Современная медицина может предложить множество способов обследования организма. Есть более распространенные, есть менее. Но об одном, незаменимом, будет рассказано ниже.

УЗИ малого таза: подготовка. Рекомендации пациентам

Основано ультразвуковое исследование на явлении эхолокации. Принцип примерно следующий: сигнал с помощью прибора посылается внутрь организма, где он отражается от внутренних органов и возвращается назад. Прибор его считывает и, благодаря различным акустическим свойствам тканей, их можно идентифицировать.

Для чего оно нужно

Для проведения этих исследований противопоказаний нет.

УЗИ малого таза. Подготовка

На какой день это обследование ни назначили бы, его не стоит делать, если накануне уже была проведена процедура с использованием бария. В основном для УЗИ органов малого таза подготовка простая. И зависит от органа, который будет подвергнут обследованию. Сама процедура проходит достаточно легко и быстро, от пациента никакой активности не потребуется. Ему достаточно полежать на кушетке, на спине либо на боку. Необходимо оголить живот или низ живота. Врач-диагност смажет датчик специальным гелем, поводит датчиком по животу, слегка надавливая. Просмотр внутренних органов осуществляется под различными углами.

Трансабдоминальное УЗИ

Трансректальное УЗИ

Диагностика заболеваний через анальное отверстие. При трансректальном УЗИ малого таза подготовка заключается в постановке очистительной клизмы. Накануне следует исключить газообразующие продукты. Пациент располагается на левом боку, а ноги придется согнуть в коленях. В прямую кишку вводят тонкий преобразователь, поэтому исследование это немного болезненно.

Трансвагинальное УЗИ

Диагностика будет проводиться вагинально. УЗИ малого таза, подготовка: для этого часа за три-четыре пациенту нельзя будет пить жидкость и следует опорожниться непосредственно перед самой процедурой. Процедура проводится лёжа на спине, бедра разведены в стороны.

Для проведения УЗИ органов малого таза подготовка специальная не предполагается, если у женщины есть кровянистые выделения неясной этиологии, наличие острой боли. Лучше всего проводить процедуру с пустым кишечником.

Для проведения УЗИ малого таза подготовка при месячных у женщины не требуется, если есть экстренные показания для исследования. Если процедура плановая, то её лучше провести на пятый или седьмой день цикла.

УЗИ и беременность

Этот вид диагностики у будущих мам – просто незаменимая процедура, которая позволит и гинекологу, и самой молодой маме контролировать весь ход беременности. Современная диагностика позволяет выявить возможные недостатки уже на ранних стадиях, с наступлением беременности выявить месторасположение эмбриона для исключения внематочного оплодотворения. Такая беременность может нести угрозу здоровью женщины и ее жизни.

Ультразвуковое исследование покажет с высокой точностью место локализации плодного яйца. Установит его возраст, судя по размерам, и особенности строения. Уже на пятой либо шестой неделе беременности при помощи ультразвукового обследования будущая мама сможет услышать, как бьётся сердечко у её малыша. Это вызывает не только положительные эмоции у обоих родителей, но и позволяет врачу убедиться в нормальной жизнедеятельности плода, в его нормальном развитии.

Для проведения УЗИ малого таза подготовка при беременности не требуется. Проводится на всех этапах беременности.

За период своей беременности будущая мама трижды пойдёт УЗИ скрининговое. Сначала на сроке десять – двенадцать недель. Чуть позже, на сроке восемнадцать – двадцать две недели. И завершающее – уже в двадцать восемь – тридцать две недели. Цель исследования – дать комплексную оценку состояния плода, выяснить его анатомическое строение, правильное и своевременное развитие всех органов и систем, дать оценку параметров роста, исключить пороки развития.

Обследование органов и тканей малого таза при помощи ультразвука широко проводится как у женщин, так и у мужчин. Современные специалисты настоятельно советуют всем дамам старше сорока лет проходить этот вид исследования и мужчинам старше пятидесяти лет. Это позволит вовремя диагностировать наличие проблем репродуктивных органов, мочевого пузыря, почек, если таковые у вас имеются. Тем самым ускорив лечение и предотвращение негативных последствий. Ранняя УЗИ-диагностика с целью профилактики – это залог вашего здоровья и долголетия.

УЗИ органов малого таза – высокоинформативный и безопасный метод диагностики, который широко используется в гинекологии для выявления различных патологий репродуктивной системы. Пациентки нуждаются в специальной подготовке к УЗИ малого таза у женщин. Это позволяет повысить результативность процедуры. Поэтому стоит детальнее рассмотреть, как подготовиться к УЗИ малого таза.

Особенности диагностической процедуры

Исследование назначают женщинам для подтверждения маточной беременности, заболеваний матки и придатков, выявления патологических новообразований.

Процедура занимает 20-40 минут, что определяется целью обследования.

В зависимости от патологии, сексуальной активности, состояния пациентки назначают следующие виды ультразвукового сканирования тазовых органов:

• Трансвагинальное УЗИ . Наиболее информативная методика, которая позволяет диагностировать любые патологии репродуктивной системы, определить беременность на раннем сроке. Исследование проводится с помощью датчика, который врач вводит во влагалище. Процедура противопоказана женщинам во время кровотечения и девственницам, если у пациентки имеется аллергия на латекс;
• Трансабдоминальное УЗИ . Наиболее комфортный метод, который предполагает исследование органов малого таза через брюшную стенку. Широко применяется у беременных женщин, при невозможности внутреннего сканирования;
• Трансректальное УЗИ . Исследование проводят посредством введения датчика в прямую кишку. Метод применяется достаточно редко – девственницам и женщинам во время кровотечения, когда необходимы максимально точные результаты. Процедура причиняет определенный дискомфорт пациентке.

В профилактических целях процедуру можно проводить в любой день цикла, исключая период менструации. Однако наиболее благоприятным периодом считают первую неделю после окончания месячных. Для оценки состояния яичников УЗИ рекомендуют проводить на 14-16 и 21-24 дни цикла.

Цена исследования варьируется от 600 до 1200 рублей в зависимости от клиники и населенного пункта.

Как подготовиться к обследованию

Правильная подготовка к процедуре УЗИ определяет, насколько точно будет поставлен диагноз. Подготовительные мероприятия различаются в зависимости от выбранной методики. Поэтому следует рассмотреть каждый способ в отдельности.

Проведение трансвагинального УЗИ

Как правильно подготовиться к УЗИ малого таза у женщин с помощью трансвагинального датчика? Специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

• За 2-3 дня снизить потребление кондитерских изделий, газированных напитков, кисломолочной продукции. Это позволит уменьшить процесс газообразования в кишечнике, способного негативно сказываться на результативности процедуры;
• Не кушать за 6-8 часов до процедуры;
• Во время обследования беременной рекомендуют в меру наполнить мочевой пузырь. Для этого достаточно выпить 500 мл воды за 60 минут до обследования. В остальных случаях употребление жидкости не рекомендуется;
• Не следует ставить очистительную клизму перед процедурой;
• Для снижения газообразования можно выпить активированный уголь или Смекту за 1,5 часа до исследования.

В экстренных ситуациях в гинекологии УЗИ малого таза проводится без специальной подготовки. Однако в таких случаях обследование может не показать объективную картину заболевания.

Трансабдоминальное УЗИ: особенности подготовки

Подготовку к УЗИ органов малого таза нужно начать за 3 дня до обследования. Врачи рекомендуют соблюдать специальную диету, которая исключает прием бобовых, кондитерских и хлебобулочных изделий, капусты, газированных напитков, винограда, яблок, кисломолочных продуктов. Рацион должен включать каши, диетические сорта мяса, тушеные овощи, яйца.

Утром перед проведением УЗИ малого таза рекомендуют не есть, выпить активированный уголь за 90 минут до процедуры. Если женщину беспокоят постоянные запоры, то следует поставить очистительную клизму перед сном и сразу после пробуждения. За 60 минут до процедуры потребуется выпить 1 литр чистой воды, чтобы в достаточной степени наполнить мочевой пузырь.

Как подготовиться к трансректальному УЗИ

Вечером перед проведением УЗИ малого таза у женщин нужно тщательно опорожнить кишечник. Для этого можно использовать легкий слабительный препарат (глицериновые суппозитории, Сенаде) или дважды сделать очистительную клизму (вечером и утром). Дополнительно соблюдать специальную диету не требуется.

Что перед УЗИ малого таза делать нельзя

Обследование не имеет противопоказаний. Однако существуют некоторые ограничения, которые потребуется соблюдать перед медицинской манипуляцией:

1. Если в течение 2-3 суток проводили рентгенологическое обследование пациентки с использованием бария, то УЗИ следует отложить. В ином случае контрастное вещество способно исказить результаты исследования.
2. Перед трансвагинальным исследованием нельзя пить (исключение беременные женщины).
3. Следует отказаться от приема лекарственных препаратов перед процедурой.
4. Нельзя есть утром перед процедурой.
5. Запрещена диагностика, если у пациентки имеются украшения на обследуемой области (пирсинг).

УЗИ малого таза является безболезненным методом диагностики, который требует специальной подготовки. Специалисты советуют придерживаться диетического питания, проводить процедуру натощак. Это позволит повысить информативность сканирования. При трансабдоминальном исследовании рекомендуют взять с собой упаковку салфеток, чтобы тщательно вытереть живот.

Ультразвуковое исследование – это информативный метод диагностики состояния многих органов. Урологи и гинекологи часто направляют пациенток на УЗИ отделов малого таза, поскольку это один из базовых методов быстрой диагностики. Процедура характеризуется безопасностью, достоверностью, простотой проведения. Чтобы получить правдивые результаты исследования, врач объясняет, как правильно подготовиться женщине к УЗИ малого таза. Оптимальный период для планового прохождения диагностики – первая неделя менструального цикла. Экстренное УЗИ проводят при подозрении на травму структур мочеполовой системы, опухоль, внематочную беременность.

Зачем необходимо исследование

Диагностическая процедура позволяет обнаружить нарушения на ранней стадии их развития.

С помощью УЗИ малого таза выявляют множественные болезни, в числе которых:

1. Злокачественные или доброкачественные новообразования матки, фаллопиевых труб, мочевого пузыря, яичников.
2. Внематочная беременность (яичниковая, трубная, брюшная).
3. Нарушение расположения матки, придатков, мочевого пузыря.
4. Непроходимость фаллопиевых труб, наличие спаек внутри их полости.
5. Воспаление мочевого пузыря, матки, придатков.
6. Эрозия шейки матки.
7. Поликистоз яичников.
8. Нарушение строения шейки матки.
9. Наличие патологий у ребенка во время его внутриутробного развития.
10. Мочекаменная болезнь.

Ультразвуковая диагностика позволяет выявить повреждения органов малого таза, наличие атрофических изменений их ткани. Метод назначают и для того, что определить полноценность расположения внутриматочной спирали после ее установки. Также благодаря применению ультразвука оценивают состояние яичников, чтобы впоследствии составить пациентке курс гормональной терапии. В том числе, если женщина планирует использовать в качестве постоянного вида контрацепции пероральные противозачаточные препараты.

Разновидности УЗИ

В медицине применяют 3 вида ультразвукового исследования – абдоминальное, трансвагинальное и трансректальное. Каждый из перечисленных диагностических методов требует подготовительных действий со стороны пациентки. В редких случаях для обеспечения полного объема информации о состоянии органов малого таза женщине назначают одновременно 2 вида исследования.

Абдоминальное

Наиболее распространенный вид ультразвуковой диагностики. Оценка состояния органов происходит через переднюю стенку брюшной полости. Женщина располагается на кушетке, освобождает от одежды нижнюю часть живота. На кожу брюшной полости врач наносит гель-проводник.

Затем водит датчиком по поверхности надлобковой и околопупочной области живота. Изображение, отражающее состояние исследуемых структур, выводится на экран монитора аппарата УЗИ. По завершении процедуры врач удаляет гель с поверхности живота, женщина одевается, ей выдают заключение диагностики, к документу прикрепляют снимок. Абдоминальное УЗИ не предоставляет достаточного объема информации о состоянии яичников.

Трансвагинальное

Оценку состояния органов проводят путем введения датчика во влагалище. Женщина снимает нижнее белье, освобождает надлобковую область живота от одежды, располагается на кушетке. Предварительно надев презерватив на датчик аппарата УЗИ, врач обрабатывает наконечник глицерином и вводит его во влагалище пациентки.

По изображению, которое наблюдается на экране монитора, удается оценить состояние исследуемых органов. После процедуры женщине выдают заключение с прикрепленным к нему снимком.

Трансвагинальное УЗИ нежелательно проходить во время месячных. Также на этот вид диагностики не направляют пациенток, которые еще не живут половой жизнью – повышается вероятность повреждения девственной плевы.

Трансректальное

Диагностическое исследование осуществляют через прямую кишку. Метод предполагает предварительную подготовку пищеварительного тракта – самостоятельную дефекацию или проведение очистительной клизмы. Трансректальное применение ультразвука – оптимальный метод определения состояния матки, которая анатомически расположена между мочевым пузырем и прямой кишкой.

• На специальный датчик удлиненной формы врач надевает презерватив. Это исключает попадание бактерий с поверхности манипулы в пищеварительный тракт.
• Предварительно сняв нижнее белье, пациентка располагается на кушетке, подогнув ноги: колени должны быть максимально приближены к груди.
• Врач обрабатывает датчик глицерином во избежание повреждения тканей анального отверстия, и вводит эту часть аппарата в задний проход.
• Изображение, отражающее состояние органов, поступает на экран монитора аппарата УЗИ.
• После исследования, врач извлекает датчик, устраняет салфеткой остатки геля с анального отверстия, женщина может одеваться.
• Пациентке выдают заключение о пройденной диагностике с прикрепленным к нему снимком.

Трансректальное ультразвуковое исследование назначают в тех случаях, когда возникает сомнение по поводу наличия новообразований в матке или яичниках пациентки.

Показания

Женщине следует пройти УЗИ малого таза, если возникли такие симптомы:

1. Боль внизу живота с переходом на брюшную полость, пояснично-крестцовый отдел спины.
2. Сбой в менструальном цикле.
3. Боль и жжение во время мочеиспускания, месячных.
4. Неприятный запах от урины.
5. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
6. Несоответствие размера матки предполагаемому сроку беременности.
7. Недержание мочи или, наоборот, задержка мочеиспускания.
8. Нарушение двигательной активности вследствие болевых ощущений.
9. Наличие прощупываемого выпячивания внизу живота.
10. Вагинальное кровотечение.
11. Наличие гноя или крови в моче.
12. Боль в молочных железах, наблюдаемая в период месячных или в остальные дни менструального цикла.

Эти признаки дополняют другие симптомы – повышение температуры тела, снижение аппетита, похудение, дискомфорт во время полового акта, вагинальные выделения. Также основанием для прохождения УЗИ малого таза служит планирование беременности. В этом случае врач определяет наличие в яичниках фолликулов, чтобы оценить шансы на самостоятельное зачатие – без проведения процедуры ЭКО.

Как подготовиться

Наличие кишечных газов затрудняет полноценную оценку состояния органов малого таза. Поэтому за 3-5 дней до планируемой процедуры пациентке следует придерживаться диеты. Из рациона исключают картофель, свеклу, капусту, бобовые, кисломолочную продукцию, цитрусы. Перечисленные продукты вызывают раздражение слизистой оболочки кишечника, способствуют развитию вздутия живота.

Также противопоказан прием алкоголя. Последний прием пищи перед прохождением УЗИ малого таза нужно осуществить не позднее, чем за 6 часов до процедуры. При высокой предрасположенности к метеоризму принять активированный уголь (следует рассчитать дозировку так: 1 таблетка на 10 кг веса), выполнить очистительную клизму. В день прохождения УЗИ противопоказано употребление пищи. За 1 час до абдоминального исследования женщина выпивает 1 л воды для наполнения мочевого пузыря.

Это необходимо для создания контраста и отчетливой визуализации всех органов малого таза. Трансвагинальное УЗИ, наоборот, проводится только после опорожнения пациенткой мочевого пузыря. На исследование необходимо надеть максимально комфортную одежду – чтобы она не сдавливала тело, искажая изображение на мониторе аппарата ультразвуковой диагностики.

Расшифровка результатов

При расшифровке результатов исследования учитывают возраст пациентки, перенесенные ею операции, акушерский анамнез, причину прохождения диагностики.

Показатели нормы

При здоровом состоянии отделов мочеполовой системы во время УЗИ не выявляют наличие любых новообразований – кист, свищей, опухолей. Внутриматочная спираль не смещена, зафиксирована в правильном положении. При отсутствии заболеваний у пациентки, органы малого таза имеют четкие контуры, однородную эхогенность. Они анатомически правильно расположены; структура не содержит изменений. Толщина стенок мочевого пузыря у здоровой женщины – 2-4 мм, без присутствия камней внутри его полости. Длина матки – 40-75 мм, ширина до 70 мм.

В разных фазах менструального цикла (МЦ) эндометрий имеет разную толщину:

• В 1 неделю МЦ – 1-4 мм.
• Во 2 и 3 неделе – 4-8 мм.
• На 4 неделю – 8-16 мм.

Размер яичников здоровой женщины составляет 20,3 мм (длина), 16,1-22,6 мм (толщина), 18,2-29,4 мм (ширина).

Патологии

Утолщение тканей шейки матки – основание для вывода о наличии раковой опухоли в ней. Увеличение размеров яичников указывает на развитие поликистоза, внематочной беременности, оофорита.

Изменение эхогенности матки – подтверждение наличия эндометриоза. Выявление внутри этого органа новообразований округлой формы говорит о наличии фибром. Уменьшение размеров матки наблюдается при ее аплазии. Утолщение стенок мочевого пузыря наблюдают при цистите.

Ультразвуковое исследование органов малого таза – широко применяемый метод быстрой диагностики их состояния. Позволяет выявить нарушения еще на начальной стадии их развития. Процедура характеризуется безопасностью, не предполагает выполнения проколов или рассечения тканей. Обнаруженные изменения, присутствующие в органах малого таза, врач сообщает пациентке еще во время манипуляции датчиком. Результат диагностической процедуры предоставляется сразу.

Видео: УЗИ органов малого таза — виды, показания, подготовка