Medistok » Медицина » Вирус папилломы человека уколы

ВПЧ (вирус папилломы человека) – это целая группа вирусов различных типов, которые поражают кожные покровы или слизистые оболочки человека. Для лечения ВПЧ требуется комплексное лечение, часто длящиеся годами. Лекарственные средства для их лечения разнонаправленные. Одни из них отвечают за удаление папиллом — т.е внешних проявлений вируса, другие за борьбу с вирусом, третьи — за укрепление иммунной защиты.

Важно! Нельзя отрицать тот факт, что в некоторых случаях вирус проходит самостоятельно, без какого-то бы ни было лечения, организм сам избавляется от нежелательного гостя.

Особенности медикаментозного лечения папиллом

Амбулаторное лечение папилломавируса, сообразуясь с клинической картиной, рассчитано на длительный срок, и может продолжаться до нескольких месяцев.

Обратите внимание! Не существует одного медикамента «от папиллом». Медикаментозное лечение предполагает обязательный индивидуальный подход в назначении препаратов. Применять их нужно в строго определенном порядке.

Так, например, иммуномодуляторы прекращают принимать минимум за неделю до предполагаемой деструкции образований.

Противовирусные препараты назначают с учетом возможных сопутствующих заболеваний.

Имеет также значение эффективная терапия хронических патологий, которые сказываются на работе иммунной системы. Тех, кто самостоятельно решит избавиться от папиллом при помощи одного лекарства, ждет разочарование.

Вылечить ВПЧ навсегда

К сожалению, однажды попав в организм человека, вирус папилломы навсегда оставляет в клетках свой ДНК. Существующие медикаменты могут подавить вирус, избавить от внешних проявлений, снизить количество до неопасного минимума, привить иммунитет к определенным типам вируса, но полностью избавить организм от присутствия ВПЧ медикаментозными средствами невозможно.

Однако, хорошая новость заключается в том, что человеческий организм способен самостоятельно избавляться от ВПЧ навсегда. Для этого необходим крепкий иммунитет и молодость.

Обратите внимание! Молодые люди, до 30 лет, имеющие высокий иммунный статус, самостоятельно «уничтожают» попавший в организм вирус.

Как лечить ВПЧ

Если полностью вылечить заболевание невозможно, возникает резонный вопрос — зачем тогда вообще его лечить?

Во-первых, внешнее проявление заболевания не всегда приводит к физическим неудобствам, но почти всегда вызывает психологический дискомфорт, папилломы могут стать источником дополнительного инфицирования другими вирусами и, к тому же, сами они просто заразны. Чтобы предотвратить распространение среди еще большего количества людей, необходимо бороться с вирусом, чтобы свести к минимуму возможности его передачи.

Лечение ВПЧ обязательно должно быть комплексным. Самостоятельная борьба с проявлениями патологии, без консультации специалиста, без обследования не только неэффективна, но и может усугубить проблему.

Лечение включает в себя:

  • Противовирусную медикаментозную терапию
  • Препараты для стимуляции собственного иммунитета
  • Разрушающее воздействие на внешнее проявление вируса – удаление папиллом, кондилом, бородавок

Обратите внимание! Проявления ВПЧ часто скрыты от человека, поскольку их невозможно увидеть самостоятельно. Они могут находится на шейке матки, слизистых влагалища, глотки, ануса.

При любом подозрении на возможное инфицирование, при наличии у полового партнера папиллом, бородавок или кондилом, посетите дерматолога, дерматовенеролога, гинеколога или уролога.

Противовирусная терапия при ВПЧ

Противовирусные препараты уничтожают вирус, препятствуют его размножению и распространению.

Одновременно, эти медикаменты стимулируют иммунную систему.

Показанием к применению противовирусных средств является:

  • множественные внешние образования – папилломы, бородавки, кондиломы;
  • низкий иммунный статус больного (в анамнезе хронические заболевания ЖКТ, ВИЧ);
  • выявленное заражение высокоонкогенными типами вируса.

Противовирусные препараты при ВПЧ

Препарат Форма выпуска Действие Показания и противопоказания
Изопринозин Таблетки. Поли противовирусный препарат с иммуномодулирующим эффектом. Активно уничтожает вирусы. Разгоняет и поддерживает выработку лимфоцитов, моноцитов и макрофагов. Запрещен для лечения беременных женщин, поскольку влияние препарата на организм беременных не исследовалось. Классическая схема приема при папилломавирусе – по 2 таблетки 2 раза в сутки. Курс 2 недели.
Циклоферон Таблетки, ампулы, мазь, свечи. Прямой противовирусный препарат с выраженным иммуномодулирующим действием. Внутримышечные или внутривенные инъекции, таблетки, мазь (местно) уничтожают папиллимавирус, разрушают его структуру, предотвращают размножение. Классическая схема: однократно в сутки. Начало терапии 3 дня ежедневно, затем до конца недели через день. Вторая неделя – 2 через 2. Противопоказания: беременность, лактация
Аллокин альфа Ампулы для инъекций с порошковым содержимым. Для подкожных инъекций. Препарат, который повышает естественную способность организма распознавать и уничтожать онкогенные типы ВПЧ. Схема применения: 6 уколов через день. Не имеет побочных эффектов. Противопоказания: беременность, кормление грудью
Панавир Ампулы для инъекций, свечи вагинальные и ректальные, гель, спрей. Средство растительного происхождения, вытяжка пасленовых. Уничтожает вирусы, обладает противовоспалительным эффектом, способствует регенерации тканей, стимулирует иммунитет. Уколы внутривенно, струйно, свечи ректально, вагинально по схеме: 1 неделя через день, 2 неделя через 2 дня однократно в сутки. Местное применение: гель 2 раза в сутки. Спрей 2-3 впрыскивания до и после полового акта, разрешено ежедневное применение. Противопоказаний абсолютных не имеет. Беременность, кормление – по оценке специалиста «польза для матери — вред для ребенка»

Иммуномодуляторы при ВПЧ

Важно! Повышение защитной способности организма при папилломавирусе является важной задачей, поскольку сильный иммунитет просто способен подавить вирус, в некоторых случаях даже уничтожить его полностью.

Читайте также:  Гептрал в инъекциях инструкция по применению

Однако самостоятельное применение иммуномодулирующих препаратов нежелательно. Оно может спровоцировать мутирование вируса и атипичное его проявление.

Фото 2: Бесконтрольный прием иммуномодуляторов способен вызвать обратный эффект – значительное снижение защитных сил организма. Источник: flickr (Евгений rumedicalnews).

Применение этих медикаментов рекомендовано только после обследования на иммунный статус.

Обратите внимание! Следует понимать, что иммуномодуляторы не являются препаратом против вируса папилломы человека. Эти средства применяются в лечении как вспомогательные, для физиологического подъема иммунитета.

Иммуномодулирующие препараты при ВПЧ

Препарат Форма выпуска Действие Показания и противопоказания
Ликопид Таблетки. Повышает активность лимфоцитов, фагоцитов. Стимулирует синтез антител. Таблетку рассасывают под языком или глотают 1 раз в сутки, курс – 10 дней. Противопоказан при беременности, кормлении, при нарушении работы щитовидной железы, при лихорадочных состояниях
Иммуномакс Ампулы с сухим веществом. Усиливает защиту от ВПЧ. Уколы по схеме: однократно 1,2,3 и 8,9,10 день. Беременным и кормящим не рекомендуется, но допускается по показаниям и под контролем.
Интерферон Ампулы с порошком для приготовления раствора. Стимулирует иммунный ответ организма на вирусную инфекцию. Применяют посредством закапывания или распыления в нос, ингаляции. Противопоказания: индивидуальная непереносимость
Полиоксидоний Таблетки, ампулы с сухим веществом для приготовления раствора, свечи. Стимулирует лимфоцитарный ответ на вирусную атаку. Не вызывает привыкания и снижения собственного иммунитета. Уколы, таблетки, свечи назначают через день. Капли в нос — ежедневно. Рекомендуемый курс — 10 дней

Применение иммуномодулирующих препаратов показано при множественном проявлении вируса на коже, при рецидивирующих проявлениях ранее излеченной инфекции.

Обратите внимание! С особой осторожностью иммуномодуляторы назначают при аллергических проявлениях в анамнезе или аутоиммунных заболеваниях.

Средства для удаления папиллом

Медикаментозные препараты для удаления кондилом, бородавок и папиллом выпускаются в виде кремов, гелей, растворов для местного применения.

Они непосредственно воздействуют на кожные наросты, разрушая клетки дермы. Наносят препараты на пораженную кожу в месте разрастаний или точечно.

Обратите внимание! Средства для деструкции папиллом следует применять с большой осторожностью. Непрофессиональное воздействие на агрессивную форму вируса способно спровоцировать злокачественное перерождение клеток или ожог здоровых тканей.

Средства для деструкции при ВПЧ

Препарат Форма выпуска Действие Показания и противопоказания
Криофарма Раствор. Разрушение образований действием низкой температуры. Наносят точечно на образование. Запрещено использовать без защитной смазки здоровой кожи.
Веррукацид Раствор. Разрушение точечным прижиганием. Убивает вирус, разрушает образование. Наносят на новообразование точечно, однократно. Запрещено применение препарата в местах кожных складок.
Кондилин Раствор с аппликатором. Убивает вирус, прижигает, сушит. Обработка образований точечная и систематическая. Применяют до 5 недель, в зависимости от показаний. В день обработка 2 раза, по схеме 3 дня лечения, 4 дня отдых.
Солкодерм Раствор для прижигания. Смесь кислот для химического разрушения тканей. Прижигают до изменения окраски, повторяют по необходимости.
Суперчистотел Раствор для прижигания. Смесь щелочей для прижигания бородавок. Для прижигания бородавок, подошвенных образований. С осторожностью для чувствительных участков кожи.

Удаление папиллом в интимных зонах

Для удаления образований ВПЧ в интимных зонах используют:

  • Солкодерм – препарат обладает хорошей местной всасываемостью, эффективно и безболезненно мумифицирует образования. Перед нанесением раствора на образование здоровые участки кожи смазывают детским или нейтральным, жирным кремом
  • Кондилин – убивает вирусы, предотвращает их размножение, разрушает измененные ткани. Для защиты здоровой кожи ее предварительно смазывают защитным кремом
  • Вартек – крем, аналог кондиллина, но удобнее в применении. Наносится точечно, не растекается. Купить в аптеках России практически невозможно. Производится в Европе.

Все вышеперечисленные препараты с необходимыми мерами предосторожности используются для удаления остроконечных кондилом в аногенитальной зоне. Они вызывают коагуляционное отмирание измененных тканей с последующим замещением на здоровую кожу.

Вирусом папилломы человека заражено около 80% жителей земли. В зависимости от генотипа вирус вызывает различные заболевания. Он может проявляться в виде папиллом, кондилом, бородавок.

Выявлено около 100 генотипов вируса, но досконально изучено только 80. Около 30 видов могут вызвать онкогенные новообразования и стать причиной рака.

Можно ли и как вылечить ВПЧ (папилломавирус) у женщин навсегда, в чем заключается медикаментозное лечение, как жить с вирусом папилломы человека дальше?

Лечится ли вирус папилломы человека

Пока не изобретено таких медицинских препаратов, которые бы смогли полностью убить вирус.

Схемы лечения заболевания сводятся к применению противовирусных препаратов и процедур по устранению папиллом на коже или слизистых.

Этот вирус можно загнать в латентное или спящее состояние, когда он не вредит организму.

Особенно важно проводить лечение при выявлении ВПЧ высокого онкогенного типа.

После лечения ВПЧ высокого онкогенного типа женщина должна регулярно посещать гинеколога и проводить рекомендуемые обследования, чтобы исключить риск возникновения злокачественных образований.

О вирусе папилломы человека расскажет «Популярный доктор»:

Общая схема терапии

При нормальной работе иммунной системы организм сможет сам подавлять проявления вируса после курса специальной терапии.

Общая схема лечения включает:

  1. Удаление внешних проявлений ВПЧ.
  2. Курс противовирусных препаратов.
  3. Укрепление иммунитета.

Очень часто ВПЧ осложнен другими воспалительными и инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.

Сначала проводят лечение сопутствующих заболеваний , после этого удаляют кондиломы и принимают противовирусные препараты.

Удаление папиллом возможно следующими способами:

  • лазером;
  • химическими растворами;
  • радиоволнами;
  • скальпелем;
  • электроножом;
  • жидким азотом.

Удалять папилломы очень важно, так как они проявляются в местах скопления вируса. Это позволит уменьшить вирусную нагрузку и снизить риск инфицирования полового партнера.

Какой способ удаления папиллом будет наиболее эффективным, зависит от места локализации новообразований, их генотипа, количества и размеров.

Самым доступный способ удаления кондилом — хирургический метод, который сейчас достаточно редко применяется.

Читайте также:  Потливость и запах ног

Он может стать причиной серьезных ран и рубцов, поэтому он актуален только в случае злокачественных новообразований. Наиболее безболезненный метод удаления — радиоволновой.

Как лечить вирус папилломы человека (ВПЧ, папилломавирус) у женщин, расскажет программа «Жить здорово!»:

Назначаемые препараты и их применение

Лечение ВПЧ дорогое и не всегда гарантирует выздоровление.

Если положенный курс не будет пройден полностью, заболевание снова начнет прогрессировать и проявляться на кожных покровах и слизистых.

Иногда применять противовирусные средства нужно по 6 месяцев и более. Как лечится ВПЧ у женщин и чем, какими препаратами?

О симптомах и лечении аденомы гипофиза у женщин расскажет этот материал.

Схема лечения хронического цистита у женщин антибиотиками представлена в данной публикации.

Противовирусные

Противовирусные препараты для лечения разрушают структуру ВПЧ у женщин и нарушают процесс его размножения.

Медикаменты этой группы выпускают в разных формах, так как характер течения заболевания и места локализации новообразований различны.

Наиболее эффективны инъекции и таблетки. Мази, кремы также должны входить в схему, если выявлены новообразования на слизистых или кожных покровах.

Во время лечения важно не допустить распространения папиллом на здоровые участки тела.

Таблетки

  • Валтрекс. Действующее вещество – валацикловир. Назначение препарата актуально при наличии сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем. Валтрекс оказывает блокировку РНК вируса и способствует прекращению его размножения;
  • Гропринозин. Оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. Курс лечения от 2-х недель до 6 месяцев. В среднем, при остроконечных кондиломах применяют на протяжении 28 дней по 2 таблетки 3 раза в сутки. Употребление Гропринозина должно быть в одно и то же время на протяжении всего курса;
  • Фамвир. Действующее вещество – фамцикловир. Лечение желательно начинать на начальных стадиях заболевания. Курс терапии – 7 дней. Подобрать требующуюся дозировку может только лечащий специалист;
  • Амиксин. Безвреден в отличие от аналогов. Курс применения – не более 4 недель. Действующее вещество – тилорон. При наличии разрастаний на коже или слизистых требуется применение дополнительных медикаментов.

Противовирусные препараты должны быть назначены лечащим врачом. Эти медицинские средства оказывают прямое влияние на иммунную систему, а их неправильное применение может только усугубить заболевание.

Лекарства для местного использования

Использование препаратов для внутреннего применения чаще всего не оказывает никакого влияния на уже появившиеся кондиломы и папилломы. Чтобы их удалить, требуется обратиться к врачу.

Удаление образований возможно следующими средствами:

  • Суперчистотел;
  • Дермовит;
  • Кондилин;
  • Солковагин;
  • Веррукацид;
  • мазь «КриоФарм»;
  • Оксолиновая мазь;
  • Ляписный карандаш.

После удаления кондилом на пораженные участки кожи наносят спрей или гель Эпиген. Проводить обработку ран нужно после удаления новообразований до их полного заживления.

Хорошо зарекомендовали себя мази Виферон, Алдара и препарат Панавир.

Свечи от папилломавируса

Очень часто в схемы лечения входят свечи. Их действие направлено на предотвращение развития воспалительного процесса в области влагалища, укрепление иммунитета, предотвращение развития кондилом и папиллом.

Часто применяют следующие свечи:

Применять свечи необходимо совместно с другими медицинскими препаратами, которые входят в схему. Курс применения – 10 дней.

Список иммуномодуляторов

Чтобы организм смог подавить размножение вируса, рекомендованы медикаменты с иммуномодулирующими свойствами.

Применять их можно только по назначению врача, так как они влияют на иммунитет человека.

В зависимости от степени снижения иммунитета назначают:

  • интерферон человеческий;
  • КИПферон;
  • Реаферон;
  • Циклоферон;
  • Лейкинферон.

Эти препараты действуют на весь организм и быстро всасываются в кровь, но они могут стать причиной аллергической реакции и неприятных побочных эффектов.

Лечение атрофического кольпита в постменопаузе подробно рассмотрено в новой публикации. Узнайте больше!

О симптомах и лечении гипотиреоза у женщин народными средствами читайте здесь.

Причины повышенной потливости у женщин ночью рассмотрены в этой статье.

Народные средства

А можно ли и как лечить папилломавирус у женщин народными средствами и препаратами? Лечение ВПЧ народными средствами недопустимо.

Разные методы, которые направлены на прижигание папиллом и кондилом, могут привести только к осложнению заболевания.

Можно найти немало советов, где советуют удалять новообразования чистотелом и чесноком. Эти способы бессильны перед коварным вирусом ВПЧ.

Но при выраженном иммунодефиците эти средства не смогут повлиять на организм.

Полезные советы

Для многих женщин диагноз ВПЧ выглядит пугающим, особенно когда у них обнаружен вирус высокого онкогенного типа. Ведь большинство изданий указывают на возможность перерождения кондилом в злокачественные образования.

Пугаться не стоит – необходимо направить все усилия на укрепление иммунитета, устранение вируса из организма.

ВПЧ не всегда становится причиной дисплазии или рака. Это может произойти при отсутствии лечения.

Если пройти курс противовирусных препаратов, удалить новообразования, воздержаться от вредных привычек, ВПЧ не приведет к печальным последствиям. Женщина сможет вести привычный образ жизни, родить ребенка.

Важно правильно питаться, вести активный образ жизни, отказаться от курения, спиртных напитков, избегать стрессов.

Вирус папилломы человека – это не рак, а один из факторов, который может к нему привести. Аналогичным действием обладает курение, употребление жирной пищи, частые стрессы.

Каждый человек сам отвечает за свое здоровье. Если вовремя обратиться к врачу, пройти курс лечения, то о ВПЧ можно забыть надолго.

Вирус папилломы человека – это инфекция, которая в ряде случаев способна спровоцировать различные состояния, начиная с появления простых бородавок и заканчивая онкологическими заболеваниями. Определенные признаки будут зависеть от разновидности штамма. Уколы при ВПЧ считаются одними из наиболее действенных, так как лучше всего способствуют уничтожению патогенов при комплексном подходе.

Читайте также:  Стоимость проверки труб на проходимость

Показания к назначению

Для препаратов при ВПЧ характерны определенные свойства. Обычно они оказывают противовирусное и иммуномодулирующее действие. Нередко врачи просто обладают недостаточным опытом качественного ведения терапии данного заболевания, а потому назначают только хирургическое (деструктивное) устранение внешних симптомов. Это позволяет убрать только признаки, а не саму болезнь, из-за чего женщина может вернуться с рецидивом к доктору.

Но практика показывает, что только совместная терапия препаратами при вирусе папилломы человека дает действительно стабильные результаты. Эффективное лечение включает в себя зачастую применение:

  • Уколов.
  • Наружных форм (мазей, гелей).
  • Местных (суппозиторий).
  • Таблеток.

Применяются они при хронической или острой инфекции, которая вызывается онкогенными и неонкогенными штаммами патогена, будь то ВПЧ 16, 31 или любой другой тип.

Важно! Нередко, те, кто лечились инъекциями только один курс, не могли достичь полноценных результатов. Качественная терапия занимает достаточно продолжительный период, а потому она чаще всего повторяется.

Принципы комплексного лечения папилломавирусной инфекции

Если говорить о принципах комплексного лечения ВПЧ, то оно имеет различные варианты. Это может быть монотерапия лекарственными средствами и хирургическим удалением проявлений болезни или целый спектр медикаментов. Схему лечения выбирает врач исходя из симптоматики, штамма, соответствующих рисков.

Комплексная терапия как у женщин, так у мужчин состоит из нескольких параллельно применяемых способов воздействия:

  • Удаление признаков болезни, будь то криодеструкция, хирургическое вмешательство или иной метод.
  • Применение противовирусных средств.
  • Использование иммуномодуляторов.

Часто специалисты предлагают использование первых двух пунктов. Если метод не возымел действия, то проводится повторное комплексное лечение, но уже применяя иммуномодуляторы. Как лечить женщин, определяет гинеколог или инфекционист. У мужчин этим вопросом занимается уролог. При этом отдается предпочтение как уколам, так и таблеткам.

Важно! Лечение ВПЧ 16 и любого другого типа патогена проводится исключительно противовирусными уколами. Антибиотики в таком случае будут безрезультатны, если только параллельно не протекает в организме бактериальная инфекция.

Обзор уколов

В качестве инъекций назначаются противовирусные лекарства, которые при этом имеют некоторый иммуномодулирующий эффект. Уколы от папиллом помогают довольно быстро подавить, устранить патоген, а также скорректировать работу иммунной системы, чтобы создать условия для уничтожения возбудителя патологии. Инъекционные медикаменты обладают определенными характеристиками.

Для уколов от вируса папилломы характерно быстрое действие с высокой эффективностью. При пероральной форме такой степени эффективности достичь не получается. При этом средства легко применять как у мужчин, так и у женщин, в отличие, например, от суппозиторий. Именно поэтому стоит разобраться, какими лекарствами лечат больных.

Аллокин Альфа

Аллокин Альфа имеет большое количество отзывов у женщин с ВПЧ 6, 16, 18, 31 типа, да и других штаммов тоже. Его эффективность давно обсуждается среди пользователей форумов. Что же известно о данном медикаменте:

  1. В качестве основного компонента выступает аллоферон, который стимулирует иммунную систему вырабатывать интерферон.
  2. Он помогает подавить чужеродную микрофлору.
  3. Способствует повышению фагоцитарных способностей Т-хелперов.
  4. Стимулирует выработку Т-лифоцитов.

Уколы данным раствором помогают повысить иммунитет. Это способствует подавлению активности возбудителя инфекции. Курс длится 12 дней (то есть по 1 инъекции через день). Повторение предполагается только после консультации с врачом. Как колоть его самостоятельно, можно спросить у специалиста либо просмотреть видео. Описание к нему, инструкция гласят, что нужно делать это подкожным методом, то есть как прививку.

Аллокин Альфа некоторым не помог, что можно увидеть в отзывах. Объясняется это тем, что у медикамента нет 100% гарантии, особенно если патология долго прогрессировала. Нередко требуется более длительное влияние составов на организм именно из-за запущенной формы болезни, причем с использованием нескольких типов средств. Чаще всего требуется 6 ампул представленного раствора, цена которых достигает порядка 7,5 тысяч рублей. Это самый главный минус, так как такой способ воздействия будет доступен далеко не каждому. Через месяц после него можно уже говорить с доктором о результатах и эффективности пройденного курса.

Панавир

Панавир – это полноценный противовирусный препарат. Он эффективно справляется с острыми и хроническими стадиями заболевания. В качестве активного компонента выступает гликозид, который выделяют из стеблей паслена. Имеет ряд форм – от спрея для наружных проявлений и до раствора для инъекций.

Схема применения выглядит следующим образом: первую неделю осуществляется внутривенное введение каждые двое суток, а начиная со второй – каждые 3 суток. Всего за курс необходимо ввести 5 инъекций. Стоимость варьируется в зависимости от количества ампул. Упаковка в 5 штук стоит около 3,5 тысяч рублей.

Важно! Применять несколько средств одного ряда вместе или по очереди без назначения врача нельзя, так как это может спровоцировать осложнения вплоть до аутоиммунной реакции с тяжелым течением.

Циклоферон

Активным компонентом выступает меглумина акридонацетат. Считается одним из наиболее эффективных лекарств в борьбе с инфекциями. Проведение вакцинации способствует подавлению активности ВПЧ, а также постепенному его уничтожению. Но после первой инъекции ждать особых результатов не стоит. Курс подбирается индивидуально, а потому произвольное применение данного средства нередко и не дает результатов.

Иногда бывают случаи рецидива после использования противовирусных препаратов. В таком случае врачи подключают иммуномодуляторы. Хирургическое удаление кондилом, бородавок и иных признаков устраняет только клинические проявления. Поэтому нельзя полагаться исключительно на такой метод устранения болезни.

Видео

Аллокин-альфа препарат для лечения ВПЧ .

Обратите внимание

Эспумизан бэби при запоре

Содержание1 Выбор препарата для детей2 Когда ребенку можно назначать препарат?3 Какие процессы в организме детей ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector