Medistok » Медицина » Профилактическая прививка от бешенства

Содержание

Бешенство – это заболевание, которое вызывают рабдовирусы. До настоящего времени не существует действенного способа терапии, способной справиться с этим недугом. С целью профилактики и защиты организма от опасного вируса делается прививка от бешенства, введение которой обеспечивает стойкий иммунитет. Кратковременная защита от заражения обеспечивается антирабическим иммуноглобулином. Он защищает организм от распространения вируса после укуса посредством специфических антител, которые нейтрализуют частички возбудителя.

Общая информация

Предупредить развитие бешенства может только вакцинация. Путь передачи – от больного животного к человеку. Опасны контакты с грызунами, волками, барсуками, лисами, енотовидными собаками, летучими мышами, непривитыми собаками и кошками. Вирус попадает через слюну животного на слизистую или поврежденную кожу человека и далее, в кровь. Продвигаясь, он быстрыми темпами доходит до нервных клеток спинного, коры головного мозга, вызывая опасное заболевание энцефалит. После появления первых симптомов смерть наступает через 7-10 дней. Инкубационный период размытый и длится от десяти до пятидесяти дней, зависит от места укуса, размера раны, а также возраста индивида. Самую большую опасность представляют травмы и раны верхних конечностей, грудного отдела, шеи и лица. В этих случаях обязательно введение в область укуса иммуноглобулина.

История

Л. Пастером, ученым из Франции, была изобретена вакцина против бешенства.

В далеком 1885 году ослабленный штамм вируса он вводил мальчику девятилетнего возраста, который был покусан бешеной собакой. Ребенок выжил. В дальнейшем вакцина была неоднократно усовершенствована. В двадцатом веке изобрели новую высокоэффективную вакцину, которая надежно защищает от вируса после контакта с ним, а также используется в профилактических целях.

Симптомы заболевания

Поврежденный участок дермы краснеет, наблюдается припухлость. Боль по ходу нервных окончаний и кожный зуд – это очевидные признаки болезни. Далее присоединяется общее недомогание, слабость, плохой сон. Через некоторый период симптомы нарастают и проявляются в виде:

  • водобоязни;
  • судорожных мышечных сокращений в области глотки и гортани;
  • шумного дыхания. Возможна его остановка при попытке попить воды;
  • приступами, которые длятся несколько секунд. При этом голова и туловище запрокидывается назад, больной кричит, руки дрожат;
  • агрессии, повышенной возбудимости. Индивид может крушить и ломать предметы, которые его окружают;
  • усиленного пото- и слюноотделения.

К летальному исходу ведет воспаление коры головного мозга, гипотония, паралич верхних и нижних конечностей, повышение температуры до критических значений.

Оказание антирабической помощи

Она заключается в местной обработке пораженной поверхности и мест, где есть слюна животного. Далее делается прививка от бешенства. При наличии показаний — и иммуноглобулин антирабический. Интервал между введением последнего и вакциной не должен превышать тридцати минут. Слюна зараженного животного довольно быстро по сосудам попадает в головной мозг, поэтому следует как можно быстрее обратиться в лечебное учреждение. Порядок действий после нападения животного:

  • немедленно промыть рану не менее 15 минут проточной водой с хозяйственным мылом. Мыльный раствор смывает грязь и слюну;
  • поврежденные участки дермы обработать обеззараживающим раствором, например йодом, перманганатом калия (марганцовкой), бриллиантовым зеленым (зеленкой) или 70%-ным спиртовым раствором;
  • наложить марлевую стерильную повязку;
  • обратиться в медицинское учреждение в первые сутки после укуса.

Следует помнить, что максимальный эффект от вакцинации достигается, когда у пострадавшего еще отсутствуют признаки заболевания.

Показания к вакцинации

Прививка от бешенства человеку после укуса необходима в следующих случаях:

  • при контакте с дикими животными;
  • при нарушении целостности дермы предметами, смоченными слюной бешеного животного;
  • при укусах или царапинах бешеных животных или непривитых домашних питомцев;
  • при любых нарушениях целостности покровов дермы после нападения диких или бешеных животных;
  • профессиональная деятельность, подразумевающая контакт с животными (егери, ветеринары, охотники, ловцы и некоторые).

Прививка от бешенства – это введение зарегистрированной в Российской Федерации антирабической вакцины.

Антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная вакцина (КОКАВ)

Относится к медицинским иммунобиологическим препаратам. В своем составе не содержит антибиотиков и консервантов. Способствует развитию клеточного и гуморального иммунитета против бешенства. Применяется с лечебной целью при укусах или контактах индивидов с больными, дикими, неизвестными представителями животного мира. Профилактическая прививка от бешенства этим препаратом показана лицам, у которых имеется высокий риск заражения в силу профессиональной деятельности.

Противопоказаний для использования в качестве лечебно-профилактической иммунизации не выявлено. Вводится вакцина в мышцу плеча взрослому населению, а детям — в верхнюю часть поверхности бедра. В ягодицу вводить запрещается. Человек, которому ввели вакцину, находится под наблюдением медицинского работника около получаса. Возможные побочные эффекты прививки от бешенства человеку проявляются в виде:

  • небольшой припухлости;
  • покраснения в месте укола;
  • зуда;
  • гиперемии;
  • боли в месте инъекции;
  • увеличения лимфоузлов;
  • слабости;
  • головной боли;
  • аллергических реакций системного характера;
  • неврологических симптомов. При их возникновении требуется срочная госпитализация в лечебное учреждение.

Вакцина антирабическая культуральная очищенная инактивированная ("Рабипур")

После проведения профилактической прививки от бешенства человеку, ранее не иммунизированному, достигается адекватный иммунный ответ через три-четыре недели. Нельзя вводить в ягодичную область вакцину, так как существует опасность развития искаженного ответа. Показания к применению аналогичны вакцине КОКАВ.

  • хронические болезни в стадии обострения;
  • инфекционные заболевания в острой стадии. Легкая степень выраженности инфекции не является противопоказанием;
  • тяжелые аллергические реакции на введение антибактериальных препаратов (хлортетрациклин, амфотерицин и неомицин);
  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав вакцины;
  • наличие в анамнезе различных осложнений на предыдущие введения этого препарата;
  • беременность.
Читайте также:  Остается ли шрам после прокола носа

Следует отметить, что все вышеперечисленное относится только к профилактической иммунизации. Для введения препарата с лечебно-профилактической целью ни беременность, ни кормление грудью не является противопоказанием. После прививки от бешенства человеку побочные реакции с поражением систем и органов встречаются с разной частотой. Приведенные ниже данные были выявлены в период клинических испытаний вакцины. Часто возникающие нежелательные эффекты:

  • лимфаденопатия;
  • головокружение или головная боль;
  • дискомфорт в области живота;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • миалгия;
  • уплотнение, боль в месте укола;
  • усталость;
  • повышение температуры.

Редко встречающиеся нежелательные эффекты:

  • гиперчувствительность;
  • парестезия;
  • повышенное потооделение;
  • тремор;
  • корешковые повреждения;
  • паралич;
  • полиневропатия.

Побочные явления, выявленные в ходе использования вакцины: головокружение, обморок, анафилактический шок, энцефалит, ангионевротический отек. Не рекомендуется прекращать и прерывать начатую профилактику из-за слабовыраженной или местной реакции на прививку от бешенства человеку. По отзывам медицинских работников, такие симптомы устраняются применением жаропонижающих и противовоспалительных средств.

Прививка после укуса

К сожалению, многие граждане владеют недостоверной информацией и считают, что уколы делают в живот и это очень болезненно. На самом деле их делают в мышечную область плеча и верхнюю поверхность бедра. Сроки прививки от бешенства человеку:

  • в первый день обращения к доктору;
  • на третьи сутки;
  • к концу первой недели после укуса;
  • на четырнадцатые сутки;
  • на тридцатый день;
  • на девяностые сутки.

Таким образом, полный курс составляет шесть прививок, которые нельзя пропускать. Именно введение по такому графику способствует стойкому формированию иммунитета.

Случаи, когда прививка не показана

В перечисленных ниже ситуациях прививка от бешенства человеку после контакта с животным не делается:

  • Дерма или слизистые после укуса не повреждены (плотный слой одежды защитил кожу человека).
  • Известно, что животное привито.
  • Через десять дней после нападения животное, за которым наблюдают, осталось здоровым. В этом случае начатую иммунизацию прекращают.

Вакцинация с целью профилактики

Если в течение года после профилактической вакцинации индивида укусило больное животное, то прививочный график следующий:

  • в день нападения животного;
  • на третий день;
  • на седьмые сутки.

Рекомендуется сделать прививку от бешенства человеку, чья профессиональная деятельность связана с риском заражения этим заболеванием, для формирования иммунитета и в качестве меры профилактики по следующей схеме:

  • в день обращения в медицинскую организацию;
  • на седьмые сутки;
  • на тридцатый день;
  • через год;
  • далее каждые три года.

Предостережения при использовании вакцины

Негативное влияние на выработку антител оказывают следующие лекарственные препараты:

  • иммуномодуляторы;
  • гормональные, в частности глюкокортикостероиды;
  • химиотерапевтические;
  • применяемые в лучевой терапии.

Решение об их отмене принимает только лечащий доктор. Самостоятельно отказываться от их приема нельзя. Во время лечебно-профилактической иммунизации применение других вакцин запрещено. Другие прививки разрешаются только через два месяца после прохождения полного курса иммунизации от бешенства.

Противопоказания

У вакцин, как и других иммунобиологических препаратов, существуют противопоказания к применению:

  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • острые инфекционные и неинфекционные патологические состояния;
  • аллергические реакции на введение других иммунобиологических препаратов;
  • индивидуальная непереносимость ингредиентов, входящих в состав вакцины;
  • беременность на любом сроке;
  • аллергия на антибактериальные средства.

Все вышеперечисленные противопоказания имеют значение при проведении прививок в профилактических целях. Отказ от вакцинации при нападении опасного животного чреват летальным исходом.

Прививка от бешенства человеку: побочные действия

Их у вакцин практически нет. В некоторых случаях возможно развитие нежелательных реакций организма индивида при непереносимости отдельных составляющих иммунобиологического препарата. К ним относится:

  • гипертермия вплоть до лихорадки;
  • припухлость в месте укола;
  • зуд;
  • общая слабость;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • ломота в суставах;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.

При появлении двух последних симптомов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Все остальные реакции организма проходят через 12 недель. К сожалению, многие пострадавшие не желают вакцинироваться из-за имеющихся побочных эффектов. В таких случаях следует помнить, что прививка спасет жизнь и отказываться от нее категорически не рекомендуется.

Бешенство всегда заканчивается смертью человека и животного. Эффективных методик лечения заболевания не существует. Своевременная прививка от бешенства — самая эффективная профилактика заболевания. В России для проведения прививок используется надежная вакцина от бешенства.

Бешенство является острым инфекционным вирусным заболеванием животных и человека. Вирусы бешенства проникают в организм человека при укусах больных животных, попадании инфицированной слюны на слизистые оболочки и при ослюнении поврежденных участков кожи. Возбудители обладают тропностью к нервной ткани.

В Поволжье, западных и центральных районах источником заболевания в 35 — 72% являются красные лисицы. Вирусы передаются также волками, барсуками и енотовидными собаками. В Заполярье вирусы циркулируют среди песцов. В городах («городские очаги») вирусы циркулируют среди собак, от которых передаются при укусах кошкам и сельскохозяйственным животным. Собаки являются виновниками бешенства в 60% случаев, лисицы — в 24%, кошки — в 10%, волки — в 3%, в остальных случаях — шакалы, скунсы, барсуки, летучие мыши, койоты, рыси и енотовидные собаки.

Предупреждение заражения человека и проведение в кратчайшие сроки антирабических прививок — основа профилактики заболевания.

Антирабическая помощь включает в себя:

  • местную обработку ран и мест ослюнения,
  • введение вакцины,
  • введение антирабического иммуноглобулина (при показаниях).

Рис. 1. Больные бешенством собаки и рыжие лисицы являются основными источниками заболевания в Поволжье, западных и центральных районах России.

Обработка укушенных ран

При укусах животными или ослюнении поврежденных участков кожи (порезы, царапины, трещины и др.) необходимо правильно обработать место повреждения, для чего рана промывается теплой мыльной водой вначале и далее чистой проточной водой не менее 15 минут. После промывания рана обрабатывается раствором перекиси водорода. Ее края протираются 70% этиловым спиртом или спиртовым 5% раствором йода.

Запрещено прижигать саму рану и по возможности стараться избегать наложения швов. Перед наложением швов вводится антирабический иммуноглобулин. На рану накладывается давящая повязка с антисептиком.

Читайте также:  Почему получается выкидыш на раннем сроке

Рис. 2. При укусах животными или ослюнении поврежденных мест вначале рана промывается теплой мыльной водой и далее чистой проточной водой.

Рис. 3. После обработки на рану накладывается давящая повязка с антисептиком.

Вакцина от бешенства

Вакцина от бешенства применяется для прививки лиц, покусанных бешенным животным или животными с подозрительными на это заболевание симптомами. Вакцинированию подлежат также лица, у которых слюна животного попала на слизистые оболочки или произошло ослюнение поврежденных участков кожи (порезы, царапины, трещины).

  • Основу вакцины от бешенства Ферми составляет эмульсия, приготовленная из спинного мозга овец или кроликов, которая в последующем обрабатывается 1% раствором карболовой кислоты (фенолом). Используется 5% раствор. Срок годности вакцины составляет 5 месяцев.
  • Вакцина от бешенства Филипса также готовится из спинного мозга овец или кроликов, растертого с глицерином безводным стерильным. Используется 10% раствор. Срок годности вакцины составляет 1,5 месяца.

Дозы вакцин составляет 1 — 3 мл. При ослюнении назначается курс вакцинирования, включающий 15 прививок, при укусах больными животными — 20 и более прививок. Вакцина вводится под кожу в области живота ежедневно.

  • В РФ применяют вакцину Ферми и препарат КОКАВ, полученный из вакцинных вирусов бешенства, которые выращены в культуре клеток. Данная вакцина является менее реактогенной и более перспективной. Препарат КОКАВ вводится в случае обращения пострадавшего за лечебной помощью, на 0, 3,7,14 и 90 день после укуса, а также с целью профилактической иммунизации лиц с высоким риском заражения (работники ветеринарных учреждений, сотрудники лабораторий, егеря и лесники и др.).

Рис. 4. На фото вакцина антирабическая и вакцина КОКАВ.

Антирабическая вакцина за многие годы применения во многих странах мира доказала свою эффективность. Не отказывайтесь от прививок от бешенства!

Прививка от бешенства (лечебно-профилактическая иммунизация)

  • Прививка от бешенства проводится при укусах больными животными или животными, имеющими подозрение на заболевание, при ослюнении поврежденных участков кожи или попадании слюны на слизистые оболочки, а также при появлении первых признаков бешенства у пострадавшего.
  • Прививку от бешенства делают в случае, если не удалось по каким-либо причинам провести исследование животного на обнаружение телец Бабеша-Негри.
  • Прививка от бешенства проводится в травматологических пунктах, которые расположены на базах лечебно-профилактических учреждений.
  • Вакцина от бешенства вводится согласно приложенной инструкции.
  • Иммунитет при бешенстве создается через 14 — 16 дней по окончании прививок, поэтому к иммунизации надо приступать незамедлительно.
  • Противопоказаний к проведению прививок от бешенства не существует.
  • Животные, не имеющие признаков заболевания на момент укуса, подлежат 2-х недельному наблюдению. Животные с признаками болезни уничтожаются.
  • При укусах в лицо или голову кроме основного курса рекомендуется провести повторный курс прививок от бешенства через 10 — 15 дней.
  • При укусах в лицо и шею наряду с антирабической прививкой вводится антирабический гамма-глобулин.
  • Употребление алкоголя в прививочный период и в течение 6-и месяцев после его окончания снижает эффективность вакцинации.
  • В случае отказа от проведения прививок от бешенства оформляется письменная расписка и направляется сообщение в органы Госсанэпиднадзора.

Рис. 5. Вакцина от бешенства вводится в верхнюю треть плеча.

Пропуск прививок от бешенства приводит к неэффективности курса вакцинации.

Прививка от бешенства (профилактическая иммунизация)

Профилактическая иммунизация лиц с повышенным риском заражения бешенством проводится в прививочных кабинетах учреждений здравоохранения. Вакцина вводится в 0, 7 и 30 день. Ревакцинация проводится через год. В последующем прививка проводится 1 раз каждые 3 года по одной инъекции.

Вакцинации подлежат работники ветеринарных учреждений, сотрудники лабораторий, егеря, лесники, охотники-промысловики и собаколовы.

При лечебно-профилактической иммунизации привитому человеку выдается «Сертификат о профилактических прививках», где отмечается название прививки, серия, доза, кратность и дата получения вакцины.

Рис. 6. Собаколовы и егеря подлежат профилактической иммунизации от бешенства.

Любой укус животного необходимо рассматривать как вероятный источник заражения вирусами бешенства. Пострадавшему необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Профилактика бешенства у животных

Профилактика бешенства среди домашних животных

Профилактика бешенства среди домашних животных включает в себя целый комплекс мер:

1) Отлов бездомных животных — собак и кошек и уничтожение бродячих собак с симптомами бешенства.

2) Проведение карантинных мероприятий и лабораторной диагностики каждого случая бешенства.

3) Владельцы домашних животных должны провести регистрацию собаки, при прогулках применять намордник, содержать собаку на привязи.

Рис. 7. При выгуле собак владелец животного должен применять намордник.

4) Владельцы собак должны проводить своим питомцам ежегодную профилактическую иммунизацию. Первая прививка от бешенства проводится с 3-х месячного возраста. В последующем вакцинация проводится ежегодно. Не вакцинированных животных запрещено перевозить в поездах и самолетах, выставлять на выставках, использовать со служебными целями, для охоты и племенного дела.

Рис. 8. Проведение ежегодной профилактической иммунизации против бешенства — обязанность каждого владельца собак.

5) Животные, покусавшие людей, незамедлительно доставляются в ветеринарное учреждение, где производится его осмотр и карантирование в течение 10-и дней. Если животное за этот срок не пало, значит, оно здоровое.

6) Государственная ветеринарная служба производит дезинфекцию места обитания больного бешенством животного.

Профилактика бешенства среди диких животных

Профилактика бешенства среди диких животных направлена на сокращение численности больных животных. Сокращение числа животных проводится путем окуривания нор, вылова капками, использования проволочной западни и проволочной петли, отравления ядами и отстрела. Правильное использование приманок и расположение капканов — залог успеха при отлове животных.

Рис. 9. Карантирование животных, покусавших человека, продолжается в течение 10-и дней.

Рис. 10. При выявлении больного животного производится дезинфекция его места обитания.

Рис. 11. При выявлении трупов погибших животных, бешенство у которых было установлено лабораторным путем, устанавливается карантин. Бездомные собаки отлавливаются и уничтожаются.

Профилактические прививки делают до того как укусило, но может укусить в силу специфики профессии (охотники, ветеринары, егеря и др.)

Читайте также:  Что полезно для поджелудочной железы

Лечебно-профилактическую иммунизацию проводят в случае уже состоявшегося укуса

Мировой медициной накоплен 130-летний опыт применения прививок от бешенства.

Схема прививок от бешенства во всех странах основывается на рекомендациях ВОЗ, хотя и может иметь некоторые отличия, обусловленные распространенностью бешенства в конкретном регионе, а также технологическими особенностями производства применяемых вакцин.

Бытующее представление о 40 уколах в живот давно устарело. Стандартная схема прививок состоит из 6 инъекций антирабической вакцины, причем не ежедневно, а в 0-й день (день обращения), на 3-й, 7-Й, 14-й, 30-й и 90-день. Вакцины некоторых производителей предусматривают инъекцию не на 30-й, а на 28-день.

В дополнение к антирабической вакцине применяют антирабический иммуноглобулин, вводимый однократно до начала введения вакцины:

  • при тяжелых укусах и укусах средней тяжести (к таковым относятся все случаи, отнесенные к категориям 3a и 3б нижеприведенной схемы прививок)
  • при запоздалом обращении пострадавшего (больше 10 дней) при укусах любой тяжести, нанесенных неизвестным или подозрительными на бешенство животным

Схема профилактической иммунизации

Первичная иммунизация Три инъеции в 0, 7 и 30 день
Первичная ревакцинация через 1 год Одна инъекция
Следующие ревакцинации через каждые 5 лет Одна инъекция

Схема лечебно-профилактической иммунизации антирабической вакциной и антирабическим иммуноглобулином

Категория повреждения Характер контакта Данные о животном в момент укуса Данные о животном на протяжении 10 суток наблюдения Лечение
1 Нет повреждений или непрямой контакт. Ослюнение 1 неповрежденных кожных покровов Здоровое;
больное на бешенство
Не назначается
2 — легкие укусы Ослюнение поврежденных кожных покровов или ослюнение неповрежденных слизистых оболочек. Одиночный поверхностный 3 укус 2 плеча или предплечья, нижних конечностей или туловища, нанесенный домашним животным а) здоровое здоровое Не назначается
б) здоровое заболело;
погибло;
исчезло
Начать лечение при появлении признаков заболевания животного или при исчезновении животного по 1 инъекции вакцины на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.
в) больное на бешенство;
убежало;
диагноз неизвестен
Начать лечение немедленно по 1 инъекции вакцины на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.
3а — укусы средней тяжести Ослюнение поврежденных слизистых оболочек, любой укус головы или лица, шеи, пальцев кистей рук, промежности, гениталий. Широкий 5 или глубокий 4 укус любой локализации, множественные (2 и больше) укусы, нанесенные домашним животным. а) здоровое здоровое Не назначается
б) здоровое заболело;
погибло;
исчезло
Начать комбинированное лечение при появлении признаков заболевания животного или при исчезновении животного: антирабический иммуноглобулин (см. п.6) в 0-й день + вакцина по 1 инъекции на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.
в) больное на бешенство;
убежало;
диагноз неизвестен
Начать комбинированное лечение немедленно: антирабический иммуноглобулин (см. п.6) в 0-й день + вакцина по 1 инъекции на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.
3б -тяжелые укусы Любой укус или ослюнение любой локализации, нанесенное диким плотоядным животным или летучей мышью Начать комбинированное лечение немедленно: антирабический иммуноглобулин (см. п.6) в 0-й день + вакцина по 1 инъекции на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.

1) Ослюнение — попадание слюны на кожные или слизистые покровы непосредственно от животного (лизание) или через предмет, на котором могла быть свежая слюна.
2) укус — любое повреждение кожных или слизистых оболочек, нанесенное зубом животного. К укусу приравниваются повреждения кожных или слизистых оболочек любым предметом (скальпелем, ножом), загрязненным мозгом животного или свежей слюной.
3) поверхностный укус — укус, при котором повреждена кожа и подкожно-жировая клетчатка до поверхностной фасции.
4) Глубокий укус — укус с поврежденим поверхностной фасции.
5) Широкий укус — укус, при котором поврежден кожный покров более 5см.

Примечания

  1. Наблюдение на протяжении 10 суток устанавливают только за собаками и кошками.
  2. Для лиц, которые ранее получили полный курс лечебно-профилактических или профилактических прививок, по окончанию которого прошло:
    — не более 1 года, назначают три иньекции вакцины в 0-й, 3-й, 7-й день;
    — прошел год или более или был проведен неполный курс иммунизации, то иммунизация проводится в соответствии с данной инструкцией.
  3. Кортикостероиды и иммунодепрессанты могут привести к неудаче вакцинотерапии. Поэтому в случаях проведения вакцинации на фоне применения кортикостероидов и иммунодепрессантов определение уровня вируснейтрализующих антител является обязательным. При отсутствии вируснейтрализующих антител проводится дополнительный курс лечения
  4. Прививаемое лицо должно знать: ему запрещается употребление любых спиртных напитков на протяжении всего курса прививок и 6 месяцев после этого. Следует также избегать переутомления, переохлаждения, перегрева.
  5. При укусах, нанесенных неизвестными полевыми грызунами в местностях, неблагополучных по бешенству, назначается курс вакцинации на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.
  6. Гетерологичный (конский) антирабический иммуноглобулин назначается в дозе 40 МО на 1 кг веса тела. Гомологичный (человеческий) антирабический иммуноглобулин назначается в дозе 20 МО на 1 кг веса тела.
    Пример: масса тела пациента 60 кг, активность иммуноглобулина укузана на упаковке (например 200 МЕ в 1 мл)
    60*40/200 = 12 мл нужно ввести данному пациенту, после определения чувствительности к чужеродному белку.

Что означает "0-й день".

0-день — это день начала прививок (а не день укуса или день обращения к врачу). А дальше? Все очень просто.

Пример: первая инъекция сделана, скажем, 2 мая. Берем в руки календарь, 2 мая принимаем как нулевой день, от него считаем дальше. 3-й день приходится на 5 мая, 7-й — на 9 мая и т. д. (даты прививок на рисунке отмечены красным).

    Итак, даты инъекций в приведенном примере (выделены красным):

  • 0-й день — 2 мая
  • 3-й день — 5 мая
  • 7-й день — 9 мая
  • 14-й день — 16 мая
  • 30-й день — 1 июня
  • 90-й день — 31 июля

Обратите внимание

Эссенциале внутривенно показания

Содержание1 Инструкция1.1 Торговое название1.2 Международное непатентованное название1.3 Лекарственная форма1.4 Состав1.5 Описание1.6 Фармакотерапевтическая группа1.7 Фармакологические свойства1.8 ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector