Горчичники – самое популярное средство при лечении простуды у взрослых и детей. Однако простудные заболевания часто сопровождаются повышением температуры тела, она может быть субфебрильной, или достигать высоких цифр.

Специфика действия горчичников ограничивает их применение при повышении температуры тела. Можно ли ставить горчичники при температуре 37 и 38 °? Какая температура воды необходима для постановки горчичников? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Механизм действия лечебного средства

Несмотря на то, что в последние годы вопрос о пользе горчичников официальной медициной ставится под сомнение, многолетний опыт их применения говорит обратное. Это доступное и дешевое средство прочно вошло в практику домашнего лечения ряда заболеваний.

Механизм действия горчичников достаточно хорошо изучен, состоит он в следующем. Горчичное масло, входящее в их состав, и другие эфирные масла усиленно выделяются при взаимодействии с водой и оказывают такое влияние на кожу:

• Раздражают чувствительные нервные окончания, вызывая чувство жжения, это приводит к уменьшению болевых ощущений;
• Раздражают рецепторы вегетативных нервов, в итоге расширяются сосуды, увеличивается прилив крови к коже и вышележащим тканям на участке применения;
• Приток крови к больному участку повышает тканевый иммунитет, уменьшает воспаление;
• Повышение циркуляции крови вызывает ощущение тепла, повышается температура тела;
• Эфирные масла являются фитонцидами, угнетающими развитие микробов.

Когда нужно усилить кровообращение, снять боль, согреть, их ставят непосредственно над больным участком тела. Наоборот, если нужно уменьшить отек, создать покой при остром воспалении – их ставят на отдаленный участок для отвлекающего действия. Только при разумном подходе горчичники принесут пользу.

Можно ли делать горчичники при температуре?

Одним из эффектов горчичников является повышение температуры тела. В месте воздействия за счет усиленного прилива крови она может подняться на 2-3°, но проблема в том, что согревание распространяется по телу, и общая температура также может подняться на 0,5°, а у детей с повышенной реактивностью организма даже и выше.

Если изначально температура тела была 37-37,5°, то после горчичников она может подняться до 37,3-38°, что является допустимой температурой для того, чтобы организм справился с инфекцией.

Если же ставить горчичники при 37,5° и выше, то общая температура тела может подняться выше 38°. Это приведет к ухудшению в течении болезни, потому что нарушается функция клеток нервной системы, а она играет ведущую роль в защитной регуляции организма.

Показания к применению горчичного компресса

Горчичники применяются довольно широко для снятия воспаления, болевого синдрома, спазма, прогревания, рассасывания уплотнений, улучшения кровообращения, поэтому имеют такие показания:

• Простудные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
• Бронхит, как при сухом, так и при влажном кашле;
• Пневмония в стадии разрешения;
• Застойные явления в легких у постельных больных, при нарушении кровообращения;
• Заболевания мышц – миозит, мышечные спазмы;
• Воспаление придаточных пазух носа;
• Различные невралгии, в том числе радикулит;
• Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом;
• Заболевания суставов – артроз, артрит;
• Закрытые травмы мягких тканей – ушибы, гематомы, растяжения;
• Повышение артериального давления – для снятия гипертонического криза;
• Приступы стенокардии – для снятия сердечных болей.

В каждом случае горчичная процедура должна быть рекомендована врачом, чтобы не нанести вреда здоровью.

Когда лечение горчичниками противопоказано

Несмотря на то, что горчичники не являются лекарством для внутреннего применения, их наружное действие также способно оказать негативное действие, если у больного имеется такая патология:

• Острая стадия простудных и воспалительных заболеваний;
• Острое инфекционное заболевание;
• Высокая температура тела (37,5° и выше);
• Инфекции кожи, наличие сыпи;
• Нарушение целостности кожи – ссадины, раны, ожоги, потертости;
• Хронические кожные болезни – экзема, атопический дерматит, псориаз;
• Наличие на коже родинок, папиллом и других новообразований;
• Пониженная свертываемость крови;
• Заболевания периферических сосудов (капилляротоксикоз, геморрагический васкулит, тромбофлебит, эндартериит);
• Туберкулез, кровохарканье;
• Онкологические болезни – злокачественные опухоли, лейкемия;
• Аллергическая реакция;
• Снижение кожной чувствительности, например, при парезах и параличах;
• Период беременности и кормления грудью.

Также существуют «запретные» зоны для горчичников – область молочных желез, позвоночника, сердца (за исключением случаев, когда нужно снять приступ стенокардии).

Процедура постановки горчичников

Процедура постановки горчичников проста, однако важно соблюдать определенные правила ее выполнения:

• Первым делом нужно определиться с показаниями – можно ли в данном случае их ставить, и на какой участок тела;
• Необходимо осмотреть кожу, она должна быть чистой и сухой, без каких-либо повреждений, сыпи, родинок, пигментных пятен;
• Нужно заранее приготовить мягкое полотенце, одеяло, миску с водой, подогретой до температуры 40-45°С;
• Больной должен лежать в удобном положении, расслабившись. Горчичник в горизонтальном положении опускают в миску с водой на 10 секунд, затем, слегка стряхнув, прикладывают к коже;
• Если это горчичный пакет, его нужно распрямить, чтобы порошок распределился равномерно, и в таком положении осторожно намочить;
• Поверх горчичников нужно положить полотенце, затем накрыть одеялом.

Если они кладутся на голени или стопы, их фиксируют бинтом или полоской ткани, косынкой, сверху укутывают полотенцем или надевают теплые носки. Иногда поверх горчичников кладут полиэтиленовую пленку для большего согревания. Детям это делать не рекомендуется из-за вероятности ожога.

Куда ставят горчичные пакеты при различных заболеваниях

Горчичники можно ставить практически на любой участок тела, за исключением области молочных желез, сердца (если они не предназначены для снятия стенокардии). Места постановки горчичников:

• При простуде и воспалении верхних дыхательных путей их накладывают на спине в межлопаточной области, на задней поверхности голеней, ступнях;
• При бронхитес сухим кашлем лучшее место для горчичников – передняя поверхность грудной клетки – область грудины и по обе стороны от нее.
• При влажном кашле, пневмонии их накладывают на заднебоковые стороны спины;
• При остеохондрозе место наложения совпадает с местом проявления болевого синдрома: заднебоковые поверхности шеи, плечевой пояс, грудной отдел позвоночника, пояснично-крестцовая область, задняя поверхность бедра;
• После травм в реабилитационном периоде кладут на место повреждения для улучшения рассасывания отека;
• При обменных нарушениях в суставах кладут непосредственно на область сустава, при миозите и спазме мышц, растяжении связок также накладывают на больное место, когда минует острый период.

Длительность горчичной процедуры

Кожа ребенка очень нежная, она плохо защищена от внешнего воздействия. Наружный эпидермальный слой слишком тонкий, не развиты жировые железы, вырабатывающие кожное сало. Чем меньше возраст малыша, тем больше уязвима его кожа. Поэтому лечение горчичниками требует дозирования по времени:

• От 1 года до 3 лет – не более 2 минут;
• От 4 до 8 лет – до3-4 минут;
• От 9 до 12 лет – не более 5 минут;
• В 13-16 лет – 8-10 минут.

Если у него сильное жжение, он плачет, или если кожа сильно и быстро покраснела, горчичники нужно немедленно снять, очистить кожу влажным мягким полотенцем, нанести детский крем.

Длительность горчичной процедуры у взрослых варьирует от 10 до 20 минут, в зависимости от индивидуальной чувствительности и типа кожи. Не стоит долго терпеть слишком сильное жжение, чтобы не допустить ожога.

Может ли от горчичников подняться температура?

Повышение температуры тела после горчичников на 0,5° – нормальное явление. Это происходит за счет активизации кровообращения, учащения работы сердца. Обычно после снятия горчичников в течение 1 часа температура нормализуется. Если после температура не нормализовалась, необходимо сделать следующее:

• Если же она повысилась больше, чем на 1°, превышает показатель 38°, нужно дать выпить жаропонижающие средства из группы парацетамола (Панадол) или Ибупрофен (детям хорошо сироп Нурофен). Также хорошо дать антигистаминный препарат и обильное теплое питье;
• Можно сделать обтирание тела яблочным или столовым 9% уксусом, разведенным с водой (1 столовая ложка на стакан воды для детей и 1:1 для взрослых). Температура воды должна быть 32-35°С. С помощи салфетки слегка смачивают, не растирая, кожу рук, ног, живота, области лба. Испаряющийся с поверхности тела раствор охлаждает его;
• Если это не помогает, нужно обратиться к врачу, потому что причиной стойкой гипертермии может быть усиление воспалительного процесса или развитие осложнения.

Часто задаваемые вопросы

Много вопросов возникает по поводу применения горчичников. Отношение к ним сегодня неоднозначное: одни рекомендуют, другие считают бесполезным и даже вредным средством. И все же при грамотном использовании старые добрые горчичники играют свою положительную роль в лечении ряда заболеваний.

Какая должна быть температура воды используемая для смачивания горчичников?

При смачивании водой горчичный порошок начинает выделять эфирные масла, главное среди которых – горчичное. Чем выше температура воды, тем быстрее происходит этот процесс, создается большая концентрация действующих веществ, это может привести к избыточному раздражению кожи, ожогу.

Поэтому те, кто считают, что чем горячее приложены горчичники, тем лучше. Это – ошибка, так же как и намачивание их холодной водой, когда действие слабое. Многолетней практикой установлено, что оптимальная температура воды для смачивания горчичников – 40-45 градусов, время намачивания – 10-15 секунд.

Можно ли ставить горчичники при беременности и лактации?

Беременным и кормящим грудью женщинам ставить горчичники рискованно. Повышение температуры тела, активизация кровообращения, рефлекторная стимуляция внутренних органов могут спровоцировать выкидыш, кровотечение.

С другой стороны, из-за усиленного притока крови к месту действия горчичников плод получает меньше кислорода и питательных веществ, развивается гипоксия. У кормящих женщин нельзя исключить попадание эфирных масел на грудь и с молоком к ребенку.

И хотя такие последствия редки, никто от них не застрахован. Разумнее будет не рисковать, а для лечения использовать альтернативные и безопасные средства – ингаляции, теплое питье, отвары ягод и трав.

Как часто можно применять горчичный компресс?

При лечении горчичниками вполне достаточно одной процедуры в день, а детям до 5 лет их лучше ставить через день. Общее количество горчичных «сеансов» для детей от 3 до 5, для взрослых от 5 до 10.

Не стоит думать, что частое и длительное накладывание горчичников даст лучший лечебный эффект. На деле он будет с точностью «до наоборот». Перегрузка нервной и сосудистой систем могут отрицательно сказаться на течении болезни, а также высока вероятность ожога кожи.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Техника постановки горчичников

Применение горчичников основано на лечебном действии входящего в состав горчицы горчичного масла, которое выделяется из нее при температуре от 39 до 45 градусов.

Основное действие процедуры — усиление кровообращения, цель — рассасывание воспалительных процессов, обезболивание.

Техника постановки горчичников несложна на практике, однако необходимо соблюдать существующие правила и последовательность действий.

Показания для применения горчичников:

• невралгии;
• миозиты;
• заболевания дыхательных путей (бронхиты, пневмонии);
• гипертонический криз;
• стенокардия.

Противопоказания к применению горчичников:

• температура тела у взрослых — выше 38 градусов, у детей — выше 37 градусов;
• наружные и внутренние кровотечения;
• злокачественные новообразования;
• активная форма туберкулеза;
• заболевания крови;
• заболевания и повреждения кожи, родинки и родимые пятна в местах применения горчичников;
• повышенная чувствительность кожи;
• аллергическая реакция на горчицу.

Техника постановки горчичников подразумевает знание о местах их применения:

• межлопаточная и подлопаточная область;
• передняя и боковая поверхность груди;
• голени и стопы;
• затылок;
• область шейного отдела позвоночника.

Перед началом процедуры готовим сами горчичники, водный термометр, воду температурой 40-42 градуса, полотенце, марлевые салфетки, перчатки, 2 лотка и емкость с дезраствором. Если предстоит постановка горчичников ребенку, готовим тонкую пеленку и лоток с подогретым растительным маслом.

Один из главных кошмаров нашего детства – горчичники! Как же мы сопротивлялись желанию мамы вылечить нас таким варварским способом! Теперь же, сами став родителями, мы понимаем важность и нужность подобной процедуры. Но неосторожное применение этого старинного средства может закончиться весьма плачевно. Необходимо знать и полностью соблюдать правильный алгоритм для того, чтобы постановка горчичников действительно помогла справиться с болезнью.

Зачем нужны и как работают горчичники

Основное назначение горчичников – заставить организм исцелять себя. Действие основано на приливе крови к проблемным зонам, вследствие чего снимаются болевые симптомы и затухают воспалительные процессы. Алгоритм работы базируется на физиологии человеческого тела:

• кровеносные сосуды под действием наружного раздражителя расширяются;
• кровообращение усиливается;
• параллельно повышается возбудимость симпатического отдела нервной системы, что дает приток адреналина в кровь;
• адреналин усиливает фагоцитарную реакцию – основной фактор иммунитета в борьбе с инфекциями и воспалениями.

Используя горчичники, мы заставляем свое тело быстрее реагировать на болезнь, подталкиваем иммунитет и приближаем выздоровление, используя только внутренние силы. Поэтому крайне важно проводить процедуру правильно, с учетом показаний и только при отсутствии других сильных нагрузок (высокая температура, особенно у малышей; наружные и внутренние кровотечения и т. д.).

Показания к постановке горчичников:

• заболевания дыхательных органов;
• головная боль;
• сердечные боли (отвлекающее действие в области грудной клетки);
• повышенное артериальное давление;
• мышечные боли.

Показаниями к применению препарата становятся кашель, головная боль, растяжение связок, ушибы. Важно помнить, что использовать горчичники нужно строго по назначению. Попытки бороться с целлюлитом с их помощью (есть и такие вредные советы!) могут закончиться трагически не только для целлюлита, но и для здоровья.

В нашей стране препарат выпускается в двух видах:

• плотный лист бумаги (8 х 12,5 см) с покрытием из смеси горчичного жмыха и семян;
• бумажные пакетики по 3 г, в которых горчичная смесь разделена швами-склейками на 4 отдела.

Перед применением обязательно проверять срок годности препарата. Просроченные горчичники меняют свой цвет, горчичная смесь может пересохнуть и осыпаться.

Противопоказания к применению

Первое, что должно интересовать в любом лекарственном препарате – противопоказания. В отношении горчичников это правило тоже работает. Итак, противопоказания к постановке:

1. Возраст. Детям можно проводить процедуру только начиная с шестилетнего возраста!
2. Высокая температура. Для взрослых – выше 38°С, для малышей – выше 37°С. При острой фазе заболевания применение согревающих процедур противопоказано, следует дождаться улучшения состояния больного и снижения температуры.
3. Любые кровотечения. Наружные раны или внутренние кровотечения ослабляют организм, постановка горчичников в такой ситуации может нанести вред.
4. Некоторые заболевания: злокачественные опухоли, активная форма туберкулеза, астма, болезни крови.
5. Проблемы или повреждения кожного покрова (нейродермит, псориаз, экзема), родинки или родимые пятна на предполагаемом месте постановки.
6. Повышенная чувствительность кожи или аллергия на горчицу.
7. Во время беременности применять горчичники можно только с разрешения врача!

Опасно не обращать внимания на любое из перечисленных противопоказаний. Вместо ожидаемого облегчения это может нанести серьезный вред пациенту. Кроме того, нельзя ставить горчичники на молочные железы или лицо. Детям сеанс лучше всего проводить вечером, с таким расчетом, чтобы перед сном было время откашлять выходящую слизь.

Последовательность действий

Алгоритм действий довольно прост. Перед началом работы убедитесь, что у вас есть:

• свежие горчичники в нужном количестве;
• теплая вода до 40°С (температура воды выше 45°С разрушает эфирные масла горчицы – основные раздражители, сводя на нет весь лечебный эффект);
• полотенце, марлевые салфетки, для малышей тонкая пеленка и подогретое растительное масло (для профилактики ожога).

Для начала больного нужно удобно устроить таким образом, чтобы часть тела, на которой в соответствии с показаниями будет проводиться постановка, была открыта. Затем действуем, строго придерживаясь алгоритма.

Техника постановки горчичников:

1. После завершения область следует протереть от остатков горчицы (у детей удалить остатки масла). Делают это чистой салфеткой, смоченной в теплой воде, осторожными движениями, стараясь не надавливать сильно на места постановки (во избежание неприятных ощущений).
2. При нормальном состоянии пациента длительность сеанса – до 15 мин. Но уже после 5-10 мин. будет эффект, поэтому не стоит сильно издеваться над больным и заставлять его выдерживать все 15 мин.
3. Этот пункт очень важен! Выдержать время (3-5 мин.) и проверить больного. Если появилось ощущение сильного жжения, нужно проверить место на покраснение. В случае появления гиперемии (переполнение кровью сосудов, выраженное в покраснении участка кожи) немедленно прекратить сеанс. Особенно внимательно нужно прислушиваться к деткам. Они не всегда могут объяснить, что их беспокоит, следует регулярно проверять места постановки (возможно даже раньше 3 мин., если ребенок беспокоен).
4. Прикрыть место постановки чистой бумагой или пленкой, сверху укутать полотенцем. Это нужно для того, чтобы горчичная смесь разогрелась до 39-45°С, именно при этой температуре начинается выделение эфирного масла.
5. Приложить подготовленный лист покрытой составом стороной к телу в заранее определенном месте (см. схему показаний и расположения горчичников).
6. Горчичник окунуть в емкость с водой на 1-3 сек. Если препарат выполнен в виде бумажного пакетика, его необходимо встряхнуть перед погружением в воду, чтобы порошок равномерно распределился по ячейкам.
7. Внимательно осмотреть больного на наличие повреждений, царапин, ранок или родинок в месте предполагаемой постановки. Маленьким детям нелишним будет смазать место постановки подогретым растительным маслом, чтобы не допустить ожогов.
8. Аккуратно вытереть место постановки, помочь человеку улечься поудобнее и оставить его отдохнуть на 30-40 мин. Тепловая процедура – большая нагрузка на организм, поэтому нужно время для восстановления сил (минимум 20 мин., но лучше положенные 40).

Если не рассчитать время воздействия, могут появиться покраснение или ожоги. Их следует аккуратно обмыть и смазать смягчающим кремом. В целях уменьшения риска ожогов людям с чувствительной кожей и детям можно ставить горчичники на сложенную вдвое и смоченную теплой водой марлю.

«Места знать надо»

Знание алгоритма постановки не единственное правило для быстрого выздоровления. Важно знать места постановки горчичников. Область применения и количество зависят от заболевания:

1. При различных заболеваниях органов дыхания (бронхит, плеврит, простуда, пневмония) понадобится 5-8 шт. Их ставят на спину, избегая области сердца.
2. В самом начале простуды (если нет высокой температуры) можно поставить на подошвы ног.
3. Мигрень (при гипертонии) облегчит тепло в области затылка.
4. При невралгии, миозите, растяжении связок – непосредственно на болезненную область.
5. При стенокардии согревающая процедура выполняет отвлекающую функцию. В этом случае горчичники ставят на грудную клетку в области сердца.

Наряду с горчичниками частенько при кашле или простуде используют банки. Есть ли смысл для взрослых в этом действии – вопрос спорный. К тому же алгоритм постановки банок не так прост. Детям же подобное лечение применять точно не стоит. Известный детский доктор Комаровский утверждает, что современная медицина категорически против применения банок детям, особенно малышам дошкольного или раннего школьного возраста. Такая варварская операция грубо нарушает кровообращение в коже и подкожном слое, может спровоцировать необратимые повреждения сосудов или вызвать кровотечение. Кроме того, банки ни в коем случае нельзя применять ни детям, ни взрослым при любых повреждениях кожи, при повышенной температуре, при приеме препаратов, снижающих свертываемость крови (банальный аспирин). Вместо этого лучше использовать согревающие компрессы или обертывания.

Организм человека имеет огромный запас прочности и вполне способен справиться с простудными инфекциями самостоятельно. Горчичники, компрессы или обертывания, поставленные в соответствии с показаниями, только подтолкнут иммунитет и немного ускорят выздоровление.