Тяжесть в правом подреберье — клиническое проявление, встречающееся у взрослых и детей на фоне самых разнообразных причин. Может иметь постоянный или периодический характер. Примечательно, что сам по себе этот признак не приводит к развитию летального исхода, что нельзя сказать про провоцирующий фактор.

Причины возникновения аномалии разнообразны, отчего их делят на 3 группы: первая связана с патологиями ЖКТ, вторая — с болезнями иных внутренних органов, а третья — с физиологическими источниками.

Клиническая картина не ограничивается возникновением только лишь тяжести. Могут присутствовать вздутие живота, расстройство дефекации, тошнота и рвота, колебание значений кровяного тонуса, ЧСС и температуры. Пациенты говорят, что трудно дышать.

Диагностика тяжести в правом подреберье заключается в проведении широкого спектра лабораторных и инструментальных обследований. Важна информация, полученная в ходе проведения манипуляций первичного диагностирования.

Программа терапии в полной мере зависит от первопричины, а это значит, что могут применяться не только консервативные, но и хирургические методы. Однако в большинстве ситуаций терапия осуществляется при помощи неоперабельных способов.

Этиология

Про чувство тяжести в правом подреберье целесообразно говорить в тех случаях, когда происходит негативное влияние на внутренние органы, расположенные в этой зоне. К таким сегментам относятся:

• верхняя часть правой почки;
• печень;
• ободочная кишка;
• желчный пузырь;
• диафрагма;
• надпочечник.

В некоторых случаях тяжесть в правом боку может появиться на фоне поражения:

• ДПК;
• нижней полой вены;
• желчных протоков;
• поджелудочной железы.

Причины гастроэнтерологического характера:

Что касается заболеваний иных внутренних органов, к ним относят:

• желчнокаменную болезнь;
• межреберную невралгию;
• травматическое поражение диафрагмы;
• дисфункцию надпочечника и другие эндокринные патологии;
• воспалительное поражение правого легкого;
• остеохондроз грудного или поясничного отдела позвоночного столба;
• широкий спектр сердечно-сосудистых недугов;
• пиелонефрит;
• острый или хронический холецистит;
• синдром поликистозных яичников у женщин;
• переломы ребер;
• опоясывающий лишай;
• тромбоз нижней полой вены;
• туберкулез;
• метастазирование рака.

Ощущение тяжести под правыми ребрами может быть вызвано источниками, не имеющими отношения к протеканию заболеваний. Физиологические провокаторы:

• длительное переохлаждение организма;
• чрезмерная физическая активность;
• предменструальный синдром;
• период вынашивания ребенка, особенно 3 триместр;
• гиподинамия;
• соблюдение чрезмерно строгих диет;
• нерациональное питание — сюда стоит отнести и переедание.

Все провокаторы, на фоне которых выражается тяжесть в правом подреберье, могут быть не только у взрослых любого пола, но и у детей.

Симптоматика

Дискомфорт в подреберье справа часто выступает в качестве первого, но не единственного симптома. На его фоне развивается множество иных клинических проявлений. Исключение — ситуации воздействия безобидных провоцирующих факторов.

В целом симптоматика носит сугубо индивидуальный характер, поскольку полностью зависит от причины появления дискомфорта. Несмотря на это, медики выделяют несколько внешних проявлений, на которые наиболее часто предъявляют жалобы больные.

В клинику могут входить:

• вздутие живота и метеоризм;
• болевые ощущения, которые склонны к иррадиации — зачастую боль отдает в спину, лопатку, плечо или руку;
• ухудшение аппетита — происходит из-за того, что дискомфорт может возникнуть после еды;
• урчание и бурление в животе;
• проблемы с опорожнением кишечника — изменяется не только консистенция стула, но и частота позывов к дефекации;
• изжога и отрыжка;
• тошнота и рвота;
• примеси крови или желчи в рвотных массах и испражнениях;
• колебания АД;
• повышение температуры тела;
• слабость и повышенная утомляемость;
• обильное выделение пота;
• резкие перепады настроения;
• распирание и переполненность желудка;
• болезненная бледность кожи;
• снижение трудоспособности и массы тела.

При болезнях печени тяжесть в правом подреберье будет дополняться:

• желтухой;
• диспепсическими признаками;
• тошнотой, приводящей к рвоте — в рвотных массах будут наблюдаться примеси желчи;
• неприятным привкусом в ротовой полости — горечь во рту;
• сильным кожным зудом;
• потемнением урины;
• гепатомегалией;
• обесцвечиванием каловых масс.

Дополнительные признаки при аппендиците:

• тошнота и рвота;
• лихорадка;
• резкие и схваткообразные болевые ощущения в животе;
• повышение АД;
• обильное потоотделение.

Когда причина — остеохондроз, симптоматика будет следующей;

• боли в спине;
• нарушение подвижности;
• признаки почечной колики;
• снижение сексуального влечения к противоположному полу;
• нарушение цикла менструаций у женщины.

При сердечно-сосудистых патологиях выражаются:

• одышка;
• приступы сильной тошноты;
• нестабильность кровяного давления;
• сдавленность в грудной клетке;
• сердечные боли.

Если источником послужило поражение почек, клиника будет такой:

• болезненность, распространяющаяся на поясницу;
• отечность нижних конечностей и лица;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• изменение консистенции и цвета урины;
• боли и рези при мочеиспускании.

Важно помнить, что это основные симптомы, возникающие у ребенка или взрослого на фоне появления тяжести под ребрами с правой стороны. Даже при незначительном ухудшении самочувствия необходимо как можно скорее проконсультироваться у специалиста во избежание осложнений и смертельного исхода.

Диагностика

Поскольку тяжесть в правом подреберье очень часто становится признаком заболеваний органов пищеварительной системы, в первую очередь стоит проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Опираясь на широкое разнообразие провоцирующих источников, в процессе диагностирования могут принимать участие такие специалисты:

• эндокринолог;
• нефролог;
• терапевт;
• пульмонолог;
• акушер-гинеколог;
• кардиолог;
• травматолог;
• педиатр;
• хирург;
• вертебролог.

В первую очередь клиницисту необходимо:

• ознакомиться с историей болезни — для точного установления провоцирующей болезни;
• собрать и проанализировать жизненный анамнез человека — для подтверждения или опровержения воздействия безобидных источников;
• оценить состояние слизистых оболочек, склер и кожных покровов;
• провести пальпацию и перкуссию передней стенки брюшины;
• измерить показатели сердечного ритма, кровяного давления и температуры;
• детально опросить больного — для составления полной симптоматической картины.

Наиболее информативные лабораторные исследования:

• общеклинические анализы крови и мочи;
• биохимия крови;
• микроскопические изучения кала;
• ПЦР-тесты;
• бактериальный посев крови;
• печеночные пробы;
• гормональные тесты.

• УЗИ, КТ И МРТ органов брюшной полости;
• гастроскопия;
• ирригоскопия;
• ЭКГ;
• ЭФГДС;
• экскреторная урография;
• гастродуоденография;
• рентгенография позвоночника;
• холецистопанкреатография;
• биопсия.

Полный перечень диагностических обследований зависит от этиологии и того, к какому специалисту будет направлен пациент.

Лечение

Тяжесть и боль в правом подреберье устраняется во время лечения базовой проблемы. Далеко не всегда есть необходимость в специфической терапии, например, при дискомфорте из-за физиологических факторов.

Во всех остальных случаях консервативное лечение подразумевает:

• применение медикаментов;
• физиотерапию;
• лечебный массаж;
• упражнения ЛФК;
• соблюдение щадящего рациона;
• рецепты народной медицины и иные альтернативные методики — такое лечение в обязательном порядке должно быть только вспомогательным и предварительно согласовано лечащим врачом.

Терапия путем хирургического вмешательства осуществляется только по индивидуальным показаниям или при неэффективности консервативных методов.

Вне зависимости от выбранной тактики, лечение подбирается лично для каждого больного.

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникало ощущения тяжести в правом подреберье совместно с дополнительной симптоматикой, следует лишь соблюдать несколько общих несложных правил. Профилактические рекомендации:

• ведение здорового и в меру активного образа жизни;
• полноценное и сбалансированное питание;
• постоянный контроль над массой тела;
• своевременная диагностика и нейтрализация патологий, клиническая картина которых может включать тяжесть под правыми ребрами;
• регулярное прохождение полного лабораторно-инструментального профилактического осмотра в медицинском учреждении.

Постоянная тяжесть в области под правыми ребрами обладает благоприятным прогнозом, но только при обеспечении адекватной терапии базового заболевания. В противной ситуации не исключаются частые рецидивы, развитие осложнений, свойственных болезни-провокатору.

Тяжесть в правом подреберье — симптом определённого патологического процесса, чаще всего гастроэнтерологического характера. Однако не исключение — заболевания других органов и систем организма.

Иногда данный симптом не является признаком патологического процесса, например, при чрезмерных физических нагрузках. Если чувство тяжести в правом подреберье наблюдается постоянно и присутствует дополнительная симптоматика, следует обращаться к врачу за квалифицированной медицинской помощью. Самолечение или игнорирование симптоматики недопустимо.

Этиология

Тяжесть в правом подреберье может присутствовать в клинической картине следующих патологических процессов:

• заболевания желчевыводящих путей;
• заболевания печени;
• поражение правой половины диафрагмы;
• патологические процессы в области правого надпочечника;
• желчнокаменная болезнь;
• межрёберная невралгия;
• заболевания, которые поражают правое лёгкое;
• аппендицит;
• остеохондроз поясничного отдела;
• сердечно-сосудистые патологии.

Кроме этого, тяжесть под правым ребром может быть спровоцирована внешними негативными факторами воздействия:

• переохлаждение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• неправильное питание – проявление данного симптома вероятно после тяжёлой еды;
• сильный ушиб.

Если тяжесть в правом подреберье не обусловлена патологическим процессом, то по устранению провоцирующего фактора симптом исчезает. Однако нужно понимать, что длительное воздействие некоторых причин может привести к развитию заболеваний, с данным симптомом.

Симптоматика

Если тяжесть и боль в правом подреберье не обоснована патологическим процессом, то дополнительная симптоматика, как правило, отсутствует.

При гастроэнтерологических заболеваниях тяжесть в области правого подреберья может сопровождаться следующими признаками:

• вздутие живота;
• изменение частотности и консистенции стула, каловые массы могут быть водянистыми, содержать частички непереваренной пищи. Приступы диареи могут быть до 10 раз в сутки;
• ухудшение аппетита;
• урчание в животе, метеоризм;
• изжога, отрыжка с неприятным запахом.

При заболеваниях печени тяжесть и боль в правом подреберье спереди сопровождаются такими признаками:

• тошнота, рвота часто с примесью желчи;
• ощущение распирания в правом подреберье;
• желтушность кожных покровов, что является специфическим признаком гепатита;
• потеря массы тела на фоне ухудшения аппетита и частых приступов диареи;
• слабость, повышенная утомляемость;
• раздражительность, резкие перепады настроения;
• субфебрильная температура тела;
• увеличение печени.

Нередко тяжесть в области правого подреберья может быть признаком начала воспалительного процесса аппендикса, что проявляется в виде следующей клинической картины:

• тошнота со рвотой;
• повышенная, по мере усугубления патологического процесса, высокая температура тела;
• резкие, схваткообразные боли в животе;
• обильное потоотделение;
• повышенное артериальное давление.

Такое состояние человека характеризуется высоким риском летального исхода.

Если причиной развития данного симптома является остеохондроз поясничного отдела, то тяжесть в области правого подреберья практически всегда сопровождается болью и такими симптомами:

По мере усугубления патологического процесса, клиническая картина может сопровождаться симптоматикой печёночной колики. Тяжесть в правом подреберье носит постоянный характер, которая усиливается при минимальных физических нагрузках.

Если данный симптом является проявлением сердечно-сосудистых патологий, то вероятно проявление таких специфических признаков:

• одышка;
• тяжесть в подреберье, которая сопровождается болью;
• нестабильное артериальное давление;
• ощущение сдавленности в области грудной клетки;
• тошнота, редко с приступами рвоты;
• повышенное потоотделение.

Наличие любой из вышеописанных клинических картин требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как своевременная диагностика существенно повышает эффективность лечения и шансы на полное выздоровление. Самолечение недопустимо.

Диагностика

Для того чтобы установить причину проявления такого симптома, нужно проведение обследования пациента, которое включает в себя лабораторные и инструментальные методы. Предварительно проводится физикальный осмотр с пальпацией болезненной области, сбором жалоб, анамнеза болезни и жизни.

К лабораторным методам диагностики относятся:

• общеклинический анализ крови, мочи и кала;
• биохимический анализ крови;
• печёночные пробы;
• анализы на наличие вирусного гепатита;
• анализ кала на скрытую кровь и др.

К инструментальным методам диагностики при данном симптоме относят:

• УЗИ органов брюшной полости;
• КТ и МРТ;
• рентгенография желудка с контрастным веществом;
• копрограмма;
• гастродуоденография;
• холецистопанкреатография;
• микроскопическое исследование биоптата печени.

На основании полученных результатов обследования устанавливается этиология данного симптома и избирается оптимальная тактика лечения.

Лечение

Базисная терапия будет зависеть от первопричинного фактора. Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:

• спазмолитики;
• обезболивающие;
• нестероидные противовоспалительные;
• гепатопротекторы;
• для улучшения моторики желудка;
• пробиотики;
• витаминно-минеральные комплексы.

Обязательно соблюдение щадящей диеты, которая подразумевает полное исключение жирной, жареной пищи, алкоголя. Питание больного должно быть частым, но небольшими порциями, с интервалом между употреблением блюд в 2–3 часа. При хронических заболеваниях соблюдение диеты должно быть постоянным, даже в стадии стойкой ремиссии.

Профилактика

В целях профилактики следует придерживаться таких рекомендаций:

• правильно сбалансировано питаться;
• ежегодно проходить профилактический медицинский осмотр;
• своевременно лечить все заболевания.

Таким образом, можно если не исключить, то свести к минимуму риск развития болезней с данным симптомом в клинической картине.

Чем старше человек, тем чаще его беспокоят всевозможные недомогания. Сегодня решим одну из наиболее частых проблем — тяжесть в правом боку.

Тяжесть в правом боку — описание ощущений

Вы испытываете в боку такое ощущение, будто что-либо оказывает давление на эту часть тела. Иногда это чувство описывается как невозможность «вдохнуть полной грудью».

Непатогенные причины тяжести

Такие боли могут наблюдаться и у здорового человека. Главный признак – они не систематичные, и причинами их могут быть:

• Нарушение режима питания. Как правило, это злоупотребление фаст-фудом, жирными продуктами или наоборот, непостоянное питание. Тогда в организме производится чрезмерное количество желчных ферментов, которые и вызывают боль. Для профилактики и облегчения симптомов специалисты рекомендуют принимать Панкреатин.
• Гормональные изменения во время женских критических дней. Простая тяжесть может усугубляться даже коликами.
• Излишняя физическая нагрузка. Дискомфорт вызывает кровь, выбросившаяся в кровоток для поддержания уровня кислорода. Тяжесть становится чересчур сильной, что может привести спортсменов даже к отстранению от тренировок на некоторое время. Всегда знайте меру.
• Беременность. Работа кишечника нарушается из-за увеличения размеров матки. Тяжесть вызывается нарушением нормального оттока желчи из печени. При регулярных болях надо обратиться к гастроэнтерологу.
• Нервное расстройство. Во время стресса повышается выброс гормонов, что и приводит к тяжести или ее усугублении тошнотой. Как правило, симптомы уходят после хорошего отдыха.

Обратите внимание! При регулярных болевых ощущениях при отсутствии серьезных причин следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу.

При каких заболеваниях появляется

Такие ощущения тяжести и распирания в правом подреберье могут появляться вследствие заболевания различных органов.

Важно! Вздутие живота и боли в правом боку могут стать признаком воспаления острого аппендицита.

Заболевания печени

Цирроз

Это заболевание вызывается заменой клеток – гепатоцитов на соединительную и жировую ткань.

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

Основные симптомы: появление желтухи, шелушений на коже, рвоты с желчью, нарушение сна, чувство тяжести под ребрами справа.

Лечение этого заболевание проводится посредством приема специальных препаратов и соблюдения строгой диеты.

Гепатит и все его типы

Такую болезнь можно распознать по вечному чувству тяжести, снижению активности и работоспособности, тошноте, рвоте, изменению цвета кала на светлый, изменению цвета мочи на ярко-жёлтый. Больные таким заболеванием следуют определенной диете и принимают гепатопротекторы.

Заболевания желчевыводящих путей

Дискинезия

Это нарушение двигательной функции желчного пузыря. Отрыжка воздухом, тяжесть, тошнота – характерные симптомы. В лечении используют желчегонные лекарства, спазмолитики, препараты для улучшения моторики желчного пузыря.

Холецистит

Бывает двух видов. Первый характеризуется появлением камней в желчном пузыре. Второй возникает в результате размножений бактерий в этом органе. Острая стадия сопровождается сильной болью справа в районе живота.

Панкреатит

Характерный признак – опоясывающие боли. При отсутствии надлежащего лечения болезнь быстро обостряется. Головокружения, слабость, нарушение стула, тошнота и рвота, тяжесть после приема пищи – также симптомы проявления панкреатита.

Болезнь лечится препаратами различного типа, а также диетой. В ней исключены все сладкие, жареные и жирные продукты.

Паразитные поражения

Появляются в результате несоблюдения гигиены. Провоцируют дискомфорт, повышение температуры, слабость и головокружение. Терапия проводится посредством противопаразитных средств.

Патологии почек

Также симптомы, как тяжесть, спазмы и боль в правом боку могут возникнуть из-за неправильной работы почек, а, соответственно, и мочеполовой системы.

Пиелонефрит – острое заболевание почек. При этом заметны ноющие и тянущие боли в правой части спины и под ребрами. Также наблюдается лихорадка, отечность, тошнота и рвота, слабость.

Гломерулонефрит

Ещё одно заболевание почек, вызывающее боль в подреберье. Чаще всего встречается у молодых людей. Симптомы такие же. Данная болезнь требует срочного обследования, и, возможно, госпитализации.

Неврологические нарушения

О нарушениях неврологии говорят следующие признаки: излишняя возбудимость, понижение интеллекта. Однако неврологические нарушения встречаются крайне редко.

Диагностика

В лечении болезней, связанных с тяжестью в правом боку, проходятся все три типа диагностики: клиническая, лабораторная и функциональная.

1. Клиническая. Пациент посещает хирурга, гастроэнтеролога и гепатолога. По заключениям и результатам обследования каждого врача ставится примерный диагноз.
2. Лабораторная. Больной должен сдать анализы на кровь, мочу и кал.
3. Функциональная. Это – прохождения ФГДЭС, УЗИ. По советам врачей иногда назначается компьютерная томография.

Лечение

Процесс избавления от болезни занимает длительное время. Как правило, не менее 5-6 месяцев. Для некоторых случаев хватает и 2-3 месяцев. В процессе лечения принимаются специальные препараты — чаще всего спазмолитики, а также соблюдается определённая для каждой болезни диета. Походы к врачу частые — не менее раза в месяц.

Профилактика

• Полностью отказаться от алкоголя;
• Исключить из рациона все жареные и жирные продукты;
• Нежелательно посещать и рестораны быстрого питания;
• Соблюдать специальную диету, употребляя, которые способствуют нормализации работы ЖКТ;
• Принимать назначенные врачом лекарственные средства.
• Прислушиваться ко всем советам врачей.
• Не сидеть дома в одном положении, совершать каждодневные прогулки на свежем воздухе.

Как устранить боль?

На начальных стадиях заболевания становится легче при смене положения тела. Однако это помогает не всегда. Некоторые больные привыкли «заглушать» дискомфорт посредством спазмолитиков, например, всем известной Но-шпы. Для лечения некоторых заболеваний ее употребление вообще противопоказано.

Употребляйте только те лекарства, которые вам прописал врач. Никогда не занимайтесь самолечением!

Специалисты советуют:

• При сильных болях необходимо вызвать скорую помощь. Перед ее приездом желательно не пить анальгетики. Эти лекарства искажают симптоматику болезни. Именно поэтому врачи могут впасть в заблуждение и поставить неверный диагноз.
• Причинами тяжести в правом боку чаще всего становятся злоупотребление алкоголем, ошибки в питании и нарушение режима приёмов пищи – одинаково вредны как переедание, так и большие перерывы между приёмами пищи.
• При возникновении каких-либо недомоганий обязательно обращайтесь к специалистам.
• Проходите все назначаемые врачами процедуры, не пренебрегайте ими.
• Следите за своим питанием, образом жизни, приёмом лекарственных препаратов.
• Лучше несколько раз убедиться, что вы абсолютно здоровы, чем узнать о патологии в последний момент.