Застой желчи или холестаз – опасное патологическое состояние, которое представляет собой блокировку тока желчи в 12-перстную кишку. Среди неприятных симптомов – горечь во рту, снижение аппетита, дискомфорт в области правого подреберья. Как избавиться от таких проявлений и какими методами лечить застой желчи – подробнее в статье.

Особенности лечения

В первую очередь назначают консервативное лечение, которое в большинстве случаев помогает избавиться от застойного процесса. Показана диета, предполагающая ограничение употребления нейтральных жиров и включение в рацион жиров, имеющих растительное происхождение. Последние всасываются организмом без использования желчной кислоты.

Требуется и медикаментозное лечение. Для больных холестазом назначают препараты с урсодезоксихолевой кислотой, гепатопротекторы, цитостатики. Среди симптоматических средств используют средства с антигистаминным действием, витаминные комплексы, антиоксиданты.

При неэффективности консервативного лечение назначают оперативное вмешательство. Хирургическое лечение требуется для устранения причины застойного процесса. Это может быть наружный дренаж желчного протока, наложение холецистодигестивных и холедоходигестивных анастомозов, вскрытие желчного пузыря, холецистэктомия.

Если застой желчи произошел вследствие формирования в протоках камней или иных конкрементов, проводят оперативное вмешательство по их удалению, что позволит расширить проток и восстановить нормальный отток желчной жидкости.

Важно! В реабилитационный период назначают физиотерапевтические процедуры, ЛФК, курсы массажа. Такие методики помогают стимулировать естественные защитные силы организма.

Добиться стойкой ремиссии после излечения холестаза можно, соблюдая правильное питание с исключением острого, жареного, животных жиров, алкогольной продукции. Кроме того, необходимо вовремя лечить заболевания, провоцирующие застойные процессы.

Питание

Лечение питанием занимает первое место в терапии холестаза. Для коррекции застойного процесса используют диету по Певзнеру – №5. Основной целью такого питания выступает уменьшение нагрузки на желчевыводящие пути, в частности – на желчный пузырь и печень.

Принципами диеты №5 являются:

• дробное питание – до 7 раз в день маленькими порциями и в одно и то же время;
• длительный голод и переедание – под запретом;
• исключение жареных и жирных продуктов;
• ограничение приема горячей и холодной пищи (температура блюд должна быть не более 60 градусов и не ниже 45 градусов);
• приготовление пищи – только на пару и в духовке, методом тушения и варки;
• при образовании корочки после запекания продукта ее удаляют и не употребляют;
• исключение из рациона спиртного и газированных напитков;
• кисломолочную продукцию разрешается употреблять только ту, которая имеет низкий процент жирности.

Рацион должен быть полноценным и сбалансированным. Перекус на ходу, злоупотребление вредной пищей (фаст-фудом) – те факторы, которые могут вызвать обострение заболевания. Для контроля течения холестаза можно завести дневник, в котором рекомендуется записывать вводимые в рацион продукты и реакцию организма на их употребление.

Запрещенная пища

Если пренебрегать принципами здорового питания при застое желчи, медикаментозное лечение не принесет желаемого выздоровления. Из рациона рекомендуется полностью исключить следующие продукты:

• свежий хлеб, хлебобулочную продукцию, кондитерские изделия;
• шоколад и изделия, приготовленные с его добавлением, мороженое;
• кулинарный жир;
• щавель, чеснок, лук;
• кисломолочные продукты, имеющие высокий процент жирности;
• наваристый бульон из мяса, рыбы, грибов;
• грибы в чистом виде (жареные, пареные, тушеные), бобовые;
• твердый и острый сыр;
• копчености, рыбные консервы;
• жирное мясо, рыбу;
• редис и редьку;
• овощи и фрукты с кислым вкусом;
• пряности, острый соус;
• кофе и чай высокой крепости;
• капусту;
• колбасу, сосиски.

Несмотря на столь большой перечень запрещенных продуктов, существует много и полезных, которые оказывают положительное воздействие на организм и течение заболевания.

Разрешенная пища

Рацион больного холестазом составляют в индивидуальном порядке. Во внимание принимают не только особенности развития основного заболевания, но и сопутствующие патологические состояния в организме, связанные с желчевыводящими путями.

Мясо разрешается только нежирное

В рационе должны преобладать такие продукты:

• натуральный сок, компот, кофе с добавлением молока, некрепленый чай, кисель;
• суп на овощном бульоне с макаронами и крупами;
• нежирное мясо (птица и др.);
• фрукты и овощи (кроме запрещенных);
• мед, варенье;
• нежирного сорта сыр, нежирный творог, сметана в небольшом количестве;
• хлеб из ржаной или пшеничной муки (несдобное тесто).

Если придерживаться правильного питания, в комплексе принимать назначенные врачом медикаменты, можно за короткий срок избавиться от застойного процесса в желчевыводящих путях.

Медикаменты

Лекарственная терапия разделяется на этиотропную и симптоматическую. Первая заключается в приеме препаратов, которые воздействуют на причину застойных процессов в желчевыводящих путях. Симптоматические лекарства помогают избавиться от клинических проявлений холестаза.

Этиотропные

Воздействуют на патогенез заболевания такие препараты, как Урсодеоксихолевая кислота, Гептрал, Силимар. Первое лекарственное средство уменьшает гидрофобные желчные кислоты в своей продукции и циркуляции, что способствует предупреждению токсического воздействия на гепатоциты и желчные протоки.

Препарат Гептрал при застое желчи и других диффузных заболеваниях печени (циррозе, гепатите) участвует в снижении выраженности внешних проявлений патологии (зуда на коже и др.). Обладает холеретическим и гепатопротективным эффектом, который сохраняется на протяжении 2-3 месяцев после окончания терапии.

Гепатопротектор Силимар имеет растительное происхождение. В состав включена вытяжка из такого растения, как расторопша пятнистая. Лекарство обладает торможением индикаторных ферментов, усилением активности цитохромов, восстановлением проницаемости клеточных мембран.

Иным эффективным гепатопротектором, который в комплексе оказывает и желчегонное действие, выступает Хофитол, который так же основан на растительном компоненте – листьях полевого артишока. Кроме того, наступает диуретическое действие, снижается объем мочевой кислоты в крови.

Назначают при холестазе средства, которые обеспечивают стимуляцию выработки желчной жидкости. Это – Холацид, Урсосан, Урсофальк. В комплексе такие препараты способствуют разжижению плотных сгустков и стимуляции процесса растворения присутствующих конкрементов. К препаратам, улучшающим выведение из организма желчи, относят Хофитол, Аллохол, Гепатосан.

Симптоматические

Симптоматическая терапия застойного процесса в желчевыводящих путях предполагает ускорение выведения из организма большого объема билирубина, уменьшение интенсивности клинических проявлений заболевания (зуда и др.).

Учитывая выраженность симптомов, назначают пероральные препараты или средства с местным воздействием (гели, мази, крема с ланолином, ментолом, анестетиками). Часто назначают антигистамины из группы 1 поколения, оказывающие противозудное и седативное действие.

На заметку! Для восполнения недостающего объема витаминов требуется прием специальных комплексов с включением элементов К, кальций, Е или др.

Показаны симптоматические препараты со спазмолитическим действием (Дротаверин, Мебеверин и др.), которые нейтрализуют спастические сужения желчевыводящего пути. В некоторых случаях используют прокинетики (Метоклопрамид и др.), оказывающие противоположное действие – стимулируют сокращение желчевыводящего пути, повышая тонус, необходимый для нормализации вывода желчной жидкости.

Избавляются от нарушения деятельности пищеварительного тракта ферментативными средствами. Если присоединилась вторичная инфекция, для предотвращения такого процесса используют антибиотики.

Операция

Оперативное вмешательство проводят при неэффективности консервативной терапии и тяжелых патологиях, ставших причиной застойного процесса в мочевыводящих путях. Учитывают и общее состояние больного.

Если холестаз возник по причине мочекаменной болезни, когда конкременты образовались не только в желчном пузыре, но и в желчных протоках, назначают эндоскопическую папиллосфинктеротомию и удаление камней.

Если обструкция желчного пути возникла на фоне присутствия злокачественной опухоли, проводят иссечение патологического новообразования. При неоперабельности такового на определенный момент производят дренирование желчного пути эндопротезом. Как альтернатива – билиодигестивные анастомозы.

Перед любым оперативным вмешательством требуется подготовка больного, правильное выполнение которой позволяет снизить риск послеоперационных осложнений. Если у человека нарушена свертываемость крови, парентерально вводят витамин К. Чтобы предупредить дегидратацию и артериальную гипотензию, назначают внутривенное введение натрия хлорида. Для снижения риска возникновения послеоперационного сепсиса предварительно вводят антибактериальный препарат.

Народные средства

По назначению лечащего врача в домашних условиях можно проводить народное лечение. Одна из таких процедур – слепой тюбаж или зондирование, которое оказывает мягкое промывание желчного пузыря, его протоков, печени, способствуя выведению желчной жидкости. На голодный желудок (после пробуждения с утра) необходимо выпить 300 мл дегазированной минеральной воды.

После принятия жидкости человек ложится на правый бок, подложив грелку на печень. Такое положение занимают на 1 час. Лечебное мероприятие помогает усилить сокращения желчного пузыря, вывести из организма не только измененную желчь, но и холестериновые соли, микробы.

Проводить такое лечение рекомендуется 1 раз в 4 дня. Со временем периодичность сокращается. В любом случае назначать продолжительность лечения и его необходимость должен врач. Процедура запрещена в некоторых случаях (при сопутствующем развитии желчнокаменной болезни и др.).

Настой из листьев березы – отличное мочегонное средство

Отлично справляются с застойными процессами в мочевыводящих путях следующие народные средства:

• березовые листья: 2 ст. л. высушенных и порезанных листьев заливают 200 мл горячей воды, оставляют настаиваться на 1 час, процеживают, принимают внутрь по 100 мл дважды в день;
• зверобой, бессмертник, кукурузные рыльца: ингредиенты в равном объеме смешивают, заливают горячей водой в соотношении 1 ст. л. на 200 мл жидкости, настаивают в течение часа, процеживают, принимают внутрь по 100 мл перед едой;
• мед, масло мяты: 1 ст. л. продукта пчеловодства смешать с маслом в объеме 3 капель, принимать за раз трижды в день;
• сок свеклы: принимают внутрь с утра натощак по 200 мл.

Можно приготовить массажный крем, который используют для растирания кожного покрова в области печени: 100 мл оливкового масла смешать с розмариновым в объеме 10 капель, мятным в объеме 7 капель, розы в объеме 5 капель, лимонным и кипарисовым — в объеме по 5 капель. Массаж проводить каждый день на протяжении 2 недель.

Лечение осложнений

Холестаз в хронической форме часто сопровождается такими осложнениями, как остеопороз и дефицит жирорастворимых витаминов. Лечение первого негативного последствия в первую очередь предполагает коррекцию образа жизни с исключением вредных привычек (например, курения), нормализацией физической активности. Для женщин может понадобиться гормонозаместительная терапия.

Медикаментозное лечение остеопороза заключается в постоянном приеме лекарств с кальцием и витамином D. Если наблюдается выраженная костная боль, назначают глюконат кальция парентеральным введением. При выраженном остеопорозе требуется применение бифосфонатов (Алендронат и др.).

Важно! Если в крови понижена концентрация витаминов А, Е, К, назначают пероральные лекарства с их содержанием. Парентеральное введение элемента К требуется для снижения риска кровотечений.

Заключение

Застой желчи, или холестаз, – опасное состояние, которое при несвоевременном устранении может привести к опасным последствиям (почечной недостаточности, циррозу печени, кровотечениям и др.). Не стоит пренебрегать походом к врачу при первых настораживающих симптомах, ведь современная медицина располагает множеством методик, которые позволяют за максимально короткий срок избавиться от патологии.

В комплексном лечении застойных явлений в желчевыводящих путях, при их перегибе или воспалении желчного пузыря, одно их ведущих мест занимают желчегонные препараты. Назначаются они исключительно врачом после полного обследования, поскольку имеют специфику приема при различных состояниях.

Если кратко охарактеризовать, для чего применяют желчегонные препараты, то в первую очередь они устраняют болезненность, уменьшают воспалительный процесс, снижают риск рецидивов при ранее имевшихся патологиях желчевыводящих путей.

Средства при застое желчи

Желчегонные препараты при застое желчи применяются для активизации оттока секрета. Благодаря этому улучшается функционирование органа, активизируется вывод токсинов, образующихся при застойных явлениях, увеличивается продуцирование холецистокинина, отвечающего за сократительную способность органа.

Желчегонные средства при застое желчи – Берберин, Кормагнезин, Фламин, Холосас. Народные средства при застое желчи – кукурузные рыльца, мята перечная, бессмертник песчаный, одуванчик.

Что помогает при перегибе желчного пузыря

Если у пациента диагностирован перегиб желчного, то возрастает риск размножения патогенной микрофлоры. Это способствует дальнейшему развитию воспалительного процесса и камнеобразованию. Возрастает риск перехода холецистита в затяжную форму, а также диагностирования желчекаменной болезни. Поэтому врачи рекомендуют желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря.

Желчегонный механизм действия

Желчегонные лекарственные средства классифицируются на 2 большие группы в зависимости от того, какое действие они производят:

• активизируют продуцирование секрета;
• улучшают выведение желчи.

Механизм действия желчегонных средств основан на рефлекторной деятельности слизистой оболочки кишечника и влиянии препаратов на выделение секрета. При помощи лекарственных средств увеличивается количество желчи, улучшается ее химический состав и активизируется отделение секрета.

Список лекарств

Лекарственные препараты представлены несколькими группами, но деление имеет больше условный характер, поскольку практически все препараты и активизируют отделение желчи, и влияют на сократительную способность органа. Перечень средств довольно велик, поэтому назовем основные из них – Аллохол, Одестон.

Аллохол

Препарат основан на экстракте листьев крапивы и чеснока, а также включает сухую желчь. Способствует активному выделению желчи. Препарат противопоказан при калькулезном холецистите, остром гепатите и желтухе, дистрофии печени, язвенной болезни ДПК и желудка. При беременности и во время лактации нужно консультироваться с врачом.

Аллохол в таблетках

Лекарственное средство выпускается в таблетках. В их составе – активированный уголь, сухая желчь, чесночный порошок и измельченные крапивные листья. Желчегонные таблетки усиливают секреторную активность печени, способствуют более активной работе желчевыводящих путей.

Желчегонные таблетки на травах Аллохол не назначают при индивидуальной непереносимости и острых воспалительных процессах в пищеварительном тракте. Принимать нужно по 1-2 таблетки трижды в день. Курс лечения – по рекомендации врача, в среднем от одного до двух месяцев, через три месяца возможно повторение приема Аллохола.

Одестон

Одестон – желчегонное средство, в основе которого содержится гимекромон. Стимулирует выделение желчи и активизирует сократительную способность желчного пузыря. Предупреждает застой секрета и образование конкрементов. Показан и для применения после резекции органа.

Взрослым рекомендовано принимать препарат трижды в день по 200-400 мг. Максимальная суточная дозировка 1200 мг.

Таблетки растительного происхождения

Успешно справляются с активизацией выделения желчи препараты на натуральной основе. Также используются растительные компоненты и в терапии взрослых пациентов во время ремиссии и для профилактики. Хорошо зарекомендовали себя Танацехол, Фламин, Тыквеол, Цинарикс и другие.

Танацехол

В составе Танацехола есть цветки пижмы. Препарат усиливает отток желчи благодаря изменению химического состава печеночного секрета. Благоприятно воздействует на кишечник. Применяется при некалькулезном холецистите, гипомоторной дискинезии.

Препарат необходимо принимать по 1-2 таб. трижды в день за 15-20 минут до еды. Курс лечения составляет три-четыре недели. Средство нельзя пить при желчекаменной болезни.

Тыквеол

Желчегонное средство в форме капсул, масла и ректальных суппозиториев. Тыквеол имеет гепатопротекторное действие и противостоит развитию воспаления. В основе средства биоактивные вещества тыквенных семечек (токоферолы, каротиноиды). Препарат пьют за тридцать минут до еды по 1 капсуле трижды в день. курс лечения – от одного до трех месяцев.

Фламин

Основной ингредиент Фламина – экстракт бессмертника, а также вспомогательные компоненты. Благодаря действию лекарства уменьшается воспаление в желчевыводящих путях. Он показан при хроническом воспалении желчного пузыря, при желчекаменной болезни, ДЖВП.

Препарат выпускается в форме гранул и таблеток. Гранулы удобны для применения у детей. Из гранул готовится суспензия, ее используют у детей старше 1-го месяца жизни. Средство в объеме 7,5 г (примерно половина десертной ложки) заливают чуть теплой водой и разводят до однородной консистенции. Дозировка для детей зависит от возраста. По одному пакету дают детям до года, с года до трех лет – по два пакета, пациентам 4-5 лет по три пакета, а с 5 до 12 лет – по 4 пакета в сутки.

Для взрослых Фламин рекомендован в таблетках. Их же можно применять и у детей старше 5 лет. Принимать нужно по одной таблетке три раза в день, по рекомендации врача дозировку увеличивают вдвое, принимая два-три раза в день. Длительность курса – от 10 до 40 дней.

Холосас

Средство на основе плодов шиповника. Выпускается в виде сиропа. Имеет желчегонное действие за счет содержания природных флавоноидов в своем составе. Холосас показан при воспалении желчного пузыря без образования камней и гепатите.

Не стоит использовать препарат у диабетиков или при повышенной индивидуальной чувствительности к компоненту, а также у детей до 12 лет, женщин во время беременности и лактации. Принимать Холосас рекомендовано по 1 ч.л. дважды в день за тридцать минут до еды. Курс коррелируется врачом, но в среднем длится 3-4 недели.

Цинарикс

Средство относится к биодобавкам, как и многие другие растительные желчегонные препараты, и активно помогает бороться с патологиями желчевыводящих путей благодаря своему составу. Основным компонентом является экстракт артишока. Он стимулирует процесс выработки желчи, поддерживает функционирование гепатоцитов.

Пить нужно по 4 таблетки дважды в день. Цинарикс не имеет противопоказаний, но не стоит его принимать при индивидуальной непереносимости основного вещества. Курс лечения – 2-3 недели.

Хофитол

Хофитол – желчегонное средство растительного происхождения. Выпускается в различных формах. Рекомендован при:

• воспалении печени в хронической форме;
• воспалении желчного (без камней);
• ДЖВП наряду со слабой сократительной активностью органа;
• циррозе печени.

Лекарство в таблетках

Рекомендовано пить по 1-2 таб. в зависимости от рекомендаций врача три раза в день. Препарат, оказывающий желчегонное действие, принимают от 2 до 3 недель.

При беременности

Хофитол, как и другие желчегонные препараты, при беременности не противопоказан. Применяют Хофитол под контролем врача.

Детям

В возрасте до года показано давать Хофитол по ¼ от взрослой дозы капель. С года до пяти лет – по половине взрослой дозировки, с 6 до 12 лет – по 1-2 таблетки три раза в день до еды. Дозировка может коррелироваться врачом.

Для новорожденных

Детям можно принимать Хофитол с периода новорожденности. Обычно рекомендуют Хофитол при повышенном билирубине, и он отлично справляется с задачей его снижения. Деткам капают по 5 капель средства в воду или грудное молоко.

Народные средства

При заболеваниях желчевыводящих путей рекомендовано пить не только таблетированные препараты, но и желчегонные средства на натуральной основе.

Желчегонные травы

Положительный эффект оказывают травы – мята перечная, ромашка, календула, тысячелистник, подорожник. Благодаря использованию этих трав улучшается эвакуация желчи, оказывается противовоспалительное действие.

Желчегонный сбор

Эффективнее всего пить травы в составе сборов. Врачи порекомендуют такие сборы:

• пустырник, мяту перечную, зверобой;
• ромашку аптечную, календулу, тысячелистник;
• полынь горькую, бессмертник, ромашку аптечную;
• пижму, подорожник и календулу.

Каждого ингредиента нужно взять в равном количестве из расчета одна столовая ложка на стакан кипятка и заварить в течение получаса. Сбор пьют по две недели, после чего травы меняют. Все перечисленные средства улучшают работу поджелудочной железы. Улучшит эффективность лечения соблюдение строгой диеты.

Лучшее для детей

Для детей с первого месяца жизни можно давать препарат Фламин. В основе его цветки бессмертника песчаного, а также безопасные для новорожденных вспомогательные вещества. Применяется как элемент комплексной терапии при лечении патологий желудочно-кишечного тракта.

В детском и подростковом возрасте часто можно услышать жалобы на боли в правом боку. После обследования у гастроэнтеролога у детей обнаруживаются различные проблемы с оттоком желчи, чаще всего ставится диагноз – дискинезия желчевыводящих путей.

Детские препараты должны быть в первую очередь безопасными, а это значит, что желчегонные препараты для детей 3 лет не должны иметь побочных эффектов. В большинстве случаев врачи рекомендуют натуральные желчегонные средства, которые не провоцируют побочных явлений.

Список желчегонных препаратов такой:

Назначают желчегонные препараты для детей различных возрастов, поэтому применять их нужно осторожно.

Эффективными являются желчегонные соки, настои и отвары на основе:

• березовых почек;
• спорыша;
• плодов рябины;
• кукурузных рыльцев;
• шиповника;
• бессмертника;
• корня лопуха.

Очень полезны желчегонные народные средства:

1. Сок из одуванчика – обладает спазмолитическим свойством. Принимать нужно дважды в день по половине столовой ложки. Курс терапии – три недели.
2. Рябиновый сок – продукт получают из слегка примороженных ягод путем отжима. Принимать необходимо по 15 мл средства дважды в день в течение 21 дня.
3. Сок редьки – продукт получается при обычном отжиме натертой редьки. Пьют по 30 мл ежедневно, но средство запрещено детям с повышенной кислотностью желудка и при гастритах.
4. Грушевый сок – вкусное и полезное лекарство. Ввиду его слабого эффекта, применяется в качестве профилактики или уже по окончании лечения, чтобы поддерживать работы желчевыводящего тракта.

Особенности желчегонного действия при удаленном желчном пузыре

Желчегонные препараты при удаленном желчном пузыре должны обладать спазмолитической активностью для того, чтобы препятствовать застою желчи в протоках. Терапия должна быть комплексной и не включать только лишь желчегонные препараты при отсутствии желчного пузыря. Врач после проведенной операции даст пациенту план по восстановлению пищеварения в условиях отсутствия желчного пузыря:

1. Полезны напитки, разжижающие желчь (барбарисовый отвар, соки, ягодные морсы и компоты), а воды Ессентуки, Славянская, Смирновская.
2. При застойных явлениях врач порекомендует самые эффективные желчегонные препараты.

Что можно при холецистите

Терапия заболевания должна проходить на фоне строгого соблюдения диеты. Пациентам рекомендованы желчегонные препараты при холецистите, а также широкий комплекс витаминных препаратов. Для уничтожения бактерий, провоцирующих и поддерживающих воспаление, пациентам рекомендованы антибактериальные препараты.

В лечении обязательны желчегонные лекарства на натуральной основе – Хофитол, Артишок, Холосас, Холагол.

Что рекомендуется пить при панкреатите

У больных с панкреатитом важно начать медикаментозное лечение, чтобы противостоять панкреонекрозу, при котором поджелудочная железа становится неспособной выполнять свои функции.

Для этого в качестве терапии рекомендованы:

1. Спазмолитики.
2. Анальгетики.
3. Препараты, тормозящие работу поджелудочной железы.
4. Средства для снижения кислотности желудочного сока.
5. Желчегонные средства.

При панкреатите врач посоветует, какие желчегонные препараты лучше, чтобы активизировать продуцирование желчного секрета.

Обзор отзывов

Желчегонные средства активно применяются в профилактике застойных явлений для пациентов любого возраста. О том, как действуют желчегонные препараты, даются самые разные отзывы. Пациенты отмечают положительное действие от таких средств, как Холосас, однако его не рекомендовано использовать при сахарном диабете.

Аллохол – безопасное и действенное средство длительное время применяется врачами при проблемах с желчевыводящими путями и уже завоевало авторитет среди специалистов и пациентов. Отзывы о желчегонных препаратах, в том числе и об Аллохоле, – одни из самых часто встречаемых. Часть пациентов жалуется на вздутие живота и аллергию.

Желчегонные продукты

При застойных явлениях в желчном пузыре показано не только применять препараты, но и изменить характер питания, чтобы поспособствовать активизации работы желчного пузыря. Благодаря диетическому питанию выздоровление проходит быстрее, а рецидивы не возвращаются.

Чтобы стимулировать размеренную работу желчного пузыря, необходимо питаться 4-6 раз в день мелкими порциями. В питание добавляются обязательно желчегонные продукты. Их нужно употреблять в умеренном количестве.

Желчегонные средства при застое желчи активизируют ее отток и тем самым предотвращают риск развития многих заболеваний печени и желчного пузыря. Основной механизм их действия заключается в стимулировании выработки желчи и ускорении ее вывода из организма. Застойные явления могут привести к самым разным осложнениям, начиная от нарушения процессов пищеварения и заканчивая образованием камней в желчном пузыре. Поэтому так важно при появлении первых неблагополучных симптомов начать своевременное лечение.

Роль желчи в организме

В нашем организме за выработку желчных кислот отвечает печень, которая за день продуцирует около одного литра желчи. Из печени биологический секрет направляется в желчный пузырь, где он аккумулируется, приобретает необходимую концентрацию и потом выделяется в 12-перстную кишку. Концентрированная желчь имеет желто- коричневый оттенок и отличается специфическим горьким вкусом.

Желчь принимает активное участие в процессах пищеварения, отвечает за переваривание и усвоение пищи, расщепление жиров, всасывание питательных веществ и витаминов. Благодаря желчи улучшаются моторные функции кишечника и выводятся из организма токсины, холестерин и прочие продукты распада. Сбой в работе печени или желчного пузыря грозит застоем желчи и ухудшением самочувствия. Возникают такие характерные симптомы, как горечь во рту, боль в правом подреберье, появляется желтушность кожных покровов, тяжесть после еды, тошнота, ощущение усталости.

Справиться с неприятными симптомами и устранить застойные явления помогут:

• желчегонные препараты;
• народные средства, проверенные временем;
• специально подобранные продукты питания.

Разумеется, перед тем как приступить к лечению, необходимо проконсультироваться с врачом – гастроэнтерологом и строго следовать его рекомендациям.

Желчегонные препараты при застое желчи

Лекарственные препараты, чаще всего назначаемые при застое желчи и дискинезии желчевыводящих путей, можно разделить на несколько групп:

1. Холеретики;
2. Холеспазмолитики;
3. Холекинетики.

Холеретики

Это лекарственные средства, которые улучшают функциональные способности печени и помогают ей увеличить объем вырабатываемой желчи. В свою очередь эта группа препаратов делится на следующие подгруппы:

• Истинные холеретики. Основу таких препаратов составляют вытяжки из желчи животных, ферменты животного происхождения, растительные экстракты. Популярные представители этой группы- препараты Аллохол, Холензим, Хологон, Лиобил.
• Синтетические холеретики. Это комбинированные средства, основу которых составляют компоненты, синтезированные химическим путем. Большинство из них, помимо желчегонного действия, проявляют противовоспалительный, спазмолитический и антибактериальный эффект. При застойных явлениях широко применяют препараты Никодин, Циквалон, Осалмид.
• Растительные препараты с холеретическим эффектом. Представители этой группы способствуют уменьшению вязкости желчи при активизиции ее выработки, способствуют ее оттоку и нормализации работы печени. Это довольно обширный список, который представлен такими препаратами, как Холосас (на основе шиповника), Хофитол (артишок), Фебихол (куркума), Фламин (бессмертник), Инсадол (кукурузные рыльца), Берберис- Гоммакорд (барбарис). К препаратам, содержащим комплекс растительных экстрактов, относятся Травохол и Холагол.

Холекинетики

Это препараты, которые повышают тонус желчного пузыря и восстанавливают его сократительную функцию при одновременном расслаблении желчных протоков. В результате создаются благоприятные условия для активного оттока желчи и предотвращения застойных явлений. Часто используемые холекинетики – Атропин, Платифиллин, Магнезия, Ксилит, Сорбит, Маннитол.

Холеспазмолитики

Устраняют спазмы, вызывающие болевой синдром и способствуют оттоку желчи за счет расслабления желчевыводящих путей. В свою очередь они тоже делятся на синтетические (Но-шпа, Дротаверин, Мебеверин, Папаверин) и растительные (Холагол, настойки мелиссы, мяты, зверобоя, арники, валерианы).

Желчегонные таблетки при застое печени

Остановимся подробнее на самых популярных желчегонных препаратах, которые чаще всего назначают для устранения застойных явлений в желчном пузыре.

Аллохол

Натуральный препарат, основу которого составляет высушенная желчь, растительные экстракты (крапивы и чеснока) и активированный уголь. Препарат присутствует на фармацевтическом рынке более 50 лет, но до сих пор не потерял своей актуальности благодаря высокой эффективности и низкой стоимости. Аллохол нормализует объем вырабатываемой желчи, обеспечивает желчегонный эффект,нормализует пищеварение, уменьшает воспаление и процессы брожения и гниения в кишечнике.

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Стандартная суточная дозировка составляет от 3 до 6 таблеток, которые делят на три приема. Таблетки следует принимать после еды. Аллохол хорошо переносится, редко вызывает побочные реакции и имеет не очень много противопоказаний. Среди них – острые формы заболеваний печени и желчного пузыря, а также индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Курс лечения зависит от формы заболевания и в среднем составляет 3- 4 недели.

Холензим

Комбинированный препарат на основе вытяжки из животной желчи и ферментов из поджелудочной железы КРС. Его желчегонный эффект выражен слабее, чем у Аллохола, но терапевтические возможности шире. Препарат применяют не только для устранения застойных явлений в желчевыводящей системе, но и для лечения заболеваний ЖКТ (колита, язвенной болезни). Таблетки рекомендуют принимать по 1 штуке после еды (трижды в сутки).

Препарат помогает улучшить процессы усвоения и переваривания пищи, повышает аппетит и помогает справиться с болевым синдромом. Из побочных эффектов отмечают лишь аллергические реакции, которые могут возникнуть при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Противопоказаний у Холензима тоже немного, они касаются обострения панкреатита и печеночных патологий.

Одестон

Желчегонное средство на основе активного вещества – гимекромона, синтезированного искусственным путем. Препарат способствует выработке и выведению желчи, оказывает спазмолитическое действие, расслабляя желчные протоки и уменьшая болевые ощущения. Одестон применяют для устранения застоя желчи и предотвращения образования желчных камней, поскольку активный компонент препарата препятствует кристаллизации холестерина. За счет расслабления гладкой мускулатуры и сфинктера Одди, медикамент открывает путь для свободного выхода желчи и устраняет неприятные симптомы, связанные с застойными явлениями (тошноту, рвоту, запор).

За один раз принимают 1- 2 таблетки за полчаса до еды. В сутки необходимо трижды принимать лекарственное средство. Продолжительность лечения в среднем составляет 14 дней. Препарат может вызвать повреждения слизистой желудка, поэтому противопоказаниями к назначению Одестона является язвенная болезнь, нарушения свертываемости крови, гиперчувствительность, заболевания почек и печени, детский возраст (до 18 лет). Из побочных эффектов возможны диспепсические расстройства, головные боли, аллергические реакции.

Никодин

Синтетический препарат с желчегонным действием, в основе которого производные формальдегида и амиданикотиновой кислоты. Никодин обладает выраженным противовоспалительным, холеретическим и бактерицидным действием. Его применяют при застоях желчи, воспалении желчного пузыря, дискинезии желчевыводящих путей и сопутствующих инфекциях. Активные вещества препарата позволяют ускорить вывод желчи, положительно влияют на функции печени и проявляют выраженное антимикробное действие.

Разовая доза препарата составляет 1 -2 таблетки, принимать их нужно перед едой до 4- х раз в день. Противопоказаниями к назначению Никодина являются гиперчувствительность, беременность, лактация. При холестазе применять желчегонное средство следует с осторожностью. Из побочных эффектов возможны аллергические реакции, усиление болей в области правого подреберья и диспепсические явления.

Оксафенамид

Препарат на основе осалмида с желчегонным, спазмолитическим, холекинетическим и холеретическим действием. Основной компонент быстро устраняет застойные явления за счет усиления выработки желчи и снижения ее вязкости. Дополнительно осалмид снимает спазм гладкой мускулатуры, расслабляет желчные протоки, уменьшает уровень холестерина в крови и избавляет от неприятных симптомов заболевания (тошноты, горечи во рту, болей, ощущения распирания и тяжести в правом боку, желтушности кожи).

Таблетки принимают перед едой до трех раз в сутки. Нельзя назначать Оксафенамид при повышенной чувствительности к его компонентам, циррозе и ожирении печени, язве желудка и механической желтухе. Из побочных проявлений возможны кожный зуд, диарея, высыпания на коже, которые быстро исчезают после отмены препарата.

Фламин

Растительное средство на основе экстракта бессмертника с желчегонными, антибактериальными и спазмолитическими свойствами. Эффективно борется с воспалением, увеличивает выработку желчи при снижении ее вязкости. Активное вещество препарата заставляет желчный пузырь сокращаться, одновременно расслабляя желчевыводящие пути и способствуя оттоку застоявшегося секрета. Фламин не назначают при гиперчувствительности и язвенных процессах, его прием может сопровождаться аллергическими реакциями и скачками артериального давления.

Хофитол

Препарат, основу которого составляет экстракт артишока, выпускают в форме коричневых таблеток в пленочной оболочке, сиропа для приема внутрь и раствора для инъекций. Проявляет выраженное желчегонное и холеретическое действие. Продолжительность лечения составляет 2- 3 недели, на протяжении которых трижды в день нужно принимать по 2-3 таблетки Хофитола.

Препарат не назначают при тяжелых патологиях печени и почек, желчнокаменной болезни, индивидуальной непереносимости компонентов и в детском возрасте (до 6 лет). Хофитол редко вызывает побочные эффекты, но иногда со стороны пищеварительного тракта отмечают нарушение стула (диарея), тошноту, изжогу, спазмы в животе. Аллергические реакции, возникающие в ответ на прием препарата, сопровождаются высыпаниями, кожным зудом, крапивницей.

Желчегонные травы при застое желчи

Кроме медикаментозных средств, мощным желчегонным эффектом обладают многие лекарственные растения. При застое желчи специалисты советуют покупать в аптеке специальные сборы, которые помогут устранить застойные явления и связанные с ними симптомы. К числу трав с желчегонным действием относятся:

• валериана;
• мелисса;
• мята;
• бессмертник;
• кукурузные рыльца;
• полынь;
• ландыш;
• пастушья сумка;
• календула;
• ромашка;
• рябина;
• барбарис;
• корни аира;
• брусника;
• артишок;
• горец птичий;
• василек:
• корни лопуха;
• березовые почки.

Если в растительном сборе присутствует несколько из вышеперечисленных растений, можно смело использовать его для приготовления отвара, способствующего нормализации оттока желчи. Но следует помнить, что все желчегонные сборы можно применять только при отсутствии обострения, то есть в период ремиссии заболевания.

Желчегонные народные средства при застое желчи

Существует много народных рецептов на основе растительных сборов, которые помогают снять спазм желчных протоков, улучшить выработку и отток желчи и восстановить функции желчного пузыря.

Настой из мяты и чистотела. Траву чистотела и листья мяты перечной берут в равных пропорциях, 2 ст.л. такого сбора заливают 300мл крутого кипятка, немного охлаждают, фильтруют и пьют в теплом виде утром и вечером в течение 14 дней.

Настой для устранения спазма. В термос закладывают по 1 ст л. сухого растительного сырья (крапивы+ шишек хмеля+ полыни + бессмертника). Сбор заливают 250 мл кипятка, закрывают термос крышкой и настаивают состав на протяжении 2 часов. Готовый настой фильтруют и принимают по 1/4 стакана перед едой.

Отвар из бессмертника и зверобоя. Помогает улучшить выработку желчи и снизить ее вязкость. Сначала готовят сбор из 2 частей сухой травы зверобоя и бессмертника. Затем 5 ст. л. сбора заливают литром воды и оставляют на 10 часов. После этого сбор томят на слабом огне в течение 10 минут. Готовый отвар охлаждают, фильтруют и принимают по 100 мл четыре раза в день после еды.

Отвар из кориандра. Сначала готовят сбор из 4 частей плодов кориандра и двух частей мяты и бессмертника. Затем 2 ст. л. смеси заливают 250 мл кипятка и проваривают на слабом огне 15 минут. Послу остывания отвар процеживают и пьют по 100мл до завтрака и ужина. Лечебное средство поможет восстановить тонус желчного пузыря и очистить желчные протоки.

Тюбаж

Это востребованная процедура, которую можно делать в домашних условиях для устранения застойных явлений в желчном пузыре. Но перед тем как приступить к очищению желчных протоков этим способом, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

За 2 -3 дня до предстоящей процедуры следует отказаться от употребления жирной, острой, жареной пищи и продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике. Делать тюбаж рекомендуют не чаще 1 раза в месяц, лучше всего в выходной день и в утренние часы.

Существует несколько вариантов очищающих растворов, вы можете выбрать тот, который вам больше подходит, и принять его в начале процедуры

• раствор Магния сульфата (1 ст. л. порошка на стакан теплой воды);
• раствор Сорбита (1 ст. л. на 200 мл горячей воды);
• 250мл теплой минеральной воды без газа (Боржоми, Ессентуки), в которых растворено 2 ст. л. сиропа Холосас.

После того, как раствор выпит, нужно лечь на правый бок и приложить к области правого подреберья теплую грелку. Очищение желчного пузыря и кишечника произойдет на протяжении 1- 2 часов. При этом возникает жидкий стул, могут появляться слабые колики. Процедура эта очень эффективная, она позволяет устранить застой желчи и быстро улучшает общее состояние и самочувствие.

Растительные масла

Хорошо устраняют застойные явления растительные масла первого отжима (оливковое, льняное, подсолнечное). Принимают их натощак, каждое утро, в объеме одной десертной ложки. Через 30 минут после приема масла можно приступать к завтраку. Такая процедура обладает хорошим желчегонным эффектом и помогает наладить правильное пищеварение.

Желчегонные продукты при застое желчи

Не стоит забывать и о продуктах питания, многие из которых способны нормализовать процесс выработки и оттока желчи. Умеренный желчегонный эффект проявляют следующие продукты:

• свежие овощи – помидоры, капуста, морковь, свекла;
• фрукты и кислые ягоды – цитрусовые, яблоки, сливы, клюква, смородина, вишня;
• сухофрукты – курага, чернослив, инжир;
• зелень – щавель, шпинат, ревень, укроп, сельдерей, артишок.

Желчегонной активностью обладают и некоторые специи и приправы, например куркума, имбирь или цикорий. Но эффективнее всего действуют свежевыжатые овощные, ягодные или фруктовые соки. Чтобы добиться нужного результата такие соки нужно готовить непосредственно перед употреблением.

Сок из подготовленного сырья добывают с помощью соковыжималки или мясорубки. В последнем случае сок из овощной или фруктовой массы отжимают с помощью марлевой салфетки. Полученный сок напополам разбавляют чистой питьевой водой и выпивают по 25-50 мл перед едой утром и вечером.

Прекрасным желчегонным эффектом обладает сок из репы и редьки, который стимулирует сокращение желчного пузыря, усиливает выработку и отток желчи и улучшает пищеварение при пониженной кислотности желудочного сока. Но при таких проблемах, как язва желудка, гастрит, воспалительные процессы в кишечнике, от сока редьки или репы следует отказаться.

Зато ничем не ограничивается прием грушевого сока, который можно пить длительное время по 100мл после еды по утрам и вечерам. Он устраняет застойные явления, нормализует процесс пищеварения и избавляет от запоров.

Еще одно популярное средство – рябиновый сок, который готовят из ягод, собранных после первых заморозков. Мощный желчегонный эффект обеспечен, если принимать по 20мл сока перед едой на протяжении 3-х недель.

Рецептов, помогающих устранить застой желчи, множество. Нужно лишь правильно выбрать наиболее подходящий вариант и обязательно проконсультироваться с врачом перед его применением, чтобы избежать возможных осложнений.

Отзывы

Я каждый месяц делаю тюбаж с помощью Магнезии или Сорбита. Это прекрасно помогает прочистить желчные протоки и вывести из организма застоявшуюся желчь. После процедуры чувствуешь легкость во всем теле, исчезают тошнота, отрыжка, горечь во рту, тяжесть и боли в правом боку. Вот только тюбаж нельзя делать, если в желчном есть камни, иначе они с током желчи сдвигаются и могут перекрыть желчные протоки. В этом случае придется прибегать к хирургическому вмешательству.

Когда у меня появляются тянущие боли в правом боку, тошнота, слабость, принимаю Аллохол. Это желчегонный препарат на основе натуральных компонентов, он помогает наладить работу желчного пузыря и улучшить отток желчи. В итоге через 2 -3 недели лечения неприятные симптомы исчезают, и состояние приходит в норму. Стоит препарат недорого, противопоказаний у него немного, да и побочных эффектов он практически не вызывает.