Состав

Силденафила цитрат, безводный кальция гидрофосфат, микрокристаллическая целлюлоза, коповидон, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, индигокармин, лак алюминиевый, сахаринат натрия.

Форма выпуска

Таблетки двояковыпуклые круглой формы 25, 50,100 мг голубого цвета в блистере в картонной пачке по 1 и 4 таблетки.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат относится к группе избирательно действующих ингибиторов цГМФ, являющейся специфической ФДЭ5 (фосфодиэстераза 5 типа). Механизм действия обусловлен высвобождением NО (оксида азота) во время сексуальной стимуляции в кавернозном теле, что приводит к увеличению содержания цГМФ и расслаблению гладкомышечной ткани с усилением притока крови к кавернозному телу. Торнетис прямого расслабляющего действия на кавернозное тело не оказывает, лишь усиливает действие оксида азота (NO).

Фармакокинетика

Из ЖКТ всасывается достаточно быстро. Прием пищи время абсорбции увеличивает. Биодоступность порядка 25-65%. Связывание с белками крови — 96%. На морфологию и подвижность сперматозоидов влияния не оказывает. Биотрансформируется в печени путем микросомального окисления до N-десметилметаболита, обладающего фармакологической активностью сопоставимой с активностью силденафила. Препарат выводится преимущественно в форме метаболитов с калом и меньшей степени — с мочой.

Показания к применению

В комплексной терапии лечение эректильной дисфункции различного генеза. Эффективен только при сексуальной стимуляции.

Противопоказания

Высокая чувствительность к Торнетис, инфаркт миокарда/инсульт в анамнезе, артериальная гипотензия, дегенеративные заболевания сетчатки, прием препаратов-донаторов оксида азота, заболевания почек, прием других препаратов для терапии эректильной дисфункции, возраст до 18 лет.

Принимать с осторожностью пациентам с выраженной аритмией, артериальной гипертензией, заболеваниями крови, при анатомической деформации кавернозного тела, с обострением язвенной болезни, принимающим препараты альфа-адреноблокаторы.

Побочные действия

Торнетис, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Торнетис рекомендуется принимать за 1 час до предполагаемой сексуальной активности. Разовая доза — 50 мг, которая принимается 1 раз/сутки. При необходимости дозировка препарата может корректироваться как в сторону уменьшения, так и увеличения (до 100 мг или до 25 мг). Максимальная суточная доза — 100 мг. При наличии выраженных нарушений функции почек дозу препарата рекомендуется снизить до 25 мг. Пожилым пациентам корректировка дозы не требуется.

Передозировка

Проявляется головокружением, сильной головной болью, диспепсией, приливами крови к лицу, нарушениями зрения, заложенностью носа.

Взаимодействие

При совместном приеме с ингибиторами CYP3A4 (циметидин, кетоконазол, эритромицин) возрастает риск снижение клиренса силденафила. Одновременный прием силденафила в дозе 100 мг и ритонавира — резко возрастает Сmах силденафила (в 4 раза). При приеме препарата совместно с грейпфрутовым соком, плазменные концентрации лекарства умеренно повышаются. Прием препаратов антацидов (магния/алюминия гидроксида) на биодоступность силденафила не влияет. Прием Никорандила (гибрид активатора калиевых каналов и нитрата) приводит к дополнительному риску развития осложнений.

Условия продажи

Условия хранения

При температурном режиме не выше 25°C.

Срок годности

Аналоги

К структурные аналогам Торнетис по действующему веществу относятся: Вигранде, Виагра, Динамико, Виасан ЛФ, Максигра, Визарсин, Силденафил, Силафил, Эрексезил, Таксиер и другие.

Отзывы о Торнетисе

Отзывы о препарате среди пациентов существенно разнятся.

• «… Мне почти 50 лет, диабетик более 15 лет. Поддерживать мужскую силу становится все труднее. Порекомендовали Торнетис. Попробовал, результатами и я моя супруга очень довольны. По крайней мере эффективность выше, чем при приеме других аналогичных препаратов: Сиалис, Левитра, Эрексезил. Рекомендую всем, кто имеет такие проблемы с потенцией».
• «… Купил препарат на пробу по рекомендации своего старого друга. Принял только половину таблетки, но через 15 минут половой член уже начал «оживать», появилась хорошая и качественная эрекция. Секс был на высоте, при этом, он длился достаточно долго. Партнерша была в восторге. Эффект великолепный, теперь препарат будет всегда со мной».
• «… Торнетис разочаровал, а так рекламируют. Эффект средний, хуже, чем другие препараты. К тому же после его приема появилась сильная головная боль, покраснело лицо».
• «… Торнетис — неоправданно дорогой препарат. Скорее всего из-за «уникальной» формы таблетки. А зачем она нужна? Одни мучения с ней, другие препараты более удобны, да и дешевле. К тому же, в отличии от других препаратов, он действует лишь при сексуальной стимуляции».

По отзывам врачей, прием препарата Торнетис пациентами с эректильными нарушениями достоверно улучшает половую функцию и повышает мужскую самооценку и состоятельность.

Цена Торнетиса, где купить

Цена в аптеках Москвы таблетки Торнетис 100 мг №1 варьирует в пределах 546-610 рублей за упаковку; таблетки Торнетис 100 мг №4 — 1605-1925 рублей за упаковку. Приобрести Торнетис можно свободно в большинстве аптеках Москвы и различных городах России.

Каждый мужчина хоть раз в жизни, но испытывал проблемы с потенцией. Довольно часто они являются следствием стресса или переутомления. Но если нарушения эрекции становятся постоянным спутником жизни, — надо бить тревогу и обращаться к специалисту. Практически в 100% случаев врач для нормализации эректильной функции назначит синтетические стимуляторы, например, Торнетис. Ведь расстройство грозит не только патологией репродуктивной системы, но и серьезными психическими заболеваниями: депрессия, психоз и даже попытки суицида.

Состав препарата

Медикамент относится к группе избирательных ингибиторов фермента фосфодиэстеразы 5 типа, которая располагается в стенках кровеносных сосудов кавернозных тел. Главным действующим веществом выступает силденафила цитрат 35,1 мг, что идентично содержанию 25 мг силденафила, который является первым в мире искусственно изобретенным стимулятором.

• кальция гидрофосфат;
• магния стеарат;
• кроскармеллоза натрия.

Также в составе присутствуют красящие вещества на основе индигокармина.

Форма выпуска

Выпускается всего два вида упаковок: картонные пачки с 1 или 4 блистерами, в котором располагается одна таблетка с дозой 25, 50 или 100 мг. Таблетки изготавливаются округлой формы, выпуклые с обеих сторон, с крестообразным делением для удобства разламывания. На одной и сторон обязательно указана дозировка в виде вдавленных цифр, например, «25». Медикамент нежно-голубого цвета, содержит былые или синие точечные вкрапления.

Назначение

Нарушения возникновения или длительного поддержания нормальной эрекции могут быть симптомом проблем общего состояния здоровья. Довольно часто импотенция является сигналом заболевания сердечно-сосудистой системы, поэтому перед употреблением каких-либо медикаментов необходима консультация с врачом. Только после проведения физикального обследования, сбора истории болезни и лабораторных анализов, уролог имеет право выписать рецепт на данный препарат.

Главным показанием к использованию средства является эректильная дисфункция, болезнь способствует развитию хронического стресса и является пусковым механизмом проблем с отношениями. Торнетис влияет на увеличение секреции оксида азота – эндогенного фактора релаксации артерий, за счет избирательного блокирования фосфодиэстеразы 5. Далее запускается каскад реакций, благодаря которому расширяются кровеносные сосуды и увеличивается кровоток в кавернозных телах полового члена, что и способствует его эрегированию.

Данное лекарство влияет не только на скорость реакции, но и на длительность и качество полового акта. Следует учитывать тот факт, что препарат всего лишь усиливает естественный процесс, так сказать помогает ему набрать обороты, но никак не вызывает желание и не усиливает половое влечение. Соответственно мужчинам с фригидностью и низким уровнем тестостерона он не в силах помочь.

Довольно часто молодые люди используют данное средство в качестве подстраховки, однако не стоит увлекаться синтетическими стимуляторами. Ведь, как и любое другое лекарство, Торнетис влияет на различные физиологические процессы в организме и имеет побочные эффекты. Не рекомендуется его частое использование без медицинских показаний. Привыкания не будет, но и пользы для организма также.

Так как рецепторы чувствительные к ферменту ФДЭ-5 находятся не только в артериях пениса, но и в гладкомышечном аппарате кровеносных сосудов предстательной железы, то возможно использование препарата в составе комплексной терапии при заболеваниях простаты для усиления кровообращения в ней. В любом случае, необходима консультация врача, чтобы не усугубить ситуацию.

Инструкция по применению Торнетис

Средство нужно принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды, за 1 час до планируемой половой активности. Рекомендованная доза составляет 50 мг 1 раз в день, однако учитывая индивидуальные показатели переносимости и эффективности действия медикамента на организм можно варьировать дозировку от 25 до 100 мг. Максимально допустимая доза составляет 100 мг 1 р/сут.

Инструкция по применению Торнетис гласит, что с тяжелыми заболеваниями печени и почек (при уровне креатинина крови менее 30 мл/мин) рекомендовано понижение дозировки до 25 мг. Тогда как корректировка в зависимости от возраста не требуется.

Для того чтобы уменьшить возможность развития ортостатического снижения давления для пациентов, которые систематически принимают альфа-блокаторы адренергических рецепторов, нужно начинать прием Торнетиса только после нормализации показателей артериального давления. Также есть вероятность снижения дозы для реализации данной цели (обязательно обсудите со специалистом!).

Противопоказания и побочные эффекты

Наиболее частыми побочными реакциями на применение Торнетиса являются:

• усиление кровотока в лицевой области;
• головная боль;
• нарушения пищеварения;
• заложенность носовой полости.

О данных явлениях заявляют всего лишь 5% опрошенных пациентов. Побочные эффекты в основном связаны с сосудорасширяющим воздействием на гладкомышечные клетки в кровеносных сосудах остальных органов. Обычно они проходят самостоятельно в течение 5 часов с момента приема препарата.

Категорически запрещено использование Торнетиса людям, постоянно принимающим нитраты или любые другие вазодиляторы, так как данный класс препаратов потенцирует понижающее действие оксида азота на сосуды. Следует с осторожностью принимать средство пациентам с инфарктом миокарда, который произошел менее 3 месяц назад. А также больным, страдающим нестабильной стенокардией и хронической сердечной недостаточностью выше 2 функционального класса по международной классификации, рекомендованной ВОЗ.

Тяжелые нарушения проводимости сердца и бесконтрольные гипотония или гипертония также являются противопоказаниями. Соответственно, перед назначением врачу необходимы данные о состоянии сердечно-сосудистой системы пациента.

Важно ограничить употребление описываемого медикамента мужчинам с нарушением кровоснабжения зрительного нерва (неартериальная ишемическая оптическая невропатия).

Эффективность

Все проведенные международные исследования фармакологических компаний отмечают высокую эффективность препарата. Среди основных плюсов стоит выделить факт практически полного отсутствия риска возникновения приапизма (длительная эрекция – более 4 часов, которая сопровождается болевым синдромом). Но, так же как и аналоги, средство работает только после выраженной сексуальной стимуляции, которая сопровождается выделением естественного релаксирующего фактора артерий, то есть оно не эффективно при нарушениях сексуального влечения.

При проведении клинических фармакологических исследований, проводимых на здоровых добровольцах в течение полугода, не было обнаружено статистически значимых изменений главных характеристик мужского семени:

• количество;
• структура;
• концентрация;
• подвижность сперматозоидов.

Также, не выявлено каких-либо нарушений гормонального баланса андрогенов (тестостерон, дегидроэпиандростерон сульфат), эстрогенов (эстрадиол, эстрон и т.д.) и гонадотропинов (лютеинизирующий, фолликулостимулирующий гормоны). Соответственно, препарат можно принимать и людям с эндокринологическими нарушениями.

Цены на Торнетис в аптеках

Так как данное лекарство является рецептурным, для его приобретения следует проконсультироваться с урологом. Цена в аптеках довольно существенно отличается, так в сервисе бронирования СПб она будет составлять примерно 1925 рублей за упаковку, состоящую из 4 таблеток дозировкой 100 мг. В онлайн-аптеках России можно приобрести идентичную пачку стоимостью всего 1650 рублей! В Москве же цена на Торнетис таб. 100 мг №4 будет около 2000 рублей. Купить Торнетис можно в большинстве аптек России и Украины.

Экспертное мнение

Согласно большинству мнений врачей-урологов Торнетис помогает при нарушениях половой функции и нормализует половую функцию, что способствует улучшению состоятельности и повышению самооценки у мужчин.

Эффективные аналоги средства

Замена на аналогичные медицинские средства должна осуществляться только лечащим доктором после мониторинга результатов, так как в препарате может использоваться другое воздействующее вещество, различные дополнительные компоненты. Это может приводить к внезапным аллергическим реакциям и другим побочным эффектам. Аналоги Торнетиса: Левитра, Тадалафил СЗ, Эрексезил, Виагра, Силденафил С3.

Отзывы мужчин

Отзывы мужчин, применявших Торнетис, в основном носят положительный оттенок, однако существенным минусом является значительная цена препарата.

Александр, 50 лет, Екатеринбург:

«К сожалению, уже более десятка лет болею сахарным диабетом, который начал сказываться и на мужской силе. По совету своего эндокринолога обратился к врачу-урологу, который и выписал Торнетис. Купил, опробовали с женой, вроде побочек нет, а вот эффект, так сказать на лицо. Цена, конечно, кусается, но что только не предпримешь для своего мужского здоровья».

Евгений, 37 лет, Санкт-Петербург:

«Честно говоря, лекарство-то разочаровало. В рекламе ничего не сказано о побочных реакциях! А у меня так раскраснелось лицо, что было уже совсем не до процесса! Более того, оно не лечит, а лишь помогает единоразово, это совсем не то, что надо мне и большинству мужчин. Я для себя попробовал препарат Пантосаган, вот это вещь, пропил курс, и эрекция до сих пор в норме, врач мой одобрил, кстати».

Торнетис – это лекарственное средство эффективное при борьбе с таким сексуальным расстройством, как эректильная дисфункция. Применение препарата перед половым актом гарантированно позволяет добиться качественного и стабильного результата, благодаря чему врачи назначают его своим пациентам.

Состав и форма выпуска

Препарат Торнетис – это один из дженериков Виагры, чьим действующим веществом является тот же силденафил, относящийся к ингибиторам фосфодиэстеразы пятого типа (ФДЭ5). Словенский производитель «Сандоз» выпускает свой препарат в виде таблеток голубого оттенка, покрытых вкраплениями белого или синего цвета, и имеющих на плоскостях риски и отметки о количестве активного вещества.

В зависимости от модификации, каждая таблетка содержит 35, 70 или 140 мг цитрата силденафила, что соответствует 25, 50 и 100 мг чистого силденафила в пересчете на сухое вещество.

Помимо отличий в составе Торнетиса, есть и визуальные различия. Таблетка на 100 мг силденафила содержат на лицевой стороне X-образную насечку, которая делит таблетку на четыре части, чем облегчает, при необходимости, ее разламывание на четвертинки. Одна пачка может содержать 1 или 4 таблетки, упакованных в блистеры из фольги и пленки.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Принцип работы силденафила базируется на целевом подавлении ФДЭ5, что позволяет лучше высвобождаться оксиду азота (NO) в клетках полового члена. Как следствие, возникает увеличение концентрации цГМФ, отвечающего за релаксацию гладких мышц пещеристых тел в члене и, соответственно, за их более качественное наполнение кровью.

Так как сила и продолжительность эрекции физиологически базируется на активном наполнении кавернозных тел кровью, Торнетис позволяет сохранять эрекцию на протяжении всего полового акта.

Важной особенностью таблеток Торнетис является зависимость их эффективности от выброса андрогенов в кровь при сексуальной стимуляции, то есть без возбуждения препарат не будет вызывать эрекцию, что позволяет использовать его самым удобным и естественным образом.

Что касается фармакокинетики лекарства, общие ее положения, помимо линейного характера, можно описать так:

• быстро всасывается слизистой оболочкой ЖКТ;
• максимального содержания в плазме достигает через 30-90 минут;
• биодоступность не превышает 64%;
• на 96% связывается в крови;
• не воздействует на активность сперматозоидов.

Медикамент метаболизируется, по большей части, внутри печени с t½, равным трем-четырем часам. Тяжелые заболевания почек или печени, а также пожилой возраст могут понижать темпы действия силденафила.

Показания к применению

Таблетки для мужчин Торнетис, как и другие препараты на основе силденафила (или, в целом, ингибиторы ФДЭ5) назначают для борьбы с эректильной дисфункцией. Под этим термином принято понимать полную или частичную неспособность мужчиной достигать эрекции, либо трудности с поддержанием ее в течение нужного времени для совершения коитуса.

При этом этиология эректильной дисфункции в расчет не принимается, так как Торнетис одинаково эффективно помогает как при органических причинах заболевания, так и при психологических.

Способ применения и дозировка

В инструкции по применению Торнетиса содержатся четкие предписания касательно схемы терапии и дозировок. Медикамент употребляют перорально за 30-50 минут до планируемой сексуальной деятельности, независимо от времени суток или приема пищи.

Стандартная однократная порция – 50 мг ежедневно, однако, с учетом анамнеза пациента или его отклика на лечение, количество может быть пересмотрено до 25 мг или, наоборот, до 100 мг в день, что представляет собой максимально допустимое суточное количество силденафила.

Пациентам с тяжелыми патологиями печени или почек необходимо употреблять не более 25 мг Торнетиса в сутки. Понижать однократную дозировку также нужно при параллельной терапии силденафила с Эритромицином, Саквинавиром, Кетоконазолом и альфа-адреноблокаторами, чтобы предупредить развитие гипотензии. Пожилым мужчинам корректировка дозы не нужна.

Употребление небольшого количества алкоголя во время терапии Торнетисом допустимо, но спиртное замедлит темпы всасывания силденафила в ЖКТ.

Аналоги и цены

К числу аналогов препарата Торнетис следует относить, в первую очередь, другие дженерики силденафила, обладающие теми же плюсами и минусами. Так, заменить Торнетис могут Виагра, Олмакс Стронг, Левитра, Ревацио, Таксиер и другие.

Что касается прочих ингибиторов ФДЭ5 или препаратов растительного происхождения, то на рынке сегодня представлены следующие медикаменты:

• Визарсин;
• Сиалис;
• Левитра;
• Виардо;
• Динамико;
• Вука Вука;
• Зидена;
• Сементал;
• Трибестан;
• Ловелас Форте;
• Тадалафил-СЗ.

Многие из перечисленных таблеток и капсул можно купить в аптеке только по рецепту, однако в интернете заказать их можно намного проще и быстрее.

Стоимость наиболее действенных средств представлена в следующей таблице:

Название	Цена (руб.)
Торнетис	1700
Визарсин	1100
Левитра	1100
Динамико	900
Зидена	800
Трибестан	2000
Ловелас Форте	1000

Виагра или Торнетис: что лучше

Сложно ответить на вопрос, какой из двух препаратов лучше – Виагра или Торнетис, так как оба они базируются на силденафиле, и потому основные их фармакологические параметры идентичны. Ряд пациентов оказывает больше доверия Виагре, так как она выпускается проверенным американским производителем на протяжении десятков лет, тогда как словенский Торнетис менее известен среди населения.

Результатом этой разницы становится еще одно важное различие: при одинаковом объеме силденафила и количестве таблеток Виагра дороже Торнетиса на 30-50%, что является существенным плюсом в пользу последнего.

Противопоказания и побочные эффекты

Наиболее важным противопоказанием к назначению Торнетиса является непереносимость пациентом силденафила, а также такие критерии, как возраст до 18 лет, тяжелая печеночная недостаточность, наследственные заболевания сетчатки или недавно перенесенный инфаркт/инсульт.

Кроме того, препарат не рекомендуется принимать женщинам, а также мужчинам, параллельно принимающим донаторы NO, Ритонавир или другие лекарства для улучшения эрекции. Наконец, к противопоказаниям относят любые состояния больного, изначально препятствующие какой-либо сексуальной активности.

Что касается побочных действий, то их анализ разумно провести согласно критериям клинической частоты:

• часто – головная боль, головокружение, приливы, нарушения зрения и цветовосприятия, заложенность носа, диспепсия;
• нечасто – чувство сердцебиения, тахикардия, нарушение слезотечения, вертиго, шум в ушах, рвота и тошнота, сухость во рту, кожная сыпь, миалгия, гематурия;
• редко – инсульт, обморок, колебания АД, инфаркт, глухота, носовое кровотечение, боли в груди, усталость;
• частота неизвестна – судороги, желудочковая аритмия, приапизм, продленная эрекция.

Во многом риск возникновения побочных эффектов определяется изначальным состоянием здоровья мужчины, а также дозой Торнетиса, которую он принял. При передозировке силденафилом следует оказать больному симптоматическое лечение, так как гемодиализ будет не эффективен.

Отзывы мужчин

Торнетис мне подошел тем, что по действию он эффективен как популярная Виагра, а стоит намного меньше. Принимал таблетки около месяца, пока восстанавливался от операции на простате.

Владимир, 64 года.

Обычно у меня никаких проблем сексуального характера нет, но иногда и годы свое берут, да и работа бывает очень нервной. Для таких вот случаев и держу про запас пару таблеток Торнетиса, который пока что меня не подводил.

Есть три различных классификаций эрекции, которые мужчины могут испытать: рефлексогенная, психогенная и ночная