Medistok » Медицина » Тошнит от амфетамина

Содержание

Что такое метамфетамин?

Метамфетамин или МЕТ – это белый кристаллический наркотик.

Принимают метамфетамин путем инъекций, вдыхания (ингаляция через нос), или курения. Метамфетамин также принимают орально, но любой способ развивает одинаково сильное пристрастие. Метамфетамин вызывает ложные ощущения счастья и благополучия, прилива уверенности, гиперактивности и энергии. Они длятся обычно от 6 до 8 часов, но могут продолжаться до 24 часов.

Принимая метамфетамин, получаешь удовольствие уже с первого приёма, но уже с первого приёма жизнь начинает рушиться.

Первитин это отечественное название метамфетамина. Первитин (метамфетамин) запрещён законом и относится к классу кокаина и других мощных уличных наркотиков. Вот его наиболее распространённые уличные названия: винт, лёд, фен, меф, амфа, фенамин, метамфетамин, феня, мел, скорость и спид.

Первитин сжигает ресурсы тела, быстро создавая истощающую зависимость, которую можно облегчить, только приняв дополнительную дозу.

Метамфетамины оказывают очень сильное воздействие, и многие из тех, кто их употребляет, сообщают, что «подсаживаются9raquo; (становятся зависимыми) на метамфетамины с первого раза. «Я попробовал первитин всего один раз и ВСЁ! Я стал наркоманом», – рассказывает первитинщик, который потерял сначала семью, потом друзей, потом профессию музыканта и, в конце концов, оказался на улице.

Этот метамфетамин, один из новых видов наркотической зависимости и его очень тяжело лечить, и от его хватки умерли многие.

Вся моя жизнь вышла из-под контроля всего лишь из-за одной вечеринки, где я хотела просто развеять скуку. Впервые я попробовала винт в возрасте 40 лет, через три года я уже за ним охотилась. Я бросила мужа и троих детей (10, 12 и 15 лет) и оказалась на улице. Метамфетамин стал целью моей жизни.

Первитин, стадии воздействия

1 «Приход9raquo; означает начало воздействия наркотика. Приход от первитина это: значительное учащение сердцебиения, можно сказать, огромное ускорение обмена веществ, скачок кровяного давления. В отличие от «прихода9raquo;, вызываемого крэком, и длящегося приблизительно 2-5 минут, «приход9raquo; от первитина может длиться до 30 минут.

2 «Кайф9raquo;. За приходом следует кайф. Во время «прихода9raquo; человек часто становится более агрессивен и у него появляется склонность к спорам, он часто прерывает других людей и заканчивает начатые ими фразы. Опьяняющий эффект может привести к тому, что человек зацикливается на чем угодно, например, он может непрерывно, в течении нескольких часов, мыть одно и то же окно. Состояние наркотического опьянения может длиться от 4 до 16 часов.

3 Догоняться — неконтролируемое употребление наркотиков или алкоголя. Это объясняется стремлением продлить кайф, путем приема дополнительных доз первитина, выкуривания еще одной сигареты или введения дополнительной дозы внутривенно.

Это состояние может длиться до 3-15 дней. В этот период у человека необычайно повышается активность.

Каждый раз, когда наркоман принимает дополнительную дозу, он испытывает дополнительный, но меньший, приход и, в конце концов, он не испытывает ни прихода, ни кайфа.

4 Ломка. Когда принимающий первитин больше не достигает ни прихода, ни кайфа от приёма наркотика (вне зависимости от того, насколько большая доза была принята в попытке «догнаться9raquo;), он наиболее опасен.

Не сумев избавиться от страшного чувства пустоты и тоски, он теряет осознание самого себя. Бывает, это сопровождается диким зудом, и человеку кажется, что у него под кожей ползают насекомые.

Бессонница часто доводит его до состояния полного психоза, и человек находится исключительно в своём собственном мире, чувствуя и воспринимая то, чего не существует в реальности. Его галлюцинации настолько отчётливы, что для него они становятся реальностью и, оторванный от окружающей действительности, наркоман становится враждебно настроенным.

Это делает его опасным для себя и окружающих. Очень велика вероятность нанесения тяжёлых увечий.

Вот до чего, в конце концов, доводит метамфетамин.

Признаки употребления амфетамина

Бывалые» феновые наркоманы настолько привыкают к изменению своего сознания, что начинают есть и спать несмотря на ежедневное употребление фена. Гордиться тут нечем — это говорит о сильнейшем отравлении организма и если при эпизодическом употреблении можно отойти от фена с помощью обычной капельницы и как следует выспаться, то в этом состоянии необходимо комплексное лечение зависимости и обязательная программа реабилитации для восстановления психического состояния.

Феновые наркоманы — это люди у которых процесс деградации запущен и восстановление для них весьма длительный и трудоёмкий процесс. Избавиться от феновых отходняков не есть лечение, таким способом мы снимаем симптомы, но не занимаемся лечением.

К чему приводит увлечение фенамином

Лечение амфетаминовой передозировки предполагает симптоматическую терапию. Назначаются амфетаминовые антагонисты, которые уничтожают нервносистемное воздействие препарата. Для этого обычно применяются средства на основе бензодиазепинов. Против повышенного давления применяют адреноблокаторы, а для устранения конвульсивных сокращений используются барбитураты.

Для ускорения вывода компонентов амфетамина рекомендуется использование метода форсированного диуреза, который считается традиционным при отравлении. В дальнейшем необходимо принять меры по нормализации вещественного обмена, показано лечение зависимости психологического характера, а также устранение симптомов истощения.

Как избавиться от амфетаминовой зависимости?

Лечение амфетаминовой зависимости должен проводить врач-нарколог. Выше мы попытались как можно подробнее рассказать обо всех страшных последствиях употребления данного психостимулятора. После всего этого не нужно иметь медицинского образования, чтобы понять: амфетаминовая зависимость бывает так же страшна, как и героиновая, и метадоновая. Опасность для здоровья и жизни зависимого – не менее высока.

Как и при других видах наркомании, время здесь тоже критично.

Первая помощь при передозировке

Обычно, человек, находящийся под воздействием амфетамина, не в состоянии оказать себе помощь в виду совершенно неадекватного поведения. Такая личность опасна для окружающих, поэтому следует незамедлительно вызвать медиков.

Но, если человек более-менее адекватен, можно помочь быстрее вывести из его организма остатки наркотика и предотвратить риск летального исхода. Для этого следует сделать следующее:

  1. Дать ему как можно больше воды. Обильное питье поможет скорее абсорбировать продукты распада наркосредства.
  2. Если фенамин был принят в виде пилюль, спровоцировать рвоту. А затем промыть желудок и дать человеку какой-либо сорбент. В случае использования нюхательного амфетамина искусственная рвота окажется бесполезной.
  3. Дать выпить стакан теплого молока. Этот продукт абсорбирует ядовитые токсины и помогает нейтрализовать действие наркотика.
  4. Если наблюдаются явные признаки сердечной недостаточности, следует дать пострадавшему медикаменты, снижающие давление и купирующие действие адреналина: Пропранолол, Анаприлин, Обзидин либо Индерал. При слабо проявляющихся симптомах можно ограничиться Корвалолом.
  5. У амфетамина не существует антидота. Но есть ряд лекарств, которые останавливают негативное воздействие препарата. К средствам-антагонистам относятся следующие медикаменты: Либрум, Валиум и Диазепам. Эти психотропные вещества отпускаются в аптеке строго по рецепту.
  6. Чтобы понизить высокую температуру, человека можно обтереть холодной водой.

В любом случае, полностью вывести наркотическое вещество из крови наркомана можно лишь в условиях стационара. Врачами часто используется для этих целей плазмаферез.

Полностью амфетамин выводится из организма человек за 3—4 суток. Обнаружить наркотические следы можно с помощью специально разработанных тестов. Для анализа используют кровь, мочу и слюну.

Последствия употребления амфетамина

Амфетамин способен сильно разгонять нервную систему человека, он стимулирует практически все отделы головного мозга. Такая стимуляция головного мозга заставляет организм человека интенсивно тратить все свои энергетические и психические ресурсы.

Человека буквально разрывает изнутри от появления энергии, он способен плясать не уставая часами. Повышается внимание, исчезает чувство усталости, появляется уверенность в себе, пропадает аппетит, может не спать несколько суток.

Такие эффекты происходят из-за того, что амфетамин способствует высвобождению адреналина, норадреналина и дофамина.

Адреналин и дофамин вызывают значительный подъем артериального давления, увеличивают частоту сердечных сокращений, развиваются сердечные аритмии, значительно усиливается мозговой кровоток и повышается внутричерепное давление.

При повторном приеме амфетамина или повышении его дозы не редки случаи развития судорог, психоза, потери сознания.

На следующий день, если не принять повторно препарат, то как правило развивается депрессия, утомление, раздражительность, неудовлетворенность и т.п. При повторном приеме амфетамина, чувствительность организма к нему постепенно падает, и для развития эйфорического эффекта необходимо увеличить дозировку.

После употребления амфетамина у человека развивается хроническая усталость. Без приема этого препарата чувство голода обостряется. Человек хочет больше спать. Организм усиленно пытается восполнить резервы гормонов. Продолжение приема амфетамина приостановит такой процесс. В итоге человек начнет лучше себя чувствовать.

Мы разделим последствия приема амфетамина на следующие группы:

  • «отходняк» после принятой дозы;
  • побочные эффекты препарата;
  • передозировка;
  • отдаленные последствия – психозы.

Отходняк от амфетамина

После долгого приёма приглушается естественное чувство голода, и человек сильно худеет.

К отрицательным последствиям также относятся неспокойный сон, гиперактивность, тошнота, иллюзия всесильности, повышение агрессивности и раздражительность. Другие вызывающие беспокойство проявления –это бессонница, замешательство, галлюцинации, чувство тревоги, паранойя, желание на кого-то напасть. Иногда первитин вызывает сильные конвульсии, доводящие до смерти.

Первитин и последствия долгого приёма

Продолжительный приём первитина приводит к необратимым последствиям. Чрезмерное повышение кровяного давления и пульса разрушает кровеносные сосуды каналы в мозге, что может вызвать инсульт.

Неравномерное сердцебиение может вызвать сердечный приступ. Серьезно повреждаются печень, почки и лёгкие.

Есть явные показатели повреждения мозга, что ведет к потере памяти и неспособности воспринимать абстрактные идеи. Даже у тех, кто перестал принимать первитин, наблюдаются провалы в памяти и резкие перепады настроения.

Передозировка амфетамином характеризуется повышением температуры тела, психомоторным возбуждением и паническими атаками, однако редко приводит к летальному исходу при своевременной помощи. Выраженность симптомов передозировки увеличивается по мере повышения дозы. Сильная интоксикация стимуляторами приводит к психостимуляторному психозу, при котором отмечают бредовые идеи, зрительные и слуховые галлюцинации с крайним психическим возбуждением.

Читайте также:  Лечить молочницу в домашних условиях народными

Механизм действия

Амфетамины — группа структурно родственных химических соединений, которые стимулируют центральную (ЦНС) и периферическую нервную системы (ПНС). Клиническая картина отравления зависит от типа используемого препарата.

Амфетамин является синтетическим стимулятором, распространяется в виде белого, светло-желтого, розоватого или сероватого порошка, таблеток, капсул или раствора. В основном предлагается в прозрачных пакетиках-грипперах (zip-lock) или (серебристых) бумажных пакетиках. Амфетамин может быть без запаха, а может иметь сильный запах химикатов.

Амфетамин вводят в организм пероральным (через рот), ингаляционным (курение) или инъекционным (внутривенно) путем. При употреблении внутрь первые психотропные эффекты возникают через 60 минут, тогда как при инъекционном —в течение 2—4 минут. При внутривенном применении максимальные концентрации в плазме возникают через 5 минут, при назальном (через нос) и внутримышечном— а при пероральном— через 2-3 часа.

Психостимуляторы усиливают высвобождение нейромедиаторов, которые возбуждают центральную нервную систему. Они также ингибируют специфические транспортеры, ответственные за обратный захват стимулирующих биогенных аминов. Амфетамины блокируют моноаминоксидазу, которая разрушает возбуждающие нейромедиаторы. Общий эффект — увеличение высвобождения нейромедиторов в синапс, которое приводит к сильной эйфории, психическому возбуждению и усилению двигательной, а также речевой активности.

Увеличение концентрации гормонов снижает общую утомляемость и на короткое время увеличивает мышечную силу. Повышенные уровня дофамина в синапсах в ЦНС — причина двигательных расстройств, шизофренических симптомов и эйфории.

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Симптомы передозировки амфетамином

Повышение температуры тела сопровождает и осложняет передозировку амфетамина. Потребители, которые вводят психостимуляторы внутривенно, подвержены риску инфекций и травм сосудов.

Признаки передозировки амфетамином:

  • изменение психического статуса, дезориентация и головная боль
  • нарушения координации движений
  • ажитация
  • мурашки по телу
  • симптомы инсульта
  • боль в груди
  • ускоренное сердцебиение
  • сухость во рту
  • тошнота и рвота
  • понос
  • усиленное потоотделение
  • высыпания на коже
  • зараженные глубокие изъязвления

Острая смертельная доза амфетамина у взрослых была зарегистрирована при 20-25 мг/кг, а у детей — 5 мг/кг. Смерть от 1,5 мг/кг у взрослого также была отмечена. Амфетамин, антидот для которого отсутствует, вызывает серьезные последствия при несвоевременной терапии.

Опасность передозировки

Лабораторные исследования показывают, что амфетамины нарушают нормальную работу гипоталамо-гипофизарной оси, усиливая выделение адренокортикотропного гормона (АКТГ). Также существенно изменяется работа нервных клеток; это может быть важно для понимания последствий применения психостимулятора во время беременности.

Исследования на животных показывают, что психостимуляторы разрушают серотонинергические нейроны. Этот эффект может увеличивать риск развития судорог, особенно у предрасположенных лиц.

Амфетамин усиливает и ускоряет частоту сердечных сокращений, что приводит к нарушениям сердечного ритма. Сосудосуживающие свойства препарата повышают артериальное давление или вызывают спазм снабжающих сердце кровью сосудов. У пациентов со стабильной стенокардией ухудшение притока крови к сердцу чревато инфарктом.

Можно ли умереть от амфетамина

Поскольку психостимуляторы часто синтезируются в плохо контролируемых условиях, люди ощущают сопутствующее токсическое воздействие других веществ. Свинец, другие металлы, органические растворители и молекулы-прекурсоры были обнаружены в образцах амфетамина и крови людей с передозировкой. Последствия передозировки амфетамином и сопутствующими веществами иногда сохраняются несколько лет, особенно при наличии свинца в составе.

Из-за увеличения нагрузки на сердечно-сосудистую систему препарат повышает риск развития инфаркта миокарда и инсульта. У потребителей значительно увеличивается риск возникновения фатальных сердечных аритмий, которые заканчиваются летальным исходом. Смерть от амфетамина среди здоровых людей встречается редко.

Что делать при передозировке амфетамином

До прибытия скорой помощи рекомендуется обездвижить человека, открыть окна в помещении и расстегнуть одежду. Пациентов с передозировкой, у которых нет опасных для жизни признаков или симптомов, можно лечить с помощью седативных препаратов и наблюдения.

Осложнения требуют неотложных действий со стороны врача — искусственного дыхания, введения жидкостей с электролитами и активных мер по охлаждению пациента. Если препарат принимался через рот, рекомендуется ввести активированный уголь.

Так называемый передоз амфетамина не всегда требует промывания желудка, особенно при интраназальном или внутривенном введении. Ирригация всего кишечника может быть показана в подозрительных случаях — например, при контрабанде наркотиков внутри тела.

Размещение катетера Фолея полезно для контроля мочеиспускания, особенно в ситуациях, когда мочегонные средства вводят для лечения отека легких. У пациентов часто наблюдается снижение мочеиспускания из-за воздействия препарата на мышцы сфинктера мочевого пузыря.

У некоторых потребителей наблюдается сильное обезвоживание после рекреационного использования амфетамина. Быстрая оценка наполненности мочевого пузыря может быть выполнена с помощью УЗИ у кровати или пальпации мочевого пузыря.

Постоянные судороги у пациентов с передозировкой амфетамина требуют введения бензодиазепинов и спокойной среды. Рекомендуется избегать физических упражнений, если это возможно. Не следует мешать корвалол и амфетамин из-за высокого риска развития неблагоприятных побочных эффектов.

Значительные нарушения сердечного ритма требуют кардиоверсии, дефибрилляции и введения антиаритмических препаратов. Длительная артериальная гипертония увеличивает риск развития сердечно-сосудистых событий — инфаркта миокарда или инсульта. Рекомендуется использовать бензодиазепины для первоначального лечения гипертонии. При ишемии миокарда или расстройствах кровообращения вводят внутривенно нитропруссид или нитроглицерин.

Рекомендуется избегать использования бета-адреноблокаторов для предотвращения чрезмерного сужения сосудов. Комбинация альфа-адренергических и бета-адренергических антагонистов играет важную роль в лечении ускоренного сердцебиения; рекомендация основана на руководящих принципах лечения нестабильной стенокардии/инфаркта миокарда без подъема сегмента ST.

Кардиогенный отек легких можно лечить с помощью нитроглицерина и мочегонных средств. Необходимо также агрессивно охлаждать потребителя пакетами со льдом, поставленных в пах и подмышечную впадину, и использованием «ледяной ванны» — полное погружение человека в ванную со льдом.

Пациентам с тяжелой гипертермией (температура тела выше 41 градуса по Цельсию), связанной с психомоторным возбуждением, может потребоваться немедленный нервно-мышечный паралич для быстрого снижения температуры. Контроль температуры должен быть достигнут в течение 15—20 минут, чтобы предотвратить разрушение и гибель внутренних органов.

Читайте также:  Воспаление в молочной железе симптомы

Галоперидол — препарат, который применяется при лечении ажитации, имеющий спорную и недоказанную эффективность при передозировке амфетамина. Однако из всех нейролептических препаратов галоперидол редко вызывает судороги.

Исследования на животных показали, что галоперидол может противодействовать повышенной температуре тела, вызванной психостимуляторами. Поэтому нейролептик может рассматриваться как дополнение к бензодиазепинам у пациентов с лихорадкой и нормальными показателями жизнедеятельности.

Выводы

Наиболее существенная опасность передозировки амфетамина — перегрев тела. При надлежащем лечении риск летального исхода относительно мал. У пациентов с врожденными пороками сердца, атеросклерозом или артериальной гипертонией передозировка может привести быстро к летальному исходу. Своевременное лечение помогает уменьшить последствия и нормализовать состояние пациента.

Амфетамин — мощное психотропное средство, стимулятор центральной нервной системы. Препарат был синтезирован еще в конце девятнадцатого века. Изначально его использовали вместо эфедрина как бронхолитик, а также в диетологии, чтобы подавлять аппетит. В период Второй мировой войны данное средство активно применялось американской армией, а также войсками Германии, Японии и Великобритании в качестве энергетика.

В начале шестидесятых годов двадцатого века применение препарата было ограничено в связи с появлением сведений о развитии психологической зависимости от него. Амфетамин получил особое наименование в США, а именно – кокаин для бедняков. В Российской Федерации Амфетамин находится в перечне запрещенных наркотиков с 2010 года.

Амфетамин и его воздействие на человеческий организм

После введения Амфетамина в организме происходит выброс нейромедиаторов (дофамина, норадреналина) а также серотонина. Эти биологически активные вещества стимулируют активность нервной системы, вызывая прилив энергии, сил и бодрости, ощущение счастья. Такое приподнятое состояние вызывает у человека желание испытывать его снова и снова.

Признаки потребления амфетамина:

  • расширение зрачков;
  • повышение артериального давления;
  • тахикардия;
  • сухость в ротовой полости;
  • снижение аппетита;
  • повышение настроения и двигательной активности;
  • повышенная потливость;
  • усиление полового влечения.

Приняв дозу амфетамина, человек испытывает радость, счастье, становится разговорчивым и любвеобильным. В некоторых случаях могут возникать даже галлюцинации.

Подготовка к приему наркотика

Однако прием наркотика может вызывать и побочные эффекты:

  • необъяснимая паника;
  • страх;
  • раздражительность;
  • неадекватное поведение.

В случае продолжительного использования наблюдается привыкание, поэтому наркоману нужно постоянно увеличивать дозу, чтобы добиться желаемого результата. Психологическая зависимость от препарата может возникнуть даже после одного приема. Длительное использование вызывает истощение нервной системы вследствие постоянного выброса нейромедиаторов; развивается физическая зависимость.

Амфетамин производится в таблетках; производные его — в капсулах, в порошке, в виде кристаллов («лёд»). Для незаконного распространения препарат расфасовывается в фольгу, надувные шарики, пластиковые пакетики.

Передозировка Амфетамина

Не бывает безопасного употребления наркотиков. Передозировка Амфетамина случается довольно часто, при разовом употреблении слишком большой дозы или при повторном приёме наркотика через небольшой интервал времени.

Последствия передозировки наркотическим средством

В случае передозировки развивается подъем артериального давления, аритмия, судороги, потеря сознания и даже летальный исход вследствие инфаркта или инсульта.

Возможно и развитие психоза, для которого присущи галлюцинации, жестокое и агрессивное поведение, бред параноидального характера, что может привести даже к суициду. Нарушения психики исчезают спустя несколько дней, если прекратить прием Амфетамина.

Что касается вдыхания порошка, то он может повредить слизистую носового прохода, став причиной постоянных носовых кровотечений.

Клиническая картина передозировки немного схожа с припадком эпилептического характера.

Симптоматика амфетаминовой интоксикации:

  • подъем температуры тела;
  • галлюцинации (визуальные, тактильные);
  • судороги;
  • чрезмерное потоотделение;
  • навязчивое состояние, бред, выполнение повторяющихся монотонных движений;
  • диспепсические расстройства, а именно – тошнота, изжога, рвота и колики, диарея, отсутствие аппетита;
  • головные боли и обмороки;
  • затруднение мочеиспускания;
  • бледность кожного покрова;
  • гипертония и сосудистые спазмы;
  • аритмия и тахикардия.

Кроме того, передозировка может привести к развитию почечной недостаточности, метаболического ацидоза, остановке сердца и дыхания.

Видео

Как правильно оказать первую помощь пострадавшему

При наркотическом отравлении особое значение имеет именно первая помощь. Однако при амфетаминовой интоксикации запрещается самостоятельно помогать больному, ведь имеется необычайно высокий риск летального исхода.

Если наркоман находится в сознании, то важно ограничить его движения, чтобы избежать возможного суицида, насилия с его стороны, что вполне возможно. После этого без промедления нужно вызвать бригаду «неотложки».

Если помощь врачей недоступна, то предпринимается ряд важных действий.

Влияние наркотика на внешний вид

Алгоритм первой медицинской помощи:

  1. Чтобы эвакуировать Амфетамин из организма пострадавшего, понадобится обильное питье. Провоцировать рвоту просто нет смысла: наркотик быстро всасывается из полости желудка.
  2. Если появляются симптомы нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, понадобятся медикаментозные препараты, способные снизить показатели кровяного давления (Индерал, Анаприлин, Пропранопол, Обзидан).
  3. У Амфетамина нет специального антидота, однако имеются средства-антагонисты, принадлежащие к группе бензодиазепинов. Такие препараты имеют снотворный эффект: Ксанакс, Валиум и Либриум, а также Диазепам. Они являются психотропными средствами, продажа ведется только по рецепту.
  4. Для снижения повышенной температуры тела можно обтирать пострадавшего холодной водой.

В том случае, если наблюдается слабая симптоматика отравления, с помощью капель Корвалола можно снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Кроме этого, Корвалол оказывает и седативный эффект.

В крайнем случае, при отсутствии медикаментов, чтобы снизить нервное возбуждение пострадавшего, можно дать ему выпить не более ста пятидесяти миллилитров водки.

Лекарственный препарат Валиум

Стационарная терапия передозировки Амфетамина включает применение симптоматических средств. Прежде всего вводятся антагонисты наркотика — бензодиазепиновые препараты.

Чтобы избавиться от судорог, понадобятся барбитураты, для понижения артериального давления – адреноблокаторы.

Лучшим способом очищения человеческого организма от остатков амфетамина является метод форсированного диуреза, который считается стандартным способом при любых отравлениях.

Период восстановления подразумевает полноценную реабилитацию обмена веществ, терапию нервного истощения, а также борьбу с психологической зависимостью.

Таким образом, Амфетамин является мощным психотропным средством, которое стимулирует нервную систему человека. В случае передозировки могут возникать признаки расстройства нервной и сердечно-сосудистой систем, появляются галлюцинации, бред и даже психоз. Есть риск смертельного исхода, поэтому очень важна своевременная помощь и лечение.

Обратите внимание

Эссенциале форте до или после еды

Содержание1 Содержание:2 Как правильно принимать Эссенциале® форте Н?3 Что входит в состав Эссенциале® форте Н?4 ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector