Состояние после биопсии шейки матки
Содержание
- 1 Возможные осложнения
- 2 Признаки патологии
- 3 Как восстановиться после биопсии матки?
- 4 Особенности проведения процедуры
- 5 Биопсия шейки матки при эрозии
- 6 Разновидности биопсии шейки матки
- 7 Что происходит после биопсии
- 7.1 Зачем делают биопсию шейки матки?
- 7.2 Кому нужно пройти биопсию шейки матки?
- 7.3 В какой день цикла можно делать биопсию шейки матки?
- 7.4 Как подготовиться к биопсии шейки матки?
- 7.5 Какие анализы надо сдать перед биопсией шейки матки?
- 7.6 Противопоказания к биопсии шейки матки
- 7.7 Можно ли делать биопсию шейки матки во время беременности?
- 7.8 Какие виды биопсии шейки матки существуют?
- 7.9 Кольпоскопическая (прицельная, пункционная) биопсия шейки матки
- 7.10 Конхотомная биопсия шейки матки
- 7.11 Радиоволновая биопсия шейки матки (биопсия аппаратом «Сургитрон»)
- 7.12 Лазерная биопсия шейки матки
- 7.13 Петлевая биопсия шейки матки
- 7.14 Клиновидная биопсия шейки матки (конизация шейки матки, ножевая биопсия, холодно-ножевая биопсия)
- 7.15 Круговая биопсия шейки матки
- 7.16 Эндоцервикальный кюретаж
- 7.17 Как делают биопсию шейки матки?
- 7.18 Биопсия шейки матки: это больно?
- 7.19 Что будет после биопсии шейки матки?
- 7.20 Можно ли заниматься сексом после биопсии шейки матки?
- 7.21 Осложнения биопсии шейки матки
- 7.22 Последствия биопсии шейки матки
- 7.23 Как расшифровать результаты биопсии шейки матки?
- 7.24 Что такое койлоциты?
- 7.25 Что такое акантоз, паракератоз, гиперкератоз, лейкоплакия?
- 7.26 Что такое дисплазия шейки матки?
- 7.27 Что делать, если пришли плохие результаты биопсии шейки матки?
Какие осложнения после биопсии матки могут возникнуть у женщины? Почему они появляются и можно ли обойтись без последствий, согласившись на проведение подобной манипуляции? Эти и другие вопросы стоит адресовать гинекологу, который назначил проведение процедуры.
Но не стоит расстраиваться, если разговор с врачом не состоялся по тем или иным причинам. Есть ряд осложнений, которые чаще всего диагностируются у женщин, которым проводили биопсию матки.
Возможные осложнения
Биопсия шейки матки – это процедура, которая проводится в рамках диагностического исследования. Процедура позволяет собрать биологический материал, отправить его в лабораторию на исследование и получить результат. Процедура весьма трудоемкая, но действенная, поскольку позволяет:
- Диагностировать наличие онкологического заболевания.
- Распознать патологию на ранней стадии развития.
- Увидеть эрозийные изменения
Важно: Исследования проводят с целью распознать наличие патологических изменений и поставить пациентке верный диагноз.
Но минусом процедуру стоит считать возникновение осложнений, они могут носить патологический характер или являться вполне нормальным явлением.
Признаки патологии
Последствия после проведения биопсии бывают различными, стоит отметить, что они возникают достаточно редко, среди самых распространенных осложнений отмечают:
- возникновение неприятных ощущений в нижней части живота;
- боль при мочеиспусканиях (возникает редко);
- кровянистые выделения из половых путей.
Неприятные ощущения в нижней части живота возникают по причине проведения манипуляций. Слизистая или другие ткани забираются на исследование, что подразумевает определенную травматизацию тканей, в результате чего и появляются неприятные ощущения. С течением времени(14–21 день) дискомфорт уйдет, за это время организм восстановится.
Резкая боль при мочеиспусканиях беспокоит женщин крайне редко. Она возникает по нескольким причинам. Патологическим явлением, не считается и достаточно быстро проходит. Если в процессе сбора биологического материала были использованы расширители, то это приводит к спазму мышц, в результате чего и появляется болевой синдром.
Выделения с примесью крови номинально не считаются признаком патологии. Они возникают пустому, что ткани подвергаются определенному воздействию, им наносятся повреждения, от этого страдают капилляры и сосуды, появляется кровь.
Какие выделения стоит считать нормальными:
- Необильные.
- Без сгустков и прожилок.
Внимание! Выделения не должны иметь неприятный запах, в противном случае их появление расценивается как признак патологического процесса.
Тревожная симптоматика
- поднялась температура;
- возникала сильная боль в нижней части живота;
- появилась тошнота, слабость;
- выделения носят обильный характер;
- выходят вместе с кровью сгустки, прожилки, большое количество слизи;
- появилось головокружение, слабость.
Что может спровоцировать развитие патологии:
- Инфекция.
- Воспалительный процесс.
- Чрезмерная травматизация тканей.
- Повышение внутриматочного давления.
Разобраться с тем, что привело к появлению патологической симптоматики, поможет своевременное обращение к доктору.
В противном случае велик риск развития:
- воспаления тела матки;
- воспаления маточных труб;
- воспаления цервикального канала (цервикоз);
- воспаление слизистой оболочки эндометрия.
Появление патологической симптоматики непременно связано с воспалением или инфекцией. В таком случае необходимо, как можно скорее посетить доктора и сдать все необходимые анализы. Если болезнь не лечить, то через короткий промежуток времени она перейдет в хроническую форму, в таком случае избавиться от неприятных признаков заболевания будет куда сложнее.
Хроническое воспаление матки или фаллопиевых труб станет причиной бесплодия, поскольку длительное течение заболевания приводит к образованию спаек.
Наиболее опасным считается сильное кровотечение. Потери крови необходимо остановить, как можно скорее, в противном случае велик риск развития тяжелой анемии, вплоть до летального исхода.
По этой причине при появлении обливных кровотечений стоит:
- Как можно скорее обратиться к доктору.
- Принять кровоостанавливающие препараты.
- Положить на область живота лед.
Это первая помощь, которая поможет снизить потери крови, но не стоит пытаться самостоятельно справиться с проблемой, поскольку это чревато тяжелыми осложнениями.
Как восстановиться после биопсии матки?
Восстановление после проведенной процедуры занимает определенное время. Оно проходит в 2- этапа. Полностью восстановиться после проведенной процедуры и зачать ребенка женщина может через 6 месяцев. Если осложнения после биопсии шейки матки не будут обнаружены.
Беременность после проведенной ранее биопсии возможна только через полгода, не раньше. Поскольку для восстановления слизистого слоя необходимо определенное время. Когда эндометрий полностью восстановиться к нему сможет прикрепиться плодовое яйцо, если этого не произойдет, шансы на зачатие не так высоки.
Избежать осложнений поможет:
- соблюдение правил личной гигиены;
- следование рекомендациям специалиста;
- применение прописанных препаратов в установленном режиме.
Если следовать всем правилам и рекомендациям, то осложнения не возникнут. Женщина сможет восстановиться быстрее и при желании забеременеть.
Советы
Есть ряд советов, которые помогут быстрее восстановиться, чтобы справиться с последствиями биопсии необходимо:
- Отказаться от использования тампонов, отдать предпочтение прокладкам.
- Не использовать контрацептивного характера свечи, при лечении заболеваний гинекологического характера.
- Не пить аспирин (он разжижает кровь, может спровоцировать развитие кровотечения).
- Не заниматься сексом (половые контакты увеличивают риск развития осложнений).
Что касается половых контактов, то ограничение накладывается на определенный промежуток времени. Все зависит от рекомендаций врача и процесса регенерации клеток.
Препараты
Есть ряд медикаментов, которые можно использовать после проведенной биопсии, к подобным препаратам можно отнести:
- Орнидазол – выпускается в форме таблеток, применяется для лечения различных заболеваний гинекологического характера, назначается в рамках профилактики инфекционных заболеваний. Препарат обладает противопротозойным и противовоспалительным действием.
- Генферон — это свечи, которые можно использовать как для вагинального, так и для ректального введения. В состав препарата входит интерферон альфа-2. Это вещество, попав в организм, оказывает противовирусное действие, активирует защитные функции иммунной системы человека, способствует выработке антител.
- Тержинан — это свечи-таблетки, которые оказывают комплексное действие, обладают противовоспалительным, противомикробным и противогрибковым действием. Нормализуют состояние микрофлоры влагалища.
- Бетадин— приписывается в качестве антисептического и дезинфицирующего средства, его можно применять как до проведения биопсии, так и после завершения всех манипуляций.
- Депантол— выпускается в форме крема и свечей, препарат содержит Хлоргексидин и оказывает на организм комбинированное действие. Помогает справиться с воспалением и исключить вероятность развития инфекционного заболевания. А также медикамент ускоряет процессы метаболизма.
- Галавит— выпускается в форме таблеток и порошка, считается иммуностимулятором. Применяется для ускорения процесса регенерации тканей, помогает справиться с инфекциями различного генеза быстрее, входит в состав комплексной терапии.
к содержанию ↑
Диета
Особое внимание стоит уделить питанию, соблюдение режима и отказ от определенных продуктов окажут влияние на процесс восстановления.
Чтобы быстрее справиться с последствиями процедуры придется отказаться от:
- Жирных и жареных продуктов.
- Соленых, маринованных и копченых продуктов.
- Употребления фаст-фуда.
- Употребления алкоголя.
Вести здоровый образ жизни, соблюдать диету и правильно питаться необходимо для того, чтобы снизить вероятность появления отеков, избежать высокого артериального давления и т. д.
После проведения процедуры рекомендуется:
- правильно питаться;
- употреблять в пищу только полезные продукты.
Это поможет нормализовать обменные процессы в организме и ускорить общее восстановление. Еще стоит заняться спортом, но тяжелых физических нагрузок рекомендуется избегать.
Народные методы
Последствия после биопсии шейки матки преодолеть можно несколькими способами, помимо здорового образа жизни и медикаментов существуют определенные травы, которые значительно уменьшат период восстановления.
После проведения процедуры не рекомендуется спринцевание, использование тампонов и т. д. По этой причине стоит:
- Принимать ванны с ромашкой и календулой.
- Пить отвар эхинацеи.
- Готовить настой из зверобоя.
Эти травы помогут стабилизировать работу организма, их применение нормализует длительность всего организма, улучшит эффективность общей терапии, проводимой с применением лекарственных препаратов.
Специалисты не считают использование отваров трав полноценным лечением, воспринимают его лишь как дополнение к консервативной медицине.
Биопсию шейки матки проводят после того как на гинекологическом осмотре или по результатам анализов были обнаружены отклонения. Шейка матки – узкая и нижняя часть матки, соединяющая влагалище и матку, расположенная между прямой кишкой и мочевым пузырем, из нее берут образец ткани для дальнейшего анализа и подтверждения или опровержения подозрений на наличие аномалий, предраковых состояний или рака.
Особенности проведения процедуры
Биопсию проводят на 5-7 день цикла, после прекращения менструального кровотечения. Проводить забор материала для исследования можно только при отсутствии инфекции, поэтому перед биопсией обязательно исследуют флору влагалища. Если инфекция обнаружена, женщине сначала назначают лечение и только после получения хороших результатов анализов проводят биопсию.
Биопсия шейки матки – процедура безболезненная, непродолжительная, проводится без анестезии: на шейке матки нет болевых окончаний, и во время процедуры женщина чувствует лишь легкие потягивания – это сокращается матка в ответ на прикосновение инструментами. Для того чтобы уменьшить сокращения, достаточно расслабиться.
Для забора материала используют скальпель, радионож, биопсийные щипцы, электропетлю.
Проводят биопсию под контролем кольпоскопа — устройства, похожего на микроскоп, а для обозначения измененного участка эпителия в качестве красителя применяют раствор Люголя.
Биопсия шейки матки при эрозии
Эрозией шейки матки называют покраснение, которое гинеколог может обнаружить при стандартном визуальном осмотре. Покраснение указывает на то, что на шейке есть воспаление, а значит, повышен риск развития инфекции. Антибиотикотерапия зачастую малоэффективна, и работать необходимо непосредственно с очагом воспаления. Поэтому кроме кольпоскопии женщине назначают пройти биопсию шейки матки при эрозии – для определения состояния эпителия и выбора подхода к лечению: медикаментозного или хирургического.
При эрозии биопсия шейки матки помогает выявить хронический цервицит – назначают противовирусное или противовоспалительно лечение; плоскоклеточную метаплазию – процесс заживления эрозии, не требующий лечения; лейкоплакию – заболевание лечат хирургическим путем; плоскую кондилому – назначают противовирусную терапию и возможно, после повторной биопсии, операцию; дисплазию – назначают противовоспалительное, противовирусное или хирургическое лечение; рак шейки матки – женщине следует находиться под наблюдением онколога и проходить соответствующее лечение.
Разновидности биопсии шейки матки
В зависимости от полученных результатов кольпоскопии и состояния шейки матки, на биопсии могут взять либо небольшой образец ткани или удалить участок, на котором обнаружена аномалия. Поэтому различают такие виды биопсии:
- конизация. С помощью скальпеля или лазера из шейки матки удаляют конусовидный фрагмент ткани;
- трепанобиопсия. Материал для исследования – маленькие кусочки эпителия берут из нескольких участков шейки матки;
- эндоцервикальная биопсия. С помощью специального инструмента – кюретки из цервикального канала выскабливают слизь;
Что происходит после биопсии
Женщина после проведения процедуры может еще несколько дней ощущать умеренные спастические боли, для снятия которых можно принять обезболивающее.
Восстановительный период после биопсии может длиться несколько дней или недель. В это время могут наблюдаться выделения после биопсии шейки матки – как незначительные, коричневого цвета, так и умеренное вагинальное кровотечение.
После биопсии шейки матки как минимум две недели следует воздерживаться от физических нагрузок и сексуальной активности.
Выделения после биопсии шейки матки могут быть зеленоватого или коричневого цвета и идти несколько дней в том случае если до процедуры проводилась расширенная кольпоскопия и шейку матки обрабатывали специальными растворами.
Желтые выделения после биопсии шейки матки или выделения с неприятным резким запахом могут указывать на развитие инфекции, поэтому женщине необходимо обратиться к врачу.
За медицинской помощью обращаются и в том случае, если во время восстановительного периода появились такие симптомы:
- сильное вагинальное кровотечение, по интенсивности похожее или превосходящее менструальное кровотечение;
- сильная боль внизу живота;
- повысилась температура.
После биопсии и анализа полученных результатов женщине может быть назначено либо повторное кольпоскопическое исследование, либо адекватное лечение выявленных отклонений.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Лечение в Израиле — это комплексный подход в диагностике заболевания, составление индивидуальных терапевтических схем, реабилитация и помощь в социальной адапта.
Биопсия шейки матки — это гинекологическое обследование, которое позволяет уточнить диагноз при подозрении на дисплазию или рак шейки матки.
Зачем делают биопсию шейки матки?
Этот анализ необходим в том случае, если в шейке матки были обнаружены подозрительные изменения. Биопсия помогает врачу понять, какие клетки находятся в шейке матки: доброкачественные (нормальные) или злокачественные (раковые). В зависимости от результатов биопсии гинеколог составляет дальнейшую тактику лечения.
Кому нужно пройти биопсию шейки матки?
Ваш гинеколог может рекомендовать биопсию при подозрении на любые нежелательные изменения в шейке матки. Наиболее частые показания к биопсии шейки матки это:
наличие подозрительных изменений в шейке матки во время кольпоскопии (ацетобелый эпителий, йод-негативные участки, атипичные сосуды, наличие грубой мозаики и пунктуации, и др.)
полипы шейки матки
В какой день цикла можно делать биопсию шейки матки?
Наиболее благоприятные дни менструального цикла для проведения биопсии шейки матки это 7-13 день (первым днем цикла считается первый день месячных). Лучше сделать биопсию сразу после окончания месячных, чтобы ранка на шейке матки успела зажить к началу следующей менструации.
Как подготовиться к биопсии шейки матки?
Чтобы снизить риск осложнений биопсии, воспользуйтесь следующими рекомендациями гинекологов:
откажитесь от секса за 2 дня до биопсии шейки матки
не используйте тампоны и не делайте спринцевания за 2 дня до биопсии
не вводите никакие лекарственные вещества во влагалище (разрешены только лекарства, рекомендованные вашим гинекологом)
Вечером накануне обращения к гинекологу примите душ, следуя правилам интимной гигиены. Если биопсию будут делать под общим наркозом, постарайтесь ничего не есть минимум за 8 часов до процедуры.
Какие анализы надо сдать перед биопсией шейки матки?
Биопсия шейки матки это инвазивная процедура, которая сопровождается риском инфекционных осложнений. Для того чтобы предотвратить нежелательные последствия биопсии, перед этой процедурой назначается тщательное обследование.
Как правило, гинеколог рекомендует сдать следующие анализы перед биопсией:
общий анализ крови и коагулограмма (анализ на свертываемость крови)
анализы на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты, сифилис
Противопоказания к биопсии шейки матки
Если во время обследования у вас будут обнаружены воспалительные заболевания влагалища или шейки матки, то биопсию придется отложить до тех пор, пока воспаление не пройдет.
Ваш гинеколог может назначить дополнительные анализы для уточнения причины воспаления, либо может назначить лечение сразу, если причина воспаления ясна.
Биопсию шейки матки нельзя делать во время месячных.
Если вы подозреваете, что беременны, то обязательно сообщите об этом своему врачу.
Можно ли делать биопсию шейки матки во время беременности?
В некоторых случаях биопсия шейки матки может потребоваться во время беременности. Если ваш гинеколог заметит подозрительные изменения в шейке матки, и сделает вывод, что ждать до родов может быть опасно, биопсию можно сделать во время беременности.
Биопсия шейки матки на ранних сроках беременности (до 12 недели) может несколько повышать риск выкидыша, а на поздних сроках беременности может спровоцировать преждевременные роды, поэтому гинекологи рекомендуют проводить биопсию во втором триместре беременности, когда риск осложнений будет наименьшим.
Если гинеколог посчитает, что обнаруженные изменения в шейке матки не требуют немедленной диагностики, то биопсию шейки матки можно будет отложить, и сделать ее уже через 6 недель после родов.
Какие виды биопсии шейки матки существуют?
Существует несколько различных методов проведения биопсии шейки матки, поэтому обязательно поинтересуйтесь у своего гинеколога, какой метод нужен именно вам.
Выбор метода проведения биопсии зависит от предварительного диагноза и некоторых других факторов, известных вашему гинекологу. Некоторые типы биопсии являются не только методом диагностики, но и методом лечения патологий шейки матки.
Кольпоскопическая (прицельная, пункционная) биопсия шейки матки
Это самый распространенный метод биопсии шейки матки, который считается «золотым стандартом» в диагностике дисплазий и рака шейки матки.
Прицельная биопсия шейки матки осуществляется во время кольпоскопии, и для анализа забираются те участки шейки матки, которые кажутся врачу подозрительными. Для забора материала используется специальная игла, которая забирает «столбик» ткани шейки матки, содержащий все необходимые для исследования слои клеток.
Пункционная биопсия не требует госпитализации и может быть произведена в кабинете гинеколога. Этот тип биопсии не требует общего наркоза и, как правило, производится вообще без обезболивания. Во время биопсии вы можете испытывать дискомфорт, ощущение давления или покалывания, которые длятся не более 5-10 секунд.
После кольпоскопичекой биопсии могут появляться кровянистые выделения из влагалища, которые длятся не более 2-3 дней.
Конхотомная биопсия шейки матки
Конхотомная биопсия мало чем отличается от прицельной биопсии, описанной выше. Единственное отличие заключается в том, что для конхотомной биопсии применяется не игла, а специальный инструмент конхотом, который похож на ножницы с заостренными концами.
Конхотомная биопсия не требует госпитализации. Для того чтобы снизить болезненные ощущения, незадолго до забора материала вам будет произведено местное обезболивание.
В течение нескольких дней после конхотомной биопсии могут наблюдаться кровянистые выделения.
Радиоволновая биопсия шейки матки (биопсия аппаратом «Сургитрон»)
Радиоволновая биопсия не вызывает выраженных повреждений тканей шейки матки и сопряжена с низким риском осложнений.
Этот метод биопсии шейки матки производится специальным инструментом, который иногда называют «радионож». В России и странах СНГ для проведения радиоволновой биопсии применяется аппарат «Сургитрон».
Биопсия Сургитроном не требует общего наркоза и может быть произведена в кабинете гинеколога. После радиоволновой биопсии кровянистые выделения практически отсутствуют, либо они не обильны и длятся не более 2-3 дней.
Риск образования рубцов на шейке матки после радиоволновой биопсии крайне мал, в связи с чем этот тип биопсии рекомендован девушкам и женщинам, которые в будущем планируют беременность.
Лазерная биопсия шейки матки
При лазерной биопсии участки тканей шейки матки удаляются с помощью лазерного ножа (лазером).
Лазерная биопсия производится в условиях больницы, так как для этой процедуры требуется кратковременный общий наркоз.
Этот метод биопсии считается малотравматичным и редко вызывает какие-либо осложнения. В течение нескольких дней после биопсии у вас могут наблюдаться мажущие кровянистые (красные, коричневые, розовые) выделения.
Петлевая биопсия шейки матки
Петлевая биопсия по-другому называется электрохирургическая биопсия или электроэксцизия. В некоторых странах для обозначения этого типа биопсии используются английские аббревиатуры: LEEP или LETZ.
Суть петлевой биопсии состоит в том, что подозрительные участки шейки матки отслаивают инструментом, похожим на петлю, через которую пропускается электрический ток.
Электроэксиция может быть произведена в кабинете гинеколога. Для проведения этой процедуры не требуется общий наркоз, но требуется местное обезболивание.
В течение нескольких недель после электроэксцизии могут наблюдаться кровянистые выделения разной степени обильности.
Считается, что петлевая электрохирургическая биопсия шейки матки может вызывать формирование рубцов на шейке матки. Такие рубцы в будущем могут стать препятствием для зачатия ребенка или для вынашивания беременности. В связи с этим, электроэксцизия не рекомендована молодым девушкам и женщинам, которые в будущем планируют беременность.
Клиновидная биопсия шейки матки (конизация шейки матки, ножевая биопсия, холодно-ножевая биопсия)
Во время клиновидной биопсии гинеколог удаляет треугольный кусочек шейки матки таким образом, чтобы получить наиболее информативные участки шейки матки для дальнейшего исследования. Этот тип биопсии иногда называют расширенной биопсией, так как в отличие от прицельной биопсии для исследования забираются не только подозрительные участки ткани, но и соседние ткани, которые выглядят здоровыми. Конизация шейки матки может применяться не только как метод диагностики, но и как метод лечения некоторых патологий шейки матки.
Для проведения клиновидной биопсии используется обычный хирургический скальпель (нож), который не нагревают ни током, ни радиоволнами, поэтому иногда этот метод называют ножевой или холодно-ножевой биопсией.
Для проведения клиновидной биопсии требуется обезболивание (общий наркоз, спинальная или эпидуральная анестезия), а сама процедура производится в больнице. После конизации шейки матки вас могут выписать в тот же день, либо на следующий день.
Еще в течение нескольких недель после биопсии вы можете испытывать боли в области шейки матки, а также наблюдать кровянистые выделения разной степени обильности.
Круговая биопсия шейки матки
Круговая (циркулярная) биопсия это одна из разновидностей конизации шейки матки, которая может быть произведена с помощью скальпеля или с помощью радиоволнового ножа. Во время круговой биопсии забирается обширный участок шейки матки, захватывающий и часть канала шейки матки. Этот метод биопсии используется и в качестве диагностики и в качестве лечения некоторых патологических состояний шейки матки. Круговая биопсия также относится к расширенной биопсии, так как для исследования забираются не только подозрительные участки ткани, но и соседние ткани, которые могут выглядеть здоровыми.
Круговую биопсию осуществляют под общим наркозом, спинальной или эпидуральной анестезией в условиях стационара (в больнице). Еще в течение нескольких недель после биопсии у вас могут наблюдаться боли и кровянистые выделения из влагалища.
Эндоцервикальный кюретаж
Эндоцервикальный кюретаж значительно отличается от перечисленных выше методов биопсии шейки матки, но так же, как и биопсия, этот анализ помогает выявить злокачественные процессы в шейке матки.
Эндоцервикальный кюретаж это выскабливание канала шейки матки (не путать с выскабливанием матки), благодаря которому удается получить для исследования клетки из цервикального канала.
Для проведения эндоцервикального кюретажа применяется местная анестезия.
Как делают биопсию шейки матки?
Существует несколько различных методов проведения биопсии шейки матки, и в зависимости от выбранного метода действия врача могут отличаться.
Поинтересуйтесь у своего гинеколога, как будет проходить эта процедура в вашем случае.
Если биопсию будет делать гинеколог в своем кабинете, это значит, что вам не сделают общий наркоз, то есть, вы останетесь в сознании. Для проведения биопсии вам нужно будет расположиться в гинекологическом кресле, как во время обычного осмотра. Для того чтобы увидеть шейку матки, врач введет во влагалище гинекологическое зеркало. Затем на шейку матки будет направлен яркий свет, чтобы лучше ее рассмотреть. При необходимости врач введет укол анестетика в области шейки матки — это поможет снизить болевые ощущения во время биопсии. Подозрительные участки шейки матки затем будут удалены и направлены на гистологическое исследование под микроскопом. Вся процедура займет не более 25-30 минут. Сразу после биопсии вы сможете отправиться домой.
Если биопсию будут делать в больнице, то скорее всего, вам потребуется госпитализация на 1-2 дня. В этом случае вам нужно поинтересоваться, какой тип обезболивания вам сделают: общий наркоз, спинальную или эпидуральную анестезию. Если вам сделают общий наркоз, значит, во время процедуры вы будете спать; если спинальную или эпидуральную анестезию, значит, вы останетесь в сознании, но не будете чувствовать нижнюю половину тела. Вся процедура вместе с наркозом может занять от 40 минут до 1,5 часов. После биопсии вам нужно будет остаться в больнице еще в течение нескольких часов, либо до следующего утра.
Биопсия шейки матки: это больно?
Биопсия шейки матки может показаться болезненной, поэтому в большинстве случаев перед забором материала для исследования гинеколог вводит в шейку матки обезболивающий укол.
Некоторые методы биопсии могут быть насколько болезненными, что для их проведения требуется общий наркоз, спинальная или эпидуральная анестезия.
В любом случае, ваш врач сделает все, чтобы процедура была для вас безболезненной и комфортной.
Что будет после биопсии шейки матки?
Практически у всех женщин после биопсии наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. В зависимости от того, какой метод биопсии использовался, выделения могут быть более или менее обильными и длительными:
после прицельной, конхотомной, радиоволновой или лазерной биопсии: необильные выделения, длятся 2-3 дня;
после петлевой биопсии (электроэксцизии), конизации шейки матки: выделения могут быть достаточно обильными (как кровотечение во время месячных) первые 5-7 дней, и затем мажущие кровянистые выделения в течение нескольких недель.
Если у вас появились кровянистые выделения, воспользуйтесь прокладкой. Нельзя пользоваться тампонами, спринцеваться и заниматься сексом до полного прекращения выделений.
Также после биопсии вы можете испытывать боли внизу живота или в глубине влагалища. Это нормально, и вскоре боли пройдут.
У некоторых женщин после биопсии шейки матки может подниматься температура тела. Повышение температуры может быть связано с перенесенным стрессом, но может указывать и на инфекционные осложнения. Обратитесь к гинекологу, если температура тела будет выше 37,5С.
Можно ли заниматься сексом после биопсии шейки матки?
После биопсии шейки матки рекомендуется воздержаться от секса в течение минимум 7 дней.
В некоторых случаях ваш гинеколог может рекомендовать половой покой в течение 2-3 недель после биопсии.
Осложнения биопсии шейки матки
В редких случаях после биопсии могут наблюдаться осложнения в виде кровотечения и инфекций. Как можно скорее обратитесь к врачу, если:
у вас появилось обильное кровотечение ярко-красного цвета, либо темного цвета со сгустками крови
«месячные» после биопсии длятся более 7 дней подряд
кровянистые выделения не обильны, но идут более 2-3 недель
у вас поднялась температура тела (37,5С и выше)
у вас появились выделения из влагалища с неприятным запахом
Последствия биопсии шейки матки
Пункционная, конхотомная, лазерная и радиоволновая биопсия, как правило, не оставляют никаких последствий.
После электроэксцизии (петлевой биопсии), а также после конической биопсии (клиновидной и круговой) на шейке матки могут оставаться рубцы (шрамы). У некоторых женщин с рубцами на шейке матки могут наблюдаться затруднения с зачатием ребенка или с вынашиванием беременности.
Если вам делали биопсию шейки матки, и в будущем вы планируете беременность, обязательно сообщите об этом своему гинекологу.
Как расшифровать результаты биопсии шейки матки?
Адекватно расшифровать результаты биопсии шейки матки может только специалист: гинеколог или онколог. Не спешите интерпретировать полученные результаты самостоятельно, так как некоторые термины могут вас неоправданно напугать.
В этой статье мы рассмотрим значение основных терминов, которые вы можете встретить в результатах биопсии шейки матки.
Что такое койлоциты?
Койлоциты это видоизмененные клетки шейки матки, которые появляются, если женщина заражена вирусом папилломы человека (ВПЧ). В норме койлоцитов быть не должно, а их наличие указывает на повышенный риск развития дисплазии и рака шейки матки. Важно понимать, что наличие койлоцитов – это еще не предрак и не рак. Тем не менее, вам нужно уделить особое внимание своему здоровью и прислушаться к рекомендациям вашего врача.
Что такое акантоз, паракератоз, гиперкератоз, лейкоплакия?
Акантоз, паракератоз, гиперкеатоз, лейкоплакия — все эти процессы в шейке матки представляют собой замену нормального эпителия шейки матки на ороговевающий (как ороговевающий эпителий кожи).
Эти состояния еще не являются предраком или раком шейки матки, и тем не менее, ваш гинеколог посоветует удалить эти измененные участки шейки матки.
Что такое дисплазия шейки матки?
Дисплазия шейки матки — это предраковое состояние, которое без лечения может перерасти в рак шейки матки. Дисплазия шейки матки успешно поддается лечению. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная Дисплазии шейки матки.
Что делать, если пришли плохие результаты биопсии шейки матки?
Прежде всего, не волнуйтесь. В большинстве случаев нежелательные изменения в шейке матки успешно поддаются лечению. Даже рак шейки матки может быть излечен, если его вовремя обнаружили.
Обратитесь к вашему гинекологу и при необходимости проконсультируйтесь с онкологом. Прислушивайтесь к рекомендациям ваших лечащих врачей и не занимайтесь самолечением.