Medistok » Медицина » Рак почек симптомы у детей

    4 минут на чтение

Опухоль почек в детском возрасте – это заболевание, которое диагностируется в крайне редких случаях. Нефробластома (опухоль Вильямса) считается одним из распространенных типов патологии злокачественного характера среди детей в возрасте до 5 лет.

Содержание

Формирование почек во внутриутробном развитии происходит быстрыми темпами. В результате этого в некоторых случаях нарушается клеточная дифференциация органа. Некоторые остаются не до конца сформированными и после рождения ребенка. Может произойти так, что к четырем годам жизни рост этих клеток выходит из-под контроля, на фоне чего начинается онкологический процесс.

Виды опухолей

Образование рака почки в детском возрасте классифицируется на два типа:

  • опухолевое новообразование с благоприятной гистологией;
  • опухоль с неблагоприятной гистологией.
По теме

Какими симптомами проявляется аденома простаты

  • Редакция Онкология.ру
  • 27 мая 2019 г.

Последняя разновидность онкологического процесса указывает на то, что клетки, претерпевшие изменения, имеют внушительные размеры и иную структуру по сравнению с непораженными клетками почек. Такое явление в медицинской терминологии получило название анаплазии. Чем больше концентрация анаплазированных клеток, тем меньше вероятность полного излечения болезни.

В зависимости от этапов развития опухоль почки проходит несколько стадий:

  • первая – новообразование локализуется внутри органа и не выходит за его пределы, при этом не отмечается прорастания в синусы почки;
  • вторая – нефробластома может выходить за пределы почки прорастает в рядом расположенные органы и сосуды;
  • третья – отмечается метастазирование в брюшную полость и лимфоузлы;
  • четвертая – опухоль поражает отдаленные от почек органы;
  • пятая – двусторонняя нефробластома в любом ее варианте.

Если новообразование у ребенка диагностировано на ранних этапах, то лечение заболевания будет эффективным.

Причины

До настоящего времени причины развития опухолей почек в детском возрасте так и не удалось установить. Однако специалисты выделяют некоторую предрасположенность к заболеванию:

  1. Девочки в большей степени подвержены опухолевому поражению в отличие от мальчиков.
  2. Нефробластома может быть спровоцирована некоторыми заболеваниями врожденного характера. Злокачественные мутации могут развиваться при врожденном увеличении некоторых органов, при полном или частичном отсутствии радужной оболочки глаза, при недоразвитых половых органах ребенка.
  3. Дети, у родственников которых в анамнезе диагностирована онкологическая патология, в большей степени подвергаются заболеванию.

В каждом 20-ом случае выявляется двустороннее поражение органов.

Симптомы

Маленькие дети, как правило, не в состоянии точно объяснить, что именно их беспокоит. Тем более, что развитие опухоли почек в большинстве протекает без проявления каких-либо признаков. Часто опухолевое новообразование обнаруживается совершенно случайно, при плановом медицинском осмотре или на обследовании другого заболевания.

По теме

Отличие аденомы простаты от простатита

  • Редакция Онкология.ру
  • 25 февраля 2019 г.

Изредка болезнь может сопровождаться такой симптоматикой, как:

  • недобор массы тела или резкое снижение веса;
  • наличие кровяной примеси в моче;
  • нарушения стула и мочеиспускания;
  • болевые ощущения в области спины или в боку;
  • повышение артериального давления, что не свойственно детям.

Своевременное диагностирование опухолевого изменения в почках осложняется отсутствием четкой сопутствующей симптоматики.

Диагностика

Чтобы установить диагноз, необходимо пройти некоторые виды обследования. К основным относятся:

  1. Визуальный осмотр и пальпация области поражения. Данные действия позволяют определить развитие злокачественного образования.
  2. Общий анализ мочи. Необходим для определения цвета жидкости и ее количественного состава.
  3. Ультразвуковое исследование. Процедура выполняется с целью определения размеров и структуры опухоли.
  4. Развернутый анализ мочи. Осуществляется, чтобы установить концентрацию тромбоцитов, лейкоцитов, красных кровяных телец и гемоглобина.
  5. Рентгенологическое исследование брюшной полости. Визуализируются имеющиеся патологические процессы и внутренние органы.
  6. Компьютерная томография. Необходима для определения места локализации и тканевого состава опухолевого новообразования.
  7. Биопсия. Помогает при установлении окончательного диагноза.

На основании полученных результатов, специалист ставит окончательный диагноз и подбирает оптимальные методы терапевтических мероприятий.

Лечение

Основные задачи лечения опухоли почек у детей заключаются в:

  • частичном или полном удалении пораженного органа;
  • сохранении жизни и здоровья ребенка;
  • в длительном проведении курса терапии с целью предотвращения распространения метастазов на другие органы и системы.

Специалистами используются несколько видов терапевтических действий.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных средств – необходимое условие в лечении заболевания. Препараты могут назначаться в двух вариантах таргетной терапии:

  • послеоперационная – способствует предотвращению рецидивов при частичной резекции почек;
  • предоперационная – когда прием лекарственных препаратов способствует уменьшению опухолевого новообразования, что предоставляет возможность полного его удаления во время проведения оперативного вмешательства.

Медицина под раком почки объединяет все виды злокачественных изменений почечной ткани. Недавно рак почки считался взрослым заболеванием. Сегодня же он диагностируется у 30-50% детей с выявленными онкологическими опухолями.

Рак может поразить обе почки (двусторонний рак) или одну из них (правосторонний или левосторонний рак почки соответственно).

Причины

До сих пор этимология данного детского заболевания не установлена. Допускается, что причинами рака почки у ребёнка может быть генетическая предрасположенность или патологии мочеполовой системы (как врождённые, так и приобретённые).

К возможным факторам, способствующим, развитию опухоли относят:

  • канцерогенное влияние на маму и ребёнка в период беременности (радиационное облучение, токсичная пища и прочее),
  • интоксикация организма медикаментами, ядовитыми веществами в перинатальном или постнатальном периоде,
  • аутоиммунные заболевания мамы и/или малыша,
  • гидронефроз или почечная недостаточность,
  • другие патологии почек.

Симптомы

Онкологическое заболевание в начальной стадии протекает без особых признаков. По мере прогрессирования новообразования проясняется и клиническая картина.

Читайте также:  При хроническом простатите можно зачать ребенка

Основные признаки рака почки у ребёнка:

  • изменения в весе как в большую, так и в меньшую сторону;
  • повышение артериального давления;
  • повышенная температура тела, которую трудно сбить;
  • рвота, вздутие живота;
  • жалобы ребёнка на боли в животе и пояснице;
  • появление крови в моче;
  • прощупывание опухоли при пальпации.

Указанная симптоматика сопровождает многие заболевания, поэтому для постановки точного диагноза и начала лечения необходимо обратиться к врачу.

Диагностика рака почки у ребёнка

Для установления диагноза, выявления его причин и установки стадии заболевания врачу понадобится провести ряд диагностических процедур:

  • внешний осмотр ребёнка, пальпация в области почек;
  • изучение семейного анамнеза для выяснения наличия онкологических заболеваний у близких родственников пациента;
  • забор крови для общего анализа (при большом количестве лейкоцитов и пониженном гемоглобине можно говорить о новообразовании или другом воспалительном процессе);
  • забор крови для биохимического анализа, который может сообщить об отклонениях в функционировании почек и возможных почечных метастазах;
  • УЗИ органов брюшной полости, этот метод является наиболее точным и информативным;
  • рентгенография с введением контраста;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • биопсия.

Осложнения

При своевременном обнаружении рака почки у ребёнка прогноз вполне положительный. Однако при прогрессировании заболевания возможны следующие осложнения:

  • обильное кровотечение при туалете,
  • хронические воспаления в органах мочеполовой системе,
  • ограничение возможностей ребёнка в повседневной жизни,
  • ухудшение состояния и внешнего вида после химиотерапии,
  • метастазирование на другие органы,
  • психологические проблемы,
  • летальный исход.

Лечение

Что можете сделать вы

Родителям не стоит паниковать, когда они узнают о раке почки у своего ребёнка. В настоящее время при ранней диагностике и правильном лечении у 46-75% пациентов онкологическое заболевание излечивается полностью. При обнаружении опухоли на поздних сроках современная медицина позволяет значительно увеличить срок жизни пациента.

Родителям нужно найти хорошего специалиста, который, опираясь на личный и семейный анамнез, результаты анализов и исследований, сможет составить эффективную индивидуальную схему лечения.

Полностью доверьтесь своему врачу, строго исполняйте всего его предписания касательно лечения и профилактики.

Самое важное при лечении злокачественной опухоли почки — оптимизм и вера в выздоровление. Эти чувства взрослые должны передать своему малышу, что позволит ему не тратить силы на эмоциональные и психологические стрессы.

Ребёнку важна моральная поддержка его семьи и близких, только всем вместе можно победить раковое заболевание.

Что делает врач

Диагностика позволяет специалисту не только поставить диагноз, но и определить разновидность и стадию протекания рака почки. От этих факторов будет зависеть тип лечения. Для удаления рака почки используют:

  • хирургическое вмешательство — самый эффективный способ лечения;
  • химиотерапию — применяется редко, лишь при наличии противопоказаний для операции и с целью продлить жизнь;
  • иммунотерапию, которая дополняет эффект после операции или облучения.

При возможности специалисты стараются сохранить внутренний орган, лишь в особых случаях назначается удаление опухоли вместе с почкой. От традиционной хирургии постепенно переходят к лапароскопии, то есть к операциям через небольшие отверстия с использованием компьютерной техники.

После лечения врач совместно с родителями на протяжении двух и более лет должен вести профилактические работы во избежание повторного появления опухоли.

Профилактика

Из-за отсутствия понимания о причинах возникновения рака почки у детей трудно говорить о его профилактике.

Предотвратить влияние на генетическом уровне невозможно. Если заболевание зависит от состояния иммунитета, то важно укреплять его при помощи витаминов, правильного питания, закаливания, ежедневной зарядки, полноценного сна и других моментов здорового образа жизни.

Маме ещё во время беременности можно снизить возможный риск детского заболевания. Следует беречь себя от воздействия химических, радиационных, токсичных, канцерогенных веществ. От этого же нужно оберегать и ребёнка после рождения.

Регулярные профилактические осмотры позволят на ранних стадиях обнаружить заболевание, что значительно увеличивает шансы на полное выздоровление.

У многих спустя два года случается рецидив. По этой причине не забывайте о посещениях врача и после выздоровления.

Рак почки у детей – злокачественная опухоль, образовавшаяся в одной или двух почках. Чаще всего возникает у городских жителей. Подобная онкология может появиться как из-за внешних факторов воздействия, так и в виде вторичного рака, вызванного метастазами, распространяемыми другими больными органами. Ярким примером подобных случаев служит онкология печени с метастазами в почке.

Причины

Нельзя достоверно назвать причины из-за которых возникает онкология почки. Однако наука в состоянии определить факторы, которые способствуют развитию рака у детей.

  • Масса тела, превышающая допустимый уровень;
  • Курение, в том числе и пассивное;
  • Повышенное АД;
  • Контакты с ядохимикатами;
  • Болезни почек;
  • Сахарный диабет;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Метастазы, распространяемые органами, пораженными раком.

Существуют и другие причины и факторы, в следствии которых возникает онкология, к примеру, синдром Гиппеля-Линдау, но они крайне редки.

Симптомы

Теперь когда факторы и причины, способствующие возникновению рака почки, выяснены, стоит обратить внимание на симптомы, которые прямо или косвенно указывают на то, что у ребенка онкология. Ярко выраженные симптомы у детей встречаются редко, но все же имеются:

  • Появление крови в моче ребенка. Может возникнуть внезапно и быть очень обильной;
  • Боли в пояснице – это признак прорастания опухоли. Это симптомы третьей стадии рака почки;
  • У ребенка уплотнился живот – это можно определить его прощупыванием;
  • Повышение температуры без явной на то причины;
  • Повышение артериального давления;
  • Резкая потеря веса;
  • Общая слабость организма у ребенка;
  • Ночные поты.

Если у детей возникают подобные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту, который назначит анализы. И если даже симптомы оказались ложными, это никак не повредит. Нет ничего страшного в том, чтобы лишний раз провести обследование ребенка. Также данные симптомы могут указывать на другие заболевания, возникающие как у детей, так и у взрослых. К примеру, рак матки или почечная недостаточность.

Читайте также:  Лейкоциты и эпителий в мазке повышены

Классификация

Имеется несколько классификаций рака почки у детей. Наиболее распространенные виды: почечно-клеточный, переходно-клеточный и опухоль Вильмса. Помимо этих трех видов встречаются и другие, но значительно реже. Ниже приведены все известные на настоящий момент виды рака почки.

  • Почечно-клеточный рак, как правило возникает в верхних слоях почки. Один из самых распространенных на сегодняшний день. 75–80 % всех больных этим заболеванием страдают именно от этого вида. Данная опухоль самая агрессивная из всех, она склонна к распространению метастазов, которые вызывают опухоль печени, матки и прочих внутренних органов.
  • Переходно-клеточный рак почки. Стоит вторым по встречаемости. 10–15% из всех больных онкологией почки. Он возникает из почечной лоханки. Данный вид имеет такие же симптомы, как и опухоль мочевого пузыря. Анализы, взятые у больного не в состоянии показать, какой именно орган поражен: почки или мочевой пузырь. Основная причина возникновения: курение, как активное, так и пассивное. Данный вид излечим, при своевременном обнаружении в 90% случаев.
  • Опухоль Вильмса. В большинстве случаев встречается у детей. Считается, что причина возникновения нефробластомы, так еще называют опухоль Вильмса, связана с генетическими заболеваниями. Чаще всего встречается у детей в возрасте от 1 до 6 лет. Выживаемость, если вовремя начать лечить, составляет до 90–95%. Как правило, рецидив у подобной опухоли не возникает.
  • Саркома почки. Пожалуй самый редкий вид рака почки, 1% из всех случаев онкологии данного органа. Проявляется также, как и почечно-клеточный, а именно: боли в боку, уплотнение живота и прочие симптомы. Образовывается данная опухоль на соединительных тканях почки. Отличить саркому от почечно-клеточного рака без инструментальных исследований, практически невозможно. Точный диагноз можно определить только после проведения КТ или МРИ. Данный вид рака, при отсутствии лечения, распространяет метастазы на соседние органы, в следствии чего может возникнуть онкология печени, мочевого пузыря, матки и других жизненно важных структур человеческого тела.

Также существует еще одна классификация рака почки.

  • Светлоклеточный – он также носит название гипернефроидный рак почки. Светлоклеточный – также называется классическим, он является самым распространенным. По статистике светлоклеточный рак проявляется в 60–85% из всех случаев.
  • Хромофильный – также известен как папиллярный рак почки. Возникает в 7–14% случаев.
  • Хромофобный – рецидив после полного излечения больных, возможен в 7% случаев. Он легко обнаруживается. Хромофобный рак, при условии того, что его начали лечить вовремя излечим. Зафиксировано всего 6% смертельных случаев при таком виде рака.
  • Онкоцитарный – процент заболевших подобным видом онкологии составляет 2–5%. Рецидив такого рака возможен в 10% случаев. Выживаемость составляет 85% при учете того, что диагноз установлен своевременно. На поздних стадиях способен распространять метастазы на близлежащие органы.
  • Рак собирательных потоков – таким видом онкологии страдают 1–2% всех заболевших. Крайне редкая форма. Выживаемость на ранней стадии обнаружения и установки диагноза 80–90%. Рецидив возможен в 15% случаев. Как и все виды рака на 3–4 стадии способен распространять метастазы.

Какой бы диагноз не был установлен, будь то гипернефроидный рак почки или онкология, вышедшая из лоханки, не следует отчаиваться и опускать руки. У детей крепкий, растущий организм, и как следствие этого – высокая выживаемость. Самое главное – вовремя приступить к лечению.

Стадии

Классификация рака почки также включает в себя и стадии заболевания. У опухоли почки, как и у всех остальных видов онкологии существует четыре стадии или как их еще называют – степени.

  1. На первой стадии размер опухоли может достигать 7 сантиметров в диаметре. Метастазы отсутствуют. Место локализации опухоли зависит от вида рака. Она еще не выходит за пределы лоханки в случае переходно-клеточного рака. Если рак почечно-клеточный, опухоль по-прежнему дислоцирована в верхних тканях почки. Если диагноз определен вовремя, выздоровление возможно в 80–90% случаях. Не исключен рецидив. Шансы на выживаемость самые высокие. Последствия для организма минимальны.
  2. На второй стадии размер опухоли превышает 7 сантиметров, но метастазы по-прежнему не проявляются, соответственно нет угрозы для других внутренних органов: печени, матки, легких, мочевого пузыря и других. Почечно-клеточный и другие виды рака, на данной стадии еще поддаются лечению. Опухоль можно удалить при помощи операции. Если даже лечение прошло успешно, возможен рецидив. Прогноз на полное выздоровление врачи могут дать с 50% уверенностью, огромное значение играет индивидуальность каждого организма.
  3. На третьей стадии метастазы начинают распространяться по организму, вызывая рак мочевого пузыря, надпочечников, яичников и матки у девочек и женщин. Если до этого опухоль была локализована в лоханке, в случае переходно-клеточного рака или в пределах верхних слоев почки, то теперь он распространяется по всему организму. Шансы на выздоровление конечно есть, но они очень низкие. И даже в случае полного выздоровления, рецидив может произойти незамедлительно. Сколько живут с такой стадией, сказать сложно, все решают индивидуальные качества организма. Самый частный прогноз – летальный исход.
  4. На четвертой стадии опухоль проросла через почечную капсулу. Метастазы бушуют во всем организме. Последствия непредсказуемы. В области почек и близлежащих органов возникают боли, которые могут не прекращаться. Прогноз не утешительный. Сколько живут при четвертой стадии рака, зависит от предпринятых мер, также огромную роль играет индивидуальность организма больного ребенка.

Все стадии рака почки необходимо тщательно лечить. Ведь не до конца вылеченный рак повлечет за собой рецидив. Заниматься лечением необходимо и на четвертой стадии (единственной, которая практически неизлечима). Конечно, прогноз на этой стадии неутешителен, но бывают случаи стойкой ремиссии. Также лечение позволит уменьшить боли.

Читайте также:  Красные пятнышки на ляшках

Диагностика

Существует огромное количество методов для того, чтобы установить точный диагноз. Все эти методы перечислены ниже.

  • УЗИ – 50% рака почки, вышедшего из лоханки, определяют именно благодаря аппарату УЗИ. Почечно-клеточный рак, как правило, также диагностируется этим методом.
  • Еще один надежный метод, с помощью которого диагностируется почечно-клеточный рак и другие виды – это томография. Установить точный диагноз при помощи компьютерной томографии даже легче, чем УЗИ.
  • Анализы мочи, делать которые приходится при каждом обращении к врачу, также способны прояснить диагноз. В моче могут быть обнаружены онкомаркеры. Единственной негативной деталью этого метода является то, что он хорош лишь на 3–4 стадии.
  • Методы обнаружения злокачественных опухолей также включают в себя анализ крови, который способен указать на косвенные признаки болезни.
  • МРТ – выявляет опухоль на ранних стадиях.
  • Биопсия – как правило проводится, когда рак почки уже диагностирован. Она делается для определения особенностей рака, а также для того, чтобы составить прогноз установить методы лечения, опираясь на индивидуальность заболевания. Также биопсия помогает назначить лекарства для лечения. После нее можно установить сколько продлится лечение.
  • На 3–4 стадии используется рентген для определения проникновения метастазов в легкие.

Лечение

Существует лечение рака почки как народными средствами, так и традиционными медицинскими. Ими лечится как первичное заболевание, так и рецидив.

Народным средствами

Как правило, народные методы лечения включают в себя два пункта. Диета при раке почки и употребление отваров из целебных сборов трав. Диета при раке почки прописывается и при лечении традиционными методами. Что же касается отваров, они помогают очистить организм на первой стадии и предраковом состоянии, которое невозможно диагностировать. Самостоятельно вылечить раковую опухоль травы не в состоянии. Поэтому единственной полезной функцией, которую несет этот метод, является профилактика, а также помощь в предотвращении рецидива. Главную роль во всем этом играет индивидуальность каждого конкретного случая.

Медицинскими методами

Лечение и необходимые лекарства назначает врач, после детального изучения всех аспектов болезни. Как правило, уже на первой стадии устанавливается инвалидность. Современная медицина располагает многими методами лечения онкологии почек, ниже перечислены самые популярные из них.

  • Наиболее часто используемый метод лечения рака почки – резекция. По сути – удаление опухоли хирургическим путем. Резекция может быть радикальной, при ней удаляется почка целиком, что способствует нераспространению опухоли в другие органы. Удаление почки – крайняя мера и она проводится если это является единственной возможностью спасти жизнь пациента. Последствия такого шага неоднозначны, с одной стороны человека излечивают от рака, а с другой – потеря почки очень сказывается на здоровье. С одной почкой люди живут гораздо меньше.
  • Криоабляция. Этот метод заключается в воздействии холодом на злокачественную опухоль.
  • Химиотерапия. Назначается если рак запущен (4 стадия). Этот метод является единственной возможность победить болезнь в таком запущенном состоянии. Проведение операции уже невозможно. С помощью лекарства, назначаемого при химиотерапии, также можно заглушить боли, возникающие из-за метастазов, протекающих в организме.

Прогноз

При первых трех стадиях, рак почки можно вылечить и шансы благоприятного исхода велики. Если выполнять все предписания лечащего врача, то можно не только унять боли, мучающие ребенка, но и вылечить его полностью. Хотя возможно инвалидность останется на всю жизнь. Стоит принимать все лекарства, прописанные врачом, и в случае необходимости соглашаться на проведение операции.

Касательно вопроса: сколько живут с раком почек, ситуация неоднозначна. Проведение операции с полным удалением почки, конечно же сократит продолжительность жизни, но не на столько, как отсутствие лечения. В случае его отсутствия, рак развивается стремительно и способен убить человека за год или даже быстрее.

Профилактика

Профилактика рака включает в себя следующие пункты.

  • Ограждение ребенка от табачного дыма;
  • Контроль веса;
  • Правильное питание, которое включает в себя как можно больше фруктов и овощей.

Диета

Необходимо установить правильное питание при раке почки. Диета при раке почки включает в себя не только список рекомендованных продуктов, но и частоту приема пищи. Есть при онкологии почки нужно небольшими порциями до шести раз в день. Чтобы не создавать сверх нагрузок на них. Это также относится к периоду после операции по удалению или резекции почки.

При раке почки категорически запрещено принимать в пищу следующие продукты.

  • Консервированные продукты;
  • Полуфабрикаты;
  • Копченые и соленые продукты;
  • Торты и другие кондитерские изделия;
  • Бобовые культуры;
  • Крепкий чай и кофе;
  • Напитки с содержанием красителей и консервантов.

За этим нужно строго следить, чтобы ребенок не навредил сам себе. Также не рекомендовано употреблять соль.

Кодовые обозначения

Те, кто сталкивался с серьезными заболеваниями, в амбулаторных картах видели записи, состоящие из заглавных букв и цифр. Эти цифровые и буквенные значения называются код. К примеру, МКБ 10 – код рака почки. Код имеется также у каждого вида онкологии.

Такие обозначения могут рассказать врачу о многом: проводились ли операции, имеется ли инвалидность и так далее. Это сделано для упрощения работы специалиста, ведь часто так бывает, что меняются врачи, больницы и даже страны, в которых проводится лечение. Изучив медицинскую карту и все коды в ней, врач решает, что делать дальше.

Теперь вы владеете всей необходимой информацией о раке почки, и знаете, какие последствия могут ожидать вашего ребенка, если вовремя не принять меры. К здоровью детей необходимо подходить со всей ответственностью, и в случае любой, возможно даже мифической опасности, нужно обращаться к врачу.

Обратите внимание

Эссенциале внутривенно показания

Содержание1 Инструкция1.1 Торговое название1.2 Международное непатентованное название1.3 Лекарственная форма1.4 Состав1.5 Описание1.6 Фармакотерапевтическая группа1.7 Фармакологические свойства1.8 ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector