Medistok » Медицина » Судороги в подошве ног

Практически всем людям известно, что такое судорога. Данный мышечный спазм способен возникнуть в неподходящее время, к примеру, при беге, плавании или ночью. Появляется судорога в стопе и икроножных мышцах. При ней наблюдаются острые болевые ощущения. Несмотря на то, что это состояние длится не больше 1-2 минуты, хочется как можно скорее его устранить, а также не допускать в будущем. Об этом и рассказано в статье.

Механизм

Судорогой называют спазм мышцы. Она может быть и у здорового человека, по сравнению с эпилептическими припадками, которые наблюдаются редко. А короткие судороги в ногах называют тоническими. В основном они неопасные, хотя могут быть признаком серьезных нарушений.

Сокращение мышечных волокон происходит по сигналу мозга. Именно таким образом и функционирует система, отвечающая за движение человека. Сокращение осуществляется под действием нервных импульсов, которые создаются балансом конкретных микроэлементов. В деятельности мышц участвуют такие компоненты, как магний, калий, кальций. При нехватке хотя бы одного минерала происходит нарушение в проведении импульсов к мышечным волокнам, и появляется судорога.

Поступление ионов калия, магния, кальция в клетки выполняется с кровью. А в организм они доставляются вместе с пищей. Поэтому многие факторы способны нарушить баланс веществ, которые определяют правильное сокращение мышц. Чаще всего появляются судороги в стопах. Причиной этого является системное нарушение кровообращения в этой части, поэтому мышцам не хватает микроэлементов.

Длительность такого состояния может быть от секундного промежутка до нескольких минут. Случается это редко – 1 раз в неделю или месяц. Не стоит беспокоиться, так как судорога в стопах не опасна. Но если это происходит часто, спазм длится долго и приводит к сильным болям, надо обратиться к врачу.

Причины

Почему сводит стопу судорогой? Главной причиной считается нехватка микроэлементов, которые принимают участие в сокращении мышц. Баланс калия, магния, кальция нарушается из-за внешних факторов или разных системных недугов. Но обычно дефицит минералов случается по причине нарушения кровоснабжения мышечной ткани. А стопы, как удаленная от сердца часть, страдают больше.

Причины судорог стопы у здоровых людей могут быть разными. Обычно они появляются из-за:

  • сильных физических нагрузок, длительного пребывания на ногах;
  • носки тесной обуви или высоких каблуков;
  • обезвоживания организма из-за сильного потоотделения;
  • малоподвижного образа жизни;
  • длительной поддержки неудобной позы, к примеру, в период сна;
  • переутомления, стресса;
  • нехватки сна;
  • переохлаждения ступней;
  • лишнего веса;
  • несбалансированного питания;
  • приема лекарств;
  • гормональных нарушений;
  • алкогольной интоксикации;
  • солнечного или теплового удара.

Каждый из данных факторов способен привести к судорогам в стопе. Но есть распространенные причины, вызывающие спазмы у многих людей.

Малоподвижная жизнь

Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, больше остальных знакомы со спазмом мышц. Особенно часто этот симптом появляется в стопах. Ведь для нормального функционирования мышц, им нужна регулярная нагрузка. А без движения происходит атрофирование мышечных волокон, укорачивание связок, со временем утрачивается их эластичность.

Улучшение кровоснабжения стоп происходит во время активной работы мышц. В состоянии покоя происходит его замедление, поэтому клеткам поступает мало минеральных веществ. По этой причине часто сводит стопы судорогой именно по ночам.

Физические перегрузки

Сильная физическая активность тоже часто приводит к сведению стопы. Это происходит при спортивной тренировке, продолжительной ходьбе, тяжелом физическом труде.

Данные нагрузки приводят к интенсивной работе мышц, из-за чего происходит нарушение баланса микроэлементов, поскольку расход происходит быстро. Часто сводит судорогой стопы ног при лишнем весе. Это объясняется тем, что сильная нагрузка является непривычной для нижних конечностей. В итоге происходит нарушение кровообращения, приводящее к мышечным спазмам.

Неподходящая обувь

Симптом появляется при движении из-за неудобной обуви. Это основная причина судорог в данном участке. Когда обувь сдавливает ногу, натирает или она на высоком каблуке, также нарушается кровообращение стоп. Поэтому мышцы не могут получать достаточное количество питательных компонентов и непроизвольно сокращаются. К тому же, длительное неудобное положение стопы тоже приводит к спазму мышц.

Обезвоживание

Судороги стопы и пальцев наблюдаются при сильных потерях жидкости организмом. Это происходит летом по причине жары или интенсивных занятий спортом. Обычно данное состояние кратковременное, и после восполнения организма достаточным количеством жидкости, судороги обычно не появляются.

Сложнее обстоит ситуация, когда обезвоживание появляется из-за заболевания. Это касается диареи и патологии почек. Происходит потеря большого количества калия, из-за чего и возникают судороги.

Недостаток микроэлементов

Когда сводит ногу без заметных причин, это может быть связано с нехваткой микроэлементов. Данное явление наблюдается во время соблюдения диет, голодания, несбалансированного питания. Потеря микроэлементов происходит по причине употребления алкоголя, курения, приема некоторых лекарств, сильной потери жидкости с потом, нарушением работы пищеварительной системы.

Высокая потребность в минералах есть у женщин при беременности. Если не будут дополнительно поступать микроэлементы в организм будущей матери, то судороги будут посещать ее регулярно. В частности, это связано с недостатком магния и калия. Данные минералы принимают участие в сокращении мышечных волокон. Если в клетках их мало, спазмы происходят непроизвольно. Они будут длительными и болезненными при нехватке кальция в крови. Кроме того, к кислородному голоданию клеток приводит дефицит железа , из-за чего происходит нарушение их работы.

Читайте также:  Народные средства при воспалении желчного пузыря

Заболевания

Некоторые люди обращаются с данной проблемой в поликлинику, поскольку судороги у них появляются часто и не связаны с перегрузками или обезвоживанием. Для назначения правильного лечения врачу надо выяснить, почему это происходит. Данное явлением может быть симптомом патологии, из-за чего и наблюдается нарушение кровоснабжения конечностей.

Судорога появляется по причине:

  • гиповитаминоза, обычно при нехватке витаминов D и B;
  • почечной недостаточности, которая приводит к потери с мочой нужных микроэлементов;
  • сахарного диабета, который вызывает снижение уровня глюкозы;
  • остеохондроза и остальных патологий позвоночника, из-за чего наблюдается онемение стоп и судорог;
  • варикоза ног;
  • атеросклероза сосудов;
  • плоскостопия, патологий нервной системы;
  • артрита пальцев ног или подагры.

Если есть данные патологии, то не стоит устранять внешние проявления судороги. Лишь лечение основного недуга позволит избавиться от неприятного симптома.

Как лечить?

Как выполняется лечение судорог стоп? Если спазмы наблюдаются редко, а причиной этого является переутомление или ношение неудобной обуви, необходимо лишь не допускать данных ситуаций. Предотвратить судороги позволяет массаж, расслабляющие ванны и упражнения на растяжение мышц. Но когда это явление регулярное, нужно обратиться к врачу для обследования. Выбрать эффективное лечение получится лишь после установления причины.

Обычно оно состоит из приема минеральных комплексов, массажа, лечебной гимнастики для стоп, сбалансированной диеты. С нарушением кровообращения назначаются специальные препараты и ношение компрессионных чулок. Если причина связана с патологиями опорно-двигательного аппарата, то требуется пользоваться ортопедическими стельками или ортезами для уменьшения нагрузок на стопу. При болезнях почек или сахарном диабете необходимо принимать лекарства, регулирующие запас необходимых микроэлементов.

Первая помощь

Если судороги возникают часто, следует знать о действиях, помогающих сократить приступы, т. е. приемах для облегчения болезненных ощущений и ускорения расслабления мышц. Важно не паниковать, нужно просто расслабиться и глубоко дышать. Когда это случается ночью, следует сесть, взяться за большой палец сведенной ноги и потянуть его на себя. Это растягивает мышцы и прекращает спазм. Желательно встать на ноги на холодный пол и походить по нему.

Можно выполнить массаж ступни. Необходимо интенсивно растирать ее, разминать, двигать пальцы для улучшения кровообращения. Иногда надо уколоть сведенную мышцу булавкой, но данный метод болезненный и небезопасный. Желательно поколоть ногтями или неострым предметом. Для расслабления мышц, массаж проводят с использованием разогревающего крема, горчичного масла или спирта.

Профилактика

Если серьезные патологии, вызывающие спазмы, не выявлены, а они периодически случаются, необходимо подкорректировать свой образ жизни. Существует несколько советов, которые позволяют не допустить судороги:

  1. Важно, чтобы рацион был разнообразным, поскольку он обеспечивает организм всеми нужными микроэлементами.
  2. Следует употреблять не меньше двух литров воды в день, особенно в жару или при спорте, это защищает от обезвоживания.
  3. Нужно носить удобную, мягкую обувь, которая не сдавливает ногу, а высокие каблуки носить реже.
  4. Ежедневно надо выполнять гимнастику для стоп, которая укрепляет мышцы и активирует кровообращение.
  5. Вечерами надо выполнять контрастный душ, а после нагрузок выполнять расслабляющий массаж стоп.

Когда сводит ступни ног, то это доставляет неприятные ощущения. Чтобы этого не происходило, надо избегать данных ситуаций и соблюдать профилактические меры.

Когда у взрослого человека сводит ступни ног, причина может скрываться в болезнях, однако до 80-90% всех случаев приходится на действие внешних факторов. Другими словами, дискомфорт человек ощущает по собственной вине. Но есть патологии, которые встречаются достаточно часто, и если не начать их лечение вовремя, то могут возникнуть серьезные осложнения.

Механизм развития симптома

Судороги, из-за которых сводит ступни ног, возникают из-за острого спазма мышц. За него ответственны неконтролируемые процессы в организме. Обычная судорога ступни – распространенный симптом, в отличие от судорожных припадков.

Мышечные волокна получают нейронные импульсы от головного мозга, который отвечает за все процессы в организме, в том числе за движение. Для поддержания работоспособности этих процессов в организме должно быть достаточно кальция, магния и калия. Если минералов не хватает, нарушается импульсный обмен, возникает судорога.

Доставляет эти минералы до места назначения человеческая кровь, поэтому большая часть причин судорог связана с нехваткой питательных веществ, либо кровообращением. Реже к дисбалансу приводит нарушение обменных процессов и патологии нервной системы, проявляющиеся разрушением нейронных клеток.

У здорового человека судороги стопы появляются чаще, чем дрожания в других конечностях и частях тела. Связано это с тем, что стопы легко лишаются нормального кровотока в отличие от остальных элементов скелета. Длится судорожное сокращение в этих случаях всего несколько секунд или минут. Появляется дискомфорт нечасто – 1-2 раза в месяц.

Обследоваться у врача нужно, когда длительность приступа превышает 5 минут, и он сопровождается острой болью. Регулярные судороги – повод для обращения к доктору.

Распространенные причины судорог

Все причины судорожного синдрома в ступнях можно разделить на 2 группы:

  • Первичные факторы. Сюда относят спазмы, которые вызваны не патологическими нарушениями в организме. Они возникают на фоне интенсивных тренировок, из-за неправильного положения ног и других внешних факторов.
  • Вторичные причины. Вызваны серьезными заболеваниями – от варикоза до мышечной атрофии.

Причины недостатка микроэлементов

Баланс микроэлементов в организме нарушается под действием нескольких факторов:

  • длительное голодание или строгие диеты;
  • несбалансированный рацион с обилием углеводов, жиров, минимумом фруктов и овощей;
  • беременность;
  • курение и употребление алкоголя;
  • длительное лечение препаратами, вымывающими один из микроэлементов;
  • заболевания ЖКТ, особенно нарушение всасываемости полезных веществ.

Чем дольше присутствует дисбаланс, тем чаще и сильнее начинают проявляться судороги в стопах.

Возникнуть обезвоживание может при чрезмерных физических нагрузках и отсутствующем восполнении потерянных через пот минералов. Наблюдается обезвоживание и под действием изнуряющей летней жары. Иногда подобное состояние отмечается при острой диарее, особенно от таких инфекций, как сальмонелла или дизентерия.

Читайте также:  Гепамерц или эссенциале

Переохлаждение и прием медикаментов

Одна из самых распространенных причин появления судорог в ступнях – это холод. Люди носят некачественную обувь, либо обуваются не по сезону, предпочитают узкие ботинки комфортным сапогам в зимнее время суток. В результате ухудшается кровообращение, ноги промерзают до самых костей.

Не менее распространено и такое состояние, как длительный прием мочегонных средств. Из организма начинает выходить лишняя жидкость, а вместе с ней и полезные вещества. В результате повышается возбудимость нервных окончаний, начинает сводить ноги.

Малоподвижный образ жизни

Современный человек всё больше времени проводит в неподвижном состоянии перед экраном компьютера или телевизора. Даже еду заказывать можно через интернет, если ты живешь в большом городе. Прогулки, походы, активные развлечения утрачивают актуальность для значительного процента взрослых людей.

Ухудшается и кровообращение, которое возможно только при постоянной работе мышц. В состоянии постоянного покоя кровь стоит на месте, клетки перестают получать достаточное количество минеральных веществ. В результате судороги стоп начинают постоянно беспокоить человека по ночам.

Чрезмерные физические нагрузки

Обратная сторона патологии – чрезмерная физическая активность, которая приводит к дисбалансу микроэлементов. Связано это с высокой интенсивностью работы мышц, в результате которой они расходуют слишком много питательных веществ, развивается их недостаток. Но повышенная нагрузка и судороги стопы наблюдаются не только при занятиях спортом. Подобное состояние возникает у людей с чрезмерным весом.

Еще одна причина, почему сводит стопы ног, — это ношение слишком узкой или неудобной обуви, высокие каблуки. Из-за таких предметов гардероба в нижних конечностях ухудшается кровообращение, возникает недостаток питательных веществ. Дополнительно провоцирует спазм неудобное положение стопы.

Заболевания как причины судорожного синдрома

Если судороги в стопе возникают регулярно, пациент рано или поздно обращается в поликлинику. В результате обследований нередко выявляют патологии, ухудшающие кровообращение или обмен веществ:

  • почечная недостаточность;
  • гиповитаминоз с недостатком витаминов B или D;
  • сахарный диабет, на фоне которого снижается уровень глюкозы, необходимой для обмена веществ;
  • остеохондроз или другие заболевания позвоночника;
  • варикоз нижних конечностей;
  • артрит или подагра в ногах;
  • атеросклероз;
  • плоскостопие.

Бороться в этом случае нужно не с симптомами, а с тем, почему сводит ступни.

Судороги по ночам

Можно уточнить симптомы, чтобы узнать, почему возникают судороги в стопах. Так, синдром, развивающийся в ночное время, чаще всего связан с определенными патологиями и состояниями организма. По ночам судороги чаще всего длятся не дольше 4 минут, провоцируют острую боль и заставляют человека просыпаться. Виной тому следующие обстоятельства:

  • беременность, причем на поздних сроках;
  • острые сбои в работе нервной системы;
  • патологии, нарушающие кровообращение;
  • чрезмерные нагрузки на нижние конечности;
  • плоскостопие;

  • прием некоторых групп лекарств;
  • неудобное положение, очень часто судороги возникают из-за свисания стопы;
  • хронические болезни позвоночника, почек;
  • мышечная слабость, возникающая на фоне гиподинамии;
  • температурные колебания окружающей среды.

Влияние плоскостопия

Плоскостопие сопровождается хроническими изменениями в скелете, из-за чего пальцы искривляются или становятся толще. Из-за этого человек испытывает трудности при ходьбе, страдает от боли и отечности. Из-за отека развивается спазм, а затем ухудшается кровообращение и появляются постоянные судороги в стопе.

Причины патологии у детей

В детском возрасте судорожный синдром чаще всего связан с чрезмерно быстрым развитием скелета, за которым связки «не успевают». Также на судороги в ступнях могут влиять такие причины, как перепады температур, врожденное плоскостопие и длительное пребывание в одной и той же позе. Нередко встречается и недостаток минералов в организме, вызванный чрезмерным их использованием мышечными структурами и отсутствием больших запасов в молодом организме.

Причины судорог в воде

У некоторых людей сводит ступни при пребывании в водоеме или бассейне, и связано это чаще всего с резким изменением внешней температуры и параметров источника воды. Длятся такие судороги несколько минут, причиняют острую боль и могут стать причиной того, что человек утонет.

Почему сводит ноги при беременности

К окончанию второго триместра в организме женщины происходят серьезные изменения, которые могут стать причиной судорог в ступнях ног: нарушение баланса микроэлементов, сдавливание вен в тазу и брюшной полости, что влияет на кровообращение в конечностях, хронический или вторичный варикоз, сильные отеки конечностей.

Устранять эти причины необходимо, но в рамках допустимого. Обычно врачи назначают массаж, отдых, водные процедуры. Реже используются медикаменты.

Но иногда обнаруживают неблагоприятные причины, из-за которых сводит ступни ног. В первую очередь это касается серьезных проблем с обменом веществ.

Профилактика судорожного синдрома

После устранения постоянно повторяющихся судорог в ступнях можно озаботиться профилактикой неприятного синдрома:

  • следует пересмотреть рацион, добавить больше фруктов и овощей, обязательно ввести мясные продукты и яйца;
  • следует сократить или полностью исключить мочегонные препараты, а при необходимости их применения добавить больше продуктов, богатых калием, кальцием и натрием в рацион;
  • нужно делать 15-минутную зарядку каждый день;

  • при интенсивных физических нагрузках следует облегчить режим тренировок;
  • принимать контрастный душ, особенно при наличии варикоза;
  • прогуливаться в легком темпе на свежем воздухе, не забывая отдыхать на лавочках.

Судороги мышц стоп периодически возникают почти у всех здоровых людей, их появление может быть связано с физической нагрузкой и при наличии нарушения обмена веществ, особенно кальция. Причины судороги стопы часто относят к плохому снабжению кровью мышечных тканей, например, после употребления пищи. В этом случае к желудочно-кишечному тракту может увеличиться объем снабжения кровью, одновременно с этим мускулатура испытывает недостаток кровотока. Мышечные спазмы практически всегда связаны с внезапными и продолжительными приступами боли.

Даже после окончания спазмов, ощущение дискомфорта в мышцах может длиться еще несколько дней. Судороги мышц часто возникают в нижних конечностях, задней и передней плоскостях стопы. Довольно редко в группы, задействованные в судорожном сокращении, включаются отделы стоп, рук, живота.

Читайте также:  Артишок экстракт инструкция по применению

Лечение судорог стоп зависит от результатов обследования и состоит в приеме препаратов, которые содержат калий, магний, витамины.

Возможные причины возникновения:

  • недостаточная растяжка и гибкость мышц;
  • утомление мускулатуры или ее вялость из-за отсутствия тренировок;
  • недостаток кальция, магния, калия, витаминов (В1, В5, В6) и натрия в организме;
  • заболевания дыхательной или сосудистой систем;
  • неврологические нарушения;
  • гормональные либо эндокринные патологии;
  • применение мочегонных средств, Прозерина, Ралоксифена, антиастматических веществ и препаратов для понижения холестерина;
  • злоупотребление горячительными напитками.

Диагностика мышечных нарушений

Определить причины и лечить судороги стопы необходимо исходя из медицинских показаний. Если патология никак не связана с физиологической перегрузкой, нужно проводить полное исследование организма для раскрытия предпосылок возникновения судорог. При этом стоит обращать внимание на наличие следующих факторов, которые являются основой причины судороги стопы:

  1. Гипоксия — это недостаток кислорода в различных тканях организма на клеточном уровне.
  2. Нарушение питания мозга.
  3. Наличие нейроинфекций: менингита, энцефалита и других.
  4. Содержание в органах и системах человека, в частности в крови, пониженного значения магния, кальция и глюкозы.
  5. Респираторные инфекции: грипп, пневмония, инфекционные либо воспалительные симптомы.
  6. Наследственные травмы у младенцев.
  7. Заболевания обмена веществ у детей.
  8. Опухолевые образования в головном мозге.
  9. Наличие черепно-мозговых травм.
  10. Эпилепсия, спазмофилия, эклампсия, неврологические болезни.
  11. Наличие лихорадки, либо высокой температуры тела.
  12. Сложное течение беременности.
  13. Процесс лечения кишечных инфекций.
  14. Тяжелые нарушения водного обмена, баланса содержания солей или обезвоживание.

Зачастую у детей судороги стоп могут возникать из-за наследственной предрасположенности, что подтверждается медициной.

Нарушенная активность сердца также может провоцировать появление судорог, которые имеют все шансы привести к хроническим последствиям. Если время от времени больной никак не может осознать, отчего у него сводит ступни, то необходимо провести анализ крови на процентное содержание калия и молочной кислоты, проверить сердечный ритм. Неоконченное окисление глюкозы в организме побуждает в большей мере появлению судорог и в других частях тела, приводит к избытку молочной кислоты в мышцах и способствует усиление боли.

Активизироваться судорожные состояния могут из-за неадекватного положения человека, как во сне, так и при бодрствовании. Дисбаланс электролитов в организме при стрессовых ситуациях, тоже может привести к появлению судорог.

Нередко, когда сводит стопу, то это принимают за спазм икроножных мышц, которые часто проявляются во время сна. Некоторыми из причин могут быть: сбой эндокринной системы, переносимые болезни, понижение содержания кальция в крови. При наблюдении мышечного спазма, который циклически повторяется через 1-2 месяца, можно допустить наличие варикоза ног и недостатка кальция. Он может проявляться при внезапном сильном напряжении одной категории мускул, при перемещении из одной позы в другую.

У беременных женщин судороги стоп возникают из-за недостаточного количества в крови нужных микроэлементов и витаминов, которому способствует своеобразный голод организма, вызванный частыми рвотами из-за токсикоза в первые месяцы. Во 2-ом и 3-ем триместре постоянно растет плод, создаются зародыши зубов, костей, потому у мамы возникает нехватка фосфатов, натрия, калия, магния и кальция, аскорбиновой кислоты, всей категории витаминов В.

При интенсивном кормлении младенца у матери может провоцироваться появление судорог и других частей тела. У беременных часто возрастает нагрузка на вены из-за значительного кровотока в тазовой области. Если у женщины здоровые вены, то организм справляется с такой перегрузкой, но варикозные заболевания способствуют застаиванию крови в венах ног, из-за этого возникают отеки и судороги стоп. Из-за смещения в худшую сторону течения крови, мышцы не получают подходящего питания и ухудшается вывод продуктов жизнедеятельности. На данном этапе часто развиваются судорожные состояния.

Диетическое питание

Действенными продуктами в лечебной диете, препятствующими либо уменьшающими образование судорог стоп, являются: минеральные добавки, имеющие магний и кальций, витамины. При постоянно повторяющихся спазмах стоп необходимо полностью отказаться от курения, уменьшить до минимума потребление крепкого чая и кофе, уменьшить количество сахара.

Рекомендуется перейти на дробное питание и принимать еду не менее 6-ти раз в день для увеличения количества в крови глюкозы и микроэлементов. Для беременных женщин категорически противопоказано курение и употребление спиртных напитков. Необходимо отказаться от кофе, чая и какао. С осторожностью надо подходить к травяным чаям и заранее проконсультироваться с врачом.

Физические профилактические упражнения

Если у человека продолжительные судороги и присутствует сильная боль, необходимо выполнять специальную гимнастику. Следует помнить, что применение гимнастики оправдано только в том случае, если судороги стопы не вызваны предшествующими нагрузками. При занятиях спортом не стоит пренебрегать разминкой.Если игнорировать разогрев мышц, то физические упражнения при неподготовленном организме могут только усугубить болевые ощущения при спазмах стоп. Для снижения болевых симптомов при судорогах, необходимо периодически массировать стопы на специальных массажных ковриках, камнях, морской гальке.

Предупреждение дискомфортных ощущений

Для предупреждения судорог стоп и снятия болевых ощущений, можно применять следующий вид быстрой терапии:

  • попытаться расслабить мышцы стопы, сделать несколько глубоких вдохов;
  • подтянуть несколько раз пальцы ног на себя;
  • втирающими движениями согреть мышцы стопы;
  • сходить на прогулку, подышать свежим воздухом и расслабить мускулатуру;
  • осторожно уколоть булавкой сведенную судорогой стопу.

Для предупреждения дискомфортных ощущений и нивелирования причин возникновения судорожных состояний, необходимо носить удобную обувь с низким каблуком. После долгого стояния попеременно вращать стопы и перешагивать с ноги на ногу для стимуляции кровообращения.

Женщинам следует носить противоварикозные колготки и чулки, обязательно учитывая степень их компрессии, для предупреждения чрезмерного сдавливания мышц и сосудов, что тоже не идет на пользу.

Обратите внимание

Эспумизан бэби при запоре

Содержание1 Выбор препарата для детей2 Когда ребенку можно назначать препарат?3 Какие процессы в организме детей ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector