Medistok » Медицина » Жизнь с аденомой

Опухоль хочет жить, и она борется

25.08.2016 в 17:51, просмотров: 49746

Еще совсем недавно диагноз «аденома простаты» был мало кому известен, но в последние годы это понятие прочно вошло в наш повседневный обиход. Считается, что сегодня каждый второй российский мужчина старше 40 лет доживает до своей аденомы простаты. Как предупредить развитие этого заболевания? Какие симптомы говорят о том, что аденома уже есть? Чем располагают хирурги, чтобы не просто избавить заболевших мужчин от аденомы, рака простаты, но и сохранить им потенцию?

На эти и другие «горячие» вопросы «МК» и наших читателей отвечает знаток в области онкологии — генеральный директор Национального медицинского исследовательского радиологического центра, директор Московского научно-исследовательского онкологического института (МНИОИ) им. П.А.Герцена, д.м.н., профессор Андрей Дмитриевич КАПРИН.

«Всем мужчинам старше 45 лет надо сдавать анализ крови на ПСА»

— Андрей Дмитриевич, правда ли, что ежегодно аденому простаты диагностируют у 30 тысяч российских мужчин (даже у 25-летних). Насколько достоверна эта статистика?

— Статистика верна. Действительно, ежегодно у 30 тысяч российских мужчин обнаруживается аденома простаты. Правда и то, что среди онкологических заболеваний рак предстательной железы — одно из самых распространенных. Но, слава богу, в основном у мужчин после 60 лет. Если находим рак у молодого мужчины, как правило, он не соответствует тем морфологическим тенденциям, которыми располагает рак предстательной железы. То есть в основном это недифференцированный рак или саркома предстательной железы, а саркома может возникнуть в любом месте у человека, у молодого в том числе. Но важно знать, что в предстательной железе могут развиваться разные болезни: это воспалительное состояние, увеличившийся ее объем (аденома, или доброкачественная гиперплазия) и рак. Вот эти 3 заболевания наиболее распространены.

— Тогда почему все мужчины так боятся аденомы простаты? И что надо делать, чтобы не пропустить это заболевание?

— Всех мужчин, которые обращаются с проблемами к урологам, надо тщательно обследовать. Если у кого-то из пациентов уже есть воспаление предстательной железы, то, зная, что потом у него может развиться аденома, надо предложить сделать тест на определение уровня ПСА (простатспецифического антигена). Это такой специфический белок в крови, который является показателем риска развития рака предстательной железы. Но это не самый чувствительный маркер: выброс этого белка (повышение ПСА) может давать и воспалительная предстательная железа, и аденома простаты при увеличении ткани. Поэтому таких мужчин ультразвуковые диагносты осматривают еще и через прямую кишку специальным датчиком, который наиболее близко подходит к предстательной железе. Если они увидят там узел, то в сомнительных случаях нужно брать биопсию предстательной железы.

— Считается, что заболевание аденомой прогрессирует. Ваше мнение?

— Да, таких случаев фиксировать стали больше. Но не потому, что растет заболеваемость, просто улучшилась диагностика. С внедрением ПСА в сложных случаях мы стали брать так называемую фьюжен-биопсию предстательной железы (прицельную, под контролем МРТ). Иногда это очень трудно сделать, особенно на начальных стадиях заболевания, когда опухоль еще буквально с горошину. Попробуй попади в нее, если не будет хорошего наведения. Поэтому если участковый врач увидит, что у пациента увеличен показатель ПСА, он должен направить его в специализированную клинику, где есть возможность определить, рак ли это. Надо сказать, сегодня многие пожилые пациенты с т.н. клинически незначимым раком предстательной железы доживают до своего естественного конца и умирают по другой причине. Иначе говоря, когда у пожилого мужчины на фоне низкого гормонального фона возникает рак предстательной железы, то это вовсе не значит, что данное заболевание опаснее для него, чем, например, ишемия головного мозга или сердца.

«У железистых органов самый опасный рак»

— Каковы вообще причины болезни предстательной железы? Ведь это крошечный орган (весит всего 15 г), а такой зловредный…

— Да, она маленькая, но иногда нам приходится удалять очень большие ее объемы, которые не влезают в стакан! Вообще все железистые органы зловредные. У женщин — это молочная железа, она тоже лидирует в онкологическом процессе. Детородный период, кормление грудью, старение — все это имеет значение для развития рака груди у женщин. Щитовидная железа — тоже очень тонкая структура, и поэтому она реагирует на все. Все эти органы гормональные. Предстательная железа, к примеру, растет всю жизнь вместе с мужчиной. У всех железистых органов самый опасный рак. Вообще железистая структура из-за сложности работы и не всегда знания причины развития заболевания остается одной из самых излюбленных мишеней для рака.

— Аденома предстательной железы не злокачественная, но потом ведь она перерождается в злокачественную? Так?

— Как раз нет: доброкачественная гиперплазия (аденома) редко перерождается в злокачественную. Дело в том, что в опухоли могут формироваться разные стволовые клетки: в одной доле — злокачественные, в другой может быть доброкачественный узел, который тоже очень похож на злокачественный. Старые урологи говорили мужчинам: радуйтесь, у вас есть доброкачественная опухоль предстательной железы, значит, у вас никогда не разовьется рак. Увы, это не так. Он развивается самостоятельно, но в той части, где есть доброкачественная гиперплазия, он не разовьется.

— Каковы симптомы аденомы простаты, на что человеку следует обращать внимание?

— Как правило, все начинается с нарушения мочеиспускания: если человек спал, не просыпаясь, всю ночь, а потом стал 2–3 раза вскакивать, чтобы сходить в туалет, то в этом случае обязательно нужна консультация врача. Когда аденома предстательной железы начинает расти, она перекрывает мочеиспускательный канал, и это одна из первых причин, которая подталкивают мужчину обращаться к врачу. Опухоль воздействует на шейку мочевого пузыря, как бы сужая ее. А мочевой пузырь как мышечный орган в это время начинает утолщаться и увеличиваться в размере. Но он не может растягиваться бесконечно и вытолкнуть всю мочу, которая скопилась в нем (иногда — до 500 мл и более). Появляется так называемая ирритативная симптоматика, когда у мужчины учащаются позывы на мочеиспускание, а пописать он не может. Моча иногда идет по каплям и с болью. Врачи окрестили это состояние ишурией парадокса, когда кажется, что мочевой пузырь переполнен, а вымочить эту жидкость невозможно. Ее остаток является серьезным «бульоном» для развития камней, а также бактерий (восходящим путем они могут попасть в верхние мочевые пути и вызывать патологии, вплоть до уросепсиса).

«Лечение радиоактивными препаратами позволяет сохранить мужчинам потенцию»

— Какие хирургические способы, на ваш взгляд, наиболее приемлемы, чтобы избавить мужчину от нечеловеческих мучений? Ведь не удалять такую аденому нельзя?

— Нет, не так. Есть огромное количество и хирургических, и консервативных методов лечения простаты. Если речь идет о доброкачественной опухоли, то достаточно убрать только растущую ткань, не удаляя всю железу. Золотым стандартом медицины в этой области является трансуретральная резекция аденомы: в мочеиспускательный канал вводится специальная трубочка, которую видно на экране, и через мочевой канал удаляется и опухоль, и растущая часть предстательной железы. Но при раке эта операция невозможна, так как нельзя оставлять часть ткани — она будет снова расти. Поэтому для онкоурологов суперважно поставить правильный диагноз.

Если врачу известно, что в простате есть рак, надо убирать всю железу. Для этого нужно обязательно взять биопсию, чтобы понять, так ли это. И если мужчина может перенести операцию (а она большая), то ее нужно делать. Кстати, сегодня анестезиологи очень сильно продвинулись вперед в своей профессии, мы, как правило, не слышим от них возражений по поводу операции даже у людей преклонного возраста. Но в то же время надо понимать, что эти операции сложные — нужно полное удаление предстательной железы, семенных пузырьков и всех лимфатических узлов, которые являются мишенью для метастазирования.

— Востребована ли сегодня брахитерапия? И насколько она безвредна, ведь речь идет о лечении рака путем облучения радиоактивными источниками.

— Брахитерапия — очень интересный метод, но он годится только на первой и второй стадиях рака простаты, когда опухоль расположена локально, не вышла за пределы органа. Более того, есть несколько причин, которые позволяют врачу отнести болезнь к высокой либо низкой степени риска рецидирования. В совокупность показателей входят: размер опухоли, количество обнаруженных раковых узлов. Если это один узел — один прогноз; если два или три — другой; если опухоль или узел вышли за пределы органа — третий. Все эти совокупности врач должен учитывать. Одним пациентам, у кого процесс еще в начальной стадии, он предложит брахитерапию (лечение радиоактивными препаратами). Другим, наоборот, откажет, когда совокупность факторов такова, что нужно удалять железу.

Читайте также:  Хартил действующее вещество

Так что брахитерапия хороша при локализованных начальных процессах рака. Мужчинам при этом можно сохранить еще и потенцию.

— С 2015 года радионуклидная диагностика и терапия включены в систему ОМС. К аденоме простаты это имеет отношение?

— Нет, это не касается аденомы. Радионуклидная диагностика нужна при раке предстательной железы: врачу важно понять, нет ли метастатического поражения костного скелета.

— Считается, что операции по удалению рака предстательной железы наиболее эффективны с помощью роботов. Так ли это?

— Я — за использование роботов при операциях: у хирургов есть маневр, позволяющий сделать и более тонкий шов, и более точный анастомоз (соединение между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом). Но в плане абластики (предотвращения рецидива и метастазирования злокачественной опухоли) робот мне меньше нравится, чем открытый метод, — хирург в меньшей степени может контролировать лимфатические узлы, которые тоже надо удалять. Это первое.

Второе: роботы — американское детище, и они продвигают свою методику, в т.ч. из-за того, что она очень дорогая. Не каждой экономике страны под силу. Но главное: наши хирурги не видят большой разницы в отдаленных результатах после операций с применением роботов, а иногда они бывают даже хуже. Такая информация публикуется в открытом доступе в зарубежной прессе. Пока что нет оптимистичных результатов и по поводу сохранения мужской потенции после операций по удалению простаты с помощью робота.

— Правда ли, что в 70% случаев заболеваний аденомы простаты можно обойтись без операции? Тогда что предлагают врачи?

— Если опухоль доброкачественная, как правило, можно обойтись лекарственной терапией. Есть препараты, позволяющие затормозить рост железы и улучшить мочеиспускание за счет воздействия на шейку мочевого пузыря. Если злокачественная, то применяют хирургический метод, дистанционную лучевую терапию и брахитерапию. А если опухоль уже дала метастазы, то пациенту назначают гормональные препараты, которые не позволяют развиваться раку. Но опухоль тоже хочет жить, и она борется. И наступает гормонорезистентный рак простаты, когда на лекарственную терапию опухоль отвечает нечувствительностью. И она начинает расти. Тогда вообще ее очень сложно контролировать. Сейчас разрабатываются новые схемы воздействия на рак с помощью химиотерапии.

— Хотелось бы услышать ваши советы по поводу профилактики рака простаты.

— Когда чаще всего развивается рак? Назову три основные причины: при ожирении, когда мужчины съедают большое количество мясных и жирных продуктов; когда они мало двигаются — у них идет застой в венах в малом тазу и тормозится кровообращение; когда воспалительные заболевания простаты не лечатся и может образоваться доброкачественная или злокачественная опухоль. Профилактика — это если человек не затаивает симптом, а идет к урологу.

— Смешно ли звучат такие народные средства профилактики рака, как семена тыквы, грецкие орехи, чистотел?

— В 70-х годах больным с аденомой врачи рекомендовали препарат тыквеол на основе семян тыквы. Выпускали его поляки, югославы. Урологи любили это средство лечения аденомы — в тыкве большое количество полезных микроэлементов. Так что это не такой уж миф про семечки тыквы. Но, увы, протокола применения препаратов на их основе пока у нас нет.

Заголовок в газете: Опухоль хочет жить, и она борется
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №27187 от 26 августа 2016

За ответом мы обратились к кандидату медицинских наук, урологу Виталию Мухину.

Опытный врач убежден: в обывательских представлениях о самой известной мужской болезни больше мифов, чем правды.

Миф первый. Аденома предстательной железы – удел каждого второго мужчины старше 50 лет.

На самом деле статистика заболеваемости выглядит иначе. После 50 лет аденома предстательной железы встречается у 20–25% мужчин. Правда, с годами процент страдающих этим заболеванием увеличивается, к 60-летнему возрасту достигая 50%. Что вполне объяснимо: в стареющем организме возникает целая цепочка возрастных (в том числе и гормональных) изменений, в результате которых происходит увеличение предстательной железы.

Однако болезнью этот естественный в общем-то процесс считается лишь тогда, когда увеличившаяся в размерах железа, расположенная между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом, начинает нарушать его опорожнение, сдавливая его и без того узкое отверстие. При этом клинические проявления болезни (а она может развиваться годами и даже десятилетиями) зависят не только от размеров, но и от локализации опухоли, которая долгое время может никак себя не проявлять.

Миф второй. Аденома – следствие снижения половой активности.

Вопреки этому довольно распространенному мнению качество интимной жизни на заболеваемость аденомой предстательной железы сильно не влияет. Чего нельзя сказать о других, предрасполагающих к болезни факторах, таких, как застой крови в малом тазу (в немалой степени этому способствует гиподинамия), а также переохлаждение и алкоголь, которые провоцируют отек простаты.

Миф третий. Аденома – это предраковое состояние.

Ничего общего с раком аденома, которая является доброкачественной гиперплазией (опухолью) предстательной железы, не имеет. Это два различных заболевания. Другое дело, что их симптомы во многом схожи. В первую очередь – это нарушение мочеиспускания, которое выражается в частых ночных позывах.

Конечный период заболевания печален: мочевой пузырь настолько перекрывается опухолью, что перестает опорожняться совсем. А посему, если вы чувствуете, что ваш мочевой пузырь опорожняется не полностью, если мочитесь с перерывами в несколько минут, если напор вашей струи слабый, двух мнений быть не может. Скорее к врачу! В противном случае вы рискуете заработать осложнение, чреватое острой задержкой мочеиспускания и срочной установкой специальной цистостомической дренажной трубки, с которой придется ходить несколько недель, а то и месяцев, чтобы разгрузить мочевой пузырь и почки, которые также страдают. Образование камней в мочевом пузыре, пиелонефрит, почечная недостаточность – частые спутники запущенных форм аденомы.

Еще страшнее пропустить рак предстательной железы. Чтобы грозный диагноз исключить, помимо УЗИ и пальцевого исследования предстательной железы, необходимо сдать анализ на уровень специфического простатического антигена (ПСА) в крови – главного маркера злокачественного заболевания простаты.

Миф четвертый. Аденома рассасывается.

Увы. На сегодняшний день нет ни одного препарата, который бы полностью излечивал эту доброкачественную опухоль. Но есть лекарства (в том числе – растительного происхождения), которые снижают спазм и отек предстательной железы, а значит – и неприятные симптомы заболевания, иногда на довольно продолжительное время.

В некоторых случаях на помощь приходят и такие неоперационные методы лечения, как СВЧ-гипертермия, во время которой предстательная железа нагревается до 70 градусов, благодаря чему разросшиеся железистые клетки простаты уменьшаются. Но подобная процедура показана далеко не всем и эффективна лишь на начальных стадиях заболевания.

Так что, как ни крути, а в конечном счете без операции не обойтись. Особенно, когда речь идет о ярко выраженной степени заболевания. На сегодняшний день у нас в стране практикуются два способа хирургического лечения аденомы предстательной железы – аденомэктомия (чреспузырная, позадилонная) и трансуретральная резекция простаты. Первая, выполненная через мочевой пузырь, открытая операция – более травматична и показана при запущенных формах заболевания. Вторая, эндоскопическая, которая заключается в удалении аденомы специальным инструментом через мочеиспускательный канал, имеет гораздо меньше побочных эффектов и гораздо легче переносится. На третьи-четвертые сутки после нее пациент выписывается домой, после чего в течение месяца ведет щадящий образ жизни – с ограничением половой, физической нагрузки, а также с соблюдением специальной диеты, исключающей острую, соленую, пряную пищу, алкоголь и сильногазированные напитки.

Миф пятый. После удаления аденомы предстательной железы можно забыть об интимной жизни.

И это не так. После операции (открытой и щадящей) у 90% пациентов половая функция восстанавливается в полном объеме. Проблемы могут возникнуть лишь с зачатием, поскольку у 30% перенесших операцию по удалению аденомы развивается так называемая ретроградная эякуляция, когда семяизвержение происходит не наружу, а в мочевой пузырь. Но и эта беда поправима. Если мужчина мечтает о наследнике, на помощь приходит другое изобретение медицины – экстракорпоральное оплодотворение. Только в данном случае процессу искусственного зачатия предшествует довольно сложная процедура – специальное центрифугирование мочи, позволяющее отделить сперму. И уже затем ее вводят женщине. Конечно, приятного в этом мало. Но мужчины не ропщут: жить с постоянной оглядкой на туалет или с трубкой в мочевом пузыре намного хуже.

Читайте также:  Чем намазать ожог волдырь

«АиФ Здоровье» рекомендует

Каждому мужчине после 40 лет, независимо от того, имеются ли у него какие-либо симптомы заболеваний предстательной железы или нет, раз в год необходимо:

► делать УЗИ и пальцевое ректальное исследование предстательной железы;

► сдавать анализ на уровень ПСА в крови.

Предстательная железа любит:

► активный образ жизни;

► регулярную половую жизнь;

► тыквенные семечки (кроме витамина Е они содержат белок и ненасыщенные жирные кислоты, благотворно действующие на ткани простаты);

► продукты из цельномолотого зерна, овощи, фрукты, ягоды.

Предстательная железа не любит:

► переохлаждения или перегрева;

► чрезмерной инсоляции (пребывание

► алкоголя, прежде всего – шипучего (пиво, джин-тоник, шампанское);

► чрезмерного употребления красного мяса (говядина, свинина, баранина).

Степени развития аденомы предстательной железы

Диагностика такой опухоли не составляет труда. Она отчётливо прощупывается урологом при ректальном осмотре. Для подтверждения диагноза применяют:

Злокачественное образование располагается в пределах железы. Может иметь крупный размер и занимать более половины площади.

Больные раком предстательной железы ощущают:

  • незначительную боль при мочеиспускании;
  • учащение позывов;
  • дискомфорт во время эякуляции;
  • снижение потенции.

После полного удаления предстательной железы вместе с лимфоузлами 99% лиц могут жить 5 лет, 90% – 10 лет, 82% – 15 лет.

Местная лучевая терапия повышает выживаемость до 10 лет у мужчин со слабо прогрессирующей формой рака в 96 – 98% случаев. При агрессивном течении из них будут жить только 80%.

Метод заморозки применяется относительно недавно, поэтому статистических данных недостаточно. Известно, что 1 год живут 97% лиц, 5 лет – 82%.

Для устранения оставшихся раковых клеток после удаления простаты часто назначается внешняя лучевая терапия

По мере прогрессирования образование растёт и постепенно покидает пределы железы, поражая окружающие ткани.

Сколько живут при раке простаты в таком случае будет зависеть скорости распространения злокачественных клеток и квалификации врача.

Чаще всего в патологический процесс вовлекаются семенные пузырьки. Лимфатические узлы и другие органы не затрагиваются.

Больным мешают жить неприятные симптомы. Они жалуются на выраженные проблемы с мочевыводящей системой, а именно:

  • боль и жжение при опорожнении мочевого;
  • снижение интенсивности струи;
  • выделение крови и слизи с уриной;
  • частые походы в туалет.

Если увеличивающееся образование создаёт давление на прямую кишку, то появляются проблемы в работе нижнего отдела пищеварительного тракта.

Основной метод терапии – радикальная простатэктомия с проведением гормональной терапии или удалением яичек.

Выжидательную тактику рака 3 степени применяют редко, только если присутствуют противопоказания к оперативному лечению. В этом случае прогноз при раке предстательной железы ухудшается.

Без операции опухоль лечат при помощи:

  • внешней лучевой терапии;
  • гормональных средств;
  • кастрации.

Выживаемость после удаления простаты в течение ближайших 5 лет составляет 50 – 60%.

Когда опухолевые клетки поражают лимфатические узлы, вылечить болезнь уже невозможно. Метастазы молниеносно разносятся по организму, оседая в сердце, лёгких, печени и т. д.

В поражённых органах появляются вторичные очаги, которые нарушают их функционирование. Часто страдает опорно-двигательный аппарат. Метастазирование в костях и суставах вызывает сильные боли, затрудняет движение.

Состояние пациента быстро ухудшается. Появляется слабость, связанная с интоксикацией, пропадает аппетит, быстро снижается вес. Часто эти жалобы заставляют больного обратиться к врачу впервые.

Прогноз у рака 4 степени самый неблагоприятный. Продолжительность жизни таких мужчин невысока. В среднем 1 – 3 года. При отсутствии лечения меньше.

Большинству ставится диагноз – неоперабельный рак простаты 4 степени. В редких случаях проведение радикальной простатэктомии возможно. В сочетании с удалением яичек и проведением лучевой терапии это продлевает жизнь на 10 лет 20% больных.

Различают несколько стадий развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы, каждая из которых отличается продолжительностью, симптомами и общим подходом к лечению. Аденома простаты развивается постепенно, в 3 стадии.

Аденома предстательной железы 1 степени

Данная степень заболевания отмечается продолжительностью как в один год, так и в 12 лет. При 1 степени заболевания отсутствуют явные проблемы с мочеиспусканием, наблюдается лишь небольшое его учащение в ночное время и вялость струи мочи. На данной стадии наиболее благоприятный прогноз к излечению заболевания.

Аденома предстательной железы 2 степени

При данной степени развития болезни наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, в характере мочи проявляется уже не только вялость, но и прерывистость. Не покидает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, появляется необходимость натуживания.

Из-за превышения нормы мочи в пузыре происходит ее задержка в мочевыводящих путях и воспаление их слизистой, что приводит к болям при мочеиспускании, жжении, давлении в пояснице и паховой области. Практически всегда вторая стадия аденомы простаты переходит в третью.

Аденома предстательной железы 3 степени

Основные факторы развития аденомы простаты

Здесь имеется ряд причин, способных оказывать одинаково негативное влияние на состояние «второго мужского сердца».

Инфекции мочеполовых путей могут долгое время протекать скрыто.

Деятельность патогенных микроорганизмов подавляется нормальной микрофлорой мочеполового тракта; но в какой-то момент, в силу различных обстоятельств (переохлаждения, применения антибиотиков, снижения местного иммунитета и т.п.) «хорошие» микробы уже не могут сдерживать натиск «плохих», в результате запускаются процессы инфекционного воспаления в ткани предстательной железы.

Застойные явления в предстательной железе – несомненный и важнейший элемент развития простатита.

Существует даже термин «застойный простатит». Тазовая область в целом предрасположена к тому, чтобы кровь, отдавшая кислород в ткани, задерживалась в венозной системе, формируя застой в этой зоне.

Застойные явления чреваты ухудшением артериального кровоснабжения железы – поскольку сосудистая система заполнена застоявшейся кровью, в сосуды органа не может поступить свежая, богатая кислородом артериальная кровь.

Все эти обстоятельства приводят к хроническим нарушениям нормального кровоснабжения тканей, обеспечения внутриклеточного дыхания, снижению устойчивости к инфекциям. Данная категория причин особенно актуальна при сидячей работе, малоподвижном образе жизни, запорах, наличии геморроя.

Аритмичность половой жизни может проявляться как в чрезмерной половой активности, так и в длительном половом воздержании.

Перегрузка половой функции с частыми эякуляциями приводит к функциональному перенапряжению секреторного аппарата предстательной железы, что может привести к срыву процессов восстановления внутренних ресурсов и запуску воспаления, особенно на фоне венозного застоя, переохлаждения или наличия инфекций.

Не менее актуальной может быть ситуация с чрезмерным ограничением эякуляций. Среди практикующих йогу нередко приходится слышать разговоры о брахмачарье, сохранении семени как способе сохранения энергии и тому подобное.

Необходимо отметить, что полное отсутствие эякуляций на протяжении длительного времени может сказаться на мужском здоровье крайне негативно и спровоцировать развитие простатита. Дело в том, что здоровый орган так или иначе должен продолжать выполнение своих функций, и предстательная железа даже при отсутствии эякуляций продолжает производство секреторной жидкости.

Протоки железы постепенно переполняются вырабатываемым секретом, расширение протоков приводит к сдавлению кровеносных сосудов, в первую очередь венозных; все это приводит к застою кровообращения и развитию «застойного» простатита.

Миф №4. После удаления аденомы мужчина не сможет жить нормальной половой жизнью

Если вы со страхом ожидаете «роковой» даты 50 лет – успокойтесь. Несмотря на очень распространенную на просторах глобальной сети статистику, официальные данные выглядят несколько иначе.

Аденома предстательной железы действительно является одним из самых часто встречающихся заболеваний у мужчин, однако после 50 лет это заболевание наблюдается примерно у 20 % представителей сильного пола.

Не станем скрывать, что с годами этот процент увеличивается: к 70 годам цифра вырастает до тех самых 50 %. Впрочем, это вполне объяснимо, поскольку в современных условиях редко кто из мужчин ведет максимально здоровый образ жизни и к старости в организме накапливается целая цепочка заболеваний и гормональных изменений.

В результате всех этих нарушений и происходит увеличение предстательной железы.

Это совершенно не так. Как показывает практика, после операции, независимо от того, открытая она была или эндоскопическая, половые функции восстанавливаются полностью у 90 % пациентов.

Более того, при аденоме половые возможности мужчины снижаются, а после операции – увеличиваются. Однако следует учитывать, что восстановление сексуальной функции происходит не сразу, а постепенно, поэтому ждать чудес уже через месяц после операции не следует.

Симптомы

Выявление простатита не такая уж и сложная задача. Разберем признаки простатита, по которым мужчина может заподозрить у себя что-то неладное с предстательной железой.

Читайте также:  Отслойка ногтя на большом пальце ноги

В первую очередь надо сказать, что основной симптом, который характерен для простатита — это нарушение мочеиспускания (учащенное мочеиспускание или затрудненное, изнурительные ночные позывы в туалет).

Так же может быть дискомфорт, выраженный в болевых ощущениях в промежности, в низу живота. Так же болевые ощущения возможны при мочеиспускании в виде рези или жжения.

Возможно затруднение напора мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Поэтому не стоит дожидаться того, что вы совсем не сможете сходить в туалет.

Диагностика при аденоме простаты

Важную роль в дальнейшем самочувствии больного и оказании ему своевременной помощи играют тщательное обследование и постановка точного диагноза. Для постановки диагноза одних жалоб пациента не совсем достаточно. Полное диагностическое обследование состоит из:

  • пальцевого ректального исследования непосредственно предстательной железы (дает возможность точного определения величины и консистенции предстательной железы, степень болевых ощущений, наличие бороздки);
  • ультразвукового исследования (благодаря этому методу врач определяет размеры каждой доли предстательной железы, получает информацию о наличии узловых образований и камней);
  • урофлоуметрии (метод, дающий информацию о скорости тока мочи);
  • цистографии, пневмоцистографии (с помощью этих методов представляется возможность определения количества остаточной мочи);
  • цистоскопии;
  • общего анализа мочи (с целью обнаружения урологической инфекции);
  • биохимического анализа крови;
  • рентгенологических исследований, включающих рентгенографию и экскреторную урографию, позволяющих определить и выявить, столкнулся ли больной с осложнениями аденомы простаты (речь идет о камнях в почках и мочевом пузыре, расширении чашечной и лоханочной системы почек, образованиях дивертикулов).

Чтобы исключить рак предстательной железы, берут анализ крови на ПСА, а также проводят трансперинеальную или трансректальную биопсию. По результатам обследования и анализа крови врач ставит диагноз с указанием на стадию заболевания и назначает лечение с подбором соответствующих лекарственных препаратов.

Миф №3. Лечение аденомы производится только хирургическим путем

Это еще один миф об аденоме простаты, но частично он основывается на правдивых фактах. К сожалению, на сегодняшний день не существует ни одного препарата, который позволил бы полностью избавиться от аденомы предстательной железы.

Но есть препараты, которые существенно уменьшают отек, в результате чего исчезает большинство неприятных симптомов заболевания. Есть также методы лечения, позволяющие обойтись без хирургического вмешательства.

Но все это актуально только на начальной стадии аденомы, своевременно выявить которую можно только в том случае, если не пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами у специалиста, их необходимо проходить не реже раза в год.

При ярко выраженной степени заболевания без операции уже не обойтись. При очень запущенных формах заболевания (к счастью, немногие из пациентов запускают болезнь до такой стадии), производится аденомэктомия – открытая операция, которая осуществляется через мочевой пузырь.

Для этой операции характерны длительная реабилитация и высокий риск осложнений, однако если ее не проводить, качество жизнь пациента будет на порядок хуже.

1. Что нужно делать в первую очередь при данном диагнозе?

2. Рецепты народной медицины

Секс как лекарство при хроническом простатите

Собственно, как уже говорилось много раз, занятия сексом значительно повышают либидо, а также положительно сказываются на иммунитете. Благодаря обильному притоку крови к половому органу, а также выбросу гормонов, предстательная железа несколько восстанавливает естественное функциональное состояние.

Половой акт противопоказан при условии обострения, а также заметных болей в паховой области. Последние свидетельствуют о развитии инфекционного очага и срочной необходимости консультации с лечащим врачом.

Осложнения и противопоказания аденомы простаты

Основными осложнениями при отсутствии лечения связаны с процессами в мочеиспускательной системы, а именно:

  • развитие цистита;
  • развитие уретрита ;
  • острые позывы к мочеиспусканию и невозможность сдерживания, что требует срочного стационара;
  • развитие пиелонефрита;
  • нарушения функции почек, что способствует развитию гидронефроза и почечной недостаточности;
  • мочекаменная болезнь.

Наиболее популярные вопросы и ответы от пользователе на форумах относительно аденомы простаты:

  • Аденома простаты проросла в мочевой пузырь — что делать? В данном случае требуется срочное хирургическое вмешательство, так как прогноз на излечение при вовлечении соседних органов значительно снижается.
  • Влияет ли аденома простаты на потенцию? Аденома предстательной железы пагубно влияет не только на эмоциональное состояние мужчины, но и на потенцию. Возможно развитие не только импотенции, но и мужской фертильности.
  • Как жить с аденомой простаты? В любой стадии заболевание поддается лечению, поэтому стоит обратиться к специалисту за помощью и соблюдать все предписанные рекомендации.
  • Чем отличается простатит от аденомы простаты? Простатит — это воспаление предстательной железы, а аденома — доброкачественно образование в ее тканей, которое приводит к разрастанию тканей простаты.

Польза и вред занятий сексом при аденоме простаты

Секс полезен на ранних стадиях болезни

Во время сильного полового возбуждения в организме мужчин происходит дополнительный выброс гормонов адреналина и тестостерона. Это приводит к тому, что кровь начинает быстрее двигаться по артериям и венам. Усиливается кровообращение и в области малого таза. За счет наполнения дополнительной кровью происходит эрекция полового члена. Но при этом также наблюдается и увеличение предстательной железы.

  • снять воспаление, например при осложнении заболевания простатитом;
  • улучшить мочеиспускание;
  • устранить неприятные и болезненные ощущения в области предстательной железы;
  • повысить эмоциональное состояние;
  • избавиться от депрессивного чувства.

Половой акт оказывает на орган тонизирующее действие, но поскольку для аденомы простаты характерен застой венозной крови, проблемы с мочевым пузырем и другие изменения в организме, чрезмерное увеличение и так увеличенного болезнью органа может привести к отрицательным последствиям. Потому, в идеале секс должен быть регулярным, но его должно быть не много, и если нет противопоказаний.

Кроме того, частый секс при аденоме простаты вреден тем, что может поспособствовать более быстрому развитию опухолевых клеток. Виноват в этом все тот же тестостерон.

Он не только положительно влияет на организм мужчин, но и стимулирует бурный на рост тканей. Аденомы предстательной железы тоже.

Такое развитие событий особенно велико после удаления предстательной железы. Но это вовсе не значит, что от половой жизни стоит отказаться.

Секс должен присутствовать в жизни мужчины, но его необходимо несколько ограничить.

Прежде, чем заниматься мастурбацией, стоило бы проконсультироваться у уролога.

Сам процесс мастурбации может быть весьма болезненным.

Как влияет мастурбация на аденому простаты? Мастурбация влияет на улучшение кровоснабжения органов малого таза. Ввиду того, аденома простаты – это доброкачественное образование,у нее нет метастазов, которые могут распространиться через кровеносную систему.

Поэтому вред от мастурбации при аденоме простаты может заключаться лишь в том, что она будет болезненной и не доставит необходимого расслабления мужчине.

Влияет ли аденома простаты на потенцию? Аденома и потенция – помеха для полноценной сексуальной функции. Потенция начинает ухудшаться вместе с развитием заболевания. Чем более выражено заболевание, тем ниже потенция. Это связано с тем, что аденома простаты ухудшает кровообращение в малом тазу, соответственно, снижается и потенция.

Профилактика при аденоме простаты

На работу предстательной железы хорошо влияют:

  • активный образ жизни;
  • регулярная половая жизнь;
  • полноценное и разнообразное питание, включающее достаточное количество полезных жиров, белков и витаминов.

Для предстательной железы вредно:

  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • курение;
  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • гиподинамия.

Надеемся, что наша статья развеяла основные мифы об аденоме простаты. Будьте здоровы!

Чтобы максимально оттянуть развитие заболевания, рекомендуется соблюдать превентивные (профилактические) меры, состоящие из:

  • контроля массы тела;соблюдения диеты – по возможности ограничить использование алкогольных напитков, животных
  • жиров, красного мяса, мучных и кондитерских изделий;
  • употребления овощей и фруктов;
  • ежегодного прохождения обследования у уролога.

В первую очередь – регулярная половая жизнь. А регулярная половая жизнь нуждается хорошей потенции. Поэтому следует одновременно заняться повышением потенции и устранении причин болезни предстательной железы.

Зенслим Сила — Аюрведическое средство не только для повышения потенции и для наращивания мышечной массы но и очень полезен для предстательной железы.

Хронический простатит проще с нужной диетой " alt="">

Составлять оптимальные диеты, которым в дальнейшем нужно присваивать номера и популяризировать среди больных, – дело достаточно сложное. Для создания рациональной диеты достаточно отказаться или начать употреблять в своем ежедневном рационе следующие продукты:

  • Отказаться от любых алкогольных напитков.
  • Отказаться от табачных изделий.
  • Начать употреблять больше овощей и фруктов, в том числе и печеных.
  • Добавить в рацион рыбу, а также другую еду, которая содержит цинк.
  • Как можно чаще избегать жареных, копченых и слишком соленых блюд.
  • Выпивать ежедневно минимальный объем воды (не менее 2-х литров).

Обратите внимание

Эрозия у женщин что это

Содержание1 Определение болезни. Причины заболевания2 Симптомы эрозии шейки матки3 Патогенез эрозии шейки матки4 Классификация и ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector