Молодым родителям, которые сдают своего ребенка в ясли или детский сад врач дает несколько направлений на анализы. В их числе есть направление на сдачу соскоба на энтеробиоз. Большинству молодых родителей ввиду их неопытности мало известно, что такое энтеробиоз, как происходит процедура по его выявлению и насколько быстро можно получить результат.

Общая информация об энтеробиозе

Оплодотворение половозрелых самок происходит в тонком кишечнике человека. После этого они мигрируют в направлении толстой кишки. Для того чтобы отложить свои яйца самкам необходимо выбраться изнутри организма и сделать это снаружи. Самый легкий путь для них – выйти из анального отверстия и посеять свои яйца в складках вокруг него.

В большинстве случаев самки делают это в ночное время, когда человек спит в расслабленном состоянии. Это сопровождается неприятным зудом в районе перемещения паразита, что сразу сигнализирует о возможном заражении острицами.

Появление такого симптома должно послужить поводом обратиться к специалистам и исключить возможное наличие гельминтов. Готовится анализ на энтеробиоз недолго, поэтому результаты исследования становятся известны на следующий день, а при необходимости и в тот же самый день.

В медицинской практике было много случаев заражения острицами всей семьи. Поэтому при обнаружении этих червей у одного из ее членов рекомендуется проверить всех остальных домочадцев.

Показания к сдаче анализа на энтеробиоз

Малейшее подозрение на присутствие червей в организме должно послужить поводом для обращения за помощью к медицинским работникам, которые сразу же дадут направление на исследование.

Показания к его назначению:

• ощущение зуда и жжения в районе заднего прохода;
• наблюдение ссадин и следов расчесов вокруг промежности;
• плохой аппетит;
• синдром хронической усталости;
• проблемы с работой ЖКТ.

Соскоб также необходим:

• детям, поступающим в детский сад или школу, бассейн, санаторное заведение;
• детям, которые лечатся в стационарных условиях;
• взрослым людям, работающим в общепите или школьных и дошкольных учреждениях.

Многие считают процедуру взятия соскоба довольно неприятной и любыми возможными и невозможными способами пытаются избежать ее, не понимая насколько опасным может быть запущенный энтеробиоз. Он вызывает целый ряд серьезных заболеваний внутренних органов, начиная от аппендицита, холецистита и заканчивая воспалительными процессами в половых органах.

Подготовка к сдаче анализа на энтеробиоз

Для того чтобы анализы на энтеробиоз был достоверным человек не должен принимать водные процедуры в вечернее и утреннее время, так как эти процедуры могут просто смыть яйца паразитов и анализ будет отрицательным.

Как берется соскоб на энтеробиоз?

Эта процедура проводится утром. Для нее необходима полоска скотча, которую лаборант накладывает на область анального отверстия и тут же снимая, клеит на стекло. Процедура не сопровождается болезненными симптомами и проходит быстро.

Другой вариант исследований на энтеробиоз заключается во взятии мазка из прианальных складок. Для этой процедуры необходима ватная палочка или специальная кисть, которые после этого должны некоторое время находиться в совершенно стерильной колбе.

Для исследования соскоба необходимо наличие микроскопа. Делает это специально обученный специалист в стерильных перчатках и в предназначенной для подобных процедур лаборатории.

Забор кала на исследование

Для того чтобы сдать этот анализ правильно и получить достоверный ответ существуют некоторые инструкции.

• Кал собирается в стерильный и плотно закрывающийся контейнер мерной ложечкой.
• Исследуемый материал должен быть доставлен в лабораторию быстро. От этого зависит правильность результатов.
• Контейнер с исследуемым материалом должен сопровождаться бланком с фамилией, именем и отчеством человека, датой и временем забора кала.

Для чего делается анализ на энтеробиоз?

Анализ на энтеробиоз делают для того, чтобы исключить у людей данную глистную инвазию, а при ее обнаружении оперативно принять соответствующие меры.

Результаты исследований

Все образцы исследуемого материала рассматриваются лаборантами под микроскопом. Результат анализа кала или соскоба на энтеробиоз готов обычно уже на следующий день. Он считается действительным в течение 10 дней.

Прианальный соскоб в настоящее время считается самым простым и надежным способом выявления остриц у людей. Но нужно помнить, что яйца других паразитов с его помощью выявить практически невозможно.

В каловых массах яйца остриц выявляются не всегда, поэтому для достоверной диагностики обязательно назначается соскоб.

При явной симптоматике энтеробиоза и отсутствии подтверждающего положительного результата с первого анализа необходимо назначение соскоба не менее трех раз. В таком случае возможно 90% обнаружение остриц у человека. Если же их яйца не выявлены и после третьего анализа, энтеробиоз можно исключить и искать причину проявления подобных симптомов в другом.

Исследование крови на энтеробиоз

Анализ крови на выявление антител к паразитам, в том числе и к острицам считается самым точным. Антитела вырабатываются иммунной системой зараженного человека. Такое происходит в ответ на жизнедеятельность гельминтов.

Кровь, взятая для анализа на гельминтоз, может храниться не более 6 дней. При этом очень важно придерживаться всех правил ее сбережения. Для получения результата такого анализа может понадобиться около 6 суток.

Данный анализ хоть самый продолжительный из всех вышеперечисленных, но он является более информативным и достоверным.

Действительны анализы на энтеробиоз до 10 дней, поэтому дату исследования следует планировать заблаговременно, чтобы документ не утратил свою актуальность.

Анализ на энтеробиоз – лабораторное исследование, позволяющее выявить яйца остриц. Энтеробиоз – это гельминтоз, вызванный паразитированием в организме человека остриц, являющихся наиболее распространенными гельминтами, паразитирующими в организме человека.

Что представляет собой анализ на энтеробиоз

Для обнаружения остриц у взрослых и детей проводятся исследования на яйца гельминтов в кале (анализ на яйца глист), а также анализ на энтеробиоз – лабораторный тест, который позволяет выявить яйца остриц. Так как самки остриц откладывают яйца в перианальных складках (т. е. в области анального отверстия), в испражнениях яйца гельминта обнаруживаются редко, а для выявления энтеробиоза прибегают к исследованию соскоба со складок вокруг ануса или ректальной слизи.

Для предотвращения инфицирования острицами необходимо отучать ребенка от привычки брать руки в рот.

Для своевременного выявления глистной инвазии анализ на энтеробиоз рекомендуется сдавать 1-2 раза в год.

Показания к назначению анализа на энтеробиоз:

• подозрение на наличие глистной инвазии (например, жалобы за зуд в перианальной области);
• оформление санитарной книжки;
• поступление ребенка в дошкольное детское учреждение или школу;
• оформление пациента в стационар;
• медицинское обследование для бассейна, спортивных секций.

Перед сдачей анализа на энтеробиоз целесообразно проконсультироваться с квалифицированным специалистом, который объяснит, как подготовиться и где сдать анализ, какой для этого берут материал, сколько по времени делается анализ, а после расшифрует, что показывает результат исследования.

Как правильно подготовиться к анализу и собрать материал

Забор материала желательно производить утром перед дефекацией. Проводить туалет аногенитальной области не нужно. Берут материал самостоятельно в домашних условиях или непосредственно в медицинском учреждении (в поликлинике, лаборатории, больнице и т. д.).

Для сбора материала может использоваться ватная палочка, стеклянный шпатель, липкая лента. Если сбор осуществляется самостоятельно, необходимо заранее подготовить стерильный контейнер (приобретается в аптеке или лаборатории). Ватная палочка смачивается теплой кипяченой водой, после чего ей несколько раз проводят вокруг ануса. Стеклянный шпатель или липкую ленту смачивать водой не нужно. Материал помещается в контейнер и транспортируется в лабораторию как можно быстрее, желательно не позже двух часов после взятия.

В разных лабораториях условия подготовки и сдачи материала для проведения анализа на энтеробиоз могут отличаться.

При диагностированном энтеробиозе, а также в целях его профилактики рекомендуется включать в рацион гранаты, землянику, морковь, чеснок, грецкие орехи, тыквенные семечки.

Как делается анализ на энтеробиоз

Соскоб из перианальных складок исследуют под микроскопом. В норме яйца остриц в материале не обнаруживают (отрицательный результат). Положительный результат указывает на наличие в собранном материале яиц остриц. При его получении рекомендуется обследовать на энтеробиоз всех членов семьи пациента.

Отрицательный результат не гарантирует отсутствие в организме паразита: при первом исследовании острицы обнаруживаются примерно в 50% случаев. Для исключения энтеробиоза при наличии подозрений на него требуется несколько последовательных анализов с интервалом в несколько дней.

Срок изготовления анализа на энтеробиоз обычно составляет один рабочий день. Анализ на энтеробиоз, как правило, годен в течение 10 дней, если не указан другой срок действия.

Острицы и энтеробиоз

Острицы (Enterobius) – это паразитические черви, которые относятся к нематодам и обитают в толстом кишечнике человека. Размер паразита составляет 2–12 мм, ротовое отверстие окружено своеобразным вздутием («везикула»), при помощи которого острицы прикрепляются к стенке кишечника хозяина. Питаются эти гельминты кровью, содержимым кишечника.

Энтеробиоз регистрируется во всех возрастных группах, однако чаще всего встречается у детей. Источником заражения является инфицированный человек. Наиболее частый путь передачи – контактно-бытовой, т. е. через руки и предметы обихода, по этой причине врачи называют энтеробиоз «болезнью грязных рук». В результате расчесывания перианальной области яйца паразитов попадают на руки пациента, что может становиться причиной самозаражения или инфицирования других людей. Инфицирование возможно также при употреблении загрязненной пищи или воды, яйца остриц распространяются тараканами и мухами, а также с пылью. В кишечнике человека за 2–4 недели из яиц развиваются взрослые особи. Общая продолжительность жизни гельминта в организме человека составляет 3-4 недели. Отложив яйца, самки остриц погибают.

Так как яйца остриц способны длительное время сохраняться на предметах в помещении, следует регулярно проводить тщательную уборку и соблюдать правила личной гигиены.

Симптомы энтеробиоза

Клинические признаки энтеробиоза начинают проявляться через 1,5-2 недели после заражения. Пациенты предъявляют жалобы на зуд и/или дискомфорт в области анального отверстия. Перианальный зуд обычно наблюдается в вечернее и ночное время, однако может возникать и днем. Зуд сопровождается гиперемией кожных покровов промежности и зоны вокруг ануса. У девочек острицы могут попадать в половые органы, что становится причиной развития в них инфекционно-воспалительного процесса (вульвит, вульвовагинит).

При увеличении количества паразитов в организме к указанным симптомам присоединяется ухудшение аппетита, тошнота, болевые ощущения в животе, расстройства дефекации, снижение массы тела, нарушения сна, скрежет зубами во сне, повышенная утомляемость, упорная головная боль. У женщин репродуктивного возраста могут появляться менструальные боли, нарушения цикла. В ряде случаев острицы обнаруживаются в кале визуально, что свидетельствует о большом их количестве.

Личинки остриц вызывают воспаление в месте прикрепления, зрелые гельминты обусловливают нарушение секреторной и моторной функций кишечника. Продукты их жизнедеятельности оказывают на организм аллергизирующее и токсическое действие.

Расчесывание зудящих участков перианальной области может приводить к присоединению вторичной бактериальной инфекции, что осложняет течение заболевания. Острицы могут обитать в аппендиксе и слепой кишке, не проявляя себя какими-либо симптомами.

Профилактика энтеробиоза

Так как яйца остриц способны длительное время сохраняться на предметах в помещении, следует регулярно проводить тщательную уборку и соблюдать правила личной гигиены. Для предотвращения инфицирования острицами необходимо отучать ребенка от привычки брать руки в рот. Нижнее белье нужно менять ежедневно. Постельное и нижнее белье следует стирать при температуре не ниже 60 °С. Овощи и фрукты необходимо тщательно мыть перед употреблением в пищу.

Отрицательный результат не гарантирует отсутствие в организме паразита: при первом исследовании острицы обнаруживаются примерно в 50% случаев.

Для успешного лечения энтеробиоза, помимо приема противогельминтных препаратов, немаловажное значение имеет соблюдение гигиены (особенно мытье рук после посещения туалета и перед едой, избегание расчесывания зудящих участков, коротко стриженые ногти и т. д.).

При диагностированном энтеробиозе, а также в целях его профилактики рекомендуется включать в рацион гранаты, землянику, морковь, чеснок, грецкие орехи, тыквенные семечки.

Видео с YouTube по теме статьи:

Анализ на энтеробиоз — это проводимое под микроскопом лабораторное исследование материала, взятого на липкую ленту или ватный тампон с кожных складок вокруг ануса. Его делают с целью выявления или исключения заражения энтеробиозом. Обычно такой способ забора биопрепарата для лабораторных тестов называют «соскоб на энтеробиоз».

Энтеробиоз относится к гельминтозам – паразитарным заболеваниям, причиной которых являются глисты, и развивается при заражении острицами — червями класса нематод.

Тридцатидневный цикл жизни паразита начинается после попадания зрелых яиц через рот в кишечник человека. Из яйца появляется личинка, которая превращается во взрослую особь.

Разнополые острицы свободно перемещаются по кишечнику и спариваются. Самки, в основном паразитируют в начальном отделе толстой кишки. Особенностью остриц является то, что яйца они могут откладывать только вне тела человека.

• Поэтому исследование кала на энтеробиоз не проводят ввиду его малой информативности.

Для того, чтобы осуществить кладку, взрослая, зрелая самка червя выползает наружу через анальное отверстие. Это происходит ночью, когда мышцы вокруг ануса, расслабляются, что позволяет гельминту свободно осуществить выход.

На коже вокруг ануса острицы откладывают большое количество ассиметричных мелких яиц с прозрачной оболочкой. После кладки самка погибает.

Иногда развитие личинки из яйца происходит в анальной зоне. Тогда личинка может самостоятельно проникнуть через задний проход в кишечник, в котором будет продолжен ее жизненный цикл. Но чаще всего яйца с кожи попадают на руки, постельное и нательное белье, могут попасть на пол, ковры, игрушки, детский горшок (поэтому данные предметы представляют особенную эпидемиологическую опасность).

Они обладают высокой заражающей способностью, так как весьма устойчивы к воздействиям внешней среды – сохраняют жизнеспособность в течение 2-3 недель, относительно мало подвержены высыханию, хорошо сохраняются в пыли.

С предметов обихода яйца попадают на руки, а потом в рот. Таким образом осуществляется фекально-оральный механизм передачи возбудителя. В связи с этим, основным контингентом, страдающим энтеробиозом, являются дети, которые посещают детские учреждения – дошкольники и младшие школьники.

Этот факт, помимо высокой заразности яиц, объясняется тем, что маленькие дети часто забывают вовремя помыть руки из-за несформированности гигиенических навыков.

В мире, как и в России, энтеробиоз считается самым распространенным гельминтозом. Данные Всемирной Организации Здравоохранения говорят о зараженности 350 млн. человек с преобладающим детским контингентом. Поэтому анализ на энтеробиоз является очень востребованным.

При каких симптомах делается анализ на энтеробиоз?

Несмотря на короткую жизнь одного червя, заболевание энтеробиозом может длиться много лет, учитывая возможность повторного самозаражения путем переноса яиц на руки больного при расчесывании анальной зоны. Поэтому проведение исследования на энтеробиоз необходимо при появлении следующих симптомов:

• Зуд в области заднего прохода, преимущественно в ночное время, что объясняется моментом выхода самки наружу. Интенсивность зуда варьирует и зависит от массивности инвазии — зуд может становиться сильным и постоянным, распространяться на промежность и половые органы.
• Расчесы на коже, вокруг анального отверстия, которые могут воспаляться, мокнуть, загнаиваться.
• Боль, вызванная воспалением зудящих мест.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие, урчание, боль в животе, тошнота, рвота, изменения стула в сторону, как закрепления, так и расслабления.
• Раздражительность, быстрая утомляемость, плохой сон, особенно у детей.
• Обмороки, ночное недержание мочи, в тяжелых случаях – припадки, напоминающие приступы эпилепсии.
• Признаки аппендицита: боль в животе (сначала в области желудка, потом внизу живота, справа), тошнота, температура 37,5 С. Воспаление червеобразного отростка может провоцироваться скоплением в нем взрослых остриц. Однако в этом случае без хирургического вмешательства можно обойтись – требуется назначение консервативной противогельминтной терапии.
• Зуд, признаки воспаления влагалища, матки и маточных труб у девочек. Данные проявления развиваются при проникновении гельминтов в половые органы.
• Потеря веса при нормальном и повышенном аппетите.

У детей проявления энтеробиоза выражены особенно ярко. У взрослых течение заболевания бессимптомное или с минимальными проявлениями, поэтому они часто становятся скрытыми источниками заболевания.

В связи с данной причиной рекомендуется профилактическое обследование работников пищеблока, воспитателей и учителей на энтеробиоз.

Также анализы на энтеробиоз и яйца глист (исследование кала на наличие яиц гельминтов) входят в обязательное исследование детей при поступлении в детский сад и школу, перед отъездом в летний лагерь.

• Исследование на энтеробиоз необходимо при получении справки для посещения бассейна, санитарной книжки, а так же перед госпитализацией.

Как сдавать анализ на энтеробиоз (соскоб)?

Сдать анализ можно, обратившись в поликлинику, в отделение санитарно-эпидемиологической станции, в платную клинику. Получив направление, нужно на следующий день утром, не выполняя туалета заднего прохода и половых органов, а также воздержавшись от дефекации, а женщинам и от мочеиспускания, подойти для забора материала в медицинское учреждение.

В этом случае нет необходимости специально приобретать контейнер для биоматериала, а потеря времени на доставку в лабораторию отсутствует.

Но учитывая, что активность остриц особенно выражена в ранние утренние часы, возможно проведение самостоятельного забора материала для анализа на энтеробиоз.

Как сдавать самостоятельно? Предварительно необходимо купить в аптеке или взять в лаборатории, которая будет проводить исследование (обычно коммерческие лаборатории предоставляют контейнеры), стерильную пробирку с ватной палочкой или специальное стекло с липкой лентой (для этого способа можно взять скотч и предметное лабораторное стекло, которое необходимо предварительно обезжирить спиртом).

Забор материала нужно проводить, не вставая с кровати. Если берется мазок/отпечаток у ребенка, то ребенок лежит на боку. У ребенка вероятность обнаружения яиц остриц выше после плохого и беспокойного сна ночью.

1. Способ с пробиркой и палочкой:

• Достать палочку из пробирки;
• Раздвинуть ягодицы свободной рукой;
• Ватным концом палочки провести вокруг анального отверстия, слегка надавливая палочкой на кожу;
• Осторожно, ничего не касаясь, поместить палочку в пробирку и плотно закрыть.

2. Способ с липкой лентой:

• Отклеить липкую ленту от стекла, поверхность стекла при этом стараться ничем посторонним не загрязнить;
• Раздвинуть ягодицы свободной рукой;
• На 1-2 секунды наклеить липкую ленту на кожные складки в области заднего прохода;
• Осторожно отклеить ленту от кожи и, не касаясь ее липкой поверхности руками или другими предметами, быстро наклеить обратно на то место, где она была приклеена на стекле;
• Поместить стекло в пакет.

Материал для анализа, полученный дома, необходимо в течение 2-х часов доставить в лабораторию, до транспортировки нужно поместить образцы в холодильник при температуре 2-4° С.

При проведении забора материала возможно визуальное обнаружение зрелых особей. В этом случае червя необходимо поместить в стеклянную банку со спиртом и таким же образом доставить в лабораторию.

Сколько делается анализ на энтеробиоз?

Обычное время для проведения анализа – 1 день. Результат выдается на следующий, за днем сдачи биоматериала в лабораторию, день.

Результаты анализа на энтеробиоз

Заключение из лаборатории будет выглядеть следующим образом:

1. Положительный результат означает, что энтеробиоз есть;
2. Отрицательный результат говорит, что энтеробиоза нет.

Положительный результат подтверждает наличие энтеробиоза. В этом случае нужно обязательно исследовать на энтеробиоз всех членов семьи больного, а также лиц, находящихся с ним в контакте. Это особенно касается детей, посещающих детские садики и другие организованные коллективы.

Отрицательный результат может указывать, как на отсутствие заболевания, так и на неправильный забор материала или на то, что в день взятия анализа не произошел выход самки гельминта для откладывания яиц. Таким образом, отрицательный результат не может достоверно исключить отсутствие остриц в организме.

При отрицательном результате на фоне клинических признаков энтеробиоза необходимо провести анализ несколько раз.

Достоверность повышается до 99% при 5-ти кратном проведении исследования. Обычно проводится три анализа либо подряд, каждый день, если выражен зуд, либо с интервалами в несколько дней, в течение 1-2 недель.

В этом случае достоверность будет около 90%. Однократный анализ бывает положительным в 50% случаев, а в остальных случаях – либо ложноотрицательный, либо отрицательный.

Если зафиксировать кладку яиц не удается, а симптомы энтеробиоза выражены, в этом случае возможно проведение лечения без лабораторного подтверждения (на усмотрение врача). Также можно проводить ПЦР-диагностику. Но она является достаточно дорогостоящим исследованием.

Сколько действует анализ на энтеробиоз?

Анализ на энтеробиоз действителен в течение 10 дней. По прошествии этого времени возможно заражение, поэтому исследование повторяют в рамках регулярных профилактических осмотров декретированного населения.