Medistok » Медицина » При каких заболеваниях назначают метронидазол

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Метронидазол – эффективный антибактериальный и антипротозойный синтетический лекарственный препарат широкого спектра действия.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Метронидазола оказывает противомикробное и противопротозойное действие в отношении:

  • Peptococcus niger.;
  • Bacteroides spp., включая Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
  • Entamoeba histolytica;
  • Clostridium spp.;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Eubacterium spp.;
  • Peptostreptococcus spp;

Метронидазол в сочетании с амоксициллином также эффективен в отношении Helicobacter pylori.

По инструкции Метронидазол вызывает сенсибилизацию к алкоголю, увеличивает чувствительность опухолей к облучению и стимулирует репаративные процессы.

Форма выпуска

Метронидазол выпускают в различных лекарственных формах:

  • Плоскоцилиндрических белых таблетках Метронидазол, по 250 мг действующего вещества, по 20 штук в банках, по 10 штук в блистере;
  • Свечей Метронидазол, содержащих по 0,1 г препарата в каждом суппозитории. По 10 свечей в упаковке;
  • Желтоватого прозрачного раствора для инфузий в полиэтиленовых флаконах, содержащих 500 мг действующего вещества;
  • Бесцветного 1% вагинального геля. В 100 г геля Метронидазол содержится 1 г действующего вещества. В алюминиевых тубах по 30 г в комплекте с аппликатором.

Показания к применению Метронидазола

Согласно инструкции Метронидазол применяют для лечения:

  • Инфекций, которые вызваны видами Bactеroides – брюшной полости, включая перитонит и абсцесс печени, органов таза, включая эндомиометрит, эндометрита, инфекции свода влагалища после операций, абсцесса фаллопиевых труб и яичников, а также инфекции мягких тканей и кожи;
  • Инфекций, которые вызваны видами Bacteroides и Clostridium – сепсиса;
  • Гастрита или язвы двенадцатиперстной кишки, которые вызваны Helicobacter pylori;
  • Протозойных инфекций – кишечного амебиаза, балантидиаза, внекишечного амебиаза, трихомониаза, включая амебный абсцесс печени, трихомонадного вагинита, гиардиазиса, кожного лейшманиоза, трихомонадного уретрита;
  • Инфекций, которые вызывает Bacteroides spp., включая В. distasonis, В. fragilis, В. vulgalus В. ovatus, В. thetaiotaomicron – инфекции суставов, костей, центральной нервной системы, включая абсцесс мозга и менингит, а также пневмонии, бактериального эндокардита, эмпиемы и абсцесса легких;
  • Алкоголизма;
  • Псевдомембранозного колита, который связан с применением антибиотиков.

Также Метронидазол по инструкции применяют:

  • Для профилактики послеоперационных осложнений на околоректальной области и ободочной кишке, гинекологических операциях и аппендэктомии;
  • Для лучевой терапии в онкологии, как радиосенсибилизирующее средство.

Свечи Метронидазол применяют при урогенитальном трихомониазе и бактериальных вагинитах, которые вызывают чувствительные к препарату микроорганизмы.

Противопоказания

Согласно инструкции Метронидазол противопоказано применять при:

  • Органических поражениях центральной нервной системы, включая эпилепсию;
  • Лейкопении, в т.ч. в анамнезе;
  • Печеночной недостаточности, если назначаются большие дозы.

Прием Метронидазола противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также в первый триместр беременности и период лактации.

Метронидазол назначают с осторожностью во втором и третьем триместрах беременности, а также при почечной или печеночной недостаточности.

Инструкция по применению Метронидазола

Согласно описанию таблетки Метронидазол принимают после еды. Дозировка и продолжительность лечения зависит от заболевания:

  • При трихомониазе – дважды в день по 2 таблетки Метронидазола на протяжении 10 дней. Также во время лечения необходимо применять интравагинально свечи Метронидазол, по 2 суппозитория дважды в сутки – вечером и утром. При этом терапию свечами Метронидазол рекомендуется начинать в начале менструального цикла, и в этот период избегать спринцеваний. При необходимости курс лечения трихомониаза можно повторить через месяц. Дозировка препарата для детей зависит от возраста – в 2-5 лет назначают 250 мг в сутки, в 5-10 лет – до 375 мг, старше – до 500 мг в сутки;
  • При лямблиозе Метронидазол применяют в течение 5-7 дней дважды в день по 2 таблетки;
  • При выявлении кисты при бессимптомном амебиазе – в течение 5-7 дней по 2 таблетки Метронидазола до 3 раз в сутки;
  • При хроническом амебиазе суточная доза Метронидазола составляет 1,5 г, которую можно разделить на три приема. Принимают в течение 5-10 дней;
  • При острой амебной дизентерии – до прекращения симптомов принимают 2,25 г, разделенных на 3 приема;
  • При абсцессе печени в комбинации с антибиотиками тетрациклиновой группы и другими методами терапии – в течение 3-5 дней максимально 2,5 г Метронидазола;
  • При балантидиазе – в течение 5-6 дней 750 мг 3 раза в сутки;
  • При язвенном стоматите – по 2 таблетки Метронидазола дважды в сутки, до 5 дней;
  • Для лечения хронического алкоголизма принимают по 2 таблетки Метронидазола в сутки до полугода.
Читайте также:  Как делают массаж воротниковой зоны

Суточную дозу при выраженных нарушениях функции почек необходимо уменьшить вдвое.

При невозможности применять Метронидазол внутрь, а также при тяжелом течении инфекции, препарат применяют внутривенно.

Обычно доза составляет 500 мг, но не более 4 г в день. При наступлении улучшения осуществляют переход на пероральный прием препарата.

Побочные действия Метронидазола

По отзывам Метронидазол может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Диарею, анорексию, запоры, тошноту, глоссит, сухость во рту, рвоту, металлический привкус во рту, панкреатит;
  • Цистит, дизурию, недержание мочи, полиурию, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет;
  • Головокружение и нарушение координации движений, спутанность сознания, раздражительность, депрессию, галлюцинации, повышенную возбудимость;
  • Крапивницу, лихорадку, кожную сыпь, гиперемию кожи, заложенность носа, артралгии;
  • Нейтропению и лейкопению.

Согласно описанию Метронидазол чаще всего вызывает бессонницу, головную боль и слабость.

Кишечную колику, стоматит, судороги, атаксию и лихорадку Метронидазол, по отзывам, вызывает значительно реже.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении Метронидазола с другими лекарственными препаратами из-за возможности развития нежелательных побочных эффектов. Во время терапии Метронидазолом по отзывам не рекомендуется применять алкоголь из-за возможности развития неврологических симптомов и появления абдоминальной боли спастического характера, рвоты и тошноты.

Условия хранения

Препарат отпускается только по рецепту врача. Срок хранения таблеток и свечей Метронидазол – 2 года.

Метронидазол является антибиотиком, проявляющим противомикробную и противопротозойную активность. Чтобы выяснить, для чего назначают Метронидазол, необходимо изучить его фармакологические свойства.

Фармакологические свойства

В процессе взаимодействия с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК), находящейся в клетках вредоносных микроорганизмов, Метронидазол блокирует производство их нуклеиновых кислот, что провоцирует полную деградацию. Кроме того, активное вещество обладает возможность внедрения в дыхательные цепи простейших и анаэробных бактерий, что обуславливает нарушения их дыхания и вызывает гибель.

Метронидазол проявляет высокую активность в отношении следующих микроорганизмов: кишечной лямблии, влагалищной трихомонады, дизентерийной амебы, бактероидов, вейлонелл, гарднереллы вагиналис, фузобактерий, клостридий, эубактерий, пептококков, пептострептококков и хеликобактер пилори.

Эти микроорганизмы являются возбудителями инфекционно-воспалительных процессов различной локализации, для лечения которых отлично помогает Метронидазол.

Показания к применению

Чаще всего Метронидазол назначают при заболеваниях, перечисленных ниже:

  • трихомониаз (наиболее распространенное венерическое заболевание);
  • лямблиоз;
  • амебиаз (амебная дизентерия);
  • раневые инфекции тяжелого характера, возбудителями которых являются анаэробные бактерии;
  • инфекционные процессы в брюшной полости;
  • гинекологические инфекции;
  • инфекционно-воспалительные процессы, развивающиеся после проведения хирургического вмешательства;
  • инфекции кожных покровов, возбудителями которых являются бактероиды (Bacteroides), клостридии (Clostridium), пептококки (Peptococcus) и пептострептококки (Peptostreptococcus);
  • бактериальные эндокардиты;
  • инфекционно-воспалительные процессы, локализующиеся в костных и суставных тканях;
  • инфекционные-воспалительные заболевания, протекающие в центральной нервной системе, обусловленные воздействием бактероидов (в том числе абсцесс мозга и менингит).

Согласно многочисленным клиническим исследованиям, а также отзывам врачей и пациентов, Метронидазол помогает от таких известных кожных проблем, как угри. Для этого необходимо используется гелевую форму средства.

Дозировка и способ использования

Метронидазол производится в виде таблеток, геля, раствора для инъекций и свечей.

Схема лечения и длительность терапии чаще всего назначается врачом индивидуально, в зависимости от течения заболевания и состояния больного.

Таблетки Метронидазола необходимо употреблять перорально, во время еды пищи или после приема пищи.

Для лечения трихомониаза дозировка — 250 мг, препарат применяют 2 раза в сутки, курс 10 дней, или по 400 мг два раза в день, тогда курс лечения сокращают до 5-8 суток. Для женщин дополнительно назначаются вагинальные суппозитории. Через 21 — 28 дней возможно повторение терапевтического курса.

Терапия лямблиоза проводится с применением дозы 500 мг (по 250 мг два раза в день, с интервалом 12 часов). Терапевтический курс 7 дней.

Для маленьких пациентов до 1 года применяется 125 мг Метронидазола в день. Малышам от 2 до 4 лет — 250 мг ежесуточно. У детей от 5 до 8 лет — 375 мг в день. Детям старше 8 лет рекомендована доза 500 мг в сутки, разделенная на два приема. Длительность терапии составляет 5 суток.

Читайте также:  Медикаменты для лечения геморроя

Для лечения бессимптомной амебной дизентерии применяют 1 – 1,5 г препарата в сутки, дозу делят на 2 – 3 приема. Продолжительность курса лечения – 5-7 дней.

Хронический амебиаз — 1,5 г, разделенные на 3 приема в день. Терапевтический курс проводится от 5 до 10 суток.

При амебиазе острого характера назначается дозировка в 2,25 г Метронидазола в сутки, ее можно разделить на три применения. Препарат используется до исчезновения негативных проявлений заболевания.

Максимальной суточной дозировкой является 2,5 г за один прием (возможно разделение дозы на несколько применений). Длительность терапии от 3 до 5 суток. Обычно препарат используется в комплексе с тетрациклиновыми антибиотиками.

Для устранения анаэробных инфекций используют дозировку 1,5 – 2 г в сутки. Длительность лечения назначается врачом — специалистом.

Для профилактической терапии инфекционно-воспалительных осложнений Метронидазол назначают в дозировке 750 — 1500 мг ежесуточно. Чаще всего эта доза делится на три приема и применяется за несколько дней до хирургического вмешательства. Также возможно использование препарата в количестве 1 г, в первый день после проведения оперативного вмешательства, а также через несколько суток после операции по 750 мг в день, на протяжении одной недели.

Необходимо знать, что при тяжелых почечных патологиях (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) ежесуточное количество Метронидазола снижают в два раза.

Алкоголизм

Еще одним уникальным свойством препарата является его негативное взаимодействие с этанолом. Метронидазол используется врачами для борьбы с алкогольной зависимостью.

Для терапии алкогольной зависимости назначают 500 мг лекарства ежесуточно. Протяженность терапевтического курса не более 6 месяцев.

Противопоказания

Прежде чем начинать терапию Метронидазолом следует удостовериться в отсутствии следующих противопоказаний:

  • наличие координационных расстройств;
  • сниженный лейкоцитарный уровень;
  • нарушения функциональной активности ЦНС органического характера (в частности эпилепсия);
  • патологии печеночных функций;
  • первый триместр беременности;
  • грудное кормление;
  • индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав Метронидазола.

Взаимодействие

Метронидазол, часто назначаемый в комплексном лечении, может вызывать следующие негативные эффекты при взаимодействии с другими средствами.

Совместное использование с непрямыми коагулянтами увеличивает их воздействие и может спровоцировать кровотечение.

Комплексное применение с дисульфирамом может вызвать острые психозы и пространственную дезориентацию.

Одновременное использование с веществами, содержащими соли лития, повышают токсичное воздействие препаратов на почки.

Совместное применение с этанолом (этиловым спиртом) вызывает тошноту, рвотные позывы и другие побочные эффекты.

Если в комплексе препаратов одновременно содержатся Метронидазол, астемизол или терфенадин, возможно развитие изменений на электрокардиограмме, нарушение сердечного ритма, обмороки и сердечная блокада.

Побочное действие

Во время терапевтического курса Метронидазолом могут возникать побочные проявления:

  • расстройства пищеварительной системы: возникновение тошноты и рвотных позывов, отсутствие аппетита, кишечные колики, запоры и развитие дискомфортных ощущений в эпигастральной области живота;
  • нарушения в работе ЦНС: головные боли, энцефалопатии, судороги, возникновение гипервозбудимости, раздражительности и галлюцинаций, а также общая слабость;
  • снижение иммунитета;
  • расстройства функций мочевыводящей системы.

Заключение

Метронидазол используют для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Для удобства использования выпускается в нескольких лекарственных формах.

Одной из уникальных особенностей данного препарата, является использование его для лечения алкогольной зависимости. Это связано с негативным взаимодействием Метронидазол и этанола, вызывающим побочные эффекты в виде плохого самочувствия, тошноты и рвоты. Именно эти проявления помогают предотвратить нежелательное употребление алкоголя.

Не смотря на огромное количество информации о применении препарата при кандидозе, Метронидазол не активен к грибковым инфекциям и используется только в комбинированной терапии осложнений, в комплексе с противогрибковыми средствами.

Поскольку возбудителями гриппа и простудных заболеваний являются микроорганизмы, не чувствительные к препарату, необходимо знать, что Метронидазол при простуде не применяется, не смотря на многочисленные статьи в интернете.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole__18699
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Многие пациенты, которые стали мишенью язвы желудка, молочницы, трихомониаза и других болезней, вызванных микробами, хорошо знакомы с таким лекарством, как метронидазол. От чего помогает этот препарат? В чем секрет его популярности среди медиков и при каких показаниях его назначают чаще всего?

Фармакологическая группа

Метронидазол обладает противомикробной активностью. Многие путают его с антибиотиками, однако это лекарство таковым не является. Антибиотик – вещество природного происхождения, получаемое из определенной группы грибов, а метронидазол был получен путем химических экспериментов французскими фармацевтами в середине 20 века.

Сначала препарат активно применялся при лечении трихомонад, а впоследствии его стали активно использовать для терапии бактериальных инфекций. Метронидазол назначается при заболеваниях, вызванных микробами и бактериями:

  • трихомонадами;
  • анаэробными бактериями;
  • грамположительными микробами;
  • лямблиями;
  • гарднереллами;
  • амебами.
Читайте также:  Гидропическая дистрофия печени

Лекарство не подавляет аэробные бактерии, к которым относятся стрептококки и стафилококки.

Действие метронидазола основано на блокировке образования нуклеиновых кислот – генетического носителя, что приводит к гибели микробов. Препарат выпускается в таких формах:

  • таблетки (прием ведется после еды; таблетки запиваются молоком);
  • вагинальные мази, гели;
  • крем для кожи;
  • раствор;
  • свечи для вагины.

Показания

Метронидазол эффективен при многих болезнях. Показания для его применения:

  • амебы;
  • лямблиоз;
  • трихомониаз;
  • сепсис, перитонит;
  • абсцесс брюшины, легких, мозга, печени;
  • язва желудка;
  • гинекологические заболевания;
  • кожные болезни, вызванные микробами и бактериями;
  • язвенный стоматит;
  • избавление от алкоголизма.

Основной спектр применения – гинекология, кожные заболевания, болезни ЖКТ.

Метронидазол в гинекологии

В гинекологической практике метронидазол применяется в различных формах выпуска. Его основное назначение – терапия:

  • молочницы;
  • бактериального вагиноза;
  • уретрита;
  • трихомониаза;
  • воспаления в фаллопиевых трубах.

Наиболее широко известная форма назначения метронидазола в гинекологической практике:

  • таблетки – трижды в день по 0.5 г;
  • внутривенно – трижды в сутки по 0,5 г;
  • интервагинальные свечи – раз в сутки по 0,5 г (курс терапии составляет до 10 дней).

При беременности и лактации прием метронидазола категорически запрещен.

Метронидазол при заболеваниях ЖКТ

В отношении болезней ЖКТ метронидазол активно используется:

  • при язве желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника;
  • перед операциями на кишечнике в качестве профилактики;
  • при удалении воспаленного аппендикса.

Данный препарат воздействует на возбудителей дисбактериоза, патогенные микроорганизмы в слизистой желудочно-кишечного тракта, благодаря чему метронидазолом прекрасно лечатся кислотозависимые заболевания.

При язве желудка препарат назначают в форме таблеток или внутривенно. Метронидазол хорошо проникает в очаги язвы и нейтрализует микробы. Обычно лекарство назначают в сочетании с амоксициллином.

Метронидазол от прыщей

Препарат активно применяется в дерматологии для лечения кожных болезней, вызванных микробами и бактериями. Метронидазол локализует воспалительный процесс и уничтожает вредоносные микроорганизмы.

Лекарство используется как в виде таблеток, так и в форме геля наружного применения для следующих групп высыпаний:

  • связанных с нарушениями работы ЖКТ;
  • связанных с гормональными нарушениями в организме;
  • при подкожных клещах;
  • для лечения розовых угрей.

Гель наносят точечно на область прыщей, предварительно хорошо очистив кожу. Курс местной терапии составляет не более месяца.

Противопоказания

Метронидазол не рекомендуется применять при:

  • поражениях центральной нервной системы;
  • в первом триместре беременности (во 2 и 3 триместрах применяется с особой осторожностью только по назначению врача);
  • заболеваниях печени;
  • лактации;
  • лейкопении;
  • чувствительности к препарату.

Прием метронидазола не совместим с алкоголем.

Побочные эффекты

Несмотря на ценность препарата для лечения многих заболеваний, терапия с его использованием должна проходить под тщательным контролем врача, поскольку метронидазол обладает многими побочными эффектами:

  • ЖКТ: тошнота, диарея, рвота, спазмы кишечника, запоры, снижение аппетита, сухость и вкус железа во рту;
  • нервная система: нарушение чувствительности, бессонница, головокружения, тревожность, мигрени, судороги, галлюцинации, спутанность сознания;
  • аллергические проявления: зуд, сыпь, анафилактический шок;
  • заложенность носа;
  • кандидоз, стоматит.

Аналоги

Ввиду частого проявления побочных эффектов со стороны метронидазола назначают его аналоги. Самый известный из них – трихопол, имеющий высокую эффективность и назначаемый в похожих дозировках.

Метронидазол также можно заменить похожими по структуре препаратами:

Пациенты положительно отзываются о сравнительно новом препарате – макромироре, который обладает похожим воздействием, но, в отличие от Метронидазола, переносится хорошо. Однако медики редко назначают его из-за высокой стоимости.

Отзывы

Нельзя сказать, что отзывы о метронидазоле исключительно положительные или отрицательные. Среди положительных сторон пациенты отмечают:

  • эффективную терапию;
  • невысокую стоимость;
  • широкий спектр действия.

Таблетки метронидазола отлично помогали даже при ангине. Однако на фоне быстрого излечения возникает множество побочных эффектов. В основном больные жалуются на:

  • появление сонливости, вялости, спутанности сознания;
  • учащенный пульс, сердцебиение;
  • металлический привкус во рту;
  • тошноту, рвоту.

После появления подобных состояний прием лекарства обычно прекращался по инициативе врача.

Метронидазол – эффективный препарат. Но следует точно знать, от чего он помогает, и принимать только по назначению доктора. Самолечение грозит появлением множества побочных действий и развитием на их фоне новых заболеваний. Только строгое следование инструкции поможет добиться излечения недуга.

Обратите внимание

Эрозия шейки матки 3 степени

Содержание1 Виды и стадии2 Причины возникновения и симптоматика3 Диагностика и способы лечения4 Развитие заболевания, его ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector