Medistok » Медицина » Впч качественный пцр

Диагностирование ВПЧ осложняется вялым развитием процессов в молодом организме, которые часто не дают специфической симптоматики. Для выявления болезни на ранней стадии и профилактического контроля заболеваемости используют централизованный скрининг на ВПЧ ВКР.

Что такое скрининг ВПЧ ВКР

Скрининг – это целенаправленное обследование определенных групп населения с целью выявить заболевание. Скрининг проводится по специально разработанной методике подготовленным персоналом.

ВПЧ представляет собой заразные штаммы ДНК содержащего папилломавируса.

Все папилломавирусы (а их насчитывается больше сотни) делят на:

  • высокоонкогенные штаммы — вирусы, которые способны вызвать дисплазию тканей кожи или слизистых человека, с последующим их злокачественным перерождением;
  • низкоонкогенные – группа вирусов, деятельность которых вызывает доброкачественные образования (папилломы, бородавки).

Обратите внимание! Аббревиатура ВКР означает высокий канцерогенный риск. ВПЧ ВКР — так обозначают штаммы вируса, которые вызывают рак. У женщин это рак шейки матки, у мужчин – рак полового члена. Для Европейских жителей и населения России это 18, 16, 31 и 45 генотипы папилломавируса.

При активизации ВПЧ типа ВКР происходит изменение и перерождение тканей, которое оканчивается злокачественным процессом.

Скрининг на папилломавирусы высокой степени онкогенности проводят пошагово, по специально разработанной схеме:

  1. Проведение анализа цервикального мазка на предмет наличия или отсутствия измененных клеток (дисплазии) в организме пациента (ПАП тест).
  2. При положительной реакции на ПАП-тест проводят количественное определение вируса, его идентификацию (расширенный скрининг).

Фото 1: Скрининг на ВПЧ ВКР показан всем женщинам, начиная с 24 летнего возраста. Проводится должен при прохождении плановой диспансеризации населения, при профессиональных медосмотрах, по личному обращению пациентки. Источник: flickr (Eugene Evehealth).

Рекомендуемая периодичность мероприятия 1 раз в 3 года.

Обратите внимание! Скрининг позволяет снизить заболеваемость раком половых органов в сотни раз, что имеет важное значение при растущей тенденции заражения.

Показания для сдачи анализов

Показанием для сдачи анализов является:

  • появление кондилом (иных новообразований) на половых органах, в анальной зоне или ротовой полости;
  • выделения из половых органов неясной этиологии;
  • личное беспокойство человека по поводу возможного заражения после незащищенного контакта;
  • профилактический контроль.

Важность обследования

Важно! Выявление дисплазии тканей слизистых половых органов на ранней стадии имеет решающее значение при прогнозе эффективности терапии. Раннее выявление ВПЧ ВКР в организме позволяет принять превентивные терапевтические меры для его уничтожения.

От инфицирования до развития рака проходит от 5 до 15 лет. Выявление латентной формы присутствия вируса в организме дает:

  • возможность динамического контроля состояния половых органов и деятельности вируса (вирусоносителям повторяют обследование ежегодно);
  • возможность раннего лечения, когда прогноз наиболее благоприятен.

Статистика показывает, что рак шейки матки занимает 3 место среди онкологии половых органов женщины. Исследования причин развития онкопатологии матки подтверждают прямую связь между инфицированием ВПЧ ВКР и последующим развитием рака.

Фото 2: Каждая 8 из 10 женщин, перешагнувших 50-летний рубеж, заражена или переболела ВПЧ. Эта цифра увеличивается год от года в связи с все большей сексуальной активностью населения. Источник: flickr (Eugene Evehealth).

Виды скрининга на ВПЧ ВКР

Наиболее информативной и недорогой является методика скрининга, которая используется в России – исследование на цитологию позволяет на первом этапе «отсеять» здоровых обследуемых, дальнейшее исследование проводить только пациентам с выявленной дисплазией тканей.

Анализ на цитологию (ПАП-тест)

ПАП-тест это анализ по методике Папаниколау.

Этот вид тестирования отличает высокая точность анализа.

Для проведения анализа делается забор материала из цервикального канала шейки матки у женщин или уретры у мужчин. Процедура безболезненная, проводится в условиях обычного осмотра.

Материал помещается либо на стекло (уходящая практика), либо в специальную жидкостную среду, что удобнее для проведения исследования.

Жидкостный ПАП-тест берется специальной щеточкой, которая помещается в подготовленную жидкую среду для транспортировки и хранения. Такая методика забора и хранения биоматериала позволяет сохранить и проанализировать все клетки взятого эпителия.

Как подготовиться к процедуре

Для того, чтобы ПАП-тест был максимально достоверным следует соблюдать несколько условий:

  • за 2 дня до посещения врача отказаться от половых контактов, спринцеваний, введения вагинальных медицинских средств;
  • женщинам визит следует планировать в первой половине менструального цикла, но после полного окончания месячного кровотечения;
  • исследование не проводят в период обострения хронических инфекций или остропротекающих заболеваний;
  • исследование не проводят непосредственно после курса антибактериальной или противовоспалительной медикаментозной терапии.

Расширенный скрининг

Обратите внимание! Расширенный скрининг представляет собой контролируемый забор биоматериала для проведения анализа в режиме реального времени на определение не только наличия или отсутствия ВПЧ, но и типа, количества папиллома вируса человека онкогенной группы.

Анализ проводится методом ПЦР качественного направления на основе RT-PCR.

Читайте также:  Extazy что это

Данная методика позволяет интерпретировать результаты анализов для расшифровки по Дайджин-тесту. И корректировать дальнейшую тактику работы с пациентом.

Забор биоматериала не отличается от обычного взятия мазка. Требования по подготовке к расширенному тестированию такие же как и к ПАП-тесту:

  • Воздержание от применения лекарственных средств влагалищных за 2 суток до;
  • Воздержание на этот же период от половых контактов;
  • Отсутствие менструального кровотечения.

ПЦР анализ

Анализ выявления ВПЧ с использованием полимерно-цепной реакции (ПЦР-тест) на его ДНК обладает высокой степенью достоверности. С его помощью можно определить:

  • факт инфицирования;
  • генотип папилломавируса;
  • степень распространения (количественный анализ).

Анализ возможен на любой жидкости из организма пациента: кровь, слизистое отделяемое, моча.

Подготовка

  • Женщинам не следует сдавать биоматериал из влагалища во время менструации;
  • Мужчинам запрещено мочиться за 1,5 часа до процедуры;
  • Кровь сдают на голодный желудок;
  • При заборе материала из половых органов женщинам запрещено спринцеваться накануне вечером;
  • Исключаются любые медикаменты за 2 дня до проведения забора биоматериала.

Результаты анализов

  • Тест по Папаниколау (ПАП-тест) может быть отрицательным (измененные клетки не обнаружены) или положительным (во взятом образце обнаружены онкоклетки);
  • ПЦР-тест показывает наличие или отсутствие ВПЧ;
  • Расширенный скрининг определяет тип вируса и его количество.

Количественный результат по Дайджин-тесту интерпретируется:

  • менее 3 Lg – концентрация вируса незначительная;
  • от 3 Lg до 5 Lg – средняя степень присутствия;
  • более 5 Lg – высокая концентрация ВПЧ.

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 4 дней, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 4 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Подготовка к анализу

Забор материала осуществляется в кабинете гинеколога у женщин и уролога или венеролога у мужчин.

Процедура у женщин.

Для взятия мазка женщина садится в гинекологическое кресло, врач осматривает половые пути, вводит во влагалище зеркало-стерильный инструмент, убирает слизь.

Далее зондом врач берет материал из шейки матки (возможен забор из цервикального канала, если рекомендовал лечащий врач). Процедура не проводится во время менструации и в течении 5 дней после.

Процедура у мужчин.

Для взятия мазка мужчина стоит, лаборант убирает слизь и вводит в уретру одноразовый аппликатор (зонд) на глубину около 4 см, осторожно вращает инструмент и извлекает из уретры.

Общие правила подготовки:

  • 72 часа не вступайте в половой контакта
  • за 48 часов до взятия мазка исключите кольпоскопию и трансвагинальное УЗИ, а так же хлорсодержащие и антибактериальные препараты
  • в день анализа не проводите гигиенические процедуры половых органов и спринцевание влагалища, а также не используйте тампоны и влажные салфетки
  • воздержитесь от посещения туалета 2 часа до анализа

Результат анализа значительно зависит от подготовки. Пожалуйста соблюдайте ее точно.

Обсудите с врачом отмену антибактериальных препаратов и препаратов, содержащих микроорганизмы принимаемые в текущий момент и в последние 2 месяца. Их прием может приводить к ложноотрицательным и ложноположительным результатам.

Если вы беременны, обязательно предупредите медицинский центр по телефону заранее.

Информация об анализе
Состав и результаты

Вирус папилломы человека методом ПЦР (ВПЧ, HPV) типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, типирование (качественно)

Типирование вируса папилломы человека — позволяет установить каким типом (типами) вируса инфицирован пациент. Вирусы папилломы человека (ВПЧ) — безоболочечные ДНК-вирусы, являющиеся представителями семейства Papillomaviridae. Вирусы передаются при микротравмах кожи и слизистых оболочек, а также половым путем. При родах вирусы передаются новорожденным. ВПЧ-инфекция относится к наиболее распространенной инфекции передающейся половым путём (ИППП) во всем мире. К группе риска по ВПЧ-инфекции можно отнести практически всех людей, живущих половой жизнью.

На сегодняшний день выделено более 100 типов ВПЧ, более 30 из которых способны инфицировать слизистую половых органов. ВПЧ могут оказывать продуктивное и трансформирующее воздействие на слизистую оболочку. Проявлением продуктивного воздействия являются папилломы и кондиломы, проявлением трансформирующего – дисплазии различной степени и рак. К вирусам высокого онкогенного риска относят типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68. Перечень типов ВПЧ высокого онкогенного риска постоянно расширяется за счет уточнения строения ДНК и выявления новых типов промежуточного риска. К вирусам низкого онкогенного риска относят 5 типов ВПЧ — 6, 11, 42, 43, 44.

ВПЧ инфицируют и размножаются в сквамозном эпителии кожи, образуя доброкачественные бородавки, и в слизистых оболочках, вызывая генитальные, оральные и конъюнктивальные папилломы, индуцируют пролиферацию эпителия. ВПЧ-инфекция может быть клинически выраженной, протекать субклинически или быть латентной. У женщин инфицируется и покрывается генитальными бородавками область преддверия влагалища, стенки влагалища, шейки матки, наружное отверстие уретры, анальная область. У мужчин поражается головка полового члена, крайняя плоть, мошонка, анальная область.

Особенностью ВПЧ является способность вызывать латентную инфекцию. ВПЧ может находиться внутриклеточно в неактивном состоянии до или после активной инфекции. При этом происходит транскрипция и экспрессия, но инфекционных вирусов не образуется. При нормальном иммунитете рецидивы ВПЧ-инфекции маловероятны. Однако при иммунодефиците (иммуносупрессивная терапии или ВИЧ-инфекция) увеличивает риск новообразований.

ВПЧ-инфекция является причиной рака шейки матки, опухолей половых органов, остроконечных кондилом и папилломатоза гортани. Ежегодно в мире, в основном в развивающихся странах, около 250 000 женщин умирает от рака шейки матки. При этом разные типы ВПЧ ассоциируются с разными заболеваниями. Например, ВПЧ типа 16 и 18 вызывают рак шейки матки, ВПЧ типа 2 и 27 – простые бородавки, ВПЧ типа 6 и 11 – остроконечные кондиломы и папилломатоз гортани.

Читайте также:  Препараты для иммунитета при герпесе

Дисплазию эпителия шейки матки по Европейской классификации в зависимости от выраженности клеточной атипии делят на легкую, умеренную и тяжелую. По классификации, принятой в США, выделяют дисплазию низкой и высокой степени. Легкая дисплазия эпителия ассоциируется с ВПЧ как высокого, так и низкого онкогенного риска. Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки ассоциируется с ВПЧ высокого онкогенного риска.

Интерпретация результатов исследования "Вирус папилломы человека методом ПЦР (ВПЧ, HPV) типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, типирование (качественно)"

Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Комплексное исследование, позволяет установить инфицирование пациента ВПЧ и выявить каким типом вируса.

ДНК вируса папилломы человека (HPV) тип:

  • обнаружена: инфицирование ВПЧ типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59;
  • не обнаружена: нет инфицирования ВПЧ типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59.

Отрицательный результат исследования может быть также и при нарушении правил взятия материала, когда в образце не содержится ДНК возбудителя в достаточном для проведения исследования количестве.

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора

Итак, почему без сомнений Lab4U?

  • Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
  • Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
  • Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
  • Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
  • Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
  • В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
  • Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение

Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года).

Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией

Рекомендуемые анализы

  • Вирус папилломы человека методом ПЦР (HPV) типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, типирование (количественно) — 1 350 945 ₽

Получить результаты анализов в указанные на сайте сроки по электронной почте и, если необходимо, в медицинском центре.

*В заказ включается стоимость взятия материала для анализов и может входить годовой абонемент 99 руб (оплачивается раз в год и не взимается при регистрации через мобильное приложение для iOS и Android).

Вирус папилломы человека (папилломавирус, ПВЧ) — распространенная инфекция, которой, по статистике, заражено около 70% населения планеты. ПЦР ВПЧ — это сверхточный диагностический метод, выявляющий ДНК штаммов данного вируса.

В отдельных случаях возможно самоизлечение от папилломавируса, если иммунная система организма самостоятельно справляется с данным заболеванием до возникновения симптомов. В остальных случаях при отсутствии грамотного своевременного лечения инфекция вызывает тяжелые осложнения, иногда папилломы перерастают в злокачественные образования (все-таки рак не является осложнением, скорее, это один из вариантов развития событий). Папилломавирус поражает половые органы, в результате чего может возникать рак шейки матки у женщин, рак головки полового члена у мужчин.

Известно более ста подвидов папилломавируса, из них около 20 — канцерогенные. Условно они разделяются по опасности на группы:

  • с низким канцерогенным риском (ВПЧ НКР);
  • со средним канцерогенным риском (ВПЧ СКР);
  • с высоким канцерогенным риском (ВПЧ ВКР).

Статистически женщины чаще страдают от папилломавируса, так как их половые органы менее защищены, чем мужские. У мужчин реже проявляются симптомы ВПЧ.

Способы передачи ВПЧ

Вирус папилломы человека может проникать в организм несколькими путями:

  1. Половые контакты. Инфицирование происходит при оральном, анальном и вагинальном сексе. Презерватив не обеспечивает стопроцентную защиту из-за микроскопических размеров папилломавируса.
  2. Контактно-бытовой путь. Инфицирование через вещи больного: одежду (нижнее белье), банные принадлежности, инструменты для бритья и маникюра и т. д. Есть риск проникновения ВПЧ в организм при рукопожатии, объятиях и поцелуях через микротрещины на коже, ссадины, травмы. Контактно-бытовой путь характерен для штаммов, представляющих низкую онкогенную опасность.
  3. Вертикальный путь. Новорожденный ребенок с высокой вероятностью может заразиться ВПЧ при прохождении через родовые пути. Проявления папилломавируса у роженицы (папилломы, остроконечные кондиломы) значительно затрудняют родовой процесс, из-за чего специалист может принять решение о необходимости проведения кесарева сечения.
Читайте также:  Признаки желтухи у взрослых фото симптомы

Определенные факторы повышают вероятность заражения папилломавирусом. К ним относят:

  • раннее начало половой жизни;
  • отсутствие постоянного полового партнера;
  • наличие венерических заболеваний;
  • авитаминоз;
  • воздействие стрессов и переутомления;
  • истощение иммунитета вследствие хронических болезней;
  • пристрастие к вредным привычкам;
  • длительный прием антибиотиков.

Симптомы ВПЧ

Однозначным симптомом папилломавируса у человека является появление новообразований на коже: бородавок, кондилом, папиллом. Они возникают в различных местах, в зависимости от штамма вируса:

  • Низкоканцерогенные и неопасные вызывают появление образований на коже спины, шеи, лица, в подмышечных впадинах.
  • Другие штаммы, в том числе обладающие высоким канцерогенным риском, вызывают высыпания на гениталиях: области вокруг анального отверстия, в промежности, на малых половых губах у женщин и головке полового члена у мужчин. Поражают кондиломы и внутренние органы: слизистые оболочки влагалища, шейки матки у женщин, мочеиспускательный канал у мужчин. Люди, практикующие анальный секс, могут страдать от папиллом в прямой кишке.

Папилломавирус у человека длительное время способен находиться в неактивном состоянии. Для менее опасных штаммов этот период может составлять до восьми месяцев, а для канцерогенных — до нескольких десятков лет. При ослаблении иммунитета вирус активизируется, проявляя себя вышеописанными симптомами.

Определить присутствие папилломавируса в организме человека до формирования клинической картины практически невозможно без проведения специальных анализов, поэтому каждому человеку, особенно женщинам в возрасте старше 30 лет, нужно обязательно проводить ВПЧ ВКР-скрининг.

Диагностика ВПЧ

Папилломавирус у человека первично диагностируется на основании визуального осмотра врачом: гинекологом, дерматологом либо урологом. Для подтверждения диагноза или выявления ВПЧ при отсутствии симптомов специалист может направить на следующие анализы:

  • Мазок на цитологию (проводится в обязательном порядке). У женщин он берется из влагалища, у мужчин — из мочеиспускательного канала. С использованием биологического материала при микроскопическом исследовании можно обнаружить патологические изменения клеток эпителия, вызываемые вирусом.
  • Анализ крови. Выявляет присутствие папилломавируса по обнаруженным в крови антителам. Анализы крови преимущественно скрининговые и не подразумевают направленного выявления подвидов папилломавируса и получения детальной информации о нем. Это качественный анализ, показывающий наличие или отсутствие инфекции.
  • Количественный анализ. Проводится при наличии достоверной информации о присутствии вируса папилломы человека в организме. Цель анализа — определить вирусную нагрузку (количество болезнетворных микроорганизмов) и, опираясь на эту информацию, выявить риск возникновения рака.
  • Дайджен-тест. Наиболее современная и предпочтительная методика. С помощью данного исследования можно с высокой степенью достоверности определить наличие папилломавируса, штамм, степень онкогенной опасности и количество вируса в тканях.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) — исследование, нацеленное на точное выявление подвида возбудителя. Оно проводится на основе различных биоматериалов человека. Сделанный анализ выявляет присутствие генетического материала папилломавируса даже в крайне малых количествах.

Подробнее о ПЦР

Анализ ПЦР на ВПЧ — высокоточный диагностический метод, оптимальный по стоимости и срокам получения результата. Что это такое и почему он так популярен? Точность ПЦР обусловлена тем, что при проведении полимеразной цепной реакции выявляются не следы присутствия вируса, а ДНК самого возбудителя. Хотя анализ берется из крови, мочи, слюны и других биологических жидкостей, предпочтительный материал для исследования — мазок (из уретры для мужчин и из шейки матки для женщин).

ПЦР ориентирован на ВПЧ ВКР. Это означает, что реактивы выявляют наиболее канцерогенные штаммы, которых насчитывается около 15. Анализ способен выявить, заражен человек одним подвидом вируса либо рядом разновидностей. Также ПЦР определяет ВПЧ-нагрузку, но по данному параметру точность уступает дайджен-тестированию.

Подготовка к анализу

Если у вас возникли подозрения относительно присутствия папилломавируса в организме, обратитесь в клинику или лабораторию для проведения ПЦР-диагностики ВПЧ. Для получения достоверных результатов теста должен выполняться ряд условий:

  • процедура проводится минимум через три дня после окончания менструации у женщин;
  • накануне нельзя спринцеваться или подмываться с использованием бактерицидных средств;
  • мазок ПЦР на ВПЧ берется не ранее, чем через неделю после использования женщиной вагинальных лекарств.

Лабораторное исследование

Как сдавать анализ, что нужно сделать? Вот что вы должны знать:

  • Мазок из цервикального канала берется с помощью специальной щеточки, после чего материал направляется в лабораторию. Результат становится доступным уже через три дня.
  • Анализ крови на ПЦР сдается натощак.
  • Анализ мочи собирается утром, в лабораторию он должен попасть не позднее, чем через четыре часа.

При этом для всех видов анализов обязателен временный отказ от половых контактов накануне, от алкоголя, курения и приема противовирусных препаратов, которые могут скрыть настоящую картину болезни.

В расшифровке представляется список штаммов, которые выявило исследование. Если один или ряд подвидов обнаруживаются в ходе исследования, указывается их концентрация в эпителиальных клетках.

Обратите внимание

Эссенциале внутривенно показания

Содержание1 Инструкция1.1 Торговое название1.2 Международное непатентованное название1.3 Лекарственная форма1.4 Состав1.5 Описание1.6 Фармакотерапевтическая группа1.7 Фармакологические свойства1.8 ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector