В большинстве случаев слизистые выделения при беременности, не сопровождающиеся болью и дискомфортом, считаются нормой. Их появление обусловлено гормональными изменениями организма. В зависимости от консистенции, цвета и запаха влагалищных выделений можно диагностировать нормальное состояние будущей мамы и ее ребенка, а также своевременно выявлять развитие возможных патологий беременности.

По этой причине слизистые выделения на любом сроке беременности должны контролироваться самой женщиной и ее лечащим врачом. Даже незначительное изменение их характера является сигналом возможной патологии.

Почему образуется слизь?

Слизистые выделения продуцируются железами, расположенными в матке и обволакивающими ее шейку. Количество слизи может меняться в зависимости от изменений гормонального фона. Если до наступления беременности за ее выработку отвечали гормональные колебания в отдельные фазы менструального цикла, то при беременности ситуация будет выглядеть несколько иначе.

В первой фазе цикла на синтез слизи активнее влияют эстрогены, их объем постепенно нарастает. Ближе к овуляции слизь становится обильной и жидкой, что способствует более легкому процессу оплодотворения. Со второй фазы ситуация меняется. Количество ее уменьшается, слизь становится более густой. В ситуацию вмешивается прогестерон.

После зачатия в женском организме происходят серьезные гормональные изменения, на фоне чего меняется характер влагалищной слизи. Прогестерон несет ответственность за сохранение и развитие плода в первые недели беременности, поэтому первый триместр схож со второй фазой менструального цикла. Соответственно, и характер слизистых выделений будет похожим.

Затем повышается активность эстрогенов, поэтому слизистые выделения при беременности во втором триместре увеличиваются и приобретают более жидкую консистенцию. Светлые или прозрачные слизистые выделения без присутствия постороннего запаха на протяжении всего срока вынашивания ребенка принято считать нормой.

О чем говорит цвет?

Выделения из половых путей, имеющие несвойственный норме цвет, консистенцию или запах, являются патологическими.

Рассмотрим, о чем может сказать цвет вагинальных выделений:

• Белый. Белые слизистые выделения при беременности считаются физиологичными, если в них отсутствуют посторонние примеси или запах. Если консистенция белых выделений напоминает творог, речь идет о вагинальном кандидозе или молочнице, которую необходимо лечить. Подробнее о белых выделениях →
• Прозрачный. Прозрачные выделения слизи при беременности считаются нормой. По структуре они напоминают сырой куриный белок, иногда с небольшими включениями.
• Желтый. Выделения такого цвета являются симптомом запущенных воспалительных процессов, чаще всего в гнойной стадии. Подобная ситуация может быть следствием бактериальных инфекций.
• Зеленый. Обычно говорят об активной фазе воспалительного процесса. Если они будут иметь пенистую консистенцию, речь идет о половых инфекциях, гонорее или трихомониазе. Зеленые выделения из влагалища нередко сопровождаются зудом в области наружных половых органов, резями при мочеиспускании.
• Коричневый. В конце 3 триместра эти выделения означают, что вскоре начнутся роды, и необходимо наблюдать за возможными их признаками. Если коричневые выделения возникли раньше, в 1 или 2 триместрах, их принимают за кровяные слизистые выделения при беременности и расценивают как угрозу ее прерывания. Подробнее о выделениях на ранних сроках беременности →
• Розовый. Розовые слизистые выделения, появившиеся при беременности, сигнализируют о наличии крови во влагалище. Если их появление сопряжено с примерной датой предполагаемой менструации, волноваться не о чем. Если к слизистым выделениям с заметными прожилками крови при беременности присоединились тянущие боли в животе и пояснице, скорее всего, речь идет об угрозе выкидыша. Необходима срочная медицинская помощь.

Слизистые выделения на ранних сроках

Слизистые выделения при беременности на ранних сроках в норме не имеют цвета и запаха. Их консистенция может напоминать сырой белок куриного яйца, то есть выделения слизи в первый триместр гестации должны быть густыми, напоминающими структуру желе, реже с небольшими включениями — светлыми сгустками.

Появление слизи из влагалища на ранних сроках беременности объясняется действием прогестерона — женского полового гормона. В первом триместре все изменения, происходящие в организме женщины, подчиняются именно его влиянию. Прогестерон несет ответственность за нормальное развитие плода, принимает участие в формировании слизистой пробки.

Вязкие обильные слизистые выделения в полном объеме закрывают доступ в канал шейки матки, защищая плод от попадания патогенной микрофлоры из половых путей. Вот почему слизистые выделения, обычно появляющиеся на ранних сроках беременности, принято считать нормальным явлением.

Если этот процесс приносит беременной ощутимый дискомфорт, на помощь придут ежедневные гигиенические прокладки. Признаком благополучия в этот период является отсутствие сопутствующего дискомфорта в виде зуда и жжения, а также появления кровянистых и других окрашенных выделений.

Во втором триместре слизистые выделения при нормально протекающей беременности меняются, становясь более жидкими из-за интенсивного синтеза эстрогена. С этого момента выделений становится больше, что также отражается на дискомфорте будущей мамы.

Важно на ранних сроках беременности следить за характером слизистых выделений, обращать внимание на изменение их структуры, запаха и цвета.

Слизистые выделения на поздних сроках

В последнем триместре характер и консистенция слизи при беременности остаются практически такими же, как в начале второго триместра, либо могут немного измениться. Если в этих выделениях отсутствует кровь или другие негативные изменения, волноваться не о чем.

Слизистые выделения при беременности в третьем триместре бывают густыми и вязкими или, напротив, более водянистыми, и оба этих варианта принято считать нормой.

В случае, если выделения слизи при протекающей беременности содержат кровяные прослойки, это часто свидетельствует о преждевременной отслойке плаценты. Такое состояние сопровождается болью внизу живота с дальнейшим развитием кровотечения. Ситуация требует неотложной помощи.

Но даже при нормально протекающей беременности за некоторое время до предстоящих родов женщина может заметить изменения в слизи из влагалища. Если на протяжении всего периода вынашивания малыша вход в шейку матки был надежно защищен слизистой пробкой, то на 38-39 неделях начинаются изменения, сигнализирующие о скором наступлении родовой деятельности.

Выделения из половых путей будут такими же, как слизь при беременности, но с красноватым или розовым оттенком. Это не повод для тревоги: женщина должна знать, что у нее отходит пробка, и со дня на день начнутся роды.

Иногда обильные слизистые выделения при беременности, возникающие в третьем триместре, на самом деле являются фактом подтекания околоплодных вод.

Это опасное состояние, поэтому его нужно точно диагностировать, чтобы избежать проблем у матери и ребенка. Будущая мама проходит анализ на характер выделений, и при необходимости врач выбирает дальнейшую тактику лечения.

Если срок беременности менее 22 недель, к сожалению, спасти ее не удается, и женщине предлагают сделать искусственное прерывание. Если срок больше 23 недель, женщина госпитализируется в стационар. Лечение заключается в назначении антибиотиков и препаратов, помогающих быстрее созреть органам дыхания у ребенка, после чего проводят оперативное родоразрешение.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если выделения слизи во время беременности меняют характер, то есть приобретают нездоровый цвет или запах, скорее всего, речь идет об инфекции.

Не во всех случаях патогенная микрофлора вызывает инфекционно-воспалительный процесс в половых путях, иногда на фоне ее размножения слизистые просто раздражаются. Это состояние называется бактериальным вагинозом. Но если его не лечить, оно обернется более серьезными осложнениями.

Во время развитии воспалительного процесса слизистые выделения при протекающей беременности становятся гнойно-слизистыми, зеленого цвета, к ним присоединяется плохой запах, зуд и жжение в половых органах. В этом случае причиной могут быть такие инфекции, как хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз и прочие.

Таким образом, если в норме при беременности выделения в виде слизи прозрачны и бесцветны, то в результате инфекции они окрашиваются в зеленый цвет и меняют свой характер на слизисто-гнойный. При появлении зуда, жжения, дурного запаха от белья сомнений в инфицировании половых путей быть не должно. Нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать ненужного риска для матери и ребенка.

Лечение инфекций, вызывающих слизистые выделения при беременности

Любые инфекционные факторы, которые были обнаружены у беременной в процессе вынашивания ребенка, нельзя оставлять без внимания. Если в прежнее время лечение инфекций откладывали на потом, назначая терапию после рождения малыша, так как не существовало препаратов, безопасных для его внутриутробного развития, то сейчас подобный подход не практикуется.

Если не лечить инфекцию во время беременности, могут возникнуть такие осложнения, как сепсис, пневмония, поражения печени, почек и мозга у будущего ребенка.

Любые патологические слизистые выделения из влагалища при беременности, причинами которых стала инфекция, нуждаются в медицинском вмешательстве. В настоящее время существуют специальные методики лечения будущих мам, с помощью которых терапию можно проводить разрешенными медикаментами, ориентируясь на сроки гестации.

Женщины не должны боятся того лечения, которое назначает врач. Современные лекарства прошли все необходимые клинические исследования и безопасны для беременных пациенток.

Получается, что обильные слизистые выделения, возникающие при беременности, совершенно нормальны. Благодаря им поддерживается оптимальное соотношение микрофлоры во влагалище.

При появлении жжения, зуда и прочих неприятных признаков нужно как можно быстрее обратиться к врачу и пройти назначенное им лечение.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Следить за состоянием своего здоровья во время беременности – святая обязанность будущей мамы. Индикаторами здоровья на протяжении всей беременности являются общие анализы крови и мочи, артериальное давление, рост и вес женщины. Выделения в первом триместре беременности и на всем ее протяжении также несут важную информацию о здоровье мамы и малыша. Их появление, цвет, запах, консистенция могут многое поведать наблюдательному диагносту.

Показатели нормы

Влагалищный секрет в норме при беременности в первом триместре начинает изменяться в первые дни после зачатия. Яйцеклетка после оплодотворения стимулирует желтое тело яичников к выработке прогестерона. Этот гормон совместно с другими гормонами беременности будет обеспечивать нормальное течение вынашивания малыша вплоть до 35-36 недели. Под воздействием прогестерона происходит:

• прикрепление плодного яйца к матке;
• расслабление ее мышечного слоя;
• задержка жидкости в организме;
• рост и растяжение матки;
• выработка эпителием матки и слизистой влагалища слизи.

Слизь выделяется внутри матки для лучшего прикрепления яйца к стенкам матки. Она клейкая и тягучая. Поэтому увеличение количества нормальных, прозрачных или молочно-белых выделений после полового акта может служить признаком наступившей беременности.

Благодаря прогестерону образуется вязкая слизь, основная задача которой закрыть канал шейки матки от внешнего мира. Таким путем матка и зародившаяся новая жизнь будут надежно защищены от проникновения инфекций. Поэтому появление обильного, вязкого, прозрачного секрета в начале срока – процесс закономерный и нормальный. Он может иметь светло-молочный или желтоватый оттенок. При этом никакого дискомфорта женщина не испытывает.

С увеличением срока беременности увеличивается и количество прогестерона. Пропорционально увеличивается количество секреции. С 10-12 недели вырабатывать гормоны начинает и плацента. Возрастает уровень эстрогена. Под его воздействием проницаемость сосудов увеличивается. В полостях, в частности и во влагалище скапливается большее количество жидкости.

Важно! Выделения в первом триместре под воздействием эстрогена становятся более жидкими и обильными.

Многие женщины теряются от такого количества влагалищного секрета. Ведь порой приходиться менять белье два-три раза в день. Обильная секреция может быть вариантом нормы. Однако следует исключить протекание околоплодных вод и инфекционную природу увеличения выделений. Если беременную ничего не беспокоит, отсутствуют боли в нижней части живота, зуд, жжение, неприятный запах, то повода для тревоги нет.

Ближе к концу срока количество прогестерона начинает уменьшаться, а количество эстрогена слегка возрастает. Если во втором триместре гормональные перестройки происходили плавно, то в третьем триместре организм быстро перестраивается для подготовки к будущим родам.

Патологические выделения

В первый триместр беременности могут наблюдаться густые прозрачные выделения, иногда бледно-молочного цвета, слизистые, тягучие, похожие на куриный белок. После 10 недель секрет становится более жидким, выделения приобретают водянистый характер, могут быть очень обильными. Влагалищный секрет не должен иметь резкий запах. Запах может быть слегка кисловатый. Если он зловонный, рыбный, резкий следует посетить врача, так как это симптомы бактериальной инфекции, дисбактериоза, вагинита.

Кровянистые

Кровь один из самых неблагоприятных симптомов. Начиная с нескольких капель, может очень быстро развиться кровотечение. Это симптом самопроизвольного прерывания беременности. Состояние требует срочной госпитализации и адекватной гормональной терапии. В 80% случаев при своевременном обращении за помощью беременность удается сохранить.

Появление кровянистых выделений в первом триместре беременности может наблюдаться после активного полового акта или инструментального обследования. Проницаемость сосудов крайне высокая и травмировать капилляры на слизистой очень легко. Исключать возможность начавшегося выкидыша при появлении таких выделений не следует.

Белые

Белые выделения без зуда и жжения считается нормой. Если они имеют творожистую консистенцию, то скорее всего это молочница. Необходимо пройти курс лечения комбинированными препаратами. Лечат молочницу местно для минимизирования побочных эффектов от приема противогрибковых средств.

Желтые

Выделения в первом триместре, содержащие желтую густую субстанцию сигнализируют о развитии воспалительного процесса. Особое внимание следует уделить ноющим, тянущим болям внизу живота. К желтым выделениям в первом триместре беременности может добавиться высокая температура. В таком случае необходимо проверить органы малого таза на наличие хронического или острого воспалительного процесса.

Желтоватые выделения при беременности без дополнительных симптомов могут быть вариантом нормы. Изредка такой цвет выделения приобретают в ответ на применение ароматизированных прокладок. Откажитесь на время от ароматизированных средств гигиены.

Розовые

В первом триместре розовые выделения обычно появляются при смешивании сукровицы с обычными белыми выделениями. Сукровица попадает в выделения в первом триместре при травмировании слизистой во время секса, при микро-отслойке плодного яйца и травмировании капилляров. После УЗИ, инструментального осмотра, секса следует обратить внимание на розовый цвет, так как он является предвестником кровянистых выделений. Розовый цвет выделениям иногда придают инфекции влагалища.

Зеленые

Густые зеленые выделения – признак инфекции. Иногда сигнализирует о замершей беременности. Посещение гинеколога обязательно. Причиной их появления считают:

• трихомонады;
• гонорея;
• хламидии;
• кандидоз;
• воспаление иной природы.

Все эти инфекции считаются угрозой для жизни вашего ребенка. Лечение следует начать без промедления.

Встречаются женщины, у которых зеленовато-желтый оттенок во время беременности появляется в ответ на прием определенной пищи. Постарайтесь питаться правильно – без ароматизаторов, усилителей вкуса, красителей.

Патологии

Закладка внутренних органов происходит в первый триместр беременности. Выделения в этот период могут сообщить о тяжелых осложнениях хода беременности.

Пузырный занос

При пузырном заносе кровотечение может возникнуть на любом этапе развития эмбриона. Эта патология возникает, как следствие оплодотворения яйцеклетки с неполноценным хромосомным набором, или при проникновении одновременно двух сперматозоидов в яйцеклетку. Это опасное осложнение. Требует оно хирургического удаления содержимого полости матки. В 10-20% происходит перерождение тканей эмбриона в раковые клетки. Диагностируется с помощью УЗИ, анализа гормонов, которые зашкаливают при такой патологии. Кровяные выделения во время беременности — повод обратиться к врачу для исключения пузырного заноса. В особой группе риска женщины старше 35 лет.

Внематочная беременность

Мазня, коричневые или кровянистые выделения при беременности могут сигнализировать о внематочной беременности. Яйцеклетка соединяется со сперматозоидом, образуется зигота и она должна попасть в полость матки для дальнейшего развития. В случае если после оплодотворения яйцеклетка не попала в полость матки, а стала развиваться на полпути к ней – в маточной трубе, возникает внематочная беременность. При этом по мере роста плодного яйца маточная труба будет растягиваться, в ней будут происходить разрывы. Сначала это будут микро-надрывы тканей. При таких повреждениях выделения будут мажущими. Со временем труба не выдерживает нагрузки и разрывается. Разрыв трубы сопровождается сильной болью и кровотечением.

Сильные тянущие боли внизу живота сопровождают внематочную беременность. К сожалению, на ранних сроках диагностировать внематочную беременность невозможно. Поэтому при появлении таких выделений следует обратиться в клинику для исключения внематочной беременности.

Выкидыш

1 триместр и выкидыш достаточно распространенное явление. При развитии эмбриона возможны генетические сбои и тогда беременность сама по себе прерывается. Также к выкидышу приводят переутомление, стрессы, алкоголь, курение, недостаточность гормонов в организме женщины.

Важно! В зоне риска беременные с предшествующими абортами, выкидышами, патологиями эндокринной и сердечно-сосудистой системы.

Начинается выкидыш постепенно. Происходит отслойка плодного яйца и сокращение стенок матки для его изгнания. При отслойке разрываются мелкие сосуды, кровь попадает в полость матки, в дальнейшем в выделения. Женщина в начале выкидыша испытывает боль внизу живота, а позже спастические сокращения матки. Иногда выкидыш происходит безболезненно.

Предлежание плаценты

Предлежание плаценты нередкая патология у беременных. Особенностью этой патологии является нависание плаценты на цервикальный канал матки. При этом часть матки практически не способна к растяжению и по мере роста плода плацента в этом месте начнет отрываться от стенок. Возникает кровотечение. От площади повреждения плаценты зависит степень опасности. Выделяют три степени предлежания плаценты.

Две частичные носят угрожающий характер, но в большинстве случаев не мешают выносить здорового ребенка весь срок. Полное предлежание плаценты требует постельного режима, полного покоя и может сопровождаться непрекращающимся кровотечением весь срок беременности. Это чревато развитием анемии, кислородным голоданием плода. Поэтому по достижении состояния доношенности, такую беременность родоразрешают путем кесарева сечения.

Содержание:

В течение всей беременности почти каждая женщина беспокоится по поводу выделений из влагалища. Впрочем, не все выделения представляют опасность для здоровья будущей мамы или развивающегося плода, поэтому необходимо знать, в каких случаях можно не переживать, а в каких необходимо срочно обратиться к врачу.

Характеристика нормальных выделений

В течение первых трех месяцев беременности выделения из влагалища несколько меняют свою консистенцию – они становятся более густыми и обильными. Это вполне нормальный процесс. Увеличение объема выделений происходит в результате воздействия гормона прогестерона – при этом происходит формирование слизистой пробки в шейке матки, предназначенной для защиты эмбриона (плода) от инфекций извне.

важноРазумеется, обильные выделения считаются нормальными, если не сопровождаются появлением зуда, жжения и других неприятных симптомов, что может свидетельствовать о присоединении какой-либо инфекции.

Кроме того, через одну-две недели после зачатия, когда происходит прикрепление плодного яйца к слизистой оболочке матки, возможно появление незначительных коричневых выделений в связи с повреждением небольших кровеносных сосудов в маточной полости. Оттенок таких выделений – бежевый, розовый или светло-коричневый, но они наблюдаются в течение короткого промежутка времени – однократно или на протяжении нескольких часов.

Виды патологических выделений

На протяжении первого триместра беременности будущую маму должны насторожить следующие виды влагалищных выделений:

• Белые творожистые выделения, сопровождающиеся зудом и жжением: их причиной может стать молочница – грибковое заболевание, поражающее слизистую оболочку влагалища и других органов. Появление данной патологии может быть спровоцировано временным снижением иммунитета женщины во время беременности. Указанное заболевание необходимо лечить во время беременности, но только под наблюдением врача, так как некоторые препараты могут быть противопоказаны будущей маме. В качестве профилактики рекомендуется тщательно выполнять правила интимной гигиены и полноценно питаться, чтобы поддерживать защитные силы организма на должном уровне.
• Обильные выделения интенсивно желтого или зеленоватого оттенка, иногда имеющие неприятный запах. Данное нарушение может свидетельствовать о развитии бактериальной инфекции – трихомониаза, хламидиоза и других заболеваний. При появлении вышеуказанных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу с целью назначения лечения, так как плод в организме женщины пока не защищен плацентарным барьером, поэтому могут возникнуть осложнения в его развитии.
• Коричневые или кровянистые выделения могут являться довольно опасным симптомом. Наиболее безобидной причиной их появления может быть наличие эрозии шейки матки. Во время беременности проводить лечение данного заболевания не представляется возможным, поэтому эту процедуру придется отложить до момента рождения малыша и восстановления организма женщины. Иногда симптомы эрозии самостоятельно исчезают в период вынашивания малыша, что связано с гормональной перестройкой женского организма после зачатия.

опасноЕще одной причиной появления выделений с примесью крови может стать замершая беременность. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие данной патологии, необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

При угрозе выкидыша также появляются выделения крови из влагалища. Если процесс не зашел слишком далеко, помочь может срочная госпитализация женщины и назначение соответствующего лечения.

Выделения темного цвета могут свидетельствовать и о внематочной беременности. К сожалению, в данном случае речь идет уже о спасении жизни женщины, а не эмбриона, поэтому необходимо срочно пройти УЗИ с целью обнаружения данной патологии и проведения хирургического лечения.

В очень редких случаях кровянистые выделения могут появиться вследствие пузырного заноса – состояния, при котором плод имеет отклонения в хромосомном наборе. Вместо формирования плаценты происходит образование множественных кист и пузырьков на стенках матки, что в дальнейшем приводит к выделению крови из влагалища. Лечение данной патологии – только оперативное.

Впрочем, не стоит излишне переживать в случае периодического непродолжительного появления коричневых выделений.

дополнительноИногда подобный симптом наблюдается в те дни, когда должна быть менструация, если бы не произошло зачатия, что связано с индивидуальными особенностями гормонального фона женщины. В подобных случаях выделения темного оттенка являются непродолжительными, при этом отсутствуют другие патологические признаки (сильная боль внизу живота, тошнота и пр.).

Отсутствие выделений

Почти полное отсутствие выделений из влагалища в течение первого триместра беременности встречается крайне редко, так как в результате гормональной перестройки активизируется процесс выработки слизи в женских половых путях. Если женщина замечает, что влагалищной слизи практически нет, это может свидетельствовать об индивидуальных особенностях организма.

Тем не менее, и в этом случае желательно обратиться к врачу, так как данный симптом может наблюдаться при нежелательном изменении гормонального фона, что может стать причиной нарушения протекания нормального процесса беременности.

Заключение

При любом подозрении на необычный характер выделений необходимо пройти дополнительное обследование с целью установления причины возникновения нарушений. Чтобы не спровоцировать появление обильной слизи или примеси крови из влагалища, следует соблюдать правила личной гигиены, не поднимать тяжести и помнить о том, что именно в течение первого триместра происходит формирование всех систем и органов плода, поэтому необходимо проявлять повышенное внимание к любым симптомам.