Medistok » Медицина » Презартан н отзывы

Содержание

Состав

Лозартан калия, высушенный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния, натрия крахмала гликолят, стеарат магния, метилена хлорид, тальк очищенный, изопропанол, краситель красный.

Форма выпуска

Таблетки 25 и 50 мг в пленочной оболочке круглой формы, двояковыпуклые, розового цвета в стрипах по 14 штук в картонной упаковке № 28, 30.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат с гипотензивным действием, относится к ЛС, являющихся специфическим блокатором ангиотензина рецепторов (тип AT1). Не подавляет фермент (киназу II), разрушающий брадикинин. Презартан снижает концентрацию в крови альдостерона и норэпинефрина, ОПСС, АД, уменьшает постнагрузку, давление в «малом» круге кровообращения, обладает диуретическим действием. Тормозит развитие гипертрофии миокарда. У пациентов с ХСН повышает устойчивость к физической нагрузке.

После однократного приема Презартана гипотензивное действие достигает максимального значения через 6 часов, а на протяжении последующих суток — постепенно снижается. Максимальное гипотензивное действие проявляется в среднем через месяц после начала лечения препаратом.

Фармакокинетика

Лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Высокая степень связи с белками крови (92-99%). Биодоступность— около 33%. Период полувыведения 2 часа. Не кумулирует в организме, выводится из организма с мочой и желчью.

Показания к применению

  • В терапии артериальной гипертензии;
  • В составе терапии ИБС с симптомами сердечной недостаточности.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, детский возраст, гиперкалиемия, период беременности и лактации, дегидратация, артериальная гипотензия.

Побочные действия

Презартан, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Презартан принимается не зависимо от приема пищи, 1 раз в сутки. При лечении артериальной гипертензии рекомендованная суточная доза 50 мг, которая, при необходимости может увеличиваться до 100 мг. В случае, если пациент принимает высокие дозы диуретиков, дозировка должна быть снижена до 25 мг в день.

Для лечения ХСН начальная суточная доза составляет 12,5 мг, принимаемая за один раз, затем, с недельным интервалом доза увеличивается в 2 раза (12,5; 25; 50 мг). Поддерживающая доза составляет 50 мг в день. Для усиления гипотензивного эффекта рекомендуется назначать Презартан Н (Лозартан с гипотензивным средством).

Передозировка

В редких случаях — тахикардия, артериальная гипотензия.

Взаимодействие

Одновременный прием препарата с ЛС, содержащими калий (препараты калия, калийсберегающие диуретики) повышает риск развития гиперкалиемии. Сочетание приема препарата с диуретиками может быть причиной резкого падения АД. Совместный прием Презартана с НПВС способствует снижению гипотензивного эффекта препарата. При одновременном приеме препарата с другими антигипертензивными ЛС усиливается обоюдное гипотензивное действие.

Екатерина Ручкина 01 июля 2015

Описание и инструкция препарата Презартан

Презартан – лекарство от повышенного давления. Вещество, которое оказывает данный эффект – лозартан. Он относится к группе антагонистов фермента киназы II, который играет роль в процессе сужения сосудов и подъема артериального давления. Лечение Презартаном снижает периферическое сопротивление сосудов (напряжение всех стенок всех сосудов), давление падает и в большом, и в малом кругах кровообращения, уменьшается и постнагрузка на сердце (усилие, с которым мышца выталкивает кровь в сосуды).

Применяется при:

  • Гипертонии;
  • Ишемической болезни сердца, сопровождаемой сердечной недостаточности (комбинированная терапия);

Выпускают Презартан в виде таблеток, дозировкой 100, 50 и 25 мг. Лечение данным средством предполагает один прием в день. Начинают терапию, как сообщает инструкция препарата Презартан, с дозы 25 мг. По мере наблюдения за состоянием пациента, ее увеличивают (каждое новое назначение делается раз в неделю). Как правило, средней достаточной дозой является 50 мг. Если требуется повысить дозу до 100 мг в сутки – ее делят на два приема.

Читайте также:  Асаны для печени

О результатах применения данного средства стоит судить, спустя, как минимум, месяц, после начала его использования.

Если больной получает, также, высокие дозы мочегонных, то количества Презартана должны быть снижены. Это же требуется, если страдает здоровье печени пациента.

Противопоказан при:

  • Лечении несовершеннолетних;
  • Беременности и лактации;

Побочные эффекты и передозировка

При приеме Презартана у пациента могут случиться головные боли, головокружения, расстройства пищеварения. У некоторых больных при использовании лекарств данной группы появляется кашель – и это служит причиной смены тактики лечения. Кроме того, возможны отеки, аллергические реакции, учащенное сердцебиение.

При передозировке Презартаном у человека резко снизится давление, разовьется тахикардия. Лечить это состояние нужно симптоматически, отслеживая основные показатели жизнедеятельности организма.

Аналоги дешевле Презартана

Действующий компонент лозартан составляет основу многих антигипертензивных препаратов. Например:

Соотнося их стоимость, нужно обязательно смотреть на дозировку одной таблетки и количество таблеток в упаковке. Так, например, выясняется, что аналог Блоктран (60 таблеток по 50 мг) будет стоить дешевле двух упаковок Презартана по 30 таблеток по 50 мг – экономия составит около 30 рублей.

Отзывы о Презартане

Как правило, отзывы о Презартане показывают, что это средство становится частью комбинированного лечения проблем с сердцем и сосудами. Пациенты приводят целые списки препаратов, которые им назначают врачи. И Презартан не является основой этой терапевтической схемы, а скорее – поддерживающим, вспомогательным средством.

Например, вот рассказ больного с экстрасистолией:

— У меня был тяжелый гипертонический криз, с которым я попал в больницу. Там уже мне сделали холтер и выяснили, что имеет место экстрасистолия. Назначено много препаратов разного действия – Афобазол , Глицин , Презартан, Кардиомагнил и так далее. Но, после выписки количество экстрасистол только растет.

Нередко встречаются рассуждения на тему замены Презартана на его аналоги. Некоторые больные уверены, что им помогает только один препарат из группы. Например:

— Я перепробовала все лекарства, содержащие лозартан. И могу утверждать, что мне подходит лучше всего только Лориста .

Выбор препарата для снижения давления и сопутствующих средств, подбор дозировок и схем использования – это исключительная прерогатива врача. На этом сложном пути пациент должен внимательно выполнять все назначения и получать именно у доктора ответы на все свои сомнения и вопросы. Если вас интересует возможность замены Презартана на более «популярный» Лозап или, наоборот, возможность удешевить лечение, выбирая Презартан – обязательно проконсультируйтесь у специалиста, который вас наблюдает.

Лекарственное средство Презартан выпускается фармацевтической компанией Ipca Laboratories. Не смотря на то, что препарат достаточно новый он уже нашел широкое применение в кардиологической практике. Его назначают с целью купирования негативных проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы. Подбором дозировки и курса лечения занимается только врач.

Спектр применения антагонистов рецепторов ангиотензина-2

Человеческий организм устроен таким способом, что в нем постоянно протекают разные процессы с участием ферментов и гормонов. Последние относятся к эндокринной системе и часто их функция, а также общий уровень связаны с работой головного мозга.

Если на фоне каких-либо внешних обстоятельств либо же развития патологических процессов произошел сбой, то это может сильно повлиять на общий баланс в организме. На фоне таких серьезных нарушений некоторые гормоны станут вырабатываться в избытке, так, например, адреналин. Выработка его происходит в надпочечниках и в повседневной жизни связана со стрессовыми ситуациями.

При гипертонии запускается целая цепочка реакций. Адреналин в свою очередь стимулирует выработку другого химического соединения ангиотензина-1, который продуцируется почками. После попадания его в кровеносное русло запускается другой физиологический процесс, при котором возрастает содержание ангиотензина-2.

В итоге вся кровеносная система испытывает сильнейший стресс и пытается компенсировать это состояние. На этом фоне возрастает содержание в крови другого гормона надпочечников альдостерона, который провоцирует резкое повышение кровяного давления. Таким образом, получается, что сформировался новый цикл реакций, при котором у человека появляются все симптомы артериальной гипертензии.

Чтобы внедриться в эту систему и не допустить дальнейшего нарастания патологического процесса, были разработаны препараты, направленные на блокировку рецепторов ангиотензина-2. Они воздействуют на нервные волокна и подавляют сигнал передачи, который провоцирует производство альдостерона.

Читайте также:  Уз признаки хронического холецистита

Рецепторы ангиотензина находятся в:

  • Сосудах;
  • Сердце;
  • Репродуктивных органах;
  • Некоторых отделах головного мозга.

Даже при длительном курсе лечения гипотензивный эффект достигается мягко, обычно через 2 недели от начала приема препарата состояние больного стабилизируется.

Фармакологические свойства

Презартан относится к комбинированным препаратам, поэтому оказывает сильное антигипертензивное действие. Каждое действующее вещество работает по-разному, но при этом понижает давление.

Лозартан

Лозартан относится к блокаторам ангиотензина II. Активный компонент избирательно связывается с его рецепторами, одновременно блокируя рецепторы некоторых гормонов и ионных каналов. Воздействию подвергаются почки, печень, головной мозг, сердце и гладкомышечная мускулатура сосудов.

Применение Лозартана дает важную особенность. На фоне его приема нет негативного влияния обратной связи на выработку ренина, что способствует увеличению его концентрации в плазме. При этом его уровень не оказывает воздействия на содержание других гормонов в плазме.

Обычно гипотензивное действие достигается через несколько часов, а максимальная концентрация препарата в крови будет через 6 часов после приема.

Лозартан распадается в печени путем карбоксилирования, его активные метаболиты можно обнаружить в плазменной жидкости уже через 4 часа после приема. Данные соединения в свою очередь в несколько раз превышают активность самого химического вещества. Соединение с белками плазмы составляет 98%, а выводится треть препарат почками, остальная часть через ЖКТ.

Гидрохлоротиазид

Вторым активным компонентов препарата является Гидрохлоротиазид. Данное химическое соединение оказывает непосредственное воздействие на реабсорбцию ионов натрия в самой петле Гентле. Таким образом, Гидрохлоротиазид обходит мозговой слой почек. Основной эффект, который оказывает препарат – мочегонный.

Действующее вещество после попадания внутрь ингибирует фермент карбоангидразу и способствует выведению солей калия, а также гидрокарбонатов. Основным преимуществом химического соединения является то, что нет непосредственного влияния на щелочной баланс, и метаболический ацидоз не развивается.

После перорального применения гидрохлоротиазид довольно быстро всасывается в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в крови обнаруживается через 3 часа после приема и часто зависит от обмена веществ больного. Средняя биодоступность составляет 70%. Связывание с белками плазмы не превышает 80%.

Лекарственное средство только частично распадается в печени на метаболиты. Период полувыведения химического вещества составляет 6 часов. Гидрохлоротиазид и его неактивные метаболиты выводятся почками. Средний гипотензивный эффект длится в течение суток после приема.

Показания к назначению

Презартан назначают в первую очередь при гипертонической болезни, особенно при ее проявлениях со стороны сердца. Если у больного были диагностированы серьезные патологии сосудов, то в препарат назначается в составе комплексной терапии.

Как профилактическое средство Презартан показан при атеросклерозе сосудов и является хорошей профилактикой инсультов. То же самое касается и нарушения функции левого желудочка.

В некоторых случаях препарат назначают лицам, склонным к протеинурии.

Возможные противопоказания

В некоторых случаях недопустимо назначение ЛС. Больным с тяжелым нарушением функции почек и анурией препарат запрещен. Также нельзя использовать как гипотензивное средство у больных с гепатитом и циррозом печени.

Другие противопоказания:

  1. Гиперкалиемия;
  2. Обезвоживание;
  3. Заболевания надпочечников;
  4. Тяжелые формы сахарного диабета.

Нельзя использовать Презартан при индивидуальной непереносимости некоторых компонентов.

Если у больного отмечается синдром мальабсорбции, то всасывание ЛС будет нарушено и должный антигипертензивный эффект не будет достигнут.

Меры предосторожности

На время беременности лечение Презартаном отменяется. Такое же ограничение касается и периода лактации, поскольку активные компоненты лекарства проникают через все физиологические жидкости.

С осторожностью препарат используют при нарушении водно-солевого обмена, поскольку диуретический эффект только ухудшит состояние больного. Если в анамнезе есть сильные аллергические реакции и даже отеки, то Презартан не назначается. Аутоиммунные заболевания и системные болезни крови также могут быть ограничением к использованию ЛС.

Форма выпуска и условия хранения

В состав препарата входят 12,5 мг гидрохлоротиазида и 50 мг лозартана калия. Таблетки круглые, покрыты оболочкой, которая имеет розоватый цвет. ЛС отпускается с различной фасовкой, что позволяет подобрать лучший вариант.

Отпускается Презартан по рецепту.

Срок годности препарата составляет 3 года. Хранится он при температуре до 25°C в защищенном от ультрафиолета месте.

Читайте также:  Запах тухлой рыбы

Способ применения и дозировка

Принимают ЛС утром независимо от основного приема пищи. Для достижения гипотензивного действия достаточно принять одну таблетку раз в день. Начальная дозировка составляет 50 мг. Если через неделю артериальное давление не приходит в норму, то дозировку увеличивают.

Больным для облегчения сердечной симптоматики курс лечения начинают с дозы 12,5 мг и постепенно наращивают. После первой недели доза должна увеличиться в 2 раза, только после того, как состояние больного стабилизируется, дневная дозировка будет соответствовать рекомендованной.

Если у больного обнаружено снижение объема циркулируемой крови, то начальная доза препарата будет в 2 раза меньше. Для достижения положительного эффекта на период лечения отменяют дополнительное использование диуретиков, поскольку чаще всего именно они провоцируют развитие гиповолемии.

Что касается людей преклонного возраста, то корректировка дозы не производится.

Побочные явления Презартана

Лекарственное средство довольно хорошо переносится, на что указывают многочисленные исследования. Чаще всего у больных наблюдаются нарушения со стороны ЦНС в виде головокружения, головных болей и общего недомогания.

При проведении лабораторных исследований могут меняться показатели крови. Наиболее часто отмечают снижение уровня гемоглобина, лейкоцитов. На фоне приема препарата могут развиться гемолитическая или апластическая анемия.

Поскольку ЛС оказывает непосредственное воздействие на водно-солевой обмен, то могут быть изменения со стороны обмена веществ. За счет нарушения уровня электролитов может развиться гипокалиемия и гипонатриемия. Также может отмечаться гипергликемия и анорексия.

Использование препарата может приводить к незначительным изменениям со стороны иммунной системы. Чаще всего развиваются анафилактические реакции, обструктивные заболевания дыхательных путей.

Также возможно снижение общей сопротивляемости организма к простудным заболеваниям.

Нарушения со стороны сердца и сосудов проявляются чаще всего в виде такихардии, аритмии. Также незначительное число пациентом отреагировало на лекарственное средство васкулитом.

Со стороны органов пищеварения отмечаются:

  • Гепатит;
  • Панкреатит;
  • Диспепсические явления;
  • Расстройства стула;
  • Тошнота;
  • Обострение язвенной болезни желудка.

Изменения в мышечной и костной системах развиваются довольно редко. В некоторых случаях могут быть судорги, боль в спине, артралгии. Также может страдать репродуктивная система.

Передозировка

При передозировке лекарственным средством может усиливаться побочная симптоматика, но чаще всего у больных наблюдается учащение пульса и понижение артериального давления. Лечение в данном случае будет симптоматическое, также показано промывание желудка и прием адсорбентов.

Особые указания

С осторожностью препарат назначается людям, у которых в анамнезе нарушение функции печени. В такой ситуации количество активного вещества в плазме может увеличиваться. При этом нужно учитывать, какая сопутствующая терапия проводится, поскольку гипотензивное действие может сильно возрасти. Также это может спровоцировать увеличение уровня креатинина и мочевины в крови у больных с нарушением функции почек.

В некоторых группах ведется особый контроль над состоянием больных.

Нежелательно управлять транспортным средством на период лечения, поскольку нет точных данных, влияет ли действие активного вещества на способность к концентрации внимания.

Презартан: цена и аналоги

Чтобы приобрести лекарственное средство, достаточно обратиться в любую аптечную сеть. Стоимость Презартана зависит от фасовки и находится в среднем ценовом сегменте.

Аналоги препарата:

  • Лозап;
  • Лозартан;
  • Лориста;
  • Козаар;
  • Вазотенз.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нужно быть острожными при одновременном использовании Презартана с калийсберегающими диуретиками, а также употреблением солей калия. Гипотензивное действие может сильно увеличиваться в сочетании с некоторыми антигипертензивными препаратами.

НПВС ослабляют действие Презартана. Назначение тиазидных диуретиков значительное повышает риск развития аллергических реакций, в некоторых случаях отмечалось прогрессирование системной красной волчанки.

Презартан: отзывы

Препараты ангиотензина-2 часто назначаются врачами для снижения кровяного давления. Отзывы относительно данной лекарственной группы самые различные. Негативные касаются тех случаев, когда у больного наблюдается стойкое повышение АД в течение продолжительного периода.

Терапия гипертонической болезни представляет собой длительный и ответственный процесс. В некоторых случаях, если заболевание носит упорный характер, поможет справиться только комплексное лечение. Для этой цели часто используют препарат Презартан, который комбинируется с другими антигипертензивными средствами.

Описание препарата с рекомендациями – на видео.

Обратите внимание

Эсливерфорте инструкция по применению цена отзывы

Содержание1 Состав Эссливер Форте2 Форма выпуска3 Фармакологическое действие4 Фармакодинамика и фармакокинетика5 Показания к применению6 Противопоказания7 ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector