Medistok » Медицина » Ureaplasma spp 10 4 кое мл

Посев на микоплазму – это очень важный анализ, он позволяет не только выявить микоплазму, определить ее вид, но и может посчитать количество возбудителей инфекции, содержащееся в 1 мл исследованной биологической жидкости. А это уже позволяет решить вопрос о том, нужно ли назначать данному больному лечение.

Посев на микоплазму правильно называется бактериологическим исследованием. Проводится такое исследование при подозрении на микоплазмоз мочеполовых органов, при обследовании мужчин и женщин по поводу бесплодия, во время беременности.

По результатам которого может быть выявлен один или два возбудителя: M.genitalium (микоплазма гениталиум), М.hominis (микоплазма хоминис).

Зачем делать анализ

Бактериологический посев, иначе называется микробиологическим (культуральным) исследованием.

Он представляет собой анализ, при котором материал, предположительно содержащий микоплазму, помещают в благоприятную для размножения последней среду. По результатам оценивают рост микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.

Его назначают:

  • Чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • Для дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами, таких как хламидиоз, гонорея, уреаплазменная инфекция;
  • Чтобы выбрать рациональную антибактериальную терапию (и оценить ее эффективность).

Когда обязательно назначается исследование?

  • При подозрении на микоплазменную инфекцию;
  • При бесплодии или невынашивании беременности;
  • При внематочной беременности;
  • При ВИЧ;
  • При оценке эффективности проводимой антибактериальной терапии (не ранее чем через 14 дней после отмены препарата).

Посев на микоплазму, цена которого относительно высока из-за значительных требований к квалификации персонала и забору образцов, требует длительного времени проведения.

Вот почему ВОЗ не рекомендует такое исследование для повседневной практики при наличии иных методик (наиболее эффективна – ПЦР). В то же время метод весьма ценен благодаря своей высокой специфичности.

Можно с достоверными результатами провести посев на микоплазму хоминис или посев на микоплазму гениталиум.

Кроме того, данное обследование позволяет получить развернутую антибиотикограмму: смоделировать лечебное воздействие антибактериальных препаратов на микроорганизмы. Важно учитывать, что микоплазмоз часто сопровождается иной инфекцией: уреаплазменной, гонококковой, трихомонадной и др. Бакпосев эффективно позволяет обнаружить «соседствующую» микрофлору.

Безусловными показаниями к проведению микробиологического исследования являются простатит у мужчины. А у женщин – воспалительные заболевания органов малого таза (общепринятая аббревиатура ВЗОМТ).

Как сдавать посев на микоплазму

После назначения врача такого обследования, как посев на микоплазму (зачастую одновременно и уреаплазму), пациенты задаются вопросом, как сдавать этот анализ.

Исследуемый биоматериал отбирается из области поражения.

У женщин – из цервикального канала, заднего свода влагалища, уретры.

У мужчин – из передней части уретры на глубине примерно 1-3 см, иногда после массажа простаты.

Забор производится стерильными тампонами или специальными инструментами. Женщинам рекомендуется:

  • сдавать анализ до менструации или спустя пару дней после ее завершения;
  • в день обследования не спринцеваться, не подмываться;
  • воздержаться от полового акта за несколько часов до взятия образца.

И мужчинам, и женщинам следует:

  • воздержаться от мочеиспускания за 3-4 часа до взятия образца.
  • на 2 – 3 дня воз­дер­жать­ся от поло­вой жиз­ни;
  • 7 дней не исполь­зо­вать гени­таль­ные пре­па­ра­ты.

Полученный материал наносят на особую питательную среду и помещают в термостат. В нем поддерживаются благоприятные для роста микоплазмы условия.

Спустя определенное время осматривают питательную среду на предмет цвета, плотности, формы, размера образовавшихся колоний микроорганизмов. Интерпретация результатов определяется квалификацией исследователя и правильностью техники проведения.

Как пациентка чувствует себя во время процедуры

Может ощущаться некоторый дискомфорт, когда вставляется расширитель, особенно если влагалище раздражено или очень чувствительное. Может быть, небольшое количество кровянистых выделений после этого теста, это не опасно и не угрожает здоровью ни матери, ни плода.

Чтобы минимизировать дискомфорт от процедуры следует максимально расслабиться, тем более что мазок берется очень быстро. Нет никаких рисков при заборе пробы микрофлоры из влагалища.

Где можно сдать мазок на микоплазму?

Если вас направил врач женской консультации, то в большинстве случаев анализ сдается в этом же учереждении.

Можно сдать в платной клинике или лаборатории, стоимость примерно 1500 — 2000 р.

Какие микоплазмы определяются при посеве?

Во время диагностики микоплазмоза проводится определение наличия возбудителя в исследуемом материале.

Его видовой принадлежности, а также чувствительности к основным видам современных антибиотиков.

Существует несколько видов патогенных микоплазм, которые могут вызывать микоплазмоз, они включают:

  1. Урогенитальные микоплазмы – в большинстве случаев паразитируют в слизистой оболочке влагалища женщин (около 30% случаев).На сегодняшний день считается, что эти микроорганизмы могут являться представителями условно-патогенной микрофлоры влагалища.Но, при определенных условиях (снижение активности иммунитета, инфицирование другими болезнетворные микроорганизмами) они активизируются.Увеличивается количество бактериальных клеток с развитием воспалительной реакции;
  2. Уреаплазмы – подвид урогенитальной микоплазмы, несколько чаще может паразитировать у мужчин, приводя к негонорейному уретриту.

Посев на микоплазму, обязательно включает мероприятия направленные на идентификацию уреаплазмы.

Расшифровка анализа

Итоговые результаты проведенного биологического исследования в обязательном порядке включают в себя следующие данные:

  • наличие ДНК микроорганизма;
  • цифровое значение микроорганизмов.
Читайте также:  Гриппферон мазь для детей

Норма уреаплазм — 10^4 КОЕ.

Если есть воспалительный процесс, можно говорить о наличии заболевания при превышении нормы.

Если же воспаление отсутствует, то в этом случае пациент является скорее носителем уреаплазмоза.

По одним лишь данным проведенного исследования диагноз не ставится. Врач проводит осмотр, назначает дополнительные исследования.

Поэтому полностью полагаться на этот анализ не стоит. Для получения наиболее достоверных результатов необходимо пройти комплексное обследование, а женщинам сдать бак посев трижды.

Эффективность лечения увеличивается благодаря проведению при посеве чувствительности к определенным антибиотикам, которая обозначается аббревиатурой АЧ. Для этого используют специальный набор реагентов АЧ в различных комплектациях. В ходе проведения исследования АЧ определяют чувствительность бактерий ureaplazma уреалитикум к 12 и более антибиотикам. После получения результатов анализа врач имеет полноценную картину состояния микроорганизмов и какое лечение будет эффективно.

Часто врачи назначают повторное исследование, так как не исключена вероятность того, что результаты получены неверные. Такое может произойти в силу человеческого фактора (ошибка лаборанта), либо отсутствие подготовки со стороны пациента. Также повторная сдача анализа требуется в следующих случаях:

  • при неправильном и неэффективном лечении;
  • при прогрессии воспалительных процессов;
  • в целях контроля после проведения курса терапии;
  • при развитии сопутствующей венерической инфекции.

Если по результатам исследования количественное значение микроорганизмов находится в границах нормы, то лечение назначают по личному изъявлению пациента.

Если планируется оперативное лечение или беременность, то терапия является обязательной, для этого потребуется обязательное проведение исследования на чувствительность к антибиотикам (АЧ).

Существуют также дополнительные методы исследования уреаплазмоза и к ним относят:

  • ИФА (иммуноферментный анализ) – позволяет обнаружить антитела в крови на уреаплазму;
  • ПЦР (полиразмерная цепная реакция);
  • РНИФ и РПИФ (непрямая и прямая иммунофлюоресценция).

Лечение уреаплазмоза эффективно только при комплексном подходе к нему, поэтому наряду с приемом медикаментов нужно соблюдать специальную диету. В ежедневный рацион необходимо включить продукты с высоким содержанием витаминов (фрукты, овощи, кисломолочные продукты).

Нужно исключить жареную, острую, соленую пищу. Противопоказаны копчености и продукты с высоким содержанием жира. В течение дня выпивать не менее двух литров воды. При комплексном и правильном подходе к лечению выздоровление наступит намного быстрее.

Микоплазма хоминис распространена очень широко и в качестве симбионта она может присутствовать в допустимом количестве от 1000 до 10000 колониеобразующих единиц (то есть от 10^3 до 10^4 КОЕ), и этот показатель является пороговым, при превышении которого плазма будет провоцировать инфекционные воспалительные заболевания.

Для определения степени концентрации патогена используются различные современные методы диагностики.

Зная, что разнообразные штаммы могут быть как составляющими нормальной микрофлоры, так и патогенной, при расшифровке результатов врач учитывает определенную количественную степень микроорганизмов.

Зачастую для количественного определения плазмы используется DUO-анализ (одновременная проверка на Ureaplasma urealiticum И Micoplasma hominis).

Определение и показательный титр опирается на стандартные метаболические характеристики каждого определенного типа микроорганизма: гениталиум способен расщеплять только мочевину, а хоминис – только аргинин.

Рост патогена обусловлен специфической средой, и именно показатель роста помогает выявить титр при пороговых значениях — микоплазма 10 в 4 степени и микоплазма 10 в 3 степени.

Для выявления отклонений и превышения нормы титров метод DUO-анализа тоже подходит. При показателях степени микоплазма 1*5 – результат слабоположительный и DUO-рост микроорганизмов не обнаружен.

Клетки плоского эпителия в мазке и другие показатели

На бланке с результатами влагалищного мазка могут быть следующие буквы, благодаря которым производится расшифровка анализа мазка:

  • «V» — сокращение от vagina, то есть влагалище. Напротив этой буквы будут цифры, показывающие, что именно было обнаружено в слизи, взятой из влагалища;
  • «C» — от cervix, то есть шейка матки;
  • «U» — первая буква из слова uretra, то есть мочеиспускательный канал;
  • «L» — сокращение от слова «лейкоциты»;
  • «Эп» — сокращенно эпителий. Иногда пишут «пл. эп» — означает «плоский эпителий»;
  • «abs» — отсутствие. Например, если напротив строки «трихомонады» стоит abs, то трихомонад в мазке не обнаружено;
  • «Гр + кокки» — грамположительные микроорганизмы, обычно стрептококки или стафилококки;
  • «gn» или «Neisseria gonorrhoeae» или «гр — кокки» — гонококки;
  • «trich» они же «Trichomonas vaginalis» — трихомонады.

Уреаплазмы – крохотные бактерии, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам.

Выделяют два вида уреаплазм: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum.

Инфицирование происходит половым путем, но возможно также заражение ребенка от матери во время беременности или родов.

Проникшие в организм микробы могут на протяжении всей жизни находиться в «спящем» состоянии и никак не проявлять себя.

При благоприятных обстоятельствах эти бактерии активизируются, провоцируя воспаление половых органов и мочеполового тракта.

Кроме того, уреаплазмы снижают двигательную активность сперматозоидов.

У беременных уреаплазмы могут вызвать заболевания бронхов и легких, спровоцировать выкидыш.

А также стать причиной бактериемии и менингита у ребенка.

Ещё одна сфера воздействия этих микроорганизмов – это суставы, в особенности, поражённые ревматоидным артритом.

Поэтому важно своевременно выявить уреаплазмы и провести антибактериальное лечение, если их количество превышает норму.

Уреаплазма: норма в анализах

Диагностика уреаплазмоза представляет определенную проблему.

Поскольку уреаплазмы могут даже в довольно больших количествах находиться в организме, не вызывая заболеваний.

Постановка диагноза «уреаплазмоз» возможна лишь в том случае, если норма уреаплазмы у женщины существенно превышена.

И, кроме того, присутствуют симптомы воспалительных заболеваний.

Читайте также:  Гептрал инструкция по применению таблетки и алкоголь

Норма уреаплазмы в мазке у женщин – 10 в четвертой степени на 1 мл исследуемого материала.

Это верхний показатель нормы, причем достаточно усредненный.

Так как, согласно некоторым исследования, предельная черта 10*5 КОЕ/мл, а согласно другим исследованиям — 10*3 КОЕ/мл.

Таким образом, если обнаружена уреаплазма у женщин, норма в анализах не должна превышать 10*5 КОЕ/мл.

Это предельно допустимый показатель.

Если показатель ниже 10*3 КОЕ/мл, то даже при наличии уреаплазмы антибактериальное лечение не требуется.

Однако если раньше проводилась антибактериальная терапия, то это может повлиять на достоверность исследования.

Чтобы результат был как можно более точным, женщинам желательно сдавать анализ либо за два дня до месячных. Либо через два дня после окончания менструации.

О норме уреаплазмы
в мазке у женщин
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
ДНК Ureaplasma urealyticum 1 д. 300.00 руб.
ДНК Ureaplasma parvum 1 д. 300.00 руб.
Посев на Mycoplasma hominis и Ureaplasma species с определением чувствительности к антибиотикам 5 д. 1500.00 руб.

Уреаплазма у женщин: диагностика

Чтобы выявить уреаплазму в организме, используют:

  1. I. бактериологический анализ мазка;
  2. II. серологический анализ;
  3. III. метод ПЦР-диагностики.

Последний способ позволяет дифференцировать Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum.

Показатели нормы для этих видов бактерий совпадают.

Как уреаплазма парвум норма у женщин — 10*4 КОЕ/мл, так и уреаплазма уреалитикум у женщин норма 10*4 КОЕ/мл.

Но дифференциация позволяет выбрать наиболее подходящую тактику лечения.

Когда требуется обследование на уреаплазму?

Даже если нет выраженных симптомов, анализы стоит периодически сдавать в профилактических целях.

Кроме того, такое обследование необходимо при:

  • планировании беременности;
  • бесплодии;
  • самопроизвольных абортах;
  • внематочной беременности;
  • воспалительных заболеваниях мочеполовой системы;
  • для дифференциальной диагностики болезней передающихся половым путем;
  • при подозрении на инфицирование после случайных половых контактов.

Если проводилась антибактериальная терапия, через месяц после завершения курса лечения нужно обследоваться ещё раз.

Для того чтобы оценить эффективность лечения.

В нашем кожно-венерологическом диспансере вы в любое время можете обследоваться для выявления уреаплазм в организме и пройти комплексную диагностику.

При подозрении на уреаплазмоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Если врач диагностирует уреаплазму 10 в 10 степени, это означает, что пациент страдает от болезни мочеполовой системы, причем в тяжелой форме. Данная патология на различных стадиях развития выявляется примерно у 50% мужчин и 80% женщин. Уреаплазмоз может привести к тяжелым последствиям, вплоть до бесплодия.

Характеристика заболевания

Уреаплазмы — уникальные организмы, которые одновременно являются и бактериями, и вирусами.

В мышцах и во всех жидкостях человеческого тела содержится мочевина, образующаяся в результате распада белков. Она жизненно необходима уреаплазмам. Паразиты умеют расщеплять это соединение, из-за чего и получили свое название («уреафил» — мочевина). В результате ее разложения образуется аммиак, который вызывает воспалительные процессы.

Уреаплазмы меньше бактерий, с которыми их роднит сходство в некоторых обменных процессах, но больше вирусов, генетические аппараты которых во многом одинаковы. В природе существует немало разновидностей этих паразитов, но в организме человека чаще всего обитают 2 типа:

  1. Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум).
  2. Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум).

Эти возбудители болезни годами могут жить в человеческом организме и не причинять вреда. Но при ослаблении иммунитета паразиты начинают бурно размножаться. Уреаплазмоз считается воспалительной патологией органов мочеполовой системы, хотя ранее его причисляли к венерическим болезням. Это ошибочное суждение, паразиты часто сопровождают такие инфекции, но не могут их вызывать.

При уреаплазмозе воспалительный процесс может охватывать у женщин и мужчин:

  • уретру;
  • влагалище;
  • матку и маточные трубы;
  • яичники;
  • мошонку;
  • яички с придатками;
  • предстательную железу.

Заболевание может передаваться следующими путями:

  1. Бытовым.
  2. Орально-генитальным.
  3. Анальным.
  4. Внутриутробным.
  5. Эндогенным.

Ускоренному размножению паразитов способствуют такие факторы:

  • беспорядочные половые контакты;
  • отсутствие должного ухода за половыми органами, особенно после секса;
  • хронические инфекции;
  • гормональные сбои (у женщин — нарушения менструального цикла, беременность, операции на органах малого таза, климакс);
  • длительный прием антибиотиков;
  • стрессы, депрессии;
  • быстрое похудение или стремительный набор веса;
  • смена контрастных климатических условий.

Уреаплазмоз у женщин

Паразиты выявляются чаще всего во влагалище. Но во время беременности, родовой деятельности они проникают в уретру, мочевой пузырь, матку. Первые признаки уреаплазмоза — интенсивные белесые выделения, которые вскоре исчезают, поэтому многие женщины не обращают на них внимания.

Заболевание может потом долго о себе не заявлять. Но стоит иммунитету ослабеть, как оно проявляется новыми симптомами:

  1. Если уреаплазма во время беременности размножается во влагалище, развивается вагинит.
  2. При поражении матки начинается эндометрит.
  3. Когда паразиты проникают в мочевой пузырь, дает о себе знать цистит.
  4. Если воспаляются яичники и маточные трубы, развивается аднексит.

Негативно влияя на ход вынашивания плода, паразиты серьезно осложняют жизнь женщины. Если уреаплазмоз впервые диагностирован в этот период, возможно развитие фетоплацентарной недостаточности, и гинеколог предложит прервать беременность. Паразиты становятся причиной многоводия, внематочной или замершей беременности, выкидышей, бесплодия. Вот почему еще до планирования зачатия нужно непременно пройти обследование на наличие и количество уреаплазмы.

Инфицированный плод может родиться недоношенным. В его организме возможны различные органические дефекты. Риск заражения возрастает во время родов. Дети, родившиеся у матерей с уреаплазмозом, нередко страдают хронической пневмонией, менингитом.

Читайте также:  Удалить бородавку в бутово южном

Планировать беременность можно только через 2 месяца после основного лечения заболевания и курса реабилитации для укрепления иммунной системы. Необходимо, чтобы восстановился менструальный цикл. Затем следует сдать повторные лабораторные анализы. Их результаты должны подтвердить выздоровление женщины.

Уреаплазмоз у мужчин

Заразиться им можно тремя путями:

  1. Половые акты с больной женщиной (риск инфицирования — практически 100%).
  2. Бытовые контакты (при пользовании чужими средствами гигиены, полотенцами, одеждой и т. п.).
  3. Посещения бань, саун, общественных туалетов, соляриев (поскольку паразиты стойки к высоким температурам, дезинфекция таких помещений не всегда эффективна).

У мужчин часто развиваются такие хронические заболевания:

  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • эпидидимит (воспаление яичек);
  • простатит;
  • бесплодие.

При уреаплазмозе в детском возрасте могут нарушиться функции опорно-двигательного аппарата. Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы резко снижают качество жизни мужчины. Нередко страдает психика больного, который становится раздражительным, вспыльчивым. Если своевременно не проводится лечение, из-за паразитов может снизиться подвижность сперматозоидов и наступить их массовая гибель. А это путь к стойкому мужскому бесплодию. Бывает, поначалу классические признаки болезни какое-то время отсутствуют, но с их появлением следует сразу же обратиться к урологу.

Симптомы и диагностика

О развитии уреаплазмоза можно судить по признакам воспаления пораженного органа, которые появляются через 1–1,5 месяца после заражения. Симптомы болезни у мужчин в форме уретрита, цистита, простатита:

  • болезненность актов мочеиспускания;
  • покраснение, отечность пениса;
  • появление выделений из мочеиспускательного канала;
  • повышение температуры;
  • острые боли в области мочевого пузыря, промежности;
  • ослабление потенции;
  • невозможность совершения половых контактов.

Симптомы уреаплазмоза у женщин в форме вагинита, уретрита, эндометрита, цервицита, цистита:

  • боли, жжение при актах мочеиспускания;
  • прозрачные или желтоватые выделения из уретры, влагалища;
  • зуд в наружных половых органах;
  • боли в области брюшины (при воспалениях матки, придатков);
  • ощущение дискомфорта и боли, усиливающиеся при половых актах;
  • затрудненное глотание, покраснение зева, увеличение лимфоузлов и другие признаки ангины (при оральном сексе).

При подозрении на уреаплазмоз во врачебной практике используются такие виды обследования:

  • культуральный метод;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • реакция иммунофлюоресценции (прямой и непрямой);
  • серологический анализ.

Чаще всего применяют культуральный метод, проводя бактериологический посев на уреаплазму. Из уретры или шейки матки берут мазок. Если в биоматериале есть паразиты, то, оказавшись в благоприятной питательной среде, они начинают быстро размножаться. Посев позволяет также установить, какова их чувствительность к различным антибиотикам. Данный метод врачи ценят за высокую точность.

ПЦР — более быстрый вид исследования мочи или мазка из влагалища, благодаря которому можно определить количество паразитов. Методом ИФА крови выявляются наличие инфицированности и степень активности уреаплазмы. Реакция иммунофлюоресценции с помощью микроскопа дает возможность визуально определить наличие антител в кровотоке. Серологический анализ венозной крови проводят, если необходимо установить причины выкидышей, бесплодия.

Наличие паразитов еще не означает, что человек болеет уреаплазмозом. Возбудитель инфекции выявляется у 60–70% людей, но многие из них являются только ее разносчиками. Все дело в количестве и активности микроорганизмов. Лишь узнав эти параметры, можно решить, нужно ли лечить человека.

Степени размножения возбудителей

Уреаплазма в количестве меньше 10*4 копий в пробе клинического значения не имеет и лечения не требует. Например, если результат исследования — уреаплазма 10 в 3 степени — это норма, поэтому в терапии нет необходимости. Пограничная ситуация, когда условно патогенный паразит становится патогенным и развивается заболевание, — уреаплазма 10 в 4 степени. Часто такой показатель выявляется у молодых супругов, у которых долго нет детей. При обнаружении уреаплазмы в титре 10 в 4 степени лечение не проводится, если нет дискомфортных симптомов в мочеполовой сфере.

Если же анализы показывают наличие паразитов более 10 в 4 степени, ставится диагноз уреаплазмоза и назначается лечение. Так, положительным ответом является уреаплазма 10 в 5 степени. При этом часто выявляют чувствительность возбудителя болезни к антибиотикам, чтобы ускорить терапевтический эффект. Если не лечить уреаплазму 10 в 6 степени и выше, развиваются воспаления матки, придатков, яичников, маточных труб.

Показатель паразитов 10 в 10 степени свидетельствует о крупномасштабном поражении мочеполовой системы и необходимости экстренного лечения. Иначе неминуемы такие тяжелые последствия, как внематочная беременность, бесплодие.

Терапия патологии

Если диагностирована патология выше, чем уреаплазма 4 степени, избирается тактика комплексного медикаментозного лечения. Применяют препараты следующих групп:

  1. Антибиотики.
  2. Иммуномодуляторы.
  3. Пробиотики.
  4. Поливитамины.

Главная роль в терапии уреаплазмоза отводится антибиотикам. В число наиболее эффективных препаратов входят:

  • Доксициклин;
  • Кларитромицин;
  • Вильпрафен (разрешен при беременности);
  • Азитромицин (при условии приема не менее 7–14 дней);
  • Левофлоксацин.

Для укрепления защитных сил организма назначают:

  • Иммуномакс;
  • Иммуноплюс;
  • Иммунал;
  • Тималин;
  • Тактивин;
  • Пантокрин;
  • Лизоцим;
  • настойку лимонника;
  • отвар, сироп шиповника.

Нормализуют полезную микрофлору пробиотики:

  • Линекс;
  • Бифиформ;
  • Бифидумбактерин;
  • Хилак форте;
  • Ацилакт и др.

Ускоряют восстановление организма витаминно-минеральные комплексы:

Кроме того, важно соблюдать диету, исключив жирную, острую, соленую, жареную пищу. На время лечения придется отказаться от алкоголя и секса. Через 2–3 недели после завершения курса терапии следует убедиться, насколько она оказалась действенной. Для этого нужно снова пройти обследование с применением культурального метода или ПЦР.

Обратите внимание

Эсенцалий форте отзывы инструкция цена аналог уколы

Содержание1 Терапевтические эффекты препарата «Эссенциале»2 Как применять препарат правильно3 Особые указания в отношении лекарственного средства4 ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector