Medistok » Медицина » Пульсирующая боль в головке члена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Некоторые анатомические особенности головки полового члена

Головка полового члена является расширением конусообразной формы, которое находится кпереди от крайней плоти и венечной борозды пениса. На ее вершине находится наружное отверстие мочеиспускательного канала. На нижней поверхности головки находится продольная кожная складка – так называемая уздечка головки полового члена.

Головка полового члена покрыта более тонкой и нежной кожей, по сравнению с другими частями тела. В ней расположено большое количество нервных окончаний. В связи с этим боль в головке полового члена представляет собой очень неприятный симптом, который причиняет мужчинам большое беспокойство.

Основные причины возникновения симптома

Баланит и баланопостит

Воспаление головки и крайней плоте является самой распространенной причиной болей в головке полового члена как у мужчин, так и у мальчиков.

Баланит – это воспаление головки полового члена.

Баланопостит – состояние, которое встречается чаще. При этом воспаляется не только головка, но и крайняя плоть.

Обычно при этих состояниях возникают острые боли, сопровождающиеся покраснением головки, появлением зуда. Иногда параллельно воспаляются и увеличиваются лимфатические узлы в паховой области, поднимается температура тела. Со временем могут образоваться болезненные эрозии – дефекты кожи, которые выглядят в виде ярко-красных пятен, бывают покрыты гноем. При длительном течении заболевания оно переходит в гангренозную форму – происходит омертвение участков кожи на головке пениса.

Лечением болей в головке полового члена, связанных с воспалительными заболеваниями, занимается уролог, хирург, детский хирург. Лечение заключается в назначении ванночек с растворами фурацилина, марганцовки, настоем ромашки. Обычно, при правильном лечении, заболевание и связанные с ним боли проходят в течение 5 дней.

Иногда дополнительно назначаются антибактериальные препараты. В редких случаях, при упорно хронически протекающем воспалительном процессе, показано хирургическое вмешательство.

Заболевания, передающиеся половым путем

Кавернит

Половой член состоит из губчатого (расположено в нижней части по центру, включает мочеиспускательный канал), и двух пещеристых тел (находятся в виде двух вытянутых вдоль образований в верхней части пениса, справа и слева). Пещеристые тела представляют собой систему полостей, которые во время эрекции заполняются кровью, и обеспечивают твердость органа. По-другому пещеристые тела называются кавернозными. Их воспаление называется кавернитом, и сопровождается болями в головке полового члена и его теле.

Кавернит может быть следствием уретрита (воспаления мочеиспускательного канала), травмы пениса. Инфекция также может попасть в пещеристые тела с током крови при воспалении миндалин, зубов, при остеомиелите и других заболевания.

Кавернит сопровождается сильными острыми болями в головке полового члена, нарушением мочеиспускания, общим недомоганием, повышением температуры тела. При отсутствии лечения в месте воспаления может образоваться гнойник. В дальнейшем это грозит нарушением эрекции, вплоть до импотенции.

Лечением болей в головке полового члена в данном случае занимается хирург или уролог. Назначаются антибиотики. Иногда показано хирургическое вмешательство.

Уретрит

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Боль в головке полового члена чаще всего отмечается при развитии воспалительного процесса на том участке, который находится ближе к наружному отверстию мочеиспускательного канала.

Уретрит может быть вызван неспецифическими микроорганизмами, либо возникать при заболеваниях, передающихся половым путем. Он способен протекать в острой или хронической форме.

При острой форме уретрита боли в головке полового члена также имеют острый характер. Они достаточно интенсивны, и причиняют мужчине немалые страдания. Одновременно может наблюдаться покраснение и отек головки полового члена, зуд, высыпания в области половых органов.

При хроническом уретрите боли менее выражены, они могут больше напоминать постоянное жжение.

Диагностикой и лечением патологии занимается уролог или дерматовенеролог. Обследование, как и при инфекциях, передающихся половым путем, может включать мазки из мочеиспускательного канала, ПЦР, бактериологическое исследование.

Нарушения кровообращения в половом члене

Как и все ткани в организме человека, кожа полового члена постоянно нуждается в кислороде. Он доставляется сюда через густую сеть мелких капилляров. Существует целый ряд заболеваний, при которых кровоток в мелких сосудах может нарушаться.
Основными их них являются:
1. Сахарный диабет. При данной патологии в первую очередь страдают капилляры почек, глаз, головного мозга, ног. У мужчин также нередко поражаются мелкие сосуды полового члена.
2. Облитерирующий эндартериит. Патология, при которой развивается воспалительный процесс, приводящий к сужению мелких артериол. Природа заболевания до настоящего времени не до конца ясна, но доказана ее четкая связь с курением и злоупотреблением спиртными напитками.
3. Атеросклероз. Заболевание, при котором в просвете сосудов образуются холестериновые бляшки, приводящие к их частичной или полной закупорке.

При всех вышеперечисленных заболеваниях патологические изменения в сосудах полового члена происходят медленно, постепенно. Но со временем они неуклонно прогрессируют, особенно при отсутствии адекватного лечения.

Боли в головке полового члена постоянные, ноющие. Постепенно появляются и нарастают трофические изменения на коже в виде эрозий и язв, гангрены. Аналогичные изменения обычно наблюдаются и на коже ног.

Боли в головке полового члена, обусловленные сосудистыми расстройствами, часто сопровождаются эректильной дисфункцией (импотенцией).

Читайте также:  Отекает нижнее веко одного глаза причины

Лечением данных патологий должен заниматься терапевт и кардиолог. Но в случае, когда появляется боль в головке полового члена, к делу подключается уролог. Назначается соответствующая медикаментозная терапия.

Фимоз и парафимоз

Фимоз – это сужение крайней плоти полового члена кпереди от его головки, в результате чего ее обнажение становится невозможным.

Боль в головке полового члена при фимозе может быть обусловлена следующими факторами:
1. Механическое сдавление в мешке, образованном суженной крайней плотью. Когда половой член находится в эрегированном состоянии, болевые ощущения усиливаются. Иногда из-за этого эрекция совсем невозможна.
2. Развитие воспалительного процесса – баланопостита. Дело в том, что кожа головки полового члена выделяет особое вещество – смегму. При фимозе она скапливается между листками крайней плоти и головки, превращаясь в питательную среду для развития болезнетворных микробов. При фимозе, осложненном баланопоститом, помимо болевых ощущений, развиваются все сопутствующие симптомы: чувство зуда и жжения, покраснение, отек головки.

У детей до шестилетнего возраста фимоз может проходить самостоятельно. Однако, если он сопровождается болями в головке и частыми баланопоститами, то показано хирургическое лечение. После шестилетнего возраста самостоятельное исчезновение фимоза крайне маловероятно. Проводится хирургическое лечение – операция обрезания.

Парафимоз – это сужение крайней плоти полового члена позади его головки. Шейка пениса оказывается сдавлена крайней плотью. При этом в головке нарушается кровообращение, она отекает, отмечаются сильные боли. Парафимоз является острым состоянием, при котором необходима экстренная медицинская помощь. В противном случае может наступить некроз головки полового члена. Первую помощь могут оказывать врачи и фельдшеры скорой помощи, хирурги. Нужно перевести парафимоз в фимоз – сдвинуть суженное кольцо крайней плоти таким образом, чтобы оно оказалось кпереди от головки. В дальнейшем проводится стандартное лечение, проводимое при фимозе.

Травмы и чрезмерное механическое раздражение во время полового акта

Боль в головке полового члена может беспокоить при слишком частых половых актах. При этом она является тянущей, ноющей, почти постоянной, может усиливаться при прикосновениях к пенису, и во время мочеиспускания. Одновременно может отмечаться затрудненное мочеиспускание.

В вышеуказанной симптоматике, как правило, нет ничего страшного. Для того, чтобы она перестала беспокоить, достаточно всего лишь на некоторое время воздержаться от половых актов.

Аналогичная картина развивается при так называемой невротической мастурбации – разновидности навязчивых состояний, при которой пациент мастурбирует всякий раз, когда он оказывается наедине. Это приводит не только к постоянным болям в головке полового члена, но и со временем — к нарушениям эрекции.

Во время полового акта влагалище женщины выделяет особую смазку, которая облегчает проникновение мужского полового члена вовнутрь. Иногда она вырабатывается в недостаточном количестве. Это приводит к избыточному трению кожи головки полового члена, ее покраснению и появлению болезненных ощущений. Иногда при этом во время полового акта может произойти разрыв уздечки полового члена, или его перелом.

Ожоги и обморожения головки полового члена

Обморожения и ожоги головки полового члена классифицируются по тем же типам, и сопровождаются теми же симптомами, что ожоги и обморожения любой другой части тела. Они могут иметь разную глубину и площадь, затрагивать только саму головку, или одновременно другие участки кожи. Лечение проводится в травмпунктах или ожоговых и хирургических стационарах. Его характер и объем зависит от тяжести травмы. Иногда рубцы, образующиеся на месте травмы, сами приводят к возникновению болей в головке полового члена, а в отдаленном периоде — к нарушению мочеиспускания.

Ушиб головки полового члена

Ушибом головки полового члена называется механическое повреждение, которое, как правило, возникает в результате удара, и сопровождается повреждением мягких тканей. При этом боль в головке полового члена возникает в момент травмы, и в дальнейшем сохраняется, сопровождается отеком, появлением подкожной гематомы (синяка). Иногда это сопровождается затруднением мочеиспускания, появлением или усилением болей в процессе мочеиспускания. В любом случае, связь между травматическим повреждением и болями вполне очевидна.

Лечением ушибов головки полового члена занимается уролог или хирург. Оно носит консервативный характер. Могут применяться различные повязки, кремы, мази.

Разрыв уздечки полового члена

Во время разрыва уздечки полового члена возникает сильная боль на нижней стороне головки. При этом может развиваться кровотечение из разорванной уздечки. Причиной травмы чаще всего является так называемый агрессивный половой акт, отсутствие в половых путях женщины достаточного количества смазки, частые мастурбации, особенно при укороченной уздечке полового члена.

В дальнейшем на месте разорванной уздечки может сформироваться рубец, который будет, в свою очередь, приводить к болевым ощущениям, чаще всего во время половых актов.

Осмотр и лечение пациентов с подобными травмами осуществляются хирургами (в случае с детьми – детскими хирургами). В зависимости от степени выраженности травмы, может назначаться консервативное или хирургическое лечение.

Сдавление головки полового члена

Боли в головке полового члена могут быть вызваны ее сдавлением и, как следствие, нарушением в ней кровотока. Выше уже была рассмотрена одна из причин сдавления головки полового члена – фимоз и парафимоз.

Нередко встречается искусственное сдавление, вызванное нитками, леской, проволокой, эрекционными кольцами. При помощи всех этих приспособлений некоторые мужчины пытаются справиться с эректильной дисфункцией, небольшими размерами полового члена и другими проблемами в интимной сфере. Неосторожные и неправильные действия с большой долей вероятности способны привести к травме.

Чаще всего мужчины, прибегавшие к подобным мероприятиям, отмечают, что боли в половом члене у них сохраняются и спустя некоторое время после этого. В большинстве случаев данный симптом проходит самостоятельно, по мере заживления поврежденных тканей.

Боль после операции обрезания

В современном мире обрезание мужчинам может производиться с целью лечения фимоза, или из религиозных соображений. В любом случае операция осуществляется, как правило, под наркозом. Но это не спасает от послеоперационных сильных болей в головке полового члена. Как упоминалось выше, головка пениса покрыта нежной и тонкой кожей, очень чувствительной за счет наличия в ней большого количества нервных окончаний. Поэтому болевой синдром после операции может быть выражен очень сильно.

Читайте также:  Как выглядят гниды на голове

Обычно через пару дней после операции отек спадает, а болевые ощущения исчезают. До этого времени применяются повязки с глицерином, обезболивающие средства.

Камни и инородные тела в просвете мочеиспускательного канала

Иногда боль в головке полового члена может быть вызвана инородными телами, которые находятся в просвете мочеиспускательного канала:
1. Кристаллы солей и мелкие камни, которые выносятся в мочеиспускательный канал с током мочи из мочевого пузыря.
2. Инородные тела, которые некоторые пациенты используют для полового стимулирования пениса: куски проволоки, лески и пр.

Все инородные тела, которые оказываются в просвете уретры, могут вызывать боль в головке полового члена за счет:
1. Травматизации стенок мочеиспускательного канала.
2. Развития воспалительного процесса: уретрита, парауретрита.

Иногда инородные тела могут выйти наружу самостоятельно, с током мочи. Но в ряде случаев их приходится извлекать хирургическими методами. С развитием эндоскопической хирургии эта задача существенно упростилась.

Злокачественные опухоли головки полового члена

Встречаются реже, чем другие патологии, приводящие к болям в головке полового члена.

Опухоли могут быть спровоцированы следующими причинами:

  • папилломавирусная инфекция – как известно, папилломавирусы способны инициировать рост раковых клеток;
  • длительно протекающий фимоз и баланопостит: при постоянном раздражении и воспалении головки полового члена вероятность развития злокачественных новообразований значительно возрастает;
  • курение: табачный дым всасывается в кровоток и, попадая в клетки кожи полового члена, способен приводить к нарушениям в их ДНК;
  • СПИД.

При раке головки полового члена отмечаются постоянные боли в течение длительного времени.

Может отмечаться нарушение мочеиспускания, появление в моче крови и иных примесей. Постановка точного диагноза возможна только после проведения цитологического исследования и анализа крови на онкомаркеры.

Приапизм

Приапизм – это состояние чрезмерной и продолжительной эрекции (до 9 часов и более), которое может возникать в результате нарушения работы нервной системы или строения полового члена. При этом возникает очень сильная боль в головке полового члена, которая причиняет пациенту нестерпимые мучения.

В большинстве случаев приапизм требует хирургического вмешательства.

К каким врачам нужно обращаться при возникновении болей в головке
полового члена?

Пациенты, которых беспокоят боли в головке полового члена, в зависимости от обстоятельств, в первую очередь должны обратиться к урологу или дерматовенерологу. У детей данными проблемами в основном занимается детский хирург.

Ряд заболеваний, приводящих к появлению болей в головке полового члена у взрослых, требует хирургического лечения. Также после осмотра уролог может назначить консультации других специалистов:

  • терапевт;
  • кардиолог;
  • онколог;
  • эндокринолог;
  • невролог.

Боль в половом члене — тревожный симптом, лишающий мужчину спокойствия. Это выраженный признак проблем со здоровьем. Он дает понять, что в организме не все в порядке. Болевой синдром может быть спровоцирован инфекционными заболеваниями, воспалительными процессами и сосудистыми нарушениями. Установить точную причину проблемы может лишь врач.

Если помимо боли мужчину беспокоит пульсация в головке пениса, вероятнее всего, есть проблема с кровоснабжением органа. Неправильный приток крови — наиболее распространенная причина вышеупомянутых проявлений. Чаще всего они возникают при эрекции или во время полового акта, реже — в сидячем положении. Рассмотрим данную проблему подробнее.

Характеристика нарушения

Пульсирующая боль в члене зачастую обусловлена его сложной системой кровообращения. Работа органа во многом зависит от функционирования вен и артерий: глубокой, дорсальной, подвздошной и др. Важную роль в физиологии пениса также играют мышцы: луковично-губчатые и седалищно-пещеристые. Они отвечают за эрекцию и эякуляцию.

Пульсация и боль в пенисе могут быть связаны с:

  • сосудистыми патологиями — гипертонические атаки, тромбоз;
  • нарушениями нервной регуляции — сдавливание спинномозговых корешков, простатит.

При возникновении неприятных симптомов нужно обращаться к специалисту. Пульсирующая боль — первый тревожный звонок. Со временем проблемы с кровообращением могут привести к снижению эрекции и нарушению потенции. Поэтому важно приступать к лечению как можно раньше, чтобы избежать серьезных последствий.

Диагностика и лечение

При пульсирующей боли в члене необходимо сдавать анализ крови на холестерин, проходить УЗИ органов малого таза и допплерографию сосудов пениса. Если есть подозрение на простатит, в программу обследования дополнительно включают следующие диагностические мероприятия:

  • УЗИ почек, предстательной железы и мочевого пузыря,
  • мазок из уретры,
  • анализ крови на ПСА.

Программа лечения составляется в индивидуальном порядке с учетом диагноза, анамнеза и возраста пациента. Чтобы записаться на прием в клинику консервативной и оперативной андрологии в Москве, позвоните по телефону, указанному на сайте. Мы подберем удобное время для визита. По всем вопросам обращайтесь в регистратуру.

Головка полового члена — наиболее чувствительная и уязвимая область полового члена. Причин возникновения боли в головке пениса может быть несколько. Большинство из них связаны с наличием в организме венерической инфекции. Другие с патологиями внутренних органов, анатомическими особенностями головки и крайней плоти, воспалительными процессами. Опасной является травма полового органа, на фоне которой возникла боль. Лечение назначается специалистом после установления основной причины патологического состояния.

Преимущественно боли в головке мужского полового органа возникает при мочеиспускании. Подобный симптом говорит о развитии серьезного заболевания. Есть несколько видов нарушений, которые могут сопровождаться подобными проявлениями:

  • Воспалительные процессы в мочеиспускательном канале.
  • Венерические инфекции.
  • Патологии мочевого пузыря или простаты.
  • Наличие камней в мочевом пузыре или мочевыводящих каналах.
  • Фимоз.

Болезнь характеризуется воспалением мочеиспускательного канала. Сопровождается режущими болями внутри и на кончике головки и жжением при мочеиспускании. Существуют специфические и неспецифические инфекции, провоцирующие развитие заболевания. Специфические передаются половым путем, неспецифические прогрессируют при нарушении работы иммунной системы.

Читайте также:  Как вылечить протрузию поясничного отдела без операции

Терапия проводится антибактериальными препаратами, которые подбираются на основе анализа на бакпосев или ПЦР.

Заболевание инфекционного происхождения, характеризующееся болевыми ощущениями при выделении мочи. Представляет собой воспаление крайней плоти. Сопровождается острой болью, резями, покраснением и сильным зудом.

Причинами возникновения могут быть травмы, механические повреждения врожденные патологии или инфекции. Способствует развитию заболевания и неправильная гигиена половых органов: либо чрезмерная, когда мужчина постоянно использует антибактериальное мыло, из-за чего нарушается микрофлора, либо недостаточная, при которой слизистая постоянно подвергается воздействию инфекций.

Лечение заключается в назначении антисептических и антибактериальных местных препаратов и в использовании народных методов: ванночек с отварами ромашки, марганцовки или фурацилина.

Многие из половых инфекций способны вызвать боли в области головки полового члена. Они способствуют появлению нехарактерных выделений без запаха или с неприятным ароматом, болей вначале опорожнения мочевого пузыря, которые объясняются наличием гноя, накапливающегося в уретре. Они проходят, когда полностью раскрываются концы губ мочевыводящего канала в процессе мочеиспускания.

Если любое венерическое заболевание долго не лечить, воспалительный процесс может привести к импотенции или бесплодию.

Считается наиболее распространенной венерической патологией. Провоцируется паразитарными микроорганизмами — хламидиями. На протяжении длительного времени не сопровождается никакими симптомами.

Может вызывать серьезные осложнения, в том числе синдром Рейтера, сопровождающийся серьезными нарушениями зрения, работы репродуктивных органов и суставов. Основные признаки: повышение температуры, боль, выделение гноя из уретры. Лечение комплексное. Основными препаратам являются антибиотики. Дополнительно назначаются противогрибковые и противовоспалительные средства.

Болезнь вызывает боли при отделении мочи в области головки пениса.

Характерные высыпания при трихомониазе

Провоцирует развитие таких болезней, как простатит, уретрит или эпидидимит.

Герпес — венерическое заболевание, вызванное первым или вторым подтипом вируса. Может передаваться не только через традиционные сексуальные контакты, но и при оральном сексе, если активный партнер имеет высыпание на губах. Сопровождается везикулярными высыпаниями в паху, на пенисе, в частности, на его головке.

Везикулярная сыпь при герпесе

Высыпания представляет собой пузырьки, наполненные жидкостью. Начинается их проявление с покраснения, которое сопровождается жжением и зудом. Пузырьки могут лопаться и подсыхать. Болезнь после заражения остается навсегда в организме, периодически рецидивирует при снижении иммунитета. Заболевание лечится противовирусным препаратом на основе ацикловира, фамцикловира или валацикловира.

Воспаление мочевого пузыря называется циститом. Появляется учащенным мочеиспусканием и болью в конце мочевыделения. Лечится антибиотиками. Простатит, в зависимости от степени развития, может сопровождаться: болями, повышением температуры тела, нехарактерными выделениями, импотенцией. Лечение антибактериальное с выявлением возбудителя. Нередко заболевания могут быть вызваны половыми инфекциями.

Мочекаменная болезнь характеризуется болевыми ощущениями, в том числе и в области головки при передвижении камней.

Патология представляет себя сужение аппаратной крайней плоти, в результате чего обнажение головки происходит болезненно или не происходит вовсе. Различают четыре стадии заболевания, каждая из которых характеризуется своими симптомами:

Стадия Симптомы
Первая Обнажить головку полностью без боли нельзя. Дискомфорт вызывает мочеиспускание, нажатие на головку или эрекция. Спокойное состояние характеризуется отсутствием неприятных ощущений
Вторая Головка обнажается наполовину. Симптомы усиливаются
Третья Головку пениса больно трогать даже в покое, при возбуждении или опорожнении мочевого пузыря симптомы усиливаются
Четвертая Головка почти полностью не открывается. Мочевыделение сопровождается нарушениями струи, она становится слабой, сам процесс болезненным

Основное лечение патологии — хирургическое, проводится обрезание. Терапия дополняется использованием мазей и стероидными противовоспалительными средствами. Они делают кожу крайней плоти более эластичной.

Часто дискомфорт при мочевыделении, боли при надавливании в головке провоцируются полученными травмами. Внутренних патологий не наблюдается.

Наиболее частыми причинами подобных травм являются:

  • Активная сексуальная жизнь. Тянущие боли, проявляются при опорожнении. Наблюдается их усиление при касании. Проходит, если сделать перерыв в интимных отношениях.
  • Избыточная мастурбация.
  • Дефицит смазки во влагалище. При контакте наиболее чувствительной части полового члена с сухим влагалищем во время полового акта появляются болевые ощущения в головке, ее покраснение и др.

Эти же причины способны привести к разрыву уздечки. После заживления раны образуется шрам, который провоцирует периодические боли.

Патологии, связанные с нарушением кровообращения в мужском половом органе, включают: сахарный диабет, атеросклероз или облитерирующий эндартериит.

Данные процессы развиваются медленно, поэтому признаки появляются не сразу. Затем отмечаются ноющие боли, эрозии на половом органе.

Наиболее частыми последствиями болей патологического происхождения являются: нарушение эрекции, снижение фертильности, поражение ЦНС. Большинство процессов, на фоне которых проявляется подобная симптоматика, вызывают нарушение мочеиспускания и развитие раковых и предраковых образований.

Существует риск интоксикации, формирования некротических областей, развития гангрены. Данными патологиями сопровождается около 5% случаев.

Лечение направлено в первую очередь на устранение причины проявления симптоматики — боли.

Это может быть консервативная терапия или хирургические методики. В первом случае применяется физиотерапия и медикаментозное лечение, в последнем — оперативные вмешательства.

Подбор препаратов зависит от патологии. Инфекционные болезни лечатся антибиотиками, противовирусными и противовоспалительными препаратами. Назначаются также средства, помогающие снять симптомы: спазмолитики, стероидные противовоспалительные, анальгетики.

Неинфекционные заболевания лечатся при помощи симптоматической терапии или восстановительной. Применяются средства, направленные на уменьшение отеков.

Характер оперативного вмешательства зависит от конкретной патологии:

  • фимоз лечится обрезанием крайней плоти;
  • изменение размеров уздечки — ринопластикой;
  • патологии кровеносной системы устраняются ангиопластикой или тромбэктомией.
  • при мочекаменной болезни применяется ультразвуковая методика и полостная операция, в зависимости от диаметра конкрементов;
  • при злокачественных процессах проводят резекцию или удаление полового члена.

Хирургический метод применяется в случае, когда лечение медикаментами не приносит результата или изначально не подходит для устранения проблемы.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Полное или частичное копирование информации с сайта запрещено.

Обратите внимание

Эссенциале состав препарата

Содержание1 Препарат «Эссенциале форте»: состав и форма выпуска2 Фармакологически свойства «Эссенциале»3 Показания к применению4 Как ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector