что какие-либо повреждения печени отсутствуют. По мере прекращения потребления алкоголя концентрация ГГТП возвращается к норме. То есть, если у лица, страдающего алкоголизмом, показатель ГГТП постоянно высокий, большая вероятность того, что оно продолжает употреблять алкоголь или у него имеются повреждения печени (алкогольный гепатит или цирроз). Отметим, что результат анализа на ГГТП не может использоваться в качестве абсолютного доказательства, поскольку примерно у 30% лиц, злоупотребляющих алкоголем, активность гамма-глютамилтранспептидазы остается в пределах референсных значений.

Злоупотребление алкоголем не единственная причина повышения активности гамма-глютамилтранспептидазы. Этот показатель может повышаться при неалкогольном жировом гепатозе, который по определению развивается у незлоупотребляющих алкоголем людей.

Некоторые лекарственные препараты также могут индуцировать повышение уровня гамма-глютамилтранспептидазы в крови (например, парацетамол, фенобарбитал, фенитоин, трициклические антидепрессанты и др). Если пациент принимает такие препараты, у него может наблюдаться незначительное повышение уровня трициклические антидепрессанты в крови (в этом случае нет оснований предполагать наличие какой-либо патологии гепатобилиарной системы).

Обратим внимание, что повышение концентрации гамма-глютамилтранспептидазы в крови наблюдается при патологии поджелудочной железы (панкреатит). В некоторых случаях повышение активности ГГТП наблюдается у больных сахарным диабетом.

Щелочная фосфатаза

Концентрация щелочной фосфатазы (ЩФ) в крови повышается как при патологиях гепатобилиарной системы, так и при патологии костной ткани (щелочная фосфатаз содержится в большом количестве, помимо клеток печени, в остеобластах – молодых клетках костной ткани).

Самая высокая концентрация щелочной фосфатазы в крови отмечается при патологии билиарного тракта, в результате которой нарушается процесс оттока желчи в просвет двенадцатиперстной кишки (желчнокаменная болезнь, рак головки поджелудочной железы). Активность щелочной фосфатазы повышается при циррозе и раке печени (первичном и вторичном). При остром гепатите уровень щелочной фосфатазы повышается незначительно (может оставаться в пределах нормы).

Остеобласты, в которых также содержится большое количество щелочной фосфатазы, отвечают за формирование и постоянное обновление косной ткани. Повышение концентрации щелочной фосфатазы в крови может быть вызвано любым состоянием, связанным с высокой активностью остеобластов, вызванной, например, ростом и формированием костей (это обуславливает высокий уровень щелочной фосфатазы у детей). Однако, аномально высокая активность остеобластов может быть вызвана некоторыми заболеваниями костной ткани (например, болезнь Педжета, которая характеризуется деформацией костей (диагностируется в основном среди лиц среднего возраста), или остеомаляция при рахите у детей в результате дефицита витамина D). Отметим, что при болезни Педжета концентрация щелочной фосфатазы в крови очень высокая. Формирование новой костной ткани при срастании переломов костей также сопровождается повышением уровня щелочной фосфатазы.

Рак кости (первичный и вторичный) сопровождается повышением уровня щелочной фосфатазы. Отметим, что первичные опухоли довольно часто метастазируют в костную ткань. Повышение концентрации щелочной фосфатазы при раке означает распространение злокачественного процесса за пределы первичного очага, что является негативным прогностическим признаком.

Лечение, симптомы, препараты

  • ГГТП — гамма-глутамилтранспептидаза

Обозначение ГГТП в анализах:
GGT
GGTP
Gamma GT
GTP

ГГТП — что это такое простым языком

ГГТП (или ГГТ) – это белковый фермент, специфический катализатор внутриклеточных биохимических реакций, участник обмена аминокислот.

ГГТП содержится внутри клеток паренхиматозных органов: в печени, почках, селезёнке, поджелудочной, предстательной железах и др.

В кровоток ГГТП поступает, главным образом, при повреждении тканей билиарного тракта (желчного пузыря и системы желчных протоков), печени и поджелудочной железы.

В отличие от «печёночных» трансаминаз (АЛТ), ГГТП «работает» на поверхности клеточных мембран. Поэтому воспалительное или механическое повреждение клеток эпителия внутрипечёночных и наружных желчных протоков приводит к массовому «вымыванию» ГГТП из тканей в кровь и, соответственно, к существенному повышению его уровня. Поэтому высокую концентрацию ГГТП в крови главным образом связывают с нарушением тока желчи и патологией желчевыводящей системы, а повышение АЛТ – с разрушением клеток мягких тканей печени — гепатоцитов.

Читайте также:  Бетагистин инструкция по применению отзывы кардиологов

ГГТП и алкоголь

Алкоголь стимулирует синтез данного фермента. Поэтому, даже при отсутствии болезней печени и желчевыводящих путей после приёма спиртного ГГТП значительно превышает норму. При отказе от алкоголя его уровень нормализуется.

Это свойство позволяет использовать анализ ГГТП для ведения больных алкоголизмом. Если в период лечения концентрация фермента в крови пациента остаётся высокой, то либо он продолжает употреблять спиртное, либо его печень уже необратимо повреждена (алкогольный гепатит, цирроз).

ГГТП – высокочувствительный диагностический тест токсико-алкогольного поражения печени

Что такое анализ ГГТП — когда его назначают

Анализ крови на ГГТП – одна из пяти биохимических функциональных печёночных проб – индикатор работы желчевыводящей системы.

ГГТП – маркер холестаза

  • Холестаз (проще: застой желчи) – это нарушение образования, выделения и оттока желчи.

Холестаз – не самостоятельный недуг, а состояние, присущее многим заболеваниям печени и желчевыводящих путей. Поэтому повышение уровня ГГТП только предполагает возможность болезни, но не определяет диагноз или истинную причину патологии.

Когда назначается анализ крови на ГГТП:

  • Плохое самочувствие, слабость, кожный зуд.
  • Желтуха.
  • Тошнота, рвота, расстройство пищеварения.
  • Скрининг патологии ЖКТ.
  • Диагностика безжелтушных форм гепатита.
  • Дифференциальная диагностика болезней печени и желчевыводящих путей.
  • Оценка состояния пациента с хроническим гепатитом.
  • Контроль эффективности лечения алкоголизма.
  • Оценка эффективности лечения инфаркта миокарда.
  • Оценка эффективности лечения опухолей печени, рака поджелудочной железы, простаты.
  • Оценка гепатотоксического действия лекарственных средств.

Причины повышения ГГТП в крови

Болезнь / состояние Описание
Острый гепатит (вирусный А, В, С, D, токсический, алкогольный, лекарственный…) Острое поражение печени инфекционными, токсическими или химическими агентами
Хронический гепатит (вирусный, алкогольный, аутоиммунный, токсический, лекарственный, неустановленный…) Некроз и воспаление структур печени, существующее более 6 месяцев
Стеатоз (жировой гепатоз) Жировая дистрофия печени – внедрение жира внутрь клеток печени
Фиброз печени Замещение клеток печени соединительной тканью
Цирроз Прогрессирующее отмирание и уменьшение числа гепатоцитов, приводящее к структурной перестройке тканей органа и печёночной недостаточности
Постнекротический цирроз Исход многих заболеваний печени
Первичный билиарный цирроз Хроническое воспаление и фиброзное заращение внутрипечёночных протоков
Вторичный билиарный цирроз Состояние, вызванное длительной закупоркой крупных наружных желчных протоков
Первичный склерозирующий холангит Хронический холестаз неизвестной этиологии, протекающий с фиброзным воспалением внутри- и внепечёночных протоков
Кардиальный цирроз Результат застоя крови в печени при длительной правожелудочковой сердечной недостаточности
Синдром Бадда-Киари Тромбоз печёночных вен из-за окклюзии, нарушения проходимости печёночных вен или нижней полой вены
Опухоли печени Рак печени (первичная карцинома), метастазы в печень, доброкачественные образования в печени (гемангиомы, кисты, др.)
Наследственные болезни Гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Нимана-Пика, Болезнь Гоше, недостаточность а-антитрипсина, муковисцидоз
Холецистит, дискинезия желчевыводящих путей Воспаление желчного пузыря, Нарушение моторики желчных протоков
Желчнокаменная болезнь Образование камней в желчном пузыре и желчных протоках
Холангит Острое или хроническое воспаление желчных протоков различной природы
Инфекционный мононуклеоз Острое инфекционное поражение, связанное с герпес-вирусом Эпштейна-Барр
Окклюзия желчных протоков Непроходимость или плохая проходимость желчевыводящих путей из-за опухоли, кисты, стриктуры (стягивание, сужение)
Панкреатит Воспаление поджелудочной железы
Злокачественные опухоли органов брюшной полости Рак головки поджелудочной желез
Рак желудка
Рак простаты
Гельминтозы Поражение печени паразитами: печёночный сосальщик, эхинококк, др.
Диабет, гипертиреоз Эндокринные заболевания
Употребление алкоголя Стимуляция синтеза ГГТП, алкогольное поражение печени
Применение наркотических или лекарственных средств Лекарственная индукция ГГТП, химическое, медикаментозно-токсическое поражение печени

Какие лекарства влияют на показатели ГГТП

На анализ ГГТП влияют вещества, изменяющие вязкость желчи, скорость её движения по протокам, препараты-индукторы активного синтез фермента и средства, обладающие гепатотоксическим действием.

Эти лекарства повышают ГГТП в крови:
— Фенитоин
— Фенобарбитал
— Трициклические антидепрессанты
— Парацетамол, нимесулид, другие НПВС
— Карбамазепин
— Хлорпромазин
— Хлорпропамид
— Нифедипин
— Циклоспорин
— Гормональные контрацептивы, половые гормоны
— Антибиотики (эритромицин, клиндамицин, амоксициллин)
— Противогрибковые средства
— Нитрофураны
— Хлорпропамид
— Азатиоприн
— Пропафенон
— Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
— Каптоприл
— Сульпирид
— Некоторые лекарственные травы
— др.

После отмены медикаментов уровень ГГТП в крови восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев.

Симптомы повышения ГГТП

Если желтуха – симптом высокого билирубина, то само по себе повышение ГГТП никаких специфических признаков не несёт.

Догадаться о высоком ГГТП можно по симптомам холестаза:

  • Упадок сил, слабость
  • Тяжесть, боли в правом подреберье
  • Кожный зуд
  • Желтуха

Норма ГГТП у женщин и норма ГГТП у мужчин

Искомый фермент в большом количестве содержится в простате. Поэтому в норме уровень ГГТП у мужчин выше, чем у женщин.

Важно понимать, что методы определения активности сывороточного ГГТП в разных лабораториях различны.

Правильней всего оценивать результаты своего анализа на ГГТП по нормам, указанным лабораторией, проводившей исследование.

Ниже представлены референсные значения ГГТП ряда независимых лабораторий.

Вариант нормы ГГТП для мужчин и женщин

Нормы ГГТП у детей

Нормальный уровень ГГТП у младенцев в разы выше, чем у взрослых. С возрастом эти показатели меняются. Ниже указаны референсные значения ГГТП для детей, представленные службой HELIX

Нормы ГГТП у детей

Возраст ребёнка Норма ГГТП
1 день
2 дня
3 дня
4 дня
5 дней
от 6 дней до 6 месяцев
от 7 месяцев до 1 года
от 1 года до 3 лет
от 3 до 6 лет
от 6 до 12 лет
от 12 до 17 лет Мальчик: Девочка:

Интерпретация количественного повышения ГГТП – расшифровка

/за норму принимаются референсные значения, представленные местной лабораторией/

Варианты расшифровки биохимии крови на ГГТП

Об анализе на АЛТ и АСТ читайте подробно здесь

Что делать если ГГТП повышен

Очевидно, что при повышении ГГТП в крови надо обратиться к врачу для выяснения и лечения причины этого состояния.

Первоочередные исследования при высоком ГГТП:

1. Общий анализ крови
2. Биохимический анализ крови на:
— АЛТ и АСТ
— ЩФ (щелочные фосфатазы)
— билирубин общий и прямой (связанный)
— общий белок и альбумин
3. УЗИ органов брюшной полости.

К какому врачу обращаться:

— гастроэнтеролог
— терапевт
При необходимости лечащий врач назначит консультацию других специалистов.

Если изолированное повышение ГГТП произошло на фоне употребления алкоголя, наркотических или лекарственных средств, надо прекратить их приём и через несколько дней/недель пересдать анализ.

Возможные последствия повышенного ГГТП

Гамма-глутамилтранспептидаза не токсична. Находясь в крови сама по себе ГГТП никакого вреда не несёт.

Опасность представляют заболевания, на которые указывает высокий ГГТП. Если их не лечить, то может развиться фиброз, цирроз печени, печёночная недостаточность или закупорка желчного протока камнем.

Как правильно сдавать кровь на ГГТП

  • Не употреблять спиртное, не принимать лекарственные средства за неделю до сдачи крови.
  • С утра до сдачи крови не курить.

Кровь (5 мл) на ГГТП забирают из вены, утром натощак (т.е. перед сдачей крови нельзя есть 12 часов).

Если в день сдачи крови на ГГТП вы принимали жизненно необходимые лекарства, сообщите об этом врачу-лаборанту.

«Лечение ГГТП» — Как понизить ГГТП в крови

/требуется консультация врача, есть противопоказания/

  • Чтобы снизить ГГТП надо выяснить и устранить причину его повышения.

Другими словами: чтобы понизить ГГТП, надо лечить искомое заболевание (гепатит, желчнокаменную болезнь, холангит, опухоль, т.д.) и/или прекратить приём алкоголя, медикаментов-индукторов ГГТП.

Первой линией терапии холестаза считаются препараты урсодезоксихолевой кислоты: Урдокса, Урсофальк, Урсосан, Урсолив, Урсо, др

Снижает уровень ГГТП аскорбиновая кислота (витамин С), веганство, физическая активность.

Для лечения кожного зуда при застое желчи обычно применяют Холестирамин или Рифампицин.

Улучшают функцию печени и показатели печёночных проб эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале, Резалют, Ливолин, Эссливер, др.

При застое желчи традиционно назначаются желчегонные средства: Аллохол, Холензим, Вигератин, Лиобил, Хологон, Дехолин, Хофитол, Уролесан, др.

При остром гепатите и желчнокаменной болезни желчегонные средства применяют ограниченно, строго по предписанию лечащего врача.

Читайте также:  Повышенные трансаминазы причины лечение

Для уменьшения вязкости и облегчения выведения желчи полезны щелочные минеральные воды: Нафтуся, Боржоми, Нарзан, Ессентуки 17, 4, Смирновская, Славяновская, Арзни, Ижевская, Джермук, др.

Для облегчения болей в правом подреберье назначают спазмолитики: Бесалол,
Но-Шпа, Спазмолитин, Дюспаталин, др.

Возможно ли нормализовать ГГТП народными средствами

Многие лекарственные травы обладают гепатотоксическим действием. Поэтому применять народные средства для снижения ГГТП надо крайне осторожно, с согласия лечащего врача.

Растительные средства,
увеличивающие выработку и отток желчи

Растительное сырьё / экстракты Промышленное название / БАД
Шиповник Холосас, Холемакс, Холос
Артишок Хофитол, Холебил
Цветки Бессмертника Фламин
Кукурузные рыльца Перидол, Инсадол
Пижма Танацехол, Танафлон, Сибектан, Соларен
Листья и корни Барбариса Берберис-Гомаккорд
Берберис – плюс
Расторопша Силибор, Силибин, Карсил, Легалон, Здравушка

В комплексной терапии холестатических заболеваний для снижения ГГТП применяют настои лекарственных трав.

Как приготовить настой:
Сырьё перемешать. 1 столовую ложку травяного сбора залить 1 стаканом кипятка, нагреть на водяной бане 15 мин. Охладить при комнатной температуре. Процедить, отжать. Довести полученный объём настоя до 200 мл кипячёной водой.

Фито-сбор при гепатите, холецистите:
Цветки бессмертника – 1 столовая ложка
Трава тысячелистника – 1 ст.л.
Трава полыни горькой – 1 ст.л.
Семена фенхеля – 1 ст.л.
Листья мяты перечной – 1 ст.л.

Настой принимать по половине стакана 4 раза в день за 15 мин до еды.

Фито-сбор при холангите и холецистите
Листья мяты перечной – 1 ст.л.
Трава полыни обыкновенной – 1 ст.л.
Корень валерианы – 1 ст.л.
Трава зверобоя – 1,5 ст.л.
Шишки хмеля – 0,5 ст.л.

Настой принимать по 0,5 — 1 стакану за 30 мин до еды 2-3 раза в день.

Желчегонный фито-сбор при желтухе
Цветки бессмертника песчаного – 2 ст.л.
Листья вахты трёхлистной – 1,5 ст.л.
Листья мяты перечной – 1 ст.л.
Плоды кориандра – 0,5 ст.л.

Принимать по половине стакана настоя за 30 мин до еды 3 раза в день.

Фито-сбор при желчнокаменной болезни
Цветки бессмертника песчаного – 3 ст.л.
Корни ревеня тунгусского – 2 ст.л.
Трава тысячелистника – 5 ст.л.

Настой принимать 1 раз в сутки на ночь по половине стакана.

Курс лечения народными средствами — 2 недели. При хорошей переносимости после недельного перерыва профилактическую терапию можно повторить.

Расторопша для снижения ГГТП

Расторопша усиливает образование и выведение желчи, повышает устойчивость клеток печени к инфекции и токсинам.

Сухой порошок семян Расторопши
Принимать по половине чайной ложки перед каждым приёмом пищи за 20 мин до еды.

Отвар корней Расторопши
1 столовую ложку измельчённого сырья залить 1 стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане 30 мин. Тут же процедить, отжать, довести объём отвара до 1 стакана кипячёной воды. Принимать по 1 столовой ложке до еды 3 раза в день.

Курс лечения расторопшей 1-2 месяца.

Рекомендуем прочитать: Печёночные пробы: расшифровка, показатели нормы

Диагностику и лечение болезней с повышенным ГГТП проводит врач

Сохрани статью себе!

ВКонтакте Google+ Twitter Facebook Класс! В закладки

С помощью данного анализа есть возможность проявить не одно заболевание, а сразу несколько болезней. Практически самым значительным среди , считается анализ крови на ГГТП. Также, если врач затрудняется поставить точный диагноз, анализ крови на ГГТП зачастую помогает ему сделать это.

Чтобы понять , нанесённую на специальный бланк, нужно будет обратиться к специалисту, который обладает достаточной для этого квалификацией.

Описание

У каждого пациента уровень гамма-глютамилтранспептидаза разный. Размах данного вещества зачастую повышен, а бывает наоборот, пониженным, всё подчиняется разнообразным причинам и спецификам организма данного пациента, но всегда значения держаться в масштабе медицинских порядков.

Если же уровень этого фермента в печени не соответствует медицинским нормам, то это показывает врачу о наличии патологии у пациента.

Многих интересует вопрос, анализ крови на ггтп печени, что это? Желчь возникает в печени, и требуется организму, чтобы перерабатывать следы жизнедеятельности, и для восполнения жиров. Желчь вырабатывается всё время, а её запасы накапливаются в желчном пузыре. Она способствует восприятию пищи. Если ее слишком много, то это является первым звоночком о присутствии болезни.

Гамма-глутамилтранспептидаза, этот ускоритель появляется после разрушения клеток печени, и оказывается помощником для нескольких биохимических воздействий. Следом за разрушением, клетки переходят в кровяное русло, и в этом поэтому при могут обнаружиться разрушенные клетки.

Показателем нормы ГГТП для мужчин является, когда фермент не превышает предельное значение в 33.8 МЕ/л, а для женщин данная граница колеблется в размере от 8 МЕ/л до 22 МЕ/л. Когда же значение превышено хоть чуть-чуть, то это означает о присутствии в организме патологического процесса.

Какие заболевания зачастую повышают значение ГГТП в крови:

  • Травмы.
  • Холестаз.
  • Цирроз.
  • и другие его виды.
  • Желтуха.
  • Новообразования.
  • Интоксикация.

Как подготовиться

К расшифровке анализа крови на ГТТП необходимо относиться очень серьёзно, поэтому он проводится только с подготовкой. Практически всегда делают , хоть и тут есть исключения.

И желательно перед процедурой не пить воду. Примерно за 1 день до анализа необходимо прекратить употребление спиртного и жирных продуктов. Обо всех лекарствах, которые принимает пациент нужно сообщить заранее врачу, не прибегать к тяжёлым физическим нагрузкам.

Анализ крови на ГГТП может дать некорректные результаты, если перед ним было проведено . Если чётко придерживаться рекомендаций, представленных выше, то на ггтп будет максимально корректным.

Средняя стоимость

Многих интересует вопрос, анализ крови на ггтп цена? Данная процедура малозначительна по своей стоимости, и можно даже сказать символическая. Например за исследование в Москве придётся отдать около 500 рублей, причём эта цена на анализ ГГТП не будет сильно разниться от города.

При анализе крови на ГГТП лечение назначает врач, и оно будет индивидуально, что связанно со спецификой организма каждого человека.

Биохимическое исследование крови – это важнейшая диагностическая процедура, используемая в процессе диагностики самых разных заболеваний. Так, анализ на ггтп назначается, как правило, при диагностике заболеваний печени. Рассмотрим, что это за вещество гамма глутамилтранспептидаза и какие причины приводят к повышению уровень содержания этого фермента в несколько раз.

При подозрении на заболевания печени и желчного пузыря назначается биохимический анализ крови на содержание ггтп. Если норма содержания этого фермента повышена в несколько раз, то речь идет о серьезной патологии.

Но расшифровка результатов обследования – это дело специалиста, только на основании того, что гамма гт повышен, поставить диагноз нельзя. Такое состояние могут спровоцировать разные причины.

Что это такое?

Прежде всего стоит узнать, что это за вещество. Гамма глутамилтрансфераза – это фермент, который обеспечивает протекание обменных процессов аминокислот. Это вещество содержится во многих тканях, больше всего его (по убыванию):

  • в почках;
  • в поджелудочной железе;
  • в печени.

Кроме того, ггтп имеется в кишечнике, мозговом веществе, селезенке, сердце, предстательной железе (у мужчин), но в тканях этих органов фермент содержится в небольших количествах.

Показания

Несмотря на то, что ггтп в наибольшем количестве содержится в почках, анализ на содержание этого вещества, чаще всего, проводится в процессе заболеваний печени и желчного пузыря. По изменению содержания фермента в крови можно судить о состоянии печени, наличию в ней патологических процессов.

Процедура

Чтобы провести анализ, необходимо получить пробы крови. Забор материала производится из периферической вены. При этом используется одноразовый стерильный инструмент.

Подготовка

Чтобы расшифровка результатов исследования была корректной, нужно правильно подготовиться к исследованию:

  • если пациент принимает какие-либо препараты (в том числе гормональные контрацептивы) или БАДы, нужно обязательно сообщить об этом врачу;
  • проводят забор проб в утренние часы;
  • пациент должен воздерживаться от приема пищи минимум 8 часов до забора проб, можно пить только простую воду;
  • за сутки до исследования нужно воздержаться от приема алкоголя, не есть жирного и жареного;
  • за день до исследования следует исключить значительные физические нагрузки.

Совет! Если в процессе диагностики нужно будет сделать рентген или УЗИ, то сначала нужно сдать кровь на биохимию, а потом проходить остальные виды обследований.

Нормы и отклонения

Нормальный показатель содержания ггтп зависит от пола, норма (в ЕД/л):

  • для женщин – 10 — 66;
  • для мужчин – 18 — 100.

Совет! В разных лабораториях референтные значения могут отличаться из-за различий в используемых при проведении исследований реактивах. Поэтому нужно обращать внимание на указанные в бланке лаборатории диапазоны.

Если результат выше нормы

Если анализ показывает, что в крови содержания фермента в несколько раз выше нормальных значений, то речь может идти о различных патологиях и, прежде всего, о патологиях печени:

  • Алкогольная болезнь печени. Под действием спирта ткани печени перерождаются и нарушаются функции этого органа. При этом заболевании превышение уровня ггтп может быть в 10 и более раз.
  • Холестаз. Это патологическое состояние, при котором прекращается выработка желчи и перекрывается желчный проток. Это состояние могут спровоцировать разные причины: болезни печени и желчного пузыря, инфекции, кисты, опухоли, применение некоторых лекарств. При холестазе превышение уровня ггтп может быть в 10 раз.
  • Стеатоз печени (безалкогольный). Риск развития этой патологии повышается при ожирении, диабете. При таком заболевании уровень содержания ггтп превышает норму в два-три раза.
Читайте также:  Астенопия код по мкб 10

  • Гепатит C. Развивается такое заболевание при инфицировании вирусами.
  • Цирроз печени. При этом тяжелейшем заболевании, помимо повышения уровня ггтп, отмечается увеличение концентрации в крови билирубина, фосфотазы, аммиака.
  • Онкологические поражения печени. Повышение уровня ггтп отмечается и при первичном поражении печени, и при появлении метастазов из опухолей, расположенных в других органах.

Кроме того, повышение концентрации ггтп в крови отмечается при воспалении поджелудочной железы и онкологическом поражении этого органа.

Что может повлиять на результат?

Проведенная расшифровка может быть некорректной в том случае, если пациент неправильно подготовился к сдаче проб крови. Ложное повышение содержания гаммы гт отмечается, если пациент:

  • принимал накануне алкоголь;
  • принимает лекарства содержащие эстрогены, фенобарбитал, варфарин, фенитоин.

Итак, гамма глутамилтранспептидаза – это фермент, принимающий участие в процессах метаболизма. Биохимический анализ на содержание этого вещества в плазме крови назначается при подозрении на патологии печени. Однако правильно интерпретировать результаты может только врач, так как по одному лабораторному тесту поставить диагноз невозможно.

Тестирование на гамму-глютамилтранспептидаза (ГГТП) является самым информативным исследованием крови при застое желчных выделений. Оно помогает выявить различные заболевания печени и поджелудочной. существует ряд определенных показаний к сдаче анализа, при которых врач назначает тест на уровень ГГТ. Какие особенности имеет данный анализ, как к нему правильно подготовиться и что за показатели он выявляет?

В некоторых случаях болезни печени нужно сдавать анализ на фермент ГГТ.

ГГТП: основная информация

ГГТП — фермент, который принимает участие в обменном процессе аминокислот. Каждый имеет свой уровень его накопления внутри организма, который бывает повышенным или низким — в зависимости от влияния тех или иных факторов. Показатель должен оставаться в тех пределах, которые установили исследователи. Избыток желчных выделений указывает на развитие болезни, и диагностировать ее поможет тестирование на ГГТ.

Необходимость определения ГГТ

Физиологический процесс выделения желчи происходит непрерывно, однако она проникает внутрь кишечника лишь во время трапезы либо после нее. Большую часть времени она скапливается, и при наличии патологий уровень ферментов может повышаться. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы. Важным исследованием, которое позволяет определить состояние здоровья пациента, считается биохимическое анализирование состава крови. Разовое проведение теста поможет в диагностике сразу нескольких недугов. Помимо этого, если при постановке диагноза у специалиста возникли сомнения, такой анализ позволит развеять их. Результаты исследования записывают в бланк, а затем отдают пациенту. Любое отклонение данных от принятого стандарта подтверждает развитие болезни.

Показания к сдаче анализа

  1. Закупорка путей, которые выводят желчь. Врач назначает такое исследование, если у пациента подозревают новообразование в поджелудочной или камни в протоках, отвечающих за выведение желчи.
  2. Билиарный цирроз печени, склерозирующая форма холангита.
  3. Отклонение от нормы в состоянии костей.
  4. Гепатит, вызванный чрезмерным употреблением алкоголя.
  5. Жалобы на усталость, тошноту, рвотные позывы, зуд на кожных покровах, болезненные ощущения в брюшной полости, осветление кала, потемнение мочи.
  6. Необходимость подготовки к проведению хирургического вмешательства.
  7. Оценка того, как работает печень.

Биохимическое исследование иногда проводят при комплексном обследовании, а во время терапии болезней печенки тест на ГГТ показывает, насколько успешно лечение.

Подготовка к исследованию

При анализе на ГГТ важно, чтобы пациент прошел подготовку, поскольку нужна предельная точность в расшифровке данных. Так, показатели будут ложными, если накануне анализирования крови больной делал рентгеноскопическую диагностику или УЗИ. Запрещены физиотерапевтические медицинские процедуры, исследование кишечника. Тест на ГГТ необходимо сдавать на голодный желудок, разрешено выпить немного воды. Пищу следует употребить за 8−12 часов до проведения анализа. За день до тестирования нельзя употреблять продукты, содержащие жиры, спиртное. Относительно приема медикаментозных препаратов пациенту следует дополнительно посоветоваться с врачом. Нежелательны сильные нагрузки.

Что может сказаться на результатах?

  • употребление аскорбинки в течение длительного времени;
  • прием парацетамола, антидепрессантов, препаратов-контрацептивов, аспирина, антибиотиков, тестостерона, лекарств, снижающих уровень холестерина в составе крови и прочих медикаментов, повышающих ГГТ;
  • ожирение.

Результаты и их значение

Показатели ГГТ в составе крови будут зависеть от половой принадлежности, возраста, расы человека. Кроме того, на данные оказывают влияние единицы их измерения и применяемое оборудование. Именно поэтому необходимо проводить тестирование в одной и той же клинике для точности отслеживания динамики. От порядка цифр зависит состояние органов — чем выше уровень, тем больше тяжесть повреждения печенки, желчевыводящих путей. Расшифровка ГГТ выглядит так:

  • ферменты, диапазон значения у женщин — 0−38 единиц на литр;
  • у мужчин — 0−55 единиц на литр крови.

Колебания уровня ГГТП могут провоцировать таблетки, пройденные процедуры, т.е. это не всегда 100% признак патологии.

Причины повышения и снижения уровня

Существует несколько причин снижения данных в результатах анализов крови. Например, подобное наблюдают у людей, которые проходят терапию от алкозависимости. Но уже месяц спустя после завершения лечения цифры могут значительно снизиться. Так бывает из-за того, что отсутствует этанол — основной стимулятор процесса синтеза фермента в структурах печенки. Кроме того, снижение уровня происходит из-за гипотиреоза и употребления некоторых медикаментов (в частности, хлофибрата). Что касается повышения ГГТ, то к нему приводят различные заболевания и недомогания: последствия сильной травмы, холестаз, гепатит в острой форме, цирроз печенки, . К таким недугам еще относят различные новообразования, отравление лекарственными средствами или спиртными напитками.

Необходимо принять во внимание, что повышение уровня возможно в случае нарушения функций поджелудочной, при мононуклеозе инфекционной этиологии, диабете. В случае, если результаты биохимического тестирования показывают, что содержание данного фермента повышено в значительной степени, медики рекомендуют пройти тест повторно. Если первоначальные данные лабораторного исследования в итоге не удалось опровергнуть после повтора анализа, специалист начинает устанавливать причину высокого ГГТП.

Как добиться нормализации уровня?

По утверждению медиков, нормализовать уровень без проведения терапии заболевания, которое вызвало повышение, невозможно.

Если больной будет следовать рекомендациям специалиста, соблюдать то, что предписано, данные анализов придут в нормальное состояние за короткий срок. К примеру, у больных, страдающих алкозависимостью, снижение фиксируют месяц спустя. Чтобы предупредить отклонение уровня от нормы, нужно отказаться от вредных привычек, правильно питаться, вовремя проходить обследование и проводить терапию недугов, способных вызывать нарушения.

Обратите внимание

Эспумизан бэби при запоре

Содержание1 Выбор препарата для детей2 Когда ребенку можно назначать препарат?3 Какие процессы в организме детей ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector