Medistok » Медицина » Профилактика воспалительных заболеваний

Профилактика воспалительных процессов

Даже маленькое воспаление может привести к большим проблемам. А из небольшой царапины может развиться гнойное воспаление, которое будет с трудом лечиться.

Как же профилактировать воспалительные процессы?

Любое воспаление в организме – это его реакция на какое-либо повреждение клеточных и тканевых структур. Воспалительный процесс направлен, в первую очередь, на восстановление и заживление поврежденных элементов. Говоря простым языком – ваше тело защищает себя от всякого рода негативных воздействий.

Виды и проявления воспалительного процесса

Ранение, травма, инфекция – все это неминуемо влечет за собой воспалительный процесс. Каждый конкретный случай может привести к различным последствиям.

Так, незначительный порез пальца останется практически незаметным. Небольшое покраснение, пара дней боли и заживление. Однако если речь идет о воспалении легких, мочеполовых органов и прочих, здесь могут быть тяжелые последствия. Необходимо своевременное лечение, а продлиться оно может недели и месяцы.

Также играет роль возраст и состояние защитных систем у человека. Старый человек или ребенок с ослабленным иммунитетом наиболее подвержены серьезным воспалениям.

Воспаление бывает двух видов:

Это и есть реакция организма на травму, рану, инфекцию и прочее. Основные признаки: покраснение, отек, повышение температуры тела, боль, нарушение функций поврежденной ткани. Уровень лейкоцитов в крови повышен. Длится острое воспаление от нескольких часов до нескольких недель.

Если в результате острого воспалительного процесса не происходит заживления, он переходит в хронический. Продолжительность данного воспаления – от нескольких месяцев до конца жизни, с моментами ремиссии и обострения.

Причины воспаления

Примечательно, что все болезни, вызванные воспалительным процессом, оканчиваются на «ит». Первая часть слова – это воспаленный орган. Например: кардит — воспаление сердца, нефрит — воспаление почек, цистит – мочевого пузыря, гепатит — печени, панкреатит – поджелудочной железы, бронхит – бронхов, вагинит – половых органов у женщин и так далее. Исключения составляют пневмония и ангина.

Выделим основные причины воспалительных процессов:

  • попавшие в организм инородные тела;
  • ожоги;
  • различные травмы;
  • излучение;
  • проникающее повреждение ткани;
  • попадание на кожу или внутрь химических веществ;
  • обморожение;
  • разного рода инфекции.

Профилактика воспалительных процессов

Заболеваний на сегодняшний день десятки тысяч. И практически все они связаны с воспалением в организме человека. Причем некоторые могут постепенно разрушать изнутри и приводить к раковым заболеваниям.
Поэтому очень важно предупредить болезнь.

Быстро лечите все моменты, которые могут привести к воспалению

Царапины и ссадины на теле необходимо продезинфицировать. Если воспаление произошло в ротовой полости, одним из вариантов будет полоскание отваром ромашки или чистотела. Или ротокана — спиртовая настойка ромашки, для полоскания разводится из расчета 1 чайная ложка на стакан тёплой кипячёной воды.

Если организм достаточно сильный, чтобы противостоять воспалению, заживление произойдет максимум через три дня. Но это касается незначительных ран.

При хроническом воспалении суставов или болезненном растяжении связок накладываются компрессы из акации, маклюры, других растений с противоспалительными свойствами.

Избегание самолечения

Многие совершают большую ошибку, бросаясь в аптеку за антибиотиками. Особенно, это касается простудных заболеваний. Применение сильных препаратов без назначения врача может не просто никак не помочь, но и даже навредить. Не стоит заниматься самолечением. При первых признаках воспалительного процесса обратиться к соответствующему врачу.

В здоровом теле – здоровый дух

Хроническое воспаление может возникнуть в любой момент. Чтобы предупредить его, важно соблюдать несколько жизненных правил:

  • избегание стрессов, переохлаждений и переутомлений;
  • хорошая экология;
  • правильное питание, обогащенное витаминами и минералами;
  • физическая активность, занятия спортом;
  • своевременное лечение воспалений;
  • режим сна;
  • закаливание.

Профилактика заболевания половых органов у женщины заключается в соблюдении интимной гигиены и избегания случайных половых связей.

Внимательное отношение к своему телу – залог отличного здоровья.

На состояние женского здоровья влияет множество различных факторов, таких, как стресс, неправильное питание, излишняя физическая нагрузка или нарушение режима дня, а также инфекции, полученные вследствие полового контакта. Чтобы минимизировать риск столкновения с нежелательными последствиями, рассмотрим аспект профилактики женских заболеваний и узнаем, как их избежать.

Самые распространенные женские недуги

Среди часто встречающихся болезней выделяют полипы, мастопатию, молочницу, кандидоз, эрозию шейки матки, а также появление новообразований не только в районе интимных органов, но и на других участках тела, к примеру, на груди. Каждой женщине, в первую очередь, нужно научиться следить за своим состоянием и проводить первичную диагностику. К врачу рекомендуется ходить не реже, чем раз в полгода. Во все остальное время ваше здоровье находится в поле личной ответственности.

Самое тяжелое протекание и риск последствий для организма составляют инфекции и воспаления. Они связаны преимущественно с механическими повреждениями или бактериальным дисбалансом после полового акта. Обеспечить профилактику женских заболеваний позволяет отсутствие случайных сексуальных контактов, интимная связь исключительно со средствами контрацепции и придерживание элементарных правил женской гигиены.

Методы профилактики женских заболеваний

Лечить инфекцию и бороться с ее последствиями гораздо тяжелее, чем предостеречь появление. Чтобы не сталкиваться с усложнениями, воспользуйтесь десятью рекомендациями от врачей медицинских центров Добрый Доктор.

1. Используйте средства контрацепции.

В обязательном порядке перед половым актом ваш партнер должен надеть презерватив. Это элементарная мера профилактики женских инфекций. Минимизация непосредственного контакта с наружной поверхностью половых органом предостерегает передачу герпеса, кандидоза, хламидоза и прочих заболеваний, которые, в том числе, могут стать причиной бесплодия. Такие инфекции не всегда протекают с ярко выраженной симптоматикой, поэтому воспользуйтесь следующей рекомендацией.

2. Профилактика женских заболеваний включает в себя обязательное посещение врача.

Записываться на прием к гинекологу следует с первого менструального цикла. В этот момент организм женщины ощущает трансформацию и гормональную перестройку, которая может вызвать непрогнозируемые последствия.

Читайте также:  Холерный вибрион характеристика

3. Проводите профилактический осмотр молочных желез.

Чувствительность женского тела позволяет на интуитивном уровне воспринимать неполадки. Если вы ощущаете сбой цикла, дискомфорт и боли, перестрахуйтесь, проверив состояние своего интимного организма. Заметные уплотнения, боли в груди и нехарактерные ощущения могут быть симптомами женской онкологии. Посетите маммолога и гинеколога чтобы определить причину.

4. Не забывайте о гигиене.

Занести инфекцию можно не только вследствие полового акта, но и самостоятельно в силу неправильного ухода за собой. Очищайте тело не реже 1 раза в день, применяйте специальные средства гигиены и следите за нормальным состоянием бактериального баланса вашего влагалища. Регулярно меняйте нижнее белье и мойтесь по направлению от влагалища к заднему проходу, чтобы не занести бактерии.

5. Следуйте правилам правильно питания.

Здоровый образ жизни позволяет избежать злокачественных новообразований, таких, как полипы, онкологические опухоли и сгустки. Появление этих угроз следует за сильными стрессами и нагрузками. Обогатите свой рацион свежими овощами и фруктами. Они насыщают организм полезными веществами и способствуют оздоровлению кишечника, что важно для женского здоровья.

6. Ходите на УЗИ.

Ультразвуковое исследование является единственным достоверным средством для преждевременного определения аномалий в женском организме. Даже если угроза отсутствует, прием врача-гинеколога может не показать вам возможных опасностей. Перестрахуйтесь регулярными анализами.

7. Принимайте только прописанные вам препараты.

Различные контрацептивы и гормональные таблетки могут стать причиной дисбаланса в организме. Не занимайтесь самолечением, а проконсультируйтесь у специалиста на предмет того, что вам подходит в плане защиты от нежелательной беременности.

8. Вовремя лечитесь.

Лечение эрозии шейки матки может стать следствием запущенных недугов, на которые вы просто не обращали внимания. Не преуменьшайте значения болезней, ведь их протекание может оказаться неконтролируемым.

9. Живите половой жизнью.

Во время сексуального контакта усиливается кровообращение в органах таза, что позитивным образом сказывается на здоровье женщины.

10. Будьте аккуратны во время месячных.

Период менструации сопровождается чувствительностью бактериальной среды. В это время следует уделить особое внимание гигиене и помнить о том, что ваш иммунитет временно ослаблен. Ограничьте физические нагрузки и половой контакт.

Профилактика женских болезней является сугубо индивидуальной. Самое главное, не забывайте о себе и обращайте внимание на состояние своего тела. Надо помнить, что организм женщины — УНИКАЛЬНАЯ и сложная система. От психики и «настроений», до педикюра и макияжа. Гармонию в душе создает каждая для себя, а здоровье лучше доверить профессионалам.

Почему все же надо ходить к гинекологу – моя версия

Так получилось, что большинство женщин не любит ходить к гинекологу, и откладывают этот визит до последнего и это вполне объяснимо. Для похода к врачу нужна мотивация, что-то должно тревожить и отвлекать от повседневной активности, ведь значение профилактики в полной мере может ощутить только врач, которые ежедневно видит последствия запущенных заболеваний.

Репродуктивная система женщины, в отличие от мужской, существует в циклическом процессе, который останавливается только во время беременности и после менопаузы. Все остальное время в организме женщины не прекращаются процессы, направленные на подготовку к очередной беременности, то есть каждый день у женщины разный гормональный фон и активно протекают процессы в половых органах, чего не происходит у мужчин.

Очевидно что, активно использующийся автомобиль ломается чаще, чем тот, который стоит в гараже, поэтому женская репродуктивная система больше подвержена различным нарушениям и требует более частого контроля со стороны врача.

Женщин условно можно разделить на две группы – те, у которых с самого начала менструаций все нормально и нет никаких проблем с гинекологией, и на тех, у кого проблемы начинаются уже с подросткового периода и они их решают на протяжении всего репродуктивного периода.

Подавляющее большинство гинекологических проблем и заболевания у женщин из первой группы – приобретенные, то есть их появление можно предотвратить.

Ниже в таблице я представлю наглядный пример:

Заболевания и состояния Некоторые причины заболеваний, которые можно избежать Как избежать
Нарушения менструального цикла Стрессы, недосыпания, диеты с резким похудением, избыточный вес, усиленные занятия спортом, злоупотребление алкоголем и наркотиками Не испытывать организм на прочность
Эрозия (эктопия) шейки матки Очень ранее начало половой жизни до 18 лет Может просто чуть-чуть подождать?
Инфекции, воспаления Незащищенные половые акты, нарушения личной гигиены «Хороший человек» не означает, что без инфекций. Используйте презерватив или вдвоем сдайте анализы.
Эндометриоз Одна из возможных причин – половые акты и активные занятия спортом во время менструации. Четко воздерживаться от подобной активности во время менструации, принимать контрацептивы (уменьшает объем и длительность менструации)
Миома матки Предполагаемые причины: частые менструации, перенесенные воспаления,аборты, выскабливания,длительное воздержание от беременности. Прием контрацептивов (нет циклических процессов), избегать повреждения матки. Беременеть и рожать чаще.
Аденомиоз Аборты, выскабливания, воспаления, операции на матке Избегать абортов, выскабливаний, воспалений и операций – прием гормональных контрацептивов.
Полипы Одна из предполагаемых причин: хронический воспалительный процесс Избегать воспалений.
Функциональные кисты яичников,разрывы кист яичников Однократный сбой в работе репродуктивной системы, воспаления. Избегать воспаления, принимать контрацептивы (нет циклических процессов в яичниках – нет кист)
Болезненные менструации Нарушения синтеза веществ, регулирующих сокращение матки, а также эндометриоз, воспаления, миома матки и др. гинекологические заболевания Прием контрацептивов (устраняет нарушения в синтезе веществ). Лечение других заболеваний
Внематочная беременность Перенесенные воспаления придатков, внутриматочная спираль, операции в брюшной полости, курение Избегать воспалений, операций и не курить, прием контрацептивов снижает риск.
Бесплодие Перенесенные воспаления, аборты, операции Избегать воспалений, абортов и операций
Рак эндометрия, рак яичника, Рак толстой кишки Сам факт наличия циклического менструального цикла. Не использование контрацептивов Прием гормональных контрацептивов длительно.
Рак шейки матки Вирус папилломы человека Прививка до начала половой жизни. Регулярный осмотр у гинеколога.

Еще одна таблица и далее все обсудим:

Читайте также:  К какому врачу обращаться с генитальным герпесом

Гинекологические операции, которых можно избежать:

Операция Как избежать
Ампутация матки по поводу миомы матки Прием гормональных контрацептивов, регулярный осмотр у гинеколога.
Разрыв кисты яичника (апоплексии) Прием гормональных контрацептивов
Внематочная беременность (удаление маточной трубы) Прием гормональных контрацептивов, избегать инфекций и воспалений
Выскабливания по поводу полипов Прием гормональных контрацептивов, избегать воспалений
Лапароскопия в лечении бесплодия (восстановление маточных труб, лечение эндометриоза) Избегать воспалений и операций, Прием гормональных контрацептивов

Итак, исходя из данных таблиц, можно выделить три фактора, которые могут защитить от гинекологических заболеваний:

  • Прием гормональных контрацептивов между беременностями
  • Регулярный осмотр у гинеколога
  • Избегать инфекций и воспалений

Гормональные контрацептивы – полезные эффекты.

Изучив представленные выше таблицы, у вас может сложиться впечатление, что я предаю слишком большое значение приему гормональных контрацептивов. У большинства женщин отношение к ним очень негативное. Однако представленные данные не являются моей теорией, а просто отражают результаты больших клинических исследований, которые в сове время провела Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ).

Сравнив две большие группы женщин различных возрастов, которые принимали и не принимали гормональные контрацептивы на протяжении 5 лет, была установлена существенная разница в частоте гинекологических заболеваний между женщинами из этих дух групп. Оказалось, что длительный прием контрацептивов обеспечивает профилактику большинства гинекологических заболеваний. Вот почему в представленных таблицах довольно часто встречается указание на прием гормональных контрацептивов.

В целом не странно, что во всем мире количество женщин, использующих гормональную контрацепцию, достигает 40-60%, а в России в целом гормональную контрацепцию используют 3-4% женщин и только в крупных городах этот процент достигает 15-20%.

Стало очевидным, что между беременностями циклические процессы репродуктивной системы должны быть подавлены, так как именно в постоянном повторении этих процессов «вхолостую» и лежит причина формирования нарушений, приводящих к развитию гинекологических заболеваний. Гормональная контрацепция обеспечивает именно это временно подавление цикличности, которое обеспечивает покой репродуктивной системы между беременностями. Не случайно последние предложение ВОЗ по приему гормональной контрацепции указывают на необходимость длительного приема контрацепции по, так называемой, продленной схеме, то есть по несколько пачек препарата подряд без перерывов на менструацию. Именно в такой схеме было выявлено еще больше положительных эффектов контрацепции.

Возникает вопрос – можно ли защитить себя от гинекологических заболеваний не используя гормональную контрацепцию? Можно, но для этого необходимо чаще, чем это принять в современных условиях, реализовывать репродуктивную функцию.

Вспомните, еще 100 лет назад практически все семьи были многодетными, а сейчас в среднем в семье рождается 2 ребенка, то есть большую часть жизни женщина проводит вне беременности и грудного вскармливания. Именно поэтому возникла необходимость искусственно ограничить функционирование репродуктивной системы, чтобы она длительно не работала «вхолостую».

Важно понимать, что репродуктивная система была дана женщине не для того, чтобы она ежемесячно менструировала. Возросшая социальная активность женщины все больше отодвигает на задний план реализацию репродуктивной функции и женщина привыкает к тому, что менструация в ее жизни это такое же нормальное явление, как дыхание и пищеварение, хотя на самом деле это не так. Менструация это реакция организма на отсутствие беременности, а не очистительная функция.

Задумайтесь, в чем биологическая целесообразность устраивать женщине ежемесячный «праздник» в виде предменструального синдрома, болей в животе и кровотечений. Кроме этого известно, что именно перед менструацией происходит обострение всех хронических заболеваний.

В целом можно еще долго приводить доводы, доказывая, что многократные менструации не есть физиологическая норма для женщины, и что несмотря ни на что, женский организм требует его использования по назначению. Очевидно, что современная женщина не может реализовывать программу жизни так, как это было сто лет назад.

Многие женщины в современном мире доказали, что их способности намного шире и выходят за рамки только деторождения. Поэтому для современной женщины, которая сознательно ограничивает себя в деторождении, наилучшим вариантом предохранить себя от формирования гинекологических заболеваний и нивелировать плохое самочувствие во время менструации могут гормональные контрацептивы. Они как бы консервируют репродуктивную функцию до момента, когда она потребуется.

Безусловно, ситуация с переносимостью контрацепции не идеальна, у кого-то могут быть даже противопоказания к ее использованию, а кто-то очень плохо переносит все препараты, но надо помнить, что исключения есть всегда и невозможно создать средство, которое бы подошло всем.

Современные препараты с каждым новым поколением переносятся все лучше и лучше, побочные эффекты встречаются реже. Препарат практически всегда можно подобрать так, что вы даже не будете замечать, что вы принимает контрацепцию. Кроме этого, для созданы новые формы введения препаратов – влагалищное кольцо и пластырь, которые еще больше упрощают прием контрацепции.

Основываясь на личной практике, могу сказать, что те мои пациентки, которые стали принимать гормональную контрацепцию (мы подобрали ее, чтобы она хорошо переносилась) стали приходили только плановые осмотры и никаких гинекологических проблем у них не обнаруживалось.

Регулярный осмотр у гинеколога

Многие серьезные гинекологические заболевания начинают себя проявлять только в запущенной стадии. Миомы, аденомиоз, кисты яичников, патология шейки матки и ряд других заболеваний – в самом начале своего развития бессимптомны. Лечить же эти заболевания проще всего и эффективнее, в самом начале их развития.

Современная гинекология обладает возможностями вылечить большинство заболеваний без радикальных операций или других агрессивных вмешательств, если эти заболевания выявлены в начальной стадии.

Вот очень наглядный пример: ежегодно только в России производится около 800 тысяч ампутаций маток по поводу миомы матки. Это заболевание очень успешно и лечится и контролируется в начальной стадии своего развития, то есть если бы женщины регулярно (хотя бы 1 раз в год) проходили осмотр у гинеколога и делали ли бы 1 раз в год УЗИ – удаления матки по поводу этого заболевания были бы единичными. Ведь большинство пациенток с миомами годами не получают консультацию гинеколога и обращаются только тогда, когда сталкивается с проблемой обильных менструаций или увеличенная матка не начинает прощупываться через живот.

Читайте также:  Кинезиотейпирование коленного сустава

И маленькая киста яичника, небольшой миоматозный узел или легкая дисплазия шейки матки– все эти состояния никак себя не проявляют. Вы никаким способом не сможете самостоятельно обнаружить у себя эти изменения, но эти изменения, обнаруженные вовремя врачом, могут кардинально изменить вашу судьбу. Киста не вырастет до тех размеров, когда придется удалять весь яичник, большой миоматозный узел не поставит вопрос об операции или дорогостоящей эмболизации, а дисплазия шейки матки не сформируется в рак.

Посмотрите на те причины, из-за которых вы не ходите к гинекологу годами и оцените их существенность, в сравнении с последствиями, к которым это может привести.

  • Нет времени, я все время работаю – визит к гинекологу в худшем случае займет у вас полдня и эти полдня надо выкроить 1 раз в год – это возможно всегда
  • Я боюсь идти, так как это больно, неприятно и унизительно – всегда можно найти альтернативную клинику или врача или на крайний случай потерпеть особенности «российской медицины», но разве эти страхи и неприятности во время осмотра смогут сравниться с тем, что в случае случившегося заболевания к гинекологу придется ходить намного чаще или даже лечь в стационар на операцию?
  • Я боюсь идти, так как у меня обязательно что-нибудь найдут. Безусловно, у нас в стране, особенно в частной медицине, есть такой «перекос» в сторону поиска несуществующих заболеваний. Но пусть даже найдут больше – вы всегда сможете перепроверить эти данные у другого врача, получить второе мнение. Зато точно не пропустят те изменения, которые могут в дальнейшем привести к серьезным последствиям. Ведь так можно «добояться» до ситуации, когда страх станет обоснованным.
  • Меня ничего не волнует, я себя прекрасно чувствую, месячные регулярные, выделений нет – зачем проверяться? Еще раз повторю, что некоторые заболевания в самом начале себя никак не проявляют. К примеру, серьезные изменения шейки матки или крупная эндометриодная киста яичника совершенно бессимптомны – цикл будет регулярным и выделения будут в норме и самочувствие будет отличным. Проявят себе эти заболевания на очень запущенной стадии, когда лечение будет долгим, тяжелым и дорогим и не всегда с хорошим прогнозом.

Какими бы ни были причины, из-за которых вы откладываете визит к гинекологу, они не смогут сравниться с той пользой, которую дает профилактический осмотр. Уверенность, что у вас все в порядке с гинекологией вам может дать только осмотр у врача. Сами вы не можете осмотреть и оценить все органы репродуктивной системы.

Просто возьмите себе за правило один раз в год проходить осмотр у гинеколога и УЗИ. Это как техосмотр для автомобиля – если вы его проходите регулярно, то всегда можете быть уверены, что автомобиль вас в пути не подведет, а вовремя замененные детали не приведут к более серьезным поломкам и дорогостоящему ремонту.

Инфекции и воспаления

Вот с этой проблемой справиться очень трудно, так как в большей степени эта проблема затрагивает межличностные отношения. Практически каждая женщина знает, что половая жизнь может приносить не только удовольствие, но и риск заражения инфекциями, передающимися половым путем. Все знают, что единственным способом защиты от инфекций является презерватив, но используется он не всегда.

  • У нас как-то не принято показывать друг другу справки об отсутствии инфекций перед тем, как начинать жить половой жизнью без презерватива. На фоне чувств и расположения к человеку отсутствие инфекций воспринимается, как само собой разумеющееся, а просьба сдать анализы, может вызвать недоумение.
  • Страсть – она ослепляет и в этот момент ни один из партнеров не думает о последствиях.
  • Кто-то принципиального не использует презерватив, так как им просто не нравится его использовать и в отношении возможного заражения полагаются на «авось».
  • Алкогольное или другое опьянение часто является причиной вступления в половую связь без предохранения.

Как решить эту проблему – каждый решает самостоятельно, так как универсального рецепта нет. Человек существо нерациональное, подверженное страстям и безрассудным и необдуманным до конца поступкам, часто полагающийся на случай и везение.

Инфекции это не только стыдно, противно и неприятно, многие инфекции оставляют серьезные проблемы для здоровья, значение которых можно будет ощутить позже. Так, к примеру, хламидиоз часто приводит к развитию спаечного процесса в малом тазу инарушению проходимости маточных труб, что в последствии может проявиться в виде бесплодия или внематочной беременности.

Перенесенные, плохо вылеченные или вообще не вылеченные инфекции являются одной из ведущих причин формирования целого ряда гинекологических заболеваний. Зная и понимая это, довольно просто сделать выбор: простая и надежная профилактика в виде использования презерватива или проверки партнера на инфекции или лечение последствий перенесенных инфекций.

Что касается второй группы женщин, напомню, это те, у которых с самого начала становления менструаций появляются проблемы, очень важно сразу же начинать их решать.

К примеру, месячные не установились, ходят, как хотят, происходит увеличение веса и т.д. Не редко, женщины не обращают должного внимания на эту проблему, а начинают ее решать только тогда, когда беременность не наступает, или когда состояние начинает ухудшать качество жизни. На самом деле все подобные нарушения очень хорошо поддаются лечению, если оно начинается вовремя.

Таким образом, можно очень эффективно оградить себя от большинства гинекологических проблем следуя простой формуле:

  • Регулярный осмотр у гинеколога + УЗИ (не реже 1-го раза в год)
  • Принимать гормональные контрацептивы между беременностями или полноценно выполнять репродуктивную функцию
  • Избегать инфекций и воспалений, а в случае их возникновения проводить качественное и полноценное лечение.
  • Если гинекологические проблемы начинаются – не откладывать их лечение надолго.

Обратите внимание

Эсливерфорте инструкция по применению цена отзывы

Содержание1 Состав Эссливер Форте2 Форма выпуска3 Фармакологическое действие4 Фармакодинамика и фармакокинетика5 Показания к применению6 Противопоказания7 ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector