Medistok » Медицина » Прилы от давления не вызывающие кашель

Медикаментозное лечение гипертонии необходимо, так как это позволит нормализовать состояние АД и предупредить развитие ряда осложнений, таких как инфаркт и инсульт.

Однако препараты от артериальной гипертензии можно принимать лишь после назначения врача. Ведь существуют различные группы лекарств, оказывающих разное действие и имеющие ряд побочных эффектов, таких как головокружение, повышенное мочеиспускание кашель и прочее.

Без медикаментозной терапии не обойтись, ведь повышенное давление оказывает медленное разрушающее воздействие на весь организм. Но чаще всего от гипертонической болезни страдают почки, сердце и головной мозг.

Сто делать, чтобы предупредить развитие осложнений? Антигипертензивные лекарства следует принимать регулярно, ведь только так удастся контролировать АД.

Все препараты от повышенного давления делятся на группы. Их могут использовать в качестве монотерапии или сочетать друг с другом для усиления эффекта и ослабления побочных действий.

Виды препаратов от давления

Диуретики. Мочегонные лекарства позволяют быстро снизить показатели давления посредством выведения из организма солей и лишней жидкости. Для быстрой нормализации АД рекомендовано применение калийсберегающих диуретиков и салуретиков (Дикарб, Гипотиазид, Фуросемид и прочие).

Эти мочегонные лекарства выводят из организма не только воду, но и соли кальция и натрия. Однако дефицит солей калия негативно отражается на функционировании мышц, включая миокард.

Но что делать, если надо понизить АД? По этим причинам вместе с салуретиками следует принимать препараты, содержащие соли калия – Аспаркам либо Панангин.

Калийсберегающие диуретики при артериальной гипертензии, такие как Триамтерен, не выводят калий. Но в случае их неграмотного использования они могут накапливаться в крови, что также неблагоприятно воздействует на организм.

Стоит заметить, что мочегонные средства не вызывают кашель, но они могут спровоцировать расстройство водно-солевого баланса, вследствие чего развиваются такие побочные эффекты как:

  1. тошнота
  2. головокружение;
  3. недомогание;
  4. проблемы с сердцем;
  5. понижение давления и прочее.

Популярные диуретики – это Гидрохлоротиазид, Спиронолактон, Индапамид, Триампур, Диувер и прочие.

Бета-адреноблокаторы. Используются для понижения высокого давления, возникающего на фоне проблем с сердцем, например, ИБС. Препараты воздействуют на сердечно-сосудистую систему адреналина, они блокируют бета-рецепторы адреналина, который чувствителен к этому веществу.

При этом сосуды, включая коронарные, расширяются, вследствие чего нормализуется сердечный ритм и снижаются показатели давления. Как правило, бета-адреноблокаторы, такие Бисопролол, Метопролол, Целипролол прописывают молодым пациентам, имеющими проблемы с сердцем.

Вследствие сужения периферических сосудов, БАБ не следует принимать пациентам с нарушенным кровообращением в конечностях.

В этом случае рекомендовано использование альфа-адреноблокаторов, воздействующих на альфа-адренорецепторы, которые отвечают за сокращение мелких периферических артериол. К ним относятся:

  • Альфузозин;
  • Тропафен;
  • Теразозин;
  • Фентоламин;
  • Доксазозин;
  • Феноксибензамин;
  • Празозин;
  • Пирроксан.

Блокаторы кальциевых каналов. Помимо понижения давления, такие лекарства используют при заболеваниях сердца. БКК блокируют поступление кальция в мышечные клетки, ингибируя их сокращение.

При недостатке кальция гладкая мускулатура стенок сосудов не сокращается необходимым образом. Вследствие этого сосуды расслабляются, внутри них облегчается ток крови и уменьшается давление.

Яркими представителями БКК являются следующие препараты:

Ингибиторы АПФ. Такие таблетки расширяют кровеносные сосуды. АПФ – является ферментом, принимающим участие в синтезе вещества, имеющего сильный сосудосуживающий эффект – ангиотензин II.

В основном ингибиторы АПФ показаны при гипертонии, развивающейся на фоне болезней сердца и почек. Также препараты, принадлежащие к этой группе, показаны при высоком диастолическом давлении и в случае повышенной нагрузки на сердечную мышцу.

Однако, при регулярном приеме ингибиторов АПФ появляется сухой кашель. Что делать в таком случае? Зачастую врач прописывает антигипертензивные препараты, принадлежащие к другой группе.

Популярные средства из этой группы – Рамиприл, Периндоприл, Эналаприл.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Эти препараты контролируют показатели давления на протяжении 24 часов. Однако, чтобы добиться устойчивого понижения АД их нужно пить не менее 3 месяцев.

Примечательно, что блокаторы рецепторов ангиотензина 2 практически не оказывают побочных действий, в том числе они не вызывают кашель.

Средства центрального действия. Популярные представители этой лекарственной группы Моксонидин, Метилдопа и Альбарел. Такие лекарства связываются в нервных клетках с рецепторами, регулируя активность СНС и уменьшая интенсивность сосудосуживающих сигналов. Вследствие этого убирается спазм сосудов, а цифры давления падают.

Стоит заметить, что таблетки, оказывающие центральное действие, предыдущего поколения (Клофелин) сейчас практически не используются при лечении гипертонической болезни.

Какие препараты от давления вызывают кашель?

Чаще всего сухой кашель развивается после приема ингибиторов АПФ. Как правило, именно такое побочное действие заставляет делать отмену лечения.

Стоит заметить, что кашель может появиться вследствие терапии любыми лекарствами из этой группы. Но чаще всего такой негативный симптом развивается на фоне лечени Эналаприлом и Каптоприлом. Причем кашель в два раза чаще возникает после приема Эналаприла.

Стоит заметить, что после приема ингибиторов АПФ пациентами с ХСН такой побочный эффект появляется намного чаще, нежели у гипертоников (26% и 15%). К причинам его возникновения относят повышение концентрации брадикинина, который собирается в верхних дыхательных путях, вызывая кашель.

Кроме того, предполагается наследственная предрасположенность к появлению кашля после приема ингибиторов АПФ. При этом пациент ощущает неприятное щекотание в задней стенке глотки.

В основном, кашель пароксизмальный, сухой, длительный и отрывистый. Часто он усиливается, когда больной находится в положении лежа, что может привести к охриплости и даже к недержанию мочи и рвоты.

Причем эти явления не сопровождаются гиперчувствительностью, симптомами бронхиальной обструкции либо изменениями в работе почек. Что делать, чтобы устранить кашель после приема ИАПФ? Согласно данным некоторых исследований, чтобы устранить кашель достаточно уменьшить дозировку препарата.

Время от начала терапии ингибиторами АПФ и до момента возникновения неприятного симптома может составлять от 1 суток до 1 года. Но в среднем он появляется через 14.5 недели после регулярного приема средства.

Читайте также:  Мелкоузловой цирроз печени продолжительность жизни

Стоит заметить, что кашлевой рефлекс, развивающийся на фоне приема ИАПФ, в основном не опасен для здоровья пациента, зачастую он просто доставляет дискомфорт. Но было установлено, что у больных с таким симптом ухудшается качество жизни также они более подвержены депрессивным состояниям.

Чтобы установить, вызван ли кашель использованием ингибиторов АПФ, их прием нужно отменить на 4 дня. Как правило, симптом исчезает через 1-14 дней. Но если лечение возобновить, то он может развиться снова.

Что делать и какие лекарства можно использовать для подавления кашлевого рефлекса после приема ИАПФ? Чтобы устранить кашель применяются следующие препараты:

  1. Хромогликат натрия;
  2. Баклофен;
  3. Теофиллин;
  4. Сулиндак;
  5. Препараты железа.

Помимо ингибиторов АПФ, кашель может развиться на фоне понижения давления с помощью бета-блокаторов. Такие препараты влияют на чувствительные рецепторы, находящиеся в сосудах, сердце и бронхах.

Когда сосуды сужаются появляется сухой непродуктивный кашель. Также он может возникать при физической активности и смене положения тела.

Какие лекарства безопаснее всего использовать при артериальной гипертензии?

Сегодня при лечении гипертонической болезни все чаще используют блокаторы кальциевых каналов. Они оказывают специфическое влияние на органы и минимальное количество побочных реакций.

Новые таблетки из этой группы могут связываться с кальциевыми каналами в клеточных мембранах, располагающихся в сосудистых стенках и миокарде.

Когда кальций попадает в клетку происходит следующее:

  • повышение возбудимости и проводимости;
  • активация обменных процессов;
  • сокращение мышц;
  • увеличение потребления кислорода.

Однако некоторые современные таблетки из этой группы ущемляют такие процессы. К ним принадлежат следующие препараты:

  1. Исрадипин;
  2. Амлодипин;
  3. Лацидипин;
  4. Нимодипин;
  5. Фелодипин;
  6. Нисолдипин;
  7. Никардипин;
  8. Нитрендипин;
  9. Риодипин.

Блокаторы кальциевых каналов имеют ряд преимуществ. Так, помимо понижения давления, они улучшают общее самочувствие гипертоников и хорошо переносятся в пожилом возрасте. А современные БКК снижают гипертрофию в левом желудочке и не подавляют физическую и умственную активность.

Кроме того, блокаторы кальциевых каналов не вызывают депрессивных состояний и не увеличивают бронхиальный тонус, чего нельзя сказать про адреноблокаторы. Поэтому такие лекарства рекомендованы, если гипертония сочетается с бронхо-обструктивными болезнями.

Также БКК улучшают выделительную функцию почек и положительно влияют на углеводный обмен мочевой кислоты и липидов. Благодаря этому свойству они превосходят тиазидные мочегонные средства и адреноблокаторы.

Кроме БКК, при гипертонии все чаще используются диуретики, которые выводят из организма соли и жидкость, уменьшая объем крови, тем самым снижая показатели давления. Современные безопасные диуретики – это:

  • Спиронолактон;
  • Метолазон;
  • Триамтерен;
  • Индапамид;
  • Гидрохлоротиазид;
  • Хлорталидон;
  • Фуросемид.

Также при гипертонической болезни для усиления эффекта и уменьшения побочных реакций, включая кашель, принято комбинировать антигипертензивные препараты.

Стоит заметить, что при грамотной комбинации некоторые лекарства нейтрализуют побочные действия друг друга. Поэтому каждый пациент, страдающий от высокого давления, должен знать сочетаемость препаратов, используемых в процессе терапии артериальной гипертензии.

Во время лечения комбинированными препаратами существенно снижается частота развития гипертонических осложнений. Зачастую комбинируют 2 или 3 средства. Самыми действенными сочетаниями из 2 лекарств считаются:

  1. Ингибитор АПФ + мочегонное средство;
  2. Антагонист кальция + блокатор рецепторов;
  3. Блокатор рецепторов + диуретик;
  4. Антагонист кальция + ингибитор АПФ;
  5. Антагонист кальция + мочегонный препарат.

Такие комбинации является оптимальным решением при лечении гипертонической болезни. Действенными сочетаниями из трех препаратов считаются:

  • ИАПФ + АКД + ББ;
  • АКД + ББ + диуретик;
  • БРА + АКД + ББ;
  • ББ + БРА + диуретик;
  • ИАПФ + АК + диуретик;
  • ББ + диуретик + ИАПФ;
  • БРА + АК + диуретик.

Кроме того, существуют комбинированные препараты, сочетающие в одной таблетке сразу два действующих компонента. К ним относят Энзикс дуо форте (эналаприл и индапамид), Лодоз, Арител плюс (гидрохлоротиазид и бисопролол), Ко-диован (гидрохлоротиазид и валсартан) и Логимакс (метопролол и фелодипин).

Также популярными комбинированными средствами являются Гизаар, Лориста Н/НД, Лозап плюс (гидрохлоротиазид и лозартан), Эксфорж (амлодипин и валсартан), Атаканд плюс (гидрохлоротиазид и кандесартан) и Тарка (верапамил и трандолаприл).

Однако абсолютно безопасных средств, не вызывающих никаких побочных реакций, не существует. Но есть современные антигипертензивные лекарства, которые имеют ряд преимуществ среди других лекарственных средств. Это позволяет им оказывать минимальное количество побочных реакций, ведь новые компоненты делают такие таблетки не такими опасными.

Одними из лучших современных противогипертонических средств являются селективные агонисты имидазолиновых рецепторов. Такие препараты редко провоцируют появление побочных реакций, быстро нормализуют АД и у них практически нет противопоказаний. Популярные лекарства из этой группы – Моноксидин либо Рилменидин.

Кроме того, стоит выбирать препараты, оказывающие быстрое действие и пролонгированный эффект, что позволяет максимально снизить риск развития побочных реакций. Поэтому предпочтительнее выбирать комплексные средства, которые практически не оказывают побочных реакций, что делает их оптимальным выбором в борьбе с гипертонической болезнью.

Одним из наиболее безопасных препаратов третьего поколения является Физиотенз. После его приема практически не отмечается повышенной сонливости, кашля и пересыхания слизистой рта.

Это новое средство от повышенного давления без побочных реакций, не оказывающее неблагоприятного воздействия на дыхательную функцию, поэтому Физиотенз можно принимать даже при бронхиальной астме. Кроме того, лекарство увеличивает чувствительность к инсулину, что немаловажно для инсулинозависимых пациентов, страдающих от сахарного диабета. Подробно о видах таблеток, расскажут сами пациенты в видео в этой статье.

Побочные симптомы при хронической гипертензии нередкое явление. А может ли быть приступы кашля при повышенном кровяном давлении или после приема лекарств, снижающих его?

Кашель является защитным рефлексом организма. С помощью него очищаются дыхательные пути при излишнем секрете или инородных частицах.

Происходит это как глубокий вдох, потом выдох при кратковременном закрытии голосовой щели. В первом случае повышается давление в грудной клетке, что ведет к резкому выбросу воздуха, захватывая инородные частицы на своем пути.

Симптомы патологии

Пациенты, страдающие гипертонией, часто в анамнезе указывают на приступы сухого кашля. Обычно это наблюдается после приема конкретного медикаментозного лекарства для снижения давления.

Кашель возникает внезапно. Чаще начинается с щекотания в горле, которое провоцируемое спазмом.

Приступ может сопровождаться подташниванием и даже рвотой. Покашливание без отхождения мокроты называется непродуктивным и может быть связан с давлением на трахею.

При этом синдром может проявляться:

  1. Повышенным артериальным давлением.
  2. Раздражением органов дыхания и сухим отхаркиванием с отсутствием мокроты.
  3. Неприятными ощущениями в грудной клетке.
  4. Усиленным сердцебиением.
  5. Набуханием вен шеи, вплоть до разрыва капилляров и возникновением сосудистой сетки.
  6. Головокружением или головной болью.
  7. Усиленным потоотделением.
  8. Пульсацией крови в области головного мозга.
  9. Одышкой, нехваткой кислорода.
  10. Носовым кровотечением.
Читайте также:  Гепафор инструкция по применению и цена

Кроме характерных симптомов гипертонического кашля проявляются признаки сдавливания в груди, учащенное сердцебиение, а также частое мочеиспускание.

Причины гипертонического кашля

Артериальная гипертензия не провоцирует кашлевые приступы. Они появляются при наличии некоторых искусственных причин и факторов. Например, при комплексном лечении болезни назначаются ингибиторы АПФ, побочным действием которых является частая сухость дыхательных путей.

Курение является фактором возникновения острого кашля, сопровождающегося болями в грудной клетке, мигренью, одышкой, слабостью и затрудненным дыханием.

Спровоцировать кашлевые приступы могут проблемы в эндокринной системе организма и влияние внешней среды. Проблемы с кровообращением и сосудами могут быть признаком стресса, нервного истощения, алкоголизма.

При гипертонии может воспалиться парасимпатический нерв. Это является следствием раздражения определенных рецепторов. Это и является одной из причин кашля. Приступы повышения артериального давления приводят к страху смерти и нервозности. Вследствие чего сужается голосовая щель, при этом возникает сухое покашливание.

Факторы риска

Кашель может возникать из-за осложнений сотен болезней. Обычный насморк, воспалительные процессы по задней стенке зева, острый бронхит, запущенная пневмония, туберкулез способны спровоцировать его приступы.
Першение, ком и жжение в горле может возникнуть при аллергической реакции. При этом важно пролечить основное заболевание, провоцирующее кашель.

Сухой кашель при приеме таблеток от давления

Любой лекарственный препарат, снижающий артериальное давление человека, обладает побочными действиями. Ингибиторы АПФ часто провоцируют кашель без отхождения мокроты.

Многие ученые пришли к выводу, что возникновение сухого кашля при приеме гипотензивных препаратов возникает как следствие скопления брадикинина в бронхах.

Кашель могут спровоцировать и препараты бета-блокаторы. Эти лекарственные средства оказывают влияние на рецепторы, находящиеся в сосудах, сердце и бронхах.

Лекарственные препараты Побочные действия
Каптоприл При лекарственной терапии может возникнуть сухой кашель. После прекращения приема средства проходит самостоятельно.
Эналаприл Может возникнуть сухой кашель, затрудненность дыхания, бронхоспазм, фарингит.

Таблетки от давления, не вызывающие кашель

Некоторые исследования показали, что при снижении дозировки гипотензивного препарата устраняются приступы кашля.

В настоящее время в качестве лекарств для гипертоников чаще используют блокаторы кальциевых каналов. Такие средства способны оказывать выборочное влияние на органы, а также характеризуются малым количеством побочных действий.

Рекомендуется выбирать лекарственные препараты с мягким действием, которые не вызывают приступы кашля.

Адреноблокаторы и ингибиторы АПФ следует принимать с осторожностью и только после рекомендации врача.

Сейчас врачебная практика такова, что в замену ингибиторам АПФ назначают блокаторы рецепторов ангиотензина. Эти лекарственные препараты не оказывают влияния на брадикининовую систему. Как следствие, отсутствуют побочные действия в виде сухого кашля, ангионевротического отека, которые провоцируют именно повышение наличия брадикинина в организме.

Лекарственные препараты с меньшей долей осложнений со стороны дыхательных путей
Группа блокаторов ангиотензивных рецепторов Лозартан, Кардосал, Валсартан
Блокаторы кальциевых каналов Амлодипин, Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин
Диуретики Спиронолактон. Фуросемид. Индапамид.

Эффективными лекарственными препаратами с быстрым действием нового поколения можно считать Моксонидин и Рилменидин. Они являются селективными агонистами имидазолиновых рецепторов. Лекарства хорошо понижают артериальное давление, не вызывая побочных действий в виде приступов кашля.

Чтобы начать курс медикаментозной терапии следует получить консультацию у своего лечащего терапевта или кардиолога. Важно помнить, что любой препарат назначается только после изучения анамнеза, в том числе аллергического, личного осмотра, прохождения анализов и определенных диагностических процедур.

Первая помощь

Если кашель становится частым спутником или начинает являться причиной повышения артериального давления, следует незамедлительно сообщить об этом врачу-терапевту на приеме.

Если выяснится, что приступ появляется из-за конкретного препарата, врач его заменит на другой.

В качестве рекомендаций при приступах кашля главное – не паниковать. Необходимо помнить, что стресс, паника и страх только усугубляют ситуацию и повышают давление еще выше.

Курильщикам врачи обычно рекомендуют завязать с привычкой или снизить ежедневное количество израсходованных сигарет. В качестве профилактики и уменьшения приступов кашля врачи советуют больше находиться на свежем воздухе, активно двигаться, придерживаться здорового питания, а также соблюдать режим труда и отдыха.

Приступы кашля, возникающего от приема лекарственного средства можно устранить:

  1. снижением дозы лекарственного препарата
  2. заменой на другой препарат
  3. назначением лекарств, направленных на уменьшении побочных действий
  4. приеме таблеток, блокирующих кашель.

Важно отметить тот фактор, что аптеках до сих пор можно встретить такие устаревшие препараты, как Валидол, Моксонидин и Клофелин. Люди по старой привычке покупают их, не зная, что существуют средства с менее выраженными побочными действиями.

Если приступы сухого кашля не исчезают более 2 дней следует незамедлительно обратиться за помощью к лечащему врачу.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Прием гипотензивных медикаментов для людей, страдающих регулярным повышением артериального давления (АД), – обязательная мера. Причина этому в том, что гипертония крайне опасна своими последствиями для здоровья, и при отсутствии адекватного лечения она становится провокатором инфаркта и других патологий, иногда не совместимых с жизнью.

Некоторые препараты, а именно прилы и сартаны, являющиеся незаменимыми для гипертоников, вызывают «побочки», например, навязчивый, непродуктивный кашель. Однако и среди них есть безопасные лекарства, прием которых не приносит проблем больному человеку.

Причины появления кашля во время приема прилов и сартанов

Медиками доказано, что наиболее часто подобный симптом появляется после употребления лекарственной группы ингибиторов ангиотензина-2. Это популярные антигипертонические средства, которые эффективны и доступны по цене для любого гипертоника.

В процессе лечения в организме происходит накопление биохимического пептида под названием «брадикардин». Именно из-за него появляется кашель при приеме таблеток от давления. Откладываясь в тканях верхних дыхательных, он вызывает повышенную раздражительность в глотке, и больного мучают спазмы.

Еще в легких содержится достаточно большое количество ангиотензин-превращающего фермента, который угнетается ингибиторами АПФ, провоцируя кашель. Сам по тебе такой симптом не является опасным для здоровья или жизни человека, но вызывает неприятный дискомфорт, особенно когда больной находится в лежачем положении. Поэтому большинство гипертоников отказываются от приема привычных медикаментов.

Но не все так плохо. При появлении негативной реакции организма на препарат надо обратиться к кардиологу. Он подберет другое, более подходящее лекарство из группы прилов или сартанов, лишенное «побочек» в виде першения в горле и кашля.

Безопасные и эффективные сартаны, которые не вызывают кашель

Эта группа антигипертензивных препаратов появилась в середине девяностых годов и до сих пор считается лучшей среди подобных лекарств. Ее действие направлено на угнетение деятельности рецепторов, которые реагируют на ангиотензин-2 повышением тонуса сосудов и артериального давления.

Читайте также:  Бактериальный вагиноз нужно ли лечить партнера

Во время приема таблеток путем сложных биохимических реакций в организме происходит преобразование ангиотензина-2 в ангиотензина-1, который не имеет отрицательного влияния на артерии и сердце. Это позволяет эффективно и быстро снизить АД.

Эта категория лекарств имеет минимальное количество противопоказаний и побочных явлений, которые могут развиваться при системном лечении. Поэтому ее чаще остальных видов препаратов назначают в терапевтических целях гипертоникам с осложнениями. Заметные улучшения состояния пациента наблюдаются в первые часы после приема. Действует лекарство около 24 часов, но есть и такие медикаменты, которые обладают пролонгированным эффектом – до 48 часов. Этот факт позволяет больным снизить нагрузку на слизистые желудочно-кишечного тракта, которые страдают от постоянного употребления медикаментов.

Какие сартаны без побочных действий можно купить в аптеке

В аптеке можно найти разные препараты от давления из категории сартанов, но лишь часть из них не влияет на работу дыхательной системы:

  • Артинова. Расслабляет стенки крупных сосудов, повышает устойчивость сердечнососудистой системы к физическим нагрузкам, снижает потребность миокарда в кислороде и других питательных веществах. Дозировка таблеток варьируется от 80 до 320 мг действующего компонента (валсартана);

  • Кардосал. Противопоказан беременным, больным с нарушениями работы желчевыводящих путей, почечной недостаточностью. Нельзя комбинировать с лекарствами, содержащими алискирен.
  • Валсартан. Применяется в комплексном лечении или в качестве монотерапии у больных с хронической сердечной недостаточностью, диабетом, высоким риском кровоизлияний в мозг. Помогает предотвратить осложнения артериальной гипертензии у пожилых людей. Не влияет на выделение мочевой кислоты в организме, что важно для пациентов с нарушениями почечной деятельности;
  • Лориста. Выпускается в разных дозах действующего вещества – по 12,5, 25, 50 и 100 мг. Это позволяет без лишней нагрузки на желудок подобрать необходимую концентрацию основного компонента для снижения АД. Разрешается для лечения людей старше 65-70 лет, потому что биодоступность таблеток не меняется в зависимости от возраста пациента;

  • Теветен. Действующее вещество – эпросартан. Он относится к непептидным, активным при пероральном приеме блокаторам. Эффективно снижает артериальное давление, предупреждает риск возникновения опасных осложнений – инсульта, инфаркта и нефропатии (у больных сахарным диабетом 2 группы). Не изменяет частоту сердечных сокращений;
  • Кандекор. После приема препарата необходимо выждать около 2 часов, чтобы проявился максимальный гипотензивный эффект. Для стойкого снижения артериального давления требуется 4 недели регулярного лечения. Улучшает состояние больных с нарушениями систолической функции, снижает процент смертности от сердечной недостаточности и инфаркта миокарда;
  • Атаканда. Назначается в минимальной дозировке – 4 мг за один прием. Позже, для достижения достаточного терапевтического эффекта, лечащий врач меняет ее. После прекращения приема препарата не отмечается синдром отмены. Атаканда защищает сердечнососудистую систему от повышенных нагрузок и последствий гипертонии.

Ингибиторы АПФ с наименьшими побочными эффектами

Эта группа лекарственных препаратов еще называется «прилы». При их приеме происходит угнетение ангиотензин-превращающего фермента, который необходим для трансформации ангиотензина-1 в ангиотензин-2. Благодаря этому нарушается биохимическая цепочка, приводящая к росту показателей артериального давления.

Помимо гипотензивного действия, ингибиторы АПФ предотвращают гипертрофию желудочков, увеличивают коронарный кровоток, усвояемость глюкозы клетками организма. Еще прилы снижают концентрацию холестерина в крови, который приводит к образованию атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, сохраняют уровень калия неизменным.

Назначаются ингибиторы АПФ больным в составе комплексного лечения при сердечной недостаточности, ишемической болезни, гипертензии, в профилактических целях при возможном развитии инфаркта. Кашель при их приеме возникает чаще у людей со склонностью к нарушениям функционирования бронхолегочной системы. Этот побочный эффект иногда становится причиной перевода пациента на другой тип гипотензивных средств.

Прилы хорошо комбинируются с диуретиками некоторых групп, антагонистами кальция. В этом случает терапевтический эффект прилов усиливается, благодаря чему их дозировку можно снизить до минимальных концентраций.

Прилы от давления, которые реже вызывают сухой кашель

Ингибиторы АПФ, не вызывающие кашель:

  • Капотен. Не рекомендуется пить во время еды, так как происходит замедление всасывания действующего вещества в кровь. Применяется для комплексного лечения диабетиков, больных с признаками сердечной недостаточности на фоне гипертонии. Запрещается принимать при гиперкалиемии, стенозе аорты или почечных артерий;
  • Рениприл. Пьется в любое время суток, прием не зависит от употребления пищи, так как она не влияет на всасываемость. В редких случаях вызывает кашель, головокружение, резкое снижение артериального давления. Во время лечения рекомендуется контролировать показатели АД и регулярно делать анализ мочи на содержание электролитов;
  • Энап. Антигипертонический эффект препарата проявляется через 2-3 часа после начала его приема. Назначается больным с нарушением функции желудочков, при выраженной сердечной недостаточности. С диуретиками калийсберегающего типа комбинируется осторожно, из-за возможности роста концентрации калия в организме. Нельзя на фоне лечения Энапом употреблять алкогольные напитки, это может спровоцировать падение АД до критических показателей;

  • Синоприл. Эффективно снижает артериальное давление, уменьшает нагрузку на сердечную мышцу, защищает ее от пагубного влияния повышенного АД. Длительный прием препарата не вызывает тахикардию. Меньше вызывает кашель, чем другие представители ингибиторов АПФ;
  • Престариум. Содержит периндоприл, который применяется в лечении сердечной недостаточности, всех стадий гипертонии, уменьшает периферическое сопротивление сосудов. Увеличивает просвет мелких артерий и повышает эластичность стенок. Нельзя принимать беременным, во время лактации, при наличии в анамнезе ангионевротического отека;
  • Хартил. Разрешается использовать в антигипертонической терапии диабетиков с риском поражения почек. Активные соединения, входящие в состав лекарства, быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте, после чего происходит снижение давления, без изменения сердечного ритма. Защищает миокард от недостатка кислорода, усиливая его устойчивость к гипоксии;
  • Корприл. Назначается для терапии диффузной нефропатии, злокачественной гипертензии, для купирования гипертонического криза. При регулярном употреблении лекарства стабильный лечебный эффект наступает через 3-4 недели;
  • Тритаце. Активное вещество – рамиприл. Снижает не только АД, но и периферическое сопротивление сосудов. Не провоцирует изменения в почечном крово- и плазмотоке. Спустя 3-5 часов наблюдается максимальная концентрация основного компонента в крови. Редко вызывает сухой кашель.

Обратите внимание

Эрозия цервикального канала

Содержание1 А есть ли, собственно, эрозия?2 Как устроена шейка матки?3 Как выглядит эрозия (эктопия)?4 Причины ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector