Температура после выскабливания замершей
Содержание
Так получилось что у меня замерла беременность и меня выскабливали. Вот уже 5дней держится температура 37 с хвостиком. Это нормально? Сколько дней температура должна быть?
Такое вмешательство является довольно травматичным. После выскабливания еще несколько дней женщина будет чувствовать себя плохо, ощущая боль средней интенсивности. Она может напоминать предменструальную. Для ее облегчения можно принимать обезболивающие. Что касается температуры, то она может несколько дней (до 5) держаться на уровне 37,1-37,4. Возможно, на следующий день после вмешательства она будет немного выше. Затем должна снизиться. Когда этого не происходит, температура держится или повышается, значит, имеет место воспаление. Скорее всего, женщина будет ощущать и усиление болей как симптом инфекционного процесса. Срочно к доктору!
Следует знать: после выскабливания часто у пациенток бывают осложнения. Кровотечения и формирование кровяных сгустков в матке, спайки и прободение ее полости — неприятности, которые могут поджидать женщину после такой манипуляции. Вышеперечисленные состояния всегда сопровождаются повышением температуры. Также она может то снижаться, то вновь подниматься. И это тревожный сигнал, свидетельствующий о развитии инфекционного процесса. В таких ситуациях нельзя медлить. При обращении к доктору обычно назначают УЗИ, коагулограмму, исследование крови и TORCH-комплекс.
Что касается выделений крови, то нормой считаются не слишком обильные, в течение нескольких дней после вмешательства. Их усиление, опять же, свидетельствует о развитии патологического процесса. Но и отсутствие кровяных выделений — тревожный знак.
Скорее всего, после вмешательства матка сильно спазмировалась, и в ее полости образовался солидный кровяной сгусток. В норме выделения у женщины должны постепенно уменьшаться, менять цвет с алого на коричневатый. В целом они длятся до полутора недель. Важно, чтобы несколько дней после такого хирургического вмешательства, которое в гинекологии считается серьезным, пациентка находилась под присмотром докторов. Мониторинг ее состояния, соблюдение всех врачебных назначений позволит избежать ненужных проблем.
Температура после диагностического или лечебного выскабливания матки поднимается только по одной причине – развитие воспаления. Провоцирующим фактором может быть занесение инфекции в полость органа во время чистки при выполнении медицинских манипуляций, проникновение патологической микрофлоры из влагалища, а также активизация инфекционного процесса, который имел место до выскабливания матки.
В норме на следующий день после процедуры температура тела приходит в норму. Поднявшаяся после выскабливания температура до высоких цифр или субфебрильных значений может указывать на развитие следующих инфекций:
- цервицит – воспаление влагалищного сегмента шейки матки;
- эндометрит – воспаление внутренней поверхности матки;
- пиометра – нагноение жидкого содержимого матки;
- метроэндометрит – сочетанное воспаление эндометрия и миометрия;
- перитонит – инициация воспаления брюшной полости, как осложнение воспаления матки;
- сепсис – проникновение возбудителей инфекции матки в кровь.
Цервицит
Причиной повышения температуры – иногда до весьма значительных показателей – после чистки (выскабливания) полости матки становится воспаление влагалищного сегмента цервикального канала.
Для заболевания помимо высокой температуры типично появление влагалищных выделений. Они могут быть как слизистыми, так и содержать гнойные примеси. Кроме этого, патология сопровождается болезненностью внизу живота, а также значительным дискомфортом, сопровождающим процесс мочеиспускания.
Различают две формата течения цервицита. Градация зависит от того, какие ткани цервикального канала были вовлечены в патологический процесс.
- При воспалении после выскабливания матки влагалищной части цервикального канала, у женщины развивается экзоцервицит.
- Если после чистки начинается воспаление внутренней поверхности цервикального канала матки, то речь идет о эндоцервиците.
Основной причиной заболевания становится повреждение тканей во время выскабливания матки, к которому в дальнейшем присоединяются неспецифические инфекционные агенты. Спровоцировать развитие воспаления после чистки и сопутствующий ему подъем температуры тела могут:
- стафилококки;
- кишечные палочки;
- стрептококки и т.д.
Женский организм после чистки (выскабливания) полости матки становится более уязвимым к различного рода инфекциям в результате снижения иммунной защиты.
Кроме собственной условно-патогенной флоры, воспаление и подъём температуры вызывают патогенные микроорганизмы. Такие возбудители, как хламидии, мико- и уреаплазмы, вирусы могут провоцировать цервицит при начале открытой половой жизни после чистки раньше, чем рекомендовано врачом. А также заболевание активизируется, если инфекция прогрессировала до чистки. Несоблюдение принципов рациональной антибиотикотерапии ведёт к цервициту и подъёму температуры после чистки.
Симптоматика
Как правило, после травмирования шейки матки во время выскабливания и присоединения вторичной инфекции, у женщины формируется острый цервицит. Помимо повышения температуры, появляется следующая симптоматика:
- обильные слизистые и даже слизисто-гнойные выделения;
- присутствие тупой боли внизу живота.
Во время гинекологического осмотра – спустя несколько дней после выскабливания – отмечается отечность и покраснение шейки.
Если повышение температуры типично для всех типов цервицита, то сопутствующая симптоматика зависит от возбудителя и текущего состояния иммунной защиты.
- Для гонорейной формы типично острое течение – высокая температура тела, значительные выделения гнойного характера с резким запахом.
- При хламидийном цервиците симптоматика несколько смазана, но температура, все же, повышается.
- При формировании герпетической инфекции шейка матки становится рыхлой, покрывается язвочками и сильно краснеет.
- Для трихомонадного цервицита характерно появление на поверхности слизистой мелких кровоизлияний.
При отсутствии адекватной состоянию терапии заболевание переходит в хроническую форму, что чревато развитием серьезных последствий. Инфекция восходящим путём может проникать к трубам и яичникам, приводить к воспалительной реакции, которая довольно сложно поддаётся терапии и становится причиной бесплодия.
Эндометрит
Эндометрит – следующая причина, по которой после выскабливания полости матки может подниматься температура. Развившееся в этом случае воспаление охватывает внутреннюю поверхность органа – эндометриальный слой.
Эндометрит, формирующийся после чистки матки, может быть вызван разными факторами. Причиной заболевания и подъема температуры могут стать:
- оставленные в маточной полости во время выскабливания частички плодного яйца или плацентарной ткани;
- скопление крови, вызванное спазмированием шейки матки, это одно из относительно нечасто встречающихся осложнений чистки;
- проникновение в полость органа по время чистки болезнетворных бактерий и т.д.
Патологию с повышением температуры могут вызывать различные возбудители, которые принято делить на специфические и неспецифические. К первой категории эндометритов относят инфекционное воспаление полости матки, инициированное ИППП. При неспецифических форматах болезнетворная микрофлора не определяется. Причиной эндометрита могут выступать бактериальный вагиноз, вагинальный дисбиоз, но повышение температуры тела происходит в любом случае.
Симптоматика
Острая форма эндометрита развивается примерно на третьи – четвертые сутки после завершения выскабливания полости матки. Его типичными признаками становятся:
- повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом;
- появление болезненности внизу живота;
- выделения с неприятным запахом;
- тахикардия;
- боли при мочеиспускании.
Помимо высокой температуры, у больной во время гинекологического осмотра выявляются типичные признаки эндометрита:
- умеренно увеличенная и болезненная при пальпации матка;
- видимые серозно-гнойные выделения из цервикального канала.
Острая форма заболевания длится примерно 10 суток, в течение которых может сохраняться повышенная температура тела. Затем, при отсутствии лечения, эндометрит переходит в хроническую форму, а при низкой сопротивляемости организма может привести к воспалению матки целиком, перитониту и сепсису.
Лечение
Поскольку острая форма эндометрита, развившаяся после выскабливания (чистки) матки, сопровождается повышением температуры тела, женщине будет рекомендован постельный режим.
Лекарственная терапия острой формы эндометрита проводится препаратами из категории антибиотиков. Выбор препарата зависит от чувствительности возбудителя. Это может быть Амоксициллин, Клиндамицин, Ликомицин. Гентамицин и другие средства.
При диагностировании смешанной микробной форме лечение проводится сразу несколькими препаратами. Практически в каждом случае помимо антибиотиков назначается прием Метронидазола. Температура – иногда очень высокая – сопровождается интоксикацией организма. Для облегчения состояния показано внутривенное вливание солевых и белковых растворов.
Пиометра
Пиометра, которую также сопровождает повышение температуры, представляет собой гнойный эндометрит. Развитию патологии предшествует формирование гематометры. Для состояния помимо высокой температуры типично скопление гнойного жидкого содержимого в полости матки. Чаще всего пиометра развивается на фоне осложнений после выскабливания (чистки).
Основная причина формирования пиометры – закрытие шейки матки, что препятствует естественному оттоку крови и последующее присоединение вторичной бактериальной инфекции. В результате этого скопившееся жидкое содержимое трансформируется в гной.
Обструкция цервикального канала может быть спровоцирована разными причинами. В частности, свободному выходу крови из маточной полости могут препятствовать:
- полипозные образования в просвете цервикального канала;
- фрагменты плодного яйца, если чистка проводилась с целью аборта и т.д.
Развитию пиометры может способствовать стеноз шейки матки, который также может возникать на фоне выскабливания органа.
Симптоматика
Заболевание имеет острое начало и сопровождается характерными клиническими признаками:
- наличие сильных болей схваткообразного характера внизу живота;
- объемное гноевидное отделяемое, сопровождающееся неприятным гнилостным запахом;
- высокая температура тела, озноб и ухудшение общего состояния – симптомы указывают на гнойную интоксикацию организма.
При пальпации низа живота гинеколог определяет увеличенную болезненную матку. Одним из признаков пиометры, помимо повышения температуры тела, становится резкое прекращение выделений после выскабливания (чистки) матки.
В диагностировании пиометры, развившейся после чистки, кроме наличия высокой температуры, важная роль отводится гинекологическому осмотру.
Врач выявляет следующие признаки пиометры:
- присутствие гнойных выделений из цервикального канала матки;
- увеличение органа в размере;
- тестоватая консистенция матки.
Лечение
Выявление пиометры становится абсолютным показанием для госпитализации. Прежде всего, медиками снимается спазм цервикального канала и выполняется эвакуация содержимого матки. В некоторых случаях может назначаться повторная чистка.
После выведения гнойного содержимого с целью стабилизации состояния назначается медикаментозная терапия, включающая внутривенное введение препаратов из категории антибиотиков широкого спектра действия. Повышенная температура снижается после эвакуации содержимого и начала антибактериальной, противовоспалительной терапии.
Метроэндометрит
Метроэндометрит представляет собой сочетанное воспаление слизистого и мышечного слоя матки. После чистки патология формируется относительно редко. Причиной метроэндометрита становится проникновение в маточную полость условно-патогенной микрофлоры из влагалища либо фаллопиевых труб, а также патогенные микроорганизмы и несоблюдение пациенткой режима приёма антибиотиков.
При метроэндометрите в патологический процесс вовлекаются и эндометрий, и миометрий.
После проникновения инфекции в маточную полость в патологический процесс вовлекается эндометрий и только позднее – в результате проникновения инфекционных агентов в более глубокие слои – воспаляется и мышечный слой (миометрий). Метроэндометрит в большей части случаев формируется именно после выскабливания (чистки), поскольку именно в процессе процедуры происходит сильное повреждение эндометрия.
Симптоматика
Метроэндометрит протекает у всех женщин по-разному, но определенные симптомы, все же, имеются. К таковым стоит отнести.
- Боли в проекции матки. При остром эндометрите болезненность устраняется при помощи обезболивающих препаратов, но после вовлечения в патологический процесс миометрия боли становятся нестерпимыми. Они отдают в область поясницы, пах или прямую кишку.
- Серозно-гнойные выделения, которые определяются во время гинекологического осмотра.
- Отделяемое из вагины, имеющее вид мясных помоев.
- Болезненность матки при пальпации. Попытка прощупывания матки сопровождается сильными болями.
Симптоматика острого метроэндометрита может формироваться спустя три – четыре дня после завершения чистки матки.
В целях профилактики воспаления после чистки матки женщине обязательно назначается прием препаратов из категории антибиотиков. Повышение температуры после выскабливания – неблагоприятный симптом, требующий получения квалифицированной медицинской консультации.
Воспаление матки способно привести к распространению микроорганизмов в яичники и трубы, что чревато развитием спаек и бесплодия. Такие серьёзные осложнения, как перитонит и сепсис несут опасность для жизни женщины, поэтому при повышении температуры после выскабливания необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Вопрос: Температура после выскабливания?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Здравствуйте.Была замершая бер-сть в 8 нед.Узи показ. только плодное яйцо на 5-6 нед.Эмбрион не визуализ.После выскабливания врач назначил Офлоксацин 0.4 * 3 р.д. 5 дней.Прочла инструкцию — макс.суточная доза 800мг.У меня получается 1200мг (была отечность,тошнота, я самостоятельно уменьшила дозу до 800мг ).Не повлияет ли это на терапевтический эффект?Назначено также вагин.таблетки Гиналгин.Однократно Флуконазе (150мг).Стоит ли принимать еще что-то (например Нистатин)для предупреждения кандидоза? До выскабливания и в больнице температура тела была 37.2.Сейчас пропила Офлоксацин 5 дней, Гиналгин (свечи), Диклофенак (свечи) температура все дни есть ( в течении дня меняется от 36.9 до 37.3).Нормально ли это? Какая может быть причина? Участковый гинеколог говорил на осмотр прийти через 2 нед после выскабливания. Прошла только неделя. Стоит ли бежать в больницу, если болей и выделений нет? Настораживает только температура
В данной ситуации, Вам необходимо продолжать лечение, назначенное гинекологом. На обследование можно прийти в назначенные сроки. Повышение температуры до 37,5 вполне допустимо после выскабливания, для исключения наличия воспалительного процесса, Вы можете сдать общий анализ крови. Что же касается антибактериальной терапии, превышение дозировки, указанной в инструкции допустимо только в исключительных случаях.
Подскажите, назначено лечение только на 5 дней.Они уже прошли.Этого мало?Может нужно продолжать ставить Гиналгин?И когда можно возобновлять половую жизнь, если с презервативом?Выделений нет.
Желательно, повторно проконсультироваться с лечащим врачом, хотя бы в телефонном режиме, и уточнить схему лечения. До повторного осмотра у гинеколога, необходимо воздержаться от половой жизни, даже с применением презерватива.
Добрый день! Три дня назад была произведена чистка после выкидыша на сроке 5 недель. Через час после процедуры заменила тряпичную подкладку на гигиеническую. На тряпичной было небольшое кол-во крови. А на гигиенической ничего. Вот уже три дня прошло, а выделений никаких нет, вообще. Окситоцин начали ставить в тот же день, а гентамицин через сутки. На следующий день после операции температура поднялась до 37,5С и держится не спадая. Самочувствие просто ужасное: сильное головокружение, головная боль, приливы. Может это связано с температурой конечно, но меня волнует отсутствие выделений. Скажите пожалуйста, если сейчас сделать УЗИ и сдать клинический анализ крови это будет информативно? Станет ли известно, есть осложнения или нет? И если выделения не появятся, какие действия должны быть с моей стороны и как долго ещё будет держаться температура и такое жуткое состояние? Спасибо!
В данном случае, рекомендуется в обязательном порядке провести контрольное УЗИ обследование и сдать общий анализ крови. Только после получения результатов обследования врач специалист выставит точный диагноз и при необходимости проведет корректировку лечения. Подробнее о последствиях и причинах возникновения выкидыша читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Выкидыш.
Здравствуйте! Был поставлен диагноз гиперплазия эндометрия, в связи с чем был сделано выскабливание 29 марта, пролежала я в больнице три дня, пришлось выписаться домой в срочном порядке, врач назначил мне пропить курс таблеток, после вчерашнего приема таблеток меня стало не много подташнивать, до этого было все хорошо. На что это может быть реакция на таблетки или это идет восполительный процесс?
Уточните пожалуйста какие именно препараты вы принимаете и в какой дозировке, что бы дать вам дальнейшие рекомендации.
Цифран СТ 500мл 2 раза в день
аскорутин 3 раза в день
глюканат кальция 3 раза в день
траниксам 3 раза в день
Тошнота может появиться в результате применения препарата Цифран. Для уменьшения выраженности побочных эффектов, рекомендуется запивать препарат большим количеством воды (1 стакан воды). Принимать препарат следует спустя 1-2 часа после приема пищи. Подробнее о данном препарате читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Цифран.
Врач назначил цефазолин по 1г.х3р. в д. в.м. анальгин хенин 1т.х3р.в день, трихапол 1х3р.в день. Первое время чувствовала себя хорошо, потом появилась тошнота,температура скачет от 36.9 до 37.5 и появились бледные кровянистые выделения, которые идут по сей день.Подскажите пожалуйста, это всё нормально., очень волнуюсь.Может что-то не так со здоровьем? Помогите и подскажите пожалуйста.
Колебания температуры могут свидетельствовать о том, что воспалительный процесс сохраняется, возникновение тошноты может быть вызвано приемом медикаментов. Рекомендую Вам повторно посетить лечащего врача для коррекции лечения (в случае необходимости). Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Гинеколог
Здравствуйте, у меня на 11 неделе обнаружили замершую беременность 6 недель — анэмбрионию), поступила в больницу ночью, укололи паповерин и дициноно, сказали если не начнется кровотечение будут выскабливать рано утром. Ночью открылось большое кровотечение , естественно скоблили. на следующее утро дала анализы: мочу, кровь. Пришли результаты, все в норме. Отправили на УЗИ сказали: полость матки не расширена, потологий нет, все в норме. Прописали 5 дней пропить Орципол(по 2 таблетки 1 раз в день). В этот же день поднялась температура до 37,4. на следующее утро было то 37,0, то 37,4. Подскажите нормально ли это? И что мне делать? Никаких болей нет, выделений тоже практически нет.
Подобная реакция организма возможна после проведения кюретажа полости матки, тем не менее, переживать не нужно — лечение Вам назначено правильное, продолжайте его принимать. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Аборт. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гинеколог и в цикле статей: Гинекология
Здравствуйте, у меня такой вопрос после выскабливания прописали пить регулон на протяжении 3 месяцев. Сказали для восстановления цикла. не ужели он сам не восстановиться. очень переживаю и не берусь пить, так как они гармональные.
Препарат Регулон действительно способствует нормализации менструального цикла, поэтому нередко назначается после выскабливания, особенно в том случае, если ранее наблюдались нарушения менструального цикла. Как правило, менструальный цикл при отсутствии патологии со стороны яичников восстанавливается самостоятельно. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Аборт. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Менструальный цикл и менструация